Как быть если ребенок часто болеет стоматитом

У ребёнка часто стоматит развивается как следствие несоблюдения родителями гигиены при обращении с малышом. Однако причины кроются не только в этом. Стоматит — это группа заболеваний, которые объединяет общий симптом — воспаление слизистой оболочки ротовой полости.

Хотя это и не является смертельно опасным, относиться к заболеванию нужно серьёзно и ни в коем случае не заниматься самолечением. Несвоевременное лечение может привести к осложнениям, продлевающим муки малыша.

Типы заболевания

При первых признаках воспалительных явлений во рту необходимо обратиться к специалисту стоматологу. Только он сможет определить, к какому типу относится стоматит у ребёнка. Для точной диагностики берётся соскоб или мазок с поражённого участка слизистой.

С помощью бактериологического, цитологического, вирусологического исследования определяется возбудитель воспалительного процесса. По типу возбудителя и различаются следующие типы стоматитов:

1. Везикулярный — начинается при попадании определённого вируса в организм. Заражение происходит при укусе насекомого или животного — переносчика инфекции.
2. Герпетический — появляется после заражения организма вирусом герпеса.
3. Афтозный — является осложнением запущенного герпетического стоматита.
4. Вирусный (инфекционный) — может образоваться после заражения вирусом гриппа, парагриппа, ветряной оспы, кори, аденовирусом.
5. Кандидозный — возникает в результате заражения слизистой рта патогенными грибками рода Candida.
6. Бактериальный — провоцируется стафилококками и стрептококками. В частности, возбудителями гонореи и дифтерии.
7. Помимо этого, причины стоматита могут крыться в аллергической реакции на некоторые виды продуктов (аллергический), быть последствием механического травмирования и последующего присоединения инфекции (травматический).
8. Катаральный — возникает при катаральных явлениях и не имеет чёткой симптоматики
9. Язвенный — имеет как самостоятельную форму, так и осложнённую после катарального стоматита.

Симптомы болезни у детей

Инкубационный период стоматита длится от 4 суток до недели. Первые проявления болезни похожи на симптомы любого ОРВИ:

• температура может подниматься до 40ºС;
• появляется ощущение озноба;
• дети испытывают слабость, общее недомогание;
• может быть тошнота, рвота;
• возможны признаки лимфаденита;
• насморк, першение в горле;
• конъюнктивит.

Лариса Копылова

Стоматолог-терапевт

По прошествии нескольких часов на слизистой во рту, чаще всего под языком или на внутренней стороне губы образуется характерный налёт, который может иметь разные оттенки. Следующий этап проявления болезни — образование волдырей и язвочек.

Стоматиты, в зависимости от происхождения, несколько отличаются клиническими признаками:

1. Вирусный стоматит характеризуется появлением пузырьков, наполненных жидкостью, которые лопаясь, образуют овальные или округлые язвочки. Сливаясь, язвочки образуют очень болезненные эрозивные участки, которые покрыты желтоватым налётом. Вся слизистая поверхность ротовой полости гиперемированная.
2. При герпетическом стоматите на местах заживших язвочек появляется мраморный рисунок.
3. Первым проявлением кандидозного стоматита является сухость во рту, сопровождаемая жжением и болью. Появляется кислый запах изо рта. Вслед за этим на слизистой появляются многочисленные белые точки. Когда их очень много, они выглядят как белый творожистый налёт. Если этот налёт удалить, под ним обнаруживается кровоточащая эрозия.
4. При бактериальном стоматите слизистая оболочка становится тёмно-красного или лилово-красного цвета, покрывается поверхностными эрозиями. На губах часто появляются жёлтые засохшие корочки. При этом усиливается выделение слюны, и изо рта появляется гнилой запах.
5. Афтозный стоматит отличается от других типов образованием болезненной и достаточно крупной язвы чёткой округлой формы с белым центром и покраснением вокруг. Это — афта. Заболевание может иметь хронический характер и инфекционно-аллергическое происхождение.

Лечение патологии

Лариса Копылова

Стоматолог-терапевт

Прежде всего нужно помнить, что стоматит является заразным заболеванием. Поэтому при его обнаружении ребёнка необходимо изолировать от других детей. Обеспечить ему индивидуальную посуду, столовые приборы и другие предметы личного пользования. Лечение стоматита назначается в зависимости от причины, вызвавшей его.

Часто стоматит вирусного происхождения начинается остро и имеет тяжёлую симптоматику. В таком случае необходима госпитализация ребёнка. Деткам грудного возраста ротовую полость обрабатывают отваром лечебных трав, природных антисептиков: ромашки, календулы, зверобоя, шалфея. Можно использовать сок каланхоэ, помимо всего, обладающий анестезирующим эффектом, и сок алоэ. Обработку слизистой повторяют 4–6 раз в день.

Детям старше 4 лет назначают Стоматидин, обладающий антисептическим и лёгким анестезирующим действием, или, имеющие аналогичное действие, таблетки для рассасывания Гексорал. Используются специальные мази с противогерпесным действием — Зовиракс, Ацикловир, Оксолиновая, Виферон.

Быстрому заживлению язвочек способствует использование Винилина. В качестве вспомогательных средств, можно использовать для полоскания рта крепкий зелёный чай, и смазывать ранки облепиховым маслом или маслом шиповника.

Видео о том какие средства использовать:

Если стоматит кандидозного происхождения, то назначаются препараты с противогрибковым действием. Деткам до 1 года непосредственно на язвочки с помощью ушной палочки наносится Метиленовый синий, Фукорцин или Борная кислота.

Деткам постарше можно применять полоскание рта водными растворами этих препаратов. Обладающие противогрибковым действием, Нистатиновую мазь, Клотримазол, крем Пимафуцин используют для обработки щёк и дёсен.

Лариса Копылова

Стоматолог-терапевт

Нистатин в виде порошка наносится непосредственно на эрозии и язвы. Хороший эффект достигается при использовании препарата Кандид. Таблетки Дифлюкан или Флуконазол используется для лечения детей старше 7 лет. Параллельно назначаются препараты для усиления иммунитета, витамины, в случае необходимости жаропонижающие препараты.

При афтозном стоматите обработку афт проводят Борной кислотой, Митиленовым синим, гелем Холисал или Камистад, мазью Аекол. Полоскание рта проводится растворами антисептических средств, например, Йодинолом. Поскольку афтозный стоматит — это частый признак проблем желудочно-кишечного тракта, необходима консультация гастроэнтеролога.

При обнаружении патологий пищеварительной системы одновременно проводится лечение основной болезни. Наличие глистных инвазий может сопровождаться признаками стоматита. В таком случае назначаются препараты Декарис, Пирогенал, Пирантел.

На видео ниже, доктор Комаровский отвечает на вопросы про стоматит:

При бактериальном стоматите используют средства с антисептическим эффектом. Для полоскания или орошения ротовой полости подойдут Мирамистин, раствор Хлоргексидина, Фурацилина, Перекиси водорода, Калия перманганата (марганцовки), Диоксидина, Трихопола, Хлорофиллипта, Метрогила. В тяжёлых случаях для лечения используются антибиотики, витамины, иммуностимуляторы.

Если у ребенка часто стоматит, то стоит незамедлительно обратиться к врачу, чтобы выяснить причины проявления и способы устранения. Стоматит является болезнью ротовой полости, выраженной воспалением слизистой. Заболевание чаще всего образуется по причине аллергических или инфекционных воздействий. В связи со слабым иммунитетом новорожденные и дети до 1 года в большей степени подвержены стоматиту. Причины появления болезни могут быть разными, но симптомы, характеризующие стоматит у детей одинаковые. При первых появлениях воспаления слизистой рта у ребенка необходимо в срочном порядке посетить медицинское учреждение.

Характерные признаки образования болезни

Любая болезнь имеет визуальные признаки проявления. Грудной ребенок не в состоянии сказать словами, что у него болит. Первым делом он будет плакать, а при стоматите отказываться принимать пищу. При этом на слизистой рта, языке будет образован белый налет, что скажет о грибковой форме стоматита. Если имеет место герпесный стоматит, то появляется покраснение слизистой, а на поверхности образуются пузырьки небольшого размера, расположенные близко друг к другу. На фоне болезни начинает повышаться температура тела, преобладает неактивность и слабость организма. При пальпации лимфатические узлы будут воспаленными. У детей старшего и дошкольного возраста стоматит сопровождается еще рядом характерных признаков. На поверхности слизистой могут образоваться белые пятна округлой формы. Последствиями развития болезни могут стать проявления характерные гингивиту, что будет сопровождаться неприятным запахом изо рта. При протекании болезни не зависимо от формы стоматита, лечение должно сопровождаться приемом болеутоляющих и жаропонижающих препаратов.

Виды стоматита

От источника заражения зависит тип стоматита, которым болеет ребенок. Чаще всего симптомы одинаковые, но видимые признаки могут немного отличаться в зависимости от того, какой стоматит развивается. Что бы лучше понимать, чем болеет ребенок, необходимо разобраться, откуда и в какой форме развивается болезнь.

Афтозный стоматит

Это вид болезни, который преобладает у детей старше 3 лет. Имеет простую и сложную формы протекания, от чего процесс лечения и восстановления может занять от 5 дней до 1,5 месяцев. При афтозном стоматите на слизистой ротовой полости образуются небольшие язвочки бело-серо-желтого цвета. При сложной форме протекания болезни размер язвочек увеличивается в разы. Болезненность язвочек не зависимо от диаметра очень сильная. Особенностью данного стоматита является его возможность повториться, то есть это рецидивный вид заболевания. Может проявляться при легкой степени раз в 2 года, а при более сложных вариантах более 2 раз в год. Существует понятие хронического афтозного стоматита, тогда причину проявления необходимо искать в нарушениях желудочно-кишечного тракта. Также причиной заболевания может быть аллергия или лямблиоз, который часто проявляется у детей.

Герпесное заболевание

Преобладает у детей до 3 лет. Образуется от воздействия грибка герпеса и по внешнему виду представляет собой белые пузырьки в полости рта. Кроме того, герпесный стоматит сопровождается воспалением лимфоузлов, образуется сыпь на коже вокруг рта, появляется лихорадка. При своевременном обращении к врачу болезнь можно победить в течение 2 недель. Следует оградить ребенка от общения с другими детьми и даже взрослыми, потому что герпес является заразным заболеванием и распространяется воздушно-капельным путем и при соприкосновении с кожей.

Кандидоз

Заболевание присуще детям первых дней после рождения. При визуальном осмотре обнаруживается белый налет на языке. По ощущениям кандидозный стоматит имеет зудящую боль. При удалении налета могут быть кровоточащие раны. Образование данного вида стоматита обусловлено поражением полости рта грибком кандида. При данных проявлениях следует обратиться к врачу, чтобы поставить точный диагноз, не перепутав налет на языке с естественным образованием, которое присуще новорожденным детям.

Аллергия

Одним из причин появления стоматита может быть аллергия, так называемое контактное воздействие. Помимо аллергенов это могут быть химические вещества, которые попали в организм ребенка. Отличающим признаком от других видов стоматита является отек языка или губ. Чаще всего такое влияние оказывают продукты питания, напитки, конфеты, которые в своем составе имеют ароматизаторы и консерванты. Помимо пищи, носителями могут быть зубная паста или спреи для освежения воздуха. В общем, любой предмет, будь то пища или игрушка, могут стать причинами появления стоматита посредством аллергической реакции.

Немытые руки – основная причина болезни

Зачастую многие заболевания, а особенно касающиеся полости рта происходят по тому, что у ребенка рот и руки часто контактируют. При этом до попадания в рот он мог сходить в туалет, трогать домашнее животное, ползать по полу и т. д. Помимо этого предметами передачи заразы могут быть посуда, полотенце, чужие игрушки, когда стоматит легко передается от другого человека с помощью частичек слюны, слизи. Подвержены стоматиту данной формы дети до 10 лет. Болезнь имеет характерные признаки, выраженные появлением во рту беловатых язвочек, сопровождающаяся повышением температуры тела. Отличительной особенностью такого стоматита является то, что на теле появляется болезненная сыпь в виде сероватых пузырьков. Основными зараженными частями тела являются стопы ног, ладони, ягодицы в районе паховой части. Кроме основных признаков протекания болезни могут быть сопровождающие симптомы, такие как рвота, понос, боли в животе, горле. Инкубационный заразный период происходит за несколько дней до болезни и может продолжаться до 2 месяцев. Средний срок протекания стоматита в данной форме составляет 7-10 дней. Рецидив заболевания практически невозможен, но в медицинской практике имеют место единичные случаи.

Лечение болезни

Стоматит имеет разные формы протекания, происхождения, соответственно в зависимости от типа болезни назначается курс лечения. Врачом прописываются разные лекарства – таблетки, капсулы, мази, спреи.

1. При герписном и вирусном стоматите используют отвары лечебных трав, антисептические препараты, а также средства противомикробного и обезболивающего действия. Стоит помнить, что данные виды стоматита опасны для окружающих, так как передаются воздушно-капельным путем.
2. Для устранения грибкового стоматита применяется полоскание, фукорцин или борная кислота, крема, гели, растворы местного назначения.
3. Афтозный лечится антигистаминными средствами, борной кислотой, отварами, применяются специальные мази и гели. Афтозный стоматит по своему происхождению не ограничивается определенным перечнем лекарств, потому что по характерности происхождения и при определении причинно-следственной связи болезни требуется ряд врачей – стоматолог, аллерголог и гастроэнтеролог.
4. Бактериальный стоматит можно побороть с помощью полоскания полости рта, использовании перекиси, марганцовки, а при тяжелой форме протекания болезни пропивать курс антибиотиков, витаминов, иммуномодуляторов.

Профилактика заболевания

Как избежать рецидива стоматита:

• гигиена полости рта на первом месте. Необходимо ежедневно 2 раза в день, утром и вечером осуществлять чистку зубов. При этом процесс чистки должен длиться тщательно, не менее 2 минут, щетка должна быть с мягкой щетиной, а зубная паста не должна иметь в своем составе лаурил сульфат натрия. После приема пищи желательно прополаскивать рот, чтобы исключить остатки пищи, которые могут стать причиной заболевания, но не использовать ополаскиватели, имеющие антисептики;
• целостность, отсутствие больных зубов, кариеса. Зачастую именно больные зубы становятся причиной образования бактерий, которые в свою очередь становятся причиной стоматита. Поэтому периодически и в случаях резкой необходимости нужно обращаться к стоматологу;
• выявление аллергенов. Если известны продукты, напитки и т. д., которые способны вызывать у ребенка аллергические реакции, то их нужно совсем исключить из рациона. Также из пищи нужно исключить продукты, которые могут повредить, травмировать, ранить слизистую оболочку ротовой полости, а также оказывать раздражающее воздействие на нее. Это сухарики, чипсы, цитрусовые продукты, блюда с острыми добавками и т. п.

Профилактика является неотъемлемой частью здорового организма. Легче болезнь предотвратить, чем терпеть боль и заниматься длительным лечением. Поэтому в детский рацион питания необходимо включить комплекс витаминных препаратов с минеральными добавками.

Народная медицина в борьбе со стоматитом

Параллельно традиционной медицине в области выздоровления человеческого организма всегда присутствует лечение народными методами. Ни в коем случае нельзя говорить, что применение таких средств запрещено. Напротив, используемые в народной медицине травы, отвары, настои и т. д. имеют огромное количество полезных свойств. Кроме того растения, из которых приготавливают лекарства, в своем химическом составе имеют большое количество веществ, способных оказать воздействие на человеческий организм, побороть бактерии, восстановить работоспособность органов, поднять иммунитет. Основной формой является полоскание полости рта, для чего используют содовый раствор, спиртовой настой прополиса, алоэ, каланхоэ, чеснок, сметану, морковный и капустный сок. Приготовление средств разнообразно по своему количественному составу, от вида стоматита используется тот или иной рецепт, режим приема и т. д.

Соблюдение диеты при лечении

Слизистая рта является очень чувствительной поверхностью, тем более у детей. Инородные появления во рту в виде язвочек усиливают болевой синдром, поэтому наносит ощутимый дискомфорт при приеме пищи. Поэтому для ребенка необходимо составить правильное питание, исключив из рациона ряд продуктов, которые являются раздражителями полости рта. Для начала нужно запомнить, что при стоматите обязательно потребляется большое количество воды.

Необходимо исключить пищу, которая причинит боль слизистой – сладкое, соленое, кислое, цитрусы, соки.

Очень сильно напоминают о боли продукты, которые имеют в своем составе выраженное наличие витамина С. Для маленьких детей желательно использовать еду в виде пюре. Ни в коем случае нельзя давать горячую пищу, она должна быть исключительно теплой. Употребление молочных продуктов будет безболезненным, поэтому прекрасно подойдут йогурты, простокваша, а вот цельное молоко все-таки лучше не использовать.

Важно!

Ребенок не взрослый человек, который может терпеть болевые ощущения, когда это необходимо, или способен снять боль каким-либо образом. Маленький ребенок не способен даже сказать, что у него что-то болит, он просто плачен и кричит. Задача родителей опознать детский недуг, определить его степень важности и незамедлительно обратиться к врачу. Затягивание любой болезни является гарантом серьезных осложнений, которые позже могут иметь необратимый характер. Стоматит тому не исключение, особенно если проявление частого стоматита у ребенка имеет место. Заболевание требует четкой оценки, обследования, постановки диагноза и причин происхождения, а также правильного курса лечения. Комплекс мероприятий, зависящих от оперативности родителей и профессионализма медицинских работников, спасет ребенка от осложнений, поможет снять боль, предотвратит рецидив заболевания и определит курс профилактических мероприятий.