Кашель орви у ребенка до года

ОРВИ у грудничка представляет большую опасность для его жизни и здоровья. Это заразная вирусная инфекция, которая поражает верхние дыхательные пути и преграждает возможность свободного дыхания. Вся опасность заключается в резком повышении температуры, диарее, обезвоживании и других неприятных последствиях. Поэтому мамам нужно знать, с чего начинается болезнь и как не допустить осложнений.

Болеют ли груднички ОРВИ

грипп у грудничка

Груднички больше всех подвержены разным вирусам, а причиной тому служит не до конца сформированный иммунитет. Больше всего болеют дети, находящиеся на искусственном вскармливании. Дети, вскормленные естественным путем, вместе с молоком матери, получают антитела, которые помогают бороться с недугом.

Антитела, которые ребенок получил в период беременности и грудного вскармливания, защищают его первые 3-4 месяца жизни.

Может ли грудничок заразиться от матери?

Многие родители уверены, что дети на грудном вскармливании не подвержены различным вирусным заболеваниям. Это все ошибочное суждение, так как любой грудничок очень слаб, у него не развит полностью иммунитет, и любая болезнь протекает очень сложно. Хотя у таких детей риск заболеть намного ниже, чем у «искусственников».

Может ли грудничок заразиться данной болезнью от членов семьи или от больной матери? В большинстве случаев заразиться от матери нельзя, так как с грудным молоком ему поступают антитела, которые защищают его иммунитет. Особо опасен вирус в первые 3 дня, после чего наступает период выздоровления и его симптомы ослабевают. Чтобы не передать вирус, можно соблюдать простые советы:

Если какой-либо член семьи заболел, желательно изолировать его от грудничка или носить защитную маску.

Важно! Такие маски необходимо менять каждые три часа.

Вся детская посуда должна быть простерилизована и стоять вдали от общей.
Помещение, где находится грудничок, должно тщательно проветриваться. Делать это необходимо хотя бы 2-3 раза в сутки по полчаса. Очень важно гулять с ребенком, ведь свежий воздух способствует выработке иммунитета.
В помещении следует ежедневно проводить влажную уборку. Для этого можно использовать гиппоаллергенные и дезинфицирующие средства.
Чтобы уничтожать присутствующие в воздухе вирусы, в месте нахождения малыша необходимо поставить чашу с мелко нарубленным чесноком и луком.
Воздух в помещении должен быть влажным температурой около 20-22 градусов.
В период массового хождения вирусов лучше не принимать гостей, так как от них грудничок может заразиться.

Симптомы и признаки

симптомы у грудничка

Любое недомогание у грудничка сопровождается вялостью и слабостью. Он начинает отказываться от еды, плохо спит, нарушается процесс пищеварения. Появляется насморк, кашель, сильный жар, который может продержаться 3-5 дней. Если он сохраняется более 5 дней, необходима срочная госпитализация, так как это приводит к серьезным осложнениям (пневмонии и др.).

Каждый вид ОРВИ обладает определенными симптомами:

Грипп. Самый распространенный вид ОРВИ, инкубационный период которого составляет 4-5 дней. Обычно сопровождается небольшим жаром. Кожа при этом становится бледной, нарушается аппетит, появляется насморк, сопение и рвота. Если не начать лечение, то это приведет к таким последствиям, как пневмония, отит и др. Поэтому очень важно соблюдать меры профилактики гриппа и своевременно устранять его симптомы.
Парагрипп – у новорожденных встречается очень редко, до 5 месяцев они практически не болеют данным видом. Интоксикация отсутствует, но возможна охриплость, частое срыгивание, заложенность носа и выделения из него. Обычно болезнь проходит через 6 дней.
Аденовирусная инфекция — наблюдается жар, однако признаки интоксикации отсутствуют. Симптомы болезни проявляются в заложенности носа, несильном кашле, сложностях при дыхании, беспокойстве, плохом сне и отсутствии аппетита. Иногда возможно нарушение стула. Болезнь длится от 10 до 37 суток, возможно присоединение бактериальной инфекции.
Респираторно-синцитиальная – симптомы появляются по нарастающей. Все начинается с незначительного повышения температуры, затем появляется несильный кашель, заложенность носа, срыгивание и рвота. При осмотре в легких могут проявиться хрипы.
Риновирусная – вначале наблюдается незначительный жар, закладывает нос и появляются выделения из него. У грудничка нарушается сон, пропадает аппетит, он становится беспокойным. Не редкость и незначительные хрипы в легких.
Реовирусная – наблюдается небольшой жар, лицо становится красным, возможно незначительное покашливание, трудности при дыхании, общее беспокойство, конъюнктивит и рвота. Иногда появляется жидкий стул и боли в животе.

Инкубационный период развития ОРВИ у грудничков практически во всех его видах составляет 5-7 дней. У детей до года при ОРВИ возможен понос.

Сколько держится температура

Если в организм грудничка попал вирус, то жар наблюдается в течение 3-5 дней. Но иногда этот показатель может быть выше, например, при аденовирусной инфекции она может продержаться около недели. Грипп сопровождается повышением температуры до 5 дней, и подниматься до отметки 39-40 градусов. Обычно через сутки она становится ниже.

Когда нужно сбивать температуру?

Иногда сбивать жар грудничку не следует, так как организм должен попробовать сам побороть недуг. Она считается нормальной на отметке не выше 38 градусов, все, что выше, может угрожать жизни и здоровью. Жар выше 38 градусов доставляет массу неудобств младенцам, они становятся вялыми, беспокойными и слабыми. В таком случае сбивать ее просто необходимо и в этом помогут жаропонижающие свечи или сироп.

Кашель и заложенность носа

Кашель и заложенность носа – это самые распространенные признаки простуды. Выделяют пять видов кашля:

Сухой.
Лающий.
Продуктивный.
Отхаркивающий.
Влажный.

Для данного недуга характерен сухой и влажный кашель. Именно с сухого кашля начинается любая простуда, после чего мокрота начинает разжижаться и выходить из верхних дыхательных путей. Влажный — свидетельствует о прохождении болезни, так как вместе с мокротой выходят микробы и вирусы. Избавиться от данного недуга можно с помощью сиропов и ингаляций, которые подбираются доктором.

Острое респираторное заболевание сопровождается и заложенностью носа, при этом выделяется густая или жидкая слизь. В первом варианте малыш не способен дышать носом, что вызывает дискомфорт, нарушает сон и аппетит. При выделении жидкой слизи грудничок может сам дышать, но ему следует обязательно чистить носик. Таким образом, удаляются вирусы и бактерии.

При заложенности носа и кашле необходимо обратиться за помощью к педиатру, так как это мешает ему нормально развиваться, питаться и спать. В результате малыш теряет в весе, становится беспокойным, появляется гной в слизи. При наличии таких симптомов, как кашель и насморк, необходимо начинать лечение, так как это может привести к повышению температуры и другим осложнениям.

Сколько длится кашель и насморк

лечение грудничка от гриппа

В каждом конкретном случае продолжительность кашля и насморка носит индивидуальный характер. Что касается насморка, то легкая его форма может пройти через 2-3 дня, при более сложном течении — может уйти пару недель. Кашель при ОРВИ длится около месяца, а его острая стадия обычно проходит за неделю.

Как лечить ОРВИ по доктору Комаровскому

Если у грудничка выявлено ОРВИ к лечению следует приступать незамедлительно, так как могут начаться воспалительные процессы в легких и бронхах. Возможен переход инфекции на уши, гортань. У детей до года сильный, приступообразный кашель не дает возможности свободно дышать.

Доктор Комаровский считает, что использование жаропонижающих средств и прочих препаратов не имеет никакого смысла. Их нужно использовать только в критических случаях. В иных, лучше дать иммунитету самому побороть вирусы.

Также при ОРВИ не нужно давать грудничку антибиотики. Во-первых, на них может проявиться аллергия, во-вторых, против вирусов такого типа антибиотики бессильны. Они оказывают действие только при бактериальных инфекциях.

В борьбе с респираторными заболеваниями лучше всего закаливать и укреплять иммунитет, тогда никакие бактерии и вирусы не будут страшны. Если же болезнь уже появилась, то доктор советует использовать самые простые методы: в качестве кормления предпочтение отдать грудному молоку, в котором и содержаться антитела, способные помочь в борьбе с вирусами и проводить закаливающие процедуры.

Запрещается использование прогревающих компрессов, горчичников, паровых ингаляций. Тоже касается и спиртовых, уксусных растираний.

В любом случае необходимо обращаться к педиатру, который назначит правильное лечение. Температуру до 38 сбивать нет необходимости, а вот ее повышение требует квалифицированного подхода. В таком случае можно дать лекарственный препарат, в котором содержится парацетамол, он поможет снять жар.

Также не стоит закапывать нос антибиотиками и сосудосуживающими препаратами, достаточно будет использования солевых растворов, которыми прочищаются носовые проходы. Противокашлевые препараты для грудничков подбираются педиатром исходя из общего состояния. Нельзя давать препараты, угнетающие кашель.

Для грудников очень важно обильное питье, это поможет восполнить запас воды и не привести к обезвоживанию. Если малыш отказывается от воды, можно приготовить ему отвар из изюма, плодов шиповника или ромашки.

Профилактика ОРВИ

Чтобы не допустить частых простуд, необходимо обеспечить правильный уход за грудничком. Нужно чаще его купать, играть с ним, гулять на свежем воздухе. Хорошо укрепляет иммунную систему закаливание и массаж.

Гигиена и чистота в помещении, где находится грудничок, также очень важна. Влажные уборки и проветривания помогут удалить из воздуха вирусы, особенно, если в доме кто-то уже болеет. Воздух помещения должен быть увлажнен и иметь температуру не более 18 — 22 градусов, этот оптимальный баланс не дает микробам размножаться.

Также важно и питание кормящей матери, ведь от нее малыш получает все полезные вещества. Поэтому рацион должен быть разнообразным и правильным.

Каждая мама должна знать, что нельзя делать при ОРВИ:

Ни в коем случае не укутывать ребенка при простуде, так как ему нельзя потеть. Пот выводит жидкость из организма и приводит к обезвоживанию. Одевать малыша следует по температуре, и давать возможность коже дышать.
Нельзя давать антибиотики и анальгин.
Не следует купать грудничка в горячей воде и делать прогревания.
Жар до 38 сбивать не следует.
Закапывание в нос сока лука или чеснока категорически запрещено, так как может вызвать ожог слизистой.

Какие могут возникнуть осложнения

При ОРВИ возможны такие неблагоприятные последствия, как бактериальная инфекция и даже угроза жизни малыша. При неправильном или отсутствующем лечении возможно развитие бронхита, бронхиолита, их обструкции и пневмония. В таком случае состояние еще больше ухудшается, появляется одышка и хрипы в легких.

Затянувшиеся ОРВИ может перейти на ЛОР-органы и привести к ангине, обострению тонзиллита, отиту или синуситу.

У грудничков возможно поражение мочевого пузыря и ЖКТ.

Сильный жар приводит к судорогам, которые характерны для детей до 3 лет. Также возможен и ложный круп, который случается при отеке голосовых связок и пространства под ними. Характерными симптомами является сиплость голоса, лающий кашель, шум при дыхании и одышка при вдохе.

Грудные дети очень слабы и подвержены разного рода заболеваниям. Очень важно обеспечить правильные условия его жизни, побольше гулять на свежем воздухе и укреплять иммунитет. А при возникновении любых симптомов простуды, нужно обратиться за помощью к педиатру. То, сколько длится ОРВИ у детей до года, зависит от правильности и своевременности лечения. У грудных детей любые болезни протекают очень тяжело, поэтому их легче предупредить.

Источник

16 сентября 201944483 тыс.

Общие сведения о простуде (ОРВИ) у детей

ОРВИ или простуда — это группа симптомов, вызываемых большим количеством различных вирусов. Существует более 100 различных типов риновирусов — род вирусов, наиболее часто являющегося причиной ОРВИ. Другие вирусы, вызывающие простуду, включают в себя энтеровирусы (ЕСНО и Коксаки) и коронавирусы. В большинстве случаев к вирусу, вызвавшему простуду, вырабатывается специфический иммунитет, то есть человек болеет им только один раз, после чего имеет защиту от него. Однако поскольку существует много вирусов, которые способны вызывать симптомы простуды, человек может иметь множество эпизодов ОРВИ, за один год и в течение всей жизни.

Дети до шести лет в среднем переносят от шести до восьми ОРВИ в год (вплоть до ежемесячных эпизодов ОРВИ в период с сентября по апрель), продолжительность каждого эпизода составляет в среднем 14 дней. Это означает, что ребенок может иметь симптомы простуды почти половину дней в этот период времени, без всяких причин для беспокойства родителей или врача. Маленькие дети, посещающие детский сад, судя по всему, страдают от ОРВИ больше, чем дети, воспитывающиеся на дому. Однако, при поступлении в начальную школу, эта группа детей напротив, болеет реже домашних детей, потому что они уже защищены от большего числа возбудителей ОРВИ. Таким образом, частые простуды не являются признаком пониженного иммунитета.

Простудой можно заболеть в любое время года, но максимальное количество эпизодов ОРВИ происходит во время осенних и зимних месяцев, независимо от географического положения. Простуда не провоцируется холодным климатом или воздействием холодного воздуха.

ОРВИ передаются от человека к человеку, либо при прямом контакте, либо при контакте с вирусом в окружающей среде. Больной ОРВИ наиболее заразен в течение первых двух — четырех дней.

Человек больной простудой, обычно передает возбудителя заболевания через руки, где вирус сохраняет способность заражать другого человека по меньшей мере два часа. Если ребенок с ОРВИ прикасается к рукам другого ребенка или взрослого, который затем касается своих глаз, носа или рта — вирус может заразить этого человека.

Некоторые вирусы, вызывающие простуду, могут жить на поверхности предметов (например, столешниц, дверных ручек или игрушек) в течение нескольких дней.

Капли жидкости, содержащие вирусные частицы, выделяются с выдыхаемым воздухом при дыхании, кашле, чихании. Риновирусы обычно не передаются через контакт с инфицированными каплями жидкости, а вот вирус гриппа и коронавирус могут быть переданы воздушно-капельным путем. Возбудители ОРВИ обычно не распространяются через слюну.

Симптомы простуды

Симптомы простуды обычно проявляются спустя один-два дня после контакта. У детей заложенность носа является наиболее частым симптомом. Дети могут иметь прозрачные, желтые или зеленые выделения из носа, лихорадку (то есть температуру больше, чем 38 °С)

Помимо этих симптомов, могут присутствовать:

боль в горле
кашель
раздражительность
нарушение сна и снижение аппетита

Слизистая носа может стать красной и опухшей, может быть небольшое увеличение шейных лимфатических узлов.

Симптомы простуды, как правило, продолжаются в течение первых 10 дней. Однако некоторые дети по прошествии 10 дней могут иметь насморк, гиперемию зева и кашель. Кроме того, нередко у детей развивается второй эпизод простуды, с симптомами, похожими на первый, что в конечном счете по внешним проявлениям похоже на одну ОРВИ, которая длится несколько недель или даже месяцев, особенно часто это бывает зимой. Это не является поводом для беспокойства, если ребенок не имеет более серьезных симптомов, которые описаны ниже. (См. раздел Когда обращаться за помощью, ниже.)

Симптомы аллергии (аллергический ринит) немного отличаются от простуды, и могут включать в себя изнурительный зуд носа и глаз.

Осложнения простуды

Большинство детей, которые болеют простудой, не имеют никаких осложнений. Однако родители должны знать о симптомах возможных осложнений. Отит. От 5 до 15 процентов детей с простудой имеют бактериальные или вирусные инфекции уха. Если ребенок имеет лихорадку (температуру больше, чем 38 °С) спустя первые три дня симптомов простуды, причиной этому может быть инфекция уха.

Обструкция дыхательных путей. Простуда может привести к бронхиальной обструкции у детей, которые не имели хрипов ранее, или ухудшению течения бронхиальной астмы у детей, имеющих это заболевание в анамнезе.

Гайморит. Если заложенность носа у ребенка не проходит в течение 14 дней, то есть вероятность того, что развилась бактериальная инфекция гайморовых пазух

Пневмония. Дети у которых развивается лихорадка после первых трех дней симптомов простуды, должны быть заподозрены на предмет развития бактериальной пневмонии, особенно если ребенок помимо этого имеет кашель и учащенное дыхание.

Лечение ОРВИ

Симптоматическое лечение простуды

Лечение ребенка с простудой отличается от лечения взрослого человека. Антигистаминные препараты, деконгестанты, лекарства от кашля и отхаркивающие препараты, самостоятельно и в комбинации друг с другом, позиционируются на рынке как средства, облегчающие симптомы простуды. Тем не менее, было проведено несколько клинических испытаний этих препаратов у младенцев и детей, и не было обнаружено какой-либо пользы от них у младенцев и детей. Консультативная группа FDA не рекомендует применять эти препараты у детей младше шести лет. Мы согласны с этой рекомендацией, потому что эти лекарства не доказали свою эффективность и безопасность в этой возрастной группе. Для детей старше 6 лет, средства от простуды, возможно, несут меньший риск, однако также до сих пор не имеют доказательств эффективности.

Единственным исключением из этого правила является препарат из группы антигистаминных средств — димедрол, который может иметь небольшой положительный эффект (сонливость), у детей с ОРВИ старше 12 месяцев. Однако есть другие возможные побочные эффекты этого антигистаминного препарата, в том числе возбуждение, замедленное дыхание и галлюцинации. Таким образом, после консультации с врачом, родитель может принять решение о лечении ребенка старше 12 месяцев препаратом димедрола, учитывая однако, что польза от такой терапии невелика, и возможны и другие, побочные эффекты.

Родители могут дать ацетаминофен (парацетамол) ребенку, который испытывает дискомфорт от лихорадки в течение первых нескольких дней простуды. Ибупрофен (нурофен) можно давать детям старше шести месяцев. Аспирин не следует давать ребенку любого возраста, вплоть до 18 лет. Не существует никакой пользы от этих препаратов, если ребенок не испытывает дискомфорта от лихорадки, или если его температура не превышает 38 º С, в таком случае введения жаропонижающих не требуется. Родители должны обсудить с врачом — когда и как лечить лихорадку.

Увлажнение воздуха может уменьшать симптомы заложенности носа и насморк. Родители должны поощрять употребление ребенком достаточного количества жидкости, однако более обычного количества жидкость потреблять не требуется. Дети часто имеют сниженный аппетит во время простуды, и могут есть меньше, чем обычно. Если младенец или ребенок полностью отказывается от еды и питья в течение длительного периода времени, родители должны обратиться с ребенком к врачу.

Антибиотики не эффективны при лечении простуды. Они могут быть необходимы, если ОРВИ осложняется бактериальной инфекцией, например инфекцией уха, пневмонией или синуситом. Родители, которым кажется, что их ребенок имеет бактериальное осложнение, должны связаться с педиатром.

Применение антибиотиков без показаний может привести к развитию устойчивости флоры к антибиотикам, а также к развитию побочных эффектов, таких как аллергические реакции.

Дополнительная информация о вреде использования антибиотиков без показаний:

Фитотерапия и альтернативные методы лечения

включают в себя прием препаратов цинка, витамина С и растительных препаратов, таких как эхинацея, которые рекламируются как средства для лечения и профилактики простуды. Ни один из этих препаратов не доказал свою эффективность в клинических исследованиях, и их использование не рекомендуется.

Профилактика ОРВИ (простуды)

Простые меры гигиены могут помочь предотвратить заражение вирусами, которые являются причиной простуды. Эти меры включают в себя:

Мытье рук, которое является важным и весьма эффективным способом предотвращения распространения инфекции. Руки должны обрабатываться водой и обычным мылом, с трением друг об друга от 15 до 30 секунд. Не стоит использовать антибактериальное мыло для рук. Научите детей мыть руки до и после еды, а также после кашля или чихания.
Средства для обработки рук на спиртовой основе являются хорошей альтернативой для дезинфекции рук, в условиях, когда раковина недоступна. Трение рук должно захватывать всю поверхность кистей, пальцы, запястья – до полного высыхания, процедуру можно повторить несколько раз.
Хотя это может оказаться довольно трудной задачей, однако родители должны ограничивать контакты или полностью изолировать ребенка от больных людей, хотя бы от прямого контакта с ними. Простуда не является противопоказанием к посещению сада или школы.
Использование бытовых очистителей поверхностей, которые убивают вирусы (например, на основе фенола), может способствовать сокращению передачи вируса.

Когда обращаться к врачу

Если у ребенка возникает любой из следующих симптомов, родитель должен сообщить об этом врачу независимо от времени дня или ночи.

Отказ от приема жидкости в течение длительного периода
Изменения поведения, в том числе чрезмерная раздражительность или апатия (снижение реакции), что обычно требует немедленной медицинской помощи.
Затрудненное дыхание, дыхание с дополнительными физическими усилиями, а также учащенное дыхание, как правило, требует немедленной медицинской помощи.

Родители должны вызывать врача домой, если у ребенка появились следующие симптомы, вызывающие озабоченность родителя:

температура выше 38,4 ° С длящаяся более трех дней.
Заложенность носа, которая не улучшается или ухудшается на протяжении 14 дней
Покраснение глаз или их выраженная желтизна
Наличие симптомов инфекции уха (боль, трение уха, беспокойство)

Выводы: простудой называют группу симптомов, вызываемых большим количеством различных вирусов. Дети до шести лет имеют в среднем от шести до восьми эпизодов простуды в год (до одного в месяц, с сентября по апрель), каждый из эпизодов может протекать в среднем 14 дней. Это означает, что у ребенка могут наблюдаться симптомы простуды с разной степенью выраженности почти половину дней в этот период времени, без всякой причины для беспокойства.

Простуда наиболее заразна в течение первых двух — четырех дней. Больные ОРВИ обычно передают возбудителя через их руки, где вирус способен заражать другого человека, по крайней мере, два часа. Некоторые вирусы простуды могут жить на поверхностях (например, столешницах, дверные ручках или игрушках) в течение нескольких дней. Капли, содержащие вирусные частицы, могут попадать в окружающую среду при дыхании, кашле, чихании.

Симптомы простуды обычно начинаются спустя один-два дня после контакта с больным человеком. У детей заложенность носа является наиболее частым симптомом. Дети могут также иметь водянистые, желтые или зеленые выделения из носа и лихорадку (температуру больше, чем 38 ° С) что является частым симптомом в течение первых трех дней болезни. Другие симптомы могут включать боль в горле, кашель, раздражительность, нарушение сна и снижение аппетита.

Большинство детей больных ОРВИ не имеют никаких осложнений. Однако родители должны знать о признаках и симптомах возможных осложнений, в том числе инфекциях уха, затруднении дыхания, синуситах и пневмонии.

Несколько клинических испытаний средств от простуды (антигистаминных препаратов, деконгестантов, противокашлевых и отхаркивающих средств) у младенцев и детей не доказали никакой пользы от этих препаратов при простуде у младенцев и детей. Мы не рекомендуем их использовать у младенцев и детей из-за отсутствия доказанной эффективности и потенциального риска опасных побочных эффектов.

Родители могут дать парацетамол или ибупрофен (для детей старше шести месяцев) для лечения лихорадки в течение первых нескольких дней. Увлажненный воздух может улучшить симптомы заложенности носа и насморка. Родители должны поощрять употребление их ребенком достаточного количества жидкости, однако более обычного количества жидкости потреблять не требуется.

Антибиотики не эффективны при лечении простуды. Они могут быть необходимы, если простуда осложняется бактериальной инфекцией, такой как ушная инфекция, пневмония или синусит. Родители, которые считают, что их ребенок имеет одну из этих инфекций, должны связаться с врачом их ребенка. Неправильное использование антибиотиков может привести к развитию устойчивости к антибиотикам, а также способно привести к побочным эффектам, таким как аллергические реакции.

Альтернативные и народные методы терапии, включая препараты цинка, витамина С и растительные продукты, такие как эхинацея, которые рекламируются для лечения и профилактики простуды – не должны применяться. Ни один из этих методов не доказал свою эффективность в клинических испытаниях.

Простые гигиенические меры могут помочь предотвратить заражение вирусами, которые вызывают простуду, они включают в себя мытье рук или использование спирта для рук, а также ограничение контактов с больными людьми.

О сосудосуживающих каплях в нос

Нужно сказать отдельно о сосудосуживающих каплях в нос (наиболее известный препарат этой группы — називин), применяемых при насморке у детей, выше они названы деконгестантами и не рекомендованы к применению.

Однако нужно учитывать, что:

Називин, галазолин и прочие назальные адреномиметики (сосудосуживающие препараты) — это самый частый препарат, применяемый мамами самостоятельно и назначаемый педиатрами.
Эффект от них бывает настолько очевидным, что полностью отказаться от них крайне сложно. Например у ребенка с задним ринитом (он же postnasal drip syndrome, он же upper airway cough syndrome), при надсадном кашле в ночное время — промывание носа физраствором и закапывание називина в возрастной дозировке может оказаться весьма эффективным средством, вплоть до полного прекращения кашля на 2-5 часов (ребенок и семья смогут выспаться).

…Тот же UpToDate в статье про Oxymetazoline (действующее вещество називина) пишет:

Цитата

Nasal: Therapy should not exceed 3-5 days; avoid use in children 6 years of age Children ≥6 years and Adults: 2-3 drops or 2-3 sprays or 1-2 metered sprays (Nōstrilla®) into each nostril twice daily avoid — значит стараться избегать, но это не полный запрет. А авторитетный источник drugs.com пишет о нем же: Цитата Usual Pediatric Dose for Nasal Congestion: 0.025% solution: = 2 years to 5 years: 2 to 3 drops to each nostril twice daily as needed. 6 years to 18 years: 4 to 6 drops to each nostril twice daily as needed. 0.05% solution: = 6 years to 18 years: 2 to 3 drops to each nostril twice daily as needed. 0.05% spray: = 6 years to 18 years: 1 to 2 sprays to each nostril twice daily as needed.

полностью разрешая применение с двух лет жизни, и опять же — не указывая строгого запрета на применение в более раннем возрасте.

Это подробности. Теперь конкретные рекомендации применения сосудосуживающих капель в нос.

Уважаемые родители. Помните, что:

передозировка сосудосуживающих капель в нос — является одной из самых частых причин госпитализации младенцев и детей в реанимацию.
передозировка при отсутствии быстрой квалифицированной врачебной помощи может привести к летальному исходу у ребенка.
симптомы передозировки сосудосуживающим препаратом следующие: головокружение, повышение артериального давления, головная боль, спутанность сознания, тошнота, рвота, боли в животе, брадикардия (резкое замедление частоты пульса малыша) и резкое снижение температуры тела (36 градусов и ниже)

…Подумайте, если вы можете справиться с простудой без сосудосуживающих капель — не применяйте их. Чем меньше возраст ребенка, тем выше риск побочных эффектов и/или передозировки.

Карта опасностей

Строго следите за дозировкой препарата. (для младенцев — 0.01%, для детей от года до 6 лет — 0.025%, и старше 6 лет — 0.05%). Не переливайте препарат в другие емкости, чтобы не забыть дозировку
Храните все лекарства под замком и/или под потолком — в недоступных для детей местах. Помните, ребенок может выпить их, вылить в свою еду, залить себе в нос, уши, глаза, облизать с облитых ладошек и тд…
Старайтесь закапывать капли только стеклянной пипеткой, чтобы точно видеть вводимое количество.
Не превышайте частоту приема (2-3 раза в день), объем (1-2 капли) и длительность (3-4 дня)!
Строго следите за приемом этих препаратов, пусть это делает кто-то один в семье (только мама, например). Сердобольная бабушка, старший брат или другой член семьи — запросто могут напутать с препаратом или просто закапать его слишком много.
Пластиковые бутылёчки-давилки от дешевого препарата могут сыграть с вами очень злую шутку. Они могут брызнуть, лопнуть в руках и даже полностью опрокинуться, оторвав верхнюю часть крышки-капельницы.
Качественно фиксируйте младенца. Дети редко улыбаются и лежат смирно, когда им лезут в нос. Ваш малыш будет кричать и вырываться. Спеленайте его ручки в одеяло и пусть кто-то подержит голову, пока вы капаете препарат. Иначе — все тот же риск закапать слишком много.
И, уж конечно, капли в нос не должны быть использованы никуда кроме носа! Ни в ухо, ни в рот, ни в небулайзер (ингалятор), ни в глаза — никуда. Если врач назначил вашему ребенку подобное лечение — вежливо поинтересуйтесь источником его рекомендаций и попросите заменить на другой препарат, а лучше — смените врача.

Если вы случайно опрокинули бутылек препарата в нос ребенку, если случайно закапали ему взрослые капли, если ребенок дотянулся и выпил капли в нос, если у него появились признаки передозировки (см выше) — словом, если есть хоть небольшое основание полагать, что ребенок отравился сосудосуживающими каплями в нос — ВЫЗЫВАЙТЕ 03. Такой ребенок требует как минимум наблюдения в палате интенсивной терапии в течение суток.

Будьте осторожны!

В основе публикации лежит перевод статьи американского справочника для врачей общей практики UpToDate.

Источник