Чем обрабатывать горло ребенку 2 года при стоматите
Мы заболели еще в пятницу, а наш педиатр сказал что горло красное – орви. назначила антибиотики, а сегодня оказался Еще о стоматите…, десна опухли ужасно и кровоточили. поехали к стоматологу. а та в шоке от назначения антибиотиков – они при стоматите провоцируют молочницу. Так что нас не лечили, а калечили. нашла хорошую статью про это. может быть кому-нибудь поможет вовремя распознать болезнь.
Малыш плачет и беспокоится, постоянно закладывает ручки в рот… И причина этому вовсе не в прорезывающихся зубах, а в заболевании стоматитом. Да и дети постарше не застрахованы от этой неприятности. Что это за болезнь и как ее лечить, нам расскажет стоматолог Татьяна Зинченко.
– Что нужно знать родителям о стоматитах и что может послужить причиной их возникновения?
Стоматит – это воспаление слизистой оболочки полости рта различной природы. Давайте я перечислю по пунктам наиболее частые причины стоматитов. Это:
Травмы слизистой оболочки полости рта (травматический стоматит): механическое поражение, действие высоких температур, низких температур, излучения, неблагоприятные метеорологические факторы.
Инфекционные поражения слизистой оболочки полости рта (инфекционные стоматиты): поражения при острых и хронических инфекционных заболеваниях: вирусные стоматиты, бактериальные стоматиты, грибковые стоматиты, фузоспирохетозы; при специфических инфекционных заболеваниях: корь, скарлатина, ветряная оспа, туберкулез, сифилис и др.
Аллергические и токсико-аллергические стоматиты: контактный аллергический стоматит, фиксированные и распространенные аллергические стоматиты: от медикаментов, пищевых веществ и др.;
Дерматозы с поражением слизистой полости рта (многоформная экссудативная эритема и др.).
– Как определить, что у ребенка стоматит?
Клинические проявления стоматита разнообразны. Ребенок внезапно стал раздражительным и капризным, его сон видимо ухудшился, он отказывается от еды, жалуется на боль во рту. Может повыситься температура тела, случаются диспептические расстройства: вздутие живота (метеоризм), диарея, боль, урчание в животе и др. Это достаточный повод обратить на его ротовую полость пристальное внимание.
– И что мама может там увидеть?
Сначала прощупайте подчелюстную и переднешейную области ребенка. Чаще всего там можно обнаружить небольшие припухания – увеличенные лимфатические узлы, болезненные или безболезненные.
Во рту ребенка вы заметите на слизистой различного рода покраснения, налеты, язвочки (афты) с налетом или без него, пузырьковые высыпания и др.
– Как тогда действовать?
Если вы заметили указанные симптомы в полости рта ребенка, то надо обратиться за помощью к врачу-стоматологу. Общее лечение, если необходимо, назначает врач-педиатр.
– Мы уже знаем, что стоматиты бывают разные. А каким видом дети болеют чаще всего?
Инфекционным стоматитом вирусной природы – герпетическим стоматитом.
– Привычнее, конечно, обнаруживать герпес на губах…
Ничего подобного. Герпес (от греческого herpes – лихорадка) – самая распространенная вирусная инфекция человека, длительно существующая в организме. Причем преимущественно в латентной (скрытой) форме. Ни одна инфекция не имеет такого многообразия клинических проявлений, как герпесвирусная. Она может вызывать поражение глаз, нервной системы, внутренних органов, слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, полости рта, гениталий, может являться причиной онкологических заболеваний, имеет определенное значение в неонатальной патологии и возникновении гипертонии.
– А в стоматологической практике?
Чаще всего встречаются две основные формы герпетической инфекции: первичная, протекающая по типу острого герпетического стоматита (ОГС), и возвратная – в виде хронического рецидивирующего герпетического стоматита (ХРГС).
– В каком возрасте малыши могут заболеть?
Частота первичной герпесвирусной инфекции возрастает у детей после 6 месяцев жизни, когда полученные от матери антитела исчезают. Пик заболеваемости приходится на возраст 2-3 года. Нередко герпесвирусная инфекция встречается и у новорожденных детей.
Острый герпесный стоматит протекает по типу инфекционного заболевания, его клиническая картина складывается из симптомов общей интоксикации и местных проявлений поражения слизистой оболочки полости рта. В зависимости от выраженности и характера этих двух групп симптомов выделяют легкую, среднетяжелую и тяжелую формы заболевания.
– Расскажите, пожалуйста, о каждой из них?
Легкая форма – характеризуется t тела 37-37,5ºС, в полости рта покраснение слизистой, отек, главным образом, в области десневого края, одиночные или сгруппированные элементы поражения (высыпания).
Среднетяжелая форма характеризуется t тела 38-39ºС, тошнотой, слабостью, головной болью. В период разгара болезни элементы поражения появляются как в полости рта (от 5 до 25), так нередко и на коже лица приротовой области. В полости рта ярко выражено воспаление десен, их сильная кровоточивость.
Тяжелая форма характеризуется t тела 39-40ºС, тошнотой, рвотой, слабостью, головной болью, кожно-мышечными болями, тахикардией (учащением сердечного ритма), носовыми кровотечениями. Также наблюдается увеличение шейных и околочелюстных лимфоузлов. В полости рта – слизистая резко отечна, выражена кровоточивость десен, элементов поражения больше 20. Высыпания также часто локализуются на коже приротовой области, веках, мочках ушей, пальцах рук, они часто сливаются.
– При стоматите непросто накормить малыша. Но ведь и без питания его оставлять нельзя? Как организовать питание во время болезни?
Обеспечить нормальное питание соответственно возрасту ребенка очень важно. Детям, болеющим стоматитом, обычно трудно есть. Поэтому перед едой надо смазывать им губы, язык, десны обезболивающими средствами, которые назначит врач.
Рекомендуются любые нежирные кисломолочные продукты и нежирное молоко, так как у ребенка, больного стоматитом, жиры плохо усваиваются и вызывают расстройство кишечника. Давайте ему овощные отвары, хорошо протертые вареные овощи, разваренные каши, вермишель, яйцо всмятку, жидкий омлет. Если будете давать мясо или рыбу, то только вареные и дважды провернутые через мясорубку. Вся пища должна быть теплой, а не горячей и не холодной. Само собой разумеется, полностью исключите все соленое и кислое, ограничьте и сладости. Можно только слегка подслащивать пищу. Кормите ребенка не чаще 3-4 раз в день и ничего не давайте в промежутках. Перерывы нужны, чтобы могло подействовать лекарство и чтобы как можно реже травмировать слизистую оболочку. Пить давайте в любое время, но не сразу после обработки рта лекарствами. И поите ребенка не только водой, но и не раздражающими овощными, фруктовыми, ягодными соками и настоем шиповника.
Выделите больному отдельную посуду, полотенце, игрушки. Комнату, в которой он находится, часто проветривайте. Если ребенок посещает детский сад, не забудьте сообщить туда о его заболевании.
– Какие медикаменты первой необходимости должны быть в семейной аптечке в случае появления стоматита у ребенка?
Прежде всего, противовирусные препараты. Интерферон лейкоцитарный человеческий (ампулы), мази: бонафтоновая 0,05%, риодоксоловая 0,25%, теброфеновая 0,25%, флореналевая 0,5%, оксолиновая 0,25%; крем ацикловира (зовиракс).
Необходимы и антисептические средства, например, раствор хлоргексидина биглюконата 0,05%.
Из кератопластических препаратов (эпителизирующих) можно назвать:
метилурациловая 10% мазь;
гель актовегина 20%;
мазь солкосерила, желе солкосерила;
масла, содержащие большое количество витамина «А»: шиповника, облепихи;
каратолин, собственно масляный раствор витамина «А»;
масляный раствор витамина «Е».
При грибковых стоматитах понадобятся, соответственно, противогрибковые препараты:
противогрибковые антибиотики – левориновая мазь 500 000 ЕД, нистатиновая мазь 250 000 ЕД; карамели с дикамином. Также принесет облегчение щелочное питье (минеральные воды), натрий двууглекислый (питьевая сода). Нужно приготовить раствор, имеющий щелочную реакцию, и проводить полоскание. Ведь грибки размножаются только в кислой среде полости рта.
– Какие фитосредства могут пригодиться?
Например, отвары ромашки, шалфея, эвкалипта и др.
– Чем можно снять ребенку неприятные ощущения, боль?
Местноанестезирующими, то есть обезболивающими, препаратами. Например, анестезиновой 5% эмульсией, которая готовится по рецепту в аптеке или пиромекаиновой 5% мазью.
– Почему так важно назначенное лечение?
При применении любого лекарственного препарата необходимо проконсультироваться с врачом и не заниматься самолечением, т.к. острый герпесный стоматит может перейти в хроническую форму, и тогда рецидивы заболевания могут быть от 1 до 8 раз в год.
В заключение хочу напомнить, что очень важным в сохранении здоровья вашего ребенка и предотвращении заболевания стоматитом, является общее оздоровление ребенка, рациональное питание, режим сна и отдыха, закаливание, санация инфекционных очагов, ликвидация очагов хронических заболеваний, а также своевременная санация полости рта.
Источник
Стоматит считается одной из распространенных болезней среди детей и не редко локализуется на слизистой горла. Он проявляется рядом характерных неприятных симптомов и может давать осложнения.
Важно, чтобы при стоматите в горле у ребенка лечение было грамотно подобранным и своевременно начатым.
Родителям важно знать, к какому доктору обращаться с такой проблемой и какие эффективные методы терапии существуют.
К какому врачу обращаться?
Стоматит – это заболевание ротовой полости вирусной, грибковой либо бактериальной природы. Оно проявляется сильным воспалением и образованием язв на слизистой.
Сопровождаться патология может высокой температурой, болью в горле, плохим аппетитом, слабостью. Маленькие дети часто болеют стоматитом из-за сниженного иммунитета.
Многие родители, которые замечают признаки такой патологии у своего ребенка, не знают, к какому врачу обращаться. Рекомендуется посетить педиатра в местной поликлинике. Врач проведет опрос, осмотрит горло малыша, измеряет температуру и поставит предварительный диагноз. Для подтверждения имеющейся патологии, выявления ее этиологии доктор направит маленького пациента на обследование.
Педиатр является врачом широкого профиля, поэтому способен подобрать действенную схему терапии стоматита. В тяжелых и запущенных случаях может потребоваться консультация стоматолога, иммунолога, гастроэнтеролога, инфекциониста, отоларинголога. Также при наличии признаков стоматита можно сразу обратиться к стоматологу государственной либо частной поликлиники. Врач данной специализации занимается лечением патологий ротовой полости.
Если язвы появились на гландах, на задней стенке горла, тогда стоит посетить отоларинголога.
Как лечить малыша в домашних условиях?
Как правило, лечение стоматита в горле у ребенка проходит на дому. Важно, чтобы схему терапии подбирал доктор. При разработке плана лечения учитываются тяжесть и стадия болезни, наличие осложнений, возраст пациента, его общее состояние здоровья и самочувствие.
Маленькие дети очень чувствительны, поэтому многие препараты им не подходят, вызывают аллергию и прочие побочные реакции. Лечить ребенка в домашних условиях можно готовыми аптечными растворами для полоскания горла, народными методами.
В тяжелых случаях применяются обезболивающие, противовоспалительные, жаропонижающие и прочие пероральные препараты. Дозировка, кратность использования лекарства и продолжительность курса подбирается специалистом индивидуально в каждом случае.
Растворы для полоскания горла
Для лечения стоматита неосложненного течения обычно применяют наружные готовые аптечные средства. Растворы для полоскания горла помогают убрать болезнетворную микрофлору, воспаление, ускорить регенерацию тканей.
Обычно при стоматите в горле назначаются такие препараты:
- Хлоргексидин. Это антисептическое средство. Эффективно уничтожает болезнетворных бактерий в ротовой полости. Применяется для полоскания горла после каждого приема пищи. Курс лечения составляет 7-10 дней. Обычно уже на третьи сутки болевые ощущения и воспаление уменьшаются;
- Перекись водорода. Помогает при герпетическом, кандидозном и афтозном типах стоматита. Пероксид обладает выраженными антибактериальными свойствами. Он убирает боль, зуд, уменьшает отек. Для приготовления раствора для полосканий к 100 мл воды добавляют столовую ложку перекиси водорода. Обработку рта следует проводить дважды в сутки на протяжении 10-14 дней;
- Фурацилин. Это антибактериальный препарат. Для приготовления раствора 1-2 таблетки растворяют в стакане горячей воды. Когда средство остывает до комнатной температуры, его используют для полоскания горла. Применять лекарство стоит 2-3 раза в сутки. Каждый раз лучше готовить новую порцию раствора;
- Мирамистин. Это самое эффективное средство при кандидозном типе стоматита. Препарат оказывает антисептическое и противогрибковое действие. Способствует восстановлению местного иммунитета. Использовать раствор следует несколько раз в сутки;
- Лесной бальзам. Предупреждает размножение бактерий, провоцирующих воспаление и изъязвление слизистой. Помогает поддерживать ротовую полость в чистоте. Применяется в качестве полоскания после приема пищи;
- Ротокан. Это травяной препарат с выраженными антисептическими, противовоспалительными и гемостатическими свойствами. Особенно эффективен в отношении афтозного стоматита. Для приготовления раствора для полосканий горла чайную ложку Ротокана разводят в стакане воды. Терапевтический курс составляет 5-7 дней;
- Малавит. Оказывает противоотечное, обезболивающее, противозудное действие. Для приготовления раствора нужно 10 капель средства развести в 200 мл кипяченой воды. Таким лекарством полощут рот трижды в сутки до полного выздоровления.
Обезболивающие и другие группы препаратов
При сильной боли в горле педиатр может подобрать анестезирующее средство. К препаратам данной группы относятся: Ларипронт, Фарингосепт, Септолете. Хорошим анестезирующим препаратом является Калгель. Его наносят на пораженные стоматитом участки слизистой.
В составе Калгеля содержится лидокаин, за счет чего и достигается обезболивание. Нередко при стоматологических проблемах применяется Камистад. Он содержит лидокаин и ромашку. Благодаря такому составу не только устраняется болевой эффект, но и уменьшается воспаление.
Также для лечения стоматита в горле могут применяться следующие фармакологические группы лекарственных средств:
- противовоспалительные. Уменьшают отечность, воспаление, за счет чего ускоряют выздоровление;
- противовирусные. Эффективны при герпетическом виде патологии рта;
- антибактериальные. Применяются при бактериальном типе стоматита;
- иммуномодулирующие. Повышают защитные силы, стимулируют организм бороться с заболеванием. Назначаются ослабленным детям, которые часто и долго болеют;
- жаропонижающие. Используются тогда, когда температура тела превышает 38 градусов.
Средства народной медицины
Существует масса рецептов нетрадиционной медицины, которые применяются для лечения стоматита в горле. Отвары лекарственных трав и растворы, смеси определенных продуктов помогают снять боль, воспаление, оказывают антисептическое влияние.
Эффективные способы народной медицины для терапии стоматита у ребенка:
- соляной раствор. Для его приготовления следует столовую ложку морской пищевой соли растворить в стакане кипяченой воды. Также можно добавить пару капель йода для усиления терапевтического эффекта. Полоскать горло полученным средством стоит 5-6 раз в день. Каждый раз необходимо готовить новый раствор;
- смесь алоэ и меда. Данные продукты обладают антисептическими, противовоспалительными и регенерирующими свойствами. Необходимо растолочь лист алоэ и добавить немного майского меда. Смесь следует тщательно перемешать и предложить ребенку подержать ее во рту как можно дольше;
- ромашковый отвар. Оказывает противовоспалительное действие. Продается в аптеках в фильтр-пакетах. Необходимо заварить средство согласно инструкции и использовать его для полоскания горла;
- прополис. Обладает противовоспалительными и антибактериальными свойствами. Его можно использовать для обработки язвочек и ран, полоскания горла. Обычно применяют готовую спиртовую настойку. Чайную ложку раствора прополиса требуется добавить в стакан воды и размешать. Для повышения эффективности лекарства можно добавить в средство немного майского меда.
Отвары для полоскания горла должны быть теплыми. Горячие растворы способны усилить воспаление, вызвать ожог слизистой рта.
Что делать, если лечение не помогает?
Если лечение стоматита не помогает, то это означает, что оно было назначено неправильно. Важно выяснить причину патологии и подбирать препараты для ее устранения. Перед тем как составить схему терапии ребенку, грамотный доктор рекомендует прохождение ряда обследований.
Бывает, что лечение не помогает потому, что применяются лекарства с вышедшим сроком годности. Поэтому при покупке препаратов важно обращать внимание на дату их выпуска. Затяжная болезнь может быть связана с неправильным питанием, ослабленным иммунитетом.
Для скорейшего выздоровления рекомендуется давать малышу витаминно-минеральные комплексы. Еда должна быть пюреобразной консистенции, теплая. Если лечение не помогает, несмотря на соблюдение всех рекомендаций, необходимо обратиться к доктору для внесения корректив в схему терапии.
Видео по теме
Доктор Комаровский о признаках и лечении стоматита у детей:
Таким образом, стоматит горла на начальной стадии развития лечится наружными препаратами, отварами для полоскания ротовой полости. При тяжелом течении (развитии лихорадки, сильного воспаления) применяются пероральные лекарства. Для ускорения процесса выздоровления важно заняться укреплением иммунитета ребенка.
Источник
