Герпес во рту как отличить от стоматита

Дата обновления: 11.02.2020

Дата публикации: 23.01.2019

О герпесе, проявляющемся в виде прыщиков над верхней губой, в народе часто говорят: «Так простуда выходит». Но если во рту возникают маленькие язвочки, речь идет о серьезном заболевании под названием герпетический стоматит. Startsmile подробно расскажет о его причинах, симптомах, способах диагностики, лечения и профилактики.

Содержание статьи

Во всем виноват вирус!

Термин «стоматит» образован от слияния двух греческих слов: stoma (рот) и itis (воспаление). Различных видов заболевания известно великое множество — серозный, афтозный, аллергический и др. Наиболее опасен герпетический, или герпесный, стоматит, вызванный вирусом. Его основные проявления — болезненные язвочки, покрывающие слизистую ротовой полости. Пусковой механизм болезни — активация вируса простого герпеса 1 и 2 типа. В первую очередь недуг угрожает тем, у кого ослаблен иммунитет и, как следствие, у организма просто нет сил дать достойный отпор вирусам.

Как распознать болезнь?

Симптомы вирусного стоматита могут быть разными, это зависит от формы заболевания и степени тяжести. Однако существует ряд общих признаков, которые обязательно должны насторожить.

  • Повышение температуры.
  • Покраснение (гиперемия) слизистой в горле и во рту.
  • Увеличение шейных и подчелюстных лимфоузлов.
  • Неприятный запах изо рта.
  • Сыпь в виде пузырьков во рту или вокруг губ.

Фото герпесного стоматита

Фото герпесного стоматита

Формы заболевания

Легкая

Считается наиболее благоприятной для организма. В такой форме герпесным стоматитом болеют люди с высоким иммунитетом. Протекает бестемпературно. Отличается единичными высыпаниями, которые не причиняют неприятных ощущений и исчезают самостоятельно без последствий.

Средняя

Присоединяются общие расстройства: слабость, сонливость, быстрая утомляемость, снижение аппетита. Высыпания появляются одновременно в нескольких местах. Температура повышается до 37—37,6оС.

Тяжелая

Такая форма стоматита свидетельствует о крайне низком иммунитете. Высыпания носят множественный болезненный характер. Появляются сильная головная боль, озноб, рвота. Температура превышает 38оС.

Если болезнь протекает в легкой форме, то пациент может и не заметить никаких внешних признаков!

Как отличить герпес от стоматита?

Многие пациенты пытаются найти ответ в интернете на вопрос: «Стоматит или герпес у меня? Как распознать?» Герпесный стоматит легко отличить от обычного стоматита по 3-м ключевым признакам.

  1. При герпесной инфекции высыпания локализованы в области десен. Тогда как при стоматите — на мягких тканях ротовой полости (язык, щеки).
  2. Герпесная сыпь сначала представляет собой волдыри, которые затем изъязвляются, в то время как стоматит начинается уже с появления язвочек.
  3. Герпетический стоматит отличается стабильным появлением сыпи на одних и тех же местах, а при обычном стоматите ее месторасположение часто меняется.

Герпетический или афтозный?

Несколько сложнее будет отличить герпетический и афтозный стоматит. Последний получил свое название от греческого термина «афта», что в переводе означает «язвочка».

Если при герпетическом стоматите язв много, но они мелкие, то при афтозном их мало, а размер может достигать 7–8 мм.

Вторым важным отличительным признаком является отсутствие отека десен при афтозном стоматите.

Если вы ищите отличия герпетического и афтозного стоматита, то третье, на что стоит обратить внимание, это локализация высыпаний. Для афтозного характерно появление язвочек в полости рта, тогда как герпесная инфекция может распространяться и на кайму губ.

Как отличить герпесную ангину от стоматита?

Несмотря на то, что у данных медицинских терминов один грамматический корень, герпетическая ангина и стоматит герпетический представляют собой два разных заболевания. В отличие от стоматита, герпесная ангина возникает не из-за проникновения вируса герпеса, а вследствие перенесенной аденовирусной инфекции (в частности, вирус «Коксаки А»). Чаще всего от данного заболевания страдают дети, чем взрослые. Высыпания локализируются, большей частью, на мягком небе и миндалинах. К типичным симптомам стоматита присоединяется боль в области живота и нарушения стула.

Внимание!

Заболевание начинается остро, со скачка температуры до 40 градусов, протекает тяжело, поэтому дифференциальную диагностику должен проводить только врач.

Бактериальный или вирусный?

Помимо вирусного происхождения болезнь может быть вызвана бактериями: стрептококки и стафилококки в норме присутствуют в микрофлоре полости рта и начинают бесконтрольно размножаться в период воспалительного процесса. Последний может быть обусловлен кариесом или пародонтитом (подробнее о заболевание читайте в статье).

Как отличить вирусный стоматит от бактериального? В домашних условиях это сделать крайне затруднительно, поэтому лучше обратиться к врачу. Главной дифференциальной особенностью служит локализация высыпаний. При вирусном герпетическом стоматите пузырьки с прозрачным содержимым сначала появляются на языке (его кончике, по боковым поверхностям и под ним), а затем могут распространиться даже на глотку и миндалины.

Для бактериального стоматита более привычным является расположение сыпи на десне и тех участках, где кожа граничит со слизистой оболочкой (например на красной кайме губ). Также при заболевании, вызванном стрептококками, часто наблюдаются «заеды» — пустулы по уголкам рта, которые быстро начинают кровоточить, покрываются корочкой, трескающейся и причиняющей постоянный дискомфорт во время еды и разговора.

Читайте также:  Больничный с афтозным стоматитом

Фото бактериального стоматита

Виды диагностики

Выявить герпетический стоматит у взрослых опытный врач может во время первичного осмотра, опираясь всего на два метода.

  • Клиническая картина. По совокупности специфических жалоб пациента и отличительных внешних признаков стоматолог не только оценит степень тяжести заболевания, но и дифференцирует его с обычным стоматитом, кандидозом и др.
  • Иммунофлюоресценция. Метод экспресс-микроскопии, наиболее точный для диагностики острого герпетического стоматита.

Причины герпесного стоматита

Различают два типа герпетического стоматита: острый и хронический. Острый герпетический стоматит, как утверждает доктор Комаровский, возникает только у детей до 3 лет, когда впервые детский организм, уже лишенный антител к вирусу герпеса, полученных от матери, впервые подвергается вирусной атаке извне. Причем источником заражения, как правило, являются сами родители — носители вируса, которые целуют малыша или облизывают его соску или ложечку для кормления.

Рецидивирующий, или хронический стоматит — это уже удел взрослых. Болезнь носит рецидивирующий характер, как только происходит ослабление иммунных сил организма. При этом первичное заражение может произойти как воздушно-капельным путем (чихание), так и бытовым (например через использование одной посуды с носителем вируса) или гематогенным (через кровь во время инъекций и пр.). Инкубационный период заболевания может длиться до двух недель в зависимости от состояния иммунитета.

Внимание!

До конца патогенез заболевания в стоматологии еще неизвестен. Но если организм ослаблен, спровоцировать активацию вируса герпеса 1 и 2 типа может любая травма неба или десен!

Лечение герпетического стоматита

Как лечить герпесный стоматит? К сожалению, вирус герпеса, однажды попавший в кровь человека, остается у него до конца жизни в «спящем» состоянии. Но лечение вирусного стоматит возможно при условии, что вы не будете откладывать визит к стоматологу при обнаружении первых признаков заболевания. На период терапии, чтобы не заразить близких, следует есть и пить из отдельной посуды и исключить поцелуи. Пациенту рекомендована диета, исключающая острые, копченые, кислые и соленые блюда, которые могут раздражать поврежденную слизистую рта, и усиленный питьевой режим (до 2,5 литров в день), направленный на борьбу с проявлениями общей интоксикации организма.

Фото вирус герпеса

Лекарственная терапия

Полоскания

Для купирования распространения инфекции по всей полости рта, а также предупреждения возникновения ангины назначают такие противовоспалительные препараты, как «Стоматидин» и «Мирамистин». Наибольший эффект достигается при повторении процедуры полоскания через каждые 3 часа, строго придерживаясь инструкции к лекарственным растворам.

Противовирусные препараты

Для подавления размножения вируса герпеса пациенту показан прием внутрь «Иммудона» и «Ацикловира» по схеме, а для наружного применения — мазь «Виферон» или гель «Силицеа».

Витаминотерапия

Таблетированные витаминные комплексы типа «Компливит» способствуют повышению иммунитета.

Внимание!

Перед применением рекомендуется консультация специалиста!

Лечение в домашних условиях народными средствами

В Интернете часто можно встретить вопрос: «Чем лечить герпетический стоматит народными средствами?» Сразу оговоримся: при лечении данного заболевания нельзя полагаться исключительно на методы народной медицины. Терапия должна быть комплексной, и правильно подобрать ее сможет только врач.

Эффективным народным средством для полоскания полости рта является настойка прополиса в разведении кипяченой водой 1:3. При выраженных «заедах» в уголках рта и болезненных язвочках внутри анальгезирующее и ранозаживляющее действие оказывают аппликации с натуральным облепиховым маслом.

Меры профилактики

  1. Укрепление иммунитета. Избегайте чрезмерных физических нагрузок и стрессов. Осенью и весной принимайте поливитамины. Повышают жизненные силы организма регулярные занятия спортом и закаливание.
  2. Здоровый образ жизни. Избавьтесь от вредных привычек: ученые доказали, что злоупотребление курением и алкогольными напитками может стать катализатором для активизации вируса герпеса в организме.
  3. Своевременное лечение хронических заболеваний. Не забывайте, что простой стоматит, если своевременно не обратиться за медицинской помощью, может перерасти в герпетический. Также серьезно подрывают иммунную защиту организма хронический кариес и острые респираторно-вирусные заболевания, перенесенные «на ногах».
  4. Соблюдение личной гигиены. По статистике, именно неполноценная гигиена полости рта чаще всего открывает путь для герпесной инфекции.
  5. Избегайте травм полости рта. Даже незначительная микротрещина от укола рыбной костью или неаккуратного использования зубочистки может стать «входными воротами» для вируса герпеса.

Внимание!

При пониженном иммунитете герпесный стоматит приобретает хронический рецидивирующий характер: заболевание может повториться спустя 2—6 месяцев после выздоровления.

Проверенные клиники, где лечат стоматит в Москве

  • Центр цифровой стоматологии МарТи

  • Esthetic Classic Dent

    Esthetic Classic Dent

    Красные ворота, Комсомольская

  • Стоматология АктивСтом

    Стоматология АктивСтом

    Пролетарская, Таганская

Понравилось? Поделитесь с друзьями.

Комментарии и отзывы (7)

Авторизуйтесь
или
Зарегистрируйтесь,
чтобы оставить отзыв

  • Здравствуйте! Просветите, пожалуйста, чем отличается энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой у взрослых от проявления у детей?

    Ответить

  • А какое время заразен энтеровирусный везикулярный стоматит? Кажется, я где-то подхватил эту «бяку»…

    Ответить

    Колесниченко Марина Владимировна

    Стоматология Beauty Line

    Москва

    Энтеровирусный везикулярный стоматит может передаваться другим  на протяжении всего времени болезни.  А сам вирус может самостоятельно прожить около 2-х недель. Поэтому после полного выздоровления  какое-то время соблюдайте  правила, позволяющие не заразиться другим.

    Ответить

  • Убедилась на своем горьком опыте, что лечение в домашних условиях герпетического стоматита не приносит результата. Люди, идите к врачу!

    Ответить

  • Здравствуйте! Стоматит и герпесная ангина — это одно и то же?

    Ответить

  • То, сколько длится герпесный стоматит, зависит, в первую очередь, от того, как скоро вы начнете его лечить! Не советую надеяться на русский «авось».

    Ответить

  • Добрый день! У меня такой вопрос: сколько держится температура при герпесном стоматите? А то у жены уже вторая неделя пошла – то поднимется, то упадет. Это нормально? Вроде бы все назначения врача она выполняет.

    Ответить

  • Давно доказано учеными, что стоматит — это герпесная инфекция. Откровенно не понимаю людей, которые пытаются с ним бороться в 21-м веке маслом облепихи и прочими «снадобьями».

    Ответить

Показать еще отзывы (2)

Источник

Герпетический стоматит — инфекционное заболевание, сопровождающееся воспалением слизистых оболочек рта. Вызывается вирусом простого герпеса, который способствует развитию лабиальной и генерализованной форм высыпаний у детей и взрослых. После проникновения возбудителя инфекции в организм признаки орального герпеса появляются не сразу. Вирус пребывает в организме в неактивном состоянии, а его активизации способствует снижение иммунитета.

Герпетический стоматит — инфекционное заболевание, сопровождающееся воспалением слизистых оболочек рта

Герпетический стоматит — инфекционное заболевание, сопровождающееся воспалением слизистых оболочек рта.

Симптомы

Стоматит, вызванный герпетической инфекцией, может принимать острую либо хроническую форму. При остром поражении слизистой оболочки полости рта наблюдается гиперемия (избыточное наполнение кровью) некоторых участков, возникновение характерных высыпаний. Пузырьки заполнены прозрачной жидкостью, которая со временем мутнеет.

Элементы сыпи через несколько дней вскрываются, после чего остаются язвы и эрозии. Они могут сливаться, охватывая обширные участки. Во время приема пищи пациент испытывает боль и чувство жжения, которые усиливаются при употреблении соленых и кислых блюд, пряностей, маринадов.

Появлению неприятного запаха изо рта способствует присоединение бактериальной инфекции.

Патогенные микроорганизмы вырабатывают вещества, образующие белый налет на слизистой. При длительном течении заболевания появляются кровоточащие трещины. Количество язв зависит от степени тяжести стоматита и состояния иммунной системы.

Заболевание принимает легкую, среднетяжелую или тяжелую форму. Последний тип инфекции чаще всего диагностируется у ВИЧ-инфицированных пациентов и лиц, страдающих онкологическими заболеваниями. Для него характерно наличие выраженных признаков интоксикации организма.

Тяжелая форма герпетического стоматита диагностируется у лиц, страдающих онкологическими заболеваниями

Тяжелая форма герпетического стоматита диагностируется у лиц, страдающих онкологическими заболеваниями.

Хронический стоматит также способствует появлению характерной сыпи в полости рта, однако она редко имеет множественный характер. Язвы могут заживать в течение нескольких месяцев. Заболевание не сопровождается повышением температуры. После исчезновения эрозий на слизистых оболочках могут оставаться шрамы.

Причины возникновения

Герпетический стоматит является результатом заражения вирусом герпеса. Инфицированный длительное время не догадывается о том, что является носителем. Наибольшую опасность для окружающих представляют лица, имеющие острые формы заболевания. Заражение может произойти при использовании общей посуды, полотенец и гигиенических принадлежностей. Стоматит может возникнуть после поцелуев с инфицированным человеком.

Провоцирует появление признаков заболевания активизация вируса. Возбудитель инфекции поражает кожу, слизистые оболочки и внутренние органы.

Причиной возникновения высыпаний можно считать иммунодефицит, вызванный стрессами, акклиматизацией, беременностью или неправильным питанием. Герпесный стоматит может возникать при наличии болезней зубов и десен, особенно периодонтита. Острые края разрушающихся зубов травмируют слизистую оболочку, что повышает вероятность развития воспаления.

Высыпания на языке появляются при заболеваниях щитовидной железы и мочеполовой системы, злокачественных опухолях различных органов, авитаминозе, нарушении микрофлоры кишечника. Стоматит является осложнением гриппа, ОРВИ.

Высыпания на языке появляются при заболеваниях щитовидной железы и мочеполовой системы, злокачественных опухолях различных органов

Высыпания на языке появляются при заболеваниях щитовидной железы и мочеполовой системы, злокачественных опухолях различных органов.

Лечение герпетического стоматита

Диагностика

Обследование пациента начинается с анализа имеющихся у него симптомов, сбора анамнеза и проведения серологических тестов. Для выявления вируса используют кровь, слюну, мазки и соскобы со слизистых. Возбудитель стоматита определяется посредством реакции иммунофлюоресценции и ПЦР. Герпесный стоматит необходимо уметь отличать от кандидозного и аллергического, вирусной ангины, ветряной оспы и экссудативной эритемы.

Чем лечить

Герпетический стоматит тяжелой формы является показанием к применению противовирусных препаратов: таблеток Ацикловир и Фамвир. Проводится терапия под контролем врача.

Местное лечение подразумевает регулярную обработку пораженных областей мазями и растворами.

Средства от герпеса применяются в сочетании с иммуностимуляторами. Терапевтический курс при стоматите включает очищение слизистых от отмирающих тканей. Это делается с помощью полоскания. На ранних стадиях используются антисептические растворы, на поздних — заживляющие.

Такие процедуры не способствуют усилению неприятных ощущений, даже если речь идет о лечении стоматита у ребенка. Очищать эрозии необходимо как можно чаще, не реже 1 раза в 3 часа. После этого наносится противовирусная или обезболивающая мазь. В период заживления язв могут применяться масла шиповника или облепихи.

Дополнительно назначаются обезболивающие или противовоспалительные таблетки. Стоматологические гели надолго избавляют от неприятных ощущений, давая пациенту возможность принимать пищу.

Препаратов, способных уничтожить вирус, не разработано. Однако можно снизить активность возбудителя инфекции и ускорить процесс выздоровления. В этом помогают антигистаминные и противоотечные средства.

Народные средства

Для лечения стоматита в домашних условиях используется чеснок. Его растирают и смешивают с кислым молоком. Полученную массу используют для обработки пораженных областей 3 раза в день. Лечение сопровождается неприятными ощущениями, поэтому детям оно не подойдет.

1 ст.л. прогретого меда смешивают с яичным белком и новокаином — обезболивающая и заживляющая мазь готова.

Мякоть алоэ смешивают с оливковым маслом, доводят до однородной консистенции и наносят на эрозии. 0,5 ст. корня лопуха измельчают и смешивают со 100 мл нерафинированного подсолнечного масла. Настаивают в течение суток, кипятят, охлаждают и используют для обработки слизистых.

При стоматите легкой формы полость рта регулярно полощут раствором морковного сока или капусты.

Для лечения заболевания у взрослых может использоваться сок хрена. Корень натирают на терке, смешивают с кипяченой водой и используют для полоскания рта.

Не менее эффективным считается настой липового цвета. 20 г сырья заливают 200 мл кипятка, настаивают 6 часов, смешивают с содой и используют для полоскания рта.

Достаточно эффективным народным средством при герпетическом стоматите считается настой липового цвета

Достаточно эффективным народным средством при герпетическом стоматите считается настой липового цвета.

Заживляющим действием обладает отвар луковой шелухи. Для его приготовления берется небольшое количество сырья и 0,5 л кипятка. Шелуху заваривают с вечера, нагревают до кипения, настаивают в течение ночи, а утром используют для полоскания.

Профилактика

Возникновению заболевания препятствует крепкий иммунитет. Специальные препараты повышают защитные силы организма. Не стоит забывать о ведении здорового образа жизни, правильном питании, закаливании. Одеваться необходимо по погоде, полезны прогулки и крепкий ночной сон. Появление признаков стоматита свидетельствует о неполадках в организме. Своевременное устранение хронических патологий предотвращает рецидив этого заболевания.

У взрослых

Стоматит, вызываемый герпетической инфекций, у взрослых диагностируется крайне редко. Заболевание считается индикатором состояния иммунной системы. Его возникновение должно стать поводом для обращения к врачу и прохождения обследования.

Стоматит, вызываемый герпетической инфекций, у взрослых диагностируется крайне редко. Однако его возникновение должно стать поводом для обращения к врачу

Стоматит, вызываемый герпетической инфекций, у взрослых диагностируется крайне редко. Однако его возникновение должно стать поводом для обращения к врачу.

Необходимо исключить наличие ВИЧ-инфекции, хронических патологий эндокринной системы и внутренних органов. Частое обострение стоматита у взрослых является признаком стойкого иммунодефицита и требует медикаментозного лечения.

У детей

Наиболее часто признаки заболевания появляются у пациентов младше 2 лет. Связано это с особенностями детского организма: после полугода материнские антитела уже не защищают ребенка, а собственная иммунная система является незрелой. Инфицированию способствует контакт с зараженными родственниками. Вирус может проникнуть в организм ребенка в период внутриутробного развития и при прохождении по родовым путям.

Герпетический стоматит у недоношенных и маловесных детей имеет выраженные проявления, он нередко принимает рецидивирующее течение.

Возможные осложнения

Последствия хронической формы герпетического стоматита заключаются в регулярном возникновении рецидивов. Вирус поражает нервные клетки, что может приводить к воспалению тканей головного мозга.

При хронической форме герпетического стоматита вирус поражает нервные клетки, что может привести к воспалению тканей головного мозга

При хронической форме герпетического стоматита вирус поражает нервные клетки, что может привести к воспалению тканей головного мозга.

Острый герпетический стоматит

Этот тип заболевания осложняется бактериальной инфекцией. Температура повышается до фебрильных значений (38°-39°С), слизистые оболочки покрываются гнойным налетом. Пораженные области краснеют и становятся болезненными. У детей раннего возраста может развиться судорожный синдром, отек мозга, обезвоживание. Тяжелая форма заболевания нередко завершается летальным исходом.

Как отличить герпес от стоматита

Герпетическую форму заболевания от иных отличает наличие во рту пузырьковых высыпаний, заполненных прозрачным содержимым. Одновременно может возникнуть до 30 подобных элементов. Заболевание сопровождается не только болью, но и нестерпимым зудом. Другими различиями неосложненного герпетического стоматита можно считать отсутствие налета, наличие выраженной отечности и покраснения слизистых оболочек.

Источник

Читайте также:  Чем можно обработать стоматит