Герпетический стоматит способ передачи

Воспаление слизистой оболочки рта у человека в подавляющем большинстве случаев вызывается вирусными, бактериальными или грибковыми агентами. Эти возбудители поражают эпителий, и в ответ развивается яркая реакция, которая сопровождается изъязвлением слизистой, ее покраснением, острой болью. Люди, которые окружают больного, часто интересуются, передается ли стоматит при обычных контактах и какие меры предупредят дальнейшее разнесение инфекции. Осмотр врачом

Виды стоматитов

Ответ на вопросы, насколько стоматит заразен и каждый ли вид заболевания потенциально опасен для окружающих, лучше обсудить с доктором. Важно помнить о том, что некоторые варианты заболевания напрямую связаны с хроническими патологиями организма — очагами инфекции, проводимым медикаментозным и химиотерапевтическим лечением, недостатком витаминов в пище.

Опасны для окружающих следующие виды стоматита:

вирусный – для такого заболевания характерна высокая контагиозность (свойство передаваться от больных людей здоровым) даже при кратковременных контактах;
бактериальный – для этой группы патологий слизистой свойственно распространение в организованных коллективах;
грибковый – в этом варианте вероятность заразиться мала, чаще инфекция возникает на фоне резкого ослабления иммунной системы пациента.

Сам пациент не может адекватно оценить свое состояние и определить, заразный ли у него стоматит, и какие препараты использовать для терапии, поэтому при появлении первых признаков заболевания важна консультация квалифицированного доктора. Стоматолог или ЛОР после осмотра больного по внешнему виду пораженных участков и дополнительным симптомам смогут предположить вероятную этиологию воспаления слизистой оболочки полости рта. Соответственно, выбор лекарственных средств, которыми будет лечиться пациент, напрямую зависит от результатов осмотра.

Возможные пути заражения

Воспаление слизистой оболочки полости рта возникает только в тот момент, когда возбудитель заболевания непосредственно контактирует с эпителиальными клетками. Для стоматита свойственны такие пути заражения:

воздушно-капельный, связанный с непосредственным контактом больного человека и здорового – такой вариант инфицирования присущ вирусному варианту заболевания;
контактный, возникающий при соприкосновении здоровых людей с предметами обихода, которыми до этого пользовался больной – инфекция переносится на столовые приборы, предметы гигиены, игрушки и через них попадает к окружающим.

Бытовой путь заражения для стоматита нехарактерен – даже если жить рядом с больным, но соблюдать элементарные правила гигиены, передать инфекцию через полотенца, постельное белье тот не сможет.

Для ребенка или взрослого пациента, страдающего стоматитом, нужно выделить отдельную посуду (чашки, ложки, вилки, желательно – тарелки) и предметы гигиены, которые непосредственно контактируют с полостью рта. В большинстве случаев этих мер достаточно для профилактики заражения людей, окружающих больного.

Заразность отдельных видов стоматита

Специалисты доказали, что это заболевание может распространяться в любых возрастных группах. Вероятность инфицирования во многом определяется состоянием иммунной системы, хотя взрослые пациенты обращаются за медицинской помощью намного реже детей. Для каждого из вариантов заболевания описаны особенности, знание которых полезно для профилактики распространения заболевания.

Вирусный стоматит

Непосредственной причиной вирусного стоматита становятся:

вирусы, относящиеся к семейству герпеса – 1 и 2 типа, 8 типа (ветряная оспа);
кишечные вирусы (энтеровирусы);
аденовирусы;
возбудители парагриппа и гриппа.

Для любого из вариантов вирусного воспаления слизистой рта характерен определенный инкубационный период – признаки заболевания проявляются через некоторое время после заражения. Этот промежуток необходим для воспроизводства вируса в организме и его распространения.

Практически в каждом случае болезнь проявляется следующими признаками:

появление пузырьков, заполненных жидкостью;
ухудшением общего самочувствия;
симптомами общей интоксикации;
после вскрытия везикулы появляется болезненная эрозия, окруженная небольшим пояском гиперемии.

Зараженный человек становится активным переносчиком вируса, при этом возбудитель распространяется при чихании, кашле, разговоре. Большинство из вирусных стоматитов отличает высокая контагиозность – встреча с больным человеком и использование общей посуды, зубных щеток часто заканчиваются воспалением слизистой оболочки полости рта.

Важно помнить: при некоторых видах стоматита возможно аутоинфицирование – так может распространяться герпетический стоматит, вызванный вирусом герпеса 1 или 2 типа. Участки воспаления могут локализоваться на лице, туловище, половых органах, и случайные касания руками последовательно заразных зон и слизистой рта способны спровоцировать болезнь.

На осмотре у педиатра Вирусный стоматит длится не более 7-10 дней – воспалительный процесс в полости рта развивается так же, как и при поражении возбудителем других органов и систем. Лечение заболевания – симптоматическое, назначаются местно антисептические препараты, предупреждающие вторичное инфицирование, стимуляторы местного иммунитета, ранозаживляющие средства, при необходимости жаропонижающие и витамины.

Бактериальный стоматит

Причиной бактериального стоматита могут быть стрептококки, стафилококки, другая патогенная и условно-патогенная флора, присутствующая в полости рта.

У ребенка причиной заболевания становится несовершенство иммунных механизмов – для этой возрастной группы характерна высокая заражаемость, особенно в замкнутых коллективах.

Бактериальный стоматит развивается спустя несколько часов после контакта с больным. Для этого варианта инфекции характерен контактный путь передачи, тогда как воздушно-капельный встречается реже. Микробное воспаление полости рта может передаваться через поцелуй – доктора вообще советуют любому пациенту, у которого возник стоматит, отказаться от привычки целовать своих близких до полного выздоровления. Девочка

Симптомами бактериального воспаления полости рта могут быть:

резкий распространенный отек слизистой, пораженные участки болезненно реагируют на касание, отекают;
повреждения слизистой могут иметь разную форму – обнаруживают линейные трещины, язвочки;
гнилостный сладковатый запах от больного;
лихорадка, признаки общей интоксикации.

Для лечения микробного стоматита используют антибиотики – их выбор зависит от стадии заболевания и результатов бактериального исследования соскоба со слизистой полости рта. Помимо этого, местно назначают антисептики для уничтожения патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, метаболические препараты, ранозаживляющие средства.

Длительность заболевания напрямую зависит от правильного подбора антибиотиков. Если назначенный препарат будет эффективно уничтожать микробов, спровоцировавших заболевание, то поврежденная слизистая быстро заживет, все симптомы воспаления исчезнут.

Грибковый стоматит

Непосредственной причиной заболевания становится ослабление иммунной системы. Грибок, вызывающий заболевание, и в нормальных условиях присутствует на слизистых оболочках, но его размножение контролирует иммунитет. Кандидозный стоматит

Спровоцировать стоматит могут:

противомикробные средства;
переохлаждение;
стрессовые ситуации;
эндокринные расстройства;
сухость полости рта;
протезы плохого качества.

Кандидозный стоматит отличается минимальной контагиозностью – для развития патологии необходим длительный контакт с предметами обихода, которыми пользовался больной, и изменения в иммунной системе. Инкубационный период в этом случае выделить практически невозможно, ведь невозможно оценить, когда наступило заражение.

При воспалении слизистой рта важно своевременно пройти консультацию у специалиста и вовремя провести рекомендованное обследование — это ускоряет выздоровление пациента. Невозможно по первым проявлениям определить природу стоматита, поэтому любой вид заболевания до визита к доктору оценивают как потенциально опасный для окружающих. Для окружающих всегда важны меры профилактики – временный отказ от тесного контакта, выделение отдельных приборов и чашки для заболевшего.

Источник

Острый и хронический герпетический стоматит у взрослых и детей — это результат размножения вируса простого герпеса 1-го типа. Он поражает кожу губ и слизистую рта. Вирус герпеса впервые попадает в организм человека еще в детском возрасте. Долгое время возбудитель может находиться в неактивной форме, но под действием провоцирующих факторов он активизируется, начинает активно размножаться, вызывая естественную ответную воспалительную реакцию.

Если не лечить острый герпесный стоматит, заболевание с большой вероятностью перейдет в хроническую форму. Обострения могут возникать всякий раз при развитии ОРВИ, снижении иммунитета. Лечить рецидивирующую болезнь гораздо сложнее. И это занимает много времени, требует применения иммуностимулирующих средств, потому что длительный воспалительно-инфекционный процесс всегда подавляет защитные силы.

Поэтому рекомендуется сразу при появлении первых острых признаков обращаться к стоматологу и как можно скорее начинать местную терапию.

Способы передачи герпетической инфекции

Вирус простого герпеса первого типа передается контактным и воздушно-капельным путями. Он размножается в клетках эпителия, лимфатических органах, оттуда попадает в кровь и рядом расположенные ткани, вызывая вирусемию. В дальнейшем происходит поражение слизистых и кожи лица и появление пузырьков.

Герпес может скрыто находиться в нервных ганглиях, при этом заболевание будет иметь латентную форму, но всякий раз обостряться при снижении иммунитета, повреждении слизистой оболочки, развитии различных заболеваний, включая респираторно-вирусные инфекции.

Герпес отличается высокой контагиозностью и быстро распространяется в детских коллективах. Здоровый ребенок легко заражается при использовании общих игрушек, посуды, полотенец. Возможно заражение через слюну, а также от матери к плоду во время беременности и родов. Инфекция во рту у взрослых встречается реже, но заражение тоже возможно, особенно при несоблюдении правил личной безопасности.

Почему появляется герпетический стоматит

Симптомы герпетического стоматита появляются после контакта с вирусоносителем или действия неблагоприятных внешних и внутренних факторов. Вирус герпеса относится к ДНК-содержащим вирусам. Он обитает в организме человека в течение всей жизни и провоцирует развитие инфекции при стечении определенных обстоятельств.

Главная причина возникновения, по которой развивается герпесный стоматит у детей и взрослых — связана со снижением иммунитета. Подавление естественного защитного механизма создает благоприятные условия для размножения возбудителя.

Дополнительные предрасполагающие факторы:

повреждения слизистой оболочки;
изменение состава слюны, подавление действия местных защитных факторов и функций слюнных желез;
психоэмоциональное напряжение, воздействие сильного стресса;
прямые контакты с носителем вируса в стадии обострения;
использование чужих средств гигиены, косметической продукции;
стоматологические заболевания, ЛОР-болезни, наличие хронической инфекции в полости рта, глотке, нижних дыхательных путях;
недавно перенесенные тяжелые инфекционные заболевания или операции.

В группе риска люди с аутоиммунными, эндокринными заболеваниями, нарушениями в работе гормональной системы. Болезни органов пищеварения, особенно дисбактериоз и воспалительные процессы кишечника, создают предпосылки для снижения защитного инфекционного барьера и ослабления иммунитета.

Герпетический стоматит — фото у ребенка

Обострение герпетического стоматита во рту

Нельзя однозначно сказать, что может спровоцировать рецидив. Чаще всего болезнь вызывает снижение естественных защитных сил организма. Герпетический тип нередко возникает у ослабленных малышей, которые имеют различные хронические заболевания.

При обострении появляются характерные клинические проявления:

воспаление и покраснение ;
образование пузырьковой сыпи, которая быстро скрывается с появлением эрозивных участков, покрытых фибринозной пленкой;
локальная болезненность слизистой;
повышенная выработка слюны;
увеличение поднижнечелюстных лимфатических узлов.

У ребенка возможно повышение температуры. Герпетический стоматит у взрослых проходит легче, без лихорадки и сильной боли. Заживление происходит примерно через неделю. Обычно ткани восстанавливаются без образования рубцов.

При отсутствии эффективной местной терапии герпетический стоматит в ротовой полости может осложняться присоединением вторичной инфекции, глубоким поражением тканей и другими осложнениями.

Хронический герпетический стоматит рецидивирующей формы может поражать нервную систему, различные органы, сильно угнетать работу иммунной системы. Особенно опасно заболевание в дошкольном возрасте. Герпесный тип у маленького ребенка требует серьезного контроля не только со стороны стоматологов и педиатров, но и иммунологов, детских неврологов.

Течение хронической формы болезни

Человек с хронической формой герпетического стоматита является носителем простого герпеса. При обострении болезни повышается ее контагиозность. Но даже в стадии рецидива носитель может представлять опасность, особенно для людей, которые ранее не контактировали с данной инфекцией или имеют сильно ослабленный организм.

Герпесный стоматит в виде рецидива появляется из-за следующих факторов:

переохлаждение и перегревание;
снижение общей сопротивляемости организма, местного иммунитета;
повреждения полости рта различными стоматологическими конструкциями, осколками зубов, старыми пломбами;
обострение любых инфекционных и воспалительных процессов в организме;
сильное воздействие стресса;
непосредственный контакт с человеком, который страдает от герпетической инфекции.

Чаще всего рецидивы встречаются в холодное время года. В этот период ослабляется иммунитет, развиваются заболевания респираторного тракта, которые нередко провоцируют активизацию вируса герпеса.

Диагностика

Поставить точный диагноз при герпетической форме может врач-стоматолог. Для этого достаточно одних клинических проявлений болезни. Но для идентификации вируса необходимо проводить лабораторную диагностику, серологические исследования соскобов с пораженной слизистой.

Наиболее достоверную информацию о характере возбудителя предоставляют методы ПЦР и ИФА. При рецидивирующем герпетическом стоматите рекомендуется оценить работу иммунной системы, эндокринных желез, чтобы вовремя выявить сопутствующие заболевания и назначить комплексное лечение.

Особенности течения болезни у детей

Иммунная система ребенка дошкольного возраста активно «дозревает». Именно поэтому дети часто болеют герпетической инфекцией, имеют пузырьковые высыпания не только в полости рта, но и на коже губ и возле подбородка.

Болезнь у ребенка может вызывать высокую лихорадку, вплоть до появления судорог и рвоты. Дети теряют аппетит на несколько дней. При герпетическом стоматите у малыша краснеют и кровоточат десны. Герпес в виде новых высыпаний появляется вслед за очередным скачком температуры тела.

Через несколько дней пузырьки язв вскрываются с появлением эрозий.

К основным симптомам герпесного стоматита присоединяются дополнительные признаки:

слюнотечение;
болезненность и увеличение лимфоузлов;
мышечные боли;
тошнота, рвота;
капризность ребенка;
неприятный запах изо рта;
отказ от пищи и сна;
насморк, кашель.

Часто у ребенка острый герпетический стоматит сочетается с респираторными заболеваниями, конъюнктивитом. Пузырьковые высыпания могут быть как одиночными, так и небольшими группами. Неглубокие язвы покрыты характерным белым налетом. Они располагаются преимущественно на спинке языка, деснах, щечной и губной поверхностях.

Герпесный стоматит — фото пузырьков на губах

Лечение герпетического стоматита

Процедура лечения ротовой полости проводят в амбулаторных условиях, но под контролем специалистов. Если у ребенка с герпетическим стоматитом повышается температура тела и наблюдается высокая лихорадка, педиатр может настаивать на госпитализации, особенно при риске появления инфекционных осложнений.

Какие эффективные препараты помогут при герпетическом стоматите у детей, читайте в нашей статье.

Рекомендуется соблюдать постельный режим, на весь период острых появлений пользоваться отдельными личными предметами и посудой.

Для ослабления интоксикации необходимо обильное питье. Из напитков лучше отдавать предпочтение домашним компотам, отварам ромашки, липы и других противовоспалительных трав. Напитки и пища должны быть комфортной температуры, без агрессивных химических компонентов и раздражающих веществ в составе.

Лечение герпетического стоматита у взрослых и детей проводят следующими препаратами:

противовирусные препараты, активные в отношении инфекции герпесного вида;
жаропонижающие, другие симптоматические средства;
местные антисептики;
обезболивающие препараты;
регенерирующие и заживляющие средства.

Лекарства при герпетическом стоматите должен назначать врач, обязательно оценивая результаты лабораторных исследований. Если причины частых рецидивов связаны с сопутствующими заболеваниями, их лечение должен проводить профильный специалист. При ослаблении иммунитета целесообразно использовать иммуностимулирующие препараты.

Особое внимание уделяют восстановлению микрофлоры полости рта. Для этого можно использовать жевательные таблетки с эхинацеей и другие иммуностимулирующие средства.

Чтобы быстро убрать герпетический стоматит, лечение нужно проводить своевременно и комплексно. При герпесной форме стоматита важно использовать не только противовирусные препараты, но и современные антисептики с обезболивающими, противовоспалительными и заживляющим и свойствами. Подобные препараты значительно ослабляют риски вторичных инфекций, быстро восстанавливает нормальное самочувствие и способствуют регенерации оболочки.

После снятия острых симптомов можно использовать укрепляющие и профилактические физиопроцедуры. Дополнительно рекомендуется принимать курсами поливитаминные средства и разнообразить рацион питания. Обратите внимание на количество антиоксидантов, которые содержатся в свежих овощах и фруктах.

Процедуры лечения герпетического стоматита стоит проводить противовирусными средствами. Но препараты, способные подавить рост вируса герпеса, целесообразно использовать при появлении первых симптомов заболевания. Когда болезнь вовсю развивается, подобные средства будут малоэффективны.

Список препаратов для лечения

Противовирусные:

Препараты с ацикловиром – герпевир, ацикловир – выпускаются как в таблетированной форме для применения внутрь не менее 5 полных суток, чтобы подавить размножение герпесного стоматита, так и в форме мази, которая может наноситься на нежные участки слизистой ротовой полости и подавлять развитие вируса на уже прорвавшихся герпетических пузырьках или при первых признаках заболевания – зуде, припухлости и отеке.

Оксолиновая или бонафтоновая мази, свечи с интерфероном применяются как лекарственные формы, содержащие синтетический интерферон. Он аналогичен человеческому и помогает быстро перебороть вирус.

Жаропонижающие:

Средства для устранения жара и лихорадки могут понадобиться и детям, и взрослым. Они снижают температуру, которая поднимается из-за активной вирусной атаки герпеса на организм человека. Это могут быть:

для детей — препараты парацетамола или ибупрофена, в свечах или сиропе, а старше 12 лет – форме таблеток;
если герпетический стоматит у взрослых – тот же нурофен или парацетамол, аспирин или комбинированные препараты типа Колдрекса или Терафлю в форме таблеток, порошков или растворимых чаев.

Местные антисептики:

Среди местных антисептических средств, которыми лечат герпетический стоматит, применяются обычные противовоспалительные таблетки или спреи для лечения горла – ингалипт, оросепт, септефрил или лизак, особенно в детской практике. Эффективны и отвары трав – ромашки, календулы или шалфея для полоскания и примочек.

Взрослым назначают спиртовые растительные экстракты из растительного сырья – ноготков, лекарственной ромашки, алоэ и каланхоэ.

Обезболивающие:

Спрей Лидокаин-Асепт, гель Лидохлор или таблетки анестезина снимут болезненность в месте повреждения слизистой у маленьких и взрослых пациентов.

В детской практике для маленьких детей с герпесным стоматитом, отказывающихся от еды и питья, назначаются стоматологические болтушки с анестетиками. Они выписываются врачом в стоматологическом отделении и снимают болезненность в образовавшихся язвочках. Будьте внимательны и осторожны: в состав комбинированных микстур входит анестезин – он может вызвать местные или общие аллергические реакции.

Регенерирующие:

Масла шиповника, облепихи, зародышей пшеницы, натуральный прополис способствуют регенерации воспалившихся оболочек. Их начинаю применять после уменьшения воспалительного процесса по назначению врача.

Солкосерил, каротолин и винилин ускоряют покрытие ранок эпителием и улучшению питания пораженных герпесом тканей.

Пастилки БиоГая ПроДентис отлично восстанавливают нарушенную во время лечения воспалительного процесса микрофлору. Они подходят для детей возрастом от 3 лет и взрослых пациентов. Это средство является диетической добавкой, позволяющей быстро восстанавливать колонии молочно-кислых бактерий, которые в норме живут на слизистой оболочке ротовой полости и препятствуют рецидивам или развитию герпетического стоматита.

Как предупредить герпесный стоматит

Многие люди имеют в организме вирус герпесного вида. Но для развития заболевания необходимо уделять повышенное внимание укреплению иммунитета, повышению защитных сил и предупреждать неблагоприятное влияние различных внешних и внутренних факторов.

Важно избежать повреждения рта горячей пищей и напитками, стоматологическими конструкциями. Рекомендуется регулярно проводить профессиональную чистку, удалять зубной камень и налет, которые являются очагами хронической инфекции и значительно ослабляют местный иммунитет.

Отрицательно на иммунную систему влияют гормональные нарушения, эндокринные патологии. Необходимо стабилизировать течение хронических патологий, способных подавлять защитные механизмы. В холодное время года, когда распространены респираторные заболевания, рекомендуется избегать места скопления людей, по возможности использовать индивидуальные маски и сразу начинать с лечения простудных болезней, не допуская присоединения вторичной инфекции.

Хорошими иммуностимулирующими свойствами обладают пчелопродукты, особенно натуральный мед и маточное молочко. Также можно использовать препараты с прополисом для повышения местного иммунитета и защитных свойств слизистой оболочки.

Видео:

30. Острый герпетический стоматит у детей. Как лечить?

logo

Автор публикации — Врач-стоматолог Станислав Владимирович
Опыт работы 32 года. Место работы: «Стоматология ЭСТ». Закончил СамГМУ (1985 год)

Дата размещения — 2019-01-05

Источник