Затрудненное дыхание при кашле у ребенка

девочка кашляет

Изменения в дыхании ребенка могут быть симптомом тяжелого заболевания или большой нагрузки, тогда кашель появляется как защитная реакция на какой-то раздражитель.

Становится тяжело дышать. В любом случае, прежде чем принимать меры, нужно разобраться, почему тяжелое дыхание вдруг возникло у ребенка, и каковы могут быть последствия.

Причины кашля и тяжелого дыхания

Процесс дыхания у детей отличается от взрослых. У них оно более поверхностное, в результате чего в легкие поступает гораздо меньший объем воздуха. Поэтому дышать им приходится чаще. С возрастом происходят функциональные изменения, приводящие к более глубокому и «мощному» дыханию, однако специфика работы дыхательной системы ребенка приводит к большей подверженности простудным и инфекционным заболеваниям.

Первый способ борьбы с ними – выработка слизи. Более узкие и неэластичные бронхи затрудняют отток жидкости. Чаще всего с проблемами в работе органов дыхания сталкиваются дети, рожденные недоношенными, так как их легкие и бронхи не сформировались окончательно.

Родившийся малыш дышит животом, поскольку его диафрагма расположена высоко. С 4 лет постепенно развивается грудное дыхание, полностью формирующееся к 10 годам у девочек и гораздо старше у мальчиков. При этом активное движение и рост организма ребенка требует больших объемов энергии, получаемых в результате окисления глюкозы в тканях.

А это требует большого количества кислорода. Поэтому дышат дети чаще, а любое нарушение процесса типа заложенности носа или кашля приводит к изменениям в дыхании и опасным последствиям.

Так, образующаяся при затруднении дыхания слизь становится гуще, и ее отхождение нарушается. Это приводит, в том числе и к кашлю.

затрудненное дыхание - причины

Кашель и затрудненное дыхание у ребенка обычно сопровождается:

  • тяжелым дыханием, когда видно, как двигается грудная клетка;
  • появлением жесткости и шумов при дыхании;
  • изменением частоты дыхания;
  • наличием хрипов.

Тяжелое дыхание характеризуется затруднением вдоха, как будто ребенку не хватает воздуха, и часто сопровождается одышкой. Голос становится сиплым или вообще пропадает. Иногда появляется на выдохе кашель с затрудненным вдохом.

Если одновременно появляются кашель и затрудненное дыхание (особенно когда температура повышенная), стоит подозревать инфекционное заболевание. Это более распространенная причина тяжелого дыхания. Признаком заболевания служат:

  • интоксикация организма продуктами жизнедеятельности бактерий (она часто приводит к снижению аппетита, повышению температуры, рвоте и поносу);
  • возникает одышка у ребенка, которая говорит о недостаточном поступлении кислорода;
  • кашель, образующийся как следствие накапливания мокроты в бронхах (иногда даже гнойной).

Наличие одышки проверяют по интенсивности дыхания ребенка, когда он спит. Соответственно возрасту она должна составлять:

  • 60 раз за минуту – до 6-месячного возраста;
  • до 50 – у годовалого малыша;
  • до 40 – в период от года до 5 лет;
  • 25 – в пять — 14 лет;
  • более 20 –старше 14 лет.

Появление синюшного оттенка губ и района возле рта говорит о гипоксии. Такие признаки могут возникнуть, когда в дыхательных путях оказалось инородное тело, и началось удушье.

Ангина, скарлатина, корь и отит могут вызвать нагноение в лимфатических узлах и абсцесс в заглоточной области. В результате возникают кашель, одышка и отек бронхов и легких, что может быть опасным, поэтому при данных симптомах ребенка необходимо госпитализировать.

Попадание инфекции вирусной или бактериальной природы может спровоцировать воспаление дыхательных путей и бронхиолит, при котором наряду с кашлем и затрудненным дыханием увеличивается биение сердца, и синеют губы.

Учащение дыхания и нарастающая одышка часто сопровождают пневмоторекс, возникающий во время кашля и разрыва тканей в легких.

Нарушение дыхания при вдохе может быть вызвано астмой или крупом (нередко так проявляется аллергия).

Разновидности тяжелого дыхания

Патологические типы дыхания

Разные инфекции вызывают отличающиеся симптомы. Так, попадание постороннего тела на слизистую дыхательных путей сопровождается изнуряющим сухим кашлем, возникающим приступами. Такое бывает при бронхите, вирусной пневмонии и бронхиальной астме. Слизь при данных заболеваниях становится очень вязкой и плохо откашливается, поэтому кашель становится сухим, дыхание малыша затрудняется, и возникает ощущение стеснения в груди.

Долгий сухой кашель и затрудненное дыхание могут являться следствием эндобронхиальной опухоли, при которой трахея и крупные бронхи сжимаются благодаря увеличению лимфатических узлов.

Кашель, похожий по звучанию на лай собаки с хрипами, так и называется: лающий.

Возникает он как следствие респираторных инфекций:

  • дифтерии;
  • коклюша и паракоклюша;
  • ларингита;
  • фарингита;
  • опухоли гортани;
  • аллергического ларингита.

Такое состояние обычно сопровождается высокой температурой, болью в горле, насморком.

Приступ кашля способен привести к спастическому сокращению мышц и перехватыванию дыхания, а также вызывать рвоту.

Затруднение при вдохе и выдоха происходит при серьезных воспалениях дыхательных путей. Источником их может стать приступ бронхиальной астмы, вызываемой аллергенами, в качестве которых могут выступать:

  • пыльца растений;
  • шерсть животных;
  • домашняя пыль;
  • некоторые лекарства.

Началом приступа служат кашель и заложенность носа, появляется затрудненное дыхание у ребенка, провоцирующее одышку и спазмическое сокращение мышц.

Читайте также:  Аскорил сироп от кашля сухого

Обычная аллергия тоже может привести к затруднению дыхания; идентифицировать ее можно по отсутствию температуры и покраснения горла. Но при этом могут появиться насморк и слезотечение; часто возникают красные пятна на теле ребенка.

доктор смотрет девочке в нос

Бронхит или воспалительный процесс в бронхах сопровождается кашлем, затрудненным дыханием и температурой. Чаще у детей развивается вторичный бронхит, являющийся последствием инфекционного заболевания. Скапливающаяся мокрота отходит с трудом, что приводит к жесткому дыханию и кашлю вплоть до рвоты. Мучительный кашель выступает причиной возникновения болезненных ощущений в груди и животе.

Еще одна причина возникновения затрудненности дыхания и кашля – развитие вирусного крупа, при котором возникает воспаление на слизистых гортани и трахеи, что приводит к сужению просвета дыхательных путей и затруднению дыхания, сопровождающегося лающим кашлем и изменением голоса.

В любой ситуации затруднения дыхания у малыша необходимо срочно обратиться к врачу и принять соответствующие меры.

Первая помощь

Первоначально при  появлении тяжелого дыхания у маленького ребенка (и кашля тоже) необходимо снять приступ. Для этого используются отхаркивающие препараты, ингаляции, антигистаминные препараты. При астме применяют ингалятор. Ребенка нужно успокоить. Родители могут сделать легкий массаж поглаживающими движениями по грудной клетке.

Обеспечить надо приток свежего воздуха (например, открыть форточку), можно делать с малышом дыхательные упражнения, помогающие расслабить мышцы и успокоить.

Обязательно обратиться за помощью к врачу, а не заниматься самолечением. При подозрении на круп необходима срочная госпитализация.

Что родителям нельзя делать

В первую очередь, родители не должны впадать в панику, если у малыша дыхание затрудненное и появляется кашель. Дети от этого только пугаются, а их дыхание еще больше нарушается. Нельзя заниматься самолечением и давать малышу неизвестные лекарства (все принимаемые препараты должны быть выписаны врачом и соответствовать возрасту малыша). “Взрослые” средства содержат очень большую дозировку, опасную для детского организма.

Нельзя делать ингаляцию, если у ребенка температура. Не стоит игнорировать симптомы, появляющиеся вместе с затрудненным дыханием и кашлем; они могут говорить об опасном поражении.

Лечение

Определить причину формирования затрудненного дыхания у малыша должен врач-педиатр, и хорошо, если это будет детский отоларинголог, который диагностирует заболевание на основе сбора анамнеза, осмотра юного пациента и назначения анализов.

После постановки диагноза врач назначает лечение, которое будет направлено на устранение конкретного заболевания. Все должно проходить только под контролем специалиста.

При этом желательно применять общеукрепляющие средства, помогающие поднять иммунитет ребенка.

Избавиться от кашля

Лечение нарушений дыхания начинается со средства, уменьшающих спазмы и предупреждающих подсыхание слизи в гортани. Этого можно добиться при вдыхании теплого и увлажненного воздуха, а также дополнительными порциями кислорода.

Помочь устранить тяжелый кашель могут ингаляции, содержащие минеральные воды с щелочами, или питьевую соду. Раствор можно приготовить на основе отвара лекарственных трав или добавить в него несколько капель ароматического масла: пихтового, эвкалиптового или готового сбора.

Проведение ингаляций, как и других тепловых процедур, при повышенной температуре недопустимо!

Применяется отвлекающая терапия, включающая:

  • использование горчичников (если у ребенка нет на них аллергии);
  • горячие ванны для ног или для рук (в них тоже можно добавлять эфирные масла);
  • общие горячие ванны, в том числе с различными добавками (например, с горчицей).

Для приготовления ванны используется горячая вода, температура которой около 37 градусов, в нее и помещают ребенка. Потихоньку в области ног добавляется горячая вода (до повышения общей температуры в ванне до 39 градусов). Принимают такую ванну не более 7 минут, при этом область сердца должна находиться выше уровня воды.

Устраняем аллергию

Если причиной тяжелого кашля и тяжелого дыхания становится аллергия, нужно выявить, из-за чего она возникает, и устранить это вещество. Источником аллергии могут послужить:

комнатная пыль;

  • плесень;
  • пух и перо из подушек;
  • резкий запах в комнате;
  • шерсть животных;
  • пищевые продукты;
  • лекарства.

Лечить аллергию сложно, абсолютный результат достигается редко, хотя с возрастом некоторые ее виды могут пройти. Чаще приходится ограничивать контакт ребенка с аллергеном, а в случае появления реакции – дать ему антигистаминный препарат, предназначенный для детей, или допустимые к приему с раннего возраста:

  • Цетиризин;
  • Кларитин;
  • Цетрин;
  • Лоратадин;
  • Аллергодил и другие.

Детские формы чаще всего выпускаются в виде сиропов.

Боремся с бактериями и вирусами

Мужчина, женщина, микробы. Иммунитет против вирусных микроорганизмов

Когда жесткое дыхание вызывается жизнедеятельностью бактерий и вирусов, его устраняют путем борьбы с соответствующим заболеванием. При ангине, отите и прочих инфекциях назначается терапия с помощью антибиотиков в детской дозировке. Они устраняют инфекцию, тем самым ослабляя симптомы и улучшая состояние дыхательной системы.

Вирусные заболевания (такие как грипп) необходимо лечить противовирусными препаратами:

  • Ремантадином;
  • Орвиремом;
  • Тамифлю;
  • Релензой;
  • Амиксином;
  • Циклофероном и другими.

Для детей противовирусные препараты чаще используются в виде капелек или сиропа. Параллельно назначаются антигистаминные препараты, помогающие уменьшить отек и выделение слизи.

Читайте также:  Как использовать банан при кашле

Обязательно назначаются противокашлевые препараты:

  • Синекод;
  • Панатус;
  • Стоптуссин;
  • Гликодин;
  • Алекс Плюс;
  • Бронхолитин и так далее.

В зависимости от вида кашля они способствуют выведению мокроты или усилению ее отхаркивания. Используются также препараты с муколитическим действием, которые подавляют кашлевые центры в головном мозге, останавливая спазмический кашель (например, Коделак Нео). Однако их применение допустимо только с 3 лет.

Чтобы лечение было комплексным, рекомендуется использовать витамины, укрепляющие иммунитет, правильно составленное питание с достаточным количеством легкоусваиваемых белков и достаточно много легкой пищи с небольшим количеством жесткой клетчатки и сахаров.

Если обнаружен круп, лечение проводится в условиях стационара.

Физиотерапия

Подобные методы используют чаще на стадии восстановления, когда основные симптомы уже устранены. К физиотерапевтическим методам относят такие:

  1. Массаж грудной клетки. Его может сделать мама, мягкими массажными движениями поглаживая грудную клетку ребенка и спинку. Движения вверх помогают улучшить выведение мокроты и облегчить состояние ребенка.
  2. УВЧ-терапия. Оказывает обезболивающее, противовоспалительное и противоспазмическое действие. Применяется на груди и верхней части спины. Может использоваться с 5 лет.
  3. Магнитотерапия. Она позволяет уменьшить воспалительный процесс, улучшить обмен веществ в тканях и усилить их обновление. Никаких ощущений во время сеанса не вызывает и может использоваться даже для маленьких детей.
  4. Электрофорез. Часто применяется при бронхите, многократно увеличивает эффективность лечения, помогает разжижать и выводить мокроту.
  5. Ультразвук. Усиливает обмен веществ в тканях.
  6. Ультрафиолетовое излучение. Помогает быстрее восстановить структуру тканей и уничтожить болезненную микрофлору.

В заключение

Предотвратить тяжелое дыхание и кашель можно, если помогать нормальному развитию дыхательной системы ребенка. При этом перед применением любого метода необходимо проконсультироваться со специалистом.

Во-первых, все заболевания должны быть до конца вылечены. Нередко возникает ситуация, когда родители школьника дают ему пару дней отлежаться дома, а потом отправляют учиться. Это повышает нагрузку на организм, в результате чего выздоровление проходит тяжелее и может сопровождаться осложнениями.

Во-вторых, поддерживать дома чистоту, но не стерильность. Регулярная влажная уборка, проветривание, чистка ковров ограничивают развитие патогенных микроорганизмов в доме. В то же время частое применение чистящих средств и постоянная уборка способны спровоцировать аллергию у ребенка.

В-третьих, физическая активность. Ребенок обязательно должен двигаться, заниматься спортом, особенно на свежем воздухе. В больших городах сложно говорить о пользе воздуха, но можно совершать прогулки по парку, периодически выезжать на природу.

В-четвертых, здоровое питание и достаточное количество воды. Правильное питание даст ребенку достаточный объем строительного материала и источника энергии. А вода поможет поддерживать уровень влаги в организме, что ограничит подсыхание слизи.

Организм здорового ребенка способен самостоятельно справиться со многими возбудителями заболевания. Делать это бесконтрольно нельзя.

Источник

Затрудненное дыхание при вдохе и кашель являются признаками ранее перенесенного гриппа или простуды, что чаще всего подтверждается специалистами.

Бывают ситуации, когда идентичными симптомами проявляется несовершенство дыхательной системы, воспаление верхних и нижних респираторных путей, аллергическая реакция, неблагоприятные бытовые, экологические условия. Чтобы оказать квалифицированную помощь потребуется врачебное участие для постановки диагноза, определения лечебной тактики.

Причины тяжелого дыхания и кашля

В норме у здорового человека легкие работают на вдохе и расслабляются на выдохе, поэтому отчетливо прослушивается только вдох. Воспалительные процессы или анатомо-физиологические особенности, затрагивающие воздухоносные пути, изменяют уровень громкости дыхательных шумов на выдохе. Дыхание, при котором звуки при выдохе и вдохе одинаковые называют жестким.

У детей первых месяцев жизни такое состояние объясняется недоразвитием альвеол и мышечных волокон. Проблема не требует проведения терапевтических мероприятий, а решается путем создания благоприятного микроклимата в помещении, увеличения частоты и длительности прогулок, обильного питьевого режима.

Что делать, если тяжело дышать при кашле, можно узнать тут.

Беспокойство вызывает тяжелое дыхание у ребенка и кашель в комплексе с высокой температурой тела, хрипами, насморком, слабостью, что указывает на серьезные патологии дыхательной системы:

Тяжелое дыхание свидетельствует о воспалении дыхательных путей или наличии скопления слизи в бронхах

  • ОРВИ, ОРЗ. Локализация в проекции респираторных путей патогенных штаммов провоцирует усиленную выработку секрета, который выстилает поверхность трахеобронхиального дерева, в результате дыхание становится тяжелым, с хрипотцой. Аккумуляция мокроты в незначительных объемах не вызывает опасности для здоровья. Организм через кашлевой рефлекс очищается от слизи, вирусов, бактерий, продуктов их жизнедеятельности.
  • Бронхиальную астму. В зависимости от степени прогрессирования болезнь проявляется разными симптомами: от свистящего дыхания, кашля до одышки, стеснения в области грудной клетки, приступов удушья. Предпосылками для развития патологии выступают агрессивные внешние факторы (пыль, аллергены, химическое и механическое раздражение, погодные условия) и внутренние (дефекты иммунной и эндокринной системы, бронхиальная гиперактивность, генетическая предрасположенность).
  • Бронхит. Начальная стадия воспаления бронхов напоминает простуду: першение и боль в горле, изменение субфебрильных показателей, недомогание, сонливость, непродуктивный кашель, переходящий в мокрый. Откашливается мокрота белого, желтого или зеленого цвета. При хроническом течении патологические процессы затрагивают внутренние слои бронхов. Возрастает риск атрофии альвеол, что проявляется затрудненным дыханием, сухими хрипами, одышкой, малопродуктивным кашлем, усиливающимся утром и после сна. Ознакомьтесь с лучшими сиропами от кашля при бронхите.
  • Пневмонию. Выражается в учащении и жесткости дыхания, кашле разной продуктивности, изменении цвета кожных покровов, головокружении, тошноте, мышечной боли. Косвенные симптомы у грудных детей проявляются частым срыгиванием, отказом от груди, капризностью, беспокойством.
Читайте также:  Детский сироп от кашля флюдитек

Причиной кашля, сложностей выполнения вдоха-выдоха могут быть ларингиты, фарингиты, коклюш и паракоклюш, дифтерия, корь, средний отит, рак гортани.

Для справки! Ранее полученная травма носа или рост носоглоточной миндалины (аденоиды) ухудшают качество дыхания, нарушая дренажную функцию органов дыхательной системы.

Жесткое дыхание и кашель вызывает подозрения на аллергию. При непосредственном контакте раздражитель провоцирует выброс гистамина, который приводит к появлению отека, кашля, аускультации посторонних звуков при выдохе, одышки, заложенности носа.

У ребенка сухой кашель и очень тяжелое дыхание с хрипами, удушьем, посинением носогубного треугольника может возникать при попадании в горло посторонних субстанций, мелких предметов, что чаще свойственно детям дошкольного возраста.

Как лечить?

Что делать, если ребенок кашляет и тяжело дышит? Чтобы оказать грамотную помощь потребуется консультация специалиста. Наличие посторонних шумов отоларинголог определяет во время диагностического осмотра, прослушивая внутренние органы стетоскопом.

Отклонение от нормы в процессе дыхания не всегда требует консервативного лечения. Когда неприятные симптомы связаны с аллергией, необходимо идентифицировать и ограничить контакт с возбудителем.

Чаще всего источником аллергической реакции выступает:

Поставить объективный диагноз может педиатр на основании аускультации (прослушивания) внутренних органов

  • комнатная пыль;
  • перьевые подушки, матрасы;
  • резкие запахи в комнате;
  • шерсть домашних животных;
  • плесень;
  • споры растений;
  • пищевые продукты;
  • лекарственные средства.

Для устранения симптомов аллергии и их профилактики назначают антигистаминные препараты. Их активные компоненты уменьшают количество выброса биогенного амина из тучных клеток, который оказывает влияние на дыхательные пути.

В педиатрической практике предпочтение отдают медикаментам второго и третьего поколения:

  • «Лоратадину»;
  • «Цетиризину»;
  • «Аллергодилу»;
  • «Кларитину»;
  • «Цетрину».

Комплексное терапевтическое действие (спазмолитическое, противовоспалительное, противозудное) наступает мгновенно, сохраняется до 24 часов. Они хорошо абсорбируются в ЖКТ, не вызывают тахифилаксии, не воздействуют на нервную систему, имеют минимум противопоказаний.

Совет! С точностью определить повышенную чувствительность организма к аллергену можно с помощью аллерготестов.

Когда кашель и жесткое дыхание – остаточные признаки простуды, в компетенции родителей создать благоприятные условия для полноценного выздоровления:

  • проветривать помещение дважды в день;
  • чаще гулять на свежем воздухе, если позволяют погодные условия, состояние малыша;
  • контролировать уровень влажности в комнате (50-65%), температурный режим (днем 21⁰С, ночью 18-19⁰С);
  • увеличить дневную норму воды (это может быть теплый чай, молоко, травяные отвары, настои, щелочная вода);
  • выполнять утром и вечером ингаляции натрием хлоридом. Как вариант дышать над отварным картофелем, отварами из растений (мать-и-мачехи, ромашки, подорожника, мяты перечной, корня алтея), эфирными маслами;
  • изменить положение тела ребенка во время сна (приподнять изголовье, чтобы предотвратить раздражение кашлевых рецепторов слизью);
  • подвергать организм умеренной физической нагрузке.

Меры профилактического характера будут эффективны, если состояние ребенка не ухудшают дополнительные неприятные симптомы.

Комплексного лечения требует тяжелое дыхание и кашель, спровоцированное инфекционными агентами (вирусами, бактериями, грибками). Определив чувствительность микроорганизмов, отоларинголог подбирает антибактериальный препарат.

С первых месяцев жизни разрешены «Сумамед», «Зиннат», «Аугментин», «Азитромицин». Время, кратность приема определяет доктор в индивидуальном порядке. В среднем для достижения положительной динамики, предотвращения рецидивов понадобится 7 дней.

Нюанс! По рекомендациям специалиста в отдельных случаях спазматический непродуктивный кашель подавляют противокашлевыми препаратами («Синекодом», «Глаувентом», «Либексином», «Стоптуссином»).

При большом скоплении жидкости в дыхательных путях из-за чего возникают трудности с дыханием, назначают отхаркивающие средства:

Ингаляции при кашле и тяжелом дыхании разжижают слизь, что облегчает процесс выведения мокроты, снижают частоту и интенсивность спастических выдохов, сокращая сроки выздоровления

  • «Проспан»;
  • «Геделикс»;
  • «Плющ»;
  • «Термопсис»;
  • «Пертуссин»;
  • Грудной сбор № 2, 3.

Препараты усиливают секрецию бронхов, изменяют ее реологические свойства, ускоряют отток мокроты из нижних дыхательных путей к верхним, с последующей эвакуацией во внешнюю среду, предотвращая застойные явления.

С двухлетнего возраста разрешены муколитики. Они снижают вязкость и плотность секретируемого, улучшают транспортировку слизи, повышают эффективность газообмена. В качестве примера можно привести «Флуимуцил», «Бромгексин», «Либексин Муко», «Лазолван», «Амбробене».

Отхаркивающие и муколитические средства имеют разный принцип действия, поэтому не назначаются одновременно. Вне зависимости от этиологического фактора выбором, комбинированием препаратов должен заниматься специалист, учитывая возраст и анамнез пациента, противопоказания, особенности течения болезни.

Заключение

Категорически запрещено проводить самолечение, так как большинство болезней дыхательных путей имеют идентичные симптомы на ранней стадии развития. Для выбора правильной тактики терапии при затрудненном дыхании и кашле важно своевременное обращение и корректный диагноз.

Источник