Гной в глазах и кашель

Детский организм в силу незрелой иммунной системы подвержен возникновению аллергических реакций, воспалительных процессов вирусного и бактериального генеза. Анатомические особенности строения тела ребенка обуславливают высокий риск развития воспаления глаз на фоне насморка при простуде. Состояния, при которых гноятся глаза и из носа ребенка выделяется гнойный секрет, весьма неприятны, доставляют дискомфорт малышу и волнения его родителям. Вероятные причины болезни, способы терапии и меры профилактики должны быть известны каждой матери.

Причины гнойных выделений из носа и глаз

Зеленые сопли у ребенка указывают на микробное происхождение выделений. Их появление связано с наслоением бактериального компонента на вирусный или аллергический насморк, течение которого может сопровождаться развитием гнойного процесса в органах зрения.

Перечень состояний, при которых гноятся глаза у ребенка, разнообразен. Гной из глаз может появляться обособленно, как самостоятельное заболевание, или же при простуде в качестве одного из признаков болезни. В большинстве случаев нагноение органов зрения вызвано следующими причинами:

• Воспалительный процесс конъюнктивы бактериальной природы – самый распространенный этиологический фактор. Гнойный конъюнктивит наиболее часто сопровождает ОРВИ и аллергодерматозы у детей первых лет жизни вследствие наслоения бактериального агента или ассоциации микроорганизмов. Реже микробное воспаление оболочек органа зрения протекает изолированно, что обусловлено попаданием возбудителя в область глаза и наличием благоприятных условий для его размножения (низкая устойчивость к инфекциям). Такая ситуация складывается при пренебрежении навыками гигиены, когда глаза загнаиваются из-за попадания в них грязи, микробов с грязными руками ребенка, из-под длинных ногтей. Также возможно инфицирование в роддоме во время родов или из-за неправильного ухода за новорожденным.
• Дакриоцистит – воспаленный слезный мешок в результате нарушения проходимости становится источником образования гноя.
• Блефарит может стать причиной появления из глаз экссудата серо-зеленого окраса.

Симптомы гнойного конъюнктивита

Самой распространенной причиной ситуаций, когда гноятся глаза у ребенка, является воспаление конъюнктивы бактериальной природы. Клиническая картина гнойного конъюнктивита, достаточно специфическая и известная населению, включает в себя следующие симптомы:

• зуд и жжение в глазах;
• отечность и гиперемию слизистой;
• выраженную конъюнктивальную инъекцию;
• интенсивное слезотечение;
• выделения имеют гнойный характер желто-серого цвета;
• экссудация умеренная или обильная, вплоть до профузной;
• склеенность ресниц, реже краев век (особенно после сна);
• появление сосочков на слизистой;
• возможны субконъюнктивальные кровоизлияния;
• светобоязнь;
• двустороннее поражение (сначала симптомы конъюнктивита возникают на одном глазу, второй орган зрения вовлекается в патологический процесс спустя 24-48 часов).

Отдельные клинические формы заболевания имеют отличительные особенности, верное толкование которых педиатрами и офтальмологами требуется для правильного выбора препаратов местной фармакотерапии. Наиболее распространенным возбудителем патологии является стафилококк. Он вызывает воспаление средней степени интенсивности, которое быстро купируется.

Хламидийный конъюнктивит отличается сосочковой гиперплазией слизистой нижнего века и наличием прожилок крови в выделениях. Для воспаления, вызываемого гонококком, характерно быстропрогрессирующее течение с резко выраженными симптомами отека, гиперемии, обильной экссудацией. Особо тяжелые офтальмоинфекции вызывает синегнойная палочка – начало острое, бурное, в патологический процесс быстро вовлекается роговица, секрет слизисто-гнойный, вязкий.

Чем опасны гнойные выделения из глаз и носа?

Несвоевременная, неправильно проводимая, неадекватная, рано оконченная терапия или самолечение гнойной формы насморка и конъюнктивита чреваты высоким риском возникновения тяжелых осложнений. Вероятные последствия запущенного бактериального воспаления слизистой век включают:

• Переход в хроническую форму. Основная причина – несвоевременное прекращение медикаментозной схемы лечения.
• Кератит – воспалительное повреждение роговицы, вплоть до образования язв или формирования перфорации. Самое частое осложнение.
• Блефарит – патологический процесс, который локализуется в наружных краях век.
• Гипопион. В передней камере глаза определяется уровень гнойного экссудата.
• Синдром «сухого глаза» вследствие поражения слезной железы.
• Энтропион – заворот век внутрь органа зрения.
• Слепота.

Осложнения насморка с бактериальными выделениями возможны в виде развития:

• отита;
• воспаления в носовых пазухах;
• микробного менингита.

Лечение простуды с конъюнктивитом и насморком

Ведение маленького пациента с конъюнктивитом и насморком на фоне простуды требует совместной работы педиатра и офтальмолога. Местное лечение гнойного воспаления конъюнктивы включает следующую схему: промывание глаз жидкостями, обладающими антисептическим действием (Фурацилином, марганцовкой, отваром ромашки, спитым чаем), с последующими инстилляциями растворов или закладыванием мазевых форм противомикробных средств. Выбор препарата для местного лечения производится эмпирически. В случае его неэффективности проводят лабораторную диагностику для установления возбудителя болезни.

В качестве наружных офтальмологических медикаментов антибактериального действия назначают:

• 0,25% раствор Левомицетина;
• 10-20% раствор натрия сульфацила (Альбуцид);
• Витабакт;
• Ципролет;
• Тобрекс;
• Офтаквикс;
• мазь Эритромициновую;
• 1% тетрациклиновую мазь.

Кратность и длительность применения препаратов устанавливается только специалистом, самостоятельная коррекция лечения может нанести вред ребенку. Как правило, патологический процесс имеет доброкачественное течение и купируется за 7-10 дней терапии. При своевременно начатом местном лечении достаточно быстро проявляется эффект. Высокая скорость действия обусловлена созданием на поверхности глаза большой концентрации лекарств.

Лечение насморка включает борьбу с заложенностью носа и выделениями. Для этого используют закапывание средств с сосудосуживающим эффектом, промывание солевыми растворами. Зеленые сопли у ребенка любого возраста требуют назначения местных антимикробных или антисептических средств:

• спрей Изофра;
• спрей Полидекса;
• мазь сложная;
• бальзам Звездочка;
• мазь Пиносол;
• капли Протаргол;
• глазные капли Альбуцид, Ципролет, тетрациклиновая мазь отлично подойдут для борьбы с гнойным отделяемым не только из глаз, но и из носа.

Кроме использования местных средств для купирования явлений насморка и конъюнктивита при простуде, проводят общую противовоспалительную терапию: противовирусные и иммуномодулирующие препараты, антигистаминные медикаменты, жаропонижающие вещества, витаминные комплексы. Если отмечается кашель, назначают средства с отхаркивающим и муколитическим действием. При тяжелой, осложненной бактериальной инфекции показано системное применение антибиотиков.

Профилактические меры

Учитывая высокую заразность конъюнктивита, рекомендуется проводить профилактику дальнейшего распространения инфекции:

• систематическое мытье рук;
• влажная уборка с дезсредством дважды в день;
• смена наволочки на подушке ребенка ежедневно;
• частое проветривание детской комнаты;
• четкое исполнение врачебных рекомендаций.