Что помогает от раздражающего кашля
Кашель – неприятный симптом, сопровождающий множество разных заболеваний. Он бывает быть следствием простудной инфекции, болезней сердца или дыхательных путей, аллергии. Особенно опасен рефлекторный раздражающий кашель, для лечения которого необходимо выяснить природу его происхождения.
Причины патологии
Кашель является защитной реакцией организма, с помощью которой он пытается освободиться от элементов, затрудняющих полноценное дыхание – мокроты, частичек пыли, микробов. В любом случае, лечение нужно начинать с посещения специалиста и установления причины раздражающего горло кашля.
Часто его возникновение не воспринимается больными как серьезная причина для обращения к врачу. Они считают его проявлением небольшой простуды, которая скоро пройдет. Однако причины могут крыться и в более серьезных патологиях:
Фарингит является причиной развития кашля
- при воспалительных заболеваниях дыхательных путей возникает влажный кашель с выделением мокроты;
- в начале вирусной инфекции возникает сухой кашель, к нему постепенно присоединяются и другие симптомы;
- поверхностный бывает при фарингите, когда воспалительный процесс возникает в задней стенке глотки;
- при локализации инфекции в трахее начинается сильный кашель и затруднение дыхания;
- признаки грубого, раздражающего горло кашля — свидетельство ларингита;
- пневмония в скрытой форме также иногда начинается с сухого кашля;
- продолжительные приступы сухого надрывного кашля мешают дышать при бронхиальной астме;
- раздражающий кашель возникает у заядлых курильщиков;
- иногда провоцируется аллергией на какие-либо продукты или лекарства.
Тревожным симптомом туберкулеза становится длительный сухой кашель, медленно переходящий во влажный и сопровождающийся высокой температурой и слабостью.
У детей причиной возникновения приступов бывают:
- ларингит, сопровождающийся сильным отеком гортани;
- коклюш, который часто путают с простудой или аллергией;
- дифтерия – опасная болезнь, причем к ней может добавиться пневмония; острый бронхит.
Разные виды и симптомы
Различают кашель сухой и влажный. Именно влажный считается продуктивным, так как он связан с отделением мокроты. Ее выведение из организма очень важно в лечении, так как она мешает нормальному функционированию органов дыхания. Мокрый кашель в этом смысле полезен для организма. Однако с переходом заболевания в хроническую форму мокроту приходится разжижать отхаркивающими средствами, чтобы ее легче было вывести.
При сухом виде больной чувствует постоянную потребность откашляться, чтобы освободиться от першения в груди. Но он не может этого сделать, а бесконечные приступы кашля чреваты повреждением мельчайших кровеносных сосудов и даже потерей голоса. Опасность сухого кашля состоит в его последствиях – он может стать причиной повышения давления или сердечной недостаточности. Поэтому для снижения кашлевого рефлекса применяют специальные лекарственные препараты.
По продолжительности приступов кашель делится на три разновидности. Если он связан с обычной простудой, то прекратится за неделю. Но при респираторных заболеваниях, пневмонии или остром бронхите наблюдаются острые приступы, вызывающие боль в горле. Больной кашляет, практически не переставая, в течение почти месяца.
Хронические формы
Острая патология, спустя три недели, переходит в затяжную, характеризующуюся волнообразными приступами. Они могут то появляться, то исчезать, но до конца не проходят. Иногда приступы сухого кашля приходят во время ночного сна и мешают полноценному отдыху. Такое состояние может продолжаться до трех месяцев, постепенно приобретая хроническую форму.
Следствием невылеченного затяжного кашля станет хронический. Он может проявиться не только как осложнение затяжного сухого кашля, но и в результате какой-то опасной болезни – опухоли в дыхательных органах, туберкулеза, астмы. Хроническая форма обычно проявляется во время обострения заболевания.
Терапия заболевания
Так как симптом провоцируется определенной болезнью, нежелательно начинать лечение, не установив его главную причину. Неправильная терапия может смазать симптомы и усугубить основную патологию. После тщательного осмотра и обследования квалифицированный специалист поставит точный диагноз и назначит нужное лечение.
Наряду с лечением основного заболевания врач порекомендует способы избавления от раздражающего кашля. Среди них не только лекарственные препараты, но и другие методы.
Ингаляции. Для проведения процедуры используют настои лечебных трав, солевые или содовые растворы, эфирные масла. Пятиминутная паровая ингаляция смягчает дыхательные пути и облегчает состояние больного.
Компрессы. Особенно эффективны при простудном заболевании – мягко прогревая область груди, они способствуют выздоровлению. Иногда они более предпочтительны, чем лекарства. Надо помнить, что компрессы можно делать только при отсутствии высокой температуры.
Домашние средства. Помогают облегчить состояние больного и усилить действие лекарственных препаратов такие средства:
- теплое молоко с медом;
- обильное питье;
- растирания спиртом;
- увлажнение воздуха в доме.
Лечение медикаментозными препаратами
При изнуряющем сухом кашле врачи назначают лекарства, подавляющие кашлевой рефлекс или помогающие при появлении рвоты или болевых ощущений. Можно выделить несколько видов противокашлевых средств:
Антибиотики для лечения кашля
- лекарства, основанные на взаимодействии с кашлевым центром мозга, например, средства с болеутоляющим и успокаивающим влиянием;
- препараты с периферическим действием, угнетающие кашлевой рефлекс, воздействуя на нейроны в дыхательных путях;
- стимуляторы отхаркивающего действия, среди которых и корень солодки;
- регуляторы разжижения и отхождения мокроты;
- иммуномодулирующие средства для повышения защитных сил организма;
- антибиотики, направленные на лечение основной болезни.
Для смягчения сухого кашля врачи назначают препараты, созданные на основе лекарственных растений – имбиря, мяты, фенхеля. Фармацевтическая промышленность выпускает их:
- в форме леденцов Мукалтин – их рассасывание смягчает воспаленную слизистую и облегчает состояние больного;
- микстур и сиропов отхаркивающего действия.
Все способы уменьшения симптомов сухого кашля имеют лишь временный эффект. Он исчезнет только с излечением основной болезни.
Народные рецепты
Существует множество рецептов лечения сухого, раздражающего горло, кашля, которые собирались и испытывались столетиями. Они доступны, не вызовут привыкания или побочных эффектов, и станут хорошим дополнением к лекарствам, но только после консультации с врачом.
Редька с мёдом для лечения кашля
Популярным средством от кашля является редька. Вырезав в ней часть сердцевины, нужно заполнить отверстие медом. Через 2-3 часа сок редьки смешается с медом, и получится вкусное и эффективное лекарство, его употребляют чайной ложечкой перед едой.
Эффективно снимает раздражение слизистой гортани домашнее лекарство из сока луковицы с медом либо с сахаром. Выдержав смесь в холодильнике около часа, можно лечиться по столовой ложке 3-4 раза в день.
Превосходно успокаивают сухой кашель чаи из травяных сборов с анисом, имбирем, мятой. Отхаркивающим действием обладает морковный сок. В качестве муколитического средства можно применить отвар калины или ромашки. Благодаря дубильным веществам чай из листьев мать-и-мачехи является прекрасным разжижающим средством для мокроты.
Польза ингаляций
Часто врачи рекомендуют наряду с лекарственными препаратами ингаляции с различными веществами, в зависимости от вида кашля и места его локализации:
- с парами ментола;
- отварным картофелем;
- ромашкой и тимьяном;
- семенами фенхеля;
- масляные ингаляции, при которых тонкая масляная пленка, обволакивающая слизистую, смягчает приступ;
- сухие ингаляции – вдыхание летучих соединений чеснока и лука, других пряных трав.
При проведении процедуры больной должен наклониться над чашей с настоем, накрывшись полотенцем и вдыхая пар лечебного отвара. Пар нужно вдыхать поочередно носом и ртом. Перед процедурой надо отрегулировать температуру, иначе можно обжечь слизистую.
Профилактика кашля
Раздражающий кашель требует долгого и терпеливого лечения. Гораздо лучше заняться его профилактикой. Несложные правила снизят риск развития этой опасной патологии и сделают иммунитет надежным барьером против вирусов. Надежными мерами профилактики станут:
Заниматься спортом для профилактики кашля
- закаливающие процедуры – утренний душ, частые прогулки на свежем воздухе;
- занятия спортом – плавание, бег по утрам;
- обогащение рациона фруктами и овощами с высоким содержанием витаминов А и С;
- сбалансированное питание;
- отказ от курения и других вредных привычек.
Повышение сопротивляемости организма негативным факторам внешнего воздействия – самое лучшее средство противостоять раздражающему кашлю и любым другим заболеваниям.
Видео по теме: Как избавиться от кашля за 1 день
Источник
Сиропы от кашля могут быть рекомендованы как детям, так и взрослым. Благодаря отсутствию в составе эликсира КОДЕЛАК® БРОНХО спирта его можно принимать детям с 2 лет, а также взрослым, управляющим транспортом или выполняющим работы, требующие концентрации внимания и сохранения скорости реакции.
Подробнее узнать о составе…
Причиной приступов сухого кашля в большинстве случаев является воспаление и раздражение в горле. КОДЕЛАК® НЕО подавляет кашлевой рефлекс на уровне кашлевого центра головного мозга и обладает противовоспалительной активностью.
Подробнее о сухом кашле и его лечении…
Амброксол, входящий в состав комбинированных противокашлевых препаратов КОДЕЛАК® БРОНХО, уменьшает вязкость мокроты и способствует ее выведению из бронхов.
Ознакомиться с составом препарата…
При покупке противокашлевых средств в аптеке, обращайте внимание на действующее вещество. Препараты-дженерики могут различаться по цене. КОДЕЛАК® НЕО для подавления приступов сухого кашля содержит бутамирата цитрат.
Узнать больше о КОДЕЛАК® НЕО…
КОДЕЛАК® — современная серия специализированных лекарственных средств для борьбы с различными видами кашля у взрослых и детей, в которую входят препараты:
- КОДЕЛАК® БРОНХО — от кашля с мокротой;
- КОДЕЛАК® НЕО — от сухого кашля.
Подробнее…
Природа подарила человеку внутренние механизмы борьбы с заболеваниями, и один из них — кашель. Он является реакцией на воспаление и призван защищать нас от инородных тел, попавших в дыхательные пути. С помощью кашля из бронхов выводится мокрота вместе с возбудителями заболеваний. Кашель может быть сухим и влажным, острым и хроническим, приступообразным и постоянным, однако все его виды формируются по одному механизму. При раздражении рецепторов дыхательных путей или плевры сигнал идет в продолговатый мозг, где находится кашлевый центр. Там возникает ответная реакция, в которую вовлечены мышцы бронхов, гортани. А в итоге мы обращаемся к врачу с вопросом, как же избавиться от сильного кашля[1].
Виды кашля и лечение
Жалобы на кашель для врача являются сигналом для начала более детального обследования. Ведь чтобы найти эффективный способ избавиться от кашля, нужно точно выявить его причину. И это не всегда так просто, как кажется: кашель может появиться из-за раздражения не только дыхательных путей, но и наружного слухового прохода, пищевода, диафрагмы и так далее. Среди факторов, провоцирующих его, — воспаления, химические, механические раздражители, воздействие температуры и другие[2].
Изучен до мелочей
Механизм формирования кашля известен во всех подробностях. Несмотря на кажущуюся простоту, это довольно сложный процесс. Он начинается с глубокого вдоха, а затем следует напряженный выдох при сокращенных бронхах и закрытой голосовой щели. Известна даже величина внутригрудного давления в этот момент — оно достигает 140 мм рт. ст. и более. За счет этого мы стремительно выдыхаем: скорость выдоха при кашле в 20–30 раз превышает обычную. Именно благодаря этому из бронхов и эвакуируется мокрота[3].
Кашель сопровождает самые разные заболевания: от ОРЗ до сахарного диабета. Он также может быть следствием приема ряда препаратов, в том числе антигистаминных, которые зачастую пациенты «назначают» сами себе, причем именно от кашля[4]. Поэтому говорить о лечении «просто кашля» и о видах средств от него нельзя: всегда необходимо уточнять характер, особенности кашля, определять причины его возникновения — от всех этих факторов и будет зависеть эффективное лечение.
Сухой кашель
Его еще называют непродуктивным, имея в виду, что при нем не происходит выделение мокроты. Чаще всего сухой кашель связан с такими дискомфортными ощущениями, как першение или саднение в горле. Некоторые пациенты говорят, что чувствуют постоянное раздражение внутри глотки. Все это и приводит к более или менее регулярным покашливаниям либо приступам кашля различной интенсивности.
Сухой кашель характерен для многих заболеваний: гриппа, парагриппа, респираторного хламидиоза, кори и других. Большинство возбудителей перечисленных патологий проникают в эпителиальную клетку или действуют на ее поверхности, что в данном случае приравнивается к внутриклеточному проникновению. В результате формируется иммунитет: организм начинает вырабатывать особые клетки — антиген-специфичные Т-киллеры. Они атакуют пораженную клетку и уничтожают ее вместе с патогеном. Пока клетка еще не разрушена, она может подвергаться некоторым изменениям. Именно измененные клетки способны оказывать раздражающее действие на рецепторы бронхиального дерева. Это раздражение и вызывает сухой кашель[5].
При затянувшемся воспалении нервные импульсы от раздраженной слизистой поступают в головной мозг постоянно, что в итоге приводит к перевозбуждению мозгового центра. Кашель становится навязчивым, изнуряющим, не приносит облегчения. Приступы идут один за другим, звук кашля — лающий, отрывистый. Такой кашель может вызывать рвоту, спазмы, особенно тяжело его переносят дети.
Препараты, предназначенные для лечения сухого кашля, могут действовать по одному из трех направлений:
- Смягчение слизистой горла и уменьшение воспалительного процесса. Для достижения такого эффекта можно использовать народные средства — полоскать горло соляным раствором, настоями трав, есть мед, пить теплое молоко с маслом. Для снятия воспаления обычно используют «Парацетамол» или «Ибупрофен», но следует обращать внимание на ограничения, обозначенные в инструкции[6].
- Снижение чувствительности рецепторов, которые передают сигнал в кашлевой центр. Подобное действие оказывают различные травяные сборы, чаи, леденцы от кашля, а также аэрозоли и горячие ингаляции (с помощью пара)[7].
- Избавиться от симптомов сухого кашля можно за счет его подавления на уровне кашлевого центра в мозге. Препараты центрального действия, в свою очередь, делятся на две большие группы: наркотические и ненаркотические.
- Наркотические средства для подавления сухого кашля содержат кодеин или декстрометорфан. В настоящее время подобные препараты можно приобрести только по рецепту врача на бланке строгой отчетности, отпуск подлежит строгому количественному учету в аптеках. Чаще всего наркотические препараты применяются при хроническом тяжелом сухом кашле, который не получается устранить с помощью средств от кашля из других фармакотерапевтических групп.
- Ненаркотические препараты центрального действия — более совершенные средства, не вызывающие привыкания и не оказывающие угнетающего действия на дыхательный центр. К ним относятся препараты с такими активными компонентами, как бутамират, глауцин, окселадин. К примеру, бутамират не только подавляет кашлевой рефлекс («Коделак НЕО», «Синекод», «Омнитус»), но и обладает рядом дополнительных полезных действий: расширяет бронхи (бронходилатирующий эффект), способствует облегчению дыхания, снижая сопротивление дыхательных путей, и насыщению крови кислородом, что благоприятно сказывается на лечении заболеваний респираторного тракта.
Поскольку сухой кашель имеет навязчивый характер и серьезно сказывается на общем состоянии пациента, препараты должны отличаться быстрым действием. Желательно, чтобы симптомы можно было снять уже после первого приема. Второе требование к средствам — безопасность и, соответственно, возможность применять для лечения у детей. Оптимально, если у одного и того же препарата есть разные формы выпуска для взрослых и детей, учитывая, что дети зачастую неохотно принимают таблетки. Так как сухой кашель нередко беспокоит больных ночью, то одним из особенно актуальных свойств современного препарата является его продолжительное действие (от 6 до 12 часов). В течение этого времени больной может отдохнуть от кашля и выспаться.
Влажный кашель
Вторая разновидность кашля — влажный. Его также называют продуктивным: при влажном кашле отделяется «продукт» — мокрота. Чтобы понять механизм его формирования, обратимся еще раз к защитным барьерам организма, предусмотренным природой.
Эпителиальные клетки, которые выстилают дыхательные пути изнутри, бывают разных видов. Бокаловидные клетки отвечают за выделение секрета (слизи, мокроты), на котором оседают чужеродные частицы, в том числе микроорганизмы и другие возбудители заболеваний. Реснитчатые эпителиальные клетки способствуют выведению секрета за счет движения специальных выростов, так называемых ресничек[8]. Этот механизм защиты получил название мукоцилиарного клиренса.
Если организм атакуют возбудители заболеваний, то выработка слизи увеличивается: так иммунная система реагирует на развитие патологии. А вот механизмы выведения секрета нарушаются: многие клетки реснитчатого эпителия в результате воспаления отмирают, а тех, что остаются, недостаточно, чтобы выводить из дыхательных путей накопившуюся слизь[9]. Мокрота сгущается, раздражает рецепторы, и в результате человек начинает кашлять, избавляясь таким образом от мокроты. Такую разновидность кашля мы и называем влажным.
Влажный кашель может быть и малопродуктивным (тогда его часто путают с сухим). В этом случае откашливание затруднено, если мокрота сильно сгущается или если силы мышц недостаточно для ее выведения. Вторая ситуация особенно характерна для детей. По описаниям ощущений пациентов, влажный кашель как будто идет из груди. Часто он сопровождается клокочущими звуками, чувством заложенности, которое уменьшается после приступа. Если же мокрота отходит плохо, то она продолжает сгущаться и служит питательной средой для бактерий. Одним из самых опасных осложнений, спровоцированных малопродуктивным кашлем, является вторичная бактериальная пневмония.
Виды средств, которые рекомендуются при влажном кашле, различаются по нескольким направлениям:
Муколитические препараты (эффективно разжижают мокроту):
- Препараты прямого действия, разрушающие полимеры слизи: производные цистеина, ацетилцистеин, ферменты (трипсин, химотрипсин). При применении данных средств без дополнительного использования отхаркивающих препаратов повышается риск «заболачивания» легких большим объемом образовавшейся разжиженной мокроты. У детей мокрота отходит хуже, чем у взрослых, по целому ряду причин: неразвитость дыхательной мускулатуры, слабая сила кашлевых толчков, узкий просвет бронхов. Поэтому для малышей опасность «заболачивания» легких особенно велика.
- Препараты непрямого действия, изменяющие биохимический состав, продукцию слизи, адгезию гелеобразного слоя: амброксол, карбоцистеин, бромгексин и другие. Стоит отметить, что препараты муколитического непрямого действия, как правило, следует сочетать с дополнительным приемом противовоспалительных и спазмолитических средств, так как сами муколитики не обладают такой активностью.
Средства, стимулирующие отхаркивание:
- Рефлекторно действующие препараты раздражают слизистую желудка и усиливают секрецию слизистых желез бронхов: термопсис, алтей, корень солодки, терпингидрат и другие.
- Препараты резорбтивного действия всасываются в ЖКТ, выделяются слизистой бронхов и, увеличивая бронхиальную секрецию, разжижают мокроту, облегчают отхаркивание: натрия и калия йодид, аммония хлорид, натрия гидрокарбонат и прочие. Однако у них есть минус: эти средства значительно увеличивают объем бронхиальной слизи, что при затруднении откашливания ухудшает состояние и может приводить к развитию осложнений.
Комбинированные препараты
Это средства, комплексно действующие на причины влажного кашля — респираторные вирусы и бактерии, воспаление и мокроту в бронхах — и обладающие муколитическим, отхаркивающим, противовоспалительным, спазмолитическим, противомикробным действием.
Для облегчения влажного кашля и перевода его в более продуктивное состояние оптимально применять комплексные средства, которые действуют не по одному, а сразу по нескольким направлениям. Это позволит быстрее добиться желаемого результата и улучшить самочувствие пациента. Но и тут есть некоторые ограничения. Во-первых, в составе комбинированного препарата должно быть не более трех активных ингредиентов из разных групп. Во-вторых, каждый активный компонент должен содержаться в препарате в безопасной дозе. И в-третьих, комплексный препарат не должен повышать риск развития побочных эффектов[10].
Сам по себе кашель не является признаком конкретного заболевания: различные виды кашля сопровождают многие патологии. Если пациент обращается к врачу с такой жалобой, следует оценить общее состояние больного, характер и интенсивность кашля, учесть такие факторы, как наличие заболеваний, провоцирующих кашель, прием препаратов, образ жизни человека и другие. Только после этого можно начинать лечение: лучше, когда оно комплексное и воздействует на разные механизмы формирования кашля, а также на симптомы. Это особенно актуально, если на кашель жалуются дети.
Источник
