Антибиотики при лающем кашле у детей

Нам становится тяжелее вдвойне, когда болеет маленький сын или дочка. Сильный кашель порой не дает покоя ни днем, ни ночью. Что делать в таких случаях, как помочь своему малышу? Можно ли применять антибиотики при кашле у детей раннего возраста? Как правило, современные родители – люди образованные и осведомленные. На сегодняшний день они «вооружены» данными медицинской литературы, однако основную информацию все же черпают из Интернета, которую мы здесь и приводим.

Нужно ли детский кашель лечить антибиотиками

Очень часто кашель является следствием таких заболеваний как ОРЗ, ОРВИ. Эти инфекции имеют вирусную природу, и лечить их надо противовирусными препаратами в комплексе с противовоспалительной терапией. Антибиотики при кашле у детей в этом случае будут не только бесполезны, но и вредны. Во-первых, их прием создаст лишнюю нагрузку на ослабленный детский организм, в основном – на печень. Во-вторых, он уничтожит всю полезную микрофлору кишечника, в результате придется нормализовать еще и функцию желудочно-кишечного тракта (бороться с запорами или поносами).

Другое дело, если на фоне ОРВИ кашель длится более двух недель и к тому же еще появилась гнойная мокрота (зеленого цвета), держится температура фебрильная или субфебрильная – тогда явно не обойтись без назначения антибиотиков.

Важно! При появлении мокроты гнойного характера следует думать о бактериальной природе заболевания или присоединении ее в процессе болезни. В этом случае целесообразно назначение антибактериальных средств.

Общие правила и принципы приема антибиотиков при детском кашле

Родители должны для себя усвоить одну очень важную аксиому — детский антибиотик при кашле ребенку должен определить специалист! Когда налицо симптомы интоксикации, педиатр посещает малыша на дому, осматривает его, оценивает состояние. При необходимости рекомендует стационарное лечение (в случае нарастания симптомов заболевания с присоединением одышки, повышением температуры и выраженной общей слабости).

Давая своему малышу антибиотики, не следует отступать от нескольких несложных правил, приведенных ниже:

Поить малыша лекарством следует в четко обозначенное время, которое рекомендовано педиатром.
Строго соблюдать дозировки препаратов в зависимости от возраста и веса.
Учитывать возможность аллергической реакции на антибиотик. Если таковая наблюдалась ранее, обязательно сообщить об этом врачу. При необходимости он назначит тест на переносимость (чувствительность).

Помимо антибиотикотерапии, будет назначено комплексное лечение, которое также будет включать средства, предотвращающие дисбактериоз (пробиотики и пребиотики), другие противовоспалительные и антигистаминные (противоаллергические) препараты.
Категорически не рекомендуется сокращать сроки лечения. Если малышу стало легче спустя шесть суток, а курс терапии рассчитан на десять, то необходимо принимать лекарства положенное количество дней. В противном случае болезнь может возвратиться, и лечение будет затруднено (предстоит подбор новых препаратов).

Внимание! В процессе амбулаторного лечения при отсутствии положительного эффекта в течение двух суток следует сообщить об этом своему педиатру. Возможно, потребуется заменить лекарственный препарат на другой антибиотик либо провести дообследование малыша.

Правильный подбор лекарственного средства ребенку

Некоторые родители придерживаются мнения, что применять любые антибиотики маленьким детям категорически нельзя, они принесут только вред. Это ошибка, причем в ряде случаев непростительная. Без антибактериальной терапии нельзя вылечить такие грозные заболевания, как пневмония или даже туберкулез (как ни прискорбно, он поражает и детей, без специфической терапии здесь не обойтись).

И, напротив, при малейшем появлении кашля заботливые мамы порой стараются вылечить ребенка наиболее действенными (на их взгляд) антибиотиками. Это тоже неверно, так как заболевание может иметь иную, не бактериальную природу. Например, вирусную. В этом случае такая терапия также не принесет эффекта.

Список лекарств от кашля велик, но идеальным вариантом для определения оптимального антибактериального средства в лабораторных условиях проводится микробиологическое исследование мокроты с определением возбудителя и чувствительности его к ряду препаратов. Однако для этого нужно время, а лечить бронхит или ОРВИ надо сейчас же. Поэтому обычно подбираются стандартные схемы лечения с учетом возраста и массы тела ребенка. Если в течение двух суток не наблюдается улучшения и малыш продолжает так же кашлять, препарат заменяется.

Список антибиотиков для детей при кашле

При выборе препаратов следует учитывать противопоказания к применению антибактериальных средств, особенно если это дети до года. Следует знать, что лекарственные средства тетрациклиновой группы и аминогликозиды дают серьезные побочные эффекты и не рекомендованы к применению совсем маленьким пациентам.

Доксициклин, Миноциклин, Тетрациклин нарушают процесс формирования зубной эмали, а представители фторхинолонов (Офлоксацин, Пефлоксацин) препятствуют нормальному развитию хрящевой ткани у малышей. Что касается Левомицетина, то он угнетает кроветворение, становясь «виновником» апластической анемии.

Далее приводится перечень некоторых наиболее часто применяемых антибиотиков от сильного кашля для детей с учетом возраста. Возможно использование в форме таблеток и суспензий.

Амоксициллин. Наиболее часто применяемый и недорогой медикамент, дающий минимум побочных действий. Выпускается в гранулах для приготовления сиропа. Содержимое растворяется в кипяченой воде, употребляется в дозировках, строго назначенных врачом. Это лекарственное средство является основным компонентом таких медикаментов, как Солютаб, Флемоксин, Аугментин, Амоксиклав. Можно принимать при влажном и сухом кашле. Для детей младше двух лет, при затяжном симптоме, применяются дозы 20 мг/кг три раза в день.

Аугментин. Препарат для детей выпускается в порошке для получения суспензии. Действующие вещества: помимо амоксициллина, содержит клавулоновую кислоту. Такой антибиотик лучше давать ребенку, начиная с трех месяцев. Обладает несколько более сильным действием, нежели предыдущее лекарство, так как содержит в своем составе больше действующих компонентов. Однако и дает больше побочных эффектов.

Зинацеф (Зиннат), относится к цефалоспоринам. Следует назначать детям в инъекциях при тяжелых формах пневмоний, других респираторных заболеваний с бактериальной инфекцией. Принимать по назначению врача, в основном в стационарах.

Супракс, является сильным антибиотиком, содержащим цефиксим. Выпускается в гранулах для приготовления суспензии для детей. Позволяет лечить осложненные инфекции уха, горла и носа, длительно протекающие бронхиты. Этот антибиотик для детей назначается при кашле и температуре в случаях, когда другие, более «слабые» средства, не дают эффекта. Запрещается назначать малышам до шести месяцев.

Цефтриаксон, относится к цефалоспоринам, довольно часто применяется при осложненных инфекциях дыхательных путей. Выпускается в растворе для инъекций, вводится внутримышечно в строго определенных дозировках. Курс лечения – не менее 4 – 5 дней в зависимости от тяжести состояния.

Важно! При отсутствии прямых показаний применять такой сильный препарат крохе не рекомендуется.

Сумамед Форте, сильнодействующий препарат, содержащий в своем составе азитромицин. Применяется как при сильном, «лающем» кашле, так и при мокром, с отделением гнойной мокроты. Выпускается в порошке, из которого готовится суспензия для приема внутрь. Пить такое лекарство рекомендуется один раз в день в строго указанных дозировках.

Родители должны знать — помимо лечебного действия, у этих препаратов, как и у всех медикаментов, имеются побочные действия. Поэтому необходимо учитывать ряд индивидуальных особенностей данного конкретного ребенка при выборе лечения. Негативный эффект может проявиться тошнотой, рвотой, расстройствами пищеварения (поносы, запоры), дисбактериозами, аллергиями в виде кожных высыпаний и т. д. В более сложных ситуациях может наблюдаться общая реакция организма, требующая немедленной медицинской помощи (во избежание таковой, необходимо проведение специальной пробы на переносимость).

Для справки! Наиболее удобная форма антибиотика для детей – сиропы. Они обладают приятным сладковатым вкусом с фруктовыми наполнителями, легко и с удовольствием принимаются малышами. Таблетки чаще используются у деток старшего возраста: их можно применять с четырех лет, запивая небольшим количеством воды. Для удобства, некоторые мамы такое лекарство в раздробленном виде разбавляют небольшим количеством сладкого чая, компота или сиропа домашнего приготовления. В таком виде ребенок примет лекарство, не капризничая.

Заключение

Любое заболевание у ребенка является для родителей проблемой. Тем более, если оно сопровождается кашлем с мокротой и длится уже около месяца. Конечно, такое состояние малыша — не норма, и требует лечения. А при присоединении к этому симптому еще температурной реакции и гнойной мокроты, следует подумать о назначении антибактериальной терапии, подбирать которую должен специалист.

Источник

Автор Вероника Цуркан На чтение 9 мин. Просмотров 7.8k. Опубликовано 29.10.2019

Антибактериальные препараты – это лекарства, полученные из плесневых грибков и бактерий, которые обладают противомикробной активностью. Антибиотики при кашле у детей назначаются в случае присоединения бактериальной инфекции. Препараты этой группы не борются с вирусами, поэтому не применяются при ОРВИ. Антибактериальная терапия результативна при бактериальном бронхите, пневмонии, тонзиллите и других респираторных заболеваниях.

Кому и когда назначают от кашля антибактериальные препараты

Антибиотики для детей при кашле и насморке применяются в случае, если клинические анализы подтверждают наличие бактериальной флоры в ЛОР-органах. Они не влияют на вирусную инфекцию и нарушают микрофлору кишечника, из-за чего снижается общий иммунитет.

Поэтому терапия антибиотиками должна назначаться только врачом.

При каких заболеваниях нужны антибиотики:

ларингит;
тонзиллит (ангина);
легочный туберкулез;
воспаление легких (пневмония);
бронхит;
гнойный трахеит;
ларинготрахеит;
плеврит.

Какой антибиотик лучше дать ребенку при сильном кашле, расскажет педиатр. На выбор медикаментов влияет возраст, чувствительность микробной флоры, локализация воспаления.

Лечение ларингита или бронхита у детей без антибиотиков опасно осложнениями – воспалением надгортанного хряща, абсцессом бронхов.

ТОП-10 антибиотиков при кашле у ребенка

Если кашель у малыша держится более 7 суток, запишитесь на прием к детскому ЛОРу или педиатру. При подозрении бактериальной инфекции проводится обследование, которое включает:

рентгенографию легких;
бронхоскопию;
иммунологический анализ крови;
микробиологический анализ мокроты;
антибиотикограмму.

Антибиотики при кашле у детей без температуры назначаются только после выявления возбудителя.

В зависимости от патогенной микрофлоры, ребенку назначаются медикаменты из групп:

цефалоспоринов;
макролидов;
пенициллинов;
фторхинолонов.

Пенициллины – препараты первой линии, которые используются для борьбы с кашлем в первую очередь. При аллергии или неэффективности терапии используются антибиотики других групп – макролиды, цефалоспорины.

Если грудничок постоянно кашляет, плохо ест и выглядит вялым, стоит показать его педиатру. Отхаркивание желтой слизи указывает на присоединение бактериальной инфекции. Поэтому для устранения кашля проводится противомикробная терапия.

Суспензия – оптимальная лекарственная форма антибиотиков для детей до 3 лет. Груднички не способны проглотить целую таблетку или капсулу, поэтому им дают сиропы или разведенные в воде порошки.

Экоклав

Пенициллиновое лекарство производится в виде суспензии и сиропа для приема внутрь. Содержит 2 активных вещества:

калия клавуланат;
амоксициллин.

Средство широкого спектра действия рекомендовано для купирования кашля у детей с рождения.

Используется при:

синусите;
ангине;
эмпиеме плевры;
абсцессе легкого.

В единичных случаях лекарство провоцирует нежелательные эффекты:

тошноту;
жидкий стул;
головные боли;
гастрит;
крапивницу;
стоматит.

Экоклав следует пить при лающем кашле в течение 7-10 дней. При необходимости терапию продлевают до 14 суток. Антибиотик не используют, если у ребенка есть серьезные патологии почек и печени.

Сумамед

Кашель при отсутствии температуры – один из признаков бактериального поражения ЛОР-органов. Для его устранения пригоден Сумамед – сироп на основе азитромицина из группы макролидов. Эффективен при лечении у ребенка:

фарингита;
ангины;
бронхита;
синусита;
внебольничной пневмонии;
ларингита.

Макролидные антибиотики менее токсичны, чем цефалоспорины или фторхинолоны. Поэтому их относят к резервным лекарствам первой линии, которые применяются при неэффективности пенициллинов.

Сумамед подходит от кашля у детей от 6 месяцев.

Врачи не назначают Сумамед при почечной или печеночной недостаточности, желудочковой аритмии.

Лопракс

Цефалоспориновый антибиотик с цефиксимом уничтожает более 80% бактерий, вызывающих респираторные инфекции. Лопракс убирает кашель, спровоцированный:

ангиной;
ларингитом;
бронхитом;
фарингитом.

Суспензия используется в педиатрии для устранения ЛОР-заболеваний у детей от 6 месяцев до 12 лет.

Минимальный курс противомикробной терапии составляет 3 дня. Препарат не назначается при порфирии и гиперчувствительности к цефиксиму.

Возбудителями ЛОР-заболеваний выступают разнообразные микроорганизмы – пневмококки, стафилококки, стрептококки, синегнойная палочка и т.д. Поэтому правильно подобрать эффективный антибиотик способен только педиатр.

Макропен

Для устранения кашля у ребенка от 3 лет применяются капсулы и таблетки. Список названий препаратов, пригодных для борьбы с бактериальными инфекциями, немалый.

Макролидный антибиотик с мидекамицином Макропен выпускается в таблетированной форме. Эффективен в отношении многих микробов, провоцирующих:

синуситы;
фарингит;
трахеит;
бронхит;
коклюш;
дифтерию.

Макропен разрушает клетки патогенов, что приводит к исчезновению микробной флоры. Детский антибиотик от кашля почти не оказывает токсического действия на организм, поэтому выписывается детям с массой тела от 30 кг. Терапевтический курс занимает не менее 7 суток.

У детей до 2 лет нередко возникают побочные реакции – крапивница, диарея, общая слабость, снижение аппетита, кожная сыпь. При нежелательных эффектах от препарата отказываются.

Макропен не применяют против кашля у малышей с некорректной работой почек или печени, а также при гиперчувствительности к мидекамицину.

Кларитромицин

Таблетки из группы макролидов с кларитромицином уничтожают бактерии, провоцирующие:

тонзиллит;
внебольничную пневмонию;
хронический бронхит;
ларингит;
синусит (фронтит, гайморит);
острую крупозную пневмонию;
ларинготрахеит.

Антибиотик быстро всасывается в кровоток и проникает в дыхательные пути. Он разрушает клетки бактерий, препятствуя их размножению. Улучшения заметны уже к концу первого дня терапии.

Кларитромицин не применяется для устранения кашля у пациентов до 12 лет. Курс лечения варьируется от 6 до 14 суток. Для профилактики нежелательных эффектов препарат нельзя комбинировать с антикоагулянтами, дигоксином, циклоспорином, астемизолом.

Амоксил

При кашле и температуре у детей от 4 лет применяют Амоксил – пенициллиновое лекарство. Производится в таблетках, в каждой содержится по 250-500 мг амоксициллина. Антибиотик нарушает синтез клеточных мембран, что приводит к их гибели.

Показания к приему Амоксила:

фарингит;
хронический бронхит;
ларингит;
воспаление легких;
синусит;
ларинготрахеит.

В большинстве случаев терапия занимает до 7 дней. Но если кашель спровоцирован стрептококковой инфекцией, ее продлевают до 10 суток.

В единичных случаях антибиотик провоцирует кожную сыпь, вздутие живота, тошноту.

У детей зубная эмаль мягкая, поэтому Амоксил влияет на ее оттенок. Чтобы предотвратить побочные эффекты, следите за гигиеной ротовой полости малыша.

Аугментин

Полусинтетический антибиотик с клавуланатом калия и амоксициллином назначается пациентам весом от 40 кг. Эффективен при борьбе с кашлем, вызванным:

бактериальным синуситом;
воспалением легких;
обострением хронического бронхита.

Аугментин провоцирует судороги у пациентов с недостаточностью почек, поэтому его с осторожностью назначают при остром пиелонефрите, гломерулонефрите.

Нерациональное использование таблеток чревато:

головокружением;
диареей;
желтухой;
кандидозом слизистых.

Дозировка Аугментина корректируется в зависимости от выраженности симптоматики. Длительность терапии при интенсивном кашле варьируется от 7 до 10 суток.

Цефалексин

Пенициллиновый антибиотик с амоксициллином обладает бактерицидными свойствами. Таблетки Цефалексин уничтожают большинство возбудителей:

внебольничной пневмонии;
синусита;
ангины;
острого и вялотекущего бронхита;
стрептококкового фарингита.

Дозировка лекарства при кашле зависит от:

возраста;
массы тела;
возбудителя инфекции;
работоспособности почек.

Таблетки назначаются детям от 12 лет. Для профилактики побочных эффектов препарат не комбинируют с антикоагулянтами, другими антибиотиками, аллопуринолом.

При легкой форме болезни терапия занимает 5 суток. Дети со стрептококковой инфекцией лечатся 10 дней.

Если эффект от приема Цефалексина отсутствует в течение 2-3 дней, обратитесь к педиатру.

Диоксидин

Ингаляционная терапия – один из методов физиотерапии, суть которого заключается во вдыхании паров или аэрозоля лекарственных растворов. При лечении маленьких детей педиатры советуют использовать небулайзеры – ультразвуковые и компрессорные устройства, которые превращают жидкости в аэрозоль.

При простуде для купирования кашля с помощью ингаляций используют Диоксидин – раствор, содержащий гидроксиметилхиноксилиндиоксид. Он обладает бактерицидной активностью в отношении гноеродных бактерий, стрепто- и стафилококков. Препарат не проявляет местнораздражающую активность, поэтому не провоцирует бронхоспазмы.

Применяется в ингаляторе или небулайзере для борьбы с кашлем у детей от 2 лет.

Чтобы предотвратить побочные реакции, его разбавляют с раствором натрия хлорида. 0.5% раствор Диоксидина смешивают с физраствором в пропорции 1:2, а 1% – в пропорции 1:4. Готовое лекарство хранят в дверце холодильника не более 10 часов.

Особенности ингаляций с Диоксидином:

длительность сеанса для малышей до 6 лет – 1 минута;
длительность сеанса для детей до 12 лет – 2 минуты;
регулярность процедуры – 2 раза в сутки.

Противомикробные препараты для лечения кашля у детей должны назначаться педиатром. Ингаляционная терапия не проводится при сердечной недостаточности, легочных кровотечениях.

Флуимуцил-антибиотик

Раствор с тиамфениколом и ацетилцистеином – оптимальный антибиотик при влажном кашле у детей от 2 лет. Он быстро уничтожает инфекцию в дыхательных путях, что ведет к заживлению слизистых и уменьшению чувствительности кашлевых рецепторов.

На дозировку влияет возраст ребенка:

до 12 лет – ¼ ампулы;
от 12 лет ½ ампулы.

Разовую дозу смешивают с 2 мл физраствора. Ингаляции делают 1 раз в день на протяжении 5-7 суток.

Общие правила приема антибиотиков

Антибиотики при сильном кашле у детей быстро уничтожают микробную флору, что ведет к исчезновению многих симптомов ОРЗ – першения в горле, дискомфорта при глотании, повышенной температуры. Но чтобы добиться выздоровления, нужно выполнять врачебные рекомендации.

Общие правила проведения антибактериальной терапии:

выбрать подходящий препарат способен только врач, неправильное лечение опасно развитием у бактерий устойчивости к антибиотику;
противомикробные препараты можно давать ребенку только через равные промежутки времени – 1 раз в 8, 12 или 24 часа;
минимальный курс терапии составляет 5 суток;
антибиотики не принимают более 2 недель, так как это опасно снижением иммунитета, кандидозом слизистых;
во время лечения нужно пить пробиотики, препятствующие нарушению микрофлоры кишечника.

Перед началом курса следует ознакомиться с инструкцией, противопоказаниями к приему таблеток или суспензий.

Правила проведения ингаляционной терапии:

сеанс планируют через 1.5 часа после еды;
при поражении бронхов, трахеи и легких аэрозоль вдыхают и выдыхают ртом;
в случае воспаления носоглотки дышат поверхностно только носом;
в течение 1.5 часов после ингаляции не принимают муколитические лекарства;
спустя полчаса после процедуры не выходят на улицу и не употребляют пищу.

Если ингаляционная терапия проводится лекарствами разных групп, их используют в определенной последовательности. Сначала делают ингаляции с муколитиками, затем – с противовоспалительными средствами и в самом конце – с антибиотиками.

Антибиотики – отдельная группа медикаментов, которые используются для уничтожения микробной флоры. Они применяются для борьбы с кашлем только в случае присоединения бактериальной инфекции, представленной стафилококками, синегнойной палочкой, пневмококками, стрептококками и другими патогенами.

Источник