Ингаляции с беродуалом и амбробене при сухом кашле

14.05.2020
0
Главная › Кашель › Ингаляции с беродуалом и амбробене при сухом кашле

Ингаляции – популярный и эффективный способ лечения простудных заболеваний, инфекций дыхательных путей, других заболеваний органов дыхания. В современной медицинской практике для этой процедуры используется специальный аппарат – небулайзер, с помощью которого пациент вдыхает лекарственные средства. Часто с этой целью назначаются такие препараты, как Беродуал и Амбробене. В чем разница между ними, какой лучше для ингаляций и можно ли применять их одновременно?

Ингаляции с беродуалом и амбробене при сухом кашле

Описание препаратов

Беродуал и Амбробене отличаются по составу, принципу действия, показаниям и противопоказаниям. Чтобы ответить на вопросы об эффективности каждого и возможности совместного применения, следует подробнее ознакомиться с их характеристиками.

Состав

  • Комбинированное средство для ингаляций Беродуал содержит 2 активных компонента:
    • ипратропия бромид – 0,25 мг/мл;
    • фенотерола гидробромид – 0,5 мг/мл.
  • Действующим веществом раствора Амбробене является амброксол. Его дозировка составляет 7,5 мг/мл. Оба препарата также содержат вспомогательные ингредиенты.

Механизм действия

  • Беродуал оказывает бронхолитический эффект, то есть расширяет бронхи и облегчает дыхание. Активные компоненты лекарства дают один и тот же результат, но действуют по-разному. Бромид ипратропия расслабляет мускулатуру дыхательных путей при контакте с ними (действует местно). Фенотерол же оказывает системный эффект, попадая в кровоток. Такая комбинация обеспечивает максимальный лечебный эффект и практически исключает возникновение побочных.
  • Амбробене предназначен для лечения кашля. Его действующее вещество стимулирует выработку слизи в дыхательных путях (сухой кашель при этом трансформируется в продуктивный, влажный). Также снижается ее вязкость и облегчается отхаркивание.

Показания

Беродуал назначается при любых заболеваниях органов дыхания, сопровождающихся обратимой обструкцией (сужением просвета) дыхательных путей:

  • бронхиальная астма – хроническое заболевание, вызывающее спазмы бронхов;
  • ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких) – воспаление и изменение структуры легочной ткани;
  • обструктивный бронхит – воспалительный процесс в бронхах, сопровождающийся их спазмами.

Амбробене показан для лечения любых заболеваний дыхательных путей, при которых нарушается образования мокроты или затрудняется ее отхождение.

Противопоказания

Беродуал нельзя применять в следующих случаях:

  • непереносимость входящих в состав лекарства компонентов;
  • 1 и 3 триместры беременности;
  • повышенная чувствительность к атропиноподобным (расслабляющим гладкую мускулатуру) препаратам;
  • тахиаритмия – ускоренное сокращение верхних либо нижних камер сердца;
  • гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия — увеличение желудочков сердца, нарушающее его деятельность.

Противопоказаниями к использованию раствора для ингаляций Амбробене являются:

  • непереносимость входящих в состав ингредиентов;
  • 1 триместр беременности.

Побочные действия

При применении Беродуала наиболее вероятны такие негативные реакции организма, как:

  • кашель;
  • сухость во рту;
  • тошнота, рвота;
  • головная боль;
  • дрожание конечностей;
  • воспаление глотки (фарингит);
  • головокружение;
  • учащенное сердцебиение;
  • осиплость голоса;
  • повышение давления;
  • нервозность.

Ингаляции с Амбробене могут вызвать:

  • нарушение вкусового восприятия;
  • тошноту, рвоту;
  • сухость во рту;
  • боль в животе, понос;
  • аллергию (сыпь на коже, отек, зуд).

Формы выпуска и цена

  • Средство для ингаляций Беродуал продается во флаконах объемом 20 мл по цене — 266 рублей.
  • Стоимость 100 мл раствора Амбробене составляет — 173 рубля.

Беродуал или Амбробене для ингаляций – что лучше?

Поскольку эти препараты имеют разное предназначение, говорить о том, какой лучше в целом, просто невозможно. Эффективность каждого можно оценить только при том или ином заболевании. Так, Амбробене следует использовать для ингаляций от кашля при:

  • простуде;
  • инфекциях дыхательных путей;
  • гриппе.

Беродуал же применяется при состояниях, вызывающих сужение бронхов и затрудняющих дыхание, таких как:

  • бронхиальная астма – хроническое заболевание, вызывающее спазмы бронхов;
  • ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких) – воспаление и изменение структуры легочной ткани;
  • обструктивный бронхит – воспалительный процесс в бронхах, сопровождающийся их спазмами.

Беродуал и Амбробене для ингаляций одновременно

Так как эти препараты оказывают разное действие, то ответ на вопрос можно ли совмещать их – да. Кроме того, Беродуал и Амбробене не вступают в химическую реакцию друг с другом, поэтому и на второй вопрос – можно ли смешивать их – ответ тоже положительный. Для этого оба раствора для ингаляций и физраствор смешиваются в рекомендуемых производителем пропорциях и вдыхаются через небулайзер. Такая комбинация позволяет одновременно снять спазм бронхов и избавиться от кашля.

Амбробене и Беродуал вместе для ингаляций детям

Педиатры нередко назначают такое сочетание своим маленьким пациентам, если наблюдаются затрудненное дыхание и сухой кашель одновременно. Врач всегда объясняет, как делать ингаляции с Беродуалом, но чаще всего рекомендуется смешать его с Амбробене и физраствором в пропорции 10 капель: 2 мл: 2 мл. Важно также показать ребенку, как дышать этой смесью правильно. Дело в том, что Беродуал при глубоком вдохе может вызвать приступ кашля, поэтому дыхание должно быть обычным.

Оцените статью:

Загрузка…

Источник

Ингаляции с беродуалом

Здраствуйте подскажите чем беродуал отличаеться от лазолвана(ингаляции))
у нас 40 температура была 3 дня пропили сумамед , вылез жуткий сухой кашель и сопли, дала синекод помог, хочу делать ингаляции теперь (всегда делала с лазолваном) а вот беродуал какие у него действия ??

Читайте также:  Сироп подорожника от кашля цена москва

Комментарии

Смотрите также

  • Можно ли совмещать синекод и ингаляции беродуалом?

    Девочки, кто знает, подскажите. У дочки сухой кашель лазолван не помогает, даже хрипы уже начинаются, врач назначила синекод и ингаляции беродуалом. Синекод-это противокашлевое средство, можно ли с ингаляциями совместить или нет? 

  • Ингаляция (

    вчера по совету врача делала ингаляцию лазолван плюс физ раствор, у ребёнка был сухой кашель приступами, в один момент она стала задыхаться, судорожно хватать воздух ртом, потом сильно закашляла, я вызвала скорую и они сказали,…

  • ингаляции

    подскажите, можно ли при бронхите делать ингаляции на ночь (лазолван / беродуал).
    где-то всколзь слышала, что нельзя… но не поняла почему…
    спасибо!

  • Ингаляция

    С чем?у меня есть беродуал,лазолван(его кажется нельзя маленьким) ..вчера были сопли,се олня уже кашель(((нам 3 мес..нос промываю,капаю називин… Старшая тоже болеет..педиатра у нас нет,только терапевт, и то по будням..как же меня достали эти болезни…сил и…

  • Вопрос про ингаляции!

    Всем привет! Девочки, подскажите! Вопрос такой. У дочки кашель ( влажный). Врач назначила делать ингаляции с Лазолваном. Лазолван + физ. Раствор. Скажите , правильное ли лечение Лазолваном делать ингаляции именно при влажном кашле? кому ещё…

  • Ингаляции с чем?

     ÐšÐ°ÑˆÐ»ÑÐµÐ¼. Не много. Врач ничего не услышала. Назначила просто лазолван. На мой вопрос про ингаляции ( небулайзером), ответила, что можете поделать. «Ð·Ð½Ð°ÑŽ, что с лазолваном или минералкой делают» это ее ответ. Поделаем пока с лазолваном…

  • Ингаляции с беродуалом…

    Кто делала и сколько капель ??? 
    меня просто тут напугали ,что это очень опасный препарат , а и что взрослым его назначают при астме по 10 капель ,а нам при сухом кашле на 2 мл…

  • ингаляции

    Можно ли заменить ингаляции на какое-нибудь лекакрство? Нам прописали делать 1 раз в день с лазолваном, но деть ни в какую не дается!! 

  • ингаляции

    у ребенка кашель и заложенный нос. Если я буду делать ингаляции с лазолваном, то внутрь сироп уже не нужно давать? Правильно я понимаю? Врач ничего не сказал, как разводить и сколько делать. Я буду делать…

  • Ингаляции при кашле???

    Девочки, поделитесь, при каких условиях вы делаете детям ингаляции? Ситуация такая: младшая после длительной болезни снова подцепила ОРЗ (старший сопли притащил из школы). Пару дней были сопли водой. Сейчас соплей гораздо меньше, но вчера утром…

Источник

—

острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся нарушением образования и отхождения мокроты.

Профилактика и симптоматическое лечение хронических обструктивных заболеваний дыхательных путей с обратимой обструкцией дыхательных путей, таких как бронхиальная астма и, особенно, ХОБЛ, хронический обструктивный бронхит с наличием эмфиземы или без нее.

—

С осторожностью следует применять препарат у пациентов с нарушением моторной функции бронхов и повышенным образованием мокроты (при синдроме неподвижных ресничек), при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, во II и III триместрах беременности, в период лактации. Пациентам с нарушениями функции почек или тяжелыми заболеваниями печени Амбробене следует назначать с особой осторожностью, при этом пациенты должны соблюдать большие интервалы между приемами или принимать препарат в меньшей дозе.

У пациентов с бронхиальной астмой Беродуал® следует применять только по мере необходимости. У пациентов с легкой формой ХОБЛ симптоматическое лечение может оказаться предпочтительнее регулярного применения. У пациентов с бронхиальной астмой следует помнить о необходимости проведения или усиления противовоспалительной терапии для контроля воспалительного процесса дыхательных путей и течения заболевания. Регулярное применение возрастающих доз препаратов, содержащих бета2-адреномиметики, таких как Беродуал®, для купирования бронхиальной обструкции может вызвать неконтролируемое ухудшение течения заболевания. В случае усиления бронхиальной обструкции увеличение дозы бета2-агонистов, в т.ч. препарата Беродуал®, больше рекомендуемой в течение длительного времени не только не оправдано, но и опасно. Для предотвращения угрожающего жизни ухудшения течения заболевания следует рассмотреть вопрос о пересмотре плана лечения пациента и адекватной противовоспалительной терапии ингаляционными кортикостероидами. Другие симпатомиметические бронходилататоры следует назначать одновременно с Беродуалом только под медицинским наблюдением. С осторожностью следует назначать препарат при закрытоугольной глаукоме, артериальной гипертензии, недостаточно контролируемом сахарном диабете, недавно перенесенном инфаркте миокарда, тяжелых органических заболеваниях сердца и сосудов, ИБС, гипертиреозе, феохромоцитоме, обструкции мочевыводящих путей, муковисцидозе, при беременности, в период грудного вскармливания. Есть предостережния для: людей с нарушением со стороны ЖКТ, с нарушением со стороны органов зрения, людей с заболеваниями сердечно сосудистой системы, возникновением гипокалемией — подробнее можно узнать из официальной инструкции.

Читайте также:  Народное средство от кашля взрослым редька

При кормлении грудью и беременным

Недостаточно данных относительно применения амброксола при беременности, особенно в первые 28 недель. Применение Амбробене во II и III триместрах беременности возможно только по назначению врача, после тщательной оценки ожидаемой пользы терапии для матери и потенциального риска для плода. Применение препарата у женщин в период лактации изучено недостаточно, поэтому прием Амбробене возможен только по назначению врача, после тщательной оценки соотношения ожидаемой пользы терапии для матери и потенциального риска для грудного ребенка. В экспериментальных исследованиях на животных не выявлено тератогенного эффекта; показано, что амброксол выделяется с грудным молоком.

Существующий клинический опыт показал, что фенотерол и ипратропий не оказывают отрицательного влияния на беременность. Тем не менее, при использовании этих препаратов во время беременности следует соблюдать обычные меры предосторожности, особенно в I триместре. Следует принимать во внимание ингибирующее влияние фенотерола на сократимость матки. Доклинические исследования показали, что фенотерола гидробромид может проникать в грудное молоко. В отношении ипратропия такие данные не получены. Существенное воздействие ипратропия на грудного ребенка, особенно в случае применения препарата в виде аэрозоля, маловероятно. Тем не менее, учитывая способность многих лекарственных препаратов выделяться с грудным молоком, при назначении препарата Беродуал® женщинам, кормящим грудью, следует соблюдать осторожность. Отсутствуют клинические данные о влиянии фенотерола гидробромида, ипратропия бромида или их комбинации на фертильность. Доклинические исследования не показали влияния ипратропия бромида и фенотерола гидробромида на фертильность.

Дозировка и взаимодействия

Дозировка

Детям в возрасте до 2 лет следует принимать по 1/2 мерного стаканчика (2.5 мл сиропа) 2 раза/сут (15 мг амброксола/сут). Детям в возрасте от 2 до 6 лет следует принимать по 1/2 мерного стаканчика (2.5 мл сиропа) 3 раза/сут (22.5 мг амброксола/сут). Детям возрасте от 6 до 12 лет следует принимать по 1 мерному стаканчику (5 мл сиропа) 2-3 раза/сут (30-45 мг амброксола/сут).

У взрослых (включая пожилых людей) и подростков старше 12 лет при острых приступах бронхоспазма в зависимости от тяжести приступа дозы могут варьировать от 1 мл (1 мл=20 капель) до 2.5 мл (2.5 мл=50 капель). В особо тяжелых случаях возможно применение препарата в дозах, достигающих 4 мл (4 мл=80 капель).

—

Взрослым и детям старше 12 лет в первые 2-3 дня лечения следует принимать по 2 мерных стаканчика (10 мл сиропа) 3 раза/сут (90 мг амброксола/сут). При неэффективности терапии взрослым можно увеличить дозу до 4 мерных стаканчиков (20 мл сиропа) 2 раза/сут (120 мг амброксола/сут). В последующие дни следует принимать по 2 мерных стаканчика (10 мл сиропа) 2 раза/сут (60 мг амброксола/сут).

У детей в возрасте 6-12 лет при острых приступах бронхиальной астмы в зависимости от тяжести приступа дозы могут варьировать от 0.5 мл (0.5 мл=10 капель) до 2 мл (2 мл=40 капель). У детей в возрасте до 6 лет (масса тела менее 22 кг) в связи с тем, что информация о применении препарата в этой возрастной группе ограничена, рекомендуется использование следующей дозы (только при условии медицинского наблюдения): 0.1 мл (2 капли) на кг массы тела, но не более 0.5 мл (10 капель).

Методика применения

Длительность лечения подбирается индивидуально в зависимости от течения заболевания. Не рекомендуется принимать Амбробене без назначения врача более чем в течение 4-5 дней. Муколитический эффект препарата проявляется при приеме большого количества жидкости. Поэтому во время лечения рекомендуется обильное питье. Сироп следует принимать после еды, используя прилагаемый мерный стаканчик.

Лечение следует проводить под медицинским наблюдением (например, в условиях стационара). Лечение в домашних условиях возможно только после консультации с врачом в тех случаях, когда быстродействующий агонист β-адренорецепторов в низкой дозе недостаточно эффективен. Также раствор для ингаляций может быть рекомендован пациентам в случае, когда аэрозоль для ингаляций не может использоваться или при необходимости применения в более высоких дозах. Дозу следует подбирать индивидуально, в зависимости от остроты приступа. Лечение обычно начинают с наименьшей рекомендуемой дозы и прекращают после того как достигнуто достаточное уменьшение симптомов. Рекомендуемую дозу следует разводить 0.9% раствором натрия хлорида до конечного объема, составляющего 3-4 мл, и применять (полностью) с помощью небулайзера. Раствор для ингаляций Беродуал® не следует разводить дистиллированной водой. Разведенный раствор следует использовать сразу после приготовления. Длительность ингаляции можно контролировать по расходованию разведенного раствора.

Передозировка

Симптомы: симптомов интоксикации при передозировке амброксола не выявлено. Имеются сведения о нервном возбуждении и диарее. Амброксол хорошо переносится при приеме внутрь в дозе до 25 мг/кг/сут. В случае тяжелой передозировки возможны повышенное слюноотделение, тошнота, рвота, снижение АД. Лечение: методы интенсивной терапии, такие как вызывание рвоты, промывание желудка, следует применять только в случаях тяжелой передозировки, в первые 1-2 ч после приема препарата. Показано симптоматическое лечение.

Читайте также:  Чем смягчить горло при сухом кашле и першении

Симптомы: симптомы передозировки обычно связаны преимущественно с действием фенотерола (появление симптомов, связанных с избыточной стимуляцией β-адренорецепторов). Наиболее вероятно появление тахикардии, сердцебиения, тремора, повышения или понижения АД, увеличения различий между систолическим и диастолическим АД, стенокардии, аритмии и приливов. Также наблюдались метаболический ацидоз и гипокалиемия. Симптомы передозировки, обусловленные действием ипратропия бромида (такие как сухость во рту, нарушение аккомодации глаз), выражены слабо и имеют транзиторный характер, что объясняется большой широтой терапевтического действия препарата и его местным применением. Лечение: необходимо прекратить применение препарата. Следует учитывать данные мониторирования кислотно-щелочного баланса крови. Показаны седативные препараты, транквилизаторы, в тяжелых случаях — интенсивная терапия. В качестве специфического антидота возможно применение бета-адреноблокаторов, предпочтительнее селективных бета1-адреноблокаторов. Однако следует помнить о возможном усилении бронхиальной обструкции под влиянием бета-адреноблокаторов и тщательно подбирать дозу для пациентов, страдающих бронхиальной астмой или ХОБЛ, в связи с опасностью тяжелого бронхоспазма, который может привести к смертельному исходу.

Побочные действия

Аллергические реакции: редко (от ≥0.1% до

Со стороны иммунной системы: редко* — анафилактическая реакция, гиперчувствительность, ангионевротический отек; редко — крапивница. Со стороны обмена веществ: редко* — гипокалиемия. Со стороны нервной системы и психики: нечасто — нервозность, головная боль, тремор, головокружение; редко — возбуждение, ментальные нарушения. Со стороны органа зрения: редко* — глаукома, увеличение внутриглазного давления, нарушения аккомодации, мидриаз, нечеткое зрение, боль в глазах, отек роговицы, гиперемия конъюнктивы, появление ореола вокруг предметов. Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто — тахикардия, ощущение сердцебиения, повышение систолического АД; редко — аритмия, фибрилляция предсердий, наджелудочковая тахикардия*, ишемия миокарда*, повышение диастолического АД. Со стороны дыхательной системы: часто — кашель; нечасто — фарингит, дисфония; редко — бронхоспазм, раздражение глотки, отек глотки, ларингоспазм*, парадоксальный бронхоспазм*, сухость глотки*. Со стороны пищеварительной системы: нечасто — рвота, тошнота, сухость во рту; редко — стоматит, глоссит, нарушения моторики ЖКТ, диарея, запор*, отек полости рта*. Со стороны кожи и подкожных тканей: зуд, гипергидроз*. Со стороны костно-мышечной системы: редко — мышечная слабость, спазм мышц, миалгии. Со стороны мочевыделительной системы: редко — задержка мочи. * данные побочные реакции не были выявлены в ходе клинических исследований препарата Беродуал®. Оценка произведена на основании верхней границы 95% доверительного интервала, рассчитанного по общей популяции пациентов.

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном применении амброксола и противокашлевых средств из-за подавления кашлевого рефлекса может возникнуть застой секрета. Поэтому подобные комбинации следует подбирать с осторожностью. При совместном приеме амброксола и антибиотиков амоксициллина, цефуроксима, эритромицина и доксициклина концентрация последних в мокроте и бронхиальном секрете увеличивается.

Длительное одновременное применение препарата Беродуал® с другими антихолинергическими препаратами не рекомендуется ввиду отсутствия данных. При одновременном применении других бета-адреномиметиков, антихолинергических средств системного действия, ксантиновых производных (например, теофиллина) возможно усиление бронхорасширяющего действия препарата Беродуал®. Одновременное назначение других бета-адреномиметиков, попадающих в системный кровоток антихолинергических средств или ксантиновых производных (например, теофиллина) может приводить к усилению побочных эффектов. Гипокалиемия, связанная с применением бета-адреномиметиков, может быть усилена одновременным применением ксантиновых производных, ГКС и диуретиков. Этому факту следует уделять особое внимание при лечении пациентов с тяжелыми формами обструктивных заболеваний дыхательных путей. Гипокалиемия может приводить к повышению риска возникновения аритмий у пациентов, получающих дигоксин. Кроме того, гипоксия может усиливать негативное влияние гипокалиемии на сердечный ритм. В подобных случаях рекомендуется проводить мониторирование концентрации калия в сыворотке крови. Следует с осторожностью назначать бета2-адреномиметики пациентам, получавшим ингибиторы МАО и трициклические антидепрессанты, т.к. эти препараты способны усиливать действие бета-адренергических средств. Применение ингаляционных галогенизированных анестетиков, например, галотана, трихлорэтилена или энфлурана, могут усилить влияние бета-адренергических средств на сердечно-сосудистую систему. Совместное применение препарата Беродуал® с кромоглициевой кислотой и/или ГКС увеличивает эффективность терапии.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 5 лет. После вскрытия флакона препарат пригоден для применения в течение 1 года.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C; не замораживать. Срок годности — 3 года.

Источник

Предыдущая статья
Как пить барсучий жир в капсулах при ...
Следующая статья
Стоматит в уголках губ у ребенка
© Профессор Кокч