Изопринозин при стоматите отзывы

У сына 4,5 года часто рецидивирующий стоматит на языке. В первый раз атаковал нас перед Новым годом, в канун обсыпало весь ротик. Температура, язвы, ну и все остальные «прелести». Тогда удалось вылечить изопринозином аж на 3 месяца. Сейчас второй раз за месяц заболел трахеитом с температурой и всееее, поехало((( изопринозин не помогает.

Обрабатываю, заживает, но заново появляется тут же. Чем заменить изопринозин? От Ацикловира жуткий понос и боли. Скоро в отпуск(((

Ð Ð¾ÑÑÐ¸Ñ, ÐÐ¾ÑÐºÐ²Ð°

Ð Ð¾ÑÑÐ¸Ñ, Ð¡ÑÑÐ³ÑÑ

Ð Ð¾ÑÑÐ¸Ñ, ÐÐ¾ÑÐºÐ²Ð°

Ð Ð¾ÑÑÐ¸Ñ, Ð¡ÑÑÐ³ÑÑ

ÐÐº, Ð±Ð»Ð°Ð³Ð¾Ð´Ð°ÑÑð¹ Ð¿Ð¾Ð¸Ð½ÑÐµÑÐµÑÑÐµÐ¼ÑÑ!

Ð Ð¾ÑÑÐ¸Ñ, Ð¡ÑÑÐ³ÑÑ

Ð Ð¾ÑÑÐ¸Ñ, ÐÐ¾ÑÐºÐ²Ð°

Ð Ð¾ÑÑÐ¸Ñ, ÐÑÑÑÐ°ÑÐ°Ð½Ñ

ÐÐºÑÐ¾Ð»Ð¸Ð½ Ð¿ÑÑÐ¼Ð¾ Ð²Ð½ÑÑÑÑ Ð¼Ð°Ð·Ð°ÑÑ?

Ð Ð¾ÑÑÐ¸Ñ, ÐÐ¾ÑÐºÐ²Ð°

Ð Ð¾ÑÑÐ¸Ñ, ÐÑÑÑÐ°ÑÐ°Ð½Ñ

Ð Ð¾ÑÑÐ¸Ñ, Ð¡ÑÑÐ³ÑÑ

Ð Ð¾ÑÑÐ¸Ñ, ÐÑÑÑÐ°ÑÐ°Ð½Ñ

Ð Ð¾ÑÑÐ¸Ñ, Ð¡ÑÑÐ³ÑÑ

Ð Ð¾ÑÑÐ¸Ñ, ÐÐ¾ÑÐºÐ²Ð°

Ð Ð¾ÑÑÐ¸Ñ, Ð¡ÑÑÐ³ÑÑ

Источник

ранее я писала в теме педиатрия и стоматология, теперь попробую описать проблему в разделе «герпес». подробно по датам и параметрам анализов

ребенок, 5,5 лет
прививок нет
до двух лет не болел ничем сильнее ОРВИ (ОРЗ), осложнений не было
в 2 года после первого однократного посещения детского сада

26.09.09 — первый эпизод афтозного стоматита (на фоне сильного нервного стресса)
температура до 39, отечные десна, запах, афты
лечение симптоматическое

28.10.09 — второй эпизод афтозного стоматита (после 2х часов в саду)
температура до 39, запах, афты, воспаленные десны
лечение симптоматическое

28.11.09 — третий эпизод афтозного стоматита (опять пытались отвести в сад)
температура до 39, запах. афты и тд
лечение симптоматическое и заявление педиатора «такого быть не может, герпесным стоматитом болеют только один раз»

Более в сад не водили.

01.12.09 — четвертый эпизод афтозного стоматита

14.12.09 — опять температура до 39, афты, ОРЗ?
температура до 39-40 в течение 6 дней, запах, афты (язык, десна, слизистая), потеря веса. Педиатр назначает сумамед. Мы сделали анализ крови в Инвитро. Сумамед ребенок не принимал.

15.03.2010 — афты на фоне ОРЗ
попросила направление на анализы крови

18.03.2010
анализы — ребенку 2,5 лет

ЦМВ G — 78,51
Герпес М — 1,78
Герпес G 1, 2 — отрицательно
Бордетелла М — 14,97

СОЭ — 20
лимфоциты — 61
эозинофил — 3
нейтрофилы п/я — 2
нейтрофилы с/я — 27
моноциты — 5
плазматические клетки — 1
гемоглобин — 128
=================================================

Далее «жалоб нет».
Наступило лето. Больше не болел НИ РАЗУ. Ни ОРЗ, ни ОРВИ.

03 марта 2011 рискнули попробовать походить в сад.
09.03.11 — ОРЗ без афт.

В сад больше не водили.

Летом 2011 обнаружили первую афту без каких либо симптомов или температуры, случайно при осмотре стоматолога. За лето было две единичных афты.

Осенью 2011 пошел в сад.

05.09.11 — осмотр стоматолога, слизистая гиперемирована, высыпания на слизистой десен. языка
диагноз — герпетический стоматит

10.10.11 — осмотр стоматолога, афта, рекомендовано обследование у педиатора, предположение о неблагополучии со стороны ЖКТ

24.10.11 — афта, признаков ОРВИ нет

анализы — ребенку 4 года
общий белок 74
мочевина 7,27
креатинин 33,8
мочевая кислота 363
Билирубин прямой 1,6

ЦМВ G — 7,43
Герпес G 1 — 65,5
остальные инфекции — отрицательно

гемоглобин 144

26.12.11 — ОРВИ, афты

Более к педиатору и стоматологу не обращались. Каких либо активных действий кроме полоскания к лечению афт не применяли.

Направление куда либо на обследование педиатр затруднилась дать.

Практически каждый месяц возникало по новой афте. Период до начала рубцевания около недели.

2012 год — сад ребенок посещал эпизодически, был эпизод крапивницы (?), аллергическая реакция, сыпь на руках и ногах не проходила около месяца, эпизоды ремиссии сменялись новыми высыпаниями

2013 год — посещение сада эпизодическое, при свежей афте нахождение в саду только ухудшало положение (язва становилась более болезненой и глубокой, заживала дольше).

09.05.2013 — эпизод странной «аллергии», в течение 3х часов уши покраснели и покрылись волдырями похожими на герпес, в течение следующих нескольких дней волдыри объединились в один большой (симетрично на обеих ушных раковинах сверху) наполненый жидким содержимым. Через несколько дней волдыри прорвались и образовались коросты, которые со временем зажили.
Ребенок не ел ничего нового. На солнце не находился.

апрель 2013 года, наконец дали направление к иммунологу в ГКБ№ 9 (им сперанского) и сделали иммунограмму

анализы (ребенку 5.5 лет)

ЦМВ G — 178,2
Герпес G 1 — 58,4
анализы крови в пределах нормы

Альбумин 59,7
Альфа 1 — 4,3
Альфа 2 — 13,7
Бета 1 — 5,3
Бета 2 — 4,8
Гамма — 12,2
A/G 1,48

Карту имунного статуса могу сосканировать при необходимости.
Комментарии:
Т-лимфоциты — повышены (80)
Т-хелперы — норма
Т- цитотокс. лимф. — норма
Индекс (хеперы/цитотоксич) — норма
В-лимф. — снижены (16,34)
уровень сывороточных иммуноглобулинов м,г,а — норма
Уровень С3 компонента — повышен
NK- лимф — снижены
Антистрептококковая ДНаза В — повышена (318)
================================================

На данный момент две афты, признаков ОРВИ нет с зимы.
Одна афта уже зажила, вторая на стадии заживления.

Были у иммунолога.

Диагноз: непрерывно (?) рецидивирующий афтозный стоматит. Хр. персистирующая герпесная инфекция.

Назначения:

1. Изопринозин 1/2 таб х 3р в день — 10 дней
2. полоскания
3. местно холисал чередовать с метронидазолом
диета
4. консультация гастроэнтеролога
5. зиртек 5 капель х 2 раза в день
6. По месту жительства мазки из зева и носа на флору.
7. общий анализ крови по месту жительства

Вопросы:
1. помимо мазков, оак и консультации гастроэнтеролога (записаны на 5 августа) что имеет смысл сделать и сдать?

2. какие мед препараты есть смысл применять в нашей ситуации из вышеуказанного списка?

3. какой может быть прогноз по «перерастет данное состояние»?

4. есть ли надежда совсем избавится от афтозного стоматита?

5. как узнать природу афт (причина в герпесе или это иная инфекция на которую просто не делали анализы)?

6. почему ни разу за это время не предложили взять мазок из афты? — это не информативно?

Источник

Таблетки белого или почти белого цвета, продолговатые, двояковыпуклой формы, с легким аминовым запахом, с риской на одной стороне.

1 таб.
инозин пранобекс	500 мг

Вспомогательные вещества: маннитол, крахмал пшеничный, повидон, магния стеарат.

10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.

Изопринозин — синтетическое комплексное производное пурина, обладающее иммуностимулирующей активностью и неспецифическим противовирусным действием. Восстанавливает функции лимфоцитов в условиях иммунодепрессии, повышает бластогенез в популяции моноцитарных клеток, стимулирует экспрессию мембранных рецепторов на поверхности Т-хелперов, предупреждает снижение активности лимфоцитарных клеток под влиянием глюкокортикостероидов, нормализует включение в них тимидина. Изопринозин оказывает стимулирующее влияние на активность цитотоксических Т-лимфоцитов и естественных киллеров, функции Т-супрессоров и Т-хелперов, повышает продукцию IgG, интерферона гамма, интерлейкинов (ИЛ)-1 и ИЛ-2, снижает образование провоспалительных цитокинов — ИЛ-4 и ИЛ-10, потенцирует хемотаксис нейтрофилов, моноцитов и макрофагов.

Препарат проявляет противовирусную активность in vivo в отношении вирусов Herpes simplex, цитомегаловируса и вируса кори, вирус Т-клеточной лимфомы человека тип III, полиовирусов, гриппа А и В, ЕСНО-вирус (энтероцитопатогенный вирус человека), энцефаломиокардита и конского энцефалита. Механизм противовирусного действия Изопринозина связан с ингибированием вирусной РНК и фермента дигидроптероатсинтетазы, участвующего в репликации некоторых вирусов. Усиливает подавленный вирусами синтез мРНК лимфоцитов, что сопровождается подавлением биосинтеза вирусной РНК и трансляции вирусных белков, повышает продукцию лимфоцитами интерферонов альфа и гамма, обладающих противовирусными свойствами.

При комбинированном назначении усиливает действие интерферона альфа, противовирусных средств ацикловира и зидовудина.

Всасывание

После приема внутрь хорошо всасывается из ЖКТ. Cmax активного вещества в плазме крови определяется через 1-2 ч.

Метаболизм

Быстро подвергается метаболизму. Метаболизируется аналогично эндогенным пуриновым нуклеотидам с образованием мочевой кислоты, N-N-диметиламино-2-пропранолон метаболизируется до N-оксида, а пара-ацетамидобензоат — до о-ацилглюкуронида. Не обнаружено кумуляции препарата в организме.

Выведение

T1/2 составляет 3.5 ч для N-N-диметиламино-2-пропранолона и 50 мин — для пара-ацетамидобензоата. Выводится почками. Элиминация препарата и его метаболитов из организма происходит в течение 24-48 ч.

лечение гриппа и других ОРВИ;
инфекции, вызываемые вирусом Herpes simplex типов 1, 2, 3 и 4: генитальный и лабиальный герпес, герпетический кератит;
опоясывающий лишай, ветряная оспа;
инфекционный мононуклеоз, вызванный вирусом Эпштейна-Барр;
цитомегаловирусная инфекция;
корь тяжелого течения;
папилломавирусная инфекция: папилломы гортани/голосовых связок (фиброзного типа), папилломавирусная инфекция гениталий у мужчин и женщин, бородавки;
контагиозный моллюск.

Таблетки принимают после еды, запивая небольшим количеством воды.

Рекомендуемая суточная доза для взрослых и детей в возрасте 3 лет и старше (с массой тела от 15-20 кг) составляет 50 мг/кг массы тела в 3-4 приема (для взрослых — 6-8 таб./сут, для детей — по 1/2 таб. на 5 кг массы тела/сут).

При тяжелых формах инфекционных заболеваний доза может быть увеличена индивидуально до 100 мг/кг массы тела/сут, разделенных на 4-6 приемов. Максимальная суточная доза для взрослых 3-4 г/сут, для детей — 50 мг/кг/сут.

Продолжительность лечения при острых заболеваниях у взрослых и детей обычно составляет от 5 до 14 дней. Лечение необходимо продолжать до момента исчезновения клинических симптомов и в течение еще 2 дней уже при отсутствии симптомов. При необходимости длительность лечения может быть увеличена индивидуально под контролем врача.

При хронических рецидивирующих заболеваниях у взрослых и детей лечение необходимо продолжать несколькими курсами по 5-10 дней с перерывом в приеме в 8 дней.

Для проведения поддерживающей терапии доза может быть снижена до 500-1000 мг/сут (1-2 таб.) в течение 30 дней.

При герпетической инфекции взрослым и детям препарат назначают в течение 5-10 дней до исчезновения симптомов заболевания, в бессимптомный период — по 1 таб. 2 раза/сут в течение 30 дней для уменьшения числа рецидивов.

При папилломавирусной инфекции взрослым препарат назначают по 2 таб. 3 раза/сут, детям — по 1/2 таб. на 5 кг/массы тела/сут в 3-4 приема в течение 14-28 дней в виде монотерапии.

При рецидивирующих остроконечных кондиломах взрослым препарат назначают по 2 таб. 3 раза/сут, детям — по 1/2 таб. на 5 кг/массы тела/сут в 3-4 приема, либо в качестве монотерапии или в комбинации с хирургическим лечением в течение 14-28 дней, далее с трехкратным повторением указанного курса с интервалами в 1 месяц.

При дисплазии шейки матки, ассоциированной с вирусом папилломы человека, назначают по 2 таб. 3 раза/сут в течение 10 дней, далее проводят 2-3 аналогичных курса с интервалом 10-14 дней.

Частота развития побочных эффектов после применения препарата классифицирована согласно рекомендациям ВОЗ: часто (≥1%, <10%), иногда (≥0.1%, <1%).

Со стороны ЖКТ: часто — тошнота, рвота, боль в эпигастрии; иногда — диарея, запор.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: часто — временное повышение активности трансаминаз и щелочной фосфатазы в плазме крови, повышение концентрации мочевины в плазме крови.

Дерматологические реакции: часто — зуд.

Со стороны нервной системы: часто — головная боль, головокружение, слабость; иногда — сонливость, бессонница.

Со стороны мочевыделительной системы: иногда — полиурия.

Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани: часто — боль в суставах, обострение подагры.

мочекаменная болезнь;
подагра;
аритмии;
хроническая почечная недостаточность;
детский возраст до 3 лет (масса тела до 15-20 кг);
повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Безопасность применения Изопринозина при беременности и в период лактации не установлена, поэтому применение препарата не рекомендуется.

После 4 недель применения целесообразно каждый месяц проводить контроль функции печени (активность трансаминаз).

Противопоказан при хронической почечной недостаточности, мочекаменной болезни.

После 4 недель применения целесообразно каждый месяц проводить контроль функции почек (уровень креатинина, мочевой кислоты).

Противопоказание: детский возраст до 3 лет (масса тела до 15-20 кг).

После 2 недель применения Изопринозина рекомендуется провести контроль содержания мочевой кислоты в сыворотке крови и в моче.

При длительном приеме после 4 недель применения целесообразно каждый месяц проводить контроль функции печени и почек (активность трансаминаз в плазме крови, уровень креатинина, мочевой кислоты).

Необходимо контролировать уровень мочевой кислоты в сыворотке крови при назначении Изопринозина в сочетании с препаратами, увеличивающими уровень мочевой кислоты или препаратами, нарушающими функцию почек.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Нет специальных противопоказаний.

Случаи передозировки Изопринозина не описаны.

При одновременном применении иммунодепрессанты могут снижать эффективность Изопринозина.

Ингибиторы ксантиноксидазы и урикозурические средства (в т.ч. диуретики) могут способствовать риску повышения уровня мочевой кислоты в сыворотке крови пациентов, принимающих Изопринозин.

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 5 лет.

Препарат отпускается по рецепту.

ISPR-RU-00515

Источник