Бисептол инструкция по применению отзывы при кашле
Перед применением лекарственных средств проконсультируйтесь со специалистом.
То, что самолечением заниматься не следует знают все. Но в моей жизни был случай последствий самолечения бисептолом, от которого по-настоящему страшно стало только сейчас. История, к счастью, закончилась хорошо.
Начну свой отзыв с того, что прочитала некоторые отрицательные высказывания про бисептол, где люди пишут, что это страшный препарат, которым они подорвали свое здоровье.
С этим препаратом я знакома с раннего детства. Мое слабое горло и хронические фарингиты послужили поводом для нашего знакомства и крепкой дружбы в дальнейшем.
Всем привет!Сегодня свой отзыв я посвящаю препарату «Бисептол». Я уже писала отзыв об аналоге этого препарата, теперь пришло время написать о препарате «Бисептол». Данный препарат относится к группе противомикробных средств. Но применяла я го в качестве антибиотика, при лечении простуды.
Всем привет! О Бисептоле слышал каждый. Наверное, это еще один препарат, который всегда хранился в аптечке у наших родителей. При первых признаках простуды или ОРВИ чаще всего нам назначал его терапевт. Одни считают, что это антибиотик, другие — антибактериальный препарат.
Здравствуйте. Ещё со времён учебы в институте, а может и даже детства, точно уже и не помню. У нас дома был бисептол. При первых признаках простуды мама часто его советовала. Когда посмотрела другие отзывы не знала что у него могут быть побочки настолько сильные.
Здравствуйте! Я тут перебирала аптечку и нашла залежи из остатков лекарств, которые вроде и не испортились еще, но мы ими в ближайшее время точно пользоваться не будем. К одному такому препарату относится бисептол.
Помню детство дорогое, Это все мое, родное! И коляска и качель, Заводная карусель… Простужался иногда Если сильно, то тогда Положу-ка я на стол… Старый добрый би-сеп-тол! Здравствуйте, дорогие детки! Сегодня мы поговорим о бисептоле. Что-то детство у меня заиграло… в одном месте.
Доброго всем дня! Две недели назад я заболела. Кашель, насморк и плохое самочувствие, то есть все типичные признаки ОРВИ. Лечиться начала сразу, в первые часы напилась парацетамола, но это мне мало помогло.
Начну с самого начала. Сын мой родился путем планового кс, родился довольно крупным 4030г и здоровым мальчиком. До 3х месяцев как и многие мы мучились с животом, я как мама второго ребенка понимала, что от коликов никуда не деться и нужно просто набраться терпения.
Противомикробное комбинированное средство таблетки Бисептол (Biseptol), Польша, цена от 30 рублей (20 таблеток). Состав и действующие вещества: Информация: Бисептол многие знают с детства и принимают уже без консультации с врачом. Правильно ли это, вопрос риторический .
Всем привет! Этот препарат знаком нам с детства, ведь именно им нас лечили от простуды, т.к. ничего другого особо то и не было. Бисептол мне выписывали в детстве при простуде и бронхите, но за эти десятилетия актуальность этого старого препарата под большим вопросом ГДЕ КУПИТЬ?
В этом отзыве я дам жизненно важные советы по приему данного препарата и не только. Начнем с того, что БИСЕПТОЛ всё же не антибиотик, а противомикробное средство. Это не хуже, не лучше, просто так есть, другая группа лекарственных препаратов.
С Рождеством Христовым всех пользователей сайта! НГ провела не выходя из дома. Вся семья заболела, заразилась и я. Приговор- хронический гайморит. Ужасно болела переносица и сам нос (пазухи). Вспомнила как в детстве педиатр лечила Бисептолом.
Привет! Когда ребенок в очередной раз заболел, а это было в конце осени, наш участковый педиатр в комплексном лечении выписал бисептол в таблетках. Также препарат выпускается и в суспензии, но такой формат чаще назначают деткам до 6 лет.
Здравствуйте! Об антибактериальном препарате Бисептол я знаю с детства. Мне его назначали часто, так как болела я регулярно, особенно зимой. Тогда он меня выручал при простуде и кашле, а вот сейчас работает далеко не всегда.
Конечно же лучше не болеть, но если заболел, то без лечения тут не обойтись. Обычно в ход идут народные средства: малина, мед, чай с лимоном, ромашка, а если это все не помогает, то приходиться идти в аптеку. В детстве я была часто болеющим ребенком, вся зараза ко мне цеплялась и прилипала.
Бисептолом в моём детстве лечили часто и много . Это было самое распространеное лекарство от инфекции дыхательных путей и от цистита . Пожалуй, это был самый распространенный антибиотик.
Здравствуйте! Свой отзыв хочу посвятить лекарству, которое спасает меня во время затяжных простуд. Так уж вышло, что на больничный я сесть могу крайне редко, приходится переносить болезнь «на ногах», а это затягивает сам процесс выздоровления, сложно потом от всего этого вылечиться.
Ну,во-первых, Бисептол — не антибиотик,а относится к группе сульфаниламидов. И,конечно же,цена по которой он продается ( упаковка в 20 таблеток 480 мг стоит 75 рублей) — несоизмерима с пользой,которую он может принести.
Добрый день мои хорошие! После отзыва на отечественный аналог Сумамеда решила поделится впечатление о лекарстве, которое мне назначит семейный врач, когда я перестала разговаривать.
Всем здравствуйте!Давайте будем знакомится с бисептолом поближе,что же это за фрукт?! Сама я познакомилась с бисептолом будучи став матерью!Нам прописал его педиатр ребенку,но дозировку сказал можно взрослую,только пол таблетки или четверть в зависимости от возраста.Когда ребенок был до тех лет мы…
Бисептол всегда есть в моей аптечке. Обязательно беру его с собой в любые поездки. Обязательно лежит в сумочке на всякий случай. Мой организм его принимает отлично, без побочных эффектов. Ну и цена его радует, что немаловажно.
Последние недели 2 ребенок кашляет, при этом несмотря на своевременное лечение кашля, он не проходит а только усиливается. Я снасасн, не поняла в чем причина, а потом выяснилось что сын на прогулке ест снег и облизывает сосульки. Конечно пришлось провести беседу, и поругаться его.
Незаслуженно забытые таблетки. Я и сама их не собиралась покупать, приобрел муж, когда заболела и слегла. Еще ребенок грудной был на руках, вообще все удовольствия жизни сразу. Долго пила сиропы от кашля, заваривала алтей и сосала леденцы, надеясь, что поможет.
Препарат хороший,педиаторы любят его выписывать.Да ходит мнение,что бисептол антибиотик-но это не так…Бисептол-противомикробное средство, и по составу мне кажется оно похлеще антибиотика.От производителя:Состав и форма выпуска : сульфаметоксазол ————100 мг400 мг триметоприм…
Хороший препарат. Посоветовали. Помогает.Муж лечил им флюс. Мне помогает при диких менструальных болях, а они случаются лишь только тогда когда в организме есть вирус, но он не дает о себе знать ни насморком, ни кашлем, вот только такими мучительными болями.
Здравствуйте, Друзья! Эти таблетки, наверное, самый классический и известный антибиотик из всех существующих. Раньше я неоднократно лечилась им во время сильной простуды. Обычно когда проблемы с горлом доходят до гнойников.
Я давний поклонник этого препарата. Всегда давала его дочери, когда она болела простудными заболеваниями (обычно с осложнениями — кашлем), чтобы избежать бронхита. И этот препарат меня никогда не подводил!
С бисептолом знакома очень давно, еще при бронхите врач прописывала пить эти таблетки в комплексе с другими препаратами, я и по сей день всегда покупаю Бисептол, если чувствую, что начинается сильный кашель, эффекта особого не заметила, но возможно этот препарат не дает развиваться и…
Эти таблетки обычно берем с собой в поход на природу, в домашней аптечке они должны быть всегда. Цена демократична -эквивалент двум долларам в любой аптеке.Это обычный «сульфометоксазол» с добавкой «co-trimoxazole». В советское время был аналог -норсульфазол.
Бисептолом меня всегда лечила мама от ангин, которые цеплялись ко мне в школьном и студенческом возрасте. Бисептол является антибиотиком, поэтому после курса приема этого лекарства обязательно приходилось проводить компенсаторную терапию (т.е.
Этой зимой я болела два раза, хотя раньше болела вообще редко. И вот, приключилась со мной вроде бы стандартное ОРЗ. Все как обычно — насморк, температура, кашель, слабость. Я вызвала врача, она приписала мне штук 6 лекарств. Этот список вышел мне на 600 грн. Да уж, думаю, вот это так ОРЗ!
Бисептолом лечилась в комплексе с другими препаратами. Стоимость его довольно демократична — 68 рублей. Но эффект от препарата показался мне сомнительным.
С таким антибактериальным средством, как Бисептол, я знакома уже более 20 лет. Еще меня в детстве мам им лечила от простуды, бронхитов, отита и всего в таком же духе. Препарат имеет очень широкий спектр действия на многих бактерий, включая стрептококки, стафилококки и кишечную палочку.
Бисептол-меня выручал не однократно и когда у меня в ухе был фурункул, который потом перешел в осложнение , такое , как отит, да и при Цистите, тоже не однократно Бисептол мне помогал.
Лето! Наконец-то)))) Все радуются солнечным теплым денькам, и стар, и млад) Но вот в прошлом году лето было холодное… Мы с детьми гостили в деревне, и там умудрились заболеть. Обычная простуда быстро перешла в бронхит. И местный доктор после обследования нам назначила Бисептол.
Как то зимой муж заболел. Прописали ему противомикробный препарат Бисептол (НЕ антибиотик). В течении 2х дней ушла температура, а еще через пару дней перестал беспокоить и мучительный кашель. И вот дело коснулось сынули. Пошли к врачу и как вердикт — бронхит.
Этими таблетками я начинаю пользоваться, как только чувствую что начинаю болеть. Чтобы небыло бронхита (он у меня хронический) при первой же простуде обостряется. Этот припарат применяют для лечения инфекций : дыхательных путей, мочеполовой системы,так же желудочно-кишечных заболеваний.
В детстве, когда я начинала заболевать, педиатр выписывал мне такое лекарственное средство как «Бисептол». Я до недавнего времени, считала, что это антибиотик. Но судя по отзывам в интернете, мнение разделилось.
Когда заболела дочь, вызвали врача. Та нам прописала Бисептол в таблетках. Мы пропили два дня, и я поняла, что толку от этого нет. Непонятно, как действует, хотя что еще ожидать за такие деньги.
Источник
Клинико-фармакологическая группа
Антибактериальный сульфаниламидный препарат
Действующие вещества
— сульфаметоксазол (sulfamethoxazole)
— триметоприм (trimethoprim)
Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки белого с желтоватым оттенком цвета, круглые, плоские, с фаской и гравировкой «Bs».
| 1 таб. | |
| сульфаметоксазол | 100 мг |
| триметоприм | 20 мг |
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный — 44.25 мг, тальк — 3.75 мг, магния стеарат — 1.25 мг, поливиниловый спирт — 0.75 мг.
20 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
Таблетки белого с желтоватым оттенком цвета, круглые, плоские, с риской и гравировкой «Bs».
| 1 таб. | |
| сульфаметоксазол | 400 мг |
| триметоприм | 80 мг |
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный — 177 мг, тальк — 15 мг, магния стеарат — 5 мг, поливиниловый спирт — 3 мг.
14 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
20 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Комбинированный антибактериальный препарат, содержит сульфаметоксазол и триметоприм.
Сульфаметоксазол, сходный по строению с ПАБК, нарушает синтез дигидрофолиевой кислоты в бактериальных клетках, препятствуя включению ПАБК в ее молекулу.
Триметоприм усиливает действие сульфаметоксазола, нарушая восстановление дигидрофолиевой кислоты в тетрагидрофолиевую — активную форму фолиевой кислоты, ответственную за белковый обмен и деление микробной клетки.
Является бактерицидным препаратом широкого спектра действия.
Активен в отношении следующих микроорганизмов: Streptococcus spp. (гемолитические штаммы более чувствительны к пенициллину), Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (включая энтеротоксогенные штаммы), Salmonella spp. (включая Salmonella typhi и Salmonella paratyphi), Vibrio cholerae, Bacillus anthracis, Haemophilus influenzae (включая ампициллиноустойчивые штаммы), Listeria spp., Nocardia asteroides, Bordetella pertussis, Enterococcus faecalis, Klebsiella spp., Proteus spp., Pasteurella spp., Francisella tularensis, Brucella spp., Mycobacterium spp. (включая Mycobacterium leprae), Citrobacter spp., Enterobacter spp., Legionella pneumopbila, Providencia, некоторые виды Pseudomonas (кроме Pseudomonas aeruginosa), Serratia marcescens, Shigella spp., Yersinia spp., Morganella spp., Pneumocystis carinii, Chlamydia spp. (в т.ч. Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci); простейших — Plasmodium spp., Toxoplasma gondii; Actinomyces israelii; патогенных грибов — Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum; Leishmania spp.
Устойчивы к препарату: Corynebacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp., Leptospira spp., вирусы.
Угнетает жизнедеятельность кишечной палочки, что приводит к уменьшению синтеза тиамина, рибофлавина, никотиновой кислоты и других витаминов группы В в кишечнике.
Продолжительность терапевтического действия составляет 7 ч.
Фармакокинетика
Всасывание
После приема препарата внутрь активные вещества полностью абсорбируются из ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается в течение 1-4 ч после приема внутрь.
Распределение
Триметоприм хорошо проникает в ткани и биологические среды организма: легкие, почки, простату, желчь, слюну, мокроту, спинномозговую жидкость. Связывание триметоприма с белками плазмы составляет 50%; сульфаметоксазола — 66%.
Выведение
T1/2 триметоприма — 8.6-17 ч, сульфаметоксазола — 9-11 ч. Основной путь выведения — почки; при этом триметоприм выводится в неизмененном виде до 50%; сульфаметоксазол — 15-30% в активной форме.
Показания
Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:
- инфекции дыхательных путей (в т.ч. бронхит, пневмония, абсцесс легкого, эмпиема плевры);
- отит, синусит;
- инфекции мочеполовой системы (в т.ч. пиелонефрит, уретрит, сальпингит, простатит);
- гонорея;
- инфекции ЖКТ (в т.ч. брюшной тиф, паратиф, бактериальная дизентерия, холера, диарея);
- инфекции кожи и мягких тканей (в т.ч. фурункулез, пиодермия).
Противопоказания
- установленный диагноз повреждения паренхимы печени;
- выраженные нарушения функции почек при отсутствии возможности контроля концентрации препарата в плазме крови;
- почечная недостаточность тяжелой степени (КК менее 15 мл/мин);
- тяжелые заболевания крови (апластическая анемия, В12-дефицитная анемия, агранулоцитоз, лейкопения, мегалобластная анемия, анемия, гипербилирубинемия у детей, связанная с дефицитом фолиевой кислоты);
- дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (риск развития гемолиза);
- одновременное применение с дофетелидом, паклитакселом и амиодароном;
- одновременное применение с клозапином в связи со способность последнего вызывать агранулоцитоз;
- беременность;
- лактация;
- детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы);
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- повышенная чувствительность к ко-тримоксазолу, триметоприму, сульфаниламидам.
С осторожностью назначают препарат при дефиците фолиевой кислоты в организме, бронхиальной астме, заболеваниях щитовидной железы.
Дозировка
Препарат принимают внутрь после еды, запивая достаточным количеством жидкости. Дозу устанавливают индивидуально.
Детям в возрасте от 3 до 5 лет препарат назначают по 240 мг (2 таб. по 120 мг) 2 раза/сут; детям в возрасте от 6 до 12 лет — по 480 мг (4 таб. по 120 мг или 1 таб. по 480 мг) 2 раза/сут.
При пневмонии препарат назначают из расчета 100 мг сульфаметоксазола на 1 кг массы тела/сут. Интервал между приемами — 6 ч, продолжительность приема — 14 дней.
При гонорее доза препарата составляет 2 г (в пересчете на сульфаметоксазол) 2 раза/сут с интервалом между приемами 12 ч.
Взрослым и детям старше 12 лет препарат назначают по 960 мг 2 раза/сут, при длительной терапии — по 480 мг 2 раза/сут.
Продолжительность курса лечения — от 5 до 14 дней. При тяжелом течении заболевания и/или при хронических инфекциях возможно увеличение разовой дозы на 30-50%.
При продолжительности курса терапии более 5 дней и/или повышении дозы препарата необходимо контролировать картину периферической крови; при появлении патологических изменений следует назначить фолиевую кислоту в дозе 5-10 мг/сут.
У пациентов с почечной недостаточностью при КК 15-30 мл/мин стандартную дозу препарата следует уменьшить на 50%, при КК менее 15 мл/мин не рекомендуется применять препарат.
Побочные действия
Препарат, как правило, хорошо переносится.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение; в отдельных случаях — асептический менингит, депрессия, апатия, тремор, периферические невриты.
Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм, удушье, кашель, легочные инфильтраты.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, снижение аппетита, диарея, гастрит, боль в животе, глоссит, стоматит, холестаз, повышение активности печеночных трансаминаз, гепатит, иногда с холестатической желтухой, гепатонекроз, псевдомембранозный энтероколит, панкреатит.
Со стороны системы кроветворения: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, мегалобластная анемия, апластическая и гемолитическая анемия, эозинофилия, гипопротромбинемия, метгемоглобинемия.
Со стороны мочевыделительной системы: полиурия, интерстициальный нефрит, нарушение функции почек, кристаллурия, гематурия, повышение концентрации мочевины, гиперкреатининемия, токсическая нефропатия с олигурией и анурией.
Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, миалгия.
Аллергические реакции: зуд, фотосенсибилизация, крапивница, лекарственная лихорадка, сыпь, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), эксфолиативный дерматит, аллергический миокардит, повышение температуры тела, ангионевротический отек, гиперемия склер.
Со стороны обмена веществ: гипогликемия, гиперкалиемия, гипонатриемия.
Передозировка
Симптомы: при передозировке сульфонамида — отсутствие аппетита, кишечная колика, тошнота, рвота, головокружение, головная боль, сонливость, потеря сознания, возможны также лихорадка, гематурия, кристаллурия. Позднее могут развиться угнетение костного мозга и желтуха.
После острого отравления триметопримом возможны тошнота, рвота, головокружение, головная боль, депрессия, расстройство сознания, угнетение функции костного мозга.
Неизвестно, какая доза ко-тримоксазола может быть опасна для жизни.
Хроническое отравление: применение ко-тримоксазола в высоких дозах в течение продолжительного периода может привести к угнетению функции костного мозга, проявляющееся тромбоцитопенией, лейкопенией или мегалобластной анемией.
Лечение: отмена препарата и принятие мер, направленных на его удаление из ЖКТ (провести промывание желудка не позднее 2 ч после приема препарата или вызвать рвоту), обильное питье, если диурез является недостаточным, а функция почек сохранена. Ввести кальция фолинат (5-10 мг/сут). Кислая среда мочи ускоряет выведение триметоприма, но может также увеличить риск кристаллизации сульфонамида в почках.
Следует контролировать картину крови, состав электролитов в плазме и другие биохимические параметры. Гемодиализ умеренно эффективен, а перитонеальный диализ неэффективен.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении препарата с тиазидными диуретиками имеется риск развития тромбоцитопении и кровоточивости (комбинация не рекомендуется).
Ко-тримоксазол увеличивает антикоагулянтную активность непрямых антикоагулянтов, а также действие гипогликемических лекарственных средств и метотрексата.
Ко-тримоксазол снижает интенсивность печеночного метаболизма фенитоина (увеличивает его T1/2 на 39%) и варфарина, усиливая их действие.
Рифампицин уменьшает T1/2 триметоприма.
При одновременном применении пириметамина в дозах, превышающих 25 мг/нед., повышается риск развития мегалобластной анемии.
При одновременном применении диуретиков (чаще тиазидных) увеличивается риск развития тромбоцитопении.
Бензокаин, прокаин, прокаинамид (как и другие лекарственные средства, в результате гидролиза которых образуется ПАБК) снижают эффективность препарата Бисептол.
Между диуретиками (в т.ч. тиазидами, фуросемидом) и пероральными гипогликемическими средствами (производными сульфонилмочевины) с одной стороны, и антибактериальными средствами группы сульфаниламидов — с другой стороны, возможно развитие перекрестной аллергической реакции.
Фенитоин, барбитураты, ПАСК усиливают проявления дефицита фолиевой кислоты при одновременном применении с Бисептолом.
Производные салициловой кислоты усиливают действие Бисептола.
Аскорбиновая кислота, гексаметилентетрамин (как и другие лекарственные средства, закисляющие мочу) увеличивают риск развития кристаллурии на фоне применения Бисептола.
Колестирамин снижает абсорбцию при одновременном приеме с другими препаратами, поэтому его следует принимать через 1 ч после или за 4-6 ч до приема ко-тримоксазола.
При одновременном применении с лекарственными средствами, угнетающими костномозговое кроветворение, повышается риск развития миелосупрессии.
Бисептол может увеличивать концентрацию дигоксина в плазме крови у некоторых пациентов пожилого возраста.
Бисептол может уменьшать эффективность трициклических антидепрессантов.
У пациентов после трансплантации почки при одновременном применении ко-тримоксазола и циклоспорина отмечается проходящее нарушение функции трансплантированной почки, проявляющееся повышением концентраций креатинина в сыворотке, что вероятно вызвано действием триметоприма.
Бисептол снижает эффективность пероральной контрацепции (угнетает кишечную микрофлору и уменьшает кишечно-печеночную циркуляцию гормональных средств).
Особые указания
Препарат следует назначать только в тех случаях, когда преимущество такой комбинированной терапии перед другими антибактериальными монопрепаратами превышает возможный риск. Поскольку чувствительность бактерий к антибактериальным препаратам in vitro изменяется в разных географических областях и во времени, при выборе препарата следует учитывать местные особенности бактериальной чувствительности.
Гиперчувствительность и аллергические реакции
При первом появлении кожной сыпи или любой другой тяжелой побочной реакции препарат следует отменить. Пациентам со склонностью к аллергическим реакциям и с бронхиальной астмой препарат Бисептол следует назначать с осторожностью.
Инфильтраты в легких (по типу эозинофильного или аллергического альвеолита) могут проявляться такими симптомами как кашель или одышка. При появлении или внезапном нарастании указанных симптомов необходимо повторно обследовать пациента и рассмотреть вопрос о прекращении лечения препаратом Бисептол.
Нарушения со стороны почек
Сульфонамиды, включая препарат Бисептол, могут усиливать диурез, особенно у пациентов с отеками, вызванными сердечной недостаточностью. Тщательный контроль функции почек и концентрации калия в сыворотке крови необходим пациентам, получающим высокие дозы препарата Бисептол (в т.ч. при терапии пневмоцистной пневмонии, вызванной Pneumocystis jirovecii), а также следующим группам пациентов: пациентам с нарушением метаболизма калия в анамнезе, получающим стандартные дозы препарата; пациентам с почечной недостаточностью; пациентам, получающим препараты, способствующие развитию гиперкалиемии.
Серьезные нежелательные реакции
Сообщалось о летальных исходах, хотя и редких, связанных с такими побочными реакциями, как патологические изменения крови, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), лекарственная сыпь с эозинофилией и системными проявлениями (DRESS-синдром), и молниеносный некроз печени.
Особые группы пациентов
У пациентов пожилого и старческого возраста, а также у пациентов с сопутствующими заболеваниями, например, нарушением функции почек и/или печени, либо при одновременном приеме других препаратов, существует повышенный риск тяжелых побочных реакций; в этих случаях риск развития связан с дозой и продолжительностью терапии.
Продолжительность лечения препаратом Бисептол должна быть как можно более короткой, особенно у пациентов пожилого и старческого возраста. При нарушении функции почек дозу следует скорректировать согласно указаниям раздела «Режим дозирования». Пациентов с нарушением функции почек тяжелой степени (КК 15-30 мл/мин), получающих триметоприм-сульфаметоксазол, необходимо тщательно мониторировать на предмет развития симптомов токсичности (тошнота, рвота, гиперкалиемия).
Пациентам с тяжелыми гематологическими заболеваниями препарат Бисептол можно назначать лишь в виде исключения.
У пациентов пожилого и старческого возраста, а также у пациентов с уже имеющимся дефицитом фолиевой кислоты или почечной недостаточностью, могут возникнуть гематологические изменения, характерные для недостатка фолиевой кислоты. Эти изменения исчезают после назначения фолиевой кислоты.
Из-за возможности гемолиза препарат Бисептол не следует назначать пациентам с дефицитом глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы, за исключением наличия абсолютных показаний и только в минимальных дозах.
Как и при назначении любых сульфонамидов, необходимо соблюдать осторожность у пациентов с порфирией или нарушением функции щитовидной железы. Пациенты, для обмена веществ которых характерно «медленное ацетилирование», более склонны к развитию идиосинкразии к сульфонамидам.
Длительная терапия
При длительном применении препарата Бисептол необходимо регулярно определять число форменных элементов крови. При значительном снижении числа любых клеток крови препарат Бисептол следует отменить.
Пациентам, длительно получающим лечение препаратом Бисептол (особенно при почечной недостаточности), необходимо регулярно делать общий анализ мочи и контролировать функцию почек. Во время лечения следует обеспечить достаточное поступление жидкости в организм и адекватный диурез для предотвращения кристаллурии.
Влияние на результаты лабораторных исследований
Триметоприм может изменить результаты определения уровня метотрексата в сыворотке, проводимого энзиматическим методом, однако не влияет на результат при выборе радиоиммунологического метода.
Ко-тримоксазол может повышать на 10% результаты реакции Яффе с пикриновой кислотой для количественного определения креатинина.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Препарат, как правило, не влияет на психофизические способности и возможность обслужить механизмы и управлять транспортным средством. Однако если появляются такие нежелательные симптомы, как головная боль, тремор, нервозность, чувство усталости, следует соблюдать осторожность во время управления транспортным средством или обслуживания механизмов.
Применение в детском возрасте
Противопоказание: детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы).
При нарушениях функции почек
Препарат противопоказан при выраженных нарушениях функции почек (КК менее 15 мл/мин).
У пациентов с почечной недостаточностью при КК 15-30 мл/мин стандартную дозу препарата следует уменьшить на 50%.
При нарушениях функции печени
Препарат противопоказан при установленных повреждениях паренхимы печени.
Применение в пожилом возрасте
У пациентов пожилого и старческого возраста существует повышенный риск тяжелых побочных реакций, связанный с дозой и продолжительностью терапии.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 5 лет.
Описание препарата БИСЕПТОЛ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
