Если стоматит не поддается лечению
Стоматит – заболевание слизистых ротовой полости воспалительного характера. При своевременной диагностике и соблюдении всех предписаний врача негативные проявления заболевания излечиваются уже через семь дней. Если же по истечении недели положительная динамика лечения отсутствует, пациенту необходимо обратиться к врачу с целью повторной диагностики и корректировки уже прописанного лечебного курса.
Сколько времени обычно длится лечение
При условии своевременно начатого лечения и неукоснительного соблюдения всех предписаний врача, избавиться от неприятных проявлений стоматита можно за семь – десять дней. Но сроки полного выздоровления могут варьироваться. На длительность лечения влияют следующие факторы:
- состояние иммунной системы пациента;
- причины возникновения патологии;
- тип возбудителя;
- честность пациента в отношении выполнения всех предписаний врача.
Катаральная форма данного заболевания хорошо поддается лечению. При своевременном диагностировании проблемы, остановить воспалительный процесс можно уже чрез пять – семь дней.
В зависимости от характера протекания болезни (острая или хроническая форма) длительность лечения может составлять пять – семь дней.
Данный тип болезни очень сложно поддается лечению. Промедление в диагностике чревато тем, что поражения слизистых, за считанные дни разрастаясь и сливаясь воедино, существенно затягивают лечебный процесс (на две-три недели).
Длительность лечения стоматита герпетического типа
Правильно подобранный курс медикаментозного лечения позволяет устранить негативные проявления болезни за семь дней.
Продолжительность терапии грибкового стоматита
Сроки полного выздоровления варьируются от семи дней до одного месяца, в зависимости от стояния иммунной системы пациента.
Причины дерматита, который не проходит
Обозначен ряд факторов, препятствующих быстрому излечению стоматита:
- Ослабленный иммунитет. Недостаток витаминов в организме, общее неудовлетворительное состояние, ограниченное питание являются поводом для постоянного рецидива воспалительного процесса. Решить проблему можно, откорректировав режим питания, работы и отдыха.
- Острые аллергические реакции. Многочисленные синтетические добавки, в изобилии используемые пищевой промышленностью чаще всего являются причиной острых аллергических реакций.
- Инфекционные поражения. Чаще всего причиной не проходящего стоматита является вирус герпеса. При неблагоприятных условиях (стресс, болезни) вирус начинает активно проявлять себя.
- Травмы и механические повреждения. Прикус внутренней стороны щеки, языка являются толчком к рецидиву недавно пролеченного заболевания.
- Длительный неконтролируемый прием антибиотиков резко снижает сопротивляемость организма внешним негативным проявлениям. Как результат резко возрастают риски инфицирования слизистых ротовой полости.
- Нарушения психоэмоционального состояния, длительный стресс. Невроз дает толчок к снижению иммунитета. На фоне такого стояния активизируются патогенные микроорганизмы, вирусы и бактерии, поражающие слизистые ротовой полости.
- Неправильно подобранный протез. Вызывая аллергическую реакцию на внутренней стороне щеки и деснах, неверно установленный или подобранный имплант приводит к травмам и инфицированию слизистых ротовой полости.
- Нарушения правил гигиены рта. Плохо почищенные зубы, неверно подобранная паста и зубная щетка приводит к дисбалансу микрофлоры слизистых ротовой полости и дает толчок к размножению бактерий, вызывающих воспалительный процесс.
Важно: только специалист на основании проведенных исследований способен точно определить причину затяжного стоматита и назначить необходимое лечение.
Что делать
В случае когда лечение стоматита затягивается, и положительной динамики нет, пациенту необходимо обратиться с повторной консультацией к специалисту. Врач на основании бактериологических исследований сможет определить возможные ошибки предыдущего лечения и скорректировать его в нужном направлении.
При бактериальной форме стоматита, курс лечебной терапии может быть дополнен антибиотиками (в форме таблеток, суспензии или капсул). Важно: препараты пенициллинового ряда малоэффективны в борьбе с бактериями, провоцирующими развитие воспалительного процесса. Исключить рецидивы болезни помогут препараты группы фторхинолов или марколидов.
Лечение затяжного грибкового стоматита будет более эффективным, если к основному списку медикаментов добавить препараты антимикотического действия (например, Клотримазол или Флуконазол).
При сильном иммунитете травматичный стоматит проходит сам собой. Но в ситуации затяжной болезни, следует помочь организму укрепить защитные силы. С этой целью пациенту прописывают курс противовирусных препаратов.
По теме
Ускорить процесс полного выздоровления при герпетическом стоматите помогут противовоспалительные, антигистаминные и витаминные препараты.
Предупредить рецидивы кандидозного стоматита можно, принимая противогрибковые препараты и соблюдая строгую диету (исключаются сладкие и мучные продукты).
Стоматит у взрослого хорошо поддается лечению при условии своевременного обращения к врачу и правильно поставленного диагноза. Если, при соблюдении всех рекомендаций специалиста, в течение семи дней не видно положительного эффекта лечения, визит к врачу стоит повторить. Коррекция курса лечения позволит ускорить полное выздоровление и предотвратить в будущем рецидивы заболевания.
Источник
Стоматит – достаточно агрессивное стоматологическое заболевание, которое может отличаться длительным, хроническим и рецидивирующим течением. При правильно подобранной терапии стоматит обычно проходит за 3-5 дней. Исключение могут составлять случаи грибковой инфекции, которые переносятся несколько тяжелее других форм заболевания, но даже кандидозный стоматит не должен длиться более 7 дней.
Если стоматит не проходит неделю и больше, и у больного не наблюдается никаких улучшений, необходимо обратиться к врачу и выяснить причину, так как причиной отсутствия эффекта от лечения могут быть не только ошибки в диагностике или неправильно подобранная лечебная схема, но и вторичные инфекции, развивающиеся на фоне первичного заболевания.
Стоматит не проходит неделю
Почему стоматит не проходит?
Причин, отрицательно влияющих на эффективность лечения, может быть много. Наиболее распространенные перечислены и подробно разобраны ниже.
Ошибки при диагностировании и назначении лечения
Очень важно при первых симптомах стоматита обращаться к врачу, а не заниматься самодиагностикой и самолечением. Стоматит имеет семь форм, каждая из которых отличается клиническим течением, патогенезом и проводимой терапией. Инфекционные формы развиваются при попадании на слизистые оболочки болезнетворных микробов и бактерий, грибков (преимущественно дрожжевых и плесневых, реже – дерматофитов) и вирусов. В зависимости от того, какой тип микроорганизмов стал возбудителем инфекции, выделяют три типа инфекционного стоматита, симптомы и особенности которых приведены в таблице.
| Тип заболевания в зависимости от патогенеза | Изображение | Признаки и клиническое течение | Какое назначается лечение? | Сколько дней необходимо для выздоровления (указаны средние показатели для взрослого населения)? |
|---|---|---|---|---|
| Бактериальный |  | Плотный налет желтоватого оттенка на поверхности слизистых оболочек, неприятный запах изо рта, незначительное повышение температуры, гиперемия слизистых, эрозийные дефекты мягких тканей | Антибиотики, средства местного действия с добавлением антисептиков и анестезирующих веществ | 5-7 дней |
| Вирусный (герпетический) |  | Множественные волдыри, полость которых заполнена экссудатом, сверху покрытые мутной пленкой (при тяжелом течении их количество может доходить до 20-30 штук). Повышенная температура тела, отечность слизистых, покраснение, выраженный болевой синдром | Иммуномодулирующие препараты в форме пероральных лекарств или ректальных суппозиториев, противовирусные мази | 3-5 дней |
| Грибковый (преимущественно – кандидозный) |  | Молочный или творожистый налет, гиперемированные участки, язвочки, гнилостный запах изо рта. Температура тела может оставаться в пределах субфебрилитета | Антимикотические пероральные лекарственные средства системного действия, противогрибковые растворы, мази и кремы | До 7 дней |
Как видно из таблицы, лечение каждой разновидности стоматита имеет свои особенности, поэтому неправильно подобранная терапия – одна из основных причин затяжного течения патологии. Чтобы этого избежать, необходимо своевременно обращаться к специалисту и выполнять все назначения. Ни в коем случае нельзя лечить болезнь по совету знакомых, так как препараты, которые помогли им, могут оказаться неэффективными при других формах стоматита.
Важно! Для лечения бактериального стоматита больному могут быть назначены антибиотики. Если на фоне приема антибактериальных и противомикробных лекарств стоматит не проходит, причина может быть в отсутствии чувствительности микроорганизмов к действующему веществу. В этом случае требуется выполнение бактериального посева и подбор антибиотика в соответствии с полученными результатами.
Хроническое снижение иммунитета
Стоматит относится к заболеваниям, природа которых до конца полностью не изучена. Большинство специалистов полагают, что болезнь связана с функционированием иммунной системы, и патологические признаки заболевания являются ответом лимфатических клеток на контакт с раздражителями, попадающими в полость рта. Для успешного лечения патологии необходимо, чтобы клетки иммунной системы проявляли достаточную активность по отношению к элементам, которые они не могут распознать и воспринимают как чужеродные.
Хроническое снижение иммунитета
Если иммунитет больного ослаблен, его организм не может полноценно бороться с патогенными факторами, поэтому в случаях, когда стоматит не проходит в течение недели, необходимо выявить эти факторы и постараться их устранить. Иммунитет может ослабевать при наличии одного или нескольких факторов, перечисленных ниже:
- злоупотребление алкогольными напитками и бесконтрольный прием токсичных веществ (включая сильнодействующие лекарственные препараты);
- частые респираторные инфекции;
- несбалансированный рацион с маленьким содержанием фруктово-овощной продукции, злаковых культур, рыбы, молока и мяса;
- редкие и непродолжительные прогулки;
- сниженный уровень физической активности, не соответствующий возрастным и физиологическим потребностям;
- неблагоприятные социально-бытовые, климатические и экологические условия проживания.
Симптомы снижения иммунитета
Важно! Отрицательно влиять на иммунитет и замедлять выздоровление могут хронические стрессы и сильные эмоциональные потрясения, поэтому в период лечения необходимо соблюдать щадящий режим и избегать любых тревог и волнений.
Никотиновая зависимость
Затяжное течение стоматита (дольше одной недели) часто наблюдается у хронических курильщиков, и этому есть научное объяснение. Табачный дым содержит 58 вредных для здоровья веществ, которые отрицательно влияют на состояние полости рта, а именно:
- изменяют химический состав и вязкость слюнного секрета;
- оказывают раздражающее действие на травмированные слизистые и препятствуют их заживлению;
- почти в 4 раза снижают концентрацию лизоцима – вещества, вырабатываемого слюнными железами и обладающего мощным антибактериальным действием.
Никотиновая зависимость — одна из причин затяжного стоматита
Именно лизоцим влияет на формирование местного иммунитета и способность слизистых сопротивляться воздействию патогенных факторов. Если человек, больной стоматитом, продолжает курить во время лечения, необходимо понимать, что терапия может затянуться из-за естественного снижения защитных функций и постоянного травмирующего воздействия, которое оказывает табачный дым и никотиновые смолы на мягкие ткани полости рта.
Совет! Чтобы минимизировать негативные последствия курения, необходимо после каждой выкуренной сигареты тщательно полоскать рот кипяченой водой. Для улучшения состояния десен можно использовать отвары лекарственных растений с ранозаживляющим и противовоспалительным действием: чабрец, череду, зверобой, душицу или ромашку.
Несоблюдение щадящего режима
Стоматит – заболевание с достаточно болезненной симптоматикой. Почти во всех случаях патология сопровождается нарушением целостности слизистого слоя и образованием язвенных и эрозийных дефектов. Чтобы ускорить заживление, одной медикаментозной коррекции недостаточно — больной должен соблюдать щадящий режим, исключающий любое раздражающее воздействие на полость рта, не менее 3-5 дней с начала лечения.
Виды стоматита
Основные рекомендации стоматологов для быстрого избавления от стоматита и профилактики осложнений, выглядят следующим образом:
- чистить зубы рекомендуется щеткой со щетиной из мягкого синтетического ворса – такой материал не травмирует десны и позволяет избежать усиления болевого синдрома;
- до купирования острой стадии вся пища должна подаваться в пюреобразном или кашицеобразном состоянии;
- температура готовых блюд не должна превышать 35-36 градусов, так как горячие блюда будут раздражать травмированную слизистую и препятствовать ее заживлению;
- все действия во время гигиенического или лечебного ухода необходимо выполнять очень аккуратно, избегая слишком активного воздействия на пораженные участки.
Если больной выполняет все рекомендации врача, применяет назначенные препараты, соблюдет усиленный гигиенический режим, заболевание должно пройти в течение 3-7 дней с начала лечения. Если этого не происходит, следует обратиться к лечащему врачу.
Видео — Афтозный стоматит
Нарушение гигиены
Соблюдение гигиены во время лечения стоматита — одно из важнейших условий успешного избавления от проблемы. С первого дня болезни больной должен приобрести новую зубную щетку, чтобы избежать повторного инфицирования тканей, которое протекает обычно тяжелее по сравнению с первичной инфекцией. Поменять предметы гигиены необходимо и после окончания терапии, чтобы не спровоцировать рецидив заболевания.
Чтобы повысить эффективность лечения, в этот период рекомендуется использовать лечебные зубные пасты с противовоспалительным действием (общая продолжительность использования не должна превышать 3 недели). Щетку следует мыть горячей водой с антибактериальным или хозяйственным мылом каждый день, тщательно просушивая ее после каждого использования, так как влажная среда создает идеальные условия для размножения патогенных микроорганизмов, особенно если стоматит имеет грибковую природу.
Как ухаживать за зубной щеткой
После каждого приема пищи и напитков следует полоскать рот травяными бальзамами, минеральной или столовой водой, а также использовать зубную нить. В перерывах между утренней и вечерней чисткой зубов рекомендуется полоскать рот дезинфицирующими растворами или травяными отварами. Из аптечных препаратов хорошо справляются с воспалениями «Фурацилин», «Хлоргексидин», «Мирамистин» и «Гексорал». Из фито-рецептов можно использовать отвары и настой череды, чабреца, любистока и ромашки.
Лечение затяжного стоматита
Если стоматит не проходит неделю, больному обязательно назначается бактериологическое исследование с целью выявления возможных ошибок в диагностике и для коррекции лечебной схемы. Если у больного бактериальная форма патология, терапия дополняется приемом антибиотиков в форме таблеток, суспензии или капсул. Важно знать, что средства пенициллинового ряда при подобной клинической картине малоэффективны, поэтому целесообразнее всего назначать пациенту лекарства из группы фторхинолонов или макролидов (Сумамед, Зиннат, Ципролет).
Препарат Ципролет
При длительной грибковой инфекции в схему лечения добавляются таблетки с антимикотическим действием (Клотримазол, Флуконазол). Вирусный стоматит проходит через 5-7 дней после начала лечения, поэтому никакой специфической терапии при данной форме заболевания не требуется.
Стоматит – заболевание, которое достаточно хорошо поддается лечению при условии своевременного обращения к специалисту и правильно проведенной диагностики. Если пациент соблюдает все правила, назначения и рекомендации лечащего врача, болезнь проходит за несколько дней. Если спустя неделю патология не проходит, необходимо обязательно посетить специалиста и скорректировать схему лечения – это необходимо для профилактики осложнений и предупреждения перехода процесса в хроническую форму.
Видео — Как лечить стоматит народными средствами
Видео — Лечение стоматита
Источник
Стоматит – нарушение регенерации эпителиальных клеток вследствие недостатка железа, витаминов В2, В3, В6, В12 и фолиевой кислоты в организме. Расстройство проявляется в легкой форме, локализованной, тяжелой. Стоматит всегда протекает болезненно. Для таких расстройств характерна припухлость и покраснение, сверху на небе появляется болезненная язва, окраской от бело-желтого цвета до ярко-красного, иногда с небольшой ямкой внутри.
Ниже приводится информация о том, как быстро вылечить стоматит во рту. Эта болезнь беспокоит людей при глотании, пережевывании и потреблении пищи. Часто из-за болезненности человек отказывается от приема пищи и воды, что опасно голоданием и обезвоживанием организма.
Симптоматика и причины
Перечислим основные симптомы стоматита:
- иногда появляется лихорадка до 40 градусов;
- обильное слюнотечение;
- отказ от пережевывания и потребления еды, особенно соленой, такие продукты еще больше раздражают слизистую;
- неприятный запах изо рта;
- маленькие язвочки, локализованные группами или по одной.
Причины возникновения стоматита:
- нарушение правил гигиены рук и полости рта;
- недостаточное потребление белка;
- плохо подобранные протезы;
- различные травмы ротовой полости;
- аллергия на некоторые медицинские препараты;
- бактериальные, грибковые, вирусные инфекции;
- тяжелая анемия;
- радиационное облучение.
Виды стоматита
Рассмотрим основные разновидности болезни:
Катаральный стоматит. На слизистой формируются прыщики вследствие кариозных образований, налета, из-за плохой чистки зубов. Дисбактериоз тоже провоцирует такое состояние. Покраснения в ротовой полости свидетельствуют также о проблемах с ЖКТ или образовании глистов.
Язвенная форма всегда более запущена. Во рту появляются новообразования, болезнь может развиваться самостоятельно. Ощущается боль в процессе приема пищи.
На слизистой поражение возникает полностью, появляется высокая температура до 38 градусов, расширяются лимфоузлы, появляется мигрень. Чаще такому расстройству подвержены язвенники, сердечники, люди с интоксикацией в организме после отравлений.
Кандидозный стоматит проявляется в виде грибка. Чаще диагностируется у детей и стариков. Главная причина таких поражений – инфекция и употребление антибактериальных средств. Кандидозным стоматитом можно заразиться от другого человека.
У больных появляется светлый налет на языке и щеках с внутренней стороны. Иногда возникают кровотечения. Снижается чувство вкуса или полностью исчезает. В ротовой полости и в горле появляется жжение.
Герпетическая форма проявляется у носителей инфекции герпеса. При незначительном протекании болезни на слизистой оболочке возникает сыпь. При сложной форме во рту появляется отечность, расширяются лимфоузлы, повышается температура, выделяется много слюны, людей часто тошнит, есть становится больно, во рту жжение. Герпес из организма не выводится современными медикаментами.
Афтозный стоматит развивается в острой или хронической формах. Это тяжелая болезнь, которую провоцирует ревматизм, аллергия, вирусы и расстройства ЖКТ. Во рту появляются афты, покрытые налетом, окружены опухшей покрасневшей слизистой. Пораженные области вызывают боль, слабость. Температура тела все время высокая.
Как распознать стоматит?
Для точного определения диагноза лучше обратится за помощью к врачу. Специалисту предстоит изучить медицинскую карточку пациента, после чего врач произведет тщательный осмотр ротовой полости, гортани, неба, щек, языка. Другие способы определения стоматита, как, например, сдача анализов или специальных тестов, в медицине пока не существует.
Главный признак, по которому можно определить стоматит – расположение в ротовой полости и наличие болезненных очагов белого цвета. Ткань вокруг прыщиков ярко-красного цвета, безболезненна. Эффективное лечение стоматита назначает ортодонт или педиатр.
Первая помощь при лечении стоматита направлена на устранение боли, воспалительных процессов. При лечении могут помочь как медицинские средства, так и народные методы.
Средства народной медицины
Разберемся, как быстро вылечить стоматит народными рецептами:
- Раствор соли и соды. Раствор для полоскания готовится разведением 1 ч. л. соли и 0,5 ч. л. соды. Для лучшего эффекта добавляют пару капель на стакан раствора перекиси водорода или йода. Важно с перекисью водорода и йодом не переборщить, чтобы не спровоцировать раздражение слизистой.
- Сок моркови поможет снять отек и воспаление. Нужно смешать его с водой 1:1 и обработать раствором пораженные участки. Сок моркови полезен в комбинации со свежевыжатым капустным, в пропорции 1:1 разбавляется водой, и также протираются очаги.
- Полоскание настойкой прополиса эффективно снимает боль и воспаление.
- Картофель тоже помогает лечению стоматита. Клубень нужно разрезать и пропустить через мясорубку, приложить к пораженному участку. Картофель быстро помогает снять боль и воспаление.
- Сок алоэ и каланхоэ эффективно снимают воспаление, нужно полоскать им рот два раза в день.
- Чеснок давно известен бактерицидным свойством, поэтому им легко и быстро лечить стоматит у взрослых. Достаточно его учащенного потребления в разных блюдах. Известно, что эффективно от стоматита потребление 3 раза в день смеси из чеснока со сметаной.
- Настойка календулы. Нужно взять 12 г растения, залить 250 мл горячей воды, заваривать 2 часа, использовать для полоскания.
- Семена льна (15 г) заливаются стаканом воды, кипятятся, жидкость очищается, постепенно остывает. Отвар тоже используется для ополаскивания.
- Настойка зверобоя помогает быстро избавиться от стоматита. В 1 л воды нужно размешать 3 чай. лож. растения и отварить, настоять в течение 1 часа, пользоваться настойкой можно ежедневно.
При снятии боли можно полоскать рот приготовленным раствором перекиси водорода, в него входит:
- 1 стакан теплой воды;
- 1 ч. л. перекиси водорода;
- 1 таблетка фурацилина.
Лечение стоматита
Если заболевание ротовой полости проходит в легкой форме, язвочки могут не мешать человеку жить. Они не беспокоят, не болят, температура тела остается нормальной, их можно легко и незаметно удалить при помощи различных средств.
Проявление стоматита у ребенка вылечить сложнее. Болячки могут долгое время оставаться незамеченными и беспокоить малыша. Но стоматит любой возрастной категории поддается лечению, нужно только правильно подобрать терапию.
Профилактика и устранение симптомов проводится путем подбора средств с учетом течения болезни и возраста пациента, маленьких детей нельзя лечить так же, как взрослых.
Обработка полости рта
Регулярная антисептическая обработка рта помогает полностью предотвратить появление стоматита. Такая обработка полностью удаляет остатки пищи, вымывает оставшиеся микробы. Можно полоскать рот полезными травами: ромашкой, шалфеем, календулой, корой дуба.
Перечисленные травы также хорошо укрепляют зубную эмаль и десна. Препараты для полоскания полости рта: Ромазулан, Хлорофилипт, Стоматидин и т. д. Все эти травы и медицинские средства помогают быстрому заживлению ткани, предотвращают воспаление, снимают боль и неприятные ощущения.
Что помогает в лечении стоматита?
Соблюдение правил гигиены ротовой полости и дезинфицирующие полоскания с использованием отваров трав: шалфея, коры дуба, ромашки и календулы.
Как быстро вылечить стоматит? Растворы хлорофиллипта и стоматофита хорошо помогают при купировании симптомов. Детям сложнее избавиться от этого заболевания из-за специфичности методов лечения и локализации очагов воспаления. Все поддается воздействию медикаментов, вирус удается победить с помощью современных препаратов и диагностики.
Стоматит важно долечивать до конца, а не прекращать процедуры сразу после улучшения состояния. Это грозит новой вспышкой заболевания, тогда придется начинать все лечение сначала.
После исчезновения болевых ощущений и снятия воспаления, рекомендуется провести курс восстановительной терапии, пропить витамины, укрепить иммунитет, чтобы помочь организму стать более защищенным и стойким к различным вирусам и инфекциям.
Лечение стоматита медикаментами
Разберемся, как быстро избавиться от стоматита. Лечение будет зависеть от вида патологии. При кандидозной форме поможет раствор средства «Нистатин». Необходимо развести 1 таблетку в 300 мл кипяченой теплой воде, смазывать пораженные очаги.
- При бактериологическом стоматите, лечение нужно начинать с приема антибиотиков.
- Герпетический стоматит можно вылечить «Ацикловиром» или оксолиновой мазью.
- Для лучшего эффекта нужно совместить лечение с народными средствами.
Заживление язвочек
Процесс заживления может оказаться слишком продолжительным. Часто появляется бактериальный налет на слизистой рта, препятствующий нормальному лечению. Чтобы не развивалась хроническая форма болезни, нужно провести чистку. Для этого применяются антибактериальные пасты, которые свободно продаются в аптеках.
Стоматит сопровождается сильными болевыми ощущениями в любом проявлении. Это касается тяжелого течения с большой площадью поражения и отдельно локализованных язвочек. Болезнь сопровождается отеками и припухлостью десен, появлением афт на слизистых оболочках. Прием пищи осложняется этими новообразованиями, нужно хорошо жевать.
Твердая еда травмирует воспаленные десна и внутреннюю поверхность щек, разговаривать становится больно. Тяжело стоматит протекает у детей, возникает часто из-за пренебрежения правилами гигиены полости рта, недостатка витаминов группы В и фолиевой кислоты в организме. Это часто происходит после перенесенных заболеваний и лечения антибиотиками.
Стоматиту всегда сопутствует высокая температура, отечность и язвы мешают глотать и пережевывать пищу. Новообразования бывают белого цвета и ярко красного, размеры их различаются. Они могут появляться не сразу после заражения, а спустя какое-то время. Это обстоятельство осложняет ранню