Делают ли эпидуралку при кашле
Автор статьи
Врач отоларинголог второй категории
Большинство современных операций проводятся под общим наркозом. После проведения анестезии у больного может возникать кашель. Кашель – это не болезнь, а реакция организма на раздражение дыхательных путей. Послеоперационный кашель может возникнуть вследствие наркоза, после проведения хирургического вмешательства на органы дыхания или в результате ослабления организма и заражения больного вирусной или бактериальной инфекцией. Особенно опасна для больного госпитальная пневмония.
Причины кашля после наркоза
В первом случае кашель возникает после введения в органы дыхания интубационной трубки. Интубация трахеи один из важных этапов общей анестезии, который позволяет проводить искусственную вентиляцию легких во время выполнения операции. Интубационная трубка может повреждать слизистую гортани и трахеи в следствие:
- быстрого выполнения манипуляций в связи со срочностью операции или неопытными действиями анестезиолога;
- особенностей строения органов дыхания и анатомии ротовой полости (короткая шея, ожирение, отсутствие зубов);
- длительного течения вмешательства.
Также кашель после наркоза может быть вызван пересыханием слизистой под действием определенных медикаментов, например атропина, которым проводится премедикация при анестезиях.
У курильщиков применение общего наркоза может вызвать кашель обусловленный наличием в легких смол, скопившихся за годы курения.
Иногда кашель после наркоза возникает в результате раздражения слизистой дыхательных путей содержимым желудка, которое во время операции туда забросилось. Такая ситуация может произойти в том случае, если операция проводится не на голодный желудок (срочная) или повышена секреция желудка.
Если есть подозрение на аспирацию содержимого желудка, проводят бронхоскопию, убирают кусочки пищи из органов дыхания. Для профилактики развития инфекций назначают антибиотики.
Целый ряд хирургических вмешательств на органах дыхания и органах, находящихся анатомически рядом с ними, также вызывает кашель в постоперационном периоде.
В результате операций происходит повреждение тканей. Пока происходит восстановительный период, наблюдается кашель. Кашель после операции также может наблюдаться как остаточное явление после удаления опухолей или частей органов, например легкого, ушивания травматических разрывов.
Кашель после оперативного вмешательства может возникнуть и в результате заражения больного инфекционными заболеваниями дыхательных путей или простудой. Это связано со следующими причинами:
- ослабление иммунитета пациента после операции и инфицирование от других пациентов;
- применение прохладного газа во время анестезии;
- низкая температура в операционной;
Кашель в таких случаях может возникнуть практически сразу или через определенное время. Попробуем разобраться, в каких случаях кашель после наркоза проходит практически сразу, а когда он требует серьезного безотлагательного лечения.
Как помочь больному при кашле после операции
Кашель, возникший в результате действия наркоза, обычно проходит за два-три дня и не нуждается в лечении. Однако и здесь подход должен быть индивидуальным. Иногда для скорейшего устранения такого кашля целесообразно принимать такие лекарственные препараты, как «Ацетилцистеин» и «Амброксол», однако только после консультации с врачом. Нельзя принимать препараты, подавляющие кашель. Хорошо снимет раздражение в горле и смягчит слизистую молоко с медом. Можно пополоскать горло раствором хлорофиллипта, настоями на травах (ромашка, календула), проводить ингаляции.
Как для преодоления кашля, вызванного самим наркозом, так и кашля после хирургического вмешательства на органах, рекомендуется дыхательная гимнастика. При выполнении дыхательной гимнастики восстановительный период проходит быстрее.
Не следует забывать о правильном рациональном питании. Не употребляйте горячей и острой пищи. Необходимо строго следовать положенной Вам диете, не употреблять алкоголь и не курить.
Рекомендуем к прочтению —Кашель после инсульта.
Симптомы и диагностика госпитальной пневмонии
Если у больного в постоперационный период кашля не было, а затем он появился и сопровождается:
- повышенной температурой;
- ознобом;
- ломотой в теле;
- слабостью;
- выделением мокроты;
- отдышкой;
- болью в груди, то можно предполагать наличие госпитальной пневмонии.
При прослушивании пациента выслушивается ослабленное дыхание, хрипы, при перкуссии определяется притупление звука.
Госпитальная пневмония несет серьезную угрозу жизни пациента, поэтому лечение необходимо начинать незамедлительно.
К дополнительным методам диагностики этого опасного заболевания можно отнести:
- общий анализ крови на количество лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов (СОЭ);
- биохимический анализ крови;
- анализ мокроты (посев на бактериальную среду);
- рентген органов грудной полости для выявления инфильтрата в легких, который появляется при воспалительном процессе.
Эти методы диагностики помогут установить точный диагноз и начать немедленное лечение.
Лечение госпитальной пневмонии
Для борьбы с бактериальной инфекцией во время госпитальной пневмонии применяют исключительно антибиотики, проведя перед назначением пробу на резистентность инфекции к различным видам препаратов и на аллергическую реакцию у пациента. Вместе с антибиотиками назначают антигистаминные препараты.
Также целесообразно назначение препаратов для нейтрализации действия токсинов, выделяемых болезнетворными бактериями (Гемодез).
Отхаркивающие препараты (Лазолван, АЦЦ) помогут освободить дыхательные пути от мокроты.
Пациенты должны соблюдать постельный режим. Дополнительно могут назначаться ингаляции кислорода и дыхательная гимнастика по мере выздоровления – физпроцедуры.
На протяжении всего периода лечения необходимо беречь себя, так как при сильном кашле возможно замедление заживления швов после операции, вплоть до их расхождения.
Загрузка…
Источник
Для решения вопроса можно ли делать общий наркоз, проводниковую или местную анестезию при температуре, кашле, насморке — необходимо провести диагностику, т.е. установить причину этих симптомов.
Если операция плановая – все пациенты перед госпитализацией предварительно проходят обследование в поликлинике по месту жительства:
- флюорография легких,
- ЭКГ,
- развернутый анализ крови,
- обследование на ВИЧ, гепатит, RW, группу крови и резус фактор,
- анализ мочи, кала на простейшие,
- некоторые другие, на усмотрение врача терапевта.
Обязательно заключение врача терапевта, при необходимости консультация кардиолога, лор.врача, невролога.
Если операция экстренная, по жизненным показаниям, то операция и наркоз проводятся после кратковременной или более длительной, 1-2 часа (если позволяет хирургическая ситуация), подготовки: установка венозного катетера, стабилизация гемодинамики, симптоматическое лечение, взятие анализов, минимально необходимых. Этим занимается анестезиолог, (в некоторых случаях прямо в операционной). Анестезиолог и дает разрешение на начало операции.
Когда речь идет о спасении больного, его жизни, все противопоказания отходят на задний план. Задача анестезиолога – обеспечить безопасность проведения наркоза, даже при сопутствующих заболеваниях, а после окончания операции, перевод пациента в отделение реанимации для дальнейшего лечения.
Причины возникновения симптомов
Повышение температуры тела, кашель, насморк, и у детей, и у взрослых, требуют постановки диагноза, т.е. выявления причины этих симптомов. Рассмотрим возможные варианты:
- ОРВИ = острая респираторная вирусная инфекция, симптомы: повышение температуры, кашель, насморк, боли в горле, мышечная и головная боль, общая слабость.
- ОРЗ – простуда, острое респираторное заболевание, симптомы практически те же: повышение температуры, кашель, насморк, боли в горле, мышечная и головная боль, общая слабость.
- Кашель – возможные причины: хронические и острые заболевания (трахеит, бронхит, в том числе бронхит курильщика), заболевания сердечно-сосудистой системы, астма, туберкулез легких.
- Насморк и чихание – вероятные причины: аллергия, вирусная инфекция, гайморит, синусит.
Повышение температуры тела не связанные с простудой (некоторые причины):
- Вызвана самим хирургическим заболеванием.
- У женщин детородного возраста во время овуляции. Выход зрелой яйцеклетки в середине цикла может сопровождаться повышением температуры до субфебрильной, это до 37,5.
- На фоне эмоционального напряжения.
- Эндокринные заболевания.
- ТЭЛА – тромбоэмболия легочной артерии. (это, в некоторых случаях, показание к экстренной операции).
- Перегревания младенца, несовершенство терморегуляции.
- Это на полный перечень.
Можно ли делать общий наркоз при насморке?
Как мы выяснили, этот неприятный симптом может быть признаком простудного заболевания (инфекции или гриппа), острого гайморита, обострения хронического синусита. Кроме того, насморк может возникать вследствие аденоидов и аллергии. Но в любом из перечисленных случаев он нарушает носовое дыхание, нередко затрагивает носоглотку, гортань и трахею.
Поэтому на вопрос: можно ли делать наркоз при насморке ребенку или взрослому, ответ будет следующим.
Если операция запланированная, есть возможность её отложить — дату переносят, пока не наступит полное излечение от насморка. Это делают, чтобы избежать осложнений со стороны дыхательной системы после общего наркоза.
Общий наркоз при хроническом насморке делать можно! Стоит просто сообщить об этом нюансе анестезиологу.
Ни в коем случае не скрывайте этот симптом от врача, не маскируйте его сосудосуживающими каплями.
Вывод
Подводя итог сказанному, давайте сделаем вывод о том, можно ли делать общий наркоз при температуре, кашле, насморке. Если эти симптомы связаны с простудой, то однозначно, если ситуация не экстренная, операция и наркоз откладываются до полного выздоровления и после выдержки не менее трех – четырех недель.
Почему нельзя делать наркоз при простуде? Возможны осложнения на легкие, сердце, почки, возможно инфицирование операционной раны. Все это осложняет послеоперационный период, затягивает выздоровление. Частенько бывает замедленный выход из наркоза.
Все это в равной степени относится ко всем пациентам, и особенно к детям раннего возраста.
Но! Если операция под наркозом нужна в неотложном порядке (по жизненным показаниям), то насморк, кашель и температура не станут причиной отмены хирургического вмешательства. Потому что в данном случае речь идет о жизни пациента.
Источник
девочки, что же выбрать??
предстоит пкс…. по причине высокой миопии, дистрофии сетчатки…
да,есть проблемы со спиной, повреждены все отделы позвоночника,но на общий все равно никогда не подпишусь((( поэтому выбор пал на эти два типа анестезии…
помогите.пожалуйста в этом не легком деле… ох, как же страшно…
Комментарии
BlackS
27 мая 2015, 13:38
Вам анестезиолог должен все подробно рассказать, осмотреть, узнать анамнез ваш и решить, как лучше. У меня была спинальная, анестезиолог говорила, что в 90% случаев делают именно ее. Лучше эпидуральной тем, что проще вводится анестетик, игла тоньше, катетер не остается. У меня никаких побочек нет, спина-голова не болит, вообще будто не было ничего. Доверьтесь специалисту, вряд ли вы должны решать это самостоятельно.
РоÑÑиÑ, СамаÑа
У Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð±Ñло ÐÐС,поÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ñ Ð²Ð¾Ð¾Ð±Ñе не в кÑÑÑе пÑо наÑкоз бÑла. ÐÑбоÑа мне не давали,Ñделали вÑе оÑÐµÐ½Ñ Ñ Ð¾ÑоÑо. ХоÑÑ Ð°Ð½ÐµÑÑезиолог Ð¼Ð¾Ð»Ð¾Ð´Ð°Ñ Ð´ÐµÐ²ÑÑка. Я оÑÑÑбилаÑÑ ÑÑÐ°Ð·Ñ Ð¸ Ñпала. Ðа плÑже,под палÑмой)))ÐоÑле опеÑаÑии не могла понÑÑÑ ÐºÐ°ÐºÐ¾Ð³Ð¾ Ñига Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð±ÑдÑÑ. РиÑоге помогала ÑÐµÐ±Ñ Ð¿ÐµÑеноÑиÑÑ Ð½Ð° каÑÐ°Ð»ÐºÑ ,поÑом на кÑоваÑÑ.минÑÑ 10 на кÑоваÑи еÑе пÑÐ¸Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð»Ð° в ÑебÑ. РпоÑом Ñже Ñжали на вÑÑ ÑеанимаÑиÑ,медÑеÑÑÑÑ Ð´Ð°Ð¶Ðµ обеÑали нам вÑем наÑкоз ÑделаÑÑ,ÑÑоб заÑкнÑлиÑÑ))) Ðз минÑÑов-не видела Ñебенка, ÑÑÑ Ð¾ÑÑÑ Ð¸ ÑеÑение во ÑÑÑ,Ñ.к. пиÑÑ Ð½ÐµÐ»ÑзÑ,и не Ñпала ноÑÑ,видимо за ÑÐ°Ñ Ð½Ð° опеÑаÑионном ÑÑоле вÑÑпалаÑÑ. Ðоли никакой Ñ Ð½Ðµ оÑÑÑала, благо обезболиваÑÑÐ¸Ñ ÐºÐ¾Ð»Ð¾Ð»Ð¸ доÑÑаÑоÑно,Ð¶Ð¸Ð²Ð¾Ñ Ð¼Ð½Ðµ звеÑÑки никÑо не давил.СÑÑок не пÑоÑло Ñ Ð¿ÐµÑком на 2ой ÑÑаж поÑла в обÑÑÑ Ð¿Ð°Ð»Ð°ÑÑ.Ð ÑÑÐ¾Ñ Ñаз Ñ Ð¾Ñела ÑпиналÑнÑÑ Ð½Ð¾ Ñже 3 девоÑки ÑаÑÑказали Ñвой негаÑивнÑй опÑÑ,ÑепеÑÑ Ð´Ð°Ð¶Ðµ не знаÑ.
РоÑÑиÑ, ÐÑаÑноÑÑÑк
поÑле ÑпидÑÑалки пол года болела аÑÑки Ñпина. на ÑÑоле пÑоÑила обÑий, вÑе пÑекÑаÑно бÑло. Ñлед ÐºÑ Ñ Ð¾ÑÑ Ð¿Ð¾Ð´ меÑÑной, но Ñади пеÑвого кÑика и пÑоÑÐ¸Ñ Ð¼Ð¸Ð¼Ð¸Ð¼Ð¸ÑноÑÑей. Ркогда не ÑпиÑÑ 2е ÑÑÑок и понимаеÑÑ, ÑÑо впеÑеди, Ñже не до вÑбоÑа
ÐÑазилиÑ, ÐлагойнаÑ
РеÑÐ¸Ñ Ð²Ð°Ñ Ð°Ð½ÐµÑÑезиолог. С ним поÑовеÑÑйÑеÑÑ Ð¿ÐµÑед опеÑаÑией. РпеÑвÑй ÐºÑ ÑÑавили ÑÐ¿Ð¸Ð½Ð°Ð»ÐºÑ Ð¾Ð±ÑÑнÑÑ. ÐÑÐµÐ½Ñ Ð´Ð¾Ð»Ð³Ð¾ болела Ñпина поÑле. Ðо вÑоÑое какÑÑ-Ñо волÑебнÑÑ) и Ð½Ð¸ÐºÐ°ÐºÐ¸Ñ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ¹- да ÑоÑнило во вÑÐµÐ¼Ñ Ð¾Ð¿ÐµÑаÑии, но бÑÑÑÑо вÑÑовнÑли давление.
Ðе пÑинÑипиалÑно. У Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð´Ð²Ðµ Ñпиналки и ÐºÑ Ñоже из-за зÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÑÑаÑи. Спиналка вÑоде бÑÑÑÑее ÑпидÑÑалки дейÑÑвоваÑÑ Ð½Ð°ÑинаеÑ, еÑли Ñ Ð¿ÑавилÑно понÑла)) ÐÑоÑÑо пеÑвое ÐºÑ Ð² пеÑеполненном Ñоддоме бÑло и анеÑÑезиолог Ñказал, ÑÑо Ð½ÐµÑ Ð²Ñемени ÑпидÑÑалкой занимаÑÑÑÑ, Ñпиналка бÑÑÑÑее. Рво вÑоÑой Ñаз по накаÑанной: Ñаз в пеÑвÑй Ñаз вÑе пÑоÑло Ñ Ð¾ÑоÑо и Ð°Ð½Ð°Ð»Ð¸Ð·Ñ Ð¿Ð¾Ð·Ð²Ð¾Ð»Ñли, оÑпÑавили на ÑпиналÑнÑÑ. ÐÑ Ð½Ðµ бойÑеÑÑ, пеÑед опеÑаÑией навеÑнÑка бÑÐ´ÐµÑ ÐºÐ¾Ð½ÑÑлÑÑаÑÐ¸Ñ Ð°Ð½ÐµÑÑезиолога â вÑе обÑÑдиÑе и вопÑоÑÑ ÐµÐ¼Ñ Ð·Ð°Ð´Ð°Ð´Ð¸Ñе Ð²Ð°Ñ Ð²Ð¾Ð»Ð½ÑÑÑие.
УкÑаина, ÐÐµÐ»Ð°Ñ Ð¦ÐµÑковÑ
ÐоÑле поÑледнего обÑего наÑкоза Ñ ÐµÐ³Ð¾ боÑлаÑÑ ÐºÐ°Ðº огнÑ. Ðомимо ÑоÑноÑÑ, ÑвоÑÑ, головной боли, и ÑÑÑÑки, Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð±Ñли ÑÑÑаÑнейÑие галлÑÑинаÑии.бÑÑÑÑ!Ðе Ð·Ð½Ð°Ñ ÑазниÑÑ Ð¼ÐµÐ¶Ð´Ñ ÑпиналÑной и ÑпидÑÑалÑной анеÑÑезией, но делаÑÑ Ð´Ð¾Ð»Ð¶Ð½Ñ Ð±Ñли Ñкол в позвоноÑник по пÑиÑине ÑилÑнейÑего и безоÑÑановоÑного каÑÐ»Ñ Ð¸ безнадÑжно заложеного ноÑа. Ðо! ÐвеÑÑи анеÑÑÐµÐ·Ð¸Ñ Ñак и не Ñмогли, ÑÑо-Ñо Ñ Ð¿Ð¾Ð·Ð²Ð¾Ð½Ð¾Ñником Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ ÑлÑÑилоÑÑ. РеÑено бÑло делаÑÑ Ð¾Ð±Ñий. ÐÑо бÑл мой 4 обÑий наÑкоз, поÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¼Ð½Ðµ еÑÑÑ, Ñ Ñем ÑÑавниÑÑ. Я поÑле него пÑоÑÑо пÑоÑнÑлаÑÑ. ÐÐµÐ½Ñ Ð½Ðµ ÑоÑнило, не ÑÑÑÑло, не бÑло головокÑÑжений. ÐобÑе никакого диÑкомÑоÑÑа!!! Ðаже ÑÑÑки ноÑом дÑÑала и не каÑлÑла))) ÐÑиÑла к вÑводÑ, ÑÑо вÑÑ Ð·Ð°Ð²Ð¸ÑÐ¸Ñ Ð¾Ñ ÑпеÑиалиÑÑа.
Ð Ð¾Ñ ÑпеÑиалиÑÑа, и Ð¾Ñ Ð¿ÑепаÑаÑа, и Ð¾Ñ Ð²Ð°Ñего ÑамоÑÑвÑÑвиÑ)) Ðак повезеÑ))
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
Я поинÑеÑеÑовалаÑÑ ÑпидÑÑалÑнÑм, но мне бÑло Ñказано, ÑÑо ÑпидÑÑалка ÑÑо не ÑеÑÑезно. Спиналка надежнее, болевÑе и непÑиÑÑнÑе оÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑбеÑеÑ. Ð Ñ ÑпидÑÑалкой еÑе не извеÑÑно…
РоÑÑиÑ, Ð ÑзанÑ
ÐпидÑÑÐ°Ð»ÐºÑ Ð¼Ð½Ðµ делали на ÑÑ
ваÑкаÑ
, ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð¾ÑдоÑ
нÑла. Ð ÑпидÑÑалка Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð½Ðµ взÑла, вообÑе. Ðа Ñамом ÐС делали ÑпиналÑнÑÑ Ð°Ð½ÐµÑÑезиÑ, Ð¼ÐµÐ½Ñ ÑÑÑÑоило. ))) ÐÑ Ð´Ð°, ÑоÑноÑики накÑÑвали, ÑÑÑÑло оÑенÑ, оÑÑ
одила пÑоÑивно, но ÑÑо еÑÑнда. )) ÐоÑле ÐС ÑÑавили обезболиваÑÑие ÑколÑ, но они ÑовÑем не дейÑÑвовали, пÑиÑем ни на кого.
Я Ð±Ñ Ð²ÑбÑала ÑпиналкÑ.
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
Я попÑобовала и ÑÐ¾Ñ Ð¸ ÑоÑ(2 бÑло Ñ ÑпидÑлÑнÑм, 3 Ñо ÑпиналÑнÑм).ÐпидÑÑалка понÑавилаÑÑ Ð³Ð¾Ñаздо болÑÑе(на 4 ÐºÑ ÐµÐ³Ð¾ опÑÑÑ Ð²ÑбÑала).
РоÑÑиÑ, ÐÑаÑноÑÑÑк
Ð²Ñ Ð³ÐµÑоинÑ)))) Ñ Ð¾Ñ Ð¿ÐµÑвого,еÑе не Ñделанного, ÐºÑ Ð¿Ð¾Ñидела Ñже)))) а Ð²Ñ Ð½Ð° 4)))
Ð²Ð¾Ñ Ð¼Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ñак Ñезко ÑазделилиÑÑ((( даже и не Ð·Ð½Ð°Ñ ÑепеÑÑ(
ÐнеÑÑезиолог Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð²ÑбÑаÑÑ)) Ðо мне Ð²Ð¾Ñ Ð¿ÑиÑÑл, Ñказал, бÑÐ´ÐµÑ Ñпиналка, и вÑÑ)) Я пÑÑалаÑÑ Ð´Ð°Ð¶Ðµ на обÑем наÑÑоÑÑÑ (боÑлаÑÑ ÑжаÑно бÑÑÑ Ð² Ñознании), но он Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð±ÑÑÑÑо оÑговоÑил, Ñак ÑÑо оÑобого вÑбоÑа мне не дали)) ÐÑ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑ, Ñ Ð²Ð°Ñ Ð¿Ð¾-дÑÑгомÑ. ÐожеÑ, и дадÑÑ Ð²ÑбиÑаÑÑ.
РоÑÑиÑ, ÐÑÑиÑи
Ркак оÑговоÑил, какие аÑгÑменÑÑ Ð¿Ñиводил?
ÐÑ Ð² оÑновном говоÑил пÑо поÑлеопеÑаÑионнÑÑ Ð±Ð¾Ð»Ñ, коÑоÑÐ°Ñ Ð¿Ð¾Ñле обÑего наÑкоза ÑÑÐ°Ð·Ñ Ð¾Ð±ÑÑÑиваеÑÑÑ Ð½Ð° оÑганизм, и пÑо Ñо, ÑÑо пÑи обÑем наÑкозе делаÑÑ Ð¸Ð½ÑÑбаÑÐ¸Ñ ÑÑÐ°Ñ ÐµÐ¸, и как ÑледÑÑвие, мÑÑÐ°ÐµÑ ÑилÑнÑй каÑелÑ. ÐÑÑ ÑÑÑ ÑазниÑÑ Ð¼ÐµÐ¶Ð´Ñ Ð½Ð°Ñкозами Ñ Ð¸ оÑÑÑила на Ñебе.Â
РоÑÑиÑ, ÐÑаÑноÑÑÑк
Ðго. Я, наобоÑоÑ, даже ÑÑÑной оÑмоÑÑ Ð½Ðµ помнÑ. ÐÑоÑÑо пÑоÑнÑлаÑÑ Ð¸ вÑе, Ñем вÑеменем оÑоÑедÑÐ°Ñ Ð¾Ñ Ñпиналки ÑоÑедка дико ÑÑонала. ÐаÑÐ»Ñ Ð½Ðµ бÑло
РоÑÑиÑ, ÐÑаÑноÑÑÑк
вÑе на обÑий по ÑÐ°Ð·Ð½Ð¾Ð¼Ñ Ð²Ñе ÑеагиÑÑÑÑ.. мне не понÑавилÑÑ… и болÑÑе не подпиÑÑÑÑ Ð½Ð° него((
Ð Ñ Ð½Ð° вÑÑ Ð¶Ð¸Ð·Ð½Ñ Ð·Ð°Ð¿Ð¾Ð¼Ð½Ð¸Ð»Ð°, как мне давили на Ð¶Ð¸Ð²Ð¾Ñ Ð¿Ð¾Ñле обÑего наÑкоза, ÑолÑко по ÑÑой пÑиÑине поÑла на ÑпиналкÑ, вÑоÑой Ñаз мне не Ñ Ð¾ÑелоÑÑ Ð¸ÑпÑÑÑваÑÑ ÑÑи оÑÑÑених РкаÑÐµÐ»Ñ Ð±Ñл ÑилÑнÑй, зажимала ÑÑками Ð¶Ð¸Ð²Ð¾Ñ Ð¸ каÑлÑла. У Ð½Ð°Ñ Ð²Ñе девоÑки поÑле обÑего наÑкоза каÑлÑли.
РоÑÑиÑ, ÐÑаÑноÑÑÑк
возможно) ÑпаÑибо,девоÑки
РоÑÑиÑ, РоÑÑов-на-ÐонÑ
Ðне пÑи ÐÐС ÑÑавили ÑпидÑÑалÑнÑÑ, дÑÑгого даже не пÑедлагали. РвÑе Ñ Ð¾ÑоÑо пÑоÑло) ниÑего не ÑÑвÑÑвовала и ноÑмалÑно оÑоÑла Ð¾Ñ Ð°Ð½ÐµÑÑезии
Источник