Дифференциальная диагностика стоматита афтозного стоматита
Стоматитом называется воспалительный процесс слизистого покрова полости рта.
Общая информация
В связи с тем, что стоматиты имеют различный этиопатогенез, в классификации заболеваний слизистой оболочки полости рта они отражены в следующих разделах:
- Поражения слизистой оболочки рта при острых и хронических инфекционных заболеваниях: скарлатине, ветряной оспе, кори, туберкулезе, сифилисе и т. д.
- Паразитарные заболевания слизистой оболочки рта и губ:
- вирусные герпес, ВИЧ и другие);
- фузоспирохитоз;
- бактериальные (стрептококковые, стафилококковые, гонорейные и пр.);
- грибковые (кандидоз, актиномикоз и другие);
- Аллергические и токсико-аллергические болезни (контактный аллергический стоматит);
- Заболевания с аутоиммунным компонентом патогенеза (рецидивирующий афтозный стоматит, включая рубцующиеся афты).
Слизистый покров полости рта часто поражается при острых и хронических инфекционных заболеваниях. В ротовой полости обитает более 100 видов различных бактерий, образующих устойчивую систему и выполняющих защитную функцию. На видовой состав микрофлоры существенное влияние оказывает наличие соматических заболеваний; регулярный прием антибактериальных препаратов, гормонов; состояние общего и местного иммунитетов. Возникновение дисбиоза может привести к повышению вирулентности отдельных видов микроорганизмов, которые могут стать эндогенным источником инфекционного процесса и повлечь за собой острое или хроническое воспаление слизистой рта.
Острый герпетический стоматит (острый афтозный стоматит)
Этиопатогенез
Возбудитель — вирус простого герпеса. В зависимости от тяжести и распространенности процесса выделяют три степени тяжести:
— легкую;
— средне-тяжелую;
— тяжелую.
Периоды течения заболевания:
— инкубационный;
— продромальный;
— появление высыпаний;
— угасание;
— реконвалесценция.
Клиническая картина
Инкубационный период продолжается 1-4 дня. Сперва увеличиваются поднижнечелюстные, затем — шейные лимфатические узлы. Начало заболевания острое; повышение температуры тела напрямую зависит от тяжести заболевания.
Больные предъявляют жалобы на общее недомогание, головную и мышечную боли, тошноту, рвоту.
На слизистой полости рта появляется гиперемия, позже – пузырьки. Они, как правило, располагаются группами, но могут быть и единичные образования. Внутри пузырьков находится прозрачное содержимое. Высыпания сопровождаются жжением, покалыванием. Пузырьки легко вскрываются с образованием круглых эрозий, покрытых серовато-белым налетом.
Если нет осложнений, продолжительность заболевания составляет 1-2 недели.
Диагностика
Используются иммунофлуоресценция, серологические реакции.
Дифференциальный диагноз
Проводят с другими вирусными болезнями: герпетической ангиной, ящуром, везикулярным стоматитом, многоформной экссудативной эритемой, аллергиями.
Лечение
С первых часов заболевания назначают противовирусные средства, индукторы интерферона, препараты интерферона.
Местно применяют противовирусные мази, анестетики, антисептические растворы.
Для ускорения регенерации слизистой полости рта назначают Солкосерил-желе.
Прогноз
Благоприятный; выздоровление наступает через одну-три недели. В случае присоединения фузоспирохетоза возможно развитие язвенно-некротического стоматита Венсана.
Эпидемический стоматит (ящур)
Острое вирусное заболевание, передающееся от больных животных к человеку.
Отличается циклическим течением. На слизистой полости рта, коже между пальцами и возле ногтей появляются пузырьки и эрозии.
Заражение происходит при употреблении мяса больных животных.
Клиническая картина
Инкубационный период составляет от двух до десяти дней. Начало болезни острое. Температура повышается до 38-39 градусов Цельсия, появляется слабость, боли в мышцах и поясничной области. Через 1-2 дня наблюдаются светобоязнь, сухость и жжение во рту, формирование везикул (2-4 мм). Высыпания могут быть как единичные, так и множественные. В первые дни содержимое прозрачное, затем становится мутновато-желтым. Вскрывшиеся везикулы образуют ярко красные эрозии с полициклическими очертаниями. Температура тела снижается, но состояние больного ухудшается. Появляется обильное слюноотделение, резко затрудняется глотание, увеличивается язык, речь становится невнятной. Кроме слизистых оболочек поражаются кожные покровы.
Дифференциальный диагноз
Дифференцируют с острым герпетическим стоматитом, ветряной оспой, лекарственной аллергией, многоформной экссудативной эритемой.
Диагноз ставят на основании клинической картины, эпидемиологического анамнеза, эпизоотологической обстановки и результатов лабораторных исследований.
Лечение
Обязательна изоляция и госпитализация. Внимательный уход за больным имеет первостепенное значение. Местное лечение такое же, как при остром герпетическом стоматите.
Прогноз и профилактика
Благоприятный. Полное выздоровление наступает через две недели.
Основная профилактика заключается в борьбе с ящуром животных.
Язвенно-некротический стоматит Венсана
Воспаление слизистой оболочки полости рта, вызванное веретенообразными палочками (Bacillus fusiformis, Borellia vincetntii).
Этиопатогенез
Веретенообразные палочки, обитающие в ротовой полости, имеются у всех людей при наличии натуральных зубов. Причиной возникновения заболевания становится снижение сопротивляемости организма из-за наличия обширных кариозных полостей и плохого гигиенического состояния ротовой полости. Язвенно-некротический стоматит может осложнять более тяжелые заболевания: сахарный диабет, патологии крови, лучевые поражения и многие другие.
Клиническая картина
Чаще болеют молодые мужчины до тридцати лет.
Рост заболеваемости увеличивается в холодное время года после переохлаждений.
Болезнь начинается остро, температура тела поднимается до 38 градусов Цельсия, региональные лимфатические узлы увеличены. Больных беспокоит общая слабость, головная боль, болезненность слизистой оболочки рта, гиперсаливация, кровоточивость десен, гнилостный запах изо рта.
Катаральные воспалительные процессы чаще начинаются на слизистой десен, а затем распространяются на другие участки рта. Язвы могут быть как одиночные, так и множественные. При локализации поражения на твердом небе возникает некроз всех слоев ротовой слизистой вплоть до обнажения кости.
Дифференциальный диагноз
В первую очередь дифференцируют с язвенно-некротическими проявлениями при заболеваниях крови, ртутной интоксикации, аллергическом стоматите, сифилисе, ВИЧ, злокачественных опухолях.
Диагноз ставят на основании характерной клинической картины, наличия в соскобе множества веретенообразных фузобактерий и спирохет.
Лечение
Как можно раньше провести качественную обработку слизистой полости рта с удалением травмирующих факторов, некротизированных участков слизистой. Назначаются антибактериальные и антигистаминные препараты, обильное питье и высококалорийная, не раздражающая пораженную слизистую, диета.
После исчезновения острых воспалительных проявлений и улучшения общего состояния обязательно проводят санацию ротовой полости.
Прогноз
При своевременном лечении благоприятный.
Острый псевдо-мембранозный кандидоз (молочница)
Наиболее частая форма кандидоза слизистой оболочки полости рта. Заболевание вызывается дрожжеподобными грибами рода Candida.
Этиопатогенез
Кандидоз, как правило, возникает при дисбалансе иммунной системы. Его развитию способствуют некоторые тяжелые заболевания (сахарный диабет, авитаминозы, ВИЧ, туберкулез, ахилия, гипотиреоз); длительное лечение кортикостероидами; массивная антибиотикотерапия; употребление алкоголя, наркотиков, оральных контрацептивов; наличие хронической травмы слизистой полости рта.
Клиническая картина
Чаще поражается слизистая спинки языка, неба, щек, губ. На гиперемированной слизистой образуется белый налет, напоминающий творог. На ранних стадиях заболевания он легко снимается, и под ним остается красноватая отечная поверхность.
Больные предъявляют жалобы на жжение во рту, боль жевании.
Дифференциальный диагноз
Молочницу следует дифференцировать с лейкоплакией, красным плоским лишаем, белым губчатым невусом. Диагноз ставят на основании результатов бактериоскопии.
Лечение
Для результативного лечения необходимо глубокое обследование и устранение сопутствующих заболеваний: сахарного диабета, патологий ЖКТ и т. д.
Принимаются противогрибковые препараты; для уменьшения сухости в ротовой полости внутрь назначают 2-3% раствор йодида калия.
Для местной терапии используют противогрибковые мази, сочетание несколько препаратов. Их меняют в течение дня или через день.
Аллергические стоматиты
Катаральный и катарально-геморрагический стоматиты
Это проявления лекарственной аллергии легкой формы.
Клиническая картина
Больные предъявляют жалобы на ухудшение вкусовой чувствительности, жжение, зуд, сухость в ротовой полости, болезненность при употреблении пищи.
Слизистая оболочка полости рта гиперемирована и отечна, с отпечатками зубов на щеках и боковых поверхностях языка. Спинка последнего ярко-красная, с проявлениями десквамации эпителия и атрофией нитевидных сосочков.
Дифференциальный диагноз
Специфические клинические симптомы отсутствуют. Необходимо дифференцировать с заболеваниями, при которых имеются похожие изменения слизистой рта:
— инфекции;
— болезни желудочно-кишечного тракта;
— гиповитаминозы;
— грибковые поражения.
Лечение
Отмена лекарственного препарата, вызвавшего аллергическую реакцию; антигистаминная терапия, прием нераздражающей пищи, обильное питье.
Язвенно-некротический стоматит или гингивит
Является более тяжёлым проявлением аллергического стоматита. Протекает на фоне общей аллергической реакции с поражением других органов и систем.
Клиническая картина
Заболевание начинается остро, с ухудшения общего состояния, слабости, повышения температуры тела, чрезмерного слюноотделения.
Болезненность слизистой полости рта приводит к затруднению приема пищи, речи.
На фоне резко гиперемированной отечной слизистой определяются очаги некроза желто-серого цвета.
Дифференциальный диагноз
Дифференцируют с:
— язвенно-некротическим стоматитом Венсана;
— лейкозом,
— агранулоцитозом;
— трофическими язвами при сердечно-сосудистых заболеваниях.
Лечение
Прекращение контакта с веществом, вызвавшим аллергическую реакцию. Назначают антигистаминные препараты, глюкокортикоиды (парентерально), интенсивную дезинтоксикационную терапию.
Местное лечение проводится с применением протеолитических ферментов, антисептических и кератопластических препаратов, анестетиков. Из питания исключают раздражающие и вызывающие аллергические реакции продукты.
Прогноз
Зависит от правильности и своевременности лечения; чаще благоприятный, но иногда бывают летальные исходы.
Источник
Афты — специфические и болезненные, относительно небольшие, образования на слизистой оболочке полости рта, которые могут возникать на определенной стадии ее воспаления. Они могут появляться и на поверхности языка, неба и десен. В этом смысле их появление рассматривают как стадию развития стоматитов. Афтозный стоматит (т.е. стоматит с появлением афт) обычно не рассматривают как отдельное заболевание, а только как стадию поражения или заболевания слизистой полости рта с афтозным симптомом, вне зависимости от причин стоматита.
Что такое афты?
Афты имеют типичный внешний вид, который облегчает первичную диагностику и подтверждает симптомы афтозного стоматита: небольшие, желтовато-белые пятна типа пузырей, с ярко-красным основанием и красным воспалительным ободком. Размер колеблется от 1 мм до 30 мм, в последнем случае их обозначают как «большие» афты. Афты — это дефекты эпителиального слоя слизистой.
Почти все заболевания и поражения слизистой полости рта имеют весьма сходные общие симптомы: воспаление слизистой и катаральные признаки, болевые ощущения и жжение во рту, поверхностные высыпания и эрозии на слизистой и т.д. Однако, на определенной стадии стоматитов возможен переход поверхностных поражений и высыпаний в специфические образования — афты. Агрессивные афты могут трансформироваться в язвы, затрагивающие не только слой эпителия, но и соединительную ткань полости рта. Тогда можно считать, что афтозный стоматит у взрослых и детей перешел в стадию язвенного стоматита.
При каких поражениях в полости рта может наблюдаться афтозный стоматит?
Афтозная стадия может наблюдаться при поражениях слизистой рта весьма различной природы. Наиболее часто сопряжена со следующими.
Острый герпетический стоматит (при первичном инфицировании герпесвирусами, первичный). Во многих случаях у детей, особенно с ослабленной иммунной системой, первое инфицирование вирусом герпеса приводит к острому стоматиту, переходящему в весьма болезненную афтозную стадию (острый афтозный стоматит).
Рецидивирующий герпетический стоматит. Стоматит, вызываемый уже имеющейся в организме герпетической инфекцией, которая активируется временным ослаблением иммунной системы. Обычно проявляется в виде герпеса на губах или других локальных местах. Но при хронической форме возможны и афтозные фазы — хронический афтозный стоматит.
Хронический рецидивирующий афтозный стоматит (сокращенно — ХРАС). Заболевание, причины которого до настоящего времени не установлены (предполагают инфицирование в комбинации с витаминным дисбалансом и некоторыми патологиями нервной системы). Для начальной стадии характерны общеизвестные симптомы стоматитов и появление одного или нескольких розово-белых пятен на слизистой, которые очень быстро (1-2 часа) переходят в афтозные образования. Рецидивы повторяются с периодом до нескольких месяцев, и в отсутствие системного терапевтического лечения заболевание и поражения прогрессируют.
Причины афтозного стоматита (стадии появления афт во рту)
Механизмы, приводящие к появлению таких специфических образований в полости рта до сих пор не ясны. Несомненно, появлению афтозных стадий способствуют различные отрицательные воздействия на организм: стресс, депрессия, переутомление, различные внутренние заболевания, общие инфекционные заболевания, механические повреждения слизистой рта и т.п. Среди механизмов, непосредственно приводящих в образованию афт, чаще всего рассматривают следующие.
Аутоиммунные реакции. Компоненты иммунной защиты атакуют не только инородные тела и клетки, но и клетки собственного организма (например, клетки слизистой полости рта). Замечено, что при некоторых аутоиммунных патологиях параллельно проявляется афтозный стоматит.
Аллергические реакции. Имеются данные, что у пациентов, страдающих пищевой аллергией, в особенности, на цитрусовые и клейковину, повышен риск стоматитов с афтозной стадией.
Вирусная инфекция неизвестной природы. Хорошо известно, что вирусы простого герпеса вызывают герпетический стоматит. Но в некоторых исследованиях предполагается, что афтозная стадия, том числе и герпетического стоматита, инициируется иным вирусом неизвестной природы.
Поражения нервных окончаний. Заживление тканевых поражений всегда затруднено, когда в этих местах затруднено кровообращение. Поэтому предполагают, что образование афт могут инициировать локальные поражения нервных окончаний, которые принимают участие в регулировании локального кровообращения.
Дефициты компонентов питания. Предполагается, что появление поражений афтозного характера может быть обусловлено дефицитом витамина В12 и фолиевой кислоты (необходимы для деления клеток), железа.
Некоторые вещества и компоненты. Предполагают, что афтозные поражения могут инициировать такие компоненты зубных паст, как лаурилсульфат натрия, натрий-додецилполиоксоэтиленсульфат, триклозан, а также некоторые пищевые добавки (пищевын красители) и некоторые компоненты лекарственных средств.
Некоторые заболевания. Замечено, что некоторым заболеваниям иногда сопутствует появление афт в полости рта. Среди них: ревматоидный артрит, воспаление радужной оболочки глаза (ирит), узловатая эритема, боли в суставах (артралгия), некоторые патологии слизистой кишечника.
Симптомы афтозного стоматита и его диагностика
Афты во рту, как правило, возникают внезапно, но им предшествуют болевые ощущения во рту при приеме пищи и глотании. Иногда наблюдаются нарушения речи. Чаще всего появляется одна-единственная афта, реже — одновременно две-три. Но при возрастании их числа можно уже предположительно говорить о полном развитии стадии и симптомов афтозного стоматита.
Диагностику обычно проводят визуально и по характерных симптомам, но при обширном поражении и периодическом поражении (хронический афтозный стоматит) рекомендуют дополнительные исследования: анализ крови, иммунологические и тканевые исследования. Во многих случаях это позволяет также установить внутренние причины афтозного стоматита у взрослых и детей.
Важна также дифференциальная диагностика, поскольку некоторые заболевания могут вызывать поражения полости рта, внешне сходные с афтозной стадией стоматитов. Например, ветряная оспа у детей, некоторые виды эритемы.
Прогноз для афтозного стоматита
В наиболее типичных случаях афты бесследно исчезают через 7-14 дней. Но в определенных случаях возможны рецидивы (диагностируют как хронический афтозный стоматит или как специфическое заболевание — хронический рецидивирующий афтозный стоматит). Лечение таких хронических заболеваний чрезвычайно затруднено, стандартные методики отсутствуют, возможен только индивидуальный подход в зависимости от причин, вызывающих рецидивирующее течение.
В наших стоматологических клиниках «ТАВИ» и «Вероника» проводят качественное и безопасное лечение афтозного стоматита любой стадии и сложности.
Источник
Хронический афтозный стоматит – это заболевание полости рта, которое характеризуется появлением афт (небольших язвочек) на внутренней части щек, губ и языка. Больше всего этому недугу подвержены дети возрастом старше 4 лет, однако, и взрослые различного возраста также страдают от этой болезни.
Происхождение афтозного стоматита
До сих пор медики, исследующие это заболевание, не выяснили точную причину его появления. Есть несколько версий на этот счет:
- афтозный стоматит вызывается бактерией – стрептококки;на появление недуга влияют наследственные факторы;
- болезнь вызывается трофоневрологическими измененями (например, трофоневроз – заболевание вегетативной системы, которое характеризуется нарушением тканевого питания);
- заболевания крови также считаются одной из причин афтозного стоматита;
- проблемы с зубами или деснами;
- недостаток витаминов в организме.
На сегодня большая часть ученых и медиков считает, что ведущую роль в появлении афтозного стоматита играет иммунитет, а конкретно – его ослабление.
Также факторами возникновения недуга являются частые стрессы или другие хронические заболевания горла, ротовой полости или желудочно-кишечного тракта: тонзиллит, ангина, фарингит, гастрит, гастродуоденит и др.
Более того, некоторые врачи связывают афтозный стоматит с синдромом раздраженного кишечника, но, опять же, основным влияющим фактором в данном случае выступает стресс.
Поводом к появлению заболевания может служить травма ротовой полости или ожог во время приема пищи или горячей жидкости. Непосредственно хроническая болезнь в некоторых случаях развивается после деформирования внутренней стороны губ или щек острой пищей (сухарики, чипсы, другая твердая еда), зубами и стоматологическими имплантатами.
Симптоматика
Основной признак хронического афтозного стоматита – это воспаления на внутренней части полости рта. Клиническая картина следующая: афты обычно имеют круглую, шаровидную форму. Их размер составляет не больше 1 см. Прикосновение к афтам вызывает жжение и резь, поэтому зачастую в момент обострения у детей появляется чрезмерная нервозность и капризность.
Всего существует три формы афтозного стоматита:
- легкая;
- среднетяжелая;
- тяжелая.
При легкой форме афты появляются единично несколько раз в 2-3 года, при среднетяжелой – несколько афт в год. Тяжелая же форма отличается постоянным возникновением болезненных язвочек во рту. Поэтому лечение стоматита необходимо начинать немедленно – после обнаружения первых же признаков недуга.
Что касается общего состояния больного, то легкая и среднетяжелая форма не оказывают значительного влияния на организм. А вот тяжелый хронический афтозный стоматит способен вызвать другое серьезное заболевание – регионарный лимфаденит (воспаление лимфатических узлов).
Говоря о переносимости афтоза и болезненности, то пациент ощущает раздражающие, болезненные ощущения в полости рта только во время воспалительного процесса, то есть непосредственно после появления афт. Что закономерно – утяжеление болезни приводит к увеличению язвочек и их глубины.
Хронический афтозный стоматит: фото
Лечение афтозного стоматита хронического типа имеет благоприятный прогноз.
Диагностика афтозного стоматита
На первый взгляд может показаться, что определить наличие афтозного стоматита не так уж и сложно: есть характерные признаки в виде афт, отечность ротовой полости, болезненные ощущения – казалось бы, все просто. Однако это совсем не так.
Следует понимать, что наряду с таким заболеванием, как стоматит, похожими по симптомам являются:
острый рецидивирующий герпетический стоматит;
хронические травмы полости рта.
Поэтому необходимо в обязательном порядке проводить дифференциальную диагностику, используя вирусологическое исследование, а также иммунофлюоресценцию (эффективный метод выявления антител к известным антигенам).
Прежде, чем ставить диагноз, необходимо учитывать следующие факторы:
Симптомы пациента.
Попутно развивающиеся болезни.
Возраст.
Результаты анализов.
Симптомы и лечение стоматита в зависимости от стадии и наличия других заболевания могут отличаться. К примеру, если больной имеет сопутствующие болезни полости рта, количество и частота появления афт может увеличиваться.
Поэтому для качественного лечения стоматита у взрослых и детей необходимо провести тщательную диагностику с целью определения точного диагноза.
Афтозный стоматит у детей
Распространение стоматита среди детей на порядок выше, чем у взрослых. Это определяется тем, что детский неокрепший организм более слабый в сравнении с взрослым. Пониженная иммунологическая реактивность является катализатором развития хронической формы афтозного стоматита, характеризующегося периодическими обострениями.
Одной из главных причин рецидива болезни у детей является осложнение другого недуга ротовой полости. Кроме этого на возникновение рецидива может повлиять и резкая перемена климата.
Лечение хронического афтозного стоматита у детей
Лечение детского афтозного стоматита имеет положительный прогноз, однако, стоит понимать: если начать устранение причин недуга на ранних стадиях, то можно добиться большего эффекта и значительно уменьшить болезненные ощущения ребенка.
Для выявления первопричины заболевания необходимо обращаться к педиатру, который может либо самостоятельно поставить диагноз или же для более точного диагностирования дать направление к врачу-стоматологу.
Обычно лечение хронического афтозного стоматита у детей включает в себя применение мазей, адгезивных паст, а также иммуностимулирующих препаратов: ·
«Метрогил Дента» – это достаточно эффективное средство в виде мази, использующееся в большинстве случаев при лечении афтозного стоматита. Наносится на поврежденные участки ротовой полости дважды в день после очистки рта;
«Солкосерил» – паста, оказывающая положительный восстановительный эффект на эпителиальные ткани ротовой полости. Наносить необходимо около 4-5 раз в сутки и – обязательно – после употребления пищи;
«Имудон» – это противовоспалительное средство, обладающее так же противоинфекционным эффектом. Применяется каждые несколько часов, но не более 8 таблеток в день.
Важным в лечении болезни является диета. Щадящее питание и исключение из рациона твердой пищи, которая может усугубить течение заболевания, – это важный этап при борьбе со столь неприятным недугом.
Рекомендуется употреблять:
- овощные супы;
- пюре из фруктов и овощей;
- отварное мясо;
- исломолочные изделия (в частности, натуральный йогурт и кефир положительно влияют на организм, оказывая иммуностимулирующий эффект);
- травяной чай;
- натуральные соки из некислых фруктов и ягод;
Питание ни в коем случае не должно вызывать болезненных ощущений во время употребления пищи и жидкости. Поэтому обязательным условием диеты является температура: еда и напитки должны теплыми – ни горячими, ни холодными.
Лечение стоматита у детей также включает в себя банальные, однако не всеми соблюдающиеся правила: утром и перед сном необходимо тщательно, но аккуратно очищать зубы с помощью зубной щетки, имеющей мягкую щетину. После еды рекомендуется полоскать рот травяным раствором или теплой кипяченой водой.
Лечение хронического стоматита у взрослых
Как и при лечении детского стоматита, борьба с заболеванием у взрослых начинается с поиска причины, которая его вызвала. И в зависимости от поставленного диагноза, назначается лечение. Стоит заметить, что взрослому можно обратиться как к терапевту, так и к стоматологу.
Несмотря на происхождение стоматита, лечение у взрослых также включает в себя противовоспалительные, анальгезирующие средства, а также препараты, стимулирующие иммунитет.
При борьбе с хроническим афтозным стоматитом имеет место использование народных средств. Лечение стоматита в домашних условиях предполагает применение антисептических, десенсибилизирующих средств:
- отвар ромашки и борной кислоты для полоскания;
- раствор марганцовки для «ванночек» в ротовой полости;
- облепиховое, персиковое масло для нанесения на пораженные участки;
- полоскание раствором фурацилина, календулы и хлорофиллипта;
Эффективным средством для борьбы со стоматитом является шиповник. С ним также можно делать ванночки и полоскать рот, однако, после этих процедур обязательно необходимо повторно прополоскать рот теплой водой спустя 5-7 минут – шиповник оказывает губительное влияние на зубную эмаль.
Предотвращение стоматита
С целью предупреждения афтозного стоматита и для недопущения возникновения хронической его формы рекомендуется соблюдение гигиены, включающей в себя двухразовую чистку зубов, полоскание полости рта после еды, а также тщательное мытье рук.
Употребление здоровой пищи оказывает положительный эффект на организм в целом. Одним из действенных способов укрепить иммунитет является прием витаминов и витаминных комплексов. Однако не следует начинать принимать витамины самостоятельно – обязательно необходимо обратиться к специалисту, который назначит тот препарат, который необходим именно вам.
Эта статья носит информативный характер, за подробностями просим вас обращаться к врачу! О противопоказаниях и побочных действиях спрашивайте у врача.
Источник
