Жжение в верхней части грудной клетки и кашель
Симптомом каких заболеваний может быть чувство жжения в области груди? Причины появления жжения в грудной клетке.
Содержание
- Боль и жжение между грудной клеткой посередине: причины, лечение
- Боль и жжение в грудной клетке слева: причины, лечение
- Боль и жжение в грудной клетке справа: причины, лечение
- Боль и жжение в верхней части грудной клетки: причины, лечение
- Ощущение жжения в грудной клетке при вдохе: причины, лечение
- Ощущение жжения в грудной клетке при ходьбе: причины, лечение
- Тяжесть, сдавливание и жжение в грудной клетке, тяжело дышать: симптомы какой болезни?
- Жжение в горле и грудной клетке при сухом кашле, простуде: причины, лечение
- Легкое жжение в грудной клетке: причины, лечение
- Сильное жжение в грудной клетке: причины, лечение
- Жжение в грудной клетке и грудном отделе позвоночника: причины, лечение
- Ощущение жжения в грудной клетке при беременности: причины, лечение
- Видео: Жжение в груди боль в спине
У многих людей жжение в груди ассоциируется с сердечными проблемами, поэтому если возникает такой симптом, то они просто принимают препараты, которые нормализуют работу сердечно-сосудистой системы.
На самом же деле, жжение может косвенно указывать на развитие других болезней, причем иногда достаточно серьезных. Именно поэтому прежде чем начать принимать меры, стоит обратить внимание и на другие с симптомы.
Боль и жжение между грудной клеткой посередине: причины, лечение
Боль и жжение между грудной клеткой посередине
Чаще всего боль посредине грудной клетки провоцируют именно проблемы с сердцем и сосудами. Поэтому если такой симптом возникает у вас достаточно часто (особенно если вы находитесь в состоянии покоя), то вам обязательно надо обратиться к специалисту и как минимум сделать кардиограмму. Помимо этого, возникновение данного симптома могут спровоцировать проблемы с желудочно-кишечным трактом. Как правило, жжение в самом центре груди возникает из-за того, что в нижний отдел пищевода регулярно попадет еда и желудочный сок, и на этом фоне развивается изжога.
Именно ее чаще всего путают люди с сердечными болями. Хотя понять, есть ли у вас данная проблема можно довольно простым способом. Для этого вам надо только принять препарат, понижающий кислотность желудка. Если после употребления таблеток дискомфорт в области груди пройдет, значит вам надо показаться гастроэнтерологу. В случае если лекарственное средство не поможет, значит проблема в сердечно-сосудистой системе.
Помимо этого, боль посредине грудной клетки может вызвать:
- Ишемическая болезнь сердца
- Панкреатит
- Межпозвоночные грыжи.
Лечится данная патология, как правило, медикаментозным способом. В случае если причиной появления жжения стала банальная изжога, то больному назначается диета и прием Маалокаса или Рутацида. Если же дискомфорт в области груди спровоцировали грыжи, то может понадобиться специальный массаж. Что касается проблем с сердцем, то их лучше всего устранять под присмотром врача. В случае если вам надо убрать жжение максимально быстро, можете принять таблетку Нитроглицерина.
Боль и жжение в грудной клетке слева: причины, лечение
Боль и жжение в грудной клетке слева
Жжение в левой стороне грудной клетки тоже могут вызывать проблемы с сердцем. Как правило, этот симптом указывает на то, что у человека может развиться инфаркт миокарда или стенокардия. Косвенно подтверждать ваши догадки будут и другие симптомы. В случае если у вас действительно есть проблемы с сердцем, то жжение будет усиливаться если вы будете заниматься тяжелым физическим трудом, идти против сильного ветра или подниматься по ступенькам.
Да, и не думайте, что простой отдых поможет вам избавиться от дискомфорта в груди. Конечно, после того как вы спокойно полежите или посидите неприятные симптомы исчезнут, но болезнь при этом будет и дальше продолжать усугубляться. Поэтому если все указывает на то, что ваше сердце работает не так, как надо, то незамедлительно запишитесь на прием к специалисту.
Причины и лечение болей в груди слева:
- Сильный стресс. Чаще всего данная проблема помимо жжения проявляет себя подавленностью, плаксивостью и излишней раздражительностью. Избавиться от всех этих симптомов вам может помочь полноценный сон, регулярные прогулки на свежем воздухе и общение с людьми, которые вас очень сильно любят.
- Проблемы с поджелудочной железой. В этом случае помимо жжения в груди у человека будет наблюдаться ноющая боль чуть выше области желудка. Лечится данная патология очень легко (при условии, что вы не запустили заболевание). Для того чтобы поджелудочная железа вновь начала работать правильно, вам надо будет попринимать Панкреатин, а также пару недель кушать исключительно полезную пищу.
- Вегето-сосудистая дистония. Данное заболевание очень коварно так, как до поры до времени протекает скрыто. Жжение в груди является косвенным симптомом, который появляется исключительно на начальной стадии развития патологии. Что касается лечения этой болезни, то, как правило, в этом случае человеку приходится длительный период принимать препараты, которые нормализуют работу сосудов и капилляров.
Боль и жжение в грудной клетке справа: причины, лечение
Боль и жжение в грудной клетке справа
Жжение и дискомфорт с правой стороны грудной клетки указывают на то, что у вас есть проблемы с желчевыводящими путями. Помимо этого, у больного человека может наблюдаться сильный желтый налет на языке и пожелтение белков глаз. Причем жжение в грудной клетке будет усиливаться если вы будете кушать жирную, острую и жареную пищу.
Из этого следует что для того чтобы убрать жжение, вам надо будет только наладить правильное питание. То есть, вам надо будет исключить из своего рациона колбаски, соленья и еду приготовленную во фритюре. Также вам обязательно надо будет показаться врачу и пройти лечение, которое нормализует работу вашего желчного.
Другие причины боли и жжения в правой стороне грудной клетки:
- ПМС. Как бы странно это ни звучало, но предменструальный синдром тоже может быть причиной возникновения дискомфорта в груди. В период перед менструацией в организме женщины происходят процессы, которые могут вызвать перенапряжение грудных желез, тем самым провоцируя болевой синдром. На этом фоне чаще всего и появляется болезненность в области грудной клетки. Лечить данное отклонение ничем не надо, как правило, все проблемы исчезают сами по себе после окончания месячных.
- Сколиоз. В этом случае дискомфорт появляется по причине того, что из-за искривления позвоночника у человека защемляются нервные окончания, находящиеся в области грудной клетки. Улучшить свое состояние в этом случае вы можете массажами и регулярными занятиями лечебной гимнастикой.
Боль и жжение в верхней части грудной клетки: причины, лечение
Боль и жжение в верхней части грудной клетки
Боль и жжение в верхней части груди провоцируют заболевания опорно-двигательного аппарата. Иногда на фоне жжения появляется еще и мышечная боль, которая усиливается при малейшем движении. Как правило, подобные проблемы провоцирует все тот же сколиоз или же кифоз . Понятное дело, что в этом случае избавиться от дискомфорта в грудной клетке вам не сможет помочь ни одна таблетка или микстура.
Поэтому будет лучше если вы попробуете исправить свою осанку. Для этого вам надо будет только приучить себя все время держать спину прямо и регулярно делать упражнения, способствующие лучшей пластичности скелета. Еще одной причиной появления боли и жжения в верхней части грудной клетки может быть высокое артериальное давление.
Обычно проблемы с АД очень негативно влияют на работу сердца и сосудов, которые чаще всего и провоцируют появление подобных симптомов. В этом случае нормализовать свое состояние вы сможете при помощи препаратов, понижающих давление.
Ощущение жжения в грудной клетке при вдохе: причины, лечение
Ощущение жжения в грудной клетке при вдохе
Если вы чувствуете жжение при каждом вдохе, то с большой вероятностью можно сказать что у вас есть проблемы с дыхательной системой. Иногда этот симптом появляется на фоне гриппа или вирусной инфекции. Появление подобного проявления провоцирует воспалительный процесс, происходящий в дыхательных путях. В этом случае все неприятные ощущения могут усиливаться на фоне высокой температуры.
Также спровоцировать жжение в грудной клетке может бронхит. Это заболевание помимо дискомфорта в области груди будет проявлять себя еще и кашлем, причем чем сильнее он будет, тем более ощутимым будет и жжение. Это будет связано с тем что во время кашлянья и отхода мокроты бронхи будут перенапрягаться и травмироваться, и вследствие этого больной будет чувствовать жжение.
Лечатся данные заболевания очень просто. Чаще всего больному назначается прием витаминных комплексов, антибиотиков и отхаркивающих средств. Как показывает практика, при адекватном лечении через 10 дней человек забывает о своей проблеме.
Ощущение жжения в грудной клетке при ходьбе: причины, лечение
Жжение в грудной клетке при ходьбе
Ощущение жжения в грудной клетке при ходьбе напрямую указывает на то, что у человека есть серьезные проблемы с опорно-двигательным аппаратом. Как правило, таким образом проявляют себя остеохондроз и межреберная невралгия. В этом случае дискомфорт может чувствоваться как при движении, так и в спокойном состоянии.
Что касается лечения данных патологий, то оно будет идентичное для обеих заболеваний. Пациентам обязательно назначаются препараты, которые будут снимать болевой синдром. В зависимости от тяжести болезни человеку до трех раз в день будет делаться новокаиновая блокада. Также вы можете попробовать облегчить свое состояние мазями с обезболивающим и противовоспалительным эффектом.
Но все же запомните, данные препараты способны убрать дискомфорт только на определенное время. В случае если вы хотите получить более стойкий результат, то вам придется походить на физиотерапию и специальные массажи. Если же вы хотите раз и навсегда забыть о данной проблеме, тогда не ленитесь и проходите лечение массажами и физкультурой пару раз в год.
Тяжесть, сдавливание и жжение в грудной клетке, тяжело дышать: симптомы какой болезни?
Сдавливание и жжение в грудной клетке
У многих из нас пневмония ассоциируется с сильным кашлем, поэтому если мы начинаем чувствовать тяжесть в грудной клетке, на фоне которой появляются проблемы с дыханием, то чаще всего начинаем искать причину в сердечно-сосудистой системе. Конечно, сердце тоже может подобным образом реагировать на патологические процессы, но как показывает практика, чаще всего данные проблемы провоцирует пневмония.
Просто пока организм еще пытается бороться с болезнью, то мы чувствуем только косвенные симптомы, то есть жжение и тяжесть в грудной клетке. Но как только наше тело сдается, сразу же появляется кашель, температура и очень сильная слабость в конечностях. Сразу же хочется сказать, что лечить данную болезнь народными средствами категорически нельзя.
Пневмония довольно серьезное заболевание, требующее правильно подобранного лечения. Если упустить нужный момент, то у вас обязательно появятся осложнения, и тогда лечение будет длиться очень долго. Чаще всего пациентам с подобной патологией назначают антибиотики и препараты способные максимально быстро вывести мокроту наружу.
Жжение в горле и грудной клетке при сухом кашле, простуде: причины, лечение
Жжение в горле и грудной клетке
Спровоцировать жжение в горле при сухом кашле могут болезни лог-органов. Поэтому если у вас появились подобные симптомы, тогда обязательно попросите у кого-то из своих домочадцев заглянуть вам в горло. Если он увидит там все признаки фарингита, тонзиллита или ангины то, не откладывая в долгий ящик, начинайте лечение. Если у вас развивается банальная ангина, тогда лечите ее антибактериальными препаратами и полосканиями.
В случае если у вас развивается фарингит или тонзиллит, то помимо антибиотиков вам могут понадобиться еще и противокашлевые средства. Да, и не пытайтесь избавляться от трахеита и фарингита исключительно при помощи антибиотиков. Как показывает практика, после их приема больным все рано приходится принимать микстуры, которые способствуют отхождению мокроты. Ввиду этого, будет лучше если вы не будете тянуть время, а сразу начнете адекватное лечение.
Легкое жжение в грудной клетке: причины, лечение
Легкое жжение в грудной клетке
Как вы уже, наверное, поняли жжение в груди могут провоцировать совершенно разные болезни, ввиду этого, если вы не хотите, чтобы ваше состояние ухудшилось еще больше, тогда начинайте искать причину своих проблем сразу как появятся неприятные ощущения.
Причины легкого жжения в грудной клетке:
- Аллергия. Если вы думаете, что аллергическая реакция это только сыпь, слезоточивость и покраснение глаз, то глубоко ошибаетесь. В особо тяжелых случаях данная проблема может проявлять себе еще и дискомфортом в груди. Это происходит из-за того, что организм, пытаясь избавиться от интоксикации, очень сильно напрягается и как следствие, появляются неприятные ощущения. Избавиться от жжения, возникшего на фоне аллергии, можно при помощи противоаллергических препаратов.
- Психические расстройства. Иногда на фоне переутомления или очень сильного стресса людям начинает казаться что у них болит сердце, хотя после обследования оказывается, что с ним все в порядке. Такими вот ничем необоснованным дискомфортом организм заставляет человека остановиться и отдохнуть. Чаще всего в этом случае больному назначаются седативные препараты, которые помогают нервной системе расслабиться и прийти в норму.
Сильное жжение в грудной клетке: причины, лечение
Сильное жжение в грудной клетке
Очень сильное и, главное, резко начинающееся жжение, должно вас насторожить. В случае если ваш организм так бурно реагирует на процессы, происходящие у него внутри, вполне вероятно это спровоцировали злокачественные опухоли.
Это может быть, например, рак легких, пищевода, лимфатической системы или бронхов. Для того чтобы избавиться от этих проблем вам надо будет пройти специфическое лечение противоопухолевыми препаратами.
Другие причины сильного жжения в грудной клетке:
- Мастопатия. Жжение в этом случае появляется если болезнь очень сильно усугубилась. Практически всегда помимо дискомфорта у женщины наблюдается видоизменение груди и выделение жидкости из сосков. В зависимости от вида мастопатии женщине проводится хирургическое вмешательство или назначается гормональная терапия. Также больным представительницам слабого пола в обязательном порядке назначаются препараты по типу Мастодионона.
- Патологии аорты и легочной артерии. Обе эти болезни являются очень серьезными, поэтому если вы не начнете лечить их вовремя, то дело может дойти даже летального исхода. Сразу же хочется сказать, что лечить данные патологии в домашних условиях нежелательно. Поэтому как бы вам этого не хотелось, но все же обратитесь к специалисту и пройдите лечение в стационаре.
Жжение в грудной клетке и грудном отделе позвоночника: причины, лечение
Жжение в грудной клетке и грудном отделе позвоночника
У некоторых людей жжение чувствуется не только в груди и в грудном отделе позвоночника. Чаще всего данную проблему провоцирует остеохондроз шейного и грудного отдела. Самое неприятное, что такие боли могут носить приступообразный характер и усиливаться после сильных нагрузок.
Если вы хотите избавиться от этого заболевания максимально быстро, тогда помимо обезболивающих средств принимайте еще и витамины группы В, миорелаксанты (их надо применять вместе с мочегонными таблетками) и противовоспалительные препараты.
Также причиной подобной проблемы может стать травмирование грудного отдела позвоночника. Если травма не очень серьезная (отсутствуют переломы, трещины и смещения), то избавиться от дискомфорта можно при помощи обезболивающих гелей или мазей.
Ощущение жжения в грудной клетке при беременности: причины, лечение
Ощущение жжения в грудной клетке при беременности
Чаще всего причиной жжения в грудной клетке во время беременности являются процессы, происходящие в организме будущей мамы. Например, таким образом организм может реагировать на смену гормонального фона. Помимо этого, подобные проблемы могут появиться в период подготовки молочных желез к лактации. В этот временной отрезок также могут начаться выделения с сосков и очень сильно увеличится их чувствительность. В случае если при всем этом у вас не наблюдается никаких других отклонений, то вы вполне спокойно можете ждать пока организм перестроиться сам по себе.
Если подобная проблема возникла у вас во втором или третьем триместре, то это указывает на то, что ваш позвоночник не выдерживает нагрузку. В этом случае лучше всего не игнорировать дискомфорт, а попытаться от него избавиться. Так как женщинам и девушкам в положении нельзя увлекаться приемом лекарственных препаратов, то попробуйте помочь себе курсом легкого массажа или запишитесь на гимнастику для беременных.
Видео: Жжение в груди боль в спине
Источник
Нарушение деятельности защитно-компенсаторных механизмов, ограничение их функциональных возможностей выражается общими и местными явлениями в патогенезе болезни. Причинно-следственные отношения между клиническими формами определяют ведущие патогенетические факторы патологии.
Так сухой кашель и жжение в грудной клетке часто связывают с воспалительным процессом в бронхолегочном аппарате, респираторными инфекциями, гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. Гетерогенность причин требует индивидуального построения терапевтической схемы для каждого конкретного случая.
Почему жжет в груди?
Физиологическая роль кашля заключается в восстановлении дренажа органов внешнего дыхания с помощью перистальтики мелких бронхов и активности реснитчатого эпителия. В норме кашлевой рефлекс – это защитная реакция от внедрения посторонних субъектов и штаммов, при патологии – нарушает субъективное состояние пациента, изменяет качество жизни.
На практике чаще всего кашель интерпретируют, как симптом ОРИ. Однако, проходимость дыхательных путей могут нарушать неблагоприятные экологические условия и вредные привычки, некоторые препараты, контакт с аллергеном, заболевания сердца и сосудов, пищеварительной системы.
Ощущение, когда при кашле горит грудная клетка, указывает на воспаление органов бронхолегочной системы, и может быть признаком таких патологий как:
- Бронхит. Начальная стадия проявляется сухим или влажным кашлем, общим недомоганием, слабостью, изменением субфебрилитета (до 38⁰С). Спастические выдохи носят рецидивирующий приступообразный характер, и сопровождаются чувством жжения за грудиной, головной болью, першением в горле. При ранней диагностике и адекватном лечении курс восстановления займет 10-14 дней, однако кашель может сохраняться до месяца.
- Плеврит. Стенки грудной полости и легкие выстилает серозная оболочка – плевра. На фоне неблагоприятных факторов (осложнений после туберкулеза, пневмонии, панкреатита, поражения вирусами, бактериями, грибками) она воспаляется, возникает боль в груди, усиливающаяся во время рефлекторных актов, после физической нагрузки. Общее состояние пациента нарушает боль в суставах, высокая температура, быстрая утомляемость. По мере прогрессирования болезни между листками плевры собирается жидкость, на фоне чего интенсивность и частота кашлевых атак возрастает, появляется одышка, дыхательная недостаточность, цианоз лицевого скелета, нижних и верхних конечностей.
- Перикардит. Воспалительный процесс серозной оболочки сердца сопровождается жжением, тупой и давящей болью в грудной клетке, иррадиирующей в левую лопатку, шею, оба плеча. Характер боли определяет степень и стадия поражения: она может быть умеренной или мучительной, появляться после кашлевого акта или присутствовать постоянно.
- Желудочно-пищеводный рефлюкс. Заброс в пищевод желудочного содержимого отзывается изжогой, кислой отрыжкой, вздутием живота, тошнотой. Классическими симптомами является кашель и загрудинная боль в левой стороне, которая распространяется в область шеи, нижней челюсти.
- Пневмония, туберкулез, коклюш. Клиническим признаком данных патологий является надсадный кашель, частые приступы которого инициируют боль и жжение в груди. Расположение жгучих ощущений зависит от того, какое легкое повреждено.
- ОРВИ. Кроме кашля и жжения в ретростернальном пространстве симптомами инфекций выступает боль в горле при глотании, снижение работоспособности, насморк, заложенность носа, чихание, температура тела.
Важно! Злокачественные образования на легких изменяют качество дыхания, становятся причиной изнуряющего кашля, колющей и режущей боли в груди. При разрастании опухолей на позвоночник жгучие ощущения за грудиной усиливаются.
Существует дополнительный ряд факторов, почему при кашле жжет в грудной клетке. К пусковым механизмам относят травматическое поражение ребер или грудной клетки, когда малейшее напряжение или резкое движение отзывается болью.
С наличием боли и ощущением жжения в ретростернальном пространстве протекает пневмоторакс (скопление воздуха в заплевральной полости), почечная колика, остеохондроз, межреберная невралгия.
Симптомы и лечения жжения в грудной клетке при кашле
Чтобы устранить основную причину рефлекторных актов, следствием которых выступают неприятные ощущения за грудиной, потребуется врачебное участие. При подозрении на инфекцию в дыхательных путях необходима консультация терапевта или отоларинголога. Лечение торакалгии (сдавливания межреберных нервов) в компетенции невропатолога, а травм грудной клетки – хирурга.
Ранняя диагностика и грамотный подход дают положительной прогноз при разных патологических формах, за исключением онкологии. При своевременном определении раковых клеток шанс на выздоровление увеличивается на 80%. Основная схема терапии базируется на хирургическом вмешательстве.
При прогрессирующей болезни проводят радиотерапию и химиотерапию. Неизлечимым больным оказывают паллиативную помощь для уменьшения выраженности симптоматики, продления жизни.
Любые назначения должен проводить специалист с учетом физиологических особенностей и анамнеза пациента, патогенеза болезни. При вирусной или бактериальной этиологии ОРВИ основу этиотропной схемы составляют антибиотики или противовирусные препараты. Назначение лекарств должно быть комплексным.
Для справки! При выборе антибактериального средства ориентируются на показатели бактериологического посева питательной среды для определения чувствительности патогенной флоры. Эмпирическим путем назначают антибиотики широкого спектра действия: пенициллины и цефалоспорины 1-3 поколения.
Интенсивность и частоту сухого непродуктивного кашля снимают противокашлевыми медикаментами. Предпочтение отдают препаратам периферического действия (например «Синекод», «Стоптуссин», «Либексин Муко»), они не нарушают функций дыхания, не вызывают привыкания.
Для лечения продуктивного кашля используют отхаркивающие, бронхолитические и муколитические препараты. Они снижают вязкость и эластичность бронхиального секрета, ускоряют процесс его эвакуации из нижних дыхательных отделов к верхним с последующим выходом во внешнюю среду.
Антигистаминные препараты помогают уменьшить количество высвобождения биогенного амина, появление которого отзывается общими симптомами аллергии: кашлем, отеком Квинке, слезотечением, чиханием, покраснением и зудом кожных покровов. Обладая комплексным действием (антиспастическим, антисеротониновым, анальгезирующим и противовоспалительным) они профилактируют развитие бронхоспазма, снижают восприимчивость в отношении медиатора аллергических реакций.
К патогенетическому направлению относят применение противовоспалительных препаратов. Их фармакологическое действие заключается в уменьшении гиперсекреции слизи и восстановлении ее физиологических характеристик, устранении отечности, обструкции бронхов, повышении цилиарной активности.
Нюанс! В терапии инфекционно-воспалительных заболеваний дыхательных путей успешно применяются физиотерапевтические процедуры: УВЧ, электрофорез, массаж.
Для повышения эффективности лечебных мероприятий проводят ингаляции лекарственными препаратами или парами фито отваров (мать-и-мачехи, термопсиса, подорожника, ромашки, чабреца, корня алтея). Общее состояние пациента улучшают рецепты народной медицины (теплое молоко с медом, свекольный сок, яблоко с луком, редька с медом, жженый сахар).
При лечении воспаления мышечной ткани применяют консервативный подход в комплексе с физиотерапией (лечебным массажем, иглоукалыванием). При затяжной и тяжелой форме показано хирургическое вмешательство. Отсутствие адекватной медицинской помощи повышает риск хронизации патологии, что опасно полной атрофией мышц.
Устранение сухого перикардита проводят антигипоксантами (улучшают обменные процессы в миокарде) в комплексе с анальгетиками (для снижения болевого синдрома), противовоспалительными и калий содержащими препаратами. При быстром и чрезмерном накоплении экссудата назначают пункцию, а констриктивная патологическая форма требует операции на перикардите.
Терапия межреберной невралгии проходит в два этапа: симптоматическое лечение и этиотропное. Мышечные спазмы и боль снимают миорелаксантами, нестероидными противовоспалительными препаратами. В дополнение к основному лечению рекомендованы курсы лечебного массажа, мануальной терапии, занятия лечебной физкультуры.
Факт! Поврежденные нервные структуры хорошо восстанавливают витамины группы В.
В лечении кашля важно уделить внимание здоровому сбалансированному питанию, умеренной физической нагрузке. Целесообразно отказаться от вредных привычек, увеличить суточную норму потребляемой жидкости, создать благоприятный микроклимат в помещении (поддерживать оптимальную температуру воздуха, влажность, стерильность).
Заключение
В основе устранения жжения в грудной клетке при кашле заложено определение механизма развития и поддержания патологического процесса, что в компетенции отоларинголога или другого узкопрофильного специалиста. Лечение основного заболевания необходимо совмещать с паллиативным подходом: анальгезирующими, противокашлевыми (при сухом кашле), отхаркивающими и муколитическими препаратами (при продуктивном кашле с трудноотделяемой мокротой).
Источник
