Имудон детям при стоматите
Иммуностимулирующая терапия при стоматите используется с целью сокращения количества рецидивов. Когда снижаются местные защитные факторы, создаются условия для активного размножения условно-патогенных и патогенных микроорганизмов, которые как раз и вызывают воспалительные процессы. Препарат Имудон при стоматите — это смесь лизатов бактерий, которые соответствуют возбудителям, чаще всего провоцирующих воспаление слизистой полости рта и глотки.
Механизм действия средства
Имудон восстанавливает естественный процесс фагоцитоза — защиты полости рта от воспалительных процессов и инфекций. Препарат бактериального происхождения используется не только в стоматологии, но и в лечении заболеваний ЛОР-органов.
Имудон увеличивает количество защитного компонента слюны, активизирует выработку иммуноглобулина А и собственного интерферона.
Это в первую очередь снижает вероятность повторного возникновения стоматита. Но и при уже возникшим воспалительном процессе препарат помогает предупредить инфекционные осложнения и сократить продолжительность болезни. В таком случае Имудон комбинируют с местными антисептиками, обезболивающими препаратами, противовоспалительными стоматологическими гелями.
При каких симптомах можно принимать Имудон?
Имудон чаще всего назначают при часто рецидивирующих стоматитах и других инфекционно-воспалительных процессах полости рта и ЛОР-органов. Рецидивы подобных заболеваний говорят о снижении активности местного иммунитета.
Курсовое использование иммуностимулирующих средств дает возможность усилить местную защиту, а также восстановить здоровую микрофлору слизистой и минимизировать вероятность тяжелого течения стоматита в будущем.
Основные симптомы для применения Имудона:
- покраснение слизистой полости рта;
- боль в горле;
- появление язвенных дефектов и локальных участков гиперемии;
- отечность слизистой.
Если препарат используется для профилактики, то никаких симптомов заболевания может не быть. Профилактический прием лучше планировать на конец лета, чтобы успеть укрепить местный иммунитет перед сезонным увеличением ОРВИ.
Показания и противопоказания
Кроме стоматита Имудон имеет следующие показания:
- тонзиллит или ангина;
- гингивит;
- дисбактериоз слизистой рта;
- вторичная инфекция после имплантации и удаления зубов;
- язвы слизистой, спровоцированные брекетами, зубными протезами, осколками зубов и некачественными пломбами;
- фарингит.
Противопоказанием является непереносимость компонентов средства. Не рекомендуется использовать Имудон при стоматите, если дополнительно имеются аутоиммунные патологии.
При наличии хронических аллергологий требуется предварительная консультация с врачом. Также не стоит использовать Имудон при стоматите у ребенка до 3-х лет, но этот запрет как раз связан не с опасностью лекарства, а с особенностью его применения. Таблетки необходимо рассасывать. Дети до 3-х лет обычно не имеют таких навыков и могут подавиться.
Многие малыши просто разжевывают средство, чего делать по инструкции нельзя.
Особенности применения таблеток Имудон при стоматите
Имудон в виде таблеток необходимо рассасывать. Для взрослых и детей старше 14 лет суточная дозировка — 8 таблеток. Интервал между применением составляет не менее часа. Продолжительность лечения у взрослого человека — 7-10 дней. Для ребенка может быть меньше.
Для профилактики инфекционно-воспалительных процессов слизистой рта и глотки препарат принимают курсом по 20 дней (несколько раз в год, обязательно — перед сезоном ОРВИ) в количестве 6 таблеток в день.
Детям с 3-х лет дают таблетки Имудон для лечения и профилактики стоматита по 6 шт в день — по 1 шт за один прием. Продолжительность терапии составляет не менее недели. Профилактический курс продолжается 20 дней. Его рекомендуется повторять при хроническом стоматите 3-4 раз в год.
Возможные побочные реакции
Побочные реакции при использовании средства Имудон в комплексном лечении стоматита возникают редко. В основном это аллергические реакции: появление сыпи на коже и слизистых оболочек, чихание, зуд, кашель. Возможны временные нарушения функций желудочно-кишечного тракта в виде диареи, боли в животе, метеоризма.
Если на фоне применения средства возникают какие-либо нежелательные реакции, рекомендуется отменить препарат и при необходимости обратиться к врачу. Специалист подберет аналог, который поможет в укреплении иммунитета.
Одних местных препаратов для повышения активности иммунной системы не достаточно. Необходимо курсами принимать поливитаминные комплексы, по возможности заниматься закаливанием в летние месяцы, выполнять регулярные посильные упражнения. Хорошо влияет на иммунитет круглогодичное плавание в бассейне.
Автор публикации — Врач-стоматолог Станислав Владимирович
Опыт работы 32 года. Место работы: «Стоматология ЭСТ». Закончил СамГМУ (1985 год)
Дата размещения — 2018-12-05
Источник
У детей из всех случаев заболевания слизистой оболочки полости рта более 80% приходится на герпетический стоматит1
Проявления стоматита2
- 1
Жалобы пациента: боль и дискомфорт , усиливающиеся во время еды, особенно грубой, слишком острой, горячей или кислой. - 2
Возможно повышение температуры. - 3
Слизистая рта отечна и гиперемирована. - 4
Может появиться беловатый, желтоватый или буроватый налет.
- 5
Иногда неприятный запах. - 6
Поверхность десен становится рыхлой, легко ранимой и кровоточивой. - 7
Увеличивается выделение слюны — гиперсаливация. - 8
На поверхности ротовой полости можно обнаружить единичные или множественные язвочки.
Герпетический стоматит
Выраженность клинических проявлений зависит от степени тяжести острого герпетического стоматита
Этиология. Клиническая картина.
Возбудитель — вирус простого герпеса (Herpes simplex)
Клинические проявления:
- 1
Симптомы общей интоксикации. - 2
Повышение температуры тела. - 3
Лимфаденит. - 4
Явления катарального гингивита.
- 5
Элементы поражения на слизистой. - 6
Симптомы острого респираторного заболевания или катара верхних дыхательных путей.
Лечение
Задачи местной терапии при ОГС*
- 1
Снять или ослабить болезненные симптомы в полости рта. - 2
Предупредить повторные высыпания элементов поражения (реинфекция).
- 3
Способствовать эпителизации элементов поражения.
Лечение ОГС* и ХГС** должно носить комплексный характер:
- 1
Противовирусная терапия. - 2
Противовоспалительная терапия.
- 3
Иммунотерапия (специфическая, неспецифическая). - 4
Кератопластические средства.
* Острый герпетический стоматит
** Хронический герпетический стоматит
Имудон® при лечении герпетического стоматита
Имудон® повышает выработку Интерферона5
Иммунологические аспекты эффективности бактериальных препаратов при заболеваниях слизистой полости рта.4
Изучение эффективности препарата Имудон® в комплексе лечебных и профилактических мероприятий при инфекционно-воспалительных заболеваниях слизистой оболочки полости рта и пародонта у 63 пациентов, средний возраст 31–41 лет.
Лечение. По 8 таблеток Имудон® в день, 10 дней.
Профилактика. По 6 таблеток Имудон®, 20 дней.
Контроль на наличие герпесвирусов методом ПЦР проводили через 30 дней после лечения.
Применение препарата Имудон® способствует уменьшению выявления герпесвирусов методом полимеразной цепной реакции.
Имудон® — увеличивает содержания лизоцима и в слюне человека6
| Диагноз | Средние сроки выздоровления детей с ОГС в зависимости от вида лечения (дни) | |||
|---|---|---|---|---|
| 1-я группа 0,5% мазь Теброфена | 2-я группа Интерферон | 3-я группа 0,5% мазь Теброфена + Имудон® | 4-я группа Интерферон + Имудон® | |
| Легкая форма ОГС | 5,1±0,5 | 4,8±0 | 4,0±0,4 | 3,5±0,3 |
| Среднетяжелая форма ОГС | 6,8±0,6 | 6,1±0 | 5,4±0,3 | 4,9±0,4 |
Микрофлора полости рта у детей с ХРГС до и после лечения препаратом Имудон®
| Возбудитель | До лечения | После лечения |
|---|---|---|
| St. aureus | 51% | 43% I ст. обсемененности у 37% II ст.обсемененности у 6% |
| Strept. pyogenes groupe A | 37% | 12% I ст. обсемененности у 10% II ст. обсемененности у 2% |
| Candida albicans | 47% | 12% Проявлений кандидоза нет |
| Другие | 4% | 4% |
Имудон® способствует нормализации микрофлоры ротоглотки8
Частота выделения Candida albicans после применения препарата Имудон® в 4 раза меньше
Оценка применения препарата Имудон® у 48 детей от 5 до 10 лет с хроническим тонзиллитом — Имудон® 6 таблеток в день, 20 дней.
Влияние препарата Имудон® на микробный пейзаж полости рта
Статьи подготовлены по материалам:
- Терапевтическая стоматология, Учебное пособие под ред. Дмитриевой Л.А., — М МЕДпресс-информ, 2003. −896с.
- Дроботько Л.Н., Страхова С.Ю., «Острые стоматиты у детей», ВСП№ 2, 2010, с. 146—149
- Дроботько Л.Н., Страхова С.Ю., «Острые стоматиты у детей», ВСП№ 2, 2010, с.146—149
- Прокопенко В. Д. и др. «Иммунологические аспекты эффективности бактериальных препаратов при заболеваниях слизистой полости рта»//РМЖ. Том 10. — № 3. — 2002, с.129—134
- ИМП препарата Имудон® от 01.07.2013
- Елизарова В.М., Имудон в медикаментозной терапии острого герпетического стоматита у детей, Лечащий врач, 2000, № 8
- Дроботько Л.Н., Страхова С.Ю. Острые стоматиты у детей ВСП, 2010, № 2 с. 146—149
- Т.И. Гаращенко, В. Г. Володарская «Смесь лизатов бактерий для топического применения в профилактике и лечении хронического тонзиллита у детей«//ВСП 6, 2009. т.8 № 6, с.109—113
- Е.П.Фошина, В.Б.Полищук «Коррекция нарушений микробиоценоза полости рта у детей с хроническим тонзиллитом с помощью топического бактериального лизата», ВСП, 2007, т.7, № 2
Источник
При стоматитах, тонзиллитах и прочих болезнях горла и ротовой полости наиболее востребованы местные средства. Одним из них выступает Имудон. Как действует этот препарат на детский организм и разрешен ли детям? Используют ли его для профилактики и чем при необходимости можно заменить такое лекарство?
Форма выпуска
Имудон выпускают в форме таблеток, которые следует рассасывать в полости рта. У них белый цвет (возможна небольшая мраморность окраски), цилиндрическая плоская форма, гладкая блестящая поверхность и мятный аромат. Один блистер включает 8 таблеток, а в одной пачке содержится 3 либо 5 блистеров.
Состав
Действие таблеток обеспечено комплексом из лизатов таких микроорганизмов, как стрептококки, коринебактерии, энтерококки, фузобактерии, лактобациллы, кандиды, клебсиеллы и золотистые стафилококки. Дополнением к такому активному компоненту выступают дезоксихолат натрия, глицин, тиомерсал, сахаринат натрия и моногидрат лактозы. Кроме того, в составе препарата есть стеарат магния, лимонная кислота, маннитол, повидон и гидрокарбонат натрия, а запах таблеток обеспечен мятным ароматизатором.
Принцип действия
Благодаря присутствию в составе Имудона бактерий, которые очень часто вызывают поражение слизистой оболочки ротоглотки, медикамент оказывает иммуностимулирующее влияние. При рассасывании таблеток лизаты стимулируют увеличение числа клеток иммунной системы в слизистой оболочке глотки и рта. Кроме того, под их действием в слюне повышается концентрация иммуноглобулина А, интерферона и лизоцима.
Показания
Имудон особенно востребован в практике ЛОР-врачей и стоматологов.
Медикамент рекомендуется:
- При фарингите.
- При ангине.
- При разных формах гингивита.
- При глоссите.
- При дисбактериозе ротовой полости.
- При хронической форме тонзиллита.
- При стоматите, включая афтозный.
- При ларингите.
- При парадонтите и любой форме пародонтоза.
- Перед тонзилэктомией и в послеоперационном периоде после такого вмешательства.
- При поражениях слизистой, вызванных удалением зубов или другими стоматологическими манипуляциями.
С какого возраста разрешено принимать?
Имудон назначается детям старше 3 лет. Если ребенок младше, для него лучше подобрать вместе с врачом более подходящий по возрасту медикамент.
Противопоказания
Таблетки не следует использовать при индивидуальной гиперчувствительности к любому компоненту Имудона. Кроме того, препарат не дают детям с аутоиммунными патологиями.
Побочные действия
Рассасывание Имудона в редких случаях может провоцировать:
- Аллергию в виде сыпи, отека Квинке или крапивницы.
- Отрицательную реакцию ЖКТ, например, боли в животе или тошноту.
- Обострение бронхиальной астмы.
- Повышенную температуру тела.
- Кашель.
- Тромбоцитопению.
- Геморрагический васкулит.
Появление любой из таких побочных реакций должно стать причиной показать ребенка врачу.
Инструкция по применению и дозировка
- Ребенку дают таблетку и предлагают ее держать во рту, пока медикамент полностью не рассосется. Разжевывать или проглатывать лекарство не рекомендуется. Если ребенку меньше 6 лет, во время рассасывания он должен пребывать в поле зрения взрослого.
- В течение 60 минут после приема лекарства не рекомендуется ничего пить или есть. Кроме того, в этот период не следует выполнять полоскание рта, иначе это повлияет на результат лечения.
- Детям в возрасте от 3 лет до 14-летнего возраста как лечебной, так и профилактической суточной дозой Имудона является 6 таблеток. Медикамент дают по одной таблетке с промежутком один или два часа. Если средство применяют для лечения острой патологии, то длительность приема составляет 10 дней. Если лекарство дают при хронических болезнях для предотвращения обострений, курс обычно длится 20 дней и повторяется несколько раз в год.
- Если у подростка в возрасте 14 лет и старше появилась острая болезнь ротовой полости или обострилась хроническая патология, то ребенку дают 8 таблеток Имудона в сутки. Их необходимо рассасывать через каждые 1-2 часа. Длительность лечения в среднем составляет 10 дней.
- С профилактической целью детям старше 14 лет назначают 20-дневный курс, предусматривающий рассасывание во рту по 1 таблетке каждые два часа. Суточная дозировка медикамента – 6 таблеток. Такие курсы назначаются при хронических заболеваниях до 4 раз в год, чтобы предотвратить их обострение.
Передозировка
О том, что препарат в высокой дозировке оказал токсическое воздействие, до настоящего времени не сообщалось. Однако превышать рекомендуемое в сутки количество таблеток не стоит.
Взаимодействие с другими препаратами
Вместе с Имудоном можно применять лекарственные средства из других групп, например, антибиотики или жаропонижающие лекарства. Никакого лекарственного взаимодействия таблеток с другими медикаментами не отмечено.
Условия продажи
Приобретение препарата в аптеке не требует предъявления рецепта. Стоимость пачки с 24 таблетками варьируется в пределах 400-450 рублей, а средняя цена упаковки с 40 таблетками составляет около 600 рублей.
Условия хранения и срок годности
Место для хранения таблеток Имудон должно быть скрытым от детей и солнечных лучей. Температура во время хранения не должна превышать 25 градусов тепла. Срок годности медикамента составляет 2 года. Если он истек, маркировка нечеткая или целостность блистера нарушена, препарат следует выбросить.
Отзывы
Многие врачи хвалят препарат за хороший лечебный эффект и часто применяют при разных заболеваниях ротовой полости. Однако доктор Комаровский не приемлет иммуномодуляторы и считает, что иммунитет надо поправлять другими методами.
Родители во многих отзывах подчеркивают, что Имудон помог быстрее вылечить стоматит, ангину и другие болезни. По словам мам, медикамент способствовал устранению болей и более быстрому заживлению слизистой. При этом вкус таблеток многим детям нравится, но встречаются и мнения, что он слишком мятный. Что касается минусов препарата, то в большинстве случаев к ним относят его дороговизну, из-за которой многие мамы интересуются аналогами дешевле.
Кроме того, в отдельных отзывах упоминается о неэффективности лекарства, но чаще это связано с непониманием, как действует медикамент. Родители путают иммуномодулирующие препараты с бактерицидными, забывая, что лизаты не влияют на возбудителя ангины, стоматита или другой болезни напрямую, а лишь укрепляют местный иммунитет малышей и помогают им бороться с инфекцией своими силами.
Аналоги
Если требуется заменить Имудон медикаментом с похожим действием, чаще всего назначают:
- Бронхо-мунал П. Состав такого лекарства в форме капсул тоже представлен лизатами из нескольких типов микроорганизмов. Препарат назначается при ОРВИ и многих других заболеваниях. В педиатрии его используют с шестимесячного возраста.
- Деринат. Такое лекарство, содержащие дезоксирибонуклеинат натрия, стимулирует иммунную систему детей и защищает их от ОРВИ или предотвращает заражение. Его производят в каплях и спрее, а детям назначают с рождения.
- Лизобакт. Основой этого лекарства является лизоцим, дополненный пиридоксином. Такие таблетки разрешены детям старше 3 лет и часто назначаются при афтозном стоматите, эрозиях слизистой рта, тонзиллите, гингивите и других патологиях.
- Рибомунил. Действие такого медикамента в таблетках или гранулах связано с наличием в его составе частиц тех микробов, которые наиболее часто провоцируют синусит, ринит, отит, ангину и прочие болезни органов дыхания. Препарат применяют у деток старше 6 месяцев.
- ИРС-19. Такой спрей тоже воздействует на местный иммунитет за счет присутствующих в его составе лизатов бактерий. Детям его назначают с трехмесячного возраста при тонзиллите, насморке и других патологиях.
- Гриппферон. Стимулирующее воздействие этого лекарства в форме капель или спрея на иммунную систему обусловлено интерфероном, который является его активным веществом. Медикамент востребован при лечении гриппа и для профилактики разных ОРВИ. Его разрешено применять с рождения.
Кроме того, при воспалении слизистой рта и поражениях горла врач может порекомендовать местные антисептические средства (Стоматидин, Йокс, Гексорал, Йодинол, Мирамистин, Гексаспрей и др.), обезболивающие препараты (Камистад, Ибуфен, Калгель, Дентинокс, Панадол) и другие лекарства. Однако родителям важно знать, что они отличаются своими активными веществами и показаниями, поэтому самолечение такими средствами не рекомендуется.
Смотрите передачу доктора Комаровского, в которой рассматриваются ситуации возникновения стоматита и профилактические меры против него.
Источник
