Грубый кашель с мокротой у ребенка

Содержание:

Лающий кашель
Сухой длительный кашель

С влажным кашлем справиться не так уж и сложно — мы с вами в этом убедились. Если малыш откашливает мокроту, нужно просто понять, откуда эта мокрота берется, а остальное уже, как говорится, дело техники. С непродуктивным сухим кашлем все сложнее — у него больше возможных причин, а стало быть, больше алгоритмов лечения.

Чтобы ребенок не кашлял долго, и не принимал бы бесполезных таблеток, давайте попробуем зайти с другого конца. В самом деле, а почему это кашель — сухой?

Все очень просто: если ребенок не откашливает мокроту, значит, эта мокрота или слишком густая, или же ее просто нет. Если мы с вами определимся, есть ли мокрота, половина дела уже сделана. Останется только распределить задачи между докторами и понять, сколько у нас с вами есть времени, чтобы помочь малышу. От нас потребуется не так уж и много — прислушаться к кашлю.

Лающий кашель

У этого кашля очень грубый и очень громкий звук. Если ребенок может пожаловаться, при этом кашле он непременно скажет вам, что у него болит горло или болит за грудиной (да-да!). Если кашель громкий, значит, в нем принимает участие голосовой аппарат, а именно гортань. Лающий кашель — признак воспаления и отека в гортани.

Что делать. Если ребенок заболел недавно, и у него появился лающий кашель, не нужно ждать педиатра — нужно вызывать скорую (обязательно, если ребенку не исполнилось еще трех лет). Отек гортани может привести к ее спазму, а значит — к физической невозможности дышать. А пока не приехала скорая, просто откройте окна — пусть в комнате будет больше кислорода. Все остальные действия лучше оставить на потом — на подобные вызовы скорые приезжают быстро. И не отказывайтесь от предложения отвезти ребенка в больницу — если опять же малышу меньше трех лет, ларингит для него просто опасен. Если врачи предлагают лечь в больницу, значит, они просто не хотят рисковать. Вы ведь тоже этого не хотите, правда?

Сухой длительный кашель

Если кашель не лающий, появляется время на то, чтобы разобраться в его причинах и расстаться с ними — если не навсегда, то надолго. Сухой длительный кашель бывает двух видов — глубокий, когда ребенок кашляет за счет легких, и неглубокий. Когда проблема, приводящая к кашлю, находится или в горле, или в гортани, или в трахее.

Отличить эти виды кашля один от другого очень просто.

Сухой легочный кашель не только слышен, но и виден. В кашлевых движениях участвует грудная клетка, так что иногда ребенка при приступе кашля может буквально сгибать пополам. Кстати, длятся эти приступы довольно долго — от минуты и больше. Но сколько бы приступ не продолжался, и вам, и ребенку будет казаться, что прошло гораздо больше времени, чем на самом деле. Легочный кашель реально выматывает.

Поверхностный сухой кашель только слышен, и беспокоит он не столько ребенка, сколько его родителей. Что, впрочем, никак не отменяет необходимости искать его причину и бороться с ним. Приступы поверхностного кашля длятся меньше, сам кашель тише, но он очень часто сопровождается охриплостью голоса. Это неудивительно — поверхностный сухой кашель очень часто возникает при воспалении где-то рядом с гортанью.

Что делать при поверхностном сухом кашле. Главный доктор, который лечит поверхностный сухой кашель — это ЛОР. Воспаление в горле или гортани можно просто увидеть, а вот выслушать — практически невозможно. Значит, поход по врачам нужно начинать с отоларинголога.

Очень важно, чтобы ЛОР после осмотра и выставления диагноза (чаще всего диагноз — фарингит или ларингит) назначил бы не только местные антисептические средства —биопарокс (он вообще-то антибиотик, но в данном случае это не так важно) или гексорал, но и местные противовоспалительные средства. А еще доктор должен порекомендовать лечение, направленное на уменьшение отека слизистых оболочек и застоя в них крови (мы с вами видим это как покраснение слизистых).

Получается, что в назначениях обязательно должны быть такие средства, как ОКИ (раствор для полосканий), тантумверде (спрей или раствор для полосканий), или хотя бы каметон. Если есть проблемы с гортанью (охриплость голоса), врач просто обязан назначить еще и горчичники — или хотя бы ингаляции горячим паром. Ну а если не назначит, вы сами его об этом спросите.

Что делать при сухом легочном кашле. Когда сухой кашель вызван поражением легких или бронхов, то без антибиотиков удается обойтись ну очень редко. С бронхитом и пневмонией не шутят. Важно, чтобы эти антибиотики при кашле были бы правильно подобраны, чтобы докторам не пришлось бы потом уговаривать вас на второй или даже третий курс лечения. А это значит, что вам придется не только пригласить педиатра для осмотра ребенка, но и настоять на обследовании — прежде, чем будет назначено лечение.

С чего же это обследование начать?

Когда педиатр выслушает ребенка, обязательно спросите у него, что он слышал. Хрипы и жесткое дыхание (просто такой термин, которым часто пользуются врачи) означают, что в легких есть мокрота, а значит диагноз — или бронхит, или пневмония. И лечение нужно начинать немедленно. Примиритесь с тем, что педиатр назначит антибиотики — без них сейчас не обойтись. А вот чтобы ребенок не кашлял (или легче бы откашливался) будут нужны противовоспалительные средства (например, эреспал) и средства, разжижающие мокроту. Кстати, на фоне антибиотиков даже пневмония длится не очень долго — до 10 дней. А значит, кашель тоже прекратится довольно скоро.

Но если доктор скажет, что в легких чисто, это значит, что обследование нужно продолжить — некоторые легочные проблемы выслушать просто невозможно. Чтобы понять, есть ли они, необходим рентгеновский снимок. И если на снимке будет усиленный сосудистый рисунок (как будто легкие затянуты сеточкой или паутинкой), значит причина кашля — или хламидийная, или микоплазменная инфекция в легких.

Это, конечно же, не те хламидии и микоплазмы, которые так азартно лечат гинекологи. Эти распространяются по воздуху, и от встречи с ними не застрахован никто. Нужно ли сдавать анализы, чтобы понять, хламидийная ли это инфекция, или микоплазменная? Не обязательно. Лечатся они одними и теми же антибиотиками — сумамедом или, например, клацидом. А вот от кашля помогут средства, снимающие спазм бронхов — просто напомните об этом доктору, когда он будет выписывать лекарства. Кстати, кашель проходит после хламидий или микоплазм долго — до двух, а иногда и до трех недель — даже на фоне антибиотиков.

Источник

Появление у ребенка сильного мокрого кашля — это защитная реакция организма, которая часто возникает в результате поражения органов дыхания различными патологиями. Спровоцировать появление такого кашля может скопление в дыхательных путях посторонних частиц и в таком состоянии ребенка обязательно следует показать специалисту.

Основным отличием влажного кашля является то, что он сопровождается появлением специфической слизи, то есть мокроты. В детском возрасте процесс отхождения такой слизи намного сложнее, чем у взрослых, поэтому родителям важно знать, чем лечить кашель с мокротой у ребенка.

Причины появления кашля с мокротой

Возможные причины возникновения заболевания у детей

Влажный кашель считается более полезным для организма ребенка, поскольку он помогает выводить мокроту из легких, дыхательных путей и бронхов. В такой ситуации в процессе откашливания слизь может выходить в больших количествах, при этом могут возникать такие побочные звуки, как хрипы.

Причины появления такого кашля у детей разнообразные и зависят от возраста пациента. У грудных детей такое явление может наблюдаться в том случае, если во время кормления малыш захлебнулся молоком. Кроме этого, у маленьких детей кашель с мокротой может возникать в результате частого скопления слизи в носоглотке.

Наиболее распространенной причиной появления влажного кашля у детей считаются заболевания инфекционного характера, которые провоцируют сильное воспаление верхних дыхательных путей.

Чаще всего кашель возникает при следующих патологиях:

воспаление легких в стадии ремиссии
прогрессирование бронхиальной астмы
развитие аллергической реакции
диагностирование обструктивного бронхита
абсцесс легкого

При таких патологиях обычно в течение 3-4 дней наблюдается сухой кашель, который постепенно переходит во влажный. Такой процесс сопровождается снижением температуры тела ребенка и улучшением общего его самочувствия.

Здоровый ребенок может кашлять до 15 раз в сутки и чаще всего это происходит в утреннее время, когда органы дыхания освобождаются от скопившихся в них микрочастиц.

Особую обеспокоенность у родителей должны вызвать следующие проявления детского организма:

кашель у ребенка начался внезапно и не прекращается в течение длительного времени
влажный кашель сочетается с одышкой
кашель сопровождается повышением температуры тела, и она не снижается в 24 часов
в мокроте присутствуют вкрапления крови
кашель сопровождается появлением хрипов у ребенка
малыш жалуется на болевые ощущения в области груди
мокрота окрашивается в зеленый цвет
ребенок сильно кашляет ночью и не может остановиться
влажный кашель длится в течение нескольких недель и даже месяцев

При таких сигналах организма влажный кашель, скорее всего, сигнализирует о патологиях органов дыхания и ребенка следует обязательно показать специалисту.

Симптомы и типы мокроты

Признаки патологии

Природу появления влажного кашля обычно определяют по характеру его мокроты:

бронхит и трахеит обычно характеризуются появлением большого количества мокроты
пневмония вызывает образование мокроты ржавого оттенка
прогрессирование воспалительного процесса в дыхательных путях приводит к образованию водянистой мокроты
при бронхиальной астме наблюдается стекловидная мокрота вязкой консистенции
туберкулез и сердечная недостаточность вызывают появление мокроты с примесью крови
абсцесс легких и бронхоэктазы сопровождаются выделением гнойной слизи с неприятным запахом

Среди симптомов, которые должны обязательно взволновать родителей, специалисты выделяют:

кашель сопровождается интенсивными хрипами и свистом
появляется мокрота желто-зеленой окраски и с примесью крови
кашель у ребенка длится в течение нескольких недель и не прекращается
при такой симптоматике ребенка необходимо обязательно показать детскому врачу, который поведет обследование и подберет эффективное лечение

Медикаментозное лечение

Лечение кашля - сиропы: виды

Лечение кашля — сиропы: виды

Процесс отхождения мокроты у детей является более сложным процессом, чем у взрослых. Это объясняется тем, что мокрота в детском возрасте обладает более вязкой консистенцией, а дыхательная мускулатура еще плохо развита.

Кроме этого, нахождение мокроты в бронхах ребенка может привести к развитию различных осложнений, поскольку это может спровоцировать размножение болезнетворных микроорганизмов и затянуть процесс выздоровления. Именно по этой причине при лечении влажного кашля у детей основной акцент делается на облегчение отхождения скопившейся слизи.

Медикаментозная терапия предполагает использование:

муколитических препаратов, вызывающих образование необходимого количества мокрот
отхаркивающие средства, которые помогают разжижать мокроту вязкой консистенции

Чаще всего медикаментозное лечение влажного кашля у детей проводится с помощью препаратов на растительной основе, среди которых наиболее эффективными считаются:

Пектусин
Доктор Мом
Солутан
Грудные сборы

Лекарственные препараты на растительной основе следует принимать по назначению специалиста и после изучения прилагаемой инструкции. Это связано с тем, что при проведении лечения с их помощью возможно развитие аллергической реакции.

Полезное видео — Бронхит у ребенка.

Кроме этого, специалисты рекомендуют лечить заболевание ребенка с помощью синтетических средств, среди которых можно выделить:

АЦЦ
Лазолван
Амброксол
Бромгексин

Синтетические препараты отхаркивающего действия считаются эффективными, поскольку их применение позволяет значительно уменьшить вязкость даже слишком густой слизи, которая образуется при воспалении легких и муковисцидозе.

Важно понимать, что любые лекарственные препараты при лечении мокрого кашля необходимо принимать только по назначению врача.

Полным противопоказанием является использование противокашлевых средств, поскольку они оказывают подавляющее воздействие на кашель. Кроме этого, они вызывают оседание мокроты, что может еще больше осложнить течение болезни. На этапе выздоровления, когда ребенок может уже самостоятельно и продуктивно откашливаться, медикаментозное лечение можно прекратить.

Назначение антибактериальных препаратов

Антибиотик от влажного кашля: особенности применения и виды

Многие родители считают, что антибиотики являются «волшебной пилюлей», которая способна вылечить ребенка от любых заболеваний. На самом деле, это не совсем так, ведь применение антибактериальных препаратов при лечении кашля не всегда может дать положительный результат.

Такие средства оказываются совершенно бесполезными при лечении заболеваний вирусного происхождения либо при возникновении кашля по причине механического повреждения горла. Именно по этой причине перед назначением лекарственных препаратов и особенно антибиотиков важно выяснить причину появления кашля.

Чаще всего антибактериальные препараты назначаются при лечении:

бронхита в острой и хронической форме
туберкулеза
пневмонии
плеврита
трахеита
заболеваний бактериального характера

При прогрессировании в организме ребенка некоторых патологий , которые сопровождаются появлением влажного кашля, требуется назначение антибиотиков не широкого спектра действия, а узкой направленности. Не допускается самостоятельное назначение таких лекарственных средств, и делать это может только специалист после обследования ребенка.

Чаще всего лечение с помощью антибиотиков сочетается с приемом антигистаминных препаратов, а после его завершения ребенку назначается прием профилактических средств против дисбактериоза.

Перед тем как назначить антибиотик врач проводит исследование на мокроту и отсутствие аллергических реакций на лекарственные препараты.

Лечение влажного кашля при различных заболеваниях может проводиться с помощью:

Аугментина
Биопарокса
Сумамеда
Макропена
Лазолвана

При приеме антибактериальных препаратов необходимо соблюдать следующие правила:

Курс лечения обычно длится 7-10 дней.
Важно принимать лекарство в одно время.
Обычно антибиотики дают положительный результат уже через 2-3 суток после начала его приема и при его отсутствии препарат необходимо заменить.
Принимать антибактериальные средства необходимо в течение того времени, которое назначил специалист, даже при получении положительного эффекта через 2-3 дня.

В том случае, если нет возможности провести исследование на мокроту, то ребенку назначаются антибиотики широкого спектра действия.

Народные методы лечения

Народная медицина - советы и рецепты

Народная медицина — советы и рецепты

Многие мамочки предпочитают лечить влажный кашель у детей с помощью народных методов, эффективность которых проверена многими годами и поколениями.

Добиться быстрого и положительного результата можно с помощью следующих рецептов:

На терке хорошо измельчить инжир и 10 грамм полученной массы залить 300 мл кипятка. Образовавшуюся смесь поставить на слабый огонь и выдержать в течение 10 минут. После этого, приготовленное средство остудить до комнатной температуры, процедить и давать ребенку несколько раз в день по 80-100 мл после еды. Для большей эффективности при лечении влажного кашля рекомендуется добавить в напиток лимонный сок.
На мелкой терке натереть черную редьку и отжать из нее сок. В пропорции 1:1 необходимо смешить полученный сок с кипяченым молоком комнатной температуры. После этого в приготовленное лекарственное средство рекомендуется положить 5 мл любого меда. Давать ребенку такой напиток необходимо после каждого приема пищи по 10 мл.

Хороший результат дает прием следующих лекарственных растворов:

приготовить напиток из молока и березового сока в соотношении 1:2, после чего добавить в него немного муки
перед сном можно давать 200 мл кипяченой воды с добавлением нескольких капель настойки йода
лечение бронхита можно проводить с помощью смеси, приготовленной из равных пропорций сока лука и меда

Для скорейшего выздоровления ребенка и устранения приступов влажного кашля рекомендуется сочетать народные методы лечения с медикаментозной терапией.

Другие способы лечения кашля

Другие способы лечения кашля Для того чтобы процесс выздоровления проходит быстрее, важно соблюдение следующих условий:

Важно поддерживать помещение в чистом состоянии и с температурой воздуха 18-20 градусов. Скопление большого количества пыли оказывает негативное влияние на вентиляцию легких, поэтому из детской комнаты рекомендуется убрать все накопители пыли и проводить ежедневную влажную уборку.
Поддерживать в комнате необходимую влажность, то есть проветривать помещение как можно чаще.
Изменить вязкость мокроты помогает обильное употребление жидкости, поэтому необходимо обеспечить ребенку питьевой режим.
Не стоит отказываться от ежедневных прогулок на свежем воздухе.

Одним из распространенных способов лечения кашля считаются ингаляции, для проведения которых используются растворы:

ромашки
мать-и-мачехи
чабреца
пищевой соды

Можно использовать различные виды компрессов, которые помогают усилить кровообращение и снизить выраженность воспалительного процесса. При отсутствии противопоказаний можно проводить горчичное обертывание, но делать это лучше всего через тонкую ткань.

Лечение кашля в детском возрасте является трудным и ответственным процессом, поэтому родителям лучше всего отказаться от различных экспериментов. Заниматься устранением патологии должен только специалист, что позволит избежать развития многих осложнений.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!

Источник

Для облегчения сухого кашля у детей в зависимости от их возраста используют противокашлевые препараты в разных лекарственных формах выпуска — капли, сироп или таблетки.

Подробнее…

Современные препараты, подавляющие кашель, такие как КОДЕЛАК® НЕО,
не содержат в своем составе кодеин, а потому не формируют зависимости и привыкания. В форме капель КОДЕЛАК® НЕО разрешен к применению даже детям с 2 месяцев.

Узнать подробнее о КОДЕЛАК® НЕО…

Флакон капель КОДЕЛАК® НЕО оснащен удобной мерной капельницей, обеспечивающей точность дозирования препарата. После однократного приема противокашлевая активность капель КОДЕЛАК® НЕО сохраняется до 6 часов.

Подробнее о КОДЕЛАК® НЕО…

При покупке средств от кашля для ребенка необходимо обращать внимание на возрастные ограничения. Современные противокашлевые препараты в разных формах выпуска и дозировках предназначены для детей разных возрастных групп.

Подробнее о препаратах от кашля…

Надсадный лающий кашель у детей является частым признаком поражения верхних дыхательных путей при простуде, а также при ряде инфекционных заболеваний, в том числе при коклюше.

Как помочь ребенку при лающем кашле?

Серия препаратов КОДЕЛАК® НЕО способствует продолжительному подавлению приступов сухого кашля:

капли и сироп активны до 6 часов;
таблетки — до 12 часов.

Узнать больше о КОДЕЛАК® НЕО…

Кашель у ребенка — одна из самых распространенных причин обращения к педиатру[1]. Особое волнение и тревогу у родителей вызывает сухой кашель, который причиняет малышу немалый дискомфорт. Его неконтролируемые мучительные приступы значительно ухудшают состояние ребенка, изматывают его днем и мешают спать ночью. Многократная череда повторных приступов сухого кашля травмирует и раздражает слизистую горла ребенка, способствуя появлению болезненных и неприятных ощущений. В отдельных случаях интенсивный сухой кашель может быть причиной мелких кожных кровоизлияний, рвоты и даже потери сознания. Основная задача родителей при сухом кашле у ребенка — суметь облегчить его страдания, уменьшить воспаление в горле, ослабить частоту и выраженность приступов.

Как распознать сухой кашель у ребенка

Некоторые родители называют сухим кашель, если он без мокроты. Однако критерий наличия или отсутствия мокроты при кашле является недостаточным для определения его разновидности. У детей, особенного младшего возраста, даже при наличии мокроты в бронхах кашель может не сопровождаться ее отхождением. Из-за недостаточного развития мышц грудной клетки, а также более вязкой консистенции мокроты по сравнению с взрослыми откашливание и отхаркивание мокроты у детей может быть недостаточно эффективным.

Дополнительным признаком, способным помочь в идентификации типа кашля, является установление и определение источника его звука. Влажный кашель, с отделением мокроты или без, идет в подавляющем большинстве случаев из глубины грудной клетки. Сухой же кашель формируется преимущественно в гортани.

Воспалительный процесс, локализованный в слизистой задней стенки гортани и глотки, провоцирует ощущение першения, саднения или «щекотания», чувство, словно что-то постоянно мешает и раздражает.

Благодаря кашлевому рефлексу по нервным окончаниям импульсы с раздраженной слизистой гортани поступают в кашлевой центр головного мозга и стимулируют кашель. Новая серия кашлевых толчков вызывает еще большее травмирование и раздражение слизистой интенсивными форсированными потоками воздуха. Так формируется и замыкается порочный круг сухого кашля, при котором кашель сам становится причиной кашля.

В отличие от влажного кашля, приступы сухого кашля у ребенка могут следовать один за другим, не принося какого-либо облегчения. Как правило, при влажном кашле отхождение мокроты приносит временное облегчение ребенку. Но поскольку при сухом кашле мокроты нет и его истинной причиной является раздражение и сухость слизистой гортани, то повторные приступы кашля только ухудшают общее состояние малышей. В тяжелых случаях кашель носит непредсказуемый и неконтролируемый характер, ребенку становится сложно остановить череду кашлевых приступов, перехватить дыхание или просто вдохнуть. Общее самочувствие ребенка заметно ухудшается.

На заметку
Когда кашель идет из груди, даже если он не сопровождается отделением мокроты, сухим его уже назвать нельзя. Это — малопродуктивный влажный кашель. У него иные причины возникновения и совершенно другие принципы лечения.

Еще одним критерием, помогающим правильно определить разновидность кашля у ребенка, является его звук. При влажном кашле с мокротой он преимущественно глухой и булькающий. Звук сухого кашля громкий, раскатистый, трескучий, надсадный. Часто его еще называют лающим из-за схожести с лаем собаки.

Сухой кашель изматывает и ослабевает ребенка. Восстановить силы не получается даже ночью, так как приступы сухого кашля не зависят от времени суток.

Причины сухого кашля

Основная причина появления сухого кашля — острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ). Сухой кашель преимущественно характерен для начального периода болезни и отмечается в первые 2–3-е суток простуды. Вирусы, попадая на поверхность верхних дыхательных путей, способствуют развитию воспаления, отека и раздражения слизистой задней стенки гортани и горла.

Сухой кашель является типичным спутником таких простудных заболеваний, как ларингит, трахеит, ларинготрахеит и несколько реже — бронхит. Помимо начального периода ОРВИ, приступы сухого кашля у ребенка могут также отмечаться и на финальной стадии простуды — в восстановительном периоде, а также некоторое время после перенесенного заболевания. Обычно он характеризуется отдельными навязчивыми покашливаниями. Такую разновидность кашля называют остаточным сухим кашлем. В отдельных случаях остаточный кашель может наблюдаться в течение одного–полутора месяцев после эпизода острой простуды.

Кроме простудных респираторных заболеваний, сухой кашель может отмечаться также при ряде детских инфекционных заболеваний, например, при коклюше. Нередко сухой кашель у ребенка может быть проявлением аллергической реакции, следствием раздражения дыхательных путей парами каких-либо едких агрессивных химических веществ, результатом вдыхания взвешенных в воздухе мелких инородных частиц (пыли, пепла, гари, смога и других).

Особенности лечения сухого кашля у детей

Лечение сухого кашля у детей и выбор лекарственных средств — ответственный и важный процесс, который имеет свои особенности.

Во-первых, как упоминалось выше, сухой кашель не всегда является симптомом обычной простуды. А значит, ребенка в обязательном порядке следует показать специалисту и далее четко следовать его рекомендациям.
Во-вторых, при покупке в аптеке средств от сухого кашля следует учитывать форму выпуска лекарственного препарата. Например, маленьким детям не рекомендуется давать лекарства в форме таблеток или капсул — их размер зачастую затрудняет процесс глотания. Предпочтительнее использовать жидкие лекарственные формы — капли, сиропы, эликсиры или растворы. Подбор их разовой дозы зависит от возраста или веса ребенка. Большинство жидких средств для удобства приема и точности дозирования комплектуются мерными устройствами — ложечками или стаканчиками.
В-третьих, не последнюю роль играет и состав препарата. Перед покупкой нужно обязательно изучить инструкцию — с какого возраста лекарство разрешено к применению, как часто и как длительно его нужно принимать, какие основные и вспомогательные компоненты использует производитель. Особого внимания требует изучение раздела противопоказаний и возможных побочных эффектов.
Наконец, не стоит забывать и об общих правилах — обеспечить ребенку покой, ограничить его общение с другими членами семьи, особенно если в доме есть другие дети, давать достаточно теплой воды или заставлять пить как можно больше жидкости (теплое молоко, чай). Если есть возможность — желательно сделать воздух в комнате более влажным. Например, использовать специальные увлажнители.

Если говорить непосредственно о лечении сухого непрекращающегося кашля, то здесь традиционно выделяют несколько направлений.

В большинстве случаев сухой кашель развивается на фоне простудных заболеваний в результате активности респираторных вирусов. Поэтому в комплексном лечении врачи могут использовать этиотропные противовирусные препараты, однако на сегодняшний день однозначно их эффективность в лечении кашля не доказана[2].
Так как при сухом кашле раздражена и воспалена слизистая гортани, рекомендуется использовать средства, обладающие смягчающим действием, например, теплое молоко, мед, масло. Они не смогут полностью избавить от кашля, но способны облегчить неприятные ощущения в горле и общее состояние ребенка. В этих же целях можно использовать обильное теплое питье. Это поможет снизить интоксикацию организма и частично подавить кашлевой рефлекс. Только нужно учитывать и вид напитка — фруктовые соки или морсы, богатые кислотой, наоборот, могут привести к усилению сухого кашля из-за раздражения поврежденной слизистой оболочки.
Еще один вариант — пастилки для рассасывания. Они оказывают местное действие, уменьшают воспаление, способствуя снижению выраженности кашлевого рефлекса на периферическом уровне. Такие средства могут быть как растительного состава, так и содержать синтезированные субстанции. Ряд пастилок имеет комбинированный состав, включающий анестетик (оказывает обезболивающий эффект) и антисептик (обеспечивает антимикробное и противовоспалительное действие). При использовании леденцов и пастилок необходимо учитывать возраст ребенка. Для оказания лечебного действия на слизистую они обязательно должны рассасываться, однако малыши зачастую проглатывают их. Также ребенок может случайно вдохнуть их, что грозит довольно серьезными последствиями.
Четвертый тип препаратов подавляет кашель на центральном уровне, воздействуя непосредственно на кашлевой центр. Такие лекарства надежно подавляют кашлевой рефлекс и быстро улучшают состояние маленьких пациентов. Угнетение кашлевого рефлекса и подавление сухого кашля в данном случае не представляет опасности. В бронхах и легких при сухом кашле нет мокроты, а, следовательно, подавление кашля не влечет за собой ее застоя и возможных негативных последствий. Блокировка кашлевого центра позволяет разорвать кашлевой рефлекс и разомкнуть порочный круг сухого лающего кашля. Уменьшение интенсивности, частоты и выраженности сухого кашля облегчает состояние ребенка, дает возможность отдохнуть от изматывающих изнурительных приступов и восстановить силы. Препараты центрального действия особенно хорошо применять перед сном — после того как приступы кашля пропадают, дети могут нормально заснуть и спокойно выспаться. В совокупности это благотворно влияет на их выздоровление.

Средства от сухого кашля для детей

Существует два типа препаратов для лечения сухого кашля — средства, воздействующие:

на периферические звенья кашлевого рефлекса[3];
непосредственно на кашлевой центр.

Вторые, как правило, обеспечивают более выраженное и продолжительное подавление кашля. Кроме того, современные препараты центрального действия отличаются высокой селективностью. Они избирательно действуют только на кашлевой центр и не угнетают расположенный рядом центр дыхания. Этим они принципиально отличаются от лекарственных противокашлевых средств первых поколений на основе кодеина. Не уступая им по эффективности, надежности и выраженности противокашлевого действия, новые препараты обладают хорошим профилем безопасности, могут использоваться в течение длительного периода времени без формирования зависимости и привыкания.

Одними из популярных противокашлевых препаратов центрального действия являются средства на основе бутамирата. Это соединение имеет длительный срок практического применения и хорошо изучено в клинических исследованиях[4]. Бутамират подавляет возбудимость кашлевого центра в продолговатом мозге, а также обладает противовоспалительной активностью.

Главное требование для детских лекарств от сухого кашля — это их безопасность. Некоторые современные препараты разрешены к применению даже у грудных детей — с двух месяцев. Для них лекарственные средства выпускаются в форме капель. Для детей постарше можно использовать сиропы и дозировать их прием с помощью мерной ложечки.

Эффект после приема этого лекарства развивается уже через 30 минут и сохраняется до 6 часов, если говорить о жидких формах выпуска препарата, предназначенных для детей.

Из представителей противокашлевых средств с периферическим действием можно назвать препараты на основе преноксдиазина. Они тоже не вызывают лекарственной зависимости, но вот действуют только 3–4 часа. То есть препараты на его основе действительно облегчат мучительные приступы сухого кашля у ребенка, а вот полноценно выспаться ему уже не удастся.

Источник