Жжение в легких после кашля
Так как возможные причины жжения при кашле не всегда бывают безобидными, необходимо знать их и уметь вовремя распознать. Это поможет избежать нежелательных осложнений и ускорить процесс выздоровления.
Причины появления жжения при кашле
Ощущение жжения в груди при кашле возникает по нескольким причинам. Не всегда это связано с патологией дыхательной системы. К основным причинам относят:
Жжение при кашле может вызвать ХОБЛ
- респираторные инфекции дыхательных путей;
- ХОБЛ;
- бронхиальную астму;
- чрезмерно сухой или пыльный воздух;
- табакокурение;
- приём некоторых лекарственных средств («сердечные» препараты — ингибиторы АПФ);
- застой крови в лёгких из-за сердечной недостаточности;
- патологии органов ЖКТ;
- заболевания молочной железы у женщин;
- травмы грудной клетки;
- патологии позвоночного столба.
При отсутствии заболевания дыхательной системы в острой фазе и появлении жжения в груди при кашле необходимо обратиться к врачу-терапевту. Иногда это становится симптомом серьёзных патологий, которые при отсутствии лечения угрожают жизни пациента.
Локализация боли в области груди
Жжение в грудной клетке при кашле может ощущаться в различных её частях. Это зависит от характера патологии, из-за которой возникает симптом.
Если болезненность локализована в верхних отделах дыхательной системы, это говорит о высокой степени загрязнённости или сухости воздуха. Слизистая оболочка высыхает и раздражается от воздействия пыли, отсюда возникает кашель. Из-за недостатка влаги возникают надрывы, которые создают болезненность.
При наличии воспалительного процесса в бронхах (бронхит) или лёгких (пневмония) жжение в грудной клетке при кашле ощущается ниже, на уровне грудины, правее или левее её. Локализация болей зависит от стороны поражения. Часто такой кашель со жжением сопровождается отделением густой мокроты с прожилками крови. Они появляются из-за разрыва мелких сосудов.
Жжение в грудной клетке при кашле на уровне диафрагмы или под ней говорит о патологии ЖКТ. Если болезнь затрагивает желудок, неприятные ощущения возникают с левой стороны. Так проявляет себя гастрит, обострение язвенной болезни. При патологии печени или желчного пузыря боль при кашле локализуется справа. Это объясняется расположением этих органов в теле человека.
Если боль во время кашля локализуется чётко за грудиной, то это признак стенокардии
Если боль во время кашля локализуется чётко за грудиной, это симптом патологии сердечно-сосудистой системы. Так проявляет себя стенокардия («грудная жаба») и лёгочная гипертензия. Состояния крайне опасны для пациента, поэтому требуют немедленного врачебного вмешательства. При появлении жжения в грудной клетке при кашле за грудиной, сопровождающегося отделением мокроты с примесью крови, необходимо доставить пациента в стационар для обследования.
Появление болезненности в области рёбер при кашле говорит о возникновении невралгии. Это состояние обусловлено вовлечением нерва в воспалительный процесс или его защемлением. У таких пациентов боль возникает также при смехе, плаче и при дыхании «полной грудью», то есть глубоком вдохе и выдохе. Это состояние лечит невролог, к которому следует обратиться для облегчения состояния.
Боль в области молочных желез во время кашля говорит о её возможном воспалении. Мастит чаще появляется у молодых мам, которые кормят ребёнка грудью. Это заболевание также характеризуется наличием очагов уплотнения в тканях железы. При наличии этих симптомов необходимо показаться врачу-гинекологу.
Опасность патологического состояния
Инфаркт миокарда может возникнуть при отсутствии лечения боли при кашле
Риск возникновения осложнений зависит от правильной тактики лечения и от своевременности обращения. Неотложными состояниями считаются приступы гипертонической болезни. На начальной стадии она характеризуется неприятными ощущениями за грудиной, которые часто сопровождаются кашлем. При отсутствии своевременного лечения возникает инфаркт миокарда. Его также сопровождает жжение в грудной клетке при кашле, но более выраженное, чем при стенокардии.
Гипертоническая болезнь сердца представляет смертельную опасность для пациента. Поэтому при обнаружении симптомов этого заболевания следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Болезни ЖКТ, которые также нередко сопровождаются болями при кашле, из-за отсутствия адекватного лечения способны переходить в осложнённые состояния. Длительно существующая язва склонна к перфорации и прободению, что относится к состояниям, угрожающим жизни пациента.
Методы диагностики
При появлении болей во время кашля пациент обращается к врачу-терапевту. Он проводит осмотр и использует для диагностики физикальные методы обследования: пальпацию, перкуссию и аускультацию. При наличии подозрений на патологии одной из систем органов назначаются дополнительные исследования:
- общий анализ крови (для определения наличия воспалительного процесса инфекционной этиологии);
- рентген лёгких (при подозрении на патологии дыхательных путей или травмы);
- анализ мокроты (для выявления возбудителя инфекции дыхательных путей);
- ФГДС (при наличии подозрений на патологии желудка или кишечника);
- ЭКГ (при появлении симптомов поражения сердца и сосудов).
Если жжение при кашле беспокоит ребёнка, следует незамедлительно обратиться к педиатру. При отсутствии болей в загрудинном пространстве и фебрильной лихорадки у взрослого состояние не относится к острым, и терапевт посещается пациентом в плановом порядке по очереди.
Если в ближайшее время перед появлением болезненности наблюдались травмы или падения, необходимо посетить врача-травматолога. Он проведёт рентгенографическое исследование на наличие повреждения рёбер и лёгких. Если травм не было, но произошло переохлаждение, стоит обратиться к неврологу для установления межрёберной невралгии.
Препараты для лечения
При возникновении надрывного кашля с болями часто назначаются препараты, снижающие чувствительность рецепторов бронхов к внешним раздражителям. Противокашлевые лекарства не лечат причину состояния, но значительно облегчают жизнь пациента.
Дальнейшая терапия зависит от причины появления кашля и болей. При наличии стенокардии для купирования приступов назначаются препараты нитроглицерина. Это помогает облегчить состояние, но не избавляет от причины болей. Поэтому необходимо пройти полное обследование у кардиолога для назначения грамотной этиотропной терапии.
Межрёберная невралгия лечится местными нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС). Они выпускаются в виде мазей и гелей для удобства применения.
Заболевания молочной железы лечатся гормональными препаратами, которые назначает гинеколог.
Кашель при ОРВИ, ОРЗ, пневмонии, бронхите и других заболеваниях дыхательной системы лечится в зависимости от состояния пациента. При серьёзных бактериальных инфекциях целесообразно использование антибиотиков. Вирусные поражения лечатся специальными препаратами, действие которых направлено на возбудителя.
Меры профилактики
Для предотвращения возникновения жжения при кашле необходимо соблюдать несколько правил:
- отказаться от курения;
- следить за чистотой и влажностью воздуха в помещении;
- принимать витаминные комплексы в сезон простуды (весна-осень);
- правильно питаться;
- следить за ИМТ;
- вести активный образ жизни (пешие прогулки и комплекс упражнений по утрам).
При соблюдении профилактических мер, патологии, сопровождающиеся болью во время кашля, будут обходить стороной довольно долгое время.
Видео по теме: 3 теста при боли в груди
Источник
Нарушение деятельности защитно-компенсаторных механизмов, ограничение их функциональных возможностей выражается общими и местными явлениями в патогенезе болезни. Причинно-следственные отношения между клиническими формами определяют ведущие патогенетические факторы патологии.
Так сухой кашель и жжение в грудной клетке часто связывают с воспалительным процессом в бронхолегочном аппарате, респираторными инфекциями, гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. Гетерогенность причин требует индивидуального построения терапевтической схемы для каждого конкретного случая.
Почему жжет в груди?
Физиологическая роль кашля заключается в восстановлении дренажа органов внешнего дыхания с помощью перистальтики мелких бронхов и активности реснитчатого эпителия. В норме кашлевой рефлекс – это защитная реакция от внедрения посторонних субъектов и штаммов, при патологии – нарушает субъективное состояние пациента, изменяет качество жизни.
На практике чаще всего кашель интерпретируют, как симптом ОРИ. Однако, проходимость дыхательных путей могут нарушать неблагоприятные экологические условия и вредные привычки, некоторые препараты, контакт с аллергеном, заболевания сердца и сосудов, пищеварительной системы.
Ощущение, когда при кашле горит грудная клетка, указывает на воспаление органов бронхолегочной системы, и может быть признаком таких патологий как:
- Бронхит. Начальная стадия проявляется сухим или влажным кашлем, общим недомоганием, слабостью, изменением субфебрилитета (до 38⁰С). Спастические выдохи носят рецидивирующий приступообразный характер, и сопровождаются чувством жжения за грудиной, головной болью, першением в горле. При ранней диагностике и адекватном лечении курс восстановления займет 10-14 дней, однако кашель может сохраняться до месяца.
- Плеврит. Стенки грудной полости и легкие выстилает серозная оболочка – плевра. На фоне неблагоприятных факторов (осложнений после туберкулеза, пневмонии, панкреатита, поражения вирусами, бактериями, грибками) она воспаляется, возникает боль в груди, усиливающаяся во время рефлекторных актов, после физической нагрузки. Общее состояние пациента нарушает боль в суставах, высокая температура, быстрая утомляемость. По мере прогрессирования болезни между листками плевры собирается жидкость, на фоне чего интенсивность и частота кашлевых атак возрастает, появляется одышка, дыхательная недостаточность, цианоз лицевого скелета, нижних и верхних конечностей.
- Перикардит. Воспалительный процесс серозной оболочки сердца сопровождается жжением, тупой и давящей болью в грудной клетке, иррадиирующей в левую лопатку, шею, оба плеча. Характер боли определяет степень и стадия поражения: она может быть умеренной или мучительной, появляться после кашлевого акта или присутствовать постоянно.
- Желудочно-пищеводный рефлюкс. Заброс в пищевод желудочного содержимого отзывается изжогой, кислой отрыжкой, вздутием живота, тошнотой. Классическими симптомами является кашель и загрудинная боль в левой стороне, которая распространяется в область шеи, нижней челюсти.
- Пневмония, туберкулез, коклюш. Клиническим признаком данных патологий является надсадный кашель, частые приступы которого инициируют боль и жжение в груди. Расположение жгучих ощущений зависит от того, какое легкое повреждено.
- ОРВИ. Кроме кашля и жжения в ретростернальном пространстве симптомами инфекций выступает боль в горле при глотании, снижение работоспособности, насморк, заложенность носа, чихание, температура тела.
Важно! Злокачественные образования на легких изменяют качество дыхания, становятся причиной изнуряющего кашля, колющей и режущей боли в груди. При разрастании опухолей на позвоночник жгучие ощущения за грудиной усиливаются.
Существует дополнительный ряд факторов, почему при кашле жжет в грудной клетке. К пусковым механизмам относят травматическое поражение ребер или грудной клетки, когда малейшее напряжение или резкое движение отзывается болью.
С наличием боли и ощущением жжения в ретростернальном пространстве протекает пневмоторакс (скопление воздуха в заплевральной полости), почечная колика, остеохондроз, межреберная невралгия.
Симптомы и лечения жжения в грудной клетке при кашле
Чтобы устранить основную причину рефлекторных актов, следствием которых выступают неприятные ощущения за грудиной, потребуется врачебное участие. При подозрении на инфекцию в дыхательных путях необходима консультация терапевта или отоларинголога. Лечение торакалгии (сдавливания межреберных нервов) в компетенции невропатолога, а травм грудной клетки – хирурга.
Ранняя диагностика и грамотный подход дают положительной прогноз при разных патологических формах, за исключением онкологии. При своевременном определении раковых клеток шанс на выздоровление увеличивается на 80%. Основная схема терапии базируется на хирургическом вмешательстве.
При прогрессирующей болезни проводят радиотерапию и химиотерапию. Неизлечимым больным оказывают паллиативную помощь для уменьшения выраженности симптоматики, продления жизни.
Любые назначения должен проводить специалист с учетом физиологических особенностей и анамнеза пациента, патогенеза болезни. При вирусной или бактериальной этиологии ОРВИ основу этиотропной схемы составляют антибиотики или противовирусные препараты. Назначение лекарств должно быть комплексным.
Для справки! При выборе антибактериального средства ориентируются на показатели бактериологического посева питательной среды для определения чувствительности патогенной флоры. Эмпирическим путем назначают антибиотики широкого спектра действия: пенициллины и цефалоспорины 1-3 поколения.
Интенсивность и частоту сухого непродуктивного кашля снимают противокашлевыми медикаментами. Предпочтение отдают препаратам периферического действия (например «Синекод», «Стоптуссин», «Либексин Муко»), они не нарушают функций дыхания, не вызывают привыкания.
Для лечения продуктивного кашля используют отхаркивающие, бронхолитические и муколитические препараты. Они снижают вязкость и эластичность бронхиального секрета, ускоряют процесс его эвакуации из нижних дыхательных отделов к верхним с последующим выходом во внешнюю среду.
Антигистаминные препараты помогают уменьшить количество высвобождения биогенного амина, появление которого отзывается общими симптомами аллергии: кашлем, отеком Квинке, слезотечением, чиханием, покраснением и зудом кожных покровов. Обладая комплексным действием (антиспастическим, антисеротониновым, анальгезирующим и противовоспалительным) они профилактируют развитие бронхоспазма, снижают восприимчивость в отношении медиатора аллергических реакций.
К патогенетическому направлению относят применение противовоспалительных препаратов. Их фармакологическое действие заключается в уменьшении гиперсекреции слизи и восстановлении ее физиологических характеристик, устранении отечности, обструкции бронхов, повышении цилиарной активности.
Нюанс! В терапии инфекционно-воспалительных заболеваний дыхательных путей успешно применяются физиотерапевтические процедуры: УВЧ, электрофорез, массаж.
Для повышения эффективности лечебных мероприятий проводят ингаляции лекарственными препаратами или парами фито отваров (мать-и-мачехи, термопсиса, подорожника, ромашки, чабреца, корня алтея). Общее состояние пациента улучшают рецепты народной медицины (теплое молоко с медом, свекольный сок, яблоко с луком, редька с медом, жженый сахар).
При лечении воспаления мышечной ткани применяют консервативный подход в комплексе с физиотерапией (лечебным массажем, иглоукалыванием). При затяжной и тяжелой форме показано хирургическое вмешательство. Отсутствие адекватной медицинской помощи повышает риск хронизации патологии, что опасно полной атрофией мышц.
Устранение сухого перикардита проводят антигипоксантами (улучшают обменные процессы в миокарде) в комплексе с анальгетиками (для снижения болевого синдрома), противовоспалительными и калий содержащими препаратами. При быстром и чрезмерном накоплении экссудата назначают пункцию, а констриктивная патологическая форма требует операции на перикардите.
Терапия межреберной невралгии проходит в два этапа: симптоматическое лечение и этиотропное. Мышечные спазмы и боль снимают миорелаксантами, нестероидными противовоспалительными препаратами. В дополнение к основному лечению рекомендованы курсы лечебного массажа, мануальной терапии, занятия лечебной физкультуры.
Факт! Поврежденные нервные структуры хорошо восстанавливают витамины группы В.
В лечении кашля важно уделить внимание здоровому сбалансированному питанию, умеренной физической нагрузке. Целесообразно отказаться от вредных привычек, увеличить суточную норму потребляемой жидкости, создать благоприятный микроклимат в помещении (поддерживать оптимальную температуру воздуха, влажность, стерильность).
Заключение
В основе устранения жжения в грудной клетке при кашле заложено определение механизма развития и поддержания патологического процесса, что в компетенции отоларинголога или другого узкопрофильного специалиста. Лечение основного заболевания необходимо совмещать с паллиативным подходом: анальгезирующими, противокашлевыми (при сухом кашле), отхаркивающими и муколитическими препаратами (при продуктивном кашле с трудноотделяемой мокротой).
Источник
Симптомы при кашле: жжение в груди
Чаще всего жжение в области груди при кашле наблюдается при воспалении лёгких. В этом случае кашель является естественным рефлексом, способным быстро и качественно очистить дыхательные пути от слизи и накоплений всевозможных частиц и микроорганизмов.
Кроме того, жжение в грудной области как симптом кашля возможно при астме, хроническом бронхите и ряде прочих заболеваний. Кроме того, причина может быть во вдыхании пациентом загрязнённого воздуха и курении. Действие инфекций, способных вызвать заболевания дыхательной системы, также может стать причиной возникновения такого симптома, как жжение при кашле.
В случае возникновения у пациента жжения при кашле ему следует немедленно обратиться за помощью к врачу. Причина практически всегда кроется в болезни, которую необходимо устранить. Жжение в грудной области свидетельствует о развитии воспалительного процесса лёгких, также его можно отнести к симптомам онкологического заболевания.
Сердечно-сосудистые заболевания
Жжение в грудной клетке может быть симптомом инфаркта миокарда. Первое время перед упомянутым симптомом отмечаются приступы стенокардии. С течением времени для их возникновения требуется всё более низкая нагрузка на сердце.
При инфаркте больной ощущает сильные боли в сердечной области, которые сопровождаются жжением. Достаточно часто при этом пациент страдает от резкого, сильного харкающего кашля. Нагрузка на сердце при этом может быть несущественной, боль не снимается после отдыха и приёма нескольких таблеток нитроглицерина под язык. Инфаркт сопровождается отдачей боли в область челюсти, руки и лопатки, выступанием на теле холодного пота, одышкой и головокружением.
Процесс воспаления сердечной мышцы, известный как миокардит, часто сопровождается жжением в грудной клетке на фоне кашля. Причина может быть в течении инфекционного процесса после ангины, гриппа и прочих заболеваний. В основном такое состояние наблюдается у людей молодого возраста.
Желудочно-кишечные
Такие заболевания желудочно-кишечного тракта, как язва желудка, холецистит, панкреатит, гастрит, становятся нередкой причиной возникновения жжения в груди при кашле. Ощущения в грудной полости проявляются эпизодически, имеют характер приступообразно наступающих симптомов. При их возникновении требуется срочное обращение к врачу во избежание развития последствий заболевания и для его скорейшего лечения.
Инфекционные заболевания
Причиной возникновения жжения в груди при кашле могут стать различные инфекционные заболевания. Воздействие на кишечник бактерий и вредоносных микроорганизмов может стать причиной патологии области кишечника. В результате поражается слизистая оболочка полости желудка. В таких случаях рекомендуется применение препаратов для понижения уровня кислотности желудка. К числу таковых относятся Ранитидин, Фамотилдин, Омепрозол.
Лечение инфекционных заболеваний, симптомом которых является жжение в грудной полости можно проводить при помощи методов народной медицины. Эффективно применение настоев ромашки и шалфея, которые доступны к приобретению в любой аптеке.
Опорно-двигательный аппарат
Такие заболевания опорно-двигательного аппарата как остеохондроз шейного отдела позвоночника и остеоартроз плечевых суставов могут сопровождаться таким симптомом, как жжение в груди при кашле. Также этот симптом может быть следствием болезней грудной клетки, вызванных поражениями соединений рёбер и хрящей, а также суставов ребёр. Температура при этом поднимается редко, болезненные участки определяются посредством проведения пальпации. Жжение в груди бывает кратковременным и может сопровождаться приступообразной, колющей болью. В таких случаях лечение должно проводиться только в условиях больничного стационара.
Источник: kashelb.com
Основные причины
Кашель, сопровождающийся болью, может развиться при воздействии следующих факторов:
- патологии, спровоцированные инфекционным заражением;
- механическое повреждение грудной клетки;
- новообразования доброкачественного и злокачественного характера;
- сбои в работе дыхательной системы;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- аллергическая реакция;
- эмоциональное перенапряжение;
- пневмоторакс;
- растяжение мышц;
- нарушения в работе печени, почек и желчного пузыря;
- межреберная невралгия;
- пагубные зависимости.
Диагностика
Человек должен обратиться в медицинское учреждение, если у него появились следующие клинические симптомы:
Недомогание
- сильный кашель, интенсивность которого постепенно увеличивается;
- выделение мокроты;
- постоянная боль;
- общее недомогание;
- изменение оттенка кожных покровов и слизистых оболочек;
- затяжная простуда.
Их игнорирование чревато прогрессированием возникшего недуга и развитием осложнений. Поэтому чем раньше начнется терапия, тем больше шансов на полное выздоровление.
Диагностика проходит следующим образом:
- Сбор анамнеза. Врач опрашивает больного об имеющихся хронических заболеваниях, наследственных патологиях, условиях проживания и служебных обязанностях.
- Физикальный осмотр. Многие недуги уже на ранних стадиях вызывают появление внешних клинических симптомов. К ним причисляют бледность кожи, истощение, отечность и другие проявления.
- Лабораторные исследования (ОАМ, ОАК, анализ мокроты, гистология пораженной ткани, туберкулиновая проба). Пациент сдает биологические материалы для выявления возбудителя и зоны поражения.
- Аппаратное обследование (прохождение рентгена, ультразвуковое исследование, ЭКГ).
Кашель и болезненные ощущения, не сопровождаемые повышением температуры тела, появляются при многих серьезных патологиях. Боль нельзя считать незначительным симптомом. За неспецифическими признаками часто скрываются необратимые патологические изменения.
Возможные болезни
ь в грудной клетке
При повреждении реберного каркаса боль проявляется при вдохе. Неприятные ощущения, характеризующиеся периодичностью и резкостью, присутствуют в клинической картине перикардита.
При онкологии у больного появляется колющая и острая боль.
Причиной возникновения дискомфорта может стать бронхиальная астма, бронхит, пневмония, фарингит и трахеит. В этот перечень также входит ОРВИ, ОРЗ, коклюш и грипп. Указанный симптом также свидетельствует о туберкулезе и болезнях опорно-двигательного аппарата (остеохондроз).
Боль в грудной клетке часто присутствует при легочной эмболии, обструктивном поражении органов дыхания. В любом случае игнорировать клинический симптом не следует. Неприятные ощущения при вышеперечисленных патологиях возникают из-за того, что нарушается структура функциональных тканей и слизистых оболочек легкого.
К провоцирующим факторам причисляют укорочение межплевральной связки, возникновение очагов воспаления в области мембраны, отит наружного типа и наличие инородных тел. В сложившихся обстоятельствах пациент чаще всего страдает от сухого кашля и резкой боли.
Лающий кашель без температуры — характерный симптом сухого плеврита. Данный недуг является осложнением, которое может быть спровоцировано воспалением легких. В клинической картине также присутствует дыхательная недостаточность, апатия, чрезмерная потливость, гипертермия и озноб. Список часто дополняется болью, слабостью во всем теле, хронической усталостью и ломотой. Все специфические и неспецифические клинические проявления пропадут после устранения первопричины.
Приступ боли может развиться вследствие появления почечной колики. К этому признаку присоединяются неприятные ощущения, которые распространяются на область живота и под лопатку. Болезненность может локализоваться справа, слева и посередине. Интенсивность и распространенность разнятся. Например, плеврит поражает легкие как с правой, так и с левой стороны. При этом он обязательно учитывает тот факт, что боль может отразиться в живот, шею или верхние конечности.
Если боль локализовалась в районе сердца (в середине груди), пациенту следует не раздумывая вызвать доктора. Боль в области грудной клетки, спровоцированная кашлем, могут появиться при наличии таких патологий, как:
- острая сердечная недостаточность;
- врожденные аномалии развития;
- снижение функциональности клапанного аппарата;
- ишемия.
При поражении сердечно-сосудистой системы в клинической картине присутствует одышка, мокрота, содержащая в себе частицы крови, и учащение сердцебиения.
В сложившихся обстоятельствах пациенту выписывают направление к кардиологу. Если в груди во время кашля все горит, без узкопрофильного специалиста не обойтись.
Боль может быть вызвана воспалительным процессом в мышцах. В этом случае неприятные ощущения имеют ноющий характер. Остеохондроз, а в последующем и боль с кашлем, может быть спровоцирован механической травмой или неправильной осанкой.
Источник: pulmohealth.com
Причины появления жжения при кашле
Ощущение жжения в груди при кашле возникает по нескольким причинам. Не всегда это связано с патологией дыхательной системы. К основным причинам относят:
- респираторные инфекции дыхательных путей;
- ХОБЛ;
- бронхиальную астму;
- чрезмерно сухой или пыльный воздух;
- табакокурение;
- приём некоторых лекарственных средств («сердечные» препараты — ингибиторы АПФ);
- застой крови в лёгких из-за сердечной недостаточности;
- патологии органов ЖКТ;
- заболевания молочной железы у женщин;
- травмы грудной клетки;
- патологии позвоночного столба.
При отсутствии заболевания дыхательной системы в острой фазе и появлении жжения в груди при кашле необходимо обратиться к врачу-терапевту. Иногда это становится симптомом серьёзных патологий, которые при отсутствии лечения угрожают жизни пациента.
Локализация боли в области груди
Жжение в грудной клетке при кашле может ощущаться в различных её частях. Это зависит от характера патологии, из-за которой возникает симптом.
Если болезненность локализована в верхних отделах дыхательной системы, это говорит о высокой степени загрязнённости или сухости воздуха. Слизистая оболочка высыхает и раздражается от воздействия пыли, отсюда возникает кашель. Из-за недостатка влаги возникают надрывы, которые создают болезненность.
При наличии воспалительного процесса в бронхах (бронхит) или лёгких (пневмония) жжение в грудной клетке при кашле ощущается ниже, на уровне грудины, правее или левее её. Локализация болей зависит от стороны поражения. Часто такой кашель со жжением сопровождается отделением густой мокроты с прожилками крови. Они появляются из-за разрыва мелких сосудов.
Жжение в грудной клетке при кашле на уровне диафрагмы или под ней говорит о патологии ЖКТ. Если болезнь затрагивает желудок, неприятные ощущения возникают с левой стороны. Так проявляет себя гастрит, обострение язвенной болезни. При патологии печени или желчного пузыря боль при кашле локализуется справа. Это объясняется расположением этих органов в теле человека.
Если боль во время кашля локализуется чётко за грудиной, это симптом патологии сердечно-сосудистой системы. Так проявляет себя стенокардия («грудная жаба») и лёгочная гипертензия. Состояния крайне опасны для пациента, поэтому требуют немедленного врачебного вмешательства. При появлении жжения в грудной клетке при кашле за грудиной, сопровождающегося отделением мокроты с примесью крови, необходимо доставить пациента в стационар для обследования.
Появление болезненности в области рёбер при кашле говорит о возникновении невралгии. Это состояние обусловлено вовлечением нерва в воспалительный процесс или его защемлением. У таких пациентов боль возникает также при смехе, плаче и при дыхании «полной грудью», то есть глубоком вдохе и выдохе. Это состояние лечит невролог, к которому следует обратиться для облегчения состояния.
Боль в области молочных желез во время кашля говорит о её возможном воспалении. Мастит чаще появляется у молодых мам, которые кормят ребёнка грудью. Это заболевание также характеризуется наличием очагов уплотнения в тканях железы. При наличии этих симптомов необходимо показаться врачу-гинекологу.
Опасность патологического состояния
Риск возникновения осложнений зависит от правильной тактики лечения и от своевременности обращения. Неотложными состояниями считаются приступы гипертонической болезни. На начальной стадии она характеризуется неприятными ощущениями за грудиной, которые часто сопровождаются кашлем. При отсутствии своевременного лечения возникает инфаркт миокарда. Его также сопровождает жжение в грудной клетке при кашле, но более выраженное, чем при стенокардии.
Гипертоническая болезнь сердца представляет смертельную опасность для пациента. Поэтому при обнаружении симптомов этого заболевания следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Болезни ЖКТ, которые также нередко сопровождаются болями при кашле, из-за отсутствия адекватного лечения способны переходить в осложнённые состояния. Длительно существующая язва склонна к перфорации и прободению, что относится к состояниям, угрожающим жизни пациента.
Методы диагностики
При появлении болей во время кашля пациент обращается к врачу-терапевту. Он проводит осмотр и использует для диагностики физикальные методы обследования: пальпацию, перкуссию и аускультацию. При наличии подозрений на патологии одной из систем органов назначаются дополнительные исследования:
- общий анализ крови (для определения наличия воспалительного процесса инфекционной этиологии);
- рентген лёгких (при подозрении на патологии дыхательных путей или травмы);
- анализ мокроты (для выявления возбудителя инфекции дыхательных путей);
- ФГДС (при наличии подозрений на патологии желудка или кишечника);
- ЭКГ (при появлении симптомов поражения сердца и сосудов).
Если жжение при кашле беспокоит ребёнка, следует незамедлительно обратиться к педиатру. При отсутствии болей в загрудинном пространстве и фебрильной лихорадки у взрослого состояние не относится к острым, и терапевт посещается пациентом в плановом порядке по очереди.
Если в ближайшее время перед появлением болезненности наблюдались травмы или падения, необходимо посетить врача-травматолога. Он проведёт рентгенографическое исследование на наличие повреждения рёбер и лёгких. Если травм не было, но произошло переохлаждение, стоит обратиться к неврологу для установления межрёберной невралгии.
Препараты для лечения
При возникновении надрывного кашля с болями часто назначаются препараты, снижающие чувствительность рецепторов бронхов к внешним раздражителям. Противокашлевые лекарства не лечат причину состояния, но значительно облегчают жизнь пациента.
Дальнейшая терапия зависит от причины появления кашля и болей. При наличии стенокардии для купирования приступов назначаются препараты нитроглицерина. Это помогает облегчить состояние, но не избавляет от причины болей. Поэтому необходимо пройти полное обследование у кардиолога для назначения грамотной этиотропной терапии.
Межрёберная невралгия лечится местными нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС). Они выпускаются в виде мазей и гелей для удобства применения.
Заболевания молочной железы лечатся гормональными препаратами, которые назначает гинеколог.
Кашель при ОРВИ, ОРЗ, пневмонии, бронхите и других заболеваниях дыхательной системы лечится в зависимости от состояния пациента. При серьёзных бактериальных инфекциях целесообразно использование антибиотиков. Вирусные поражения лечатся специальными препаратами, действие которых направлено на возбудителя.
Меры профилактики
Для предотвращения возникновения жжения при кашле необходимо соблюдать несколько правил:
- отказаться от курения;
- следить за чистотой и влажностью воздуха в помещении;