Болит горло лающий кашель у ребенка
Приступообразный кашель, который напоминает лай собаки, чаще возникает при ларингите или трахеите. Воспаление слизистой оболочки приводит к развитию отека гортани, провоцирует блокировку дыхательных путей. Этот вид кашля не сопровождается отхождением мокроты, полностью отсутствует его физиологическая целесообразность.
Если такой негативный симптом вирусных заболеваний появился у ребенка и взрослого, то следует срочно обратиться за помощью к квалифицированному специалисту. Отсутствие лечения может стать причиной стремительного распространения воспалительного процесса.
Характерные особенности патологии
Перед тем как лечить сухой лающий кашель, врач установит причину его развития у пациента. У взрослых и детей возникают сложности с дыханием, которое становится свистящим. Лающий кашель не даёт человеку возможности продуктивно откашляться. Голос становится грубым и хриплым из-за развившейся отечности горла. Сужение дыхательных путей приводит к сильной одышке и даже головокружениям. Лающий кашель всегда сопровождают сопутствующие симптомы:
- повышение температуры до 40 °C;
- мучительные боли при попытке откашляться, першение в горле;
- заложенность носовых пазух;
- общее недомогание, быстрая утомляемость, слабость.
Особенно опасен такой кашель для совсем маленьких детей, которые не могут пожаловаться родителям на нехватку воздуха. Если малыш стал бледным, тяжело дышит и при этом у него западают крылья носа, то нельзя медлить с обращением к врачу. Лечение, проведенное на начальной стадии заболевания, поможет избежать тяжелых последствий. К ним относятся:
- бронхиальная астма;
- повреждение стенок верхних и (или) нижних дыхательных путей, а также сосудов, снабжающих их кровью;
- дыхательная недостаточность.
Основной причиной возникновения лающего кашля является проникновение в организм человека вируса. В процессе своей жизнедеятельности микроорганизмы продуцируют токсичные вещества, вызывающие воспаление и отек слизистых оболочек дыхательных путей. Непродуктивный сухой кашель может сопровождать такие заболевания:
- фарингит, ларингит;
- бронхиальная астма, хронический бронхит;
- ларинготрахеит;
- воспаление гортани;
- коклюш.
Все эти вирусные патологии протекают на фоне общей интоксикации организма. Намного реже причиной лающего кашля становится аллергическая реакция. В этом случае развивается повышенное слезоотделение, покраснения и высыпания на коже, зуд.
Лечение с помощью фармакологических препаратов
Независимо от заболевания, ставшего причиной лающего кашля, в его терапии используются лекарства, которые быстро разжижают и выводят мокроту из дыхательных путей. Препараты с подобными свойствами бывают гомеопатическими, растительными или содержащими химические соединения.
Наибольшей эффективностью обладают сиропы и таблетки с комбинированным составом, например, Коделак Бронхо с чабрецом. Препарат воздействует на дыхательный центр, снижает частоту приступов кашля. А эфирное масло целебного растения устранят воспаление слизистой бронхов и першение.
Лающий кашель характеризуется настолько сильными болями в горле, что человек не может заснуть. Решить проблему помогут лекарства, воздействующие на центральную нервную систему. Они не только подавляют приступы, но и способствуют образованию мокроты. К таким препаратам относятся:
- Либексин;
- Синекод;
- Тусупрекс;
- Омнитус.
Сиропы и таблетки, способные подавлять кашлевые позывы, нельзя принимать бесконтрольно. После того как начинается продуцирование вязкой мокроты, лекарства отменяют. На следующей стадии терапии врачи рекомендуют прием муколитиков и мукокинетиков. Эти сиропы и таблетки помогают преобразовать густую вязкую слизь в жидкую мокроту и вывести ее из организма при каждом откашливании. Вылечить лающий кашель помогут такие сиропы, растворимые порошки и таблетки:
- Доктор Мом;
- Геделикс;
- Бронхорус и его аналоги Амбробене, Лазолван, Амброксол;
- Бронхолитин;
- Флуимуцил;
- Ацетилцистеин (АЦЦ).
В лечении лающего кашля всегда используются антигистаминные лекарственные средства, даже если диагностированное заболевание не имеет аллергического характера. Прием таблеток и растворов позволяет устранить отечность дыхательных путей, замедлить распространение воспалительного процесса, ускорить эвакуацию мокроты. Такими свойствами обладают противоаллергические препараты:
- Лоратадин;
- Супрастин;
- Диазолин;
- Зодак;
- Зиртек.
Некоторые виды антигистаминных таблеток вызывают сонливость, что врач обязательно учитывает при назначении. В этом случае пациент должен отказаться от вождения автотранспорта и выполнения работы, требующей концентрации и внимания.
Прежде чем лечить лающий кашель, пульмонолог или отоларинголог составляет подробную терапевтическую схему. Многие препараты не сочетаются друг с другом и могут спровоцировать серьезные осложнения. Одновременный прием противокашлевых таблеток и отхаркивающих сиропов в лучшем случае просто надолго отсрочит выздоровление. В худшем – ускорит распространение воспалительного процесса на нижние дыхательные пути.
При лающем кашле повышается нагрузка на голосовые связки
Особенности использования антибиотиков
В подавляющем большинстве случаев лающий кашель возникает на фоне заболеваний, вызванных вирусами. Поэтому не рационально и даже опасно применять в лечении антибактериальные препараты:
- таблетки и суспензии спровоцируют дисбактериоз кишечник, снизят сопротивляемость организма к вирусной инфекции;
- неправильный прием антибиотиков способствует усилению воспалительного процесса;
- одновременное применение препаратов с муколитиками и мукокинетиками снижает скорость выделения мокроты из дыхательных путей.
Пульмонологи рекомендуют использование антибиотиков только при возникших осложнениях. Во время болезни у человека снижается иммунитет, что облегчает проникновение в организм микробов. Присоединившаяся к основной патологии бактериальная инфекция крайне опасна, особенно для маленьких детей. В этом случае прием антибиотиков необходим, так как польза от их применения существенно превышает вред.
Наибольшей эффективностью обладают современные препараты с широким спектром действия:
- Амоксициллин;
- Амоксиклав;
- Цефалексин;
- Азитромицин;
- Флемоксин Солютаб.
Для профилактики гибели полезной микрофлоры кишечника врачи рекомендуют прием пробиотиков (Линекс, Аципол, Бифидумбактерин, Лактобактерин) и пребиотиков (Энтерол). Для предотвращения развития аллергических реакций на действующее вещество антибиотиков в лечении обязательно используются антигистаминные средства.
Сиропы с муколитическим действием помогают лечить лающий кашель
Правильная тактика лечения
Лечение при сухом лающем кашле не будет результативным, если пациент не выпивает много жидкости в течение дня. Это важно для разжижения мокроты и ее быстрой эвакуации из дыхательных путей. В качестве обильного питья можно использовать газированную и негазированную воду, отвары и настои лекарственных трав, горячее молоко с медом.
Лучше всего принимать:
- отвар из плодов шиповника;
- ромашковый чай;
- настой из целебных трав: шалфея, багульника, мать-и-мачехи, ноготков, брусничного листа, эвкалипта и чабреца;
- ягодные и фруктовые соки;
- клюквенный морс;
- минеральную воду в дозированном объеме: Ессентуки №2 и №4, Боржоми, Нарзан, Славяновскую.
Все напитки обладают способностью успокаивать воспаленное горло, снижать частоту приступов кашля, ускорять выведение вязкой слизи. В состав лекарственных трав входят природные соединения с противомикробными, антисептическими и антибактериальными свойствами. Курсовой прием отваров и настоев целебных растений поможет фармакологическим препаратам быстро устранить воспаление и перевести сухой кашель в его продуктивную, влажную форму.
Ингаляции
Если один из членов семьи подвержен частым рецидивам простудных заболеваний, то врачи настоятельно рекомендуют приобретение устройства для ингаляций. Принцип работы небулайзеров заключается в создании пара с высокой концентрацией лекарственных веществ. Это позволяет муколитикам проникать даже в нижние отделы дыхательных путей, что невозможно при использовании чайников и кастрюлек.
Но лающий кашель чаще всего развивается из-за поражения бронхов и трахеи, поэтому подойдут и домашние приспособления для проведения лечебной процедуры. Что можно использовать:
- 10-15 мл готового раствора (не сиропа!) Амбробене или Лазолвана;
- свежеприготовленный раствор АЦЦ, разведенный в соответствии с инструкцией;
- эфирные масла чабреца, эвкалипта, мяты, мелиссы, шалфея;
- горячую минеральную воду без газа;
- отвары и настои эвкалипта, аптечной ромашки, готового сбора «Арфазетин» или Грудного №1, №2, №3, №4.
Ингаляции можно проводить при всех видах лающего кашля, если он не осложнен температурой. Длительность процедуры не должна превышать 15-20 минут, и в это время человек не должен испытывать какого-либо дискомфорта. После ингаляции следует прилечь и укутаться в теплое одеяло.
Компрессы
Если у пациентов с лающим кашлем нет температуры, то врачи рекомендуют для лучшего отхождения мокроты использовать компрессы.
Продолжительность процедуры составляет несколько часов, поэтому при выборе смеси необходимо обратить внимание на ее состав. Во многие из них входит 96% этиловый спирт или водка. Такие компрессы можно использовать только в терапии взрослых. Этанол легко проникает через все слои эпидермиса и всасывается в кровь. У маленьких детей это чревато развитием общей интоксикации организма.
Наибольший терапевтический эффект возникает при накладывании компрессов на верхнюю часть груди и спины, но стоит их наносить только один раз в день. Чаще всего в лечении лающего кашля применяются смеси с таким составом:
- теплый размятый отварной картофель (3-4 клубня) и 30-50 мл водки;
- мед и овсяная мука, взятые в равных количествах;
- любое растительное масло (50-100 мл) и 30 мл этилового спирта.
Поверх густой смеси укладывается полиэтиленовая пленка и хлопчатобумажная ткань. Закрепить конструкцию поможет толстый вязаный шарф. Если во время процедуры возникает ощущение жжения и боли, то компресс следует быстро снять и промыть кожу водой.
Чтобы вылечить лающий кашель следует пить много жидкости
Рецепты народной медицины
Не только знатоки рецептов народной медицины знают о терапевтическом действии сока черной редьки. Он обладает бактерицидными свойствами, способствует снижению воспаления, позволяет безболезненно и продуктивно откашляться. Как приготовить целебное средство:
- Взять несколько упругих корнеплодов и проделать в них с помощью ножа несколько отверстий.
- В каждое углубление вложить по чайной ложке густого меда.
- Поставить редьку в прохладное темное место.
Через несколько часов внутри корнеплода образуется сок со специфическим вкусом и ароматом. Его следует принимать по чайной ложке 3-4 раза в день во время приема пищи.
Народные целители рекомендуют использовать для лечения лающего кашля гусиный жир, который следует втереть в верхнюю часть груди. В аптеке можно приобрести барсучий и медвежий жир для компрессов и приема внутрь при рецидивах респираторных заболеваний. Если болит воспаленное горло, то можно любой животный жир смешать с небольшим количеством меда и нанести на верхнюю часть груди. Такой теплый компресс обладает повышенной эффективностью.
Чтобы лающий кашель быстро исчез, следует поддерживать в помещение высокую влажность воздуха и употреблять много свежих овощей и фруктов. Если опасный симптом вирусных заболеваний не проходит в течение суток, а частота приступов только усиливаться, то пришло время обратиться за медицинской помощью. Не стоит забывать о вреде самолечения и превышения дозировок фармакологических препаратов, которые рекомендовал доктор.
Источник
Современные препараты, подавляющие кашель, такие как КОДЕЛАК® НЕО,
не содержат в своем составе кодеин, а потому не формируют зависимости и привыкания. В форме капель КОДЕЛАК® НЕО разрешен к применению даже детям с 2 месяцев.
Узнать подробнее о КОДЕЛАК® НЕО…
Флакон капель КОДЕЛАК® НЕО оснащен удобной мерной капельницей, обеспечивающей точность дозирования препарата. После однократного приема противокашлевая активность капель КОДЕЛАК® НЕО сохраняется до 6 часов.
Подробнее о КОДЕЛАК® НЕО…
Различают две разновидности противокашлевых средств — центрального и периферического действия.
Подробнее…
Надсадный лающий кашель у детей является частым признаком поражения верхних дыхательных путей при простуде, а также при ряде инфекционных заболеваний, в том числе при коклюше.
Как помочь ребенку при лающем кашле?
Сироп КОДЕЛАК® НЕО не содержит сахара. Ванильный аромат, сладковатый вкус и мерная ложечка в комплекте обеспечивают легкость и удобство применения препарата при сухом кашле у детей с 3 лет.
Подробнее …
Лающий кашель у ребенка может быть признаком не только начинающейся простуды, но и симптомом, сопровождающим целый ряд детских инфекционных заболеваний. Среди них корь, дифтерия, коклюш, скарлатина и некоторые другие. Частые повторные приступы надрывного кашля раздражают и травмируют слизистую верхних дыхательных путей и горла, мешают спать ночью, изнуряют и изматывают ребенка. Конечно, в такой ситуации любой заботливый родитель думает о том, как помочь малышу, как облегчить его состояние, что сделать, чтобы он скорее пошел на поправку.
Средств, используемых для облегчения кашля, существует огромное множество. Прежде чем покупать какое-либо из них, необходимо верно установить причину кашля, его разновидность и только после этого действовать.
Что такое лающий кашель и как его распознать у ребенка?
Название лающего кашля обусловлено его грубым звуком, похожим на собачий или тюлений лай. Подобный характер кашель обретает в результате воспалительного отека слизистой задней стенки глотки, гортани и голосовых связок.
Как правило, лающий кашель — это разновидность сухого кашля. Его еще часто называют непродуктивным или бесполезным, поскольку при нем откашливается только воздух и не отходит мокрота, то есть не происходит очистки дыхательных путей. Приступы кашля обычно носят болезненный характер, сопровождаются першением, саднением в горле, возможны также осиплость и даже потеря голоса. Из-за выраженного отека дыхательных путей характерно свистящее дыхание на вдохе, одышка и бледность кожных покровов, особенно лица. Во время кашля ребенка словно выворачивает наизнанку — он кашляет широко открытым ртом, язык обычно высунут наружу. Особую опасность лающий кашель представляет для детей младшей возрастной группы — до 5 лет: анатомически их гортань уже, чем у детей более старшего возраста, и потому воспалительной отек слизистой может быть причиной дыхательной недостаточности или удушья.
Среди прочих симптомов сухого лающего кашля отмечают:
- общую слабость и быструю утомляемость;
- затруднения дыхания;
- боль в горле;
- жалобы на головную боль.
Конечно, к такому комплексу ощущений следует отнестись внимательно и осмотрительно. Прежде всего требуется понять причину их появления.
Причины возникновения
Лающий кашель у ребенка может быть спутником простудных, инфекционных, в том числе вирусных, заболеваний или же являться проявлением аллергической реакции. Ниже представлены заболевания, при которых у детей наиболее часто отмечается сухой лающий кашель:
- ларингит, фарингит — воспаление слизистой гортани, глотки;
- острый стенозирующий ларинготрахеит (ложный круп) — заболевание, при котором инфекция или вирус провоцируют развитие отека гортани, голосовых связок;
- грипп, парагрипп, острые респираторные вирусные инфекции, вызванные аденовирусами или респираторно-синцитиальной инфекцией;
- истинный круп (дифтерия);
- коклюш.
Лающий кашель — наиболее характерный симптом в начальной фазе острых вирусных респираторных заболеваний. Попадая на слизистую, вирусы вызывают ее воспаление и отек. Распространение воспалительного процесса на голосовые связки придает ему характерный грубый лающий характер. Ребенку может быть трудно говорить, голос становится сиплым. При лающем кашле общее состояние ребенка ухудшается из-за нарушенного дыхания, нарастающей гипоксии и спазмов дыхательной мускулатуры. В случае легкого течения вирусного заболевания через несколько дней при кашле может начать отходить мокрота, и ребенок почувствует себя лучше.
Лающий кашель в равной степени может быть у детей разного возраста, как у малышей от 2–4 месяцев, так и у детей постарше. Чаще всего им страдают дети до пяти лет.
Также лающий кашель может быть симптомом одной из наиболее опасных детских инфекций — коклюша. Для этой патологии характерны длительные, неконтролируемые, с трудом прекращающиеся, повторные приступы кашля с побледнением лица, высовыванием языка и резким свистящим вдохом в конце цикла.
Кстати!
Коклюш опасен своими осложнениями, так как при тяжелом течении болезни из-за гипоксии нарушается кровоснабжение головного мозга и сердца. Также возможны осложнения в виде пневмонии, бронхиолита, эмфиземы, плеврита и даже пневмоторакса. Может присоединяться стафилококковая, стрептококковая, пневмококковая или синегнойная инфекции. Поэтому очень важно начать лечение коклюша на ранней стадии болезни и быстро купировать кашлевые приступы на длительное время, чтобы не нарушалось дыхание ребенка[1].
Как лечить лающий кашель у ребенка: особенности и методы терапии
Очень важно различать средства от сухого кашля и влажного кашля с мокротой. При сухом кашле нецелесообразно применение отхаркивающих средств. Они не только бесполезны в этом случае, но, что еще хуже, способны ухудшить общее состояние ребенка. Аналогичная ситуация и при влажном кашле — противокашлевые препараты, подавляющие кашлевой рефлекс, могут приводить к застою мокроты и развитию осложнений, таких как бронхит и пневмония.
Поэтому, если речь идет о легкой инфекции, через 3–4 дня лечения сухого кашля, когда уже начнет отходить мокрота, необходимо сменить противокашлевые средства на отхаркивающие или муколитические (уменьшающие вязкость мокроты). Конечно, существуют комбинированные препараты, дающие положительный эффект при обоих видах кашля, но они не так эффективны, как современные специальные противокашлевые средства[2].
Лечение сухого кашля нельзя назвать сложным. Однако начинать его необходимо своевременно и с правильного выбора препаратов. Крайне важно соблюдать дозировку лекарственных средств и знать возрастные границы их применения. Кроме того, в комнате ребенка следует поддерживать здоровый микроклимат: температура воздуха должна быть около 20°С, воздух должен быть увлажненным, рекомендована ежедневная влажная уборка помещения[3].
Основным методом облегчения лающего кашля является применение медикаментов.
Препараты от лающего кашля для детей
Современные лекарственные препараты, облегчающие состояние при лающем кашле у детей, должны обладать следующими свойствами:
- действовать быстро (уже после первого же приема);
- сохранять активность длительно (подавлять кашель на продолжительное время, позволяя облегчить состояние ребенка, предоставляя ему возможность отдыха от кашля днем и особенно ночью — для нормального полноценного сна);
- обладать хорошим профилем безопасности, позволяющим применять препарат для детей разного возраста, включая грудничков);
- комплектоваться специальными мерными устройствами — капельницами, пипетками, мерными ложечками или стаканчиками — для удобства применения и точности дозирования;
- иметь хорошие органолептические характеристики — приятный вкус, аромат, консистенцию и т.д.
Все многообразие противокашлевых препаратов, применяемых для подавления и блокирования мучительных приступов сухого лающего кашля условно можно разделить на 2 большие группы:
- Препараты периферического действия. Смягчают, обволакивают, уменьшают воспаление, отек и раздражение слизистых оболочек дыхательных путей, тем самым облегчая состояние ребенка и уменьшая кашель. К ним относятся разнообразные леденцы, пастилки, сиропы или чаи на основе растительных сборов и меда. Плюсом этих препаратов в большинстве случаев является приятный вкус — дети охотно соглашаются на их прием. Однако облегчение после них, как правило, краткосрочно. Их можно использовать при легкой форме течения заболевания в составе комплексного лечения.
- Препараты центрального действия. Блокируют кашлевой рефлекс на уровне кашлевого центра головного мозга. Часть из них являются наркотическими. В состав таких препаратов входит кодеин или кодеиноподобные вещества. В подавляющем большинстве наркотические противокашлевые препараты не обладают избирательным действием на кашлевой центр и параллельно могут угнетать расположенный рядом дыхательный центр. Кроме того, при длительном использовании они способны вызвать привыкание и сформировать лекарственную зависимость. Возможный побочный эффект приема кодеинсодержащих препаратов, который следует учитывать при использовании для лечения кашля у детей, — запоры. Пример препарата на основе кодеина — таблетки «Терпинкод», которые могут быть назначены детям только с 12 лет[4]. Действие наступает в течение часа после приема, а эффект длится 2–6 часов.
Указанных недостатков лишены ненаркотические противокашлевые препараты центрального действия, воздействующие селективно на кашлевой центр продолговатого мозга. Среди действующих веществ ненаркотических препаратов центрального действия можно назвать декстрометорфан. На его основе производится, например, сироп «Гликодин». Он начинает действовать через 10–30 минут после приема и облегчает состояние ребенка в течение 6–9 часов. Еще одно эффективное действующее вещество в этой категории — бутамират. Именно он, а не кодеин, как многие ошибочно считают (вспоминая советский препарат, выпускаемый под этой маркой), является активным компонентом препаратов «КОДЕЛАК НЕО». Преимущество ненаркотических препаратов центрального действия перед наркотическими состоит не только в отсутствии риска развития зависимости, но и в том, что некоторые из них можно назначать детям уже с двухмесячного возраста.
На фармацевтическом рынке в настоящее время представлено огромное количество противокашлевых препаратов, и многие их них демонстрируют выгодное соотношение цена/качество. Поэтому пренебрегать медикаментозной терапией в пользу народных средств как менее дорогих и более доступных не стоит.
Немедикаментозные методы лечения
Помимо медикаментозного подхода, в лечении сухого кашля широко применяют и другие средства. Остановимся подробнее на некоторых из них:
- Физиотерапия. Речь идет о паровых ингаляциях, которые способствуют увлажнению и восстановлению сухой, поврежденной кашлевыми толчками слизистой верхних дыхательных путей. Можно делать простейшие домашние паровые ванночки с травами или солью, или использовать специализированные ингаляторы. В случае легкого течения болезни в ингалятор можно залить обычный физраствор, в тяжелых случаях (обязательно по назначению врача) для ингаляций могут использоваться медицинские препараты[5].
- Фитотерапия. Известным противокашлевым средством комбинированного действия, применимым при сухом и мокром кашле, является экстракт корня солодки. При сухом кашле также дает положительный результат чай из девясила высокого. Если ребенок заболел коклюшем, полезно заваривать для него душицу, чабрец, багульник. Отвар ромашки, помимо противокашлевого, оказывает еще успокаивающее и антисептическое действие. Его дают на ночь, чтобы ребенок лучше спал.
- Гомеопатия. Средства гомеопатии при сухом кашле как правило прописываются в виде капель. Следует знать, что, несмотря на широкую распространенность гомеопатического лечения в странах Европы, в России отношение к нему неоднозначно. В 2017 году Минздравом был опубликован меморандум, причисляющий гомеопатию к лженаукам. Тем не менее гомеопатические средства пока не запрещены и могут назначаться врачом[6].
Особенности лечения грудных детей
Отдельно следует остановиться на лечении лающего кашля у детей грудного возраста. В этом случае крайне важна точность дозирования препарата. Слишком низкие дозы могут не оказать должного эффекта, завышенные дозы могут быть причиной нежелательных реакций и побочных эффектов. С учетом сказанного удобнее, надежнее и безопаснее будет использовать медикаментозные средства с капельными дозаторами.
Отвары и настои лекарственных трав, приготовленные в домашних условиях, могут дать негативный результат. В пользу преимущественно медикаментозного лечения лающего кашля у детей любого возраста говорят и данные медицинских исследований.
Итак, лечение лающего кашля у детей может проводиться одним или несколькими методами. Однако, чтобы эффект был достигнут быстро и не успели развиться осложнения, основным типом терапии должен стать прием противокашлевых медикаментов.
Источник
