Болит грудь при кашле лечение

Болевые ощущения в груди при кашле ощущают многие, и, зачастую, мы привыкли игнорировать данный симптом, а зря, ведь дискомфорт может сигнализировать о серьезных заболеваниях. Кашель вообще далеко не всегда выступает симптомом простудных заболеваний, тем более, когда сопровождается болью в грудиной клетке. Почему при кашле болит в груди, и насколько опасен может быть симптом, мы рассмотрим в этой статье.

Причины боли в груди при кашле

Как правило, при обыкновенных ОРЗ или ОРВИ кашель не очень долго издевается над нами и проходит без серьезных осложнений. Конечно, если это не запущенный случай незалеченной вовремя простуды, перенесенной «на ногах». При простудных заболеваниях редко болит грудь после кашля, симптом чаще всего является признаком других заболеваний:

• Бронхит нередко сопровождается кашлем, сопряженным с болевыми ощущениями в грудине. Как правило, кашель сначала сухой, затем мокрый, сопровождаемый отхождением мокроты. В грудной клетке появляется дискомфорт в виде жжения, сопровождаемый головной болью
• Туберкулез – это крайне распространенное опасное заболевание, поскольку передается воздушно-капельным путем. Проблему поможет решить сделанная вовремя прививка, но если заражение произошло, заболевание протекает мучительно. При этом, кашель может быть и сухим, и влажным, и сопровождаться болевыми ощущениями в груди, особенно, если заниматься тяжелым физическим трудом
• Патологии позвоночного столба в районе грудной клетки. Например, при перикардите при кашле болит в грудной клетке. Это так же распространенное заболевание, симптомом которого является кашель, появляющийся при дыхании. Кашель возникает с разной периодичностью и часто сопровождается сильными болевыми ощущениями в груди
• Воспаление трахеи – может возникнуть в качестве осложнения от ОРВИ, ОРЗ или гриппа. У пациента не просто болит грудная клетка, появляется чувство сдавливания в этой области. Если вовремя обратиться к специалисту, заболевание легко устранить, главное, не тянуть с записью на прием ко врачу
• Воспалительные процессы мембраны легких и грудной клетки. Данная мембрана покрывает их с внутренней стороны. Патология опасна еще и тем, что может вызвать осложнение – пневмонию или сухой плеврит. Кашель частый, сопряженный с сильными болевыми ощущениями в области груди
• Растяжение мышц при простуде грудного отдела. При сухом кашле болит в грудной клетке, но дискомфорт сильным не назвать. При избавлении от кашля, устраняются и болевые ощущения
• Укорочение межплевральной связки. Пациент страдает от непроходящего кашля, и, сопровождаемой им болью в грудной клетке. Кашель начинает мучить человека даже при разговоре или физическом труде
• Аллергия. При взаимодействии с аллергеном, больного, наряду с чиханием, слезоточивостью, настигают и приступы кашля, которые сопровождаются внутригрудными болями. Купировать симптом помогают антигистаминные препараты
• Сердечно-сосудистые заболевания иногда сопровождаются тяжелым дыханием, отчего пациента может мучить сухой кашель и боль в грудной клетке
• Межпозвоночный остеохондроз иногда вызывает кашель и боль в груди. Как правило, заболевание возникает у людей с искривленным позвоночником, или у тех, кто испытывает регулярные нагрузки на позвоночный столб
• Межреберная невралгия – еще одна причина болевого ощущения в груди, который сопровождает приступы кашля. Боль при этом сильная и резкая

Характер боли и дополнительные симптомы

В зависимости от характера заболевания, изменяются и симптомы нарушения. Отталкиваясь от характера и локализации болевого ощущения, можно сделать предварительный вывод о причине.

Например, при обычных простудных заболеваниях кашель чаще всего сухой. По мере лечения, происходит постепенное отхождение мокроты. При этом человек чувствует слабость, озноб или жар, провоцируемый повышением температуры.

О туберкулезе можно говорить, если при кашле болит в грудной клетке, и при этом тут же отходит мокрота коричневого оттенка, или с примесью крови. У пациента снижается вес, постоянно повышенная температура, слабое состояние. Иногда наблюдается воспаление лимфоузлов.

Плеврит заставляет пациента испытывать сильную боль в груди, которая усиливается даже при вдохе. Озноб, слабость, высокая температура, плавающие болевые ощущения от грудины до ребер могут свидетельствовать о данном заболевании.

Если при кашле болит в грудной клетке посередине, возможно, у пациента трахеит. Его может вызвать не только простуда, но и инфекционные заболевания дыхательных органов, и различные аллергены. Чувство сдавливания и жжения грудной клетки может сопровождаться высокой температурой, сухим кашлем, заложенностью носа. При своевременном лечении, от трахеита можно легко избавиться.

Воспаление легких зачастую вызывает боль в груди при кашле, который сопровождается отхождением мокроты цвета ржавчины. У пациента сильно повышается температура, появляется общее ослабленное состояние, его тошнит, лицо краснеет, а из горла вырываются тяжелые хрипы. Болит при кашле вся грудная клетка. Необходимо немедленное лечение.

Симптомы бронхита частично напоминают признаки воспаления легких, но при этом кашель долго будет сухим, без мокроты. Также, температура может оставаться нормальной. Хрипы отчетливо прослушиваются именно в месте расположения бронхов. Несмотря на то, что бронхит вылечивается быстрее и легче пневмонии, также необходима своевременная медицинская помощь.

Межреберная невралгия характеризуется стреляющей болью в районе грудной клетке при кашле. Дискомфорт ощущается в центре грудины и усиливается при вдохе. Иногда болевой синдром может быть настолько сильным, что больному назначают обезболивающее и успокоительное.

Если при кашле болит в правой грудной клетке, возможно, имеют место быть различные травмы грудины, растяжения. Дискомфорт может возникнуть и из-за сильных физических нагрузок. Как правило, болевые ощущения тянущие. При беге, резких движениях, боль усиливается.

Боль при кашле в левой части грудной клетки может говорить о наличии сердечно-сосудистых заболеваний, или болезней дыхательных путей.

Если болевые ощущения при кашле локализуются за грудной клеткой, вероятны травмы позвоночника, межреберная невралгия, заболевания органов дыхания.

Самостоятельное лечение боли в грудной клетке при кашле

При обнаружении симптома крайне важно вовремя обратиться ко врачу. Приведенный выше список заболеваний, вызывающий болевые ощущения, не может быть полным, поскольку многое зависит от индивидуальных особенностей человека. Важно исключить риск развития серьезных заболеваний или взяться за их устранение, не затрачивая силы и время на самолечение. В домашних условиях от боли в груди во время и после кашля, можно попробовать избавиться, если Вы уверены, что симптом вызван растяжением мышц или некоторыми хроническими заболеваниями.

При растяжении мышц грудной клетки необходимо немедленно отказаться от занятий на определенный период. Для устранения болевого синдрома можно воспользоваться согревающей мазью.

При слишком ритмичной ходьбе или активных пробежках иногда после кашля болит грудная клетка, все это сопровождается одышкой. Нужно закончить тренировку, отдышаться и слегка смочить горло водой, но ни в коем случае не пить много жидкости. Вернуться домой нужно спокойным шагом.

Если после сильного кашля, вызванного аллергией, болит грудная клетка, нужно использовать ингалятор и прописанные ранее врачом антигистаминные препараты.

Если после кашля болит грудная клетка, и даже спина, не по этим причинам, обратитесь ко врачу и пройдите необходимые обследования.

Ни под каким предлогом не занимайтесь самолечением, если при кашле боль в грудной клетке сопровождается следующими нарушениями:

• Держится высокая температура несколько дней
• Больной в целом себя плохо чувствует
• Кашель каждый день усиливается и не проходит несколько дней
• Дыхание становится тяжелым и появляется одышка
• Мокрота отходит с кровью
• Меняется оттенок кожи, он становится слишком бледным или красноватым

Диагностические процедуры

Чтобы установить, почему после кашля болит грудная клетка, пациенту нужно пройти несколько этапов обследования:

• Сдать общие анализы крови и мочи, мокроту на посев
• Анализы крови, выявляющие присутствие вирусов или инфекций в организме
• Делают рентген грудной клетки, снимают с нескольких сторон
• Сдать пробу на туберкулез

Если ни одно заболевание не подтвердилось, но пациент продолжает чувствовать боли в груди при кашле, ему дают направление к травматологу

Профессиональное лечение заболеваний, вызывающих боль в грудине при кашле

Основной причиной болевых ощущений в грудной клетке при кашле считают различные заболевания легких. Как правило, врачи рекомендуют обращаться непосредственно к пульмонологу. Это врач, занимающийся лечением заболеваний дыхательной системы человека. Он специализируется на болезнях бронхов и легких.

Если болит грудь после кашля по причине бронхолегочных заболеваний, назначают антибиотики, отхаркивающие и обезболивающие лекарственные средства. Если нет опасных заболеваний, могут назначить простой сироп от кашля.

Если дискомфорт вызван заболеваниями сердечно-сосудистой системы, пациента направляют к кардиологу, который, вероятно, пропишет сосудорасширяющие и мочегонные средства. Они должны будут восстановить здоровье системы.

При межреберной невралгии назначают антибиотики, успокоительные и обезболивающие препараты. Назначить могут и курс лечебной гимнастики. Однако, самостоятельно себе подбирать упражнения не стоит. Иначе можно только усугубить ситуацию.

Туберкулезных больных кладут в стационар. Там проводят тщательное обследование, назначают поддерживающее здоровье лечение.

Если боли в груди при кашле вызваны простудой, ларингитом, фарингитом, для уменьшения интенсивности кашля назначают специальные таблетки и сиропы. Они снизят количество и интенсивность приступов кашля, производя блокировку кашлевого центра. Но данные медицинские средства можно применять лишь, когда не нужно вызывать отхождение мокроты.

При поражении бронхиального дерева, трахеи, легочной ткани, мокрота защищает органы от воздействия патогенных микроорганизмов, очищая ткани от продуктов их жизнедеятельности. В этом случае средства, призванные блокировать кашлевой центр, можно применять только один раз в сутки, вечером, иначе больному просто невозможно выспаться. Днем используют препараты, усиливающие образование мокроты.

Врач может назначить прием антибактериальных и противовирусных средств, которые снизят интоксикацию организма.

Необходимо также соблюдать питьевой режим. Нужно употреблять много жидкости: обычной воды, молока, минеральной воды с небольшим содержанием щелочи.

Если боль в грудной клетке при кашле вызвана остеохондрозом, к сожалению, на полное выздоровление не придется рассчитывать. Специалисты помогут снять острые проявления симптомов, назначая специализированные препараты и гимнастику.

Боль в груди при кашле – симптом, который сопутствует разным болезням дыхательной, сердечно-сосудистой, пищеварительной, опорно-двигательной и других систем. Для определения причины нужно обратить внимание на сопутствующие симптомы – слабость, снижение веса, нарушение пищеварения, повышение температуры и т.д. Диагностика включает серологические исследования, рентгенографию грудной клетки, бронхоскопию, УЗИ плевральной полости и средостения, флюорографию, ЭКГ.

Почему болит грудь от кашля: возможные заболевания

Дискомфорт в грудной клетке при кашле появляется при болезнях внутренних органов и опорно-двигательной системы, поэтому интенсивность боли варьируется от слабой до ярко выраженной. По характеру она бывает:

• сжимающей;
• режущей;
• тупой;
• давящей.

Некоторые жалуются, что во время кашля возникает жжение за грудиной. При этом продолжительность болей колеблется от нескольких секунд до недель или даже месяцев. В зависимости от причины, их интенсивность остается неизменной или нарастает.

В отдельных случаях боли при кашле иррадиируют (распространяются) в поясницу, ключицу, шею или руку.

Воспаление бронхов, трахеи и легких

Кашель и боль в грудной клетке с температурой – типичные проявления бронхолегочных болезней. Они сопутствуют респираторным инфекциям и аллергозам, при которых поражаются нижние дыхательные пути – трахея, легкие и бронхи. Это:

• бронхиальная астма;
• пневмония;
• бронхоэктатическая болезнь;
• трахеит;
• туберкулез легких;
• ларинготрахеит;
• бронхит (острый, вялотекущий, аллергический).

Если грудная клетка при кашле очень болит, не стоит откладывать визит к врачу. Запоздалое лечение опасно осложнениями – легочными кровотечениями, гнойным абсцессом бронхов.

При простуде возникает поверхностный кашель, не сопровождающийся болями. Если инфекция опускается в нижние дыхательные пути, тембр голоса и интенсивность кашля меняются. Во время приступа ощущается жжение в грудине, а при бронхите боли отдают в спину.

Тромбоэмболия

Если дискомфорт при кашле возникает ниже сердца, причиной нередко становится закупорка легочной артерии. Из-за нарушения кровоснабжения легких возникает дыхательная недостаточность, которая опасна летальным исходом.

Клинические проявления тромбоэмболии:

• снижение артериального давления;
• глубокий обморок;
• одышка;
• посинение губ;
• кашель со свистящими хрипами;
• повышение температуры тела;
• брадикардия;
• набухание шейных вен.

Если вам больно кашлять, беспокоит изменение сердечного ритма или одышка, вызывайте на дом врача. Острая тромбоэмболия опасна осложнениями – остановкой сердца, отеком мозга.

Травмы груди

Дискомфорт с левой или с правой стороны при покашливании возникает при повреждении органов дыхания. Боль носит постоянный характер, иногда человек вынужден принимать позу на боку, чтобы уменьшить ее интенсивность.

Кашель с болью в грудине возникает при:

• ушибе легкого или грудины;
• переломе ребер;
• гемотораксе (попадании крови в плевральную полость);
• пневмотораксе (попадании воздуха в плевральную полость).

Симптоматика обостряется при повороте туловища, глубоком вдохе или приступообразном кашле.

Заболевания сердца

Боль в грудине посередине и сухой кашель возникают на фоне сердечных болезней, которые сопровождаются увеличением давления в легочных сосудах. В результате плазма крови просачивается в альвеолы, плевральную полость. Она раздражает кашлевые рецепторы, что приводит к кашлю.

Причины болей при покашливании:

• нестабильная стенокардия;
• миокардит;
• инфекционный эндокардит;
• перикардит;
• острая недостаточность сердца;
• сердечная астма (левожелудочковая недостаточность).

Кашель и боли в грудной клетке посередине усиливаются, когда человек принимает горизонтальное положение.

Межреберная невралгия

Рези с правой или с левой стороны во время кашлевого приступа появляются при межреберной невралгии – воспалении, ущемлении или повреждении межреберных нервов. Она нередко возникает при переохлаждении, поэтому ее симптомы могут сочетаться с проявлениями ОРЗ.

Характерная симптоматика:

• односторонние пронизывающие рези;
• иррадиация боли в сердце или подлопаточную область;
• побледнение кожи;
• поверхностное дыхание;
• потливость.

Межреберная невралгия иногда сигнализирует о более серьезных патологиях – опухолях средостения и спинного мозга, воспалении плевры. Поэтому если при покашливании боль отдает в спину или середину груди, стоит провериться у врача.

Воспаление или переутомление мышц

Кашель – это усиленный выдох, который сопровождается резким сокращением мышц плечевого пояса, спины и межреберной области. Их переутомление становится причиной синдрома отсроченной мышечной боли – крепатуры.

Нередко боли в грудине возникают на фоне миозита – воспаления скелетных мышц. Его симптомы:

• мышечные спазмы;
• ноющие боли;
• отечность кожи в области поражения;
• умеренное повышение температуры.

Болезненные ощущения усиливаются во время кашля, ощупывания, поворота туловища. Миозиты вторичны, они возникают на фоне травм, инфекций, аутоиммунных и паразитарных патологий.

Рак легких

Иногда причиной сильного кашля с резями в грудине становятся недоброкачественные новообразования в легких. Клиническая картина зависит от:

• формы рака;
• стадии;
• локализации опухоли.

Характерные проявления онкологии:

• назойливый кашель;
• одышка;
• постоянные боли в легких;
• повышенная температура;
• снижение массы тела;
• отсутствие аппетита;
• кровохарканье.

Если болит верхняя часть грудной клетки, а при кашле отделяется гнойно-слизистая мокрота, нужно срочно обратиться к пульмонологу.

Последствия курения

Табачный чад содержит ядовитые вещества, которые негативно влияют на органы дыхания. Смолы оседают на стенках реснитчатого эпителия, поэтому его ворсинки перестают выталкивать слизь из ЛОР-органов. Она раздражает кашлевые рецепторы в глотке, что становится причиной приступов кашля и болей в грудине.

Если во время кашля отхаркивается вязкая мокрота, возможно, причина кроется в бронхите курильщика. Болезнь возникает у лиц, которые выкуривают не менее 1 пачки сигарет в день на протяжении 10 лет.

Эзофагит

Надсадный кашель, боль в горле и горечь во рту – симптомы, которые появляются при воспалении слизистой пищевода. Эзофагит провоцируется пищевой аллергией, рефлюксом (забросом желудочного сока в пищевод), гастритом, химическими ожогами.

Симптомы эзофагита:

• расстройство акта глотания;
• продуктивный кашель (с мокротой);
• жжение за грудиной;
• умеренное повышение температуры;
• горький привкус во рту (при рефлюксе).

При запущенном заболевании боли иррадиируют в спину или шею. В очень тяжелых случаях появляется кровавая рвота.

Воспаления и новообразования в средостении

Если при сухом кашле болит в грудной клетке, следует обратиться к терапевту. Симптомы характерны для онкологических и воспалительных заболеваний средостения:

• лимфогранулематоз – злокачественные новообразования в лимфоидной ткани;
• тимома – опухоль вилочковой железы;
• плеврит – воспаление плевральных лепестков;
• неходжкинская лимфома – рак лимфатической системы.

В средостении находятся лимфоузлы, грудной проток, крупные кровеносные сосуды, вилочковая железа. Когда опухоль увеличивается, она давит на органы, из-за чего возникают боли, раздражаются кашлевые рецепторы в плевре.

При опухолях в средостении интенсивность болей постепенно нарастает, а кашель становится постоянным.

Почечная или печеночная колика

Движение камней при почечнокаменной болезни провоцирует острые боли в пояснице, которые иногда иррадиируют в верхнюю часть спины, промежность и грудную клетку.

Подобная симптоматика проявляется при желчнокаменной болезни. Когда конкременты продвигаются по печеночным или желчным протокам, в правом боку возникают рези, которые отдают в спину или грудину. Выраженность болевого синдрома усиливается при покашливании.

Пневмоторакс

Кашель без температуры, сопровождающийся болями в области средостения, появляется при пневмотораксе – скоплении газов в плевральной полости. В результате легкое на стороне поражения спадает, поэтому средостение смещается в сторону здорового легкого.

Болезнь провоцируется разными причинами:

• травма грудины;
• эмфизема легких;
• огнестрельные ранения;
• перелом ребер;
• разрыв пищевода.

Боли под правой грудью указывают на правосторонний, а под левой – на левосторонний пневмоторакс.

Астма

Если у ребенка при кашле болит грудная клетка и заложен нос, не стоит откладывать визит к педиатру. Симптомы указывают на бронхиальную астму – аллергическое воспаление бронхов. Из-за отека слизистой их просвет уменьшается, что становится причиной:

• бронхоспазмов;
• удушливого кашля;
• одышки;
• тахикардии;
• паники;
• повышения АД;
• побледнения кожи.

После кашлевого приступа отходит густая прозрачная мокрота, поэтому дыхание облегчается. Если он продолжается более 6 часов, говорят об астматическом статусе – тяжелом приступе, который не купируется бронхолитиками.

Туберкулез

Кашель с зеленой мокротой и болями в грудине появляется при легочном туберкулезе, который вызывается бациллой Коха. Болезнь долго протекает почти бессимптомно или маскируется под другие патологии – бронхит, воспаление легких.

Первичные проявления туберкулеза:

• непродуктивный кашель;
• быстрая утомляемость;
• чрезмерная потливость;
• одышка;
• повышенная температура;
• боли в груди.

При отсутствии лечения кашель становится продуктивным. На первый план выходят симптомы интоксикации – сонливость, отсутствие аппетита, слабость, головные боли.

Другие причины

Кашлевые приступы в сочетании с болевым синдромом появляются на фоне многих заболеваний:

• дискинезия или дивертикулы пищевода;
• системная красная волчанка;
• гемосидероз легких;
• бериллиоз;
• силикатоз;
• фиброзирующий альвеолит;
• стеноз бронхов и трахеи;
• легочный криптококкоз;
• диффузный пневмосклероз;
• лучевой пневмонит;
• легочный муковисцидоз;
• синдром Вильямса-Кемпбелла;
• шистосоматидный дерматит;
• поддиафрагмальный абсцесс.

Иногда симптомы появляются при нерациональном использовании лекарств, регулирующих артериальное давление (бета-блокаторов, ингибиторов АПФ).

Что делать при сильных болях в груди после кашля

Прежде чем лечить кашель и купировать боли, нужно выявить их причину. Поэтому при ухудшении самочувствия обратитесь к врачу-терапевту. В зависимости от собранных данных, он направит к профильному специалисту – пульмонологу, кардиологу, отоларингологу, онкологу, гастроэнтерологу и т.д.

Диагноз ставится на основании комплексного обследования, которое включает:

• электрокардиографию;
• маммографию (для женщин);
• флюорографию;
• бронхоскопию;
• бакпосев мокроты;
• ларингоскопию;
• гастроскопию;
• УЗИ брюшной полости и легких;
• контрастную рентгенографию пищевода.

Кашель и боли в груди на фоне заболеваний ЖКТ лечат антацидами, нестероидными противовоспалительными средствами. При кардиопатологиях назначаются антиангинальные препараты.

Пациенткам с гнойным маститом, переломом ребер, абсцессами в легких назначается операция.

Если кашель и боли спровоцированы респираторными болезнями, назначают:

• антибиотики – Азитромицин, Амоксициллин, Оксациллин;
• интерфероны – Римантадин, Интерферон, Гриппферон;
• муколитики – АЦЦ, Амбробене, Мукалтин, Бронкатар;
• бронхолитики – Беродуал, Вентолин, Атровент, Сальгим;
• антигистаминные средства – Клемастин, Эриус, Кетотифен, Супрастин.

Когда кашель сопровождается болями в грудине, не стоит откладывать визит к врачу. Симптомы нередко указывают на патологии сердца, новообразования в средостении, осложнения респираторных болезней.