Боль под ребрами с обеих сторон и кашель
Кашель сам по себе неприятен. Когда к нему добавляется боль под ребрами, ситуация становится сложной. Диагностировать причины дискомфорта по одному только симптому невозможно. Спровоцировать его может вирус, травма или заболевания сердечно-сосудистой системы или внутренних органов. Тем не менее попробуем разораться почему болят ребра при кашле.
Покашливание причиняет боль в правом или левом боку: общие причины
Спектр влияния патологий в организме в ситуации, когда болят ребра при кашле, широк. Обозначим ключевые моменты:
- Пневмония. Помимо прочих симптомов, присутствуют болевые ощущения в подреберье. Чтобы снизить дискомфорт на время лечения постарайтесь не провоцировать приступы, обязателен постельный режим и снижение физических нагрузок.
- Защемление нерва. Боли в рёбрах при кашле могут быть вызваны невралгией межреберья. Неприятные ощущения обостряются при движении и становятся невыносимыми. Возможно, понадобится помощь остеопата, чтобы полностью от них избавиться.
- Повреждения. Нарушение целостности мышечной ткани может особенно сильно проявиться при покашливании. Навязчивая боль ноющего характера в боку усиливается при резком сокращении мышц.
- Односторонний плеврит. Может диагностироваться как самостоятельный диагноз, либо как следствие осложнения. Может болеть боковая сторона районе рёбер, наблюдается метеоризм, могут сопутствовать и другие симптомы.
Чтобы понять, что именно провоцирует появление кашля, нужно прислушаться к ощущениям. Прочувствуйте, с какой стороны болит подреберье, характер боли и периодичность её появления. Какая болезнь вызывает острые процессы и как её лечить скажет только квалифицированный специалист. Причём сделает он это после сбора анализов и дополнительного обследования.
Боль в правом подреберье: причины
Справа у человека локализуется много жизненно важных органов. Чтобы разобраться, почему при кашле болят рёбра с правой стороны, нужно понять, какие заболевания могут повлиять на это.
- Правосторонняя пневмония – болит часть правого лёгкого спереди. Сильный кашель при этом – тревожный знак. Это говорит о прогрессивном течении и требует скорейшего осмотра у врача.
- Правосторонняя межреберная невралгия – пациенту трудно кашлять, возникают опоясывающие спазмы, которые отдают в одну сторону тела. Это происходит, если задет нерв. Причиной может быть запущенный остеохондроз или травма.
- Повреждения правого подреберья – основные характеристики недуга – это ноющие болевые ощущения и простреливающие приступы. Обычно в диагностике нет затруднений, больной сам рассказывает о недавно полученных травмах. Симптомы довольно быстро уходят после начала лечения.
- Правосторонний сухой плеврит – болезнь чаще всего диагностируют как осложнение после острой респираторной инфекции. Врач поставит точный диагноз только после того, как изучит рентген-снимок.
- Поражение печени – боль в боку может быть вызвана увеличением печени. Этому сопутствуют и другие симптомы: высокая температура, горький привкус в ротовой полости и проблемы со стулом. Еще один признак – желтый оттенок белков глаз и кожных покровов.
- Аппендицит – аппендикс локализуется справа. Воспалительный процесс, который в нём происходит будет чувствоваться сильной болью справа, в том числе и при покашливании.
- Желчекаменная болезнь – болит под лопаточной частью и в части подложечки. Это может быть свидетельством холецистита. Часто дискомфорт, связанный с желчным пузырём наблюдаются у женщин во время беременности. Причём с ростом плода боли нарастают. Это связано с нарушением протоков желчевыводящих путей.
- Патология правой почки – такой вердикт может вынести доктор, если кашляя, больной испытывает неприятные ощущения справа и сзади. При этом ему физически трудно находиться в одном и том же положении. Убедиться в том, что у вас именно этот недуг просто – достаточно слегка стукнуть в область нижнего ребра сзади. Если последует приступ острой боли, значит правая почка не в порядке. Если на удар отреагируют позвоночник и поясница, то скорее всего причина дискомфорта – это мочекаменная болезнь.
- Язвенная болезнь желудка – этот недуг может спровоцировать боль в передней части подреберья. Человеку становится легче при нажатии на болевую точку. Мучения прекращаются, если сесть на корточки или лечь лицом вниз.
- Дегенеративные процессы в поджелудочной железе – им сопутствуют резкие прострелы сбоку. Их вызывает неправильный режим питания, отравление алкоголем, перегрузка организма жирной пищей или обострение хронической болезни.
- Амебиаз – язвенное заболевание кишечника. Вызывает осложнения, поражая печень, лёгкие. Естественно, это вызывает боль в правой стороне туловища.
- Новообразования в правой стороне груди – боль может быть вызвана онкологическим заболеванием.
Конечно, в некоторых случаях можно провести диагностику самостоятельно. Но большинство заболеваний протекают с похожими симптомами. Поэтому заниматься самолечением в этом случае бесполезно и даже опасно.
Боль в левом подреберье: причины
Когда начинает болеть левая сторона тела становится не по себе. В этой части расположено сердце – один из важнейших органов жизнеобеспечения. Поэтому, когда при кашле болит левый бок под ребрами, нужно как можно быстрее распознать причины дискомфорта. А их, как и в случае с правой стороной, немало.
- Заболевания сердца – несмотря на то, что любая боль слева вызывает подозрение в работе сердца, подтверждения этому встречаются нечасто. Болезни сердечно-сосудистой системы обычно проявляются в состоянии покоя. Но провериться у кардиолога не помешает.
- Левосторонняя пневмония – в отличие от правосторонней, приносит больше неприятностей. Дело в том, что левое лёгкое состоит из двух долей, а на месте третьего находится сердце. Любое воспаление может обернутся серьёзным заболеванием.
- Левосторонний плеврит – как уже было указано, это осложнение после ОРВИ, которое хорошо поддаётся лечению.
- Бронхит – течение болезни вызвано вирусом. Похоже на простуду, разжижение мокроты происходит постепенно. Отсутствие лечения приводит к перерастанию в хроническую форму. Постоянное напряжение в мышцах провоцирует боль в подреберье.
- Болезни ЖКТ – боль в левом боку под рёбрами c кашлем может вызвать язва желудка, гастрит, воспаление в кишечнике. В анамнезе – затруднённое дыхание и лихорадка и боль в животе.
- Заболевания почек – дегенеративные процессы вызывают колики в левом подреберье снизу, причём настолько сильные, что есть риск потерять сознание. В частности, при пиелонефрите у больного поднимается температура, появляются сложности с мочеиспусканием.
- Панкреатит – поджелудочная железа находится посередине туловища, чуть выше пупка. Если она не справляется с переработкой поступающих веществ, из-за этого происходит перенасыщение токсинами и увеличение органа в размерах. Это может вызвать дискомфорт под ребрами. Состояние ухудшается после приёма пищи.
- Травмы в левом межреберье – так же, как и в случае с правой стороной, механические повреждения диагностируются и лечатся достаточно быстро.
- Синдром Титце – это воспаление хрящей в области рёбер, вызванное травмой.
- Диафрагмальная грыжа – диафрагма разделяет грудной и брюшной отделы. При образовании грыжи появляются прострелы под левым ребром. Если человек пытается сделать глубокий вдох, становится ещё больнее.
- Остеохондроз – неприятные ощущения при покашливании могут стать следствием дегенеративных процессов в суставах, а также травмы различных отделов позвоночника.
- Новообразования в лёгких – колющие прострелы могут вызывать онкологические заболевания. При метастазах появляется кровь в мокроте.
Боль в левом боку под ребрами при кашле – противоречивый, но очень серьёзный симптом, который нельзя оставлять без внимания. Нужно помнить, что чем быстрее вы получите профессиональную диагностику, тем скорее избавитесь от неприятных ощущений.
Диагностика болей
В этом обзоре дана общая информация того, отчего могут появиться боли в подреберье. Разобраться в истинных причинах может только специалист. Он использует современные инструменты диагностики:
- Первичный осмотр – врач исследует цвет белков глаз, кожи и языка, если есть предположение, что причина недомогания – печеночная недостаточность.
- Пальпация – при воспалении почек, печени или желчного пузыря можно выявить патологию надавливанием на болевые точки.
- Изучение истории болезни на наличие хронических форм заболеваний.
- Лабораторные анализы – нужно сдать слизь, кровь, мочу и кал.
- Рентген грудной клетки – позволяет выявить патологию в лёгких, сердце и позвоночнике.
- Электрокардиограмма – назначается при подозрении на заболевания сердечно-сосудистой системы.
- Ультразвуковое исследование органов.
- Флюрография – помогает выявить патологию в лёгких.
Для начала обратитесь к терапевту. После изучения первых результатов он направит вас к узким специалистам. В сложных случаях производится госпитализация. Часто и мужчины, и женщины боятся, что лечение закончится операцией. Отметим, что оперативное вмешательство производится при аппендиците, болезнях сердца или повреждении селезёнки, то есть в случаях, когда речь идёт о жизни и смерти.
Допустимые способы лечения
Частый приём обезболивающих может усложнить изучение болезни. Но до встречи с врачом нужно унять боль. Можно пользоваться спазмолитиками, но не увлекайтесь. В домашних условиях помогут следующие медикаменты:
- Но-шпа – принимать 1-3 раза в сутки.
- Нитроглицерин – пилюлю кладут под язык, рассасывая.
- Баралгин – выписывается в качестве уколов.
Беременным женщинам нужно проконсультироваться со своим лечащим врачом перед тем, как принять какой-либо препарат.
При пневмонии, плеврите, бронхите, а также в случае, если к кашлю добавляется чихание, врачи назначают лекарства:
- антибактериальные;
- противовоспалительные;
- бронхолитики;
- иммуномодуляторы.
Разогревающие мази в противопоказаны при боли в подреберье. А вот физиотерапия и электрофорез, напротив, воздействует только положительно. При болезнях желчного пузыря не нужно принимать желчегонные, они могут спровоцировать разрыв тканей. Если симптомы прослеживаются у ребенка, необходимо вызвать врача, ощупать животик. Можно приложить холодный компресс к больному боку. Главное помнить условие — если врач прописал постельный режим, нужно его придерживаться, пока состояние не улучшится. Это касается и детей, и взрослых.
Плановая диагностика поможет избежать болезни. Регулярные УЗИ и сдача анализов сохранит здоровье всей семье. Ведь как известно, лучше предупредить болезнь, чем лечить.
Источник
Существует двенадцать пар ребер, расположенных дугообразно в грудной клетке, основной функцией которых, в основном, является защита жизненно важных органов внутри грудной клетки. Ребра могут быть классифицированы как настоящие ребра (первые семь пар прикреплены к грудине), ложные ребра (следующие три пары, которые прикрепляются к последней паре настоящих ребер) и плавающие ребра (прикрепленные только к позвоночнику сзади)
Ребра соединяются на грудине, в позвоночнике или с истинными ребрами с помощью соединительной ткани, которая представляет собой хрящ. Внутри грудной клетки есть важные структуры, такие как сердце, легкие и окружающие ткани, что делает ребра более подверженными частями тела к боли и дискомфорту.
Боль в ребрах является превалирующим симптомом из-за различных причин, связанных с, непосредственно, ребрами или со структурами в самой грудной клетке. Боль в ребрах может особенно ощущаться при кашле, поскольку лежащие в основе и окружающие органы участвуют в механизме кашля и могут двигаться при нём. Боль в ребрах из-за кашля может быть резкой, медленно нарастающей, острой или хронической и может отличаться в своем проявлении.
Причины боли в ребрах из-за кашля
Боль в ребрах может быть вызвана различными причинами: от банального перенапряжения скелетных мышц до серьезных патологических состояний легких. Некоторые из причин боли в ребрах при кашле включают в себя:
- Коксохондрит — это воспаление хряща, который соединяет ребра с другими костными структурами. Из-за различных причин, таких как перенапряжение, сильное внезапное движение в сторону или сильные движения рук во время работы, спорта, подъема или других действий, хрящ может воспаляться. Воспаление также может возникать после определенных вирусных инфекций.
- Травма может привести к боли в ребрах при кашле. Травмы, связанные с падением, мышечным напряжением или несчастными случаями, могут нанести ущерб ребрам, мышцам и окружающим тканям. Чрезмерный и сильный кашель может иногда вызвать повреждение ребер. Ребра могут получить синяки, трещины и вызвать сильную боль в пораженном районе. Движения грудной клетки при кашле, как правило, ухудшают боль ребра и усиливают дискомфорт.
- Сопутствующие причины, которые могут вызвать боль в ребрах из-за кашля. Сопутствующие причины, которые оказывают влияние на кости, суставы или хрящи, могут вызвать боль в ребрах. Кости могут стать хрупкими при остеопорозе; в то время как дегенеративные состояния, такие как остеоартрит и другие формы артрита, могут влиять на ребра и их хрящи. Это также может вызывать болевые ощущения в рёберных сочленениях, которые могут увеличиться при кашлевом акте из-за избыточного движения и напряжения.
Одно из возможных причин боли в груди
Заболевания легких, которые могут вызывать боли в ребрах и спине при кашле
Большинство состояний, связанных с поражением легочной ткани, проявляются симптомом кашля, поэтому респираторные состояния требуют особого внимания, когда боль в ребре связана с кашлем и/или боль усиливается при кашле. Легкие окружены структурой, называемой плеврой, которая является мембранной подкладкой. Плевра может воспаляться (плеврит) или может быть резервуаром для скопления жидкости между ней и легочной тканью. Это может вызвать сильную боль под ребрами при дыхании и кашле. С появлением современных антибиотиков плеврит появляется гораздо реже. Даже когда это происходит, часто он констатируется как лёгкое течение, которое разрешается самостоятельно. Плеврит обычно длится от нескольких дней до двух недель.
Некоторые инфекции или онкологические процессы, влияющие на легкие, также могут вызвать кашель, болезненное дыхание и боль в грудной клетке или под ребрами при кашле. Эти условия требуют надлежащего обследования и соответствующего лечения, чтобы избежать осложнений.
Основная симптоматика рака легких включают длительный кашель и одышку.
Главным симптомокомплексом рака легких является боль в грудной клетке или боль за грудиной, которая ухудшается при глубоком дыхании, кашле или даже смехе. Другие симптомы, на которые следует обратить внимание, включают кашель кровью или отхождение большого количества слизисто-гнойной мокроты, одышку и свистящее дыхание.
Перспективы рака легких хуже других форм рака и являются основной причиной смерти от рака среди мужчин. У людей с ранней стадией рака легких больше шансов вылечиться. Ключевым фактором здесь является ранняя диагностика и своевременное лечение.
Метастатический рак легкого или рак, который начинается в одной области и распространяется лимфогенным или гематогенным путём на легкие, является опасным для жизни состоянием. Это также вызовет боль в грудной клетке или под рёбрами.
Фибромиалгии
Это хроническое системное заболевание, вызывающее боль во всем теле. Фибромиалгии, по оценкам Американского колледжа ревматологии, подвержены около 2-4% людей, до 90% из которых составляют женщины. Боль, связанная с фибромиалгией, может быть жгучей, пульсирующей, колющей или ноющей. Эти боли обычно ощущаются в грудной клетке, хотя могут проецироваться на любую часть тела. Госпитальные исследования показывают, что неспецифическая боль в груди, включая боль в грудной клетке, является наиболее распространенным и, порой, единственным симптомом, который приводит к госпитализации у людей с фибромиалгией.
Легочная эмболия
Легочная эмболия -это патологическое состояние кровеносных сосудов когда артерия, приносящая кровь в легкие, блокируется эмболом. Блокада часто вызвана сгустком крови, жировой тканью которая переместилась с одной из нижних конечностей в результате хронических заболеваний или оперативных вмешательств на них.
Помимо боли в грудной клетке, легочная эмболия может вызывать следующие симптомы:
- Нарушение дыхания по глубине и частоте
- тахипноэ (учащенное дыхание)
- кровохарканье
- тревожность
- чрезмерная потливость
- аритмия сердечной мышцы
Легочная эмболия является серьезным заболеванием, которое может повредить легкие и другие органы из-за снижения содержания кислорода в крови, а порой и вовсе привести к летальному исходу. Любой, кто испытывает симптомы легочной эмболии, должен обратиться к врачу.
По данным «Национального института сердца, легких и крови», 30 процентов людей, которые подвергаются легочной эмболии, умирают, если не получают вовремя оказанного лечения. К счастью, быстрая диагностика этого недуга на сегодняшний день возможна.
Другие воспалительные заболевания легких, бронхит, пневмония также могут вызывать боль вокруг грудной клетки.
Медицинское лечение боли в ребрах при кашле
Точный диагноз может быть сделан после физического обследования и соответствующих исследований в зависимости от клинической истории.
Лечение боли в ребрах из-за кашля должно начинаться как можно раньше, на основании диагноза.
В случае травм, таких как поврежденные ребра, трещины или переломы ребер, вызывающие боль при кашле, можно назначить полный отдых вместе с купированием боли и противовоспалительными препаратами. Ледяные пакеты в область поражения могут быть рекомендованы для облегчения и скорейшего выздоровления. Бандажи для лечения боли в таком случае не могут использоваться, поскольку они могут ограничить дыхание.
Медикаменты
Действенными лекарственными препаратами вполне способными убрать болевые ощущения в рёбрах, являются НПВС: препараты в форме выпуска мазей, которые наносятся местно: Диклофенак-Натрия, Вультарен, Кетанал, ФастумГель. Нурофен (он же Ибупрофен) – оказывает мощное антивоспалительное и болеутоляющее влияние.
Ручная методика лечения
Это разновидность мануального лечения, то есть с применением только лишь рук специалиста, которое предназначено для достижения адекватного терапевтического эффекта в кратчайшие сроки и без оперативных вмешательств на опорно-двигательном аппарате и внутренних органах.
Противопоказаниями к мануальной терапии являются онкологические процессы, воспаления, заболевания ЖКТ и периферической нервной системы.
ЛФК
Гимнастические упражнения назначаются при болезненности костей, суставов и хрящей в период затухания заболевания. Направлены они на то, чтобы улучшить гибкую способность позвоночного столба, укрепить рёберный опоясывающий корсет, мышечные волокна и связочный аппарат суставных щелей. Противопоказаниями являются: опухоли и системные воспаления.
Рекомендации
При ощущениях дискомфорта в груди, рёбрах с обеих сторон или спине во время кашлевого приступа нужно полностью исключить тяжелый физический труд. На некоторое время следует прекратить заниматься таким видом спортивных занятий как бег, растяжение, они непосредственно влияют на легочную ткань в виде добавочных нагрузок. При условии, что возникновение болевых ощущений связано с сильным напряжением реберных мышц и диафрагмального купола во время кашлевого приступа, дабы скорее восстановить привычное качество жизни строго показан постельный режим.
Вывод
Важно помнить, что любое ощущение дискомфорта за грудиной или боль – это признаки патологии. В норме этого быть не должно. Следует незамедлительно обратиться за квалифицированной медицинской помощью, чтобы провести ряд диагностических тестов направленных на ранее выявление неотложных патологических состояний и как можно скорее начать адекватное лечение.
Источник