Что делать при стоматите ребенок 8 месяцев

Статью о том, как лечить стоматит у грудных детей, хотим начать с предостережения. Многие молодые родители больше надеются на бабушкины и мамины советы, которые, мол, всегда помогали – и сейчас помогут. Не спорим – народные средства эффективны и часто с их помощью можно легко избавиться от воспалений в ротике малыша, в том числе и молочницы, которые протекают в легкой форме.

Лечение стоматита

Многие врачи рекомендуют те полоскания ромашкой, но делать это надо очень осторожно, положив малыша на бок, чтобы он не захлебнулся. Хотя большинство народных методов — полоскания отварами шалфея, зверобоя, капустным соком и др., мало подходят для новорожденного, который кроме материнского молока еще не получает даже прикорма. Кроме того, некоторые методы категорически неприемлемы для детей, например, ни в коем случае нельзя прижигать язвочки зеленкой или перекисью. Во-первых, это очень больно (попробуйте на себе), а, во-вторых, на нежной слизистой младенца получаются ожоги, которые очень трудно залечиваются.

Мы считаем также противопоказанным смазывание эрозий медом, ведь сладкая питательная среда, наоборот, способствует еще большему развитию бактерий и грибков. Тем более, не надо пихать малышу в рот смесь йогурта с чесноком или сок алое. Самостоятельное лечение может привести к обратным результатам – болезнь будет развиваться и перейдет в трудноизлечимую стадию. Часто родители задают вопрос: какой врач лечит стоматит? Молочницу и другие стоматиты в легкой форме лечат педиатры, с более сложными случаями следует обращаться к детским стоматологам.

Чем лечить стоматит у детей до года?

Вообще, лечение стоматитов, как и всех других болезней рта – это прерогатива врачей-стоматологов. Ведь лечение зависит от вида стоматита и причин его возникновения. И только врач может оценить тяжесть протекания болезни и необходимый перечень препаратов и манипуляций. Для проведения лечения ребенка следует изолировать от других детей, так как стоматит – болезнь заразная. Следует строго придерживаться чистоты, кормить малыша только теплой и жидкой пищей, давать много несладкого питья. Перед кормлением следует хорошо обмывать грудь теплой водой (без мыла и спиртовых растворов!). Лечение стоматита у младенцев и детей старшего возраста имеет ряд отличий, ведь грудничка не заставишь полоскать ротик, он не расскажет о своих ощущениях. Когда малыш поел, необходимо положить его на бок и прополоскать ротик при помощи специального оросительного баллончика, напустив раствор (ромашки, пимафуцина)за щеку и собрав его пеленкой. После этого рот смазывается специальными мазями, которые назначает врач в зависимости от вида стоматита – противогрибковыми, противовирусными или, в случае травматического стоматита – раствором витамина А в масле или бальзамом Шостаковского.

Для лечения молочницы применяют раствор «Кандид», который разрушает грибок. Срок применения препарата – строго 10 дней, нельзя прекращать лечение, даже если видимой молочницы уже нет, так как грибок может быть не полностью устранен, и если он вернется, то будет устойчив к препарату и трудноизлечимым. При кандидозе рекомендуется также смазывать ротик раствором соды (или борной кислоты) для изменения рН, который убивает грибок. Ни в коем случае нельзя для грудничков использовать препараты, назначаемые старшим детям! Дозировки для малышей совершенно другие, кроме того может быть интоксикация организма, ведь функции печени и почек еще только в стадии становления. Для грудных младенцев также не применяют смазывание анилиновыми красителями (метиленовым синим).Врач может назначить смазывание слизистой оболочки 1% клотримазолом или 5% нистатиной мазью.

Чем лечить вирусный стоматит?

Чем лечить стоматит у грудничка, если он имеет вирусное происхождение? Герпетический стоматит у грудников требует более ответственного отношения. При остром течении болезни – лечение только в стационаре. Основная причина – острый вирусный стоматит происходит на фоне резкого повышения температуры до 40°, что часто вызывает судороги и может стать причиной остановки дыхания.

При легкой форме течения герпесного (и афтозного стоматита, который встречается более редко у грудников), проводится курс ацикловира (в виде мази), витаминов и иммуностимуляторов, но только по индивидуальному назначению врача. Кроме антисептических полосканий с помощью отваров ромашки, для детей старше 8 месяцев – можно применять отвар шалфея, пимафуцина, назначаются также кератопластики – вещества, которые активно восстанавливают поврежденную слизистую рта – витамин А, масло облепихи или шиповника, мазь «Винилин». Если ребенок отказывается от пищи, существуют возможности обезболить, например, гелями для обезболивания прорезывания зубов – Камистад, Калгель и Бейби Доктор. В состав последнего не входит ледокаин, что позволяет использовать его для детей с аллергией.

Грудной ребенок, да и малыши до 3-х лет – очень уязвимые создания. Лучше не заниматься самолечением, а довериться опытным докторам. Врачи-стоматологи детского центра «Уткинзуб» имеют большой практический опыт лечения самых маленьких пациентов от всех видов стоматитов — обращайтесь при первых подозрениях. А также внимательно прочитайте статью «Профилактика стоматитов у детей до 1 года» — и вам не будет необходимости лечить стоматит у вашего малыша.

Источник

Детский стоматит Отказ ребенка от еды, беспричинные капризы, повышение температуры и появление болезненных язвочек в полости рта – все эти симптомы сопровождают такое неприятное заболевание как стоматит.

Чтобы быстро помочь малышу, важно правильно диагностировать вид патологии и как можно быстрее начать терапию.

Особенности лечения стоматита у детей зависят от вида заболевания и вызвавших его причин. Чаще всего подверженность определенному виду патологии определяется возрастом ребенка и выглядит следующим образом:

от новорожденности и до трехлетнего возраста малыши часто страдают от кандидозного стоматита;
1-3 года – наблюдается склонность к герпетическому стоматиту;
7-15 лет – часто возникает афтозный стоматит.

Что касается бактериального, вирусного и травматического стоматита, он встречается в любом возрасте.

грязные руки во рту Вне зависимости от вида патологии, можно выделить одну общую причину развития недуга – недостаточная гигиена, легкое травмирование нежной детской слизистой и недостаточно активная работа иммунной системы.

У маленьких детей в слюне нет необходимого количества ферментов, обеспечивающих антисептическое действие, потому незащищенная слизистая открыта для негативного воздействия патогенных микробов и бактерий.

Герпетический стоматит

Развитие такого вида нарушения связано с проникновением в организм вируса герпеса, который навсегда остается в организме, провоцируя рецидивы болезни. В возрасте от года до трех лет у малышей еще не хватает собственных антител для борьбы с вирусом, поэтому болезнь проявляется в виде явных симптомов интоксикации, которые сопровождаются:

Герпетический стоматит
высокой температурой;
сухостью во рту и воспалением тканей десны;
появлением в ротовой полости, вокруг губ пузырьков;
одновременно с высыпаниями наблюдаются озноб, головная боль, тошнота;
увеличение подчелюстных лимфатических узлов.

Если болезнь протекает в легкой или средней форме, можно проводить лечение амбулаторно, делая местные процедуры в домашних условиях.

Чем помочь ребенку?

Для лечения заболевания применяются несколько основных медикаментов.

Мирамистин является прекрасным антисептиком, к которому восприимчива большая часть микроорганизмов, включая и вирус герпеса. Помимо антисептического оказывает регенерирующее действие. Может использоваться для лечения как детей старшего возраста, так и малышей до года.

Маленьким детям обработку проводят при помощи смоченной в растворе ватной палочки или пропитанной марли, которую наматывают на палец. Частота обработок – 3- 4 раза в сутки.

Для старших детей особенно удобна форма выпуска в виде раствора во флаконе с распылителем. В таком виде препарат используют для впрыскиваний (одна процедура подразумевает 3 впрыскивания). Если средство применяют для полосканий, процедуру проводят с описанной выше частотой, используя 15 мл Мирамистина.

Действующим веществом Виферона являются обеспечивающие иммуностимулирующий и противовирусный эффект интерфероны, витамины Е, С. Препарат может применяться, начиная с первых месяцев жизни.

Среди доступных форм выпуска – гели и свечи (эффективны при лечении малышей). Правильная дозировка определяется лечащим врачом.

При использовании геля пораженную слизистую предварительно подсушивают при помощи марлевого тампона, после чего аккуратно наносят средство. Длительность курса составляет порядка недели.

Часто при вирусном стоматите назначается противовирусная оксолиновая мазь, но ее недостатком является форма выпуска в виде мази, которая плохо фиксируется на слизистой, не обеспечивая должного результата. Использовать данное средство можно только для лечения язвочек вокруг губ или на губах.

Афтозный стоматит

На сегодняшний день врачи не могут точно определить причину данного вида болезни. Среди возможных провоцирующих факторов выделяют:

различные виды аллергии, включая пищевую, микробную, медикаментозную;
неправильную работу иммунной системы;
наличие хронических нарушений в работе органов ЖКТ;
развитие стафилококковой инфекции.

Для клинической картины афтозного стоматита характерны следующие симптомы:

повышение температуры;
ощущение зуда и жжения на слизистой;
отказ от еды;
появление болезненных белых язвочек, окруженных ярким красным ободком (края всегда четкие и ровные);
формирование на поверхности афт мутной пленки.

Правильная терапия назначается после комплексного обследования с участием гастроэнтеролога, аллерголога и стоматолога. Особенное внимание уделяется местному лечению.

Подход к лечению

Что предпринять, если у ребенка диагностировано данное заболевание?

Винилин — средство, которое еще называют бальзамом Шостаковского, является эффективным антисептиком, противомикробным и регенерирущим препаратом. Благодаря присутствию в составе поливинокса обеззараживается слизистая оболочка ротовой полости, исключается повторное инфицирование поврежденных участков, ускоряется регенерация тканей, устраняются болевые ощущения.

Винилин Бальзам предварительно наносят на марлевую салфетку, которую прикладывают к пораженным местам. Обработку проводят после еды, употребление еды и напитков возможно не ранее, чем спустя 40 минут. В день нужно проводить три обработки.

Согласно инструкции, препарат противопоказан детям младше 14 лет, но врачи часто назначают его и маленьким пациентам, если они могут соблюдать одно важное условие – не глотать средство.

Также, важно постоянно оценивать изменения в состоянии ребенка, так как появление даже незначительных высыпаний является поводом для отмены Винилина.

Йодинол выпускается в виде водного раствора, действующими компонентами которого являются йод в концентрации 0,1%, йодистый калий 0,9% и поливиниловый спирт. При смешивании с водой препарат приобретает темно-синий цвет.

По характеру воздействия является сильным антисептиком, обеспечивающим высокий противовоспалительный эффект.

Для обработки ротовой полости ребенка в стакане воды растворяют столовую ложку йодинола и применяют раствор для полосканий на протяжении недели 3-4 раза в сутки.

гель Холисал Основными действующими веществами Холисал геля являются салицилат холина и хлорид цеталкония. Наряду с противовоспалительным оказывает анестезирующее действие. Не рекомендуется использовать при лечении детей младше года.

Средство выпускается в виде геля, который особенно эффективен при лечении воспалений слизистой.

Препарат наносят на пораженные участки 2-3 раза в сутки, выдавливая полоску средства длиной 0,5 см, и аккуратно распределяют его по слизистой посредством легких втирающих движений.

Активизация грибка Кандида

Причиной развития грибкового стоматита является дрожжеподобный грибок Кандида, который в норме присутствует в небольшом количестве в ротовой полости всех людей и активизируется в благоприятных условиях (снижение иммунитета, поддержание кислой среды). К характерным симптомам относят:

увеличение лимфоузлов и повышение температуры до критических значений;
появление в ротовой полости творожистого белого или серого налета;
чрезмерная капризность, плохой аппетит, беспокойный сон;
болезненность очагов воспаления;
ощущение жжения, зуда и сухости слизистой;
при снятии налета открывается покрасневший или кровоточащий участок.

Целью местного лечения является формирование в полости рта щелочной среды, препятствующей размножению грибка.

Возможности терапии

Как оказать помощь ребенку?

Натрия тетрабората снижает жизнедеятельность грибков, уменьшая их способность к закреплению на слизистой. Присутствующий в составе глицерол уменьшает проявления воспаления.

Для обработки ротовой полости Тетраборат натрия наносят на марлевую салфетку, обернутую вокруг указательного пальца, после чего аккуратно протирают всю слизистую, включая ткани десен, щек, языка и неба. Во время процедуры удаление налета не должно сопровождаться травмированием тканей. Процедуру повторяют дважды в сутки на протяжении недели.

Если малыш сосет пустышку, перед сном ее тоже протирают лекарством от стоматита. Когда признаки стоматита полностью уйдут, обработки проводят еще пару дней.

Нистатин является противогрибковым лекарством. Осторожно назначается маленьким детям из-за большого количества противопоказаний.

Для малышей препарат применяют в виде водного раствора, всыпая растертую в порошок таблетку в стакан слегка теплой кипяченой воды. Раствором смачивают намотанный на палец бинт и протирают полость рта ребенка после приема еды (в сутки процедуру проводят минимум 4 раза).

Дети старшего возраста могут применять Нистатин в таблетках, рассасывая их за щекой. Выбранная врачом суточная доза разбивается на 3 приема, курс лечения составляет 14 дней.

Флюконазол показан к применению для лечения детей старше 5 лет. Особенно эффективен, если не действенны остальные методы местной терапии или заболевание протекает в хронической форме.

Максимальная суточная доза составляет 3 мг на кг массы ребенка. Продолжительность терапии зависит от состояния ребенка и определяется лечащим врачом.

Грибковая инфекция эффективно устраняется посредством полосканий, для которых в стакане воды растворяют пару чайных ложек соды.

Количество процедур в сутки – не менее 4. При лечении маленьких детей обработку слизистой проводят смоченным в растворе марлевым тампоном.

Не тяните грязные руки в рот

Бактериальный стоматит называют болезнью грязных рук. Особенно подвержены патологии маленькие дети, которые активно познают окружающий мир, пробуя все на вкус.

Причиной воспаления является проникновение бактерий в ранки на слизистой (трещины, царапины).

бактериальный стоматит

Бактериальный стоматит

В начале развития воспалительного процесса у ребенка повышается температура и наблюдаются следующие симптомы:

образование на слизистой налета серо-желтого цвета;
формирование наполненных гноем или кровянистым содержимым пузырьков;
появление неприятного запаха изо рта;
формирование на губах наслоений в виде сухих корочек желтоватого цвета.

Местное лечение должно начинаться в первые дни болезни. При этом обязательно каждые два часа и сразу после еды полоскать рот, очищая слизистую от бактерий.

Если болезнь диагностирована у новорожденного крохи, полоскания заменяют орошениями, которые проводят, уложив малыша на бок. Для основной терапии применяются антибиотики и местные антисептики.

Антибиотик Аугментин

Является полусинтетическим антибиотиком группы пенициллинов и применяется в крайнем случае при тяжелом течении процесса. Основные действующие вещества Аугментина — клавуланат и амоксициллин. Среди доступных форм выпуска – таблетки, порошок для инъекций или суспензий, сироп.

Антибиотики при стоматите у ребенка часто назначают в виде суспензии. Доза определяется лечащим врачом, который руководствуется состоянием маленького пациента и его возрастом.

Не допускается использование Амоксициллина при лечении малышей младше 2 месяцев.

Метрогил Дента

Выпускаемое в форме геля средство хорошо фиксируется на слизистой, обеспечивая максимальное воздействие на пораженные участки. Составными компонентами являются антибиотик и антисептик, благодаря чему Метрогил Дента оказывает двойное действие. Препарат не назначают детям младше 6 лет.

Для обработки воспаленных участков гель наносят непосредственно на язвочки, используя ватную палочку или чистый палец.

Чем полоскать рот для снятия воспаления?

При бактериальном стоматите широко используются спреи для полоскании ротовой полости.

Тантум Верде

Тантум Верде Основным действующим веществом является гидрохлорид бензидамина, эффективно устраняющий воспаления в ротовой полости. В результате местного орошения снижаются болевые ощущения, снимается острота воспалительного процесса, уменьшается отечность тканей. Спрей рекомендован к применению детям разного возраста в следующих дозировках:

младше 6 лет – 1 доза на 4 кг массы тела (не более 4 доз). Частота орошений – через каждые три часа;
6-12 лет – разово используется 4 дозы;
старше 12 лет – 4-8 доз средства впрыскивают через каждые 3 часа.

Если препарат используется в виде таблеток, количество рассасываний в день должно составлять не менее 3.

Для полосканий применяют раствор, используя для одной процедуры столовую ложку средства.

Хлорофиллипт

хлорофиллипт Является ранозаживляющим и бактерицидным средством с действующим веществом в виде смеси хлорофиллов, извлеченных из веток и листьев эвкалипта.

Максимально удобен в использовании спрей, который применяют два раза в сутки, добиваясь облегчения спустя всего один день.

Также, можно проводить обработку ротовой полости масляным раствором средства, нанося его на ватную палочку, или использовать Хлорофиллипт для полосканий.

Люголь спрей

Является йодосодержащим средством, в составе которого присутствуют глицерол и калия йодид. Показан к применению детям старше 5 лет. Частота использования в сутки – 4-6 раз.

Травматический стоматит

Становится следствием тепловых или химических ожогов ротовой полости, ее повреждений царапающими и острыми предметами (в том числе и зубками), прикусыванием языка. Часто травматический стоматит сопутствует прорезыванию зубов.

На начальном этапе проявляется в виде легкой отечности травмированного участка и его покраснения, болезненности. Спустя пару дней при отсутствии лечения происходит развитие воспаления с общим недомоганием, повышением температуры. Терапия подразумевает проведение местной обработки антисептиками и ранозаживляющими средствами.

Чем обработать ротовую полость?

В данном случае используют следующие медикаменты.

солкосерил гель

Солкосерил гель — основным действующим веществом является депротеинезированный экстракт крови телят. Также, в составе присутствуют заживляющие компоненты, анестетики.

Препарат применяют сразу после приема пищи, предварительно обеззаразив пораженный участок. Гель наносят на место воспаления тонким слоем и оставляют на 15 минут. В сутки процедуру проводят не менее 3 раз.

Длительность лечения и частота применения может корректироваться лечащим врачом в зависимости от состояния ребенка.

Хлоргексидин относится к антисептикам, поэтому показан при травматическом стоматите для предупреждения развития инфекции в образовавшейся ранке. Хлоргексидин назначается только лечащим врачом, особенно осторожно следует его использовать для лечения детей младше 7 лет.

масло облепихи Облепиховое масло — высокая эффективность средства наблюдается при лечении маленьких детей. Добиться максимально положительного результата можно, смешивая облепиховое масло с капсулированными витаминами В12 и А.

Такие витаминные комплексы применяют для аппликаций, нанося средство на ватный тампон и прикладывая его на 5 минут к пораженному участку.

Употребление пищи и напитков разрешено спустя час после окончания процедуры.

Главное правило — не навреди!

Есть средства, которые ни в коем случае нельзя использовать при детском стоматите.

Здесь стоит выделить такие препараты, как зеленка и фукорцин, а также, мед.

лечение пародонтоза медом Многие родители ошибочно считают мед абсолютно безопасным натуральным антисептиком. Его применение для лечения маленьких детей не рекомендуется из-за риска развития сильной аллергической реакции.

Кроме того, мед создает благоприятную среду для размножения стафилококка, поэтому может усиливать проявления стоматита.

При данной патологии слизистая ротовой полости сильно раздражена, в результате чего использование спиртовых настоек в виде фукорцина или зеленки может привести к ее ожогам и иссушению, что только усугубит ситуацию.

Еще одним недостатком фукорцина является наличие в его составе опасного для малышей фенола, который может стать причиной отравления и развития аллергии.

Эффективное лечение стоматита у детей возможно только при правильной постановке диагноза и своевременном реагировании на ситуацию. Важно проводить терапию комплексно, не пренебрегая процедурами и рекомендациями врача. Тогда ребенок быстро поправится, снова станет активным и веселым без негативных последствий для организма.

Популярно о стоматите у детей расскажет доктор Комаровский:

Источник