Как бороться с кашлем ребенка

Кашель у ребенка — особенно неприятный симптом простудного заболевания, и, если не предпринимать мер к его устранению, болезнь может затянуться.

Сухой кашель наблюдается при таких заболеваниях как ОРЗ, ларингит, фарингит и трахеит. В этом случае очень важно добиться того, чтобы сухой кашель превратился в продуктивный. Иными словами сделать его таким, который позволял бы малышу откашливаться и отводить мокроту.

О положительных изменениях свидетельствует переход кашля из сухого во влажный. Это говорит о том, что состояние здоровья улучшается и скоро малыш поправится.

Сам по себе кашель – это не заболевание, а защитная реакция организма на инфекцию, которая попала в дыхательные пути. Благодаря кашлю, из них удаляется мокрота, инородные тела, частички пыли и микроорганизмы. Если бы кашля не существовало, то простое воспаление верхних дыхательных путей непременно переходило бы в воспаление легких.

Кашель просто необходим нашему организму для борьбы с инфекцией, но не всякий кашель можно назвать полезным. Полезный кашель – продуктивный (влажный, с выделением мокроты), благодаря которому из дыхательных путей выталкивается все ненужное. Неполезным видом кашля является сухой, который раздражает гортань и делает спазмы в бронхах сильнее.

Влажный кашель возникает при инфекциях дыхательных путей и во время насморка, когда слизь из носа по стенкам глотки попадает в гортань, провоцируя кашель. Благодаря кашлю, инфекция не проникает в трахею и бронхи, находящиеся ниже.

Нельзя заниматься самолечением

Справиться с кашлем очень непросто, и делать это с помощью медикаментов нужно, лишь получив рекомендации врача-педиатра. Не приступайте к самолечению малыша, даже если вы уверены в том, что хорошо разбираетесь в лекарствах. Врач тщательно прослушает дыхание ребенка, определит характер кашля, и только он может подобрать лекарственный препарат, подходящий вашему малышу, потому как универсальной микстуры от кашля не существует.

Условно медикаментозные средства от кашля разделяют на такие группы:

• муколитики, разжижжающие мокроту,
• успокаивающие, снижающие активность кашлевого центра,
• отхаркивающие, усиливающие кашель.

Некоторые препараты обладают комбинированным действием — муколитическим и отхаркивающим одновременно.

Посоветуйтесь с врачом о приеме лекарств растительного происхождения. Их основным плюсом является то, что они действуют очень мягко, совсем нетоксичны, редко провоцируют возникновение аллергии и осложнений у ребенка. Фитотерапевтические лекарства, основанные на натуральных продуктах, являются более эффективными, нежели химические. В аптеках представлен достаточно большой ассортимент таких средств.

Также для избавления от кашля можно принимать гомеопатические средства, делать прогревания, массаж грудной клетки, физиотерапию, ставить горчичники.

17 народных рецептов от кашля

Помимо лекарственных средств от кашля используйте народные рецепты.

1. Рецепт от целительницы Ванги: варите в литре воды картошку, яблоко и луковицу до тех пор, пока количество воды не уменьшиться вдвое. Приготовленный отвар предлагайте ребенку трижды в день по одной чайной ложке.

2. Очень хорошо помогает при кашле свежевыжатый капустный сок с сахаром либо отвар капусты с медом. Он обладают отхаркивающим эффектом и отлично справляется с хрипотой.

3. Еще один действенный рецепт: залейте стаканом кипятка одну столовую ложку сосновых почек, укутайте в полотенце и, выдержав в течение сорока минут, процедите. Принимайте микстуру по несколько глотков, как только возникают позывы к кашлю.

4. Помогает и мед с оливковым маслом. Смешивайте эти компоненты в равных пропорциях. Давайте это средство маленьким детям 3-4 раза в день по чайной ложке. Это средство также применяется при коклюше.

5. Очищенную черную редьку нарежьте тонкими ломтиками, пересыпьте сахаром и поставьте в темное прохладное место. Через 6-8 часов можно принимать выделившийся сок по столовой ложке каждый час.

6. Можно приготовить бальзам от бронхита. Для этого необходимо смешать 150 г толченых грецких орехов, 100 г меда, 20 мл сока алоэ и сок одного лимона. Бальзам принимают три раза в день по одной чайной ложке за тридцать минут до еды.

7. А вот рецепт вкусного, безвредного и эффективного средства для очищения легких и бронхов: на слабом огне в течение десяти минут варите лимон, остудите, срежьте кожуру, выдавите сок в стакан. Затем добавьте две столовые ложки глицерина и дополните стакан до краев медом.

Перемешайте смесь, и употребляйте за несколько часов до еды или после еды по одной чайной ложечке несколько раз в сутки.

8. Смешайте в равных пропорциях сок редьки и моркови (по полстакана), добавьте столовую ложку меда. Такое средство давайте ребенку несколько раз в день по чайной ложке.

9. Поможет справиться с кашлем калина с медом. Для приготовления этой микстуры 100 г ягод калины промойте, залейте 200 г меда и варите на слабом огне в течение пяти минут. Охладите при комнатной температуре. Можно употреблять по столовой ложке четыре-пять раз в день, запивая теплой водой.

10. Средство от кашля из молодых побегов ели и молока: 30 г молодых, мелко изрубленных побегов ели варите в литре молока около десяти минут. Дайте настояться в течение 2-3 часов, процедите. Детям дают несколько раз в день по столовой ложке.

11. Отвар репы: две столовые ложки измельченного корнеплода залейте стаканом кипяченой воды и варите пятнадцать минут. Отвар должен настояться в течение часа, затем его процедите, доведите объем кипяченой водой до 200 мл. Разделите полученный отвар на 4 приема в день.

12. Хорошо помогает при кашле брусничный сок с медом. Принимают три-четыре раза в день по столовой ложке.

13. Бороться с бронхитами, трахеитами и другими заболеваниями органов дыхания помогает свежевыжатый огуречный сок.

14. Отлично зарекомендовало себя следующее средство: сухую горчицу смешайте с серой мукой в равных пропорциях. Сухую смесь засыпают в носочки малыша, которые одевают перед сном. Кашель должен исчезнуть на следующий день.

15. Сладкое миндальное масло можно давать детям по одной чайной ложечке перед обедом и по две — после ужина. Благодаря ему горло очищается от мокроты и слюны. Помимо этого оно благоприятно влияет на работу ЖКТ, восстанавливает аппетит.

16. С насморком, кашлем и заболеваниями дыхательных путей хорошо справляется отвар сосновых почек. Над ним дышат, после чего укутываются.

17. При сухом кашле: мелко нарежьте апельсин с кожурой, засыпьте сахаром и варите в течение тридцати минут на слабом огне. Сироп дают детям по несколько чайных ложек три-пять раз в сутки, с условием, что у ребенка нет аллергии на цитрусовые.

***

Перед тем как применить то или иное народное средство, также необходимо проконсультироваться с врачом! Будьте осторожны с кашлем, затянувшимся на недели или месяцы — возможно возникновение различных хронических заболеваний: бронхиальной астмы, хронической пневмонии, туберкулеза.

Кашель у ребенка — одна из самых распространенных причин обращения к педиатру[1]. Особое волнение и тревогу у родителей вызывает сухой кашель, который причиняет малышу немалый дискомфорт. Его неконтролируемые мучительные приступы значительно ухудшают состояние ребенка, изматывают его днем и мешают спать ночью. Многократная череда повторных приступов сухого кашля травмирует и раздражает слизистую горла ребенка, способствуя появлению болезненных и неприятных ощущений. В отдельных случаях интенсивный сухой кашель может быть причиной мелких кожных кровоизлияний, рвоты и даже потери сознания. Основная задача родителей при сухом кашле у ребенка — суметь облегчить его страдания, уменьшить воспаление в горле, ослабить частоту и выраженность приступов.

Как распознать сухой кашель у ребенка

Некоторые родители называют сухим кашель, если он без мокроты. Однако критерий наличия или отсутствия мокроты при кашле является недостаточным для определения его разновидности. У детей, особенного младшего возраста, даже при наличии мокроты в бронхах кашель может не сопровождаться ее отхождением. Из-за недостаточного развития мышц грудной клетки, а также более вязкой консистенции мокроты по сравнению с взрослыми откашливание и отхаркивание мокроты у детей может быть недостаточно эффективным.

Дополнительным признаком, способным помочь в идентификации типа кашля, является установление и определение источника его звука. Влажный кашель, с отделением мокроты или без, идет в подавляющем большинстве случаев из глубины грудной клетки. Сухой же кашель формируется преимущественно в гортани.

Воспалительный процесс, локализованный в слизистой задней стенки гортани и глотки, провоцирует ощущение першения, саднения или «щекотания», чувство, словно что-то постоянно мешает и раздражает.

Благодаря кашлевому рефлексу по нервным окончаниям импульсы с раздраженной слизистой гортани поступают в кашлевой центр головного мозга и стимулируют кашель. Новая серия кашлевых толчков вызывает еще большее травмирование и раздражение слизистой интенсивными форсированными потоками воздуха. Так формируется и замыкается порочный круг сухого кашля, при котором кашель сам становится причиной кашля.

В отличие от влажного кашля, приступы сухого кашля у ребенка могут следовать один за другим, не принося какого-либо облегчения. Как правило, при влажном кашле отхождение мокроты приносит временное облегчение ребенку. Но поскольку при сухом кашле мокроты нет и его истинной причиной является раздражение и сухость слизистой гортани, то повторные приступы кашля только ухудшают общее состояние малышей. В тяжелых случаях кашель носит непредсказуемый и неконтролируемый характер, ребенку становится сложно остановить череду кашлевых приступов, перехватить дыхание или просто вдохнуть. Общее самочувствие ребенка заметно ухудшается.

Еще одним критерием, помогающим правильно определить разновидность кашля у ребенка, является его звук. При влажном кашле с мокротой он преимущественно глухой и булькающий. Звук сухого кашля громкий, раскатистый, трескучий, надсадный. Часто его еще называют лающим из-за схожести с лаем собаки.

Сухой кашель изматывает и ослабевает ребенка. Восстановить силы не получается даже ночью, так как приступы сухого кашля не зависят от времени суток.

Причины сухого кашля

Основная причина появления сухого кашля — острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ). Сухой кашель преимущественно характерен для начального периода болезни и отмечается в первые 2–3-е суток простуды. Вирусы, попадая на поверхность верхних дыхательных путей, способствуют развитию воспаления, отека и раздражения слизистой задней стенки гортани и горла.

Сухой кашель является типичным спутником таких простудных заболеваний, как ларингит, трахеит, ларинготрахеит и несколько реже — бронхит. Помимо начального периода ОРВИ, приступы сухого кашля у ребенка могут также отмечаться и на финальной стадии простуды — в восстановительном периоде, а также некоторое время после перенесенного заболевания. Обычно он характеризуется отдельными навязчивыми покашливаниями. Такую разновидность кашля называют остаточным сухим кашлем. В отдельных случаях остаточный кашель может наблюдаться в течение одного–полутора месяцев после эпизода острой простуды.

Кроме простудных респираторных заболеваний, сухой кашель может отмечаться также при ряде детских инфекционных заболеваний, например, при коклюше. Нередко сухой кашель у ребенка может быть проявлением аллергической реакции, следствием раздражения дыхательных путей парами каких-либо едких агрессивных химических веществ, результатом вдыхания взвешенных в воздухе мелких инородных частиц (пыли, пепла, гари, смога и других).

Особенности лечения сухого кашля у детей

Лечение сухого кашля у детей и выбор лекарственных средств — ответственный и важный процесс, который имеет свои особенности.

• Во-первых, как упоминалось выше, сухой кашель не всегда является симптомом обычной простуды. А значит, ребенка в обязательном порядке следует показать специалисту и далее четко следовать его рекомендациям.
• Во-вторых, при покупке в аптеке средств от сухого кашля следует учитывать форму выпуска лекарственного препарата. Например, маленьким детям не рекомендуется давать лекарства в форме таблеток или капсул — их размер зачастую затрудняет процесс глотания. Предпочтительнее использовать жидкие лекарственные формы — капли, сиропы, эликсиры или растворы. Подбор их разовой дозы зависит от возраста или веса ребенка. Большинство жидких средств для удобства приема и точности дозирования комплектуются мерными устройствами — ложечками или стаканчиками.
• В-третьих, не последнюю роль играет и состав препарата. Перед покупкой нужно обязательно изучить инструкцию — с какого возраста лекарство разрешено к применению, как часто и как длительно его нужно принимать, какие основные и вспомогательные компоненты использует производитель. Особого внимания требует изучение раздела противопоказаний и возможных побочных эффектов.
• Наконец, не стоит забывать и об общих правилах — обеспечить ребенку покой, ограничить его общение с другими членами семьи, особенно если в доме есть другие дети, давать достаточно теплой воды или заставлять пить как можно больше жидкости (теплое молоко, чай). Если есть возможность — желательно сделать воздух в комнате более влажным. Например, использовать специальные увлажнители.

Если говорить непосредственно о лечении сухого непрекращающегося кашля, то здесь традиционно выделяют несколько направлений.

1. В большинстве случаев сухой кашель развивается на фоне простудных заболеваний в результате активности респираторных вирусов. Поэтому в комплексном лечении врачи могут использовать этиотропные противовирусные препараты, однако на сегодняшний день однозначно их эффективность в лечении кашля не доказана[2].
2. Так как при сухом кашле раздражена и воспалена слизистая гортани, рекомендуется использовать средства, обладающие смягчающим действием, например, теплое молоко, мед, масло. Они не смогут полностью избавить от кашля, но способны облегчить неприятные ощущения в горле и общее состояние ребенка. В этих же целях можно использовать обильное теплое питье. Это поможет снизить интоксикацию организма и частично подавить кашлевой рефлекс. Только нужно учитывать и вид напитка — фруктовые соки или морсы, богатые кислотой, наоборот, могут привести к усилению сухого кашля из-за раздражения поврежденной слизистой оболочки.
3. Еще один вариант — пастилки для рассасывания. Они оказывают местное действие, уменьшают воспаление, способствуя снижению выраженности кашлевого рефлекса на периферическом уровне. Такие средства могут быть как растительного состава, так и содержать синтезированные субстанции. Ряд пастилок имеет комбинированный состав, включающий анестетик (оказывает обезболивающий эффект) и антисептик (обеспечивает антимикробное и противовоспалительное действие). При использовании леденцов и пастилок необходимо учитывать возраст ребенка. Для оказания лечебного действия на слизистую они обязательно должны рассасываться, однако малыши зачастую проглатывают их. Также ребенок может случайно вдохнуть их, что грозит довольно серьезными последствиями.
4. Четвертый тип препаратов подавляет кашель на центральном уровне, воздействуя непосредственно на кашлевой центр. Такие лекарства надежно подавляют кашлевой рефлекс и быстро улучшают состояние маленьких пациентов. Угнетение кашлевого рефлекса и подавление сухого кашля в данном случае не представляет опасности. В бронхах и легких при сухом кашле нет мокроты, а, следовательно, подавление кашля не влечет за собой ее застоя и возможных негативных последствий. Блокировка кашлевого центра позволяет разорвать кашлевой рефлекс и разомкнуть порочный круг сухого лающего кашля. Уменьшение интенсивности, частоты и выраженности сухого кашля облегчает состояние ребенка, дает возможность отдохнуть от изматывающих изнурительных приступов и восстановить силы. Препараты центрального действия особенно хорошо применять перед сном — после того как приступы кашля пропадают, дети могут нормально заснуть и спокойно выспаться. В совокупности это благотворно влияет на их выздоровление.

Средства от сухого кашля для детей

Существует два типа препаратов для лечения сухого кашля — средства, воздействующие:

• на периферические звенья кашлевого рефлекса[3];
• непосредственно на кашлевой центр.

Вторые, как правило, обеспечивают более выраженное и продолжительное подавление кашля. Кроме того, современные препараты центрального действия отличаются высокой селективностью. Они избирательно действуют только на кашлевой центр и не угнетают расположенный рядом центр дыхания. Этим они принципиально отличаются от лекарственных противокашлевых средств первых поколений на основе кодеина. Не уступая им по эффективности, надежности и выраженности противокашлевого действия, новые препараты обладают хорошим профилем безопасности, могут использоваться в течение длительного периода времени без формирования зависимости и привыкания.

Одними из популярных противокашлевых препаратов центрального действия являются средства на основе бутамирата. Это соединение имеет длительный срок практического применения и хорошо изучено в клинических исследованиях[4]. Бутамират подавляет возбудимость кашлевого центра в продолговатом мозге, а также обладает противовоспалительной активностью.

Главное требование для детских лекарств от сухого кашля — это их безопасность. Некоторые современные препараты разрешены к применению даже у грудных детей — с двух месяцев. Для них лекарственные средства выпускаются в форме капель. Для детей постарше можно использовать сиропы и дозировать их прием с помощью мерной ложечки.

Эффект после приема этого лекарства развивается уже через 30 минут и сохраняется до 6 часов, если говорить о жидких формах выпуска препарата, предназначенных для детей.

Из представителей противокашлевых средств с периферическим действием можно назвать препараты на основе преноксдиазина. Они тоже не вызывают лекарственной зависимости, но вот действуют только 3–4 часа. То есть препараты на его основе действительно облегчат мучительные приступы сухого кашля у ребенка, а вот полноценно выспаться ему уже не удастся.