Долго не проходит насморк и кашель с мокротой у ребенка
Затяжной кашель и насморк должен вызвать опасения. Стоит обратиться к врачу за медицинской помощью, поскольку данный симптом может привести к тяжелым осложнениям.
Возникновение кашля у ребенка уже сильно пугает их родителей, но в каком же состоянии они должны находится, если несмотря на проведенное лечение кашель не пропадает? Некоторые врачи не сразу могут определить причину подобного явления, а потому финским педиатром даже была издана книга «Затяжной кашель у детей». В переводе возможно упущение некоторых моментов, однако если врач ее прочитает, то даже, основываясь на собственном опыте, сможет правильно диагностировать заболевание и провести его лечение.
Причины затяжного кашля или насморка
Чаще всего затяжной кашель появляется вследствие следующих причин:
- воспалительные заболевания, возникшие вследствие попадания инфекций в организм;
- аллергические реакции и болезни, например, астма;
- наличие инородных тел в дыхательных путях;
- защитная реакция организма на внешние раздражающие факторы, например, дым сигарет;
- различные заболевания психогенного характера.
Насморк, который не проходит более трех недель, может быть вызван другими причинами. Он может появиться вследствие:
- неправильного лечения или полного его игнорирования, если был обнаружен острый ринит;
- появления бактериальных инфекций в ходе вирусного ринита;
- неправильного использования капель с сосудосуживающим эффектом;
- осложнений ОРВИ и частых возникновений простудных болезней;
- ослабленной иммунной системы;
- возникновения аллергических реакций;
- переломы и операции на носовой перегородке, которые повлекли за собой ее искривление;
- нахождения в носовой полости инородного предмета.
Дети чаще всего страдают от постоянного насморка из-за осложнений, которые принесли вирусные инфекции, а потому стоит полностью вылечивать ребенка при ОРВИ и других заболеваниях. Также стоит обратить внимание на аллергические реакции, которые могут у него возникнуть, поскольку это также может вызвать затяжной насморк.
Проведение диагностики при затяжном кашле и насморке
Ребенок страдает от длительного насморка и кашля, а потому если он слишком долго не прекращается, нужно показать его оториноларингологу, дабы тот смог провести обследование и назначить необходимое лечение малышу. При этом стоит помнить, что нельзя вылечить кашель или насморк в случае, если не была выявлена причина его возникновения, поскольку он может быть следствием множества различных заболеваний.
Терапевт или педиатр, в зависимости от возраста ребенка, должен будет поставить предварительный диагноз, который впоследствии необходимо будет подтвердить проведенными исследованиями.
Для подтверждения может потребоваться консультация следующих врачей:
- отоларинголога;
- пульмонолога;
- аллерголога;
- гастроэнтеролога.
Также нужно будет сдать анализ крови и мокроты, пробу на различного рода аллергены и даже пот, который исключит наличие муковисцидоза. В некоторых случаях может потребоваться и аппаратное и инструментальное обследование, на которых будет рассмотрено состояние внутренних органов пациента.
Помимо вышеперечисленных, существуют и другие методы диагностирования заболеваний, вызвавших затяжной кашель или насморк, но их назначают индивидуально каждому пациенту, поскольку картина заболевания может изменяться в зависимости от особенностей ребенка.
Лечение затяжного кашля и насморка
Затяжной кашель требует лечения непосредственно того заболевания, которое его вызвало. При этом стоит обратить внимание на сопутствующие ему симптомы. При повышенной температуре не рекомендуется прием некоторых препаратов, которые необходимы для лечения некоторых заболеваний.
Аллергический кашель также требует индивидуального подхода, а потому не все препараты способны с ним справиться, а некоторые могут и навредить ребенку.
Стоит понимать, что здесь нельзя заниматься самолечением без вреда для ребенка, потому как любая даже самая любящая мама не способна понять, что же именно необходимо ее чаду. Лучше оставить принятие подобных решений врачу. Специалисты должны также обращать внимание на возраст их пациента. Ребенок достаточно восприимчив к некоторым препаратам, а потому стоит выбирать более щадящие средства, которые при этом справятся с заболеванием.
Каждый препарат подбирается к той болезни, которая вызвала кашель. Но существует также симптоматическая терапия, которая предусматривает прием отхаркивающих и муколитических средств. Но не всегда даже они бывают достаточно эффективными.
Препараты, имеющие противокашлевый эффект, можно давать ребенку, если кашель является сухим и изнуряющим. При этом стоит придерживаться рецепта врача. Чаще всего используют Тусупрекс, Бутамират и Либексин.
Но при влажном кашле используют чаще всего муколитические средства, которые призваны разжижать мокроту, а также отхаркивающие, которые стимулируют ее выведение из организма. Чаще всего используют АЦЦ, Мукосолвин, Амброксол.
Многие из представленных выше препаратов не должны использоваться слишком долго, а потому врачом должны быть предусмотрены сроки и дозы, которые обозначаются в зависимости от возраста пациента. Если был утерян рецепт, то подобную информацию можно найти в инструкции к применению.
Очень эффективны ингаляции небулайзером для ребенка. Только препарат и дозировку должен правильно подобрать педиатр.
Народные способы лечения затяжного насморка и кашля
Нередко при лечении кашля используют ингаляции. В этом случае врачи рекомендуют прибегать в народным методам.
Можно употреблять луковый сироп примерно 6 раз в сутки. Готовится он достаточно долго, но и хватает его надолго. Для данного сиропа понадобится томить на слабом огне в течение трех часов 0,5кг мелконарезанного лука. В отвар добавляют 2 стакана сахара и 2 столовые ложки меда.
Если ребенку не нравится сироп, то можно принимать следующий раствор: взять мед и сок хрена в соотношении 3:1. Принимать раствор перед каждым приемом пищи в небольших количествах. Запивать рекомендуется отваром клевера (1 ложка растения заливается кипятком и настаивается в течение часа).
Можно проводить ингаляции содовым раствором, обладающим отхаркивающим эффектом.
Что говорит о затяжном кашле доктор Комаровский?
Источник
Все привыкли к тому, что кашель проходит обычно максимум за пару недель с момента начала заболевания. Но это в том случае, когда он является симптомом простуды, ОРВИ, ОРЗ и других неосложненных заболеваний органов дыхания. Тогда поначалу сухой и резкий кашель постепенно переходит во влажный, мокрота начинает усиленно откашливаться, а малыш с каждым днем чувствует себя лучше. А что же делать, если этого не происходит, и мокрый кашель приобретает затяжной характер? Начинать с выяснения причины!
Почему кашель не проходит
Действительно, влажный кашель в норме должен пройти за 7-14 дней. Затем какое-то время может быть так называемый остаточный кашель, который гораздо менее интенсивен и уже не сопровождается обильным выделением мокроты. Но если после завершенного курса лечения прошло уже 2 недели, а малыш продолжает активно кашлять и плеваться, значит, болезнь приобрела затяжной характер.
Чаще всего долго не проходит влажный кашель у ребенка по таким причинам:
- Физиологический кашель у грудничков. Это рефлекторное явление, которое помогает ребенку самостоятельно прочистить дыхательные пути. Он не бывает приступообразным и обычно сухой. Влажным такой кашель может быть, если в носу скопилась слизь, которая затекает в гортань или в период прорезывания зубов, когда ребенок не успевает сглатывать слюну. Лечить его не нужно – такой кашель проходит сам.
- Из-за постоянного раздражения слизистой носа. Раздражитель и аллерген – это разные вещи. Раздражителем может быть пыльный воздух, дым, резкие запахи, инородные тела, химические соединения (даже слишком резкие духи у мамы!). Пытаясь защититься от негативного воздействия, нос выделяет большое количество слизи, которая стекает в горло. Если ребенок не может ее сглотнуть – возникает влажный кашель, без температуры и других неприятных симптомов.
- Он имеет аллергическую природу. Кашель при аллергии обычно всегда влажный, так как сопровождается обильным течением жидких соплей, которыми малыш буквально захлебывается, поскольку просвет гортани слишком сужен из-за отека. Кашель удушливый, приступообразный и быстро избавиться от него можно только антигистаминными средствами.
-
Острый бронхит переходит в хроническую форму. Кашель обычно сопровождается повышенной температурой и часто бывает в форме приступов, особенно по ночам. Мокрота отходит с трудом, после долгого откашливания, при котором слышны характерные звуки. Один из симптомов бронхита – сильная одышка даже при минимальной физической нагрузке. - Гайморит, фронтит и другие гнойные воспаления носовых пазух. При этих заболеваниях в пазухах носа скапливается большой количество слизи и гноя, которые затем попадают в горло и бронхи ребенка, часто провоцируя осложнения. Требует немедленного медикаментозного лечения.
Отношение к влажному кашлю у ребенка и выбор метода его лечения на все сто процентов зависят только от вызвавшей его причины. Неопытным родителям часто сложно определить ее правильно самостоятельно.
Маленькие дети очень чувствительны к воздействию лекарственных препаратов. Поэтому, прежде чем давать таблетки, можно испробовать методы немедикаментозной терапии.
Тревожные симптомы
Как видите, не всегда мокрый кашель является поводом для серьезного беспокойства. Более того, нередко он свидетельствует о том, что ребенок, заболевший ОРЗ или простудой начинает выздоравливать. Но в этом случае мокрота остается мутно-белой и становится боле густой, температура не поднимается, а общее самочувствие заметно улучшается.
Забить тревогу и немедленно обратиться к врачу необходимо в том случае, если затяжной кашель продолжается на фоне таких симптомов:
- постоянно повышенная температура тела (37,0-37,2);
- резкое и значительное повышение температуры тела до 38-38,5;
- потеря аппетита, практически полный отказ от еды;
- постоянный плач, жалобы на боль в груди;
- желто-зеленый или зеленый цвет откашливаемой мокроты;
- в отхаркивающейся слизи заметны следы крови;
- кашель сопровождается булькающими звуками, но мокрота не отходит;
- пошел второй месяц как ребенок начал кашлять.
В этом случае, скорее всего, у ребенка уже серьезное бронхо-легочное заболевание, возможно даже в хронической форме. И каждый день потерянного на неправильное самолечение времени может обернуться непредвиденными и очень неприятными осложнениями.
Домашнее лечение
Если ребенок начал кашлять с отхождением мокроты недавно, и при этом нет значительного повышения температуры, можно попытаться полечить его дома народными средствами. Самое первое и очень важное из них – обильное теплое питье. Впрочем, много пить надо и при лечении аптечными препаратами, особенно антибиотиками. Вода увлажняет слизистые, смывает мокроту и помогает выведению токсинов из детского организма.
Самые полезные – травяные отвары и чаи. Многие из растений обладают антисептическими, антибактериальными и противовоспалительными свойствами. А вот давать малышу обычный чай, даже зеленый, не стоит – в нем содержатся кофеин и танин, которые возбуждающе действуют на нервную систему, и малыш может стать беспокойным, а кашель усилится.
Можно дать ребенку отвар только одной травы, а можно самостоятельно составить смесь из нескольких растений, соединив их в равных пропорциях (лучше использовать не больше 3-4 трав одновременно).
Наиболее интенсивное воздействие при кашле оказывают такие ингредиенты:
- лепестки чайной розы – антибактериальное, противовоспалительное, антисептическое;
- липовый цвет – жаропонижающее, противовоспалительное, увлажняющее;
- цветки бузины – отхаркивающее, противовоспалительное, много витамина С;
-
листья и сушеные ягоды малины – антисептическое, жаропонижающее, противовоспалительное; - листья смородины – ранозаживляющее, источник витамина С;
- ягоды шиповника – общеукрепляющее, противовоспалительное, регенерирующее.
Если температура невысокая, полезно делать паровые ингаляции с этими растениями, а также всеми видами хвойных (пихтой, сосной, елью, туей, кедром или их эфирными маслами). Они расширяют бронхи, облегчают откашливание и способствуют быстрому отхождению мокроты.
Необходимо следить за тем, чтобы грудь и спинка ребенка находились в тепле. Можно надеть на него шерстяную или флисовую жилеточку. А также при отсутствии температуры дополнительно делать прогревающие процедуры: горчичники, растирания, компрессы, медовую лепешку.
Маленького ребенка полезно купать в травяных отварах – это одновременно глубокое прогревание и паровая ингаляция. Но после такого купания – немедленно в теплую постель и уже никаких прогулок или активных игр. Поэтому его лучше делать на ночь.
Медикаментозная терапия
Когда врач диагностирует хроническое или инфекционное заболевание, то лечение должно быть интенсивным и комплексным. Обычно назначается целый ряд препаратов с различным воздействием на организм. Но подбираются они так, чтобы при взаимодействии они не конфликтовали и по возможности перекрывали вероятные побочные эффекты. Поэтому корректировать назначения врача нельзя. Если что-то вызывает у вас сомнение – задайте вопрос сразу или попросите заменить препарат.
Отменять назначенное врачом лечение самостоятельно можно лишь в том случае, если на какое-то лекарство у ребенка возникла аллергическая реакция или его состояние резко и значительно ухудшилось. Но тогда надо повторно приехать на прием и выбрать альтернативное лечение.
Обычно в состав комплексной медикаментозной терапии входят такие группы препаратов:
- Муколитические – обладают отхаркивающими свойствами, помогают разжижению и отхождению мокроты: «Геделикс», «Бронхолитин», «Лазолван», «Гербеон», «Мукалтин» и др.
- Антигистаминные – помогают уменьшить слизистые выделения, снимают отек и спазм гортани, обладают слабым успокаивающим эффектом: «Супрастин», «Тавегил», «Диазолин» и др.
- Противовоспалительные – убирают очаги воспаления, боль и покраснение в горле, успокаивают раздраженные слизистые, снижают температуру тела (незначительно): «Парацетамол», «Панадол», «Аспирин».
- Иммуномодуляторы – наиболее эффективны при вирусных заболеваниях, но и при хронических также увеличивают защитные силы организма: «Амизон», «Анаферон», «Интерферон» и др.
- Сосудосуживающие назальные капли – помогают уменьшить количество соплей и связанное с ним раздражение слизистой. Не применяются для детей до 3 лет, до 6 лет – с особой осторожностью. Название препарата и дозировку определяет врач, самостоятельно назначать их ребенку нельзя!
Жаропонижающие препараты дают ребенку только при температуре выше 38 градусов, которая не сбивается другими средствами. Применять их можно один, максимум два дня, за которые необходимо установить причину высокой температуры и постараться ее убрать. Возможно, для этого придется сдать лабораторные анализы: кровь, бакпосев, рентген и т.д.
Важно! Противокашлевые препараты при длительном влажном кашле не применяются! Затяжной влажный кашель всегда связан с затрудненным отхождением мокроты. А противокашлевые средства подавляют кашлевой рефлекс и могут вызвать бронхостаз с приступом удушья.
При правильно подобранном курсе интенсивной терапии влажный кашель у ребенка проходит максимум за месяц (вместе с остаточными явлениями). Если же по истечении этого срока малыш все равно продолжает подкашливать, значит, лечение не доведено до конца или есть еще одна не выявленная причина. Тогда придется пройти повторное обследование. Не долеченным кашель оставлять нельзя! Он может стать причиной развития бронхиальной астмы.
Автор: Анна Александрова
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник
