Эпистат от сухого или мокрого кашля
Независимо от вида кашля, он всегда доставляет массу дискомфорта и самому больному, и всем окружающим. Этот симптом трудно не заметить и уж точно нельзя оставлять без внимания. Лечение должно быть полноценным и своевременным. Главное точно ориентироваться, от какого кашля Эреспал, от какого Лазолван и прочие популярные средства.
Виды кашля
Медики классифицируют кашель по нескольким характеристикам, что помогает поставить более точный диагноз и подобрать верное лечение.
Выделяют такие классификации кашля:
- по интенсивности – легкое покашливание или надрывный мучительный кашель;
- по продолжительности – кратковременный (острый), затяжной, хронический;
- по характеру – мокрый (продуктивный или влажный), сухой;
- по громкости и звуку – беззвучный, лающий, сиплый, гулкий грудной;
- по времени появления – с утра, вечерами, по ночам, сезонно.
Что конкретизировать, от какого кашля сироп Эреспал, необходимо четко разграничить сухой и влажный кашель, определить их основные признаки.
Непродуктивный (он же сухой) кашель характерен тем, что во время откашливания нет выделения мокроты. Если виной такого кашля является заболевания носоглотки (ринофарингит, тонзиллит и прочие), то он является естественной реакцией организма на першение и сухость слизистой горла. Когда сухой кашель сопровождается болью в груди, стоит максимально серьезно отнестись к выявлению провоцирующих его причин, чтобы не допустить возможных осложнений: надрывов и даже кровянистых выделений при откашливании.
Влажный (иначе мокрый) кашель получил свое название из-за того, что в момент откашливания образуется мокрота. Такой вид кашля считается продуктивным, поскольку свидетельствует о явной активной борьбе организма с вирусами и бактериями. Мокрота в свою очередь может быть: слизистой (бесцветная, фактически прозрачная слизь), гнойной (имеет явный зеленый оттенок); серозной (выделения при кашле окрашены в желтый цвет), кровянистая (с примесью крови в слизи или красно-оранжевого оттенка).
Разный тип кашля требует разного лечения. Например, если ошибиться и пить сиропы от сухого кашля, когда есть активное образование мокроты, можно заработать серьезные проблемы с легкими и бронхами, т.к. вся слизь будет скапливаться в них и не выведется с кашлем наружу. Лекарство же эффективное при мокром кашле, принимаемое на фоне сухого может значительно усложнить состояние больного, спровоцировав мучительные приступы непродуктивного откашливания.
Поэтому так важно знать ответ на вопрос: от какого кашля помогает Эреспал? Подробные свойства и область применения препарата Эреспал приведены далее.
Описание лекарственного средства Эреспал
Препарат Эреспал относится к противовоспалительной антибронхоконстрикторной фармакологической группе. Основным активно действующим веществом в нем выступает фенспирид (Fenspiridum), являющий эффективным бронхолитиком. Его бронхорасширяющие способности позволяют качественно контролировать бронхоспазмы.
Эреспал помимо защиты от бронхоспазма создан, чтобы помогать справиться с воспалительным процессом в дыхательных путях. Поэтому в инструкции к Эреспалу приведен внушительный список показаний для его применения:
- заболевания горла и глотки (например, ринофарингит);
- бронхиты разной формы;
- бронхиальная астма;
- коклюш, корь, ОРВИ, ОРЗ, грипп (Эреспал помогает справиться с кашлем, осиплостью, першением);
- отиты;
- синуситы.
Эреспал выпускается в двух лекарственных формах: в виде сиропа и таблеток. Таблетированная форма применяется только при необходимости лечения взрослых. Детям дают Эреспал в жидкой форме – сироп яркого цвета с приятным вкусом и ароматом. Возрастное ограничение для назначения Эреспала – малыши младше двух лет.
У Эреспала есть аналоги, содержащие то же самое действующее вещество: Эриспирус, Эпистат, Фенспирид, Сиресп. Все средства представлены и сиропом, и таблетками. Ценовой диапазон аналогов обычно несколько ниже Эреспала.
Назначать Эреспал, как и любое лекарственное средство, должен только лечащий врач.
Когда же эффективен Эреспал
Первоочередная задача Эреспала – расширять бронхи. Также лекарство разжижает уже образовавшуюся слизь и снижает выработку новой. Эреспал способствует максимально легкому отхождению слизи из легких и бронхов.
Вторая схема воздействия Эреспала – это противовоспалительный эффект, сочетающийся с процессом снятия отека со слизистых. В результате понижается кашлевой рефлекс, а воспаление сходит на «нет».
Комплексное действие Эреспала позволяет ему быть эффективным, как при сухом, так и влажном кашле. Фактически, Эреспал – это универсальное средство, применимое почти в любом возрасте в подавляющем большинстве заболеваний, сопровождающихся кашлем.
При мокром кашле Эреспал сокращает мокротообразование, подавляет воспаление, облегчает отхождение слизи через расширенные бронхи. Эреспал от сухого кашля полезен, как защитник слизистой от повреждений и помощник в переходе мучительного непродуктивного кашля в продуктивный.
Несмотря на эффективность и универсальность Эреспала, прием средства должен контролироваться врачом.
Дозировка Эреспала
В зависимости от возраста и веса пациента существует следующая схема дозирования сиропа Эреспала:
- малыши до 10 кг веса (но старше двух лет) – 10…20 мл в сутки (2…4 маленьких ложки). Лекарство можно добавлять прямо в жидкое питание;
- малыши более 10 кг – 30…60 мл в сутки (2…4 больших ложки);
- детки постарше принимают сироп из расчета 4 мг (2 мл) на 1 кг веса на сутки;
- для подростков и взрослых доза – 45…90 мл в сутки (3…6 больших ложек).
Для удобства дозирования Эреспал продается со специальной мерной ложечкой.
Лекарство рекомендовано принимать до еды, разделяя суточную норму на 3 раза.
Эреспал в таблетках назначается только взрослым, в количестве 1 таблетки до четырех раз в сутки. В одной таблетке содержится 80 мг фенспирида.
Общий срок лечения определяется лечащим врачом, исходя из диагноза и динамики выздоровления.
Противопоказания и побочные действия
Все лекарственные средства имеют свои ограничения к применению Эреспал – не исключение. Лечение Эреспалом невозможно при индивидуальной непереносимости компонентов препарата (особенно красителей, придающих приятный желто-оранжевый оттенок, экстракта солодки, ароматизаторов с оттенками ванили и меда). Не рекомендовано применение Эреспала для женщин в положении и при грудном вскармливании, поскольку достаточно не изучено влияние фенспирида на развивающийся плод и младенцев.
Для сиропа Эреспал существуют также ограничение – возраст младше двух лет. Таблетки же совсем недопустимы для ребенка любого возраста.
Эреспал помогает от кашля, но в ходе лечения могут возникнуть такие неприятные симптомы:
- тахикардия;
- расстройства в работе желудочно-кишечного тракта, проявляющиеся болью в брюшине, тошнотой, приступами рвоты, поносом;
- сонливость;
- излишняя утомляемость;
- головокружение;
- кожные высыпания разной интенсивности, вплоть до обширной крапивницы;
- отек;
- кожный зуд.
При возникновении явных побочных эффектов применение Эреспала должно быть приостановлено до консультации с лечащим врачом.
Учитывая, что Эреспал может оказывать расслабляющее действие, провоцируя сонливость, рекомендуется избежать его совместного приема с успокоительными препаратами и алкогольной продукцией.
Преимущества Эреспала
Эреспал пьют при огромном количестве простудных болезней, даже в случае, когда кашель – не ключевой симптом. Это лекарство благотворно сказывается на общей динамике лечения и помогает вылечиться в короткий срок. Можно выделить следующие достоинства Эреспала:
- универсальность применения (подходит и для детей, и для взрослых, при сухом и влажном кашле);
- эффективность при борьбе с болью в горле, сухостью и першением;
- способность справляться с заложенностью носа и отеком слизистых;
- сочетаемость с традиционной антибиотикотерапией;
- эффективность в подавлении процесса образования мокроты в легких и бронхах.
Эреспал – современное эффективное средство от кашля разного типа и бронхиальной астмы. Отличные характеристики лекарства сделали его одним из самых популярных как у педиатров, так и врачей взрослых пациентов. Более того, фенспирид относится к числу важнейших, жизненно необходимых медикаментов.
Источники:
Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/eurespal__24397
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=36b8dc82-c310-40eb-9c56-9e4313f8b10e&t=
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Понравился наш сайт? Расскажи о нем друзьям
Источник
Таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой «R33» на одной стороне; допускается легкая шероховатость поверхности.
| 1 таб. | |
| фенспирида гидрохлорид | 80 мг |
Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфата дигидрат — 104.5 мг, повидон К29-32 — 12.9 мг, кремния диоксид коллоидный — 0.6 мг, гипромеллоза 2208 — 99.9 мг, магния стеарат — 2.1 мг.
Состав пленочной оболочки: опадрай II белый 85F18422 — 6 мг: поливиниловый спирт — 2.4 мг, титана диоксид (E171) — 1.5 мг, макрогол 3350 — 1.212 мг, тальк — 0.888 мг.
15 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
15 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.
15 шт. — блистеры (6) — пачки картонные.
Противовоспалительная и антибронхоконстрикторная активность фенспирида обусловлена снижением выработки биологически активных веществ (цитокинов, в частности ФНОα), производных арахидоновой кислоты, свободных радикалов), играющих важную роль в развитии воспаления и бронхоспазма.
Ингибирование метаболизма арахидоновой кислоты фенспиридом усиливается блокадой гистаминовых H1-рецепторов, поскольку гистамин стимулирует метаболизм арахидоновой кислоты с последующим образованием простагландинов и лейкотриенов. Фенспирид блокирует α-адренергические рецепторы, стимуляция которых сопровождается повышенной секрецией бронхиальных желез. Таким образом, фенспирид уменьшает действие ряда факторов, способствующих повышенной секреции провоспалительных факторов, развитию воспаления и обструкции бронхов.
Фенспирид также оказывает спазмолитическое действие.
Всасывание и распределение
После приема внутрь Cmax в сыворотке крови достигается через 6 ч, после чего концентрация постепенно снижается. Препарат не накапливается в тканях.
Выведение
Т1/2 составляет примерно 12 ч. Фенспирид выводится, в основном, почками (90%), 10% — через кишечник.
Заболевания верхних и нижних отделов дыхательных путей:
— ринофарингит и ларингит;
— трахеобронхит;
— бронхит (на фоне хронической дыхательной недостаточности или без нее);
— бронхиальная астма (в составе комплексной терапии);
— респираторные явления (кашель, осиплость голоса, першение в горле) при кори, коклюше, гриппе;
— инфекционные заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся кашлем, когда показана стандартная антибиотикотерапия.
Отит и синусит различной этиологии.
Препарат принимают внутрь. Таблетки следует проглатывать целиком, предпочтительно в начале приема пищи, запивая небольшим количеством воды.
Взрослым препарат назначают по 1 таб. 2-3 раза/сут.
Максимальная суточная доза составляет 240 мг. Продолжительность лечения определяется врачом.
Частота побочных реакций, которые могут возникать во время терапии, приведена в виде следующей градации: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, <1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10 000, <1/1000); очень редко (<1/10 000), частота неизвестна (частоту невозможно оценить на основании имеющихся данных).
Со стороны нервной системы: редко — сонливость; частота неизвестна — головокружение.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — умеренная тахикардия, выраженность которой уменьшается при снижении дозы препарата.
Со стороны пищеварительной системы: часто — желудочно-кишечные расстройства, тошнота, боль в эпигастрии; частота неизвестна — диарея, рвота.
Со стороны кожи и подкожных тканей: редко — эритема, сыпь, крапивница, ангионевротический отек, фиксированная пигментная эритема; частота неизвестна — кожный зуд.
Общие расстройства и нарушения в месте введения: частота неизвестна — астения, повышенная утомляемость.
— детский и подростковый возраст до 18 лет (для лечения детей и подростков до 18 лет следует применять Эпистат® сироп);
— повышенная чувствительность к действующему веществу и/или любому другому компоненту препарата.
Не рекомендуется применять препарат Эпистат® при беременности. Клинические данные о фетотоксическом действии фенспирида или его способности вызывать пороки развития плода при применении при беременности отсутствуют.
Терапия фенспиридом не является основанием для прерывания наступившей беременности.
Не следует применять Эпистат® во время грудного вскармливания в связи с отсутствием данных о проникновении фенспирида в грудное молоко.
Противопоказано применение препарата в детском и подростковом возрасте до 18 лет (для лечения детей и подростков до 18 лет следует применять Эпистат® сироп).
Использование в педиатрии
Для лечения детей и подростков в возрасте до 18 лет следует применять Эпистат® сироп.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Исследований по изучению влияния фенспирида на способность к управлению транспортными средствами и на работу с механизмами не проводилось. Пациентам следует сообщить, что при приеме препарата Эпистат® возможно развитие сонливости, особенно в начале терапии или при сочетании с приемом алкоголя. Пациентам следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами, а также при выполнении работ, требующих высокой скорости психомоторных реакций.
В случае передозировки (отмечены случаи передозировки при приеме препарата в дозе более 2320 мг) пациенту следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Симптомы: сонливость или возбуждение, тошнота, рвота, синусовая тахикардия.
Лечение: промывание желудка, мониторинг ЭКГ, поддержание жизненно важных функций организма.
Специальных исследований по взаимодействию фенспирида с другими лекарственными препаратами не проводилось.
Учитывая, что применение блокаторов H1-гистаминовых рецепторов может усиливать седативный эффект, не рекомендуется применение препарата Эпистат® в сочетании с лекарственными препаратами, обладающими седативным действием, или совместно с этанолом.
Лечение препаратом Эпистат® не должно препятствовать началу терапии антибиотиками.
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Препарат отпускается по рецепту.
Источник
Сироп прозрачный, желтоватого цвета, с характерным запахом.
| 1 мл | |
| фенспирида гидрохлорид | 2 мг |
Вспомогательные вещества: натрия сахаринат — 0.45 мг, сахароза — 600 мг, метилпарагидроксибензоат — 0.9 мг, пропилпарагидроксибензоат — 0.35 мг, глицерол — 225 мг, калия сорбат — 1.9 мг, сухой экстракт корней солодки — 0.02 мг, ароматизатор медовый* — 5 мг, настойка ванили* — 4 мг, лимонной кислоты раствор 10% — q.s. (для корректировки pH), вода — до 1 мл.
* общее содержание этанола не более 0.785 объемных %.
150 мл — флаконы светозащитные из полиэтилентерефталата вместимостью 150 мл (1) в комплекте с дозирующим стаканчиком, градуированным от 2.5 мл до 20 мл — пачки картонные с контролем первого вскрытия.
Противовоспалительная и антибронхоконстрикторная активность фенспирида обусловлена снижением выработки биологически активных веществ (цитокинов, в частности ФНОα), производных арахидоновой кислоты, свободных радикалов), играющих важную роль в развитии воспаления и бронхоспазма.
Ингибирование метаболизма арахидоновой кислоты фенспиридом усиливается блокадой гистаминовых H1-рецепторов, поскольку гистамин стимулирует метаболизм арахидоновой кислоты с последующим образованием простагландинов и лейкотриенов. Фенспирид блокирует α-адренергические рецепторы, стимуляция которых сопровождается повышенной секрецией бронхиальных желез. Таким образом, фенспирид уменьшает действие ряда факторов, способствующих повышенной секреции провоспалительных факторов, развитию воспаления и обструкции бронхов.
Фенспирид также оказывает спазмолитическое действие.
Всасывание и распределение
Фенспирид хорошо всасывается из ЖКТ. Cmax в плазме крови после приема внутрь достигается через 2.3±2.5 ч (0.5-8 ч).
Препарат не накапливается в тканях.
Выведение
T1/2 составляет примерно 12 ч. Фенспирид выводится, в основном, почками (90%), 10% — через кишечник.
Заболевания верхних и нижних отделов дыхательных путей:
— ринофарингит и ларингит;
— трахеобронхит;
— бронхит (на фоне хронической дыхательной недостаточности или без нее);
— бронхиальная астма (в составе комплексной терапии);
— респираторные явления (кашель, осиплость голоса, першение в горле) при кори, коклюше, гриппе;
— инфекционные заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся кашлем, когда показана стандартная антибиотикотерапия.
Отит и синусит различной этиологии.
Пациент должен строго следовать рекомендациям лечащего врача.
Внутрь, принимать перед едой.
Суточную дозу препарата следует разделить на 3 приема.
Эпистат® сироп поставляется с мерным стаканчиком, с помощью которого можно отмерить 2.5 мл, 3 мл, 5 мл, 7.5 мл, 10 мл, 12.5 мл, 15 мл или 20 мл.
Следует использовать этот мерный стаканчик, чтобы получить необходимую дозу препарата.
Дети в возрасте от 2 до 16 лет
Рекомендуемая доза 4 мг/кг/сут.
Масса тела менее 10 кг: 10-20 мл сиропа/сут (2-4 чайные ложки), сироп можно добавлять в бутылочку с питанием.
Масса тела более 10 кг: 30-60 мл сиропа/сут (2-4 столовые ложки).
Подростки старше 16 лет и взрослые
45-90 мл сиропа/сут (3-6 столовых ложек).
Продолжительность лечения определяется врачом.
Наиболее частые побочные реакции при применении фенспирида наблюдались со стороны ЖКТ.
Частота побочных реакций, которые могут возникать во время терапии, приведена в виде следующей градации: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, <1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10 000, <1/1000); очень редко (<1/10 000), частота неизвестна (частоту невозможно оценить на основании имеющихся данных).
Со стороны нервной системы: редко — сонливость; частота неизвестна* — головокружение.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — умеренная тахикардия, выраженность которой уменьшается при снижении дозы препарата; частота неизвестна* — ощущение сердцебиения, снижение АД, возможно связанные с тахикардией.
Со стороны пищеварительной системы: часто — желудочно-кишечные расстройства, тошнота, боль в эпигастрии; частота неизвестна* — диарея, рвота.
Со стороны кожи и подкожных тканей: редко — эритема, сыпь, крапивница, ангионевротический отек, фиксированная пигментная эритема; частота неизвестна* — кожный зуд, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона.
Общие реакции: частота неизвестна* — астения, повышенная утомляемость.
* Данные пострегистрационного применения фенспирида.
Риск развития реакций повышенной чувствительности на краситель солнечный закат желтый, входящий в состав препарата.
— повышенная чувствительность к действующему веществу и/или любому другому компоненту препарата;
— беременность;
— период грудного вскармливания;
— детский возраст до 2 лет;
— пациенты с непереносимостью фруктозы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией, дефицитом сахаразы/изомальтазы (из-за присутствия сахарозы в составе препарата Эпистат® сироп).
С осторожностью
Пациенты с сахарным диабетом (из-за присутствия сахарозы в составе препарата Эпистат® сироп).
Данные о применении фенспирида у беременных отсутствуют или ограничены. Не рекомендуется применять Эпистат® при беременности.
Терапия фенспиридом не является основанием для прерывания наступившей беременности.
Не следует применять Эпистат® во время грудного вскармливания в связи с отсутствием данных о проникновении фенспирида в грудное молоко.
Противопоказано применение у детей в возрасте до 2 лет.
При назначении препарата пациентам с сахарным диабетом необходимо учитывать, что Эпистат® сироп содержит сахарозу: 1 ч. ложка (5 мл сиропа) — 3 г сахарозы = 0.3 ХЕ; 1 ст. ложка (15 мл сиропа) — 9 г сахарозы = 0.9 ХЕ.
Пациенты с редкими наследственными заболеваниями непереносимости фруктозы, с нарушением всасывания глюкозы- галактозы или с сахаразо-изомальтазной недостаточностью не должны принимать данный препарат.
В состав препарата входят парабены (метилпарагидроксибензоат и пропилпарагидроксибензоат), вследствие чего прием данного лекарственного средства может провоцировать развитие аллергических реакций, в т.ч. отсроченных.
Эпистат® сироп содержит 0.785 объемных % спирта этилового, что соответствует содержанию этанола в разовой дозе:
— дети с массой тела менее 10 кг (5 мл) — 0.031 г;
— дети с массой тела более 10 кг (15 мл) — 0.093 г;
— подростки старше 16 лет и взрослые (30 мл) — 0.186 г.
Данное количество спирта этилового следует принять в расчет при применении препарата у детей и пациентов групп высокого риска: пациентов с заболеваниями печени и эпилепсией. Также препарат следует применять с осторожностью у пациентов с заболеваниями головного мозга, пациентов со склонностью к развитию лекарственной зависимости.
Препарат может оказывать негативное влияние на пациентов, страдающих алкоголизмом.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Исследований по изучению влияния фенспирида на способность к управлению транспортными средствами и на работу с механизмами не проводилось. Пациентам следует сообщить, что при приеме препарата Эпистат® возможно развитие сонливости, особенно в начале терапии или при сочетании с приемом алкоголя. Пациентам следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами, а также при выполнении работ, требующих высокой скорости психомоторных реакций.
В случае передозировки (отмечены случаи передозировки при приеме препарата в дозе более 2320 мг) пациенту следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Симптомы: сонливость или возбуждение, тошнота, рвота, синусовая тахикардия.
Лечение: промывание желудка, мониторинг ЭКГ, поддержание жизненно важных функций организма.
Специальных исследований по взаимодействию фенспирида с другими лекарственными препаратами не проводилось.
Учитывая, что применение блокаторов H1-гистаминовых рецепторов может усиливать седативный эффект, не рекомендуется применение препарата Эпистат® в сочетании с лекарственными препаратами, обладающими седативным действием, или совместно с этанолом.
Лечение препаратом Эпистат® не должно препятствовать началу терапии антибиотиками.
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 2 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Срок годности после вскрытия флакона — 28 дней.
Препарат отпускается по рецепту.
Источник
