Боль в спине при чихании и кашле к какому врачу

Кашель представляет собой естественный процесс, при котором организм избавляется от пыли и мокроты, скопившейся в дыхательных путях. В некоторых случаях клиническая картина осложняется болями в спине. Избавиться от такого симптома самостоятельно удается не всегда, т.к. причины появления болей могут быть разными.

Синдром

Кашель возникает вследствие раздражения рецепторов, расположенных в дыхательных путях. Ответный рефлекс вовлекает в процесс несколько мышечных групп. В результате этого происходит сокращение бронхиальных, реберных мышц, а также мускулатуры грудных отделов спины.

Вследствие длительного продолжительного кашля мышцы долгое время остаются в напряжении. Это часто приводит к болезненным ощущениям в области спины. Однако это не единственная причина, по которой возникает боль в во время кашля. В некоторых случаях такие симптомы могут появляться в результате осложнений или наличии других заболеваний (болезни почек, травмы, инфаркт миокарда).

Причины

Появление кашля свидетельствует о патологическом процессе, протекающем в организме. Если такое состояние сопровождается болевыми ощущениями, то устранять симптомы нужно как можно скорее. При этом прием обезболивающих препаратов поможет избавить от симптомов только на время, т.к. первопричина остается невыявленной.

Врачи предупреждают: если у человека болит спина из-за кашля, надо как можно скорее обращаться в поликлинику для проведения диагностики. Из возможных причин можно назвать патологии разных систем организма:

• дыхательной;
• пищеварительной;
• сердечно-сосудистой;
• опорно-двигательной;
• нервной;
• мочевыводящей (в этом случае возникает боль ниже лопаток при кашле и резких движениях).

Остеохондроз

Остеохондроз представляет собой заболевание, при котором в позвоночных дисках возникают дистрофические изменения и они уплощаются. У хрящей сокращается эластичность, нарастают остеофиты. Такие патологические изменения провоцируют смещение позвоночных дисков и защемление нервных корешков.

На начальный стадиях остеохондроз слабо проявляет себя. Со временем появляются боли, способные усиливаться при кашле и резких движениях. Чаще всего остеохондроз сопровождается болью в спине в области лопаток или в поясничном отделе. На эту причину может указывать усиление боли при небольшом наклоне вперед.

Радикулит

Радикулит относится к патологиям периферической системы. Он характеризуется процессами сдавливания нервных корешков в спинном мозге. Самостоятельно это заболевание не возникает, т.е. является осложнением болезней опорно-двигательного аппарата.

Боль в левой или правой лопатке может быть как постоянной, так и периодической. В последнем случае она появляется во время физической нагрузки, кашле, чихании или резких движениях. Существуют и дополнительные симптомы, позволяющие диагностировать радикулит:

• нарушенные функции конечностей;
• снижение чувствительности рук и ног.

Травмы спины

Боль в пояснице или другом отделе спины может возникать по причине перенесенных травм. Объясняется это тем, что при любых повреждениях (ушибах, растяжениях, переломах) в тканях возникает воспалительный процесс. В результате этого отечные ткани оказывают давление на нервные окончания, что вызывает боль при кашле и неосторожных движениях.

Миозит

Миозит является патологическим процессом, который характеризуется воспалением скелетной мускулатуры. Такое заболевание часто возникает по причине:

• переохлаждения;
• стресса;
• нарушения обмена веществ;
• отсутствия физической активности.

В списке характерных симптомов называют затрудненное дыхание и боли в мышцах спины, которые становятся более отчетливыми при кашле и движении. Часто локализация болевых ощущений приходится на область между лопатками, в грудной клетке, зону шеи, ребра.

Нейропатия

Под нейропатией принято понимать патологию, связанную с повреждением нервных волокон. Помимо болевого синдрома у пациентов возникает снижение чувствительности. В состоянии покоя человек с таким заболеванием редко отмечает названные симптомы, однако они четко проявляются при движениях, физической нагрузке, глубоком дыхании и кашле.

Плеврит

Болью в спине от кашля сопровождается плеврит. Под этой патологией принято понимать воспалительный процесс, локализованный в плевре (внешней оболочке легких). Помимо влажного кашля и болевых ощущений, отдающих в области легких и в спину, при заболеваниях легких возникают:

• повышенная температура тела в пределах +39…+40°C;
• боли в боку;
• затрудненное дыхание;
• повышенное потоотделение;
• утомляемость и упадок сил.

Сердечные заболевания

Если присутствует кашель и болит спина в области лопаток, это может быть признаком сердечно-сосудистого заболевания. В списке таких патологий:

• инфаркт;
• стенокардия;
• сердечная недостаточность.

Болевые ощущения, вызванные болезнями сердца и кровообращения, сопровождаются давящей или колющей болью. При этом часто присутствуют и другие симптомы:

• одышка — она присутствует не только при физической активности, но и в покое;
• затрудненное дыхание в положении лежа;
• рассеянность, нарушенное сознание, отсутствие концентрации внимания;
• колющая или давящая боль в правом подреберье.

Диагностика

Перед тем как назначить курс лечения, врач должен правильно выявить причину патологии. Для этого назначают ряд диагностических исследований. При этом список процедур может меняться в зависимости от предполагаемого диагноза.

Если кашель вызван болезнями дыхательной системы, пациенту назначают:

• общий анализ крови;
• биохимию;
• забор мокроты для дальнейшего бактериологического исследования;
• рентген легких в 2 проекциях.

Отсутствие патологий в дыхательной системе требует диагностики на предмет внелегочных заболеваний.

Если у пациента наблюдается риск развития болезней позвоночника, боль при кашле в чины, проводится:

• допплерография сосудов в области шеи;
• рентген на наличие или отсутствие переломов и трещин;
• электромиография.

Диагностика сердечных заболеваний требует иного подхода. В рамках обследования проводят:

• электрокардиограмму — с ее помощью выявляют нарушения сердечного ритма, возможный острый приступ стенокардии, перикардит;
• УЗИ.

Если у пациента кашель и болит спина по причине возможных почечных заболеваний, требуется:

• УЗИ почек;
• анализ мочи общий;
• биохимия крови.

Лечение

Курс терапии назначается только после выявления причины болей. При этом действовать нужно в нескольких направлениях:

• купировать болевой синдром;
• избавить пациента от кашля;
• устранить причину симптомов.

Препарат от кашля выбирают в зависимости от симптомов. При сухом кашле хорошее терапевтическое воздействие оказывают:

• Гербион;
• Стоптуссин;
• Омнитус.

При отхождении мокроты рекомендуется принимать Бронхобос или Лазолван.

Важное значение имеет прием лекарств, позволяющих снять боль под левой лопаткой при кашле (или в любом другом отделе спины). Помочь в этом могут обезболивающие пластыри, кремы или мази:

• Суприма-бронхо;
• Доктор-Мом;
• Вольтарен;
• горчичники;
• Бен-гай.

Такие препараты обладают согревающим и болеутоляющим свойством. Перед применением следует внимательно ознакомиться с инструкцией.

Если болят лопатки при кашле и причиной являются болезни легких (пневмония или плеврит), то в рамках комплексной терапии назначают:

• диуретики;
• антибиотики (в зависимости от возбудителя болезни);
• глюкокортикостероиды;
• ингаляции;
• компрессы (при отсутствия высокой температуры);
• физиопроцедуры.

Когда и кашель, и боль в спине вызваны внелегочными заболеваниями, основной упор делают на устранение причины.

При патологиях сердца необходим прием лекарственных средств, характеризующихся ускоренным действием. В зависимости от диагноза требуются:

• лекарства с антиаритмическим эффектом;
• анальгетики;
• средства для разжижения крови;
• таблетки для стабилизации давления.

Если симптомы появились в результате полученной травмы, нужно в первую очередь убедиться в отсутствии перелома. При растяжениях и ушибах пациенту рекомендуется покой. Блокировать сильные болевые приступы можно принятием обезболивающего средства. Кроме того, потребуются нестероидные противовоспалительные медикаменты.

Патологии позвоночного столба (миозит, болезнь Бехтерева, радикулит, остеохондроз), при которых спина болит под левой лопаткой, в центре или справа, также нуждаются в комплексном длительном лечении. В списке обязательных лекарств:

• нестероидные противовоспалительные средства;
• витамины группы В;
• анальгетики;
• антидепрессанты;
• миорелаксанты.

Самостоятельно принимать лекарственные препараты категорически запрещено, т.к. это может вызвать многочисленные осложнения. Подбором курса лечения занимается врач на основе полученных после обследования данных.

Читайте так же: Почему при кашле болит правый бок под ребрами: Остеохондроз при кашле