Гигиена полости рта детей при стоматите

В широком понимании, стоматит — это воспаление слизистой оболочки полости рта.

Как правило, это заболевание характерно для маленьких детей — чаще до 5 лет, поскольку иммунитет у детей еще недостаточно крепкий.

Поэтому инфекционные стоматиты часто вызываются микробами, которые всегда присутствуют в полости рта, но для здорового человека неопасны. Только когда иммунитет ослабевает, микробы начинают размножаться, что приводит к заболеванию.

Возбудитель заболевания
Самый распространенный возбудитель стоматита у малышей — вирус герпеса. В 80 случаях из 100 стоматиты имеют герпетическое происхождение. Причем дети могут заражать как друг друга, так и подхватить вирус от взрослых. Чтобы инфекция передалась, достаточно того, чтобы мама с герпесом на губах поцеловала малыша. Возможна воздушно-капельная передача вируса.

Помимо вирусного стоматита выделяют так называемый травматический стоматит. Толчком к его развитию могут стать:

• ожоги горячим чаем, супом и особенно киселем и молоком;
• прикусывание щек, губ, языка;
• повреждение слизистой рта игрушкой, карандашом или другим предметом.
• У детей постарше возбудителями стоматита нередко становятся стрептококки и стафилококки, поэтому микробный стоматит нередко сопутствует ангине, отиту, пневмонии.

Как распознать стоматит у ребенка
Как правило, стоматит несложно распознать: покраснение и припухание слизистой оболочки полости рта, во рту появляются болезненные пузырьки и/или язвочки, которые могу быть покрыты налетом, часто повышается температура тела.

На второй день усиливается боль в горле, краснеют десны, появляются небольшие высыпания на коже вокруг рта и в его полости. В случае если стоматит протекает в очень тяжелой форме, то он может сопровождаться повышением температуры до 40°С и множественными высыпаниями, причиняющими боль.

У ребенка ухудшается самочувствие, снижается аппетит или он отказывается от еды, так как ему больно принимать пищу.

Однако стоит помнить, что правильный диагноз может поставить только врач.

Не стоит забывать о том, что когда ребенок ослаблен, подвержен простудным заболеваниям, вирусный и микробный стоматит может возникать у него по 4-5 раз в год.

Питание при стоматитах
Дети, болеющие стоматитом, как правило, испытывают боль во время еды, поэтому перед приемом пищи лучше смазать ребенку губы, язык и десны болеутоляющими средствами, которые назначит врач.

Для питания рекомендуются любые нежирные кисломолочные продукты (у ребенка, больного стоматитом, жиры плохо усваиваются), овощные отвары, мясные и рыбные бульоны, вареные и дважды провернутые через мясорубку мясо или рыбу, хорошо протертые вареные овощи, разваренные каши, вермишель, яйцо всмятку.

Важно, чтобы вся пища была теплой, а не горячей и не холодной, жидкой или протертой консистенции.

Исключается использование в питании ребенка кислого, острого, соленого и сладкого.

Кормите ребенка не чаще 3-4 раз в день и ничего не давайте в промежутках. Важно, чтобы в перерывах между приемами пищи лекарство могло подействовать. При этом пить ребенку можно в любое время, но только не сразу после нанесения лекарства. Можно давать не только воду, но и нераздражающие натуральные соки, отвар шиповника и слабый чай.

Когда у ребенка возникает стоматит, то лечение надо начинать сразу. Важно обратиться к врачу, который пропишет правильное лечение в каждом конкретном случае. Следует аккуратно выполнять все его советы и обеспечить ребенку хороший уход.

Общий уход при стоматите и гигиена полости рта
Ребенку, болеющему стоматитом, следует выделить отдельную посуду, полотенце и игрушки.

Рекомендуется полоскать рот крепким чаем, теплой кипяченой водой, раствором питьевой соды, чтобы удалить образовавшийся налет. Процедуру также полезно повторять после приема пищи.

Промыть рот маленькому ребенку можно с помощью резинового баллончика, наклонив голову ребенка над тазиком.

После полоскания следует смазать слизистую рта специальными местными средствами.

В случае стоматита у грудного ребенка — обработайте рот малыша с помощью марлевой салфетки, обернутой вокруг пальца. Не забывайте обработать соски молочных желез, соски бутылочек и пустышки.

Лечение стоматита
Основные задачи, которые ставит перед собой лечение стоматита у ребенка это:

• Снять или ослабить болезненные симптомы в полости рта.
• Предупредить распространение воспаления по слизистой оболочке, а в дальнейшем — повторные появления заболевания.
• Способствовать скорейшему выздоровлению ребенка.

Для этих целей используются специальные лекарственные препараты и применяется ряд способов ухода за поврежденной слизистой. Однако следует помнить, что самостоятельно лечить ребенка со стоматитом не следует. Важно при обнаружении признаков стоматита сразу обратиться к врачу. Только врач может назначить лечение, а от родителей требуется лишь пунктуально и аккуратно выполнять его советы и окружать ребенка заботой.

Стоматиты — это собирательный термин для многочисленных поражений слизистой оболочки полости рта. Основная причина стоматитов — бактерии, вирусы и грибки. Согласно данным именно у детей младшего возраста чаще всего регистрируются стоматиты и связано это с множеством факторов. Но по каким бы причинам не развивалось воспаление, его необходимо правильно и своевременно лечить. После постановки диагноза, доктора расписывают план лечения, который поможет побороть возбудителя. Достаточно ли этого? MedAboutMe выяснил, как правильно лечить стоматит, какие меры помогут предотвратить его появление.

Стоматиты — собирательный термин

Стоматиты — это группа заболеваний, собирательный термин для многочисленных воспалительных патологий слизистой оболочки полости рта. Стоматит может регистрироваться как у взрослых, так и у детей, что бывает намного чаще.

Принципов классификации стоматитов довольно много, но чаще всего, доктора пользуются классификацией по причине их возникновения — возбудителю. В полости рта детей можно увидеть следующие виды стоматитов:

• грибковый: чаще всего это молочница полости рта, или, как говорят доктора — кандидоз;
• вирусный: герпетический — спровоцированный различными видами вируса герпеса, стоматит при кори и других детских инфекциях;
• бактериальный: возбудителями будут многочисленные представители условно-патогенной флоры полости рта.

В зависимости от возбудителя, стоматит может проявляться по-разному: отек, покраснение слизистой оболочки, неприятные ощущения, налет, язвочки, сыпь, неприятный запах, ухудшение общего самочувствия и многое другое.

Заниматься диагностированием заболевания и назначением лечения может только врач: стоматолог или педиатр. Часто, педиатры, поставив диагноз, рекомендуют родителям проконсультироваться со стоматологом, ведь иногда стоматит может быть неразрывно связан с кариесом зубов.

Только после постановки диагноза, определения причины его возникновения, доктора назначают лечение, которое всегда носит комплексный характер:

• специфическое лечение, помогающее бороться непосредственно с возбудителем. Назначается строго исходя из причины заболевания и его чувствительности к лекарствам;
• общее лечение, которое можно отнести и к профилактическим мероприятиям по предупреждению повторного инфицирования. Такой вид лечения не зависит от возбудителя или причины стоматита и будет рекомендован всем деткам. Именно об общем лечении часто забывают родители и доктора, не придавая ему значение.

Гигиена полости рта у детей

Как только появились первые признаки стоматита: капризы, покраснение слизистой, язвочки в полости рта или налет, необходимо усилить гигиену. Обычно, дети не дают совершать никаких манипуляций, ведь они связаны с неприятными ощущениями, но отказ от чистки зубов может стать причиной осложнений.

При воспалении в полости рта, особенно на фоне прорезывания зубов, работа местного иммунитета несколько снижена, бактерии бесконтрольно размножаются. И если отсутствует удовлетворительная гигиена, то нередко стоматит принимает более тяжелые формы течения или осложняется — присоединяется вторичная инфекция.

Выбор средств и предметов гигиены должен проходить по особым критериям. Если дети младше 2 лет, необходимо пользоваться зубной щеткой-напальчником, которая одевается на палец родителей. Действия родителей должны быть аккуратными, дети настороженно отнесутся к такой манипуляции, и будут всячески мешать ее осуществлению. В качестве зубной пасты необходимо выбирать адаптированную по возрасту. ПАВ и ферменты, входящие в ее состав, бережно относятся к воспаленной слизистой.

Если дети старше 2 лет, родители могут использовать обычную «взрослую» зубную щетку, которая также правильно подобрана по размеру. Щетина щетки должна быть мягкой, чтобы не травмировать воспаленную слизистую и не вызывать боль. Необходимо отказаться от сильно мятных паст или с содержанием цитрусовых, такие компоненты могут дополнительно раздражать воспаленную слизистую.

После выздоровления зубные щетки должны быть утилизированы, независимо от сроков их эксплуатации.

Родители, не допускайте распространения инфекции

Как правило, большинство видов стоматитов имеет инфекционную природу, и если в семье есть еще дети, то важно не допустить распространения заболевания.

Больному ребенку необходимо предоставить индивидуальные игрушки, столовые приборы, полотенца, постельное белье, и ограничить контакты с другими детьми на острый период заболевания. Только так можно обезопасить братьев и сестер от заражения.

После выздоровления ребенка, все предметы и вещи с которыми контактировал больной малыш, должны быть дезинфицированы.

Правила питания при стоматите

Стоматологи напоминают, что процесс питания ребенка со стоматитом должен отвечать некоторым требованиям. Если стоматит возник у грудного ребенка, то перед каждым кормлением кормящая мать должна омывать грудь проточной водой. Запрещено пользоваться гелями для душа, мылом и тем более антисептиком, иначе можно смыть естественную смазку с кожи и спровоцировать различные проблемы.

Если ребенок старше и кушает «взрослую» еду, то ее температура должна быть средней, подаваться в протертом виде. Из рациона полностью исключают: соленое, кислое, сладкое, жаренное, маринады, копчености. Лучше всего, если это будет легкая в усвоении пища.

После каждого приема пищи необходимо полоскать полость рта крепко заваренным черным чаем, но лучше всего почистить зубы. Остатки пищи на зубах — отличная питательная среда для размножения патогенной флоры.

Назначать антисептики для полоскания полости рта может только стоматолог, исходя из состояния ребенка, формы стоматита и наличия осложнений.

О чем еще нельзя забывать?

При многих формах стоматита у детей может повышаться температура тела, как правило, не выше 38ºС. Только при осложненных или тяжелых формах температура тела может повышаться более 38ºС, но в таком случае лечение нередко проходит в стационаре.

Если дети плохо переносят температуру, после консультации с доктором, можно использовать жаропонижающие препараты на основе парацетамола. В идеале, подбирать лекарства может только доктор.

Для скорейшего выздоровления докторами рекомендовано полоскать полость рта отварами лекарственных трав с противовоспалительной направленностью — ромашка, антисептической — шалфей и др.

При формировании язв в полости рта, например, после герпетического стоматита, стоматологами рекомендовано использовать облепиховое масло или масляный раствор витамина А для стимуляции регенерации слизистой оболочки полости рта.

Но все же главным фактором в общем лечении стоматитов — это санация полости рта родителей, ведь именно они нередко становятся источником заражения для малышей.

Стоматит у ребенка – очень распространенное явление, вызванное воспалительным процессом  слизистой оболочки  полости рта, которое встречается даже у новорожденных. Можно сказать, что вырастить малыша и не узнать, как выглядит стоматит у детей, практически не реально. Довольно часто симптоматика заболевания на первых порах напоминает признаки респираторной инфекции с характерным повышением температуры, заложенным носом и плохим аппетитом.

Но спустя короткое время родители отмечают появление на деснах, щеках  и внутренней стороне губ пузырьков и язвочек, которые могут быть вызваны различными возбудителями. Ребенок ведет себя тревожно, капризничает, плохо спит…

Даже  взрослому человеку стойко перенести болезненность ощущений, которые возникают при стоматите, очень непросто, что уж говорить о детях, не всегда способных толком объяснить, что их мучает.

Родителей, безусловно, волнует вопрос, каковы причины стоматита у детей, и есть ли возможность не допустить возникновения подобного заболевания. Постараемся в этом тщательно разобраться.

Причины стоматита у детей

Прежде всего, следует понимать, что слизистая оболочка ребенка в отличие от взрослого человека из-за слабого иммунитета более подвержена воздействию инфекций. К тому же слюноотделение в раннем детском возрасте сформировано не полностью, вследствие чего слизистая довольно быстро пересыхает, образуя трещины и открывая свободный доступ проникновению бактерий.

Таким образом, основные причины стоматита у детей заключаются в следующем:

• в слабости иммунных сил организма;
• в особенностях структуры слизистой оболочки у детей;
• в игнорировании необходимых правил гигиены.

Познавая мир, дети часто «пробуют на зуб» все, что видят, и в полость рта попадает множество частичек пыли и грязи, создавая благоприятную среду для размножения болезнетворных микробов. Стоматит у детей более старшего возраста может возникнуть на фоне приема антибиотиков как аллергическое проявление либо как следствие нарушений правил необходимой гигиены полости рта. Все эти провоцирующие факторы, включая механические травмы слизистой, приводят к развитию заболевания.

Стоматит у ребенка: классификация

В зависимости от того, какие причины стоматита у детей повлияли на развитие воспалительного процесса, заболевание классифицируют следующим образом:

• герпетический стоматит у детей;
• кандидозный стоматит у детей;
• афтозный стоматит у детей;
• бактериальный (инфекционный) стоматит.

Каждый тип стоматита является характерным для той или иной возрастной группы детей. Так, грибковый (кандидозный стоматит у детей) встречается в самом нежном возрасте от 0 до 3.

Герпесный стоматит у детей возникает вследствие попадания в организм вируса герпеса и наиболее распространен у малышей от 1 до 3 лет.

Бактериальный (инфекционный) стоматит характерен для  разных возрастных детских групп как следствие термического либо механического травмирования ротовой полости. Наиболее часто диагностируется данный вид заболевания в период прорезывания первых зубов.

Афтозный стоматит у детей считается наиболее «популярной» формой заболевания с невыясненными до конца причинами и встречается чаще всего у школьников.

Подобный тип воспаления может быть связан как с проблемами ЖКТ, так и с аллергическими реакциями на определенные компоненты.

Позвоните нам прямо сейчас!

☎+38 (057) 750-69-22 ☎+38 (067) 950-48-30 ☎+38 (050) 957-05-83 ☎+38 (063) 484-88-80

И мы поможем выбрать Вам хорошего стоматолога всего за несколько минут!

 Стоматит у детей: симптомы заболевания

Признаки стоматита у ребенка имеют целый ряд особенностей, характерных для определенного вида заболевания.

Герпесный стоматит у детей считается весьма распространенным и проявляется обычно следующим образом:

• в начальной стадии заболевание путают с простудой из-за повышенной температуры, нередко насморка и кашля;
• воспалительный процесс стартует резко, заявляя о себе головной болью и болевыми ощущениями во рту и в мышцах из-за интоксикации организма;
• подчелюстные лимфоузлы увеличены в размере и болезненны;
• характерным признаком является образование небольших пузырьков, заполненных жидкостью.

При визуальном осмотре отмечается покраснение тканей десны вокруг зубов, отечность слизистой и многочисленные пузырьковые высыпания, покрытые желтоватым или беловатым налетом.

Кандидозный стоматит у детей может клинически протекать как в острой форме, так и в легкой степени. При этом признаки стоматита у ребенка проявляются  следующим образом:

• повышение температуры фиксируется крайне редко;
• в полости рта заметны пораженные участки, покрытые творожистым налетом;
• дети ведут себя беспокойно, капризничают, отказываются от питания;
• локально подобный стоматит у детей (или молочница, как часто его называют) проявляется на языке, щеках, деснах и внутренней стороне губ).

Афтозный стоматит у детей является наиболее распространенной формой заболевания, но и хуже всего поддающейся лечению в связи с трудностью выявления конкретного возбудителя.

Подобный стоматит у детей, симптомы которого чаще встречаются у школьников, чем в младшей возрастной группе, характеризуется следующими признаками:

• высыпания одиночных язвочек (афт) на слизистой (на щеках, в области языка и внутренней стороне губ);
• первоначально подобный стоматит у детей во рту проявляется характерным покраснением, зудом, жжением, отмечается также повышение температуры.

Афты при этом не похожи на пузырьки, а представляют собой беловатые язвочки с ярко-красным контуром вокруг. Затем афты обычно покрываются мутноватой пленкой, которая может прорваться и пропустить вторичную инфекцию, после чего состояние ребенка только усугубится.

Родителям следует знать, что стоматит у ребенка не является однотипной инфекцией с конкретными признаками. Каждая форма этого воспалительного процесса имеет свои, присущие определенному виду, симптомы и причины. Именно поэтому, несмотря на ряд отдельных сходных моментов (температура при стоматите у ребенка, признаки воспаления слизистой, увеличение лимфоузлов), задача, чем лечить стоматит у ребенка решается по-разному с учетом формы заболевания.

Стоматит у детей: проведение диагностики

Проведение диагностики базируется на следующих принципах:

• первоначальный визуальный осмотр с фиксацией клинических типичных проявлений;
• выполнение лабораторной диагностики, основанной на вирусологическом, бактериалогическом и других видах исследования (ИФА, ПЦР);
• проведение при необходимости  консультаций с иммунологом, гастроэнтерологом, эндокринологом, аллергологом;
• проведение дополнительных клинических исследований (исследование микрофлоры кишечника, выполнение анализов крови на сахар, УЗИ внутренних органов) для уточнения диагноза.

В зависимости от того, в какой форме протекает заболевание (легкой, средней или тяжелой), стоматит у детей, симптомы которого сопровождаются признаками интоксикации, может быть как острым, так и хроническим.

Стоматит у детей: лечение с учетом вида заболевания

Поскольку каждый случай проявления заболевания индивидуален, то не существует определенного алгоритма его лечения, также как и нет единообразного списка лекарств, утвержденного для всех форм стоматита. Форма заболевания, степень его развития, возраст ребенка – все имеет значение, когда врач назначает, чем лечить стоматит у детей во рту. Есть, конечно, общие принципы, как снять остроту симптоматики и уменьшить болезненность их проявлений. Имеются в виду соблюдение диеты, выполнение норм гигиены полости рта, общий режим и правила обработки назначенными средствами ротовой полости.

Рассмотрим на конкретных примерах, как проводится лечение стоматита у детей.

Афтозный стоматит у детей, лечение которого из-за сложности установления конкретного возбудителя проводят сразу несколько специалистов (аллерголог, стоматолог, гастроэнтеролог), предполагает  определенный подход к лечебным мероприятиям.

• Если выявлена аллергическая природа заболевания, то в обязательном порядке следует исключить контакт с аллергеном и применять антигистаминные препараты (Цетрин в сиропе, Супрастин), и другие лекарства от аллергии по назначению врача.
• В качестве средств для обработки афт применяются растворы борной кислоты, соды, травяные отвары.
• Подбор противомикробных препаратов выполняется с учетом клинических проявлений: спрей Гексорал, Люголь, полоскание Мирамистином, Ротоканом.
• При выявлении нарушений ЖКТ лечебный курс проводится на основе рекомендаций гастроэнтеролога при непременном соблюдении режима питания.
• Рекомендуется комплексное витаминное лечение (витамины группы В и С).
• Если это хронический стоматит у детей, лечение иммунолога может включать применение Пирогенала и Декариса для коррекции защитных сил организма.
• В качестве местных иммуномодуляторов применяются специальные зубные пасты с добавлением  ферментов, повышающих местный иммунитет, а также препарат Имудон.
• Отличный эффект дает физиолечение, при котором проводится облучение язвочек (афт) ультрафиолетовыми лучами.
• Поскольку афтозный стоматит у детей может быть спровоцирован патогенным микроорганизмом стафилококком, то показано проведение санации ротовой полости (лечение кариозных зубов и удаление скопившихся зубных отложений).
• Варианты самолечения необходимо полностью исключить, как опасные для здоровья;  если диагностирован афтозный стоматит у детей, лечение проводится обязательно под контролем специалиста.

Стоматит у детей, лечение которого направлено на предотвращение рецидивов, предполагает определение причинно-следственных связей. В случаях, когда постоянно повторяется  афтозный стоматит у детей,  лечение должно быть основано только на устранении точно установленных факторов, иначе предупредить рецидивы невозможно. Обязательно следует провести тщательное иммунологическое обследование, чтобы выявить сбой в детском организме, послуживший причиной хронического течения заболевания.

При любом развитии ситуации соблюдение определенных правил гигиены полости рта является обязательным условием, так как микробный налет на зубах и кариозные зубы способны спровоцировать стоматит у детей.

Если диагностирован герпесный стоматит, лечение у детей в его острой форме проводится с применением противовирусных средств. Общим принципом, которым руководствуются специалисты, чтобы излечить герпетический стоматит у детей, основаны на комбинированном применении местных процедур и мероприятий общей терапии. Поскольку вирус герпетической инфекции однажды попав в организм, стремится циркулировать в нем на протяжении всей жизни, в задачу врача входит предупредить родителей о недопущении факторов риска, а именно:

• переохлаждения;
• авитаминоза;
• стрессовых ситуациий;
• обострения имеющихся хронических заболеваний;
• источниках возможной инфекции (зубные отложения, кариозные зубы, развитие гингивита).

Если установлен герпетический стоматит у детей, лечение в домашних условиях вполне возможно, но в строгом соответствии с врачебными рекомендациями:

• применение противовирусных препаратов возможно на коже лица и губах с условием, что обрабатывать подобным образом слизистую  полости рта нельзя;
• специальный препарат Виферон  применяется в форме геля, мазей и свечей, что очень удобно для младшего возраста, обладает не только противовирусным, но и иммуномоделирующим действием;
• препарат Ацикловир эффективно справляется с вирусом герпеса.

Родители должны четко знать о том, что эффективность препаратов ограничена, поскольку их имеет смысл применять лишь при наличии пузырьков, а после того, как пузырьки лопнули и трансформировались в эрозии, действие лечебных средств не будет иметь желаемого результата. В участках локализации герпеса, которые не затронули слизистую ротовой полости, лучше использовать мази и кремы местного действия.

Чтобы эффективно вылечить герпетический стоматит у ребенка, лечение должно включать прием иммуномодулирующих средств, а именно: Амиксин, Иммунал, Имудон и т.п.

В качестве сопутствующих средств специалисты предлагают применять специальные детские зубные пасты для повышения местного иммунитета, например, Сплат.

Кандидозный стоматит на языке у ребенка или внутренней поверхности губ и деснах локализуется очагово, а затем может переходить в сплошную творожистую пленку.
Основное правило для эффективного воздействия на кандидозный стоматит у детей заключается в создании щелочной среды, способной максимально замедлить рост микроорганизмов, а затем привести их к дальнейшей гибели. Для этой цели самым простым и действенным средством является раствор борной кислоты и всем известный содовый раствор. Также применяются анилиновые красители (Синька) и раствор Кандид.

Обработка пораженных кандидозным стоматитом участков проводится при помощи мазей Нистатиновая и Клотримазол. Стоматит лечение у детей проводится в строгом соответствии с назначе?