Длительный сухой кашель у ребенка без температуры и хрипов причины

Затяжной кашель является распространенной проблемой в педиатрии.

Терапия такого недуга в большинстве случаев отличается длительностью и необходимостью проведения многоэтапного обследования ребенка.

Причины затяжного кашля у ребенка могут быть не связаны с патологическими процессами органов дыхания, а являться симптомом болезней других жизненно важных систем организма. Выяснять факторы, которые провоцируют регулярные приступы надо обязательно.

Общее понятие

Общее понятие и характеристика

Затяжным в медицинской практике называется кашель, который сохраняется в течение двух или трех недель.

Интенсивность приступов может быть разной.

Кашель может быть сухим, влажным, напоминать дыхательные спазмы или иметь легкую форму, при которой ребенок будет регулярно подкашливать.

Возникать приступы могут в определенное время (по утрам, ночью) или возникать внезапно. Каждая форма затяжного кашля провоцируется определенными факторами и подразумевает лечение конкретными препаратами или процедурами.

к содержанию ↑

Причины

Затяжной кашель может провоцироваться различными факторами, в число которых входят не только заболевания дыхательных путей. В некоторых случаях приступ является специфической реакцией организма малыша на негативное воздействие окружающей среды.

Например, если ребенок часто пребывает в антисанитарных условиях, то скопление пыли на слизистых оболочках будет провоцировать частый кашель.

Патологий органов дыхания при этом выявлено не будет. Спровоцировать затяжной кашель у ребенка могут следующие факторы:

рецидив недавно перенесенного заболевания;
постоянное воздействие пыли, табачного дыма или других раздражителей на слизистые оболочки органов дыхания;
осложнения после вирусных, бактериальных, инфекционных или респираторных заболеваний;
аллергическая реакция организма ребенка на определенные раздражители;
попадание в органы дыхания инородных предметов (при условии игнорирования симптоматики и сохранения частицы в дыхательной системе);
последствия сильных стрессовых ситуаций или иных эмоциональных потрясений;
повышенная чувствительность стенок бронхов к внешним факторам (в том числе раздражителям);
бесконтрольный прием сильнодействующих препаратов (или их использование не по назначению);
негативное воздействие экологически неблагоприятной атмосферы;
воспалительные процессы в пазухах носа;
прогрессирование отечности гортани (может вызываться внутренними или внешними факторами);
хронические заболевания сердечно-сосудистой системы;
инфицирование пищеварительного тракта бактериями;
регулярное переохлаждение организма ребенка.

О чем может говорить кашель у ребенка по утрам? Узнайте об этом из нашей статьи.

к содержанию ↑

Какие заболевания могут вызвать?

В большинстве случаев затяжной кашель у детей является последствием неправильного или неполноценного лечения ОРЗ, ОРВИ, гриппа и других заболеваний данного типа. В данном случае возникает риск развития бронхита хронического типа.

Какие заболевания могут вызвать приступы?

Однако данный фактор не является единственной причиной затяжного кашля.

Некоторые заболевания отличаются подобным симптомом в силу своей специфики и значительного поражения органов дыхания.

Восстановление состояния слизистых оболочек происходит замедленными темпами, из-за чего приступы могут сохраняться не только на протяжении нескольких недель, но и месяцами.

Спровоцировать затяжной кашель у ребенка могут следующие заболевания:

гастроэзофагеальный рефлюкс;
бронхиальная астма;
кишечные инфекции;
отиты;
фарингит;
ларингит;
туберкулез;
трахеит;
бронхиты;
синуситы;
коклюш.

к содержанию ↑

О чем может говорить?

Форма длительного кашля не всегда позволяет диагностировать имеющееся заболевание у ребенка без проведения специальных исследований в медицинском учреждении.

Однако по типу приступов можно сделать выводы о наличии отклонений определенной системы организма малыша и определить необходимый курс лечения.

Все препараты для лечения кашля подразделяются на несколько категорий (для сухого, влажного, аллергического типа).

О чем может говорить кашель?

Причины затяжного кашля разных форм:

Сухой кашель (приступы кашля без признаков отделения мокроты могут быть симптомами рецидива или прогрессирования имеющегося заболевания, таким признаком сопровождаются патологии сердечно-сосудистой системы, пищеварительного тракта, попадание в органы дыхания инородных предметов или аллергическая реакция на определенные раздражители).
Влажный кашель в большинстве случаев указывает на процесс выздоровления ребенка после перенесенного заболевания, но при сохранении его приступов в течение длительного времени возникает риск бронхиальной астмы или болезней, связанных с воспалительными процессами носовых пазух или органов дыхания (гаймориты, синуситы, бронхиты, гипертрофия аденоидов и пр.).
Затяжной кашель может сопровождаться температурой или возникать без такого симптома (повышение температуры тела у ребенка всегда указывает на наличие воспалительного процесса в организме, затяжной кашель в сочетании с таким симптомом в большинстве случаев является признаком осложнения ОРЗ, ОРВИ, гриппа, инфекционных заболеваний, отсутствие температуры может указывать на негативное воздействие внешних факторов, бронхиальную астму, хронические болезни органов дыхания).

О симптомах и лечении аллергического бронхита у детей читайте здесь.

к содержанию ↑

Диагностика

Выяснение причин затяжного кашля у детей осуществляется в несколько этапов. Сначала специалист должен собрать анамнез и определить общее состояние здоровья ребенка (визуальный осмотр и лабораторные анализы).

Затем проводится тщательное обследование органов дыхания. Дополнительно могут быть назначены консультации с профильными специалистами и осуществление процедур выявления патологий пищеварительной или сердечно-сосудистой системы.

Диагностика и анализы

консультация с педиатром, гастроэнтерологом, ЛОР-врачом и аллергологом;
лабораторное исследование мокроты;
пробы на аллергию;
бронхоскопия;
общий анализ крови и мочи;
КТ и МРТ грудной клетки;
биохимический анализ крови и мочи;
рентген грудной клетки.

к содержанию ↑

Как помочь малышу?

Приступы затяжного кашля могут сопровождаться значительным дискомфортом для ребенка и напоминать бронхоспазмы.

Если у малыша затрудняется дыхание и не получается откашляться, то необходимо не только обратиться к врачу, но и оказать первую помощь ребенку для облегчения его состояния.

Разрешать употребление воды или иной жидкости малышу надо только после устранения приступа. В противном случае он может подавиться.

При затяжном кашле необходимо предпринять следующие меры:

Во время приступа надо обеспечить поток свежего воздуха (комната ребенка должна регулярно проветриваться).
Устранить кашель можно легким постукиванием области грудной клетки ребенка или нажимами (прием помогает ускорить процесс отхождения мокроты).
Между приступами кашля ребенку надо давать как можно больше жидкости (вода и все напитки должны быть теплыми).

к содержанию ↑

Стоит ли обращаться к врачу?

Стоит ли обращаться к детскому врачу?

Затяжной кашель у ребенка ни в коем случае нельзя игнорировать.

Без специального лечения его симптомы не могут исчезнуть самостоятельно.

Если терапию проводить неправильно или полностью ее исключить, то риск возникновения осложнений увеличивается в несколько раз.

Визит к врачу нельзя откладывать при сохранении кашля дольше двух недель. Специалисты выделяют несколько факторов, при наличии которых провести обследование ребенка надо в кратчайшие сроки.

Обязательно обращаться к врачу необходимо в следующих случаях:

приступы сухого кашля становятся причиной рвоты у ребенка или провоцируют изменение цвета его лица;
кашель возникает преимущественно в ночное время и в значительной степени нарушает сон ребенка;
у ребенка повышается температура тела;
темный оттенок мочи и нарушение процесса мочеиспускания;
наблюдается чрезмерная сухость кожных покровов и слизистых оболочек;
приступы кашля сопровождаются признаками нехватки кислорода.

к содержанию ↑

Лечение

Чем лечить недуг? Терапия затяжного кашля напрямую зависит от его формы. Подбирать препараты и назначать дополнительные процедуры должен врач на основании результатов проведенного обследования маленького пациента.

Если самостоятельно менять лекарственные средства и использовать неправильные их варианты, то состояние ребенка может только ухудшиться.

Все противокашлевые медикаменты обладают определенными свойствами и применяются при лечении конкретных форм кашля (сухой, влажный, бронхоспазмы и пр.).

к содержанию ↑

Препараты для детей от 0 лет

Препараты для лечения детей от 0 лет

При выборе препаратов для лечения затяжного кашля важную роль играет возраст ребенка.

Некоторые медикаменты разрешено использовать для терапии детей с рождения, другие — после достижения определенного возраста.

Нарушать рекомендации производителей нельзя, но в некоторых случаях специалисты делают исключения (для этого должны быть серьезные основания).

противокашлевые препараты (Синекод, Панатус);
отхаркивающие средства (Проспан, Геделикс);
муколитики (Амброксол, Бромгексин, Амбробене, АЦЦ);
препараты для блокирования кашлевого рефлекса (Робитуссин);
противовирусные препараты (Виферон);
жаропонижающие средства при необходимости (Ибупрофен, Нурофен, Парацетамол);
назальные капли для устранения скопления слизи, провоцирующей кашель (Аквамарис, Назол бэби);
препараты, предназначенные для лечения затяжного кашля (Пертуссин, Пектуссин).

к содержанию ↑

Ингаляции

Ингаляции при лечении затяжного кашля у детей можно осуществлять несколькими способами. Самым простым и эффективным методом является посещение специальных процедур в медицинском учреждении.

Хорошей альтернативой такому способу считается приобретение небулайзера для домашнего использования.

При отсутствии возможности воспользоваться такими методами, можно осуществить ингаляции при помощи конструкции из кастрюльки и полотенца (ребенок должен вдыхать пар отвара).

Ингаляции небулайзером

Для ингаляций против затяжного кашля у детей можно использовать следующие составы:

отвары шалфея, зверобоя, мать-и-мачехи, календулы, ромашки или липы;
медикаментозные средства (Амбробене, Синупрет, Лазолван);
эфирное масло сосны или эвкалипта;
лечебные минеральные воды.

к содержанию ↑

Народные средства

Как вылечить затяжной кашель у ребенка народными средствами? Рецепты альтернативной медицины зарекомендовали себя как эффективные средства против затяжного кашля у детей.

Некоторые из них обладают способностью быстро воздействовать на слизистые оболочки органов дыхания и предотвращать приступы.

Дополнение основной терапии такими методами ускорит процесс выздоровления ребенка и окажет благоприятное действие на состояние его иммунной системы.

Примеры народных средств для лечения затяжного кашля у детей:

Мед, сахар и репчатый лук (для приготовления средства понадобится максимально измельченный репчатый лук, все ингредиенты надо смешать в равных пропорциях, получившуюся смесь ребенок должен принимать несколько раз в день по чайной ложке, разрешается запивать его небольшим количеством воды).
Отвар ромашки (чайную ложку сухого сырья залить стаканом кипятка и настоять в течение двадцати минут, давать средство ребенку небольшими порциями в течение дня).
Настой изюма (столовую ложку изюма надо залить стаканом кипятка, настоять в течение пятнадцати минут и давать ребенку в течение дня).
Банановое пюре (мякоть банана размять, добавить небольшое количество горячей воды, консистенция заготовки должна напоминать пюре, принимать средство рекомендуется несколько раз в день небольшими порциями).

к содержанию ↑

Советы Комаровского

Советы доктора Комаровского

Доктор Комаровский настаивает на обязательном выявлении причин затяжного кашля у ребенка и терапии под контролем специалистов.

Самолечение может в значительной степени ухудшить состояние здоровья ребенка и стать причиной осложнений.

Дополнительно родители должны создавать для детей максимально благоприятные условия для ускорения процесса лечения.

Причиной склонности малыша к рецидивам заболеваний органов дыхания может стать плохой иммунитет, поэтому отдельное внимание следует уделять укреплению защитных функций детского организма.

На основании советов доктора Комаровского можно сделать следующие выводы:

Для ускорения процесса выздоровления ребенка в его комнате надо создать благоприятные условия (регулярная сухая и влажная уборка, увлажнение воздуха, проветривание помещения).
Ребенку должен быть обеспечен питьевой режим (жидкость помогает устранить вязкость мокроты и ускорить процесс ее выведения из органов дыхания).
Хорошей эффективностью при лечении затяжного кашля у детей обладают ингаляции (процедуры можно проводить в медицинском учреждении или с использованием небулайзера, для ингаляций используются специальные растворы, лекарственные препараты, эфирные масла или отвары из трав, обладающих способностью лечить кашель).

Затяжной кашель у ребенка всегда является тревожным симптомом. Если обследование органов дыхания не выявило патологий, необходимо провести дополнительную диагностику.

Причиной регулярных приступов кашля могут быть кишечные инфекции, аллергия или бронхиальная астма. Прогрессирование таких заболеваний может создать угрозу жизни маленького пациента.

Выявить некоторые патологии можно только путем комплексного обследования всего организма ребенка.

О причинах и лечении затяжного кашля у детей расскажет детский пульмонолог в этом видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Источник

Если сухой кашель без температуры у ребенка долго не проходит, нужно срочно найти объяснение этому патологическому состоянию. Часто причиной продолжительного сухого покашливания летом становится аллергия, в холодное время года — недолеченная болезнь дыхательных органов. Иногда по результатам лабораторных анализов и внешнего осмотра маленького пациента педиатру не удается выявить причину затяжного покашливания. В таком случае малыша направляют на неврологическое обследование.

Почему у ребенка долго не проходит кашель

Понять, почему ребенок кашляет больше месяца и ничего не помогает, без врача невозможно.

Если у малыша нет температуры, то в первую очередь его направят на пробу Манту, чтобы исключить туберкулез. Затем проверят на ряд других патологических состояний.

Аллергия и бронхиальная астма

Непроходящий дискомфорт в горле может быть проявлением аллергии, которая, в свою очередь, является симптомом обострения или развития бронхиальной астмы. Аллергическое покашливание носит приступообразный характер. Обычно появляется ночью, когда малыш принимает горизонтальное положение. Состояние сопровождается удушьем, першением в горле, слезотечением, выделением небольшого количества мокроты.

Инфекции и воспаление органов дыхания

Помимо пневмонии и бронхита, сухой и влажный кашель у ребенка может вызвать паразитарная инфекция. Глисты обитают не только в кишечнике, они могут поражать легкие и даже слизистую гортани. Личинки, передвигаясь по стенкам дыхательных органов, действуют как раздражитель. У ребенка появляется сильный сухой или с обильным выделением мокроты кашель. Таким образом организм пытается очистить дыхательные пути от червей.

Если лечение долгое время отсутствует, снижается сопротивляемость детского организма к болезнетворным бактериям и вирусам. У малыша воспаляется слизистая органов дыхания, появляется насморк, повышается температура тела. Покашливание становится влажным.

Муковисцидоз

Ситуация, когда ребенок кашляет 2 месяца, должна насторожить родителей, особенно если в анамнезе присутствует такой диагноз, как муковисцидоз. Другое название заболевания – кистозный фиброз. Эта системная наследственная патология спровоцирована мутацией гена, отвечающего за работу экзокринных желез, которые вырабатывают слизь. При муковисцидозе нарушается работа печени, поджелудочной железы, кишечника и легких.

Выделяемый железами секрет становится густым и вязким. Его скопление в просветах бронхов и легких приводит к появлению кист. Патологические новообразования представляют собой полости, заполненные воздухом или жидкостью. Симптомы наследственного заболевания могут проявляться у ребенка сразу после рождения частым покашливанием, свистящим хрипом, неправильной формой грудной клетки, нехваткой кислорода и т. д.

Туберкулез

Если сухой изнуряющий кашель 3 недели, но температуры нет, это может быть признаком туберкулеза. Заболевание вызывает палочка Коха. Начальная стадия инфекционной болезни часто протекает практически бессимптомно. Больного тревожит сухое надрывное покашливание, на фоне которого появляется боль в области легких. Температура может быть как нормальной (36.6°C), так и слегка пониженной (35.5°C) или субфебрильной (37.5°C).

Бронхоэктатическая болезнь

Состояние, при котором у ребенка не проходит кашель с мокротой, может спровоцировать деформирование бронхов. Бронхоэктатическая болезнь бывает врожденной и приобретенной. Заболевание поражает людей чаще всего в детском возрасте, преимущественно мальчиков. Приобретенная (врожденная) патология может быть результатом туберкулеза/абсцесса легких или хронического бронхита.

Признаком бронхоэктатической болезни является покашливание с гнойной мокротой, которая отходит после ночного сна. Патология обостряется весной и осенью. Покашливание с мокротой может сопровождаться повышением температуры тела и бессилием. При прослушивании в области легких наблюдаются влажные разной громкости хрипы, которые временно стихают после отхаркивания слизи.

Злокачественные и доброкачественные опухоли грудной клетки

Если покашливание длится у ребенка больше месяца, нужно обследовать его грудную клетку на наличие злокачественных и доброкачественных новообразований. Опухоль в области грудной клетки на ранней стадии никак себя не проявляет. Увеличившись в размере, она начинает теснить соседние органы, в результате у больного появляется хронический сухой кашель. Его голос становится сиплым. Во время дыхания слышны свистящие звуки.

Врач

Непроходящий кашель, особенно при отсутствии дополнительных симптомов (насморка, повышенной температуры тела), нельзя оставлять без внимания. Такое состояние может указывать на серьезные патологические процессы в организме.

Подобные же симптомы наблюдаются при бронхиальной астме. Но в данном случае человек ощущает боль в груди как при вдохе, так и при выдохе.

Другие причины

Продолжительный сильный кашель у ребенка может вызвать проблема с нервами. В результате нервного напряжения в бронхах возникает спазм, приводящий к кашлю. Приступы никогда не беспокоят ребенка ночью. В группу риска входят гиперактивные дети старше 3-летнего возраста и подростки. В период полового созревания позывы к кашлю появляются чаще, но со временем исчезают.

Частое покашливание способен спровоцировать слишком сухой воздух в обогреваемом электроприборами помещении. Патологическое состояние возникает на фоне обезвоживания слизистой оболочки дыхательных путей. Кашель сопровождается першением и зудом в горле. Охлаждающая установка также может привести к проблеме с органами дыхания. Резкое переохлаждение провоцирует спазм дыхательных мышц, что приводит к затрудненному дыханию и попыткам откашляться.

Методы диагностики

Непроходящий кашель у ребенка без температуры — повод обратиться к педиатру. Врач прослушает бронхи и легкие на хрипы и другие патологические звуки, оценит жесткость дыхания. Одинаково громкий, четкий вдох и выдох обычно указывает на скопление слизи в легких и бронхах. Уточняют диагноз с применением следующих методов:

Рентген — подтверждает или исключает воспаление легких.
Бронхоскопия — показывает состояние слизистой бронхов.
Лабораторное исследование мокроты — если кашель вызван инфекцией.
Спирография — определяет объем легких (увеличивается при воспалении).

Что делать, если ребенок долго кашляет

Только врач может решать, чем лечить длительно непроходящий кашель у ребенка. Быстрый результат способна принести комплексная терапия. Поэтому схема лечения кашля должна включать в себя помимо приема медикаментозных средств, регулярные растирания, массаж грудной клетки и спины, ингаляции.

Медикаментозная терапия

Проблема, как вылечить кашель, который 2 недели не проходит, решается путем устранения причины его появления. В схему лечения включаются:

Антигистамины — ребенку прописывают для снятия отека со слизистой дыхательных путей Супрастин, Тавегил или Зиртек. Противокашлевые препараты Синекод, Интуссин или Глаувент нужны для купирования физиологически не оправданных кашлевых приступов (когда органы дыхания чистые).
Антибиотики — применяют при воспалении легких, для лечения кашля, который вызвала бактериальная инфекция. Эффективные таблетки Аугментин, Цефтриаксон, Кипферон подавляют жизнедеятельность бактерий, снимают воспаление и отечность со слизистой.
Гормональные препараты — назначают при закупорке бронхов (обструктивный бронхит). Пульмикорт, Беродуал — эти лекарства используют при сухом кашле для ингаляций. Они устраняют одышку и восстанавливают дыхание.
Муколитические средства. Чтобы сухой кашель сделать влажным, назначают Тусупрекс, Либексин. При влажном покашливании с трудноотделяемой мокротой прописывают АЦЦ, Лазолван, Проспан.
Поливитаминные комплексы. Для укрепления иммунитета и повышения сопротивляемости организма бактериям рекомендуются Компливит, Юнивит, Витрум Кидс.

Дренажный массаж

Состояние, при котором кашель у ребенка неделю не проходит, требует проведения дренажного массажа:

Ребенка укладывают на живот, под грудную клетку подкладывают подушку.
Массаж начинают с 5-минутного разогрева спины. Ладонями делают разносторонние поглаживания, растирания, легкие похлопывания. Для лучшего скольжения рук применяют детское масло или крем.
В течение следующих 5 минут ребрами обеих ладоней легко постукивают в направлении от хребта к бокам, от поясницы к лопаткам.
Завершают массаж успокаивающим поглаживанием.

Народные средства

Если у ребенка не проходит кашель длительное время, то, с разрешения врача, медикаментозную терапию можно дополнить народными средствами лечения.

Мед и лук

Лечение кашля народными средствами дает более мягкий эффект. Как правило, все эти методики помогают не только бороться с основной инфекцией, но и усиливают иммунитет.

Например отлично помогут:

Сироп из репчатого лука. Лук очистить, вымыть, измельчить, с помощью марли выжать сок. Добавить к нему столько натурального меда, сколько получилось сока. Лекарство принимать 3 раза в день по 1 ст. л. Оказывает противомикробный, противовоспалительный эффект.
Медовый согревающий компресс. Мед наносят на спину. Сверху накладывают компрессную бумагу. Тело обвязывают простой тканью, чтобы компресс держался. Процедуру проводят на ночь до тех пор, пока утром на коже спины вместо капелек воды не будет оставаться мед. Компресс способствует выведению мокроты.

Чтобы быстро купировать приступ сухого кашля, ребенку можно дать немного теплой воды или молока с медом.

Опасные последствия длительного кашля

Кашель затрудняет дыхание, что приводит к кислородному голоданию организма и снижению иммунитета. Эти два фактора способствуют появлению сердечно-сосудистых и инфекционных болезней. Сам по себе кашель не является заболеванием. Это лишь симптом, который вызывают патологические изменения в других органах. Если на длительное покашливание не реагировать, то спровоцировавшая его болезнь примет хроническую форму и будет напоминать о себе по несколько раз в год.

Источник