Болят межреберные мышцы при кашле

Кашель сам по себе неприятен. Когда к нему добавляется боль под ребрами, ситуация становится сложной. Диагностировать причины дискомфорта по одному только симптому невозможно. Спровоцировать его может вирус, травма или заболевания сердечно-сосудистой системы или внутренних органов. Тем не менее попробуем разораться почему болят ребра при кашле.

Покашливание причиняет боль в правом или левом боку: общие причины

Спектр влияния патологий в организме в ситуации, когда болят ребра при кашле, широк. Обозначим ключевые моменты:

Пневмония. Помимо прочих симптомов, присутствуют болевые ощущения в подреберье. Чтобы снизить дискомфорт на время лечения постарайтесь не провоцировать приступы, обязателен постельный режим и снижение физических нагрузок.
Защемление нерва. Боли в рёбрах при кашле могут быть вызваны невралгией межреберья. Неприятные ощущения обостряются при движении и становятся невыносимыми. Возможно, понадобится помощь остеопата, чтобы полностью от них избавиться.
Повреждения. Нарушение целостности мышечной ткани может особенно сильно проявиться при покашливании. Навязчивая боль ноющего характера в боку усиливается при резком сокращении мышц.
Односторонний плеврит. Может диагностироваться как самостоятельный диагноз, либо как следствие осложнения. Может болеть боковая сторона районе рёбер, наблюдается метеоризм, могут сопутствовать и другие симптомы.

Чтобы понять, что именно провоцирует появление кашля, нужно прислушаться к ощущениям. Прочувствуйте, с какой стороны болит подреберье, характер боли и периодичность её появления. Какая болезнь вызывает острые процессы и как её лечить скажет только квалифицированный специалист. Причём сделает он это после сбора анализов и дополнительного обследования.

Боль в правом подреберье: причины

Справа у человека локализуется много жизненно важных органов. Чтобы разобраться, почему при кашле болят рёбра с правой стороны, нужно понять, какие заболевания могут повлиять на это.

Правосторонняя пневмония – болит часть правого лёгкого спереди. Сильный кашель при этом – тревожный знак. Это говорит о прогрессивном течении и требует скорейшего осмотра у врача.
Правосторонняя межреберная невралгия – пациенту трудно кашлять, возникают опоясывающие спазмы, которые отдают в одну сторону тела. Это происходит, если задет нерв. Причиной может быть запущенный остеохондроз или травма.
Повреждения правого подреберья – основные характеристики недуга – это ноющие болевые ощущения и простреливающие приступы. Обычно в диагностике нет затруднений, больной сам рассказывает о недавно полученных травмах. Симптомы довольно быстро уходят после начала лечения.
Правосторонний сухой плеврит – болезнь чаще всего диагностируют как осложнение после острой респираторной инфекции. Врач поставит точный диагноз только после того, как изучит рентген-снимок.
Поражение печени – боль в боку может быть вызвана увеличением печени. Этому сопутствуют и другие симптомы: высокая температура, горький привкус в ротовой полости и проблемы со стулом. Еще один признак – желтый оттенок белков глаз и кожных покровов.
Аппендицит – аппендикс локализуется справа. Воспалительный процесс, который в нём происходит будет чувствоваться сильной болью справа, в том числе и при покашливании.

Желчекаменная болезнь – болит под лопаточной частью и в части подложечки. Это может быть свидетельством холецистита. Часто дискомфорт, связанный с желчным пузырём наблюдаются у женщин во время беременности. Причём с ростом плода боли нарастают. Это связано с нарушением протоков желчевыводящих путей.
Патология правой почки – такой вердикт может вынести доктор, если кашляя, больной испытывает неприятные ощущения справа и сзади. При этом ему физически трудно находиться в одном и том же положении. Убедиться в том, что у вас именно этот недуг просто – достаточно слегка стукнуть в область нижнего ребра сзади. Если последует приступ острой боли, значит правая почка не в порядке. Если на удар отреагируют позвоночник и поясница, то скорее всего причина дискомфорта – это мочекаменная болезнь.
Язвенная болезнь желудка – этот недуг может спровоцировать боль в передней части подреберья. Человеку становится легче при нажатии на болевую точку. Мучения прекращаются, если сесть на корточки или лечь лицом вниз.
Дегенеративные процессы в поджелудочной железе – им сопутствуют резкие прострелы сбоку. Их вызывает неправильный режим питания, отравление алкоголем, перегрузка организма жирной пищей или обострение хронической болезни.
Амебиаз – язвенное заболевание кишечника. Вызывает осложнения, поражая печень, лёгкие. Естественно, это вызывает боль в правой стороне туловища.
Новообразования в правой стороне груди – боль может быть вызвана онкологическим заболеванием.

Конечно, в некоторых случаях можно провести диагностику самостоятельно. Но большинство заболеваний протекают с похожими симптомами. Поэтому заниматься самолечением в этом случае бесполезно и даже опасно.

Боль в левом подреберье: причины

Когда начинает болеть левая сторона тела становится не по себе. В этой части расположено сердце – один из важнейших органов жизнеобеспечения. Поэтому, когда при кашле болит левый бок под ребрами, нужно как можно быстрее распознать причины дискомфорта. А их, как и в случае с правой стороной, немало.

Заболевания сердца – несмотря на то, что любая боль слева вызывает подозрение в работе сердца, подтверждения этому встречаются нечасто. Болезни сердечно-сосудистой системы обычно проявляются в состоянии покоя. Но провериться у кардиолога не помешает.

Левосторонняя пневмония – в отличие от правосторонней, приносит больше неприятностей. Дело в том, что левое лёгкое состоит из двух долей, а на месте третьего находится сердце. Любое воспаление может обернутся серьёзным заболеванием.
Левосторонний плеврит – как уже было указано, это осложнение после ОРВИ, которое хорошо поддаётся лечению.
Бронхит – течение болезни вызвано вирусом. Похоже на простуду, разжижение мокроты происходит постепенно. Отсутствие лечения приводит к перерастанию в хроническую форму. Постоянное напряжение в мышцах провоцирует боль в подреберье.
Болезни ЖКТ – боль в левом боку под рёбрами c кашлем может вызвать язва желудка, гастрит, воспаление в кишечнике. В анамнезе – затруднённое дыхание и лихорадка и боль в животе.
Заболевания почек – дегенеративные процессы вызывают колики в левом подреберье снизу, причём настолько сильные, что есть риск потерять сознание. В частности, при пиелонефрите у больного поднимается температура, появляются сложности с мочеиспусканием.

Панкреатит – поджелудочная железа находится посередине туловища, чуть выше пупка. Если она не справляется с переработкой поступающих веществ, из-за этого происходит перенасыщение токсинами и увеличение органа в размерах. Это может вызвать дискомфорт под ребрами. Состояние ухудшается после приёма пищи.
Травмы в левом межреберье – так же, как и в случае с правой стороной, механические повреждения диагностируются и лечатся достаточно быстро.
Синдром Титце – это воспаление хрящей в области рёбер, вызванное травмой.
Диафрагмальная грыжа – диафрагма разделяет грудной и брюшной отделы. При образовании грыжи появляются прострелы под левым ребром. Если человек пытается сделать глубокий вдох, становится ещё больнее.
Остеохондроз – неприятные ощущения при покашливании могут стать следствием дегенеративных процессов в суставах, а также травмы различных отделов позвоночника.
Новообразования в лёгких – колющие прострелы могут вызывать онкологические заболевания. При метастазах появляется кровь в мокроте.

Боль в левом боку под ребрами при кашле – противоречивый, но очень серьёзный симптом, который нельзя оставлять без внимания. Нужно помнить, что чем быстрее вы получите профессиональную диагностику, тем скорее избавитесь от неприятных ощущений.

Диагностика болей

В этом обзоре дана общая информация того, отчего могут появиться боли в подреберье. Разобраться в истинных причинах может только специалист. Он использует современные инструменты диагностики:

Первичный осмотр – врач исследует цвет белков глаз, кожи и языка, если есть предположение, что причина недомогания – печеночная недостаточность.
Пальпация – при воспалении почек, печени или желчного пузыря можно выявить патологию надавливанием на болевые точки.
Изучение истории болезни на наличие хронических форм заболеваний.
Лабораторные анализы – нужно сдать слизь, кровь, мочу и кал.
Рентген грудной клетки – позволяет выявить патологию в лёгких, сердце и позвоночнике.
Электрокардиограмма – назначается при подозрении на заболевания сердечно-сосудистой системы.
Ультразвуковое исследование органов.
Флюрография – помогает выявить патологию в лёгких.

Для начала обратитесь к терапевту. После изучения первых результатов он направит вас к узким специалистам. В сложных случаях производится госпитализация. Часто и мужчины, и женщины боятся, что лечение закончится операцией. Отметим, что оперативное вмешательство производится при аппендиците, болезнях сердца или повреждении селезёнки, то есть в случаях, когда речь идёт о жизни и смерти.

Допустимые способы лечения

Частый приём обезболивающих может усложнить изучение болезни. Но до встречи с врачом нужно унять боль. Можно пользоваться спазмолитиками, но не увлекайтесь. В домашних условиях помогут следующие медикаменты:

Но-шпа – принимать 1-3 раза в сутки.
Нитроглицерин – пилюлю кладут под язык, рассасывая.
Баралгин – выписывается в качестве уколов.

Беременным женщинам нужно проконсультироваться со своим лечащим врачом перед тем, как принять какой-либо препарат.
При пневмонии, плеврите, бронхите, а также в случае, если к кашлю добавляется чихание, врачи назначают лекарства:

антибактериальные;
противовоспалительные;
бронхолитики;
иммуномодуляторы.

Разогревающие мази в противопоказаны при боли в подреберье. А вот физиотерапия и электрофорез, напротив, воздействует только положительно. При болезнях желчного пузыря не нужно принимать желчегонные, они могут спровоцировать разрыв тканей. Если симптомы прослеживаются у ребенка, необходимо вызвать врача, ощупать животик. Можно приложить холодный компресс к больному боку. Главное помнить условие — если врач прописал постельный режим, нужно его придерживаться, пока состояние не улучшится. Это касается и детей, и взрослых.
Плановая диагностика поможет избежать болезни. Регулярные УЗИ и сдача анализов сохранит здоровье всей семье. Ведь как известно, лучше предупредить болезнь, чем лечить.

Источник

Изматывающий кашель Боль в ребрах при кашле является симптомом целого ряда болезней. Кашель сам по себе также является проявлением недуга человека, чаще всего респираторного заболевания, которое хорошо поддается излечению при вовремя начатой терапии. Если при кашле или после него болит слева или справа под рёбрами, то такая симптоматика указывает на появившиеся осложнения в течении болезни или нарушения в функциях других органов. Почему это происходит и как могут болеть от кашля рёбра — рассмотрим в данной статье.

Частые жалобы пациентов

При постановке диагноза важную роль играет локализация болезненных ощущений при кашле.

Болит левое или правое ребро

Левосторонняя симптоматика чаще всего говорит о сердечной недостаточности у человека. Также она может сопровождать предынфарктное состояние или инфаркт, пролапс митрального клапана или другую патологию сердца. При травме ребер с любой стороны болевые ощущения сильнее отдают в левую часть грудной клетки.
Правосторонняя боль характерна для болезней сердца, легких, печени, желчного пузыря. Также она может указывать на наличие опухоли в грудине.

Болит левый или правый бок под рёбрами

Как правило, подреберные болезненные ощущения появляются в результате запущенного или недолеченного кашля, который может перерасти в плеврит или пневмонию. Болезненные симптомы под правым ребром с иррадиацией в спину являются признаком почечной колики.

Болезненные ощущения спереди или сзади

Боль в спине при кашле

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО «Московская поликлиника».Задать вопрос>>

Боль спереди — проявление заболевания сердца, желчнокаменной болезни, язвы желудка или кишечника, абсцессов. В некоторых случаях болевой синдром развивается вследствие укорачивания межплевральной связки при воспалительных процессах в легких.
Причин болезненных ощущений в спине множество. Это может быть мнимая боль: неприятные ощущения спереди, но человек их чувствует сзади. Боль распространяется на область спины при патологиях в органах кровообращения, позвоночнике, при нарушениях функций дыхательной, мочеполовой, нервной систем.

Боль, локализованная в ребрах и спине

Это характерно при наличии межреберной невралгии, грудного и шейного остеохондроза. Наблюдается усиление болезненности, если сделать сильный вдох или покашлять.
Также болевые симптомы в грудном и спинном отделах сопровождают сухой перикардит, хроническую почечную недостаточность, травмы и опухоли.

Болят нижние рёбра

Кашлевой рефлекс осуществляется благодаря сокращению мышц диафрагмы. От сильного и/или частого, длительного кашля мышцы начинают уставать, что и вызывает неприятные ощущения в нижней части ребер.

Ребра и спина болят после кашля

Такая боль может появиться в результате сильного сокращения межреберных мышц при натужном кашле.

Болят межреберные мышцы при кашле

Мнение эксперта

Астафьев Игорь Валентинович

Врач-невролог — городская покровская больница. Образование: Волгоградский государственный медицинский университет, Волгоград. Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова, Нальчик.

Боль в области ребер с кашлевым рефлексом может возникнуть при переломе ребра. Однако для такого симптома должны быть предварительные причины.

Причины болей в ребрах при кашле

Инфекционные заболевания

Самой распространенной причиной, вызывающей болезненность в ребрах вне зависимости от локализации, являются инфекции органов дыхания.

Бронхит

Это вирусное или инфекционное заболевание дыхательных путей (бронхов). По симптоматике острая фаза болезни напоминает простуду: сухой кашель, со временем переходящий во влажный с отхаркиванием мокроты.
При отсутствии адекватной терапии острый бронхит приобретает хроническую форму с затяжным кашлем, что приводит к перенапряжению мышц диафрагмы и, как следствие, частым болям в ребрах.

Пневмония сегментарная

Воспаление легких или пневмония

– это инфекционная болезнь, связанная с воспалением легочной ткани. Недуг может появиться как самостоятельное заболевание или как осложнение простуды, бронхита.
Основные признаки: мучительный, сухой, а со временем — влажный кашель, боль в районе грудины, особенно при сильном вдохе. Болевой синдром связан с воспалением плевры легкого.

Плеврит

Это вторичное заболевание легких.
Причины:

воспалительные процессы в плевре;
скопление патологического выпота в полости легких (невоспалительный плеврит);
изменения в структуре плевры после окончания воспаления или вследствие травм, опухолей легкого.

Симптомы: болезненные ощущения в районе легких, связанные с дыханием, кашель, одышка, повышенная температура.

Болят межреберные мышцы при кашле

Мнение эксперта

Приходько Аркадий Аркадьевич

Врач-ревматолог — городская поликлиника, Москва. Образование: ФГБНУ НИИР им.В.А.Насоновой, Астраханская государственная медицинская академия.

При респираторных заболеваниях, особенно сопровождающихся кашлем с болями в груди, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Повреждение костей, мышц

Трещины, переломы

Травмы реберных костей: перелом, трещина – сопровождаются резкими болями в области ребер, может присутствовать кашлевой рефлекс.
Кашель с сильным болевым синдромом и ограниченной подвижностью грудной клетки во время вдоха-выдоха наблюдается, если при полученной травме произошло разрушение реберного каркаса.
Тяжелые повреждения грудной клетки могут спровоцировать скопление воздуха в плевральной полости – пневмоторакс, проявляющийся в виде острой грудной боли, приступа кашля, сильной одышки, нехватки воздуха.

Синдром Титце

Синдром Титце – это воспалительный процесс хрящевой ткани. Характерной для него интенсивной болью за грудиной напоминает кардиологическое заболевание.
Отличительная черта – усиление болезненных ощущений при надавливании на ребро.
Тяжелый натужный кашель приводит к частому сокращению межреберных мышц и мышц диафрагмы, что также провоцирует развитие болевого синдрома.

У пожилых людей, страдающих остеопорозом, кашель может повлечь перелом ребра.

Заболевания других органов

Болезни сердечно-сосудистой системы

Наиболее часто болевой синдром в левой стороне груди является следствием сердечно-сосудистой недостаточности у человека.

Сердце в норме и при заболевании перикардит Перикардит – воспалительное поражение серозной оболочки сердца, чаще всего возникающее вследствие осложнений других заболеваний (ишемия, пневмония, опухоли, инфекции). Проявляется в виде болей в грудной клетке и спине, также для него характерны: сухой кашель, одышка, учащенное сердцебиение, лихорадка. Боль под левым ребром особенно интенсивна, когда человек лежит на спине.

Кардиалгия (боль в сердце), при которой болезненные симптомы распространяются на ребра, наблюдается при патологии сердца, ишемии, инфаркте, гипертонии.

Онкологические заболевания

При онкологии грудной клетки и органов средостения характерна острая, колющая или опоясывающая боль с кашлем и одышкой. Появление метастазов приводит к значительному усилению болевого синдрома, появляется кровохарканье.

Болезни костей и позвоночника

Остеохондроз

Искривление позвоночника При шейном, грудном остеохондрозе болезненные симптомы характерны для грудного отдела позвоночника, во время кашля они усиливаются.
Причинами развития нарушений в суставных хрящах становятся искривления позвоночного столба, нарушенная осанка, травмы позвоночного столба, малоподвижный образ жизни или, наоборот, чрезмерные физические нагрузки.

Межреберная невралгия

mezhrebernaya-nevralgiya-sleva Воспаление нервных корешков в области груди – межреберная невралгия – провоцирует развитие острого болевого синдрома. Боль имеет «стреляющий» характер, кашель приводит к ее усилению.
Причины появления заболевания разнообразны: переохлаждение, стресс, проблемы с позвоночником, сахарный диабет, нехватка витаминов.

Артриты, миозиты, полиневриты

Артрит – воспалительные процессы в суставах;
Миозит – воспаление в мышцах;
Полиневрит – множественные поражения нервов.

Для заболеваний характерны болевые ощущения в области ребер, если патология развивается в шейной или грудной части позвоночника.

Что делать, если от кашля болят рёбра

В первую очередь, больной должен попытаться купировать болевые ощущения: снизить физическую нагрузку, лучше лечь в постель, приняв положение лежа на боку или полусидя, что поможет уменьшить кашлевый рефлекс.

Ни в коем случае не поднимать тяжести, не прогревать больные участки, что может привести к ускорению процессов воспаления.
Так как боль в ребрах при кашле является симптомом разных заболеваний, поставить правильный диагноз и прописать лечение может только врач!

Терапевт определит наличие инфекционных заболеваний и путем назначения адекватной терапии предупредит их осложнения. Также врач может направить пациента на консультацию к более узкому специалисту:

Кардиолог поможет определить наличие патологий в сердечно-сосудистой системе человека.
Невролог – специалист, который окажет квалифицированную помощь при таких заболеваниях, как межреберная невралгия, полиневрит.
Пульмонолог – врач, занимающийся узкой областью медицины – диагностикой и терапией заболеваний дыхательной системы человека (пневмония, плеврит).
Ортопед занимается нарушениями в костно-мышечной системе, в частности, лечит остеохондроз, артрит, миозит.

Главным методом обследования является рентген грудной клетки, при необходимости — легких, сердца, позвоночника.

Методы лечения

Мануальная терапия

Мануальная терапия Это способ терапевтического воздействия руками специалиста на организм больного, предназначенный для лечения патологий в работе опорно-двигательного аппарата и внутренних органов.
Противопоказания: воспалительные процессы, онкология, заболевания желудочно-кишечного тракта и спинного мозга.

Лечебно-физкультурный комплекс

Гимнастика назначается при болезнях опорно-двигательного аппарата в процессе ремиссии (выздоровления), она направлена на улучшение гибкости позвоночника, укрепление мышечного корсета, растяжку мышц и связок суставов.

ЛФК имеет противопоказания — не используется при сильном болевом синдроме, воспалительных процессах, опухолях.

Упражнения при нарушениях в грудном отделе позвоночника:

Сесть на стул, руки сцепить на затылке. Выгнуть спину назад, вдохнуть, затем прогнуться вперед – выдохнуть. Повторять до 6-ти раз.
Лечь спиной на жесткую поверхность, под спину в области груди подложить валик (10 см). Максимально выгнуться назад – вдох, затем поднять туловище – выдох. Делать упражнение до 5-ти раз.
Лечь на живот, руки расположить вдоль туловища. Прогнуться в грудном отделе, максимально поднимая голову и ноги. Вернуться в исходное положение. Делать упражнение несколько раз.

Средства лечения

Нестероидные: Диклофенак, Вольтарен (действующее вещество диклофенак); Кетонал, Фастум гель (кетопрофен); Нурофен гель (ибупрофен) – оказывают сильный противовоспалительный и анальгезирующий эффект.
Биогенные: Випросал, Вирапин обладают раздражающим, болеутоляющим действием благодаря наличию в своем составе яда гадюки, пчелиного яда. С осторожностью применять людям с индивидуальной непереносимостью основных компонентов.
Фитопрепараты: мазь окопника особенно действенна при переломах ребер, так как способствует скорейшему образованию костной мозоли. Также замедляет воспалительные процессы.

Местное действие противовоспалительных средств основано на снятии воспаления, уменьшении болевых симптомов, улучшении кровообращения.

Несмотря на то, что мази — наружные средства применения с ограниченным побочным действием, их нельзя использовать при нарушениях целостности кожного покрова, в период беременности и лактации, при заболеваниях крови, печени, почек, также существует индивидуальная непереносимость некоторых компонентов. Поэтому перед применением необходимо ознакомиться с инструкцией!

Дополнительные рекомендации

При болях в груди во время кашля следует отказаться от тяжелой физической работы, сделать перерыв в занятиях такими видами спорта, как растяжка, бег, которые оказывают дополнительную нагрузку на легкие, особенно при их заболеваниях.

Если боль связана с перенапряжением межреберных мышц и диафрагмы во время приступов кашля, то для скорейшего восстановления мышечных функций необходим постельный режим.

Также во время приступов грудной боли лучше отказаться от сидячего положения, так как при сидении верхняя часть тела находится в постоянном напряжении.

Источник