Боль в грудной клетке посередине без кашля и температуры

Боль в легких без кашля возникает по причине формирования патологии при отсутствии мокроты или воспалительной реакции.

Существуют дисфункции других органов, приводящие к образованию рефлекса. Для выяснения причин обращаются к терапевту.

Как давно у вас этот болевой синдром?

  • Несколько дней (25%, 578 Голосов)
  • Первый день (21%, 491 Голосов)
  • Несколько месяцев (12%, 282 Голосов)
  • Неделя (10%, 239 Голосов)
  • Несколько недель (10%, 233 Голосов)
  • Около месяца (8%, 194 Голосов)
  • Хроническая форма (7%, 158 Голосов)
  • Около года (6%, 127 Голосов)

Всего проголосовавших: 2 303

 Загрузка …

Используй поиск Мучает какая-то проблема? Введите в форму «Симптом» или «Название болезни» нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.

   ↑

Боль в легких без кашля и температуры

⭐⭐⭐⭐⭐ Не всегда боль в груди образуется во время респираторных заболеваний, инфекционной патологии. Температура тела не повышается, так как воспалительный процесс отсутствует. Гипертермия не появляется при снижении функции иммунной системы, отсутствии повышенного ответа на болезнь.

Первопричина состояния бывает в самой легочной ткани или других органах. Болезненность возникает, если импульс с нервных рецепторов поступает в головной мозг.

Если зона повреждения или нервные сплетения находятся вблизи респираторного тракта, больному человеку кажется, что ощущение дискомфорта исходит оттуда.

   ↑

Причины болезненности в легких

Причины, из-за которых болевой синдром сосредоточен в органах дыхания:

  • трахеит без выделения мокроты;
  • бронхит, бронхиальная астма;
  • пневмония;
  • пневмоторакс – механическое повреждение легочной паренхимы с переходом воздуха в грудную клетку;
  • обструкция бронхиального дерева;
  • рак легких;
  • туберкулез;
  • тромбоэмболия;
  • плеврит.

Кашель не проявляется при начальных стадиях отклонений. Но формируется при постепенном усилении воспалительного процесса. Он становится сухим или влажным, если есть мокрота. Усиливается одышка.

В легочной ткани отсутствуют нервные окончания. Поэтому пациенты не понимают, почему формируется дискомфорт. Рецепторы находятся в большом количестве на трахее, крупных бронхах, слизистых оболочках. Поэтому болеть начинает на соседних тканях, оттуда сигнал передается в ЦНС.

Часто боль сохраняется при завершении заболевания респираторного тракта. Например, когда у больного была продолжительная пневмония.

В качестве осложнений образуется абсцесс, заполненный серозной жидкостью. Постепенно он наполняется гнойным экссудатом, что формирует область повреждения.

Болезненность возникает при отклонениях в других частях тела:

  • межреберная невралгия, защемление;
  • воспаление перикарда (околосердечной сумки);
  • аневризма аорты, повреждения эндотелия сосуда;
  • язва желудка, двенадцатиперстной кишки;
  • злокачественное новообразование ЖКТ;
  • деформации опорно-двигательного аппарата (артрит, артроз, фибромиалгия, хондрит).

Чтобы выявить отклонения, смотрят не только на болевой синдром. Требуется выявить дополнительные симптомы. К ним относится кашель, гипертермия, бледность кожных покровов, изменение дыхания.

Если больной своевременно не обращается к врачу, патология прогрессирует. Возникает зона поражения с двух сторон грудной клетки. Постепенно может формироваться кашель.

   ↑

https://gidpain.ru/bolit/legkih-bez-kashlya.html

Как в лечении поможет искусство

Если у пациента наблюдается хроническое заболевание, иногда полностью его вылечить невозможно. Состояние переходит в хроническое, от него трудно избавиться. Используют симптоматическое лечение, чтобы облегчить признаки.

Дополнительно применяют разные методы, которые улучшают психоэмоциональное самочувствие пациента. Например, искусство. Человек ходит на уроки живописи, фортепиано. Он может посещать музыкальные концерты.

Доказано, что искусство – средство, благоприятно влияющее на ЦНС. Оно уменьшает болевые ощущения. Больному не понадобится принимать обезболивающие препараты, следовать тяжелому лечению.

   ↑

Как вообще могут болеть легкие: спереди, сзади, с разных сторон, верхушки легких

Болят легкие — именно так часто описывают свои ощущения пациенты на приеме у врача. На самом деле парные органы дыхательной системы лишены чувствительных нервных окончаний. Постоянный или кратковременный болевой синдром указывает на развивающуюся патологию расположенных поблизости внутренних органов.

При внешнем осмотре пациента врач обязательно просит указать область тела, где неприятные ощущения особенно сильны. Их локализация — информативный диагностический признак, позволяющий быстро обнаружить причину и сразу приступить к лечению.

Дело в том, что рядом расположенные органы имеют общую иннервацию. Это означает, что импульсы могут поступать в центральную нервную систему от желудочно-кишечного тракта, сердца, определенных групп мышц.

Ее ответной реакцией становится боль — сигнал о возникших в работе организма нарушениях. Вот только ощущается она не в пораженном органе, а в легких.

Что подозревает врач в первую очередь, основываясь на локализации болезненности:

  • спереди — различные расстройства в функционировании сердечно-сосудистой системы;
  • сзади — медленно, но упорно прогрессирующий остеохондроз в шейном, шейно-грудном или грудном отделе позвоночника;
  • с разных сторон — формирование межпозвоночной грыжи, обострение патологии одного из органов пищеварительного тракта;
  • сверху — хроническое поражение верхних дыхательных путей, проблемы с миокардом, бронхиальную астму;
  • снизу — расстройства в работе желчного пузыря или тонкого отдела кишечника, разрушение хрящевой прокладки одного из поясничных межпозвонковых дисков.

Если дискомфорт выражен слабо, то болезнь только начала развиваться, пока не распространяется на здоровые, рядом расположенные ткани.

Острые, пронизывающие, стреляющие боли свидетельствуют о серьезных проблемах со здоровьем. Нельзя откладывать визит к врачу, так как это характерный признак стенокардии, ишемической болезни сердца.

Сухой непродуктивный кашель указывает на хронический бронхит или недостаточное кровоснабжение головного мозга из-за пережатой остеофитом позвоночной артерии. А цианоз носогубного треугольника предупреждает о тяжелой сердечно-сосудистой патологии или респираторной инфекции.

   ↑

От чего могут болеть легкие у мужчины

Нередко дискомфорт в какой-либо определенной части тела объясняется не только патологическими, но и естественными причинами. Например, употреблением алкоголя, длительным стажем курения, предпочтением жирной, насыщенной специями и пряностями пищи. Но не в случае с легкими.

Неприятные ощущения в них не должны возникать даже после повышенных физических нагрузок — тяжелых работ или интенсивных спортивных тренировок.

Провоцирующие ухудшение физического состояния факторы у мужчин такие же, что и у женщин. Но есть заболевания, которые чаще диагностируются у сильного пола.

   ↑

Увеличение селезенки

Ноющие, тупые, как бы отдаленные боли под нижними ребрами — неспецифическое клиническое проявление увеличения селезенки. Протекающий в ней процесс бывает как воспалительным, так и дегенеративно-дистрофическим.

Мужчины обычно физически активнее, поэтому и чаще травмируются. Укрупнение чувствительной к внешним повреждениям селезенки отмечается после падений, направленных ударов, ушибов.

К нему приводит и быстро развивающаяся болезнь:

  • мононуклеоз — острая инфекция вирусного происхождения, поражающая ретикуло-эндотелиальную систему;
  • лимфома — онкологическое заболевание, при котором поражаются лимфоциты (иммунные клетки);
  • лейкоз — клональное злокачественное расстройство кроветворения;
  • гнойный абсцесс — воспаление тканей с их расплавлением и образованием полости с гнойным экссудатом.

Именно повреждение селезенки распознается человеком как болезненность в нижней части легочных долей. Оно не осложнено кашлем или хрипами, но вот чувство нехватки воздуха при вдохе вполне возможно.

   ↑

Болезни нижних дыхательных путей

Мужчины нередко пренебрежительно относятся к першению в горле, покашливанию, осиплости голоса. А зря — воспаление быстрыми темпами распространяется вниз по направлению к паренхиме. Именно в ней расположено незначительное количество нервных окончаний.

Из-за сдавления их воспалительными отеками возникают достаточно выраженные болезненные чувства — колющие, стреляющие или ноющие. В любом случае они усиливаются при чихании, отхаркивании, вдохе.

Распознать их помогают сопутствующие симптомы:

  • пневмония, туберкулез — одышка, синюшность кожных покровов, слабость, быстрая утомляемость, снижение веса;
  • абсцедирующая пневмония — цианоз носогубного треугольника, бледная, влажная кожа, невротические состояния.

Резкое похудение наблюдается при формировании в легочных структурных элементах злокачественного или доброкачественного новообразования. На шее опухают вены, увеличиваются лимфоузлы, при откашливании отходит мокрота с примесями крови.

   ↑

Другие распространенные причины

У мужчин чаще диагностируются патологии сердца, кровеносных сосудов, общий признак которых — болезненность в верхних легочных долях. Если она острого характера, то существует угроза не только для здоровья, но и для жизни. Это типично для предынфарктного, предынсультного состояния, рецидива стенокардии.

Ноющие, возникающие время от времени неприятные ощущения указывают на атеросклероз легкой или умеренной степени тяжести. На стенках кровеносных сосудов сформировались холестериновые блоки, препятствующие нормальной циркуляции крови.

Чем еще может объясняться выраженный дискомфорт:

  1. Желудочно-кишечные нарушения. В результате несварения пищи развиваются гнилостные, бродильные процессы. Из-за общности иннервации кажется, что болят даже печень с сердцем.
  2. Прием фармакологических препаратов. У некоторых лекарственных средств есть побочные эффекты — одышка, сухой кашель, першение в горле, дискомфорт при попытке вдохнуть больше воздуха. Это характерно для глюкокортикостероидов, системных антимикотиков, цитостатиков.

Мужчины, которые ведут малоподвижный образ жизни, чаще женщин страдают от шейного, грудного остеохондроза. В его клинической картине присутствует болезненность в области правого или левого органа дыхания. Локализация зависит от расположения костного нароста, ущемляющего артерию, которая питает головной мозг.

   ↑

От чего могут болеть легкие у женщины

Отраженные дискомфортные ощущения более характерны для слабого пола. Женщины эмоциональнее, подвержены невротическим, депрессивным состояниям, хуже справляются со стрессами.

Часто болезненность интерпретируется ими неверно, многократно усиливается из-за самовнушения. Но к врачу стоит обратиться обязательно. Ведь существуют определенные патологии, которые проявляются болью в нижних дыхательных путях, обнаруживаемые преимущественно у женщин.

   ↑

Злокачественные новообразования

Несмотря на то, что курение более распространено среди мужчин, рак легких несколько чаще обнаруживается у женщин. У них он манифестирует раньше першением в горле, желанием постоянно откашливаться, жжением в бронхах.

Постепенно кашель из сухого, непродуктивного преобразуется во влажный. При отхаркивании выделяется густая желтоватая слизь с кровяными прожилками.

Проявляются злокачественные опухоли и такими симптомами:

  • резким похудением на фоне угнетения аппетита, нарушением усвоения питательных веществ, витаминов, минералов;
  • невозможностью качественно проглатывать пищу;
  • одышкой даже после незначительных физических нагрузок;
  • лихорадкой, ознобом, холодной испариной;
  • скачками температуры выше субфебрильных значений (37,1—38,0 градусов Цельсия);
  • увеличением лимфоузлов.

Нужно отметить, что подобные признаки, а также болезненность в нижних долях органов дыхания, характерны для формирования новообразования в печени. Растущая опухоль все сильнее давит на нервные корешки, поэтому интенсивность проявлений неуклонно повышается.

   ↑

Поражения органов мочевыделения

Мочеиспускательный канал женщин шире и короче мужского, что предрасполагает к развитию инфекционных процессов.

В каких случаях это происходит:

  • пиелонефрит — неспецифическое инфекционное повреждение почек, спровоцированное различными бактериями;
  • гломерулонефрит — иммунновоспалительная патология почек, для которой характерно неадекватное поведение иммунной системы по отношению к клеткам почечных клубочков;
  • почечная недостаточность — синдром снижения функциональной активности почек, приводящий к расстройству водного, электролитного, азотистого метаболизма.
  • гидронефроз — стойкое повышение давления мочи в мочевыделительной системе, вызывающее атрофию почечных структур.

При отхождении конкремента из мочеточника острые боли иррадиируют, ощущаются даже в кардиальной зоне. На серьезное повреждение нефронов, клубочков, колбочек указывают сгущение мочи, изменение ее цвета, запаха.

Существенно расстраивается мочеиспускание, ухудшается внешность (выпадают волосы, расслаиваются ногти) из-за неполноценного выведения токсичных веществ.

   ↑

О чем говорит температура при боли в легких

Высокая температура — ответная реакция организма на вторжение в него вирусов или микробов. В процессе размножения они выделяют в окружающее пространство продукты своей жизнедеятельности. Они очень вредны, поэтому после распространения по организму развивается его общая интоксикация.

Она характерна для таких инфекций дыхательных путей:

  • бронхитов;
  • трахеитов;
  • синуситов;
  • бронхиолитов;
  • сухих плевритов;
  • экссудативных плевритов на начальных этапах развитиях;
  • пневмонии.

Продуцируемые иммунной системой медиаторы воспаления простагландины, лейкотриены, брадикинины устремляются в бронхи, паренхиму для уничтожения патогенных микроорганизмов. Развиваются воспалительные процессы с жаром, ознобом, лихорадкой, общим недомоганием. У маленьких детей, людей с иммунодефицитными состояниями возникают даже желудочно-кишечные расстройства — тошнота, диарея, метеоризм.

   ↑

О чем говорит тупая или режущая боль

В большинстве случаев ноющие или тупые дискомфортные ощущения свидетельствуют о только развивающейся патологии. Они могут усиливаться при перемене положения тела, переохлаждении, повышенной физической нагрузке. Если на этом этапе обратиться за медицинской помощью, то удастся обойтись без хирургических вмешательств, избежать инвалидизации.

Иногда болезнь протекает скрыто быстрыми темпами без какой-либо доставляющей беспокойство симптоматики. Отдаленные слабые боли человек не воспринимает серьезно, к врачу не обращается.

Вскоре они становятся значительно интенсивнее, игнорировать их не получается. К сожалению, доктор диагностирует конечную стадию болезни с множественными осложнениями.

Резкий, острый болевой синдром указывает на быстрое течение воспалительного или деструктивно-дегенеративного процесса. Врачебное вмешательство требуется срочно. Иначе вскоре возникнут проблемы со здоровьем, в том числе необратимого характера.

   ↑

О чем говорит боль в легких по ночам

По ночам течение биохимических реакций несколько замедляется, включая те, что направлены на восстановление обнаруженных повреждений. Так что, интенсивность симптомов немного увеличивается.

Человек часто просыпается от дискомфорта, нехватки воздуха, слабого жжения в горле или бронхах. Утром он чувствует себя усталым, разбитым, что не сказывается положительно на скорости выздоровления.

Подобным состоянием проявляются различные заболевания:

  • поражения столба позвоночника;
  • межпозвоночные грыжи;
  • миозиты;
  • остеохондроз любой локализации;
  • респираторные, кишечные инфекции.

Характерны они и для недавно перенесенных травм позвоночника или ребер. Если человек не придал им должного значения, в травмпункт не обращался, то сращивание хрящей, костей, связок, мышц, сухожилий происходит неправильно. В дальнейшем болезненность во время сна становится постоянной.

   ↑

Лекарства при боли в легких

Для подтверждения первичного диагноза проводится ряд инструментальных, лабораторных исследований. После обнаружения причины плохого физического состояния пациента начинается этиотропное и патогенетическое лечение, направленное на ее устранение.

Непосредственно для ликвидации болевого синдрома используются три группы препаратов:

  • нестероидные противовоспалительные средства Нимесулид, Кеторол, Диклофенак универсальны, оказывают анальгетическое, противоотечное, жаропонижающее действие;
  • спазмолитики Но-шпа, Дротаверин применяются для обезболивания внутренних органов, так как расслабляют гладкомышечную мускулатуру;
  • наркотические анальгетики Трамал, Трамадол назначаются при почечной колике, сильных травмах, онкологических болезнях.

Обезболивающие используются в виде таблеток, драже, инъекционных растворов. Специально для детей предназначены сладкие сиропы, суспензии.

   ↑

Когда нужно звонить в скорую

Резкое ухудшение самочувствия требует срочного вызова бригады «Скорой помощи». Особенно жжение в сердце, одышка, цианоз носогубного треугольника на фоне усиленного потоотделения, панические атаки, страх. Это признаки обострения стенокардии, а также предынсультного и предынфарктного состояния.

В таких случаях счет идет на минуты — может понадобиться проведение реанимационных мероприятий с помощью специального медицинского оборудования.

Высокая температура у ребенка, особенно сопровождающаяся рвотой, приводит к быстрому обезвоживанию. Если организм новорожденного теряет более 10 % жидкости, то высока вероятность летального исхода. Подъехавший доктор введет регидратационные растворы, госпитализирует ребенка в стационар.

Источник

23 января 201920184 тыс.

Боль не является нормальным состоянием для нашего организма. В большинстве случаев мы знаем, как с ней справляться: выпить анальгетик (аспирин, анальгин или темпалгин), подождать, пока подействует таблетка и со спокойной душой забыть о проблеме.

Но боль в грудине посередине при вдохе — лишь вершина айсберга. Такое явление — это явный признак патологии или нарушения работы важных внутренних органов.

Давайте вместе с вами разберемся в возможных поводах, при которых появляется боль в середине грудной клетки при вдохе, и сопутствующих ее ощущений. Не только характер этих неприятных ощущений играет важную роль в определении источника заболевания, но и другие признаки помогают в установлении диагноза. Не нужно их недооценивать и не брать в расчет.

Читайте также:  Почему после приема пищи начинается кашель

Причины боли в грудине при вдохе

Причины того, что появляется боль в области грудины посередине, тяжело дышать весьма различные. Существует несколько категорий заболеваний, появляющихся в отдельных жизненно-важных органах или целых системах.

Бронхолегочные патологии

В данную категорию входят явления, поражающие бронхи, легкие и другие дыхательные органы. Когда болит грудная клетка посередине при вдохе, это явный признак одного из заболеваний:

  • туберкулез легких;
  • ХОБЛ;
  • бронхит;
  • плеврит;
  • трахеит;
  • пневмония;
  • рак легких.

Диагностировать боль в левой грудине при вдохе может врач путем первичного осмотра, возможно, необходимо дополнительное рентгеновское обследование. И после установленного диагноза назначается лечение в зависимости от степени и протекания болезни.

Обратите внимание на вид кашля. Разным заболеваниям присущи несколько видов кашля: сухой, мокрый, легкие покашливания. Об этом стоит сказать врачу на приеме, и по этому признаку он определит род заболевания.

Боль в грудине посередине при вдохе без кашля является отдельным симптомом, который свидетельствует о заболеваниях из другой категории.

Последствие травмы

Как бы очевидно это не было, но травмы и ушибы все равно попадают под отдельную большую категорию причин, которые приводят к неприятным ощущениям в грудине и затруднённому вдоху. Кроме того, последствия травмы или прямого тупого удара грудины, ребер или спины в районе лопаток, являются наиболее частыми причинами того, что появляется боль в грудине при глубоком вдохе.

Ушибы также являются причиной неприятных ощущений, появляющихся при вдохах. Помимо этого наблюдается припухлость и гематомы. Для подтверждения или опровержения предположения о возможном переломе проводится дополнительная диагностика.

Но если нарушение целостности костей все-таки произошло, его отличают по особенным болевым ощущениям: боль в грудине при вдохе сильная, острая и ограничивает вдохи. Таким образом, эти явления приводят к «тяжелому дыханию» — одышке. В таком случае немедленно звоните в скорую для оказания первой медицинской помощи.

Сердечно-сосудистые заболевания

Заболевания из этой категории представляют больший риск для жизни. В нее входят:

  • инфаркт миокарда;
  • перикардит;
  • ИБС;
  • кардиомиодистрофия;
  • аневризма;
  • аритмия.

Давайте подробнее рассмотрим каждое из вышеприведенных явлений и симптомы, присущие им. Например, при стенокардии пациент жалуется на ощущение спазмов, неприятные ощущения в грудине, недомогание, нарушения сердечного ритма.

Боль в грудине посередине при вдохе не типична для стенокардии. Обычно интенсивность стенокардического приступа при глубоком вдохе уменьшается.

Тромбоэмболия вызывает развитие легочной гипертензии. Подобное явление поражает именно легочные артерии, поэтому и появляются такие признаки, как боль в грудине посередине при вдохе, проблемы с выдохами и кислородным обменом. Возможно даже изменение цвета кожных покровов.

Подобные ощущения также характерны для перикардита. Но помимо этого у человека появляется лихорадка и слабость.

Заболевания органов дыхания диагностируются с помощью рентгена, а сердечные патологии могут проявиться при первичном осмотре, ЭКГ, УЗИ сердца и других методах исследования.

Если появилась боль в грудине на фоне кашля

Такое соединение симптомов может проявиться при нескольких патологиях и нарушениях в организме, вместе с другими сопутствующими явлениями:

  1. Плеврит. Для этого заболевания характерно некоторое облегчение при повороте пациента на бок. Температура не превышает 37 градусов, присутствует озноб и слабость.
  2. Бронхиальная астма. Характеризуется учащенным дыханием и сухим кашлем.
  3. Туберкулез легких. Проявляется постоянным кашлем в форме приступов и болями под ребрами. Температура тела повышается до 37–38 градусов.
  4. Магистрально-легочный саркоидоз. Развивается быстро, при этом поражает легкие и другие органы. Выражен кашель и неприятные ощущения в области груди.
  5. Инфаркт легкого. Кашель сопровождается появлением слизи и крови, а также неприятными ощущениями при вдохе.
  6. Рак легких. Болезненные ощущения постоянные, от незначительных до очень интенсивных, переходят в руки, шею или живот.
  7. Пневмоторакс — вызывает нестерпимую боль, но иногда проходит вообще без каких-либо ощущений.

Если боль есть, но кашель отсутствует

Боль может не сопровождаться кашлем, однако причины могут быть не менее серьезными. Зачастую это свидетельствует о таких заболеваниях как:

  • ишемическая болезнь сердца;
  • ревмокардит;
  • врожденный порок сердца;
  • бактериальный эндокардит;
  • межреберная невралгия;
  • грудной остеохондроз;
  • расстройства нервной системы (психогенная торакалгия).

Пациенты часто путают психогенную торакалгию с сердечным приступом, ведь симптомы достаточно похожи: одышка, учащенное сердцебиение (тахикардия), боль в грудине посередине при выдохе и вдохе, тяжело дышать, состояние отчаяния и депрессии.

Внимательно прислушивайтесь к организму и сразу, как только почувствовали боль в грудине посередине и стало тяжело дышать, — идите на прием к врачу. Только специалист выявит причину и назначит курс лечения.

О чем говорит, если боль в грудине и тяжело дышать?

Боль между грудной клеткой посередине, особенно если тяжело дышать, является тревожным сигналом многих болезней, поражающих органы сердечно-сосудистой системы. Некоторые из них уже были описаны выше, но есть и другие, которых также стоит опасаться:

  • ТЭЛА;
  • инфаркт;
  • сердечная и/или легочная недостаточность.

Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) зачастую характеризуется такими симптомами, как сильная боль в грудине посередине особенно при вдохе, тяжелое дыхание, одышка, бледность кожных покровов, слабость и в редких случаях харканье кровью. Болевые ощущения похожи на инфаркт.

Боли в грудине посередине или отдающие влево, тошнота, синюшность и набухание вен, тахикардия или иррегулярное сердцебиение — симптомы сердечной и легочной недостаточности. Отличить их может только врач путем обследования.

Почти все вышеперечисленные болезни диагностируются только с помощью рентгена, ЭКГ. Некоторые из них могут исследоваться также другими клиническими методами.

Полезное видео

Из следующего видео вы узнаете как отличить боль при инфаркте от другой боли:

Заключение

  1. Когда болит в грудине посередине, тяжело дышать, кашель, необходимо установить причину такого состояния.
  2. Если не было ударов, ушибов, других внешних воздействий, необходимо обязательно обследоваться у специалиста, чтобы избежать серьезных последствий из-за запоздалой реакции на неприятные ощущения: могут быть поражены бронхи, легкие или другие органы дыхания.
  3. Такими симптомами также может сигнализировать о наличии проблем сердечно-сосудистая система.
  4. Проведение рентгенологического обследования, ЭКГ, УЗИ сердца или другие способы диагностирования совместно с клиническими проявлениями, о которых пациент должен сообщить доктору, поможет в лечении выявленного заболевания.

Источник