Амброгексал при влажном кашле у ребенка
Тема кашля ни для кого не нова. Но его лечение — повод для серьезного разговора. Ведь сегодня фармацевтический рынок поражает разнообразием отхаркивающих препаратов при влажном кашле. Что взять для себя или ребенка? Давайте расставим все подобные средства по полочкам, чтобы понять, чем лучше лечиться.
Зачем пить отхаркивающие?
Кашель не болезнь, а физиологический рефлекс. Тогда зачем нужны отхаркивающие препараты при влажном кашле? Если человек подхватил инфекцию, то в его организме начинает усиленно образовываться трахеобронхиальный секрет (его объем может достигать 1,5 л в день!). Мокрота подходит для процветания патогенных микроорганизмов, поэтому организм старается от нее избавиться (отсюда и кашель). Но она очень густая и не хочет покидать дыхательные пути. Отхаркивающие разжижают вязкий секрет и способствуют очищению бронхов от слизи.
Секретолитики занимают одно из первых мест в лечении болезней, сопровождающихся кашлем. Они отличаются высокой эффективностью, значительно ускоряют процесс выздоровления и не дают заболеванию перейти в хроническую форму.
Лучшие лекарственные сиропы при мокром кашле
Сиропы – первое, о чем вспоминает человек, если его замучил кашель. Они максимально быстро всасываются в кровь и обеспечивают необходимый результат. Как правило, их принимают 3 р. в сутки. Наиболее эффективны:
- Пертуссин. Проверенное, недорогое комбинированное средство. В его составе присутствует чабрец или экстракт тимьяна. Стимулирует выделение слизи и разжижает мокроту. Одна из составляющих – бромид калия. Он производит успокоительное действие. Не подходит деткам младше3 лет и беременным;
- Гербион. Состав: экстракт тимьяна, первоцвета, ментол. Помимо муколитического, производит противовоспалительное и антимикробное действие. Разрешен с 2 лет;
- Проспан (на основе плюща). Делает мокроту более жидкой, расслабляет мускулатуру бронхов. Принимать его можно не только взрослым, но и детям старше года;
- Амброксол от кашля – одно из самых сильных отхаркивающих средств. Его дорогими аналогами являются Лазолван, Амбробене, Амброгексал. Все они содержат амброксола гидрохлорид, который способен уменьшать вязкость мокроты и помогать ее отхождению. Противопоказанием к его приему является язва. Амброксол в сиропе можно давать деткам до 2 лет;
- Бромгексин для больших и маленьких пациентов. Малюткам до 2 лет по 2 мл каждые 8 ч. Старше этого возраста – по 5 мл. Подростки и взрослые, чтобы очистить легкие и бронхи от слизи, должны пить по 20 мл лекарства 3 р. в день.
Таблетки, разжижающие мокроту
Чтобы облегчить откашливание, активно используются лекарственные средства на основе ацетилцистеина. Их особенность – сочетание муколитического и противовоспалительного действия. Самыми популярными являются лекарства такого спектра:
- Флуимуцил – гранулы;
- АЦЦ – таблетки-шипучки, порошок или гранулы. Очень помогают при мокром кашле;
- Викс Актив – растворимые шипучие таблетки.
Геморрой в 79% случаев убивает пациентаДля лечения применяют и такие таблетированные средства:
- Бромгексин от кашля в таблетках по 4 и драже по 8 мг. Таблетку следует проглотить целиком, запить большим количеством воды или сока. Разрешен для детей с 3 лет;
- Амброксол – «шипучки». Их необходимо пить во время еды;
- Мукалтин. Очень известное средство, которое содержит алтейку и натрия гидрокарбонат. Таблетки пьют до еды (можно растворить в воде);
- Коделак Бронхо. Является комбинированным препаратом, действие которого обусловлено наличием амброксола, глицеррата, термопсиса. Таблетку следует проглотить во время принятия пищи. Разрешен с 12 лет.
Противокашлевые микстуры, пастилки и капли
Среди таких средств следует выделить сухую микстуру для взрослых и детей. Это порошок, и его разводят водой 1 к 10. В нем содержится алтей, корень солодки, анисовое масло. В такой форме производится и Бромгексин.
Если нет возможности принять сироп или микстуру, то можно использовать пастилки Доктор МОМ, Алекс Плюс. Отхаркивающим действием обладают капли Бромгексин, Геделикс, нашатырно-анисовые.
Какие лекарства помогут ребенку выкашлять мокроту?
Если взрослому трудно справиться с откашливанием мокроты, но ребенку и подавно! Настоящим спасением в этом случае становятся отхаркивающие препараты при влажном кашле для детей. Но не все средства из приведенного списка годятся для лечения маленьких пациентов.
Если Вы ищете муколитический препарат для ребенка, то можете выбрать одно из таких средств.
Лекарства на основе алтея для выведения трудноотделяемой мокроты:
- Мукалтин. Детям (до 3 лет) следует давать препарат по такой схеме: растворить ½ таблетки в небольшой порции воды (можно добавить пару капель жидкого меда), пить за час до приема пищи трижды в сутки. Лекарство можно давать годовалым деткам с разрешения врача;
- Сироп Алтейки. Грудничкам дают по половине чайной ложки (в сутки не больше 2 раз). Детям до 2 лет – 2 р. в день, с 2 до 6 лет — по 1 ч. л., старше 7 лет — по 2 ч. л. от 4 до 6 раз в сутки.
Препараты термопсиса:
- Термопсол. Разрешен с 6 мес. (по 0,01 г 3 р. в день). Такая дозировка должна использоваться до достижения ребенком 2 лет. С 3 до 4 лет – по 0,015 г в три приема. С 5 лет ее увеличивают до 0,02-0,025 г и начиная с 7 лет — по 0,03 г. Курс лечения – не дольше 5 суток;
- Коделак Бронхо. Сироп предназначен для детей с 2,5 лет. Суточная доза для таких малышей составляет 5 мл (ее делят на 3 раза). Если возраст ребенка входит в границы от 5 до 8 лет – 10 мл в день, старше 8 лет – 15 мл-20 мл.
Лекарственные препараты с Амброксолом:
- Амбробене от кашля назначают детям с 2 лет. До 6 лет — по 1 мл в три приема, с 6 до 12 лет — по 2 мл. Употреблять раствор необходимо после еды с чистой водой, чаем либо соком;
- Лазолван. Размягчает и выводит мокроту. Действует моментально. В инструкции указано, что его разрешено применять с 0 лет. Дозировка для самых маленьких (до 2 лет) – по ½ ч. л. 2 р. в сутки, с 2 до 6 лет – такая же доза 3 р., от 6 лет – 1 ч. л. 3 р. в день.
Это самые популярные средства для детей и взрослых. Ассортимент таких препаратов, конечно, намного шире. Общее правило их выбора таково: если кашель стал продолжением простуды, то не начинайте с самого сильного – попробуйте простые и безопасные средства на основе растений. Ну а если кашель – симптом пневмонии или бронхита, пусть лекарство пропишет врач.
Отхаркивающие препараты при влажном кашле для взрослых и детей: Амброксол, Бромгексин и другие | Все о болезнях женщин и мужчин IllnesNews.ru
Источник
Источник
Сироп бесцветный или слегка желтоватый, прозрачный или почти прозрачный.
| 1 мл | |
| амброксола гидрохлорид | 3 мг |
Вспомогательные вещества: бензойная кислота — 2 мг, натрия метабисульфит — 0.2 мг, лимонной кислоты моногидрат — 1 мг, натрия гидроксид — 0.92 мг, повидон — 25 мг, сорбитола 70% раствор — 500 мг, глицерол 85% — 130 мг, натрия цикламат — 4 мг, ароматизатор малиновый — 2 мг, вода очищенная до 1 мл — 473.58 мг.
100 мл — флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерной ложкой — пачки картонные.
Муколитическое и отхаркивающее средство, является активным N-деметилированным метаболитом бромгексина. Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием. Стимулирует серозные клетки слизистой оболочки бронхов, повышает двигательную активность мерцательного эпителия путем воздействия на пневмоциты 2 типа в альвеолах и клетки Клара в бронхиолах, усиливает образование эндогенного сурфактанта — поверхностно-активного вещества, обеспечивающего скольжение бронхиального секрета в просвете дыхательных путей.
Амброксол увеличивает долю серозного компонента в бронхиальном секрете, улучшая его структуру и способствуя уменьшению вязкости и разжижению мокроты; в результате этого улучшается мукоцилиарный транспорт и облегчается выведение мокроты из бронхиального дерева.
При приема амброксола внутрь эффект, в среднем, наступает через 30 мин и продолжается 6-12 ч, в зависимости от разовой дозы.
После приема внутрь амброксол быстро и почти полностью всасывается. Тmax составляет 1-3 ч. Связывание с белками плазмы составляет приблизительно 85%. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Метаболизируется в печени с образованием метаболитов (дибромантраниловой кислоты, глюкуроновых конъюгатов), которые выводятся почками. Выводится преимущественно почками — 90% в виде метаболитов, менее 10% в неизмененном виде. T1/2 из плазмы составляет 7-12 ч. T1/2 амброксола и его метаболитов составляет приблизительно 22 ч.
Вследствие высокого связывания с белками и большого Vd, а также медленного обратного проникновения из тканей в кровь, при проведении диализа или форсированного диуреза, существенного выведения амброксола не происходит. Клиренс амброксола у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью снижается на 20-40%. При тяжелой почечной недостаточности T1/2 метаболитов амброксола увеличивается.
Для приема внутрь
Заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся выделением вязкой мокроты и затруднением отхождения мокроты: острые и хронические бронхиты; пневмония; бронхиальная астма; бронхоэктатическая болезнь; ХОБЛ.
Для в/в введения
Заболеваниях дыхательных путей с выделением вязкой мокроты и с затруднением отхождения мокроты в тех случаях, когда необходимо получить быстрый терапевтический эффект или невозможен прием препарата внутрь: острые и хронические бронхиты; пневмония; бронхиальная астма; бронхоэктатическая болезнь; стимуляция синтеза сурфактанта при респираторном дистресс-синдроме у недоношенных детей и новорожденных (в составе комплексной терапии).
Длительность лечения определяется врачом индивидуально и зависит от тяжести заболевания. При необходимости применения препарата более 4-5 дней требуется консультация врача.
Для приема внутрь
Принимают внутрь после еды с достаточным количеством жидкости.
Лекарственные формы обычной продолжительности действия (таблетки, сироп, раствор для приема внутрь, пастилки)
Взрослые и дети в возрасте старше 12 лет: по 30 мг 2-3 раза/сут в течение первых 2-3 дней, затем по 30 мг 2 раза/сут.
Дети в возрасте от 5 до 12 лет: 30-45 мг/сут в 2-3 приема.
Дети в возрасте от 2 до 5 лет: 22.5 мг/сут в 3 приема.
Дети младше 2 лет: 15 мг/сут в 2 приема. Препарат назначают только под контролем врача.
Капсулы пролонгированного действия
Взрослые и дети старше 12 лет: по 75 мг 1 раз/сут.
Для в/в введения
Вводят в/в медленно струйно или капельно.
Взрослые: 30-45 мг/сут, 2-3 раза/сут в разделенных дозах. В тяжелых случаях доза может быть увеличена 60-90 мг/сут, 2-3 раза/сут в разделенных дозах.
Для детей суточная доза составляет, как правило, 1.2-1.6 мг/кг массы тела.
Дети в возрасте старше 6 лет: 30-45 мг/сут, 2-3 раза/сут в разделенных дозах.
Дети в возрасте от 2 до 6 лет: 22.5 мг/сут, 3 раза/сут в разделенных дозах.
Дети в возрасте до 2 лет: 15 мг/сут, 2 раза/сут в разделенных дозах.
При респираторном дистресс-синдроме у новорожденных и недоношенных детей суточная доза составляет 30 мг и, как правило, распределяется на 4 отдельных введения.
Лечение детей в возрасте до 2 лет следует проводить только под контролем врача.
Парентеральное применение прекращают после исчезновения острых проявлений заболевания и переходят на прием абмроксола внутрь в соответствующих лекарственных формах.
У пациентов с почечной недостаточностью и тяжелой почечной недостаточностью амброксол следует применять с более длительными интервалами или в уменьшенных дозах.
Аллергические реакции: редко — кожная сыпь, крапивница, экзантема, отек лица, одышка, зуд, повышение температуры; частота неизвестна — анафилактические реакции, включая анафилактический шок, ангионевротический отек, кожный зуд, аллергический контактный дерматит.
Со стороны пищеварительной системы: часто — тошнота; нечасто — рвота, диарея, диспепсия, боли в животе.
Со стороны нервной системы: часто — дисгевзия.
Со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко — токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), синдром Стивенса-Джонсона; частота неизвестна — острый генерализованный экзематозный пустулез.
Со стороны дыхательной системы: часто — снижение чувствительности в полости рта или глотки; редко — сухость слизистой оболочки дыхательных путей, ринорея; в единичных случаях — сухость слизистой оболочки глотки.
Повышенная чувствительность к амброксолу или вспомогательным компонентам препаратов; I триместр беременности; период лактации (грудного вскармливания); врожденная непереносимость фруктозы (для лекарственных форм, содержащих фруктозу); детский возраст до 6 лет (для таблеток); детский возраст до 12 лет (для капсул пролонгированного действия).
С осторожностью: нарушение моторики бронхов и увеличение секреции слизи (например, при редком синдроме неподвижных ресничек); почечная недостаточность и/или тяжелая печеночная недостаточность; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в т.ч. в анамнезе); II и III триместры беременности; детский возраст до 2 лет (раствор для приема внутрь; только по назначению врача).
Амброксол противопоказан в I триместре беременности. При необходимости применения во II и III триместрах следует оценить потенциальную пользу терапии для матери и возможный риск для плода.
При необходимости применения амброксола в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Применение возможно в соответствии с режимом дозирования.
Препарат разрешен для применения у пожилых пациентов
Амброксол не следует принимать одновременно с противокашлевыми препаратами, которые могут тормозить кашлевой рефлекс, например, с кодеином, т.к. это может затруднять удаление разжиженной мокроты из бронхов.
С осторожностью следует применять амброксол у пациентов с ослабленным кашлевым рефлексом или нарушением мукоцилиарного транспорта из-за возможности скопления мокроты.
Пациентам, принимающим амброксол, не рекомендуется выполнение дыхательной гимнастики вследствие затруднения отхождения мокроты. У пациентов, находящихся в тяжелом состоянии, следует выполнять аспирацию разжиженной мокроты.
Не следует принимать амброксол непосредственно перед сном.
У пациентов с бронхиальной астмой амброксол может усиливать кашель.
У пациентов с тяжелыми поражениями кожи — синдромом Стивенса-Джонсона или токсическим эпидермальным некролизом — в ранней фазе может наблюдаться гриппоподобное состояние: температура, боли в теле, ринит, кашель, фарингит. При симптоматической терапии возможно ошибочное назначение муколитических средств, таких как амброксола гидрохлорид.
Противокашлевые средства (например, кодеин) — за счет подавления кашлевого рефлекса возможно скопление мокроты в просвете дыхательных путей с затруднением ее выведения (одновременное применение не рекомендуется).
Амоксициллин, доксициклин, цефуроксим, эритромицин — повышение проникновения антибиотиков в бронхиальный секрет.
Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Источник
Кашель — рефлекторная реакция организма, направленная на очищение дыхательных путей от чужеродных агентов. Для борьбы с кашлем приходится прибегнуть к фармацевтическим препаратам. Важно помнить, что принципы лечения разных видов кашля отличаются. Надежный препарат для лечения влажного кашля — Амброгексал. Инструкция по применению таблетки от кашля или сиропа, позволит ознакомиться с препаратом, особенностями его применения и другой важной информацией.
Форма выпуска и состав
Активным действующим веществом Амброгексала от кашля является амброксола гидрохлорид. Он обладает выраженным отхаркивающим (муколитическим) эффектом. Прародитель амброксола — растение юдиция сосудистая. Издавна была замечена ее способность помогать больным с кашлем путем его разжижения. Со временем было выделено активное вещество растения. На его основе химиками был создан лекарственный препарат амброксол.
Вспомогательные вещества: вода, глицерол, крахмал, соли натрия, кислота бензойная, сахарозаменители, наполнители с фруктовыми вкусами. Используются только вспомогательные вещества с доказанной безопасностью. Лечебного действия они не оказывают. Назначение наполнителей — обеспечить нужную плотность, растворимость, определить вкус, запах, цвет.
Разнообразие терапевтических форм амброгексала представлено таблетками, капсулами пролонгированного действия (капсулы-ретард), сиропом, раствором для ингаляций и приема внутрь. Состав таблеток, капсул и жидких форм отличен наполнителями и дозой амброксола :
- в 1 таблетке 30.0 мг;
- в 1 капсуле 75.0 мг;
- в 1 мл раствора 7,5 мг.
- в 1 мл. сиропа 3.0 мг. ;
За счет применения различных вспомогательных веществ разные формы амброгексала имеют характерные признаки: консистенцию, запах, вкус, растворимость.
У каждой лекарственной формы свои преимущества. Сироп рекомендован к применению с детства. В наборе есть ложка для дозирования объемом 5 мл. Взрослые и дети старше 12 лет предпочитают твердые формы. Преимущество ингаляций в действии непосредственно в очаге воспаления, минуя системный кровоток. Этот вид лечения показан для всех возрастных групп. Плюсы капсул в возможности приема после 12 лет по 1 в сутки.
Механизм действия
Изучив фармакодинамику данного препарата станет понятнее, от какого кашля правильно употреблять амброгексал. Амброксол улучшает разжижение и выведение густой слизи. Точкой приложения амброгексала является слизистая оболочка бронхов. Действуя там, он стимулирует выработку железами слизи, которая растворяет густую мокроту. Кроме того, вызывает усиленную работу легочных ферментов, которые разрушают вязкую слизь в дыхательных путях. Чтоб отработанная слизь не застаивалась, амброгексал стимулирует ее выведение. Он активизирует в бронхах специальные реснички, которые выталкивают отделяемое наружу.
Исходя из вышеописанного, ясно при каком кашле амброгексал будет эффективнее работать. Нельзя принимать его при сухом кашле. Амброгексал эффективен при продуктивном кашле с трудноотделяемым секретом.
Амброгексал способен проникать в легкие плода, минуя плацентарный барьер. Попадая в организм плода, препарат способствует дозреванию легких путем увеличения синтеза сурфактанта. Сурфактант жизненно необходим легким для поддержания нужного объема во время вдоха и выдоха. Это действие амброгексала используется для быстрой дородовой подготовки легких ребенка в случае прогноза преждевременных родов.
Всасываемость препарата высокая не зависимо от пути введения. Терапевтическое действие наступает через 30 минут. Максимальная концентрация в крови отмечается уже через 2 часа. Связываемость с белками крови достигает 80%. За счет этого препарат легко доставляется кровью до места назначения.
От какого кашля принимать амброксол
Кашель сопровождает многие патологии дыхательного тракта, ЛОР органов, системные патологии. Правильным решением при выборе лекарства от кашля будет обращение к врачу. Амброгексал назначается при разных заболеваниях дыхательной системы, которые сопровождаются кашлем с густой трудноотделяемой мокротой. Если кашель сухой, то сначала назначат терапию для увлажнения кашля. А с переходом его в продуктивный, следует добавить амброгексал. Если слизь настолько густая, что забивает дыхательные пути, возможно, применить схему: ингаляции амброгексалом с переходом на таблетки.
Показания:
- болезни легких, бронхов и ЛОР органов, сопровождающиеся нарушением выведения мокроты (воспалительные заболевания слизистой глотки, гортани, носовых ходов, бронхов, бронхиальная астма, бронхоэктатическая болезнь, муковисцедоз, пневмония);
- угроза преждевременного родоразрешения в сроке 28-34 недели с целью дозревания легких плода;
- дыхательная недостаточность у преждевременно рожденных детей;
- пред- и постоперационная санация бронхиального дерева.
В некоторых странах амброксол внесен в список жизненно необходимых лекарственных препаратов. Он имеет широкий спектр действия, но применяется соответственно клиническим протоколам, утвержденных в каждом государстве. По этой причине инструкция по применению Амброгексала и правила назначения могут иметь отличия.
Применение при беременности и лактации
Прежде чем фармацевтический товар попадает на широкий рынок, проводятся клинические испытания с целью определения безопасности лекарства и выявления нежелательных эффектов. Беременные и кормящие женщины в исследованиях не участвуют. Выводы по применению амброгексала при беременности и лактации делают на основании опытов другого типа.
Доказанного тератогенного (вызывающего внутриутробные пороки развития) действия у амброгексала нет. Но, учитывая отсутствие испытаний, назначение до 12 недель беременности не разрешено. По показаниям таблетки от кашля амброгексал используются в 3-м триместре. Применение оправдано необходимостью экстренной подготовки легких плода при преждевременном родоразрешении. Это случаи, когда риск от использования меньше риска потенциальных отрицательных эффектов для ребенка. Действующее вещество, амброксол, проникает в грудное молоко. При лактации препарат не разрешен.
Схема дозирования
Режим приема прописывается согласно возрастным дозировкам. Детям предпочтительнее использование сиропа или раствора. Взрослым и детям в возрасте после 12 лет рекомендованная лекарственная форма — таблетки или капсулы — ретард.
Схема дозирования
| Возраст пациента | Лекарственная форма | ||||
| сироп | таблетки | раствор | раствор | Капсулы ретард | |
| Дети 1-го — 2-го года | ½ мерной ложки (7.5 мг) 2 приема в сутки | Не применяется данная форма | 1 мл. 2 приема в сутки | 40 капель по 1-2 ингаляции в сутки | Не применяется |
| Дети в возрасте от 2 до 6 лет | ½ мерной ложки (7.5 мг.) 3 приема в сутки | Не желательно применение данной формы. | 1 мл. 3 приема в сутки | 40 капель по 1 — 2 ингаляции в сутки | Не применяется |
| Дети в возрасте от 6 до 12 лет | 1 мерная ложка (15 мг.) 2 -3 приема в сутки | ½ таблетки 2 — 3 приема в сутки | 2 мл. 2- 3 приема в сутки | 40 — 60 капель 2 -3 ингаляции в сутки | Не применяется |
Дети старше 12 лет. Взрослые . | 2 мерные ложки (30 мг.) 3 раза в день на протяжении 2 — 3 дней. Затем дозу препарата снижают до 10 мл. в сутки | 1 таблетка 3 раза в день на протяжение 2 — 3 дней. Затем дозу препарата снижают до 1 таблетки дважды в сутки | 4 мл (80 кап.) 3 приема в сутки | 80 капель 3 ингаляции в сутки | 1 шт в день |
Продолжительность лечения определяет врач. Контролировать динамику течения болезни желательно каждые 3 — 5 дней. С 4-го дня лечения суточная дозировка может снижаться.
Противопоказания и побочные реакции
Противопоказан Амброгексал при индивидуальной непереносимости составляющих, при язвенных и язвенно-некротических заболеваниях желудка и кишечника, в 1-м триместре беременности. С большой осторожностью применять кормящим женщинам, при почечно-печеночной недостаточности, при нарушении углеводного обмена.
Особое внимание стоит уделить лечению амброгексалом новорожденных детей и детей грудного возраста. Прием возможен только при разрешении министерских протоколов ведения отдельных состояний у детей.
Как любое лекарственное средство, амброксол имеет побочные эффекты:
- тошнота, изжога, расстройства стула;
- болезненное мочеиспускание;
- одышка, может усиливать кашель;
- сыпь, утомляемость, головная боль;
- синдром Лайелла;
- синдром Стивенса-Джонсона.
По отзывам Амброгексал, переносится большей частью пациентов благоприятно. Не всегда нежелательные явления связаны с действующим веществом. Иногда это результат бесконтрольного приема, превышения дозы или кратности.
Аналоги
Заводы фармацевтической промышленности выпускают препараты амброксола с разными торговыми названиями. Поэтому аптека предлагает амброгексал наряду с аналогами:
- Амбробене;
- Лазолван;
- Муколван;
- Флавамед.
Характеристики могут отличаться дозировкой, лекарственными формами, путями введения. Поэтому накануне лечения желательно проконсультироваться у врача, ознакомиться с инструкцией по применению.
Совместимость с другими препаратами
Пациентам, принимающим параллельно другие препараты, необходимо поставить в известность врача. Данных о лекарственной несовместимости Амброгексала с конкретными веществами нет. Нецелесообразно принимать препараты амброксола с противокашлевыми. Это провоцирует застой мокроты с развитием дыхательной недостаточности. Усиливается активность некоторых противомикробных средств (амоксициллин, эритромицин, цефуроксим) в сочетании с амброгексалом.
Применение амброгексала разрешено наряду с лечением хронических патологий. У людей с бронхиальной астмой амброксол может сочетаться с глюкокортикоидами и бронходилятаторами. При патологиях сердца и сосудов амброгексал применяется вместе с мочегонными, сердечными гликозидами, антигипертензивными.
Особые указания
Принимают амброгексал через 1-2 часа после приема пищи. Обильное питье важно для усиления муколитического эффекта препарата. Твердые формы запивают стаканом воды. Раствор для приема внутрь можно смешивать с небольшим объемом жидкости. Ингаляции раствором проводят, используя небулайзер. Предварительно смешивают лекарственное вещество в соотношении 1:1 с физиологическим раствором.
При сопутствующей тяжелой патологии почек и печени дозу или кратность приема снижают. Больным с нарушениями обмена веществ важно помнить о присутствии в составе сахарозаменителей. Эквивалент хлебным единицам указан в инструкции.
Загрузка…
Источник
