Как лечить кашель у 4 месячного ребенка комаровский
Кашель у ребенка беспокоит не только малыша, но и его родителей, которые стремятся всеми способами помочь сыну или дочке. Одни начинают использовать народные рецепты по совету родственников, другие отправляются в аптеку за сиропом, а кто-то делает ингаляции. Давайте разбираться, чьи действия правильны по мнению специалиста, и как советует лечить кашель популярный педиатр Комаровский.
Симптоматическое лечение
В первую очередь при кашле у ребенка любого возраста Комаровский акцентирует внимание родителей на том, что это лишь симптом какой-то болезни, затрагивающей дыхательные пути. К тому же, симптом этот является защитным, поэтому в большинстве случаев подавлять его не стоит.
Главной причиной кашля в детском возрасте популярный врач называет ОРВИ. И поэтому в подавляющем числе случаев кашля у ребенка устранение его причины, по словам Комаровского, невозможно. Но и оставлять ребенка без помощи не надо, поэтому известный педиатр советует симптоматическое лечение.
При этом главным принципом такого лечения кашля он называет не устранение самого симптома, а повышение эффективности кашля. Добиться этого можно воздействием на количество и качество мокроты с помощью:
- Влажного и прохладного воздуха.
- Обильного питья.
Подробнее об этом смотрите в передаче доктора Комаровского.
Увлажняем и очищаем воздух
Комаровский называет обеспечение ребенка влажным и прохладным воздухом одной из важнейших задач родителей. Это снизит нагрузку на респираторный тракт малыша, а также предотвратит пересыхание слизистых оболочек.
Если оптимизировать условия, в которых находится ребенок, его организм не будет тратить усилия на обработку воздуха (его нагрев, очистку и увлажнение), а сосредоточится на выработке противовирусного иммунитета.
Помимо температуры и влажности популярный врач обращает внимание на необходимость чистоты воздуха в помещении, где пребывает кашляющий ребенок. Комаровский отмечает, что потребность детей в чистом воздухе при кашле возрастают в несколько раз. В первую очередь это связано с заложенностью носа при ОРЗ и сниженной активности эпителия в дыхательных путях. Когда пыль попадает в респираторный тракт, это приводит к нарушению вентиляции и дополнительному образованию мокроты.
Комаровский советует:
- Уменьшить количество возможных пыленакопителей в помещении, например, спрятать книги за стекло, игрушки сложить в ящики, ковры вынести.
- Избегать контактов ребенка с посторонними запахами и веществами, к примеру, не пользоваться в помещении дезодорантами и духами, не мыть пол с хлором, не распылять спрей против насекомых.
- Исключить воздействие на ребенка табачного дыма.
- Проводить частую влажную уборку. Пылесосить в комнате с болеющим ребенком известный педиатр не советует, а если пылесос используется для уборки, на время очистки комнаты ребенка следует отправить в другое помещение.
- Поддерживать температуру в помещении на уровне +18 градусов.
- Поддерживать влажность в помещении на уровне 60-70%. Оптимальным выбором будет использование увлажнителя, но если такого прибора в семье нет, Комаровский рекомендует воспользоваться емкостями с водой и влажными простынями.
Особенно важно поддерживать оптимальные показатели температуры и влажности в ночное время. Это станет профилактикой ночного кашля, вызванного пересушиванием слизистых и пребыванием в лежачей позиции, а также кашля после сна.
Даем ребенку больше пить
По мнению Комаровского, обильное питье для ребенка с кашлем незаменимо. Оно поддержит и восстановит свойства мокроты, повлияв на реологию крови, то есть сначала питье сделает кровь более жидкой, что повысит кровообращение в слизистых дыхательной системы и улучшит их способности образовывать нормальную слизь. Кроме того, тело ребенка тратит много жидкости при повышенной температуре и учащенном дыхании, что также обуславливает необходимость частого питья.
Чтобы выпитая жидкость всасывалась быстрее, Комаровский советует давать любое питье нагретым примерно до температуры тела. В этом случае жидкость будет сразу же всасываться в желудке и попадать в кровь.
Что касается самих напитков, то ребенку можно дать:
- Растворы для регидратации.
- Некрепкий чай, можно с сахаром и безопасными фруктами.
- Компот из сухофруктов.
- Настой изюма (настоять столовую ложку изюма, залитую 200 мл воды в течение 30-40 минут).
- Компот из ягод и фруктов, которые ребенок пробовал до болезни.
- Морс или сок.
- Негазированную минеральную воду с нейтральным вкусом.
- Арбуз.
Лучшим выбором питья Комаровский называет регидратационные растворы, однако при температуре тела до +38°С, достаточном увлажнении воздуха и отсутствии проблем с дыханием можно руководствоваться желаниями ребенка.
Грудничкам с кашлем популярный врач советует давать пить дополнительно к грудному вскармливанию, так как патологические траты жидкости женское молоко не покрывает. В раннем возрасте малышу можно дать раствор для регидратации, детский чай, минеральную воду без газа и отвар изюма.
Поить малыша нужно активнее, если:
- Воздух в помещении сухой и теплый.
- Температура тела ребенка высокая.
- Мочеиспускания редкие, а сама моча темнее обычного.
- Есть выраженная одышка и сухой кашель.
- Кожа и слизистые сухие.
При незначительном ухудшении состояния, невысокой температуре, а также доступе прохладного и влажного воздуха основным критерием частоты питья Комаровский называет жажду у ребенка. При этом предлагать попить нужно очень часто и при любой возможности. Поддержка питьевого режима важна и в случаях, когда у ребенка затяжной и остаточный кашель.
Медикаментозное лечение
Назначение каких-либо лекарственных средств детям с кашлем Комаровский называет прерогативой врача. Особенно это касается кашля у грудных малышей.
Протикашлевые препараты
Поскольку кашель выступает нужным защитным рефлексом, в большинстве случаев такие лекарства не нужны. Их назначение Комаровский называет оправданным при коклюше, когда ребенка мучает кашель до рвоты. Также лекарства, угнетающие кашлевой рефлекс, нужны при плеврите, онкологическом процессе в дыхательных путях и при раздражающем кашле, вызванном факторами, воздействующими на нервные окончания.
Комаровский категорически против самостоятельного назначения родителями противокашлевых лекарств своим детям. Он напоминает, что некоторые препараты этой группы относятся к наркотическим и способны вызывать зависимость. К тому же, многие противокашлевые средства могут угнетать и дыхательный центр, что особенно опасно у деток младше 2 лет. Так что применять эти препараты у детей старше 2 лет можно лишь при показаниях и после назначения педиатром.
Отхаркивающие препараты
Главной целью применения таких лекарств популярный педиатр называет очищение респираторного тракта от мокроты. Очень опасно, по словам Комаровского, сочетать такие лекарства с противокашлевыми, ведь в таких случаях накопившаяся в легких мокрота не будет откашливаться.
Все отхаркивающие средства известный врач разделяет по способу их действия на резорбтивные (они всасываются в желудке и выделяются в бронхах, влияя на слизь) и рефлекторные (они активизируют нервные окончания в желудке и влияют на мускулатуру бронхов и выработку слизи).
Большинство современных препаратов относится к средствам с рефлекторным действием. Комаровский подчеркивает, что они безопасны для детей, но их эффективность не доказана, а на характер кашля больше влияют условия, в которых находится ребенок, чем любые отхаркивающие лекарства.
Муколитики
Такие препараты влияют на саму мокроту, изменяя ее реологию. Комаровский называет среди лекарств этой группы амброксол, бромгексин, карбоцистеин, ацетилцистеин и гвайфенезин. Известный врач отмечает, что такие препараты целесообразно использовать при наличии вязкой густой мокроты. Если же у ребенка легкий вариант ОРВИ и имеется влажный кашель, по мнению Комаровского, муколитики не нужны и даже могут усилить кашель. К тому же, действие таких препаратов будет неэффективным, если дополнительно не повлиять на реологию крови с помощью обильного питья.
Источник
Кашель — один из симптомов, который может сопровождать воспалительные или инфекционные заболевания. Он часто бывает у детей до года, так как их дыхательные органы еще несовершенны. Что делать, если кашель у ребенка 4 месяца, чем лечить без температуры — об этом будет рассказано в статье.
Какой бывает кашель у ребенка 4 месяцев
Чтобы начать лечение малыша, нужно понять причину, которая вызывает кашель у ребенка 4 месяцев. Здесь можно отметить следующие виды кашля:
- Физиологический — такой вполне нормальный кашель не сопровождается температурой, ребенок хорошо кушает, нормально спит.
- Аллергический — приступы возникают в определенном помещении и при определенных условиях, стоит удалить источник аллергии, например, шерстяные ковры, животное, комнатные цветы, как все проходит.
- Попадание в дыхательные пути инородного тела — кашель натужный, приступообразный, без экстренной помощи не обойтись.
- Сухой — этот вид может сопровождать простудное или воспалительное заболевание, для него характерна вязкая мокрота, которая трудно отделяется, кашель натужный, продолжительный, может возникать ночью во время сна.
- Влажный — мокрота отходит хорошо, характерен для окончания заболевания.
Вылечить кашель помогут как общие рекомендации, так и специальные процедуры и прием препаратов.
Как лечить кашель без температуры у грудничка в 4 месяца
Важным моментом в избавлении младенца от кашля является создание для него комфортных условий, которые заключаются, прежде всего, во влажном и прохладном воздухе.
Перед тем как приступить к медикаментозному лечению, облегчить кашель можно следующими действиями:
- тщательной уборкой помещения;
- увлажнением воздуха в комнате;
- снижением температуры в помещение;
- удалением ковров, шерстяных пледов, животных;
- прогулками на свежем воздухе;
- специальной зарядкой и массажем.
Все перечисленное существенно облегчит приступы кашля. После этого можно лечить кашель без температуры с помощью медикаментов. В настоящее время в аптечной сети есть препараты, которые можно давать детям до года. Чаще всего они выпускаются в форме сиропов или капель.
Если кашель у ребенка 4 месяца, чем лечить без температуры подскажет детский врач. Обычно назначаются препараты со следующим действием:
- муколитическим, они разжижают мокроту;
- отхаркивающим, они облегчают отхождение мокроты;
- успокаивающим, они снимают спазмы, сокращают приступы.
Современные препараты могут выпускаться в комбинированной форме.
Кроме приема лекарства внутрь, лечить грудничков в 4 месяца от кашля можно при помощи ингаляций. Для этого удобно использовать специальные приборы небулайзеры.
Ингаляции при кашле детям в 4 месяца
Независимо от температуры тела, детям в возрасте 4 месяцев паровые ингаляции делать нельзя. Хороший результат в лечении кашля у малышей этого возраст дают ингаляции физиологическим раствором, которые делают с помощью небулайзера.
Эти приборы эффективно помогают в лечении воспалительных процессов как в верхних отделах дыхательных путей, так и в нижних. Разбивая лекарственные вещества на микроскопические частички, прибор доставляет их на слизистые в самое скопление мокроты.
Процедуру можно проводить дважды в день, по 3-5 минут, на протяжении пяти дней. Ингаляции проводят в режиме обычного дыхания. Для повышения терапевтического эффекта физиологический раствор для ингаляций можно смешивать в соотношении 1 к 1 с лекарственными средствами:
- лазолваном;
- амбробене;
- флуимуцилом.
Преимущество ингаляций еще и в том, что в силу возраста ребенок способен принимать только жидкие продукты, поэтому лечить его в этом возрасте таблетками или порошками очень неудобно. Здесь на помощь придут жидкие сиропы.
Сиропы от кашля для ребенка 4 месяцев
От кашля детям грудного возраста можно давать следующие препараты:
- Амброксол, сироп, — назначается врачом по медицинским показаниям, дают лекарство дважды в сутки по 1/2 мерной ложечки, лечение свыше 5 дней проводится только по согласования с врачом.
- Амбробене, сироп, — дают дважды в день по 1 мл на прием.
- Стоптуссин, сироп для детей, — дают детям с массой тела от 7 кг, по 8 капель 3-4 раза в день.
Важно отметить, что перечисленные лекарства будут действовать более эффективно, если ребенку после них давать некоторое количество жидкости. Безусловно, все напитки должны соответствовать возрасту. В этом возрасте ребенку можно давать воду, её количество в сутки во время болезни может быть равно 100 мл. Поить малыша можно в перерывах между кормлениями небольшими порциями. Температура питьевой воды должна быть + 26 + 30 градусов. Если до болезни в рацион был введен чай или морковный сок, то их также можно давать малышу.
Когда кашель у ребенка 4 месяца, чем лечить без температуры методами народной медицины можно спросить у врача. Он порекомендует безопасные и эффективные народные средства.
Как лечить кашель у 4-месячного ребенка народными средствами
При лечении грудного ребенка народными средствами важно не навредить малышу. Иногда даже мысль о лечении грудничка химическими препаратами вызывает у родителей панический страх. Они считают что их крохе еще рано пить лекарства. В этом случае справится с кашлем помогут обертывания и растирания.
Самое простое и безопасное средство — это камфорное масло. Оно действует как мягкое согревающее и отвлекающее средство. Небольшое количество, примерно 1 ст. л., камфорного масла нагревают до + 37 градусов и слегка втирают его со стороны груди и спинки. После чего ребенка оборачивают сухой пеленкой и укрывают одеялом. Через 30 — 40 минут малыша нужно переодеть в сухое и подержать под одеялом еще некоторое время.
Проверенным средством против кашля, который трудно поддается лечению, является творожный компресс. Для него потребуется взять около 100 г творога и 20 г меда. Творог нужно подогреть до +50 г на водяной бане и добавить в него мед. Все хорошо размешать и выложить на пленку. Приложить со стороны спинки и груди, сверху прикрыть пеленкой. Держать смесь 40 — 50 минут. Процедуру можно проводить 2 раза в день на протяжении 5-6 дней. Творожный компресс совершенно безопасен для малыша. Мягко действует от кашля и медовая лепешка. Приготовить её в домашних условиях совсем несложно. Достаточно смешать несколько ложек теплой воды с одной ложкой меда и мукой. Из полученного теста сформировать лепешку по размеру спинки ребенка, прикрыть её пеленкой и держать в течение 40 — 50 минут. Если ребенок во время процедуры уснул, то лепешку можно снять после пробуждения.
Массаж от кашля
Во многих случаях облегчения кашля и отхождения мокроты можно добиться при помощи специального массажа. Для этого ребенка укладывают на животик так, чтобы бедра были немного выше плеч. Начинают процедуру с легкого поглаживания спинки вдоль позвоночника. После чего переходят к мягкому постукиванию подушечками пальцев в области межреберных пространств. Начинаю постукивания снизу, постепенно поднимаясь к плечевому поясу.
Общая продолжительность процедуры должна быть 12 — 15 минут. Если для массажа использовать небольшое количество мази доктор МОМ, то он будет более эффективен.
В день массаж от кашля можно проводить 2-3 раза. Эта процедура практически не имеет противопоказаний. После массажа малыша можно некоторое время подержать на руках головой вверх.
Несмотря на то что многие специалисты считают кашель вполне естественным состоянием ребенка, лечить его все же нужно. Это связано прежде всего с тем, что сильно кашляющий ребенок не может спокойно кушать и спать. Кашель у ребенка 4 месяца, чем лечить без температуры — выбирает врач и родители малыша. В любом случае лечение должно быть адекватным и помочь ребенку в течение 1-2 недель.
Source: lechu-kashel.ru
Читайте также
Вид:
Источник
Что делать с детским кашлем: лечить, облегчать, подавлять? Помогают ли горчичники и ингаляции? Какие средства стоит держать под рукой? Главные советы доктора Комаровского про кашель у ребенка — в материале «Экспресс газеты».
Доктор Комаровский о кашле у детей
Прежде всего Евгений Олегович просит и даже требует запомнить: кашель — не болезнь, а симптом. Поэтому вопрос «как вылечить кашель» неверен — нужно бороться не с проявлением, а с самим недугом, который и вызывает кашель. Причину возникновения кашля должен определить врач при приеме, а родители до и после визита к специалисту — не сделать лишнего.
«Кашель — явление чрезвычайно нужное. Жить и не кашлять, может быть, и хочется, но жить и не кашлять у вас однозначно не получится. Кашель — эффективный (самый эффективный) способ очистки дыхательных путей», — пишет знаменитый педиатр в издании «Книга от кашля»
Почему ребенок начинает кашлять? Есть несколько причин:
- Аллергия. В этом случае кашель начинается после контакта с новым предметом или запахом и не сопровождается другими симптомами.
- Насморк. При насморке сопли текут по задней стенке глотки. Слизь вызывает ее раздражение и кашель.
- Инфекция. Вирусы и бактерии провоцируют острое начало болезни, повышение температуры, сопли и кашель.
- Неудовлетворительные свойства воздуха: раздражающий запах, сухость, пыль.
Как доктор Комаровский советует лечить кашель у ребенка?
Лечить нужно вызвавшее кашель заболевание, а симптом — облегчать и делать более продуктивным. При аллергии — устранить аллерген. При кашле из-за соплей промыть нос, в крайнем случае воспользоваться сосудосуживающими каплями. В случае гриппа организму понадобится семь дней, чтобы выработать ибупрофен, антитела и побороть вирус — на это время с кашлем придется смириться. Но можно и нужно сделать его продуктивным.
Кашель избавляет дыхательные пути от слизи. Если слизь густая или сухая, кашель тяжелый и неэффективный. И наоборот: ребенку легче кашлять, а организму очищаться, если мокрота жидкая. Задача родителя таковой ее и сделать — за два простых шага.
- Воздух. Воздух должен быть свежим, прохладным и увлажненным (60-70%). Если в комнате сухо и жарко, слизь высыхает, избавиться от нее сложно.
- Вода. Ребенка нужно регулярно поить теплой (не горячей) жидкостью. Густота слизи в дыхательных путях напрямую связана с густотой крови. Разжижает ее и, как следствие, слизь обильное питье.
Какие лекарства разрешает доктор Комаровский от кашля?
Главные лекарства от детского кашля, по доктору Комаровскому, — свежий воздух и питье. «В аптеке продаются натуральные сборы при кашле. Они, как правило, безвредные, малоэффективные и больше нужны для нервной системы мамы», — шутит педиатр, не запрещая, но и не одобряя травяные отвары и сиропы из аптеки.
А вот таблетки самостоятельно прописывать чаду категорически нельзя — ни подавляющие кашель, ни разжижающие мокроту. Вероятны следующие проблемы:
- Таблетки от кашля «отключают» его. Мокрота накапливается в дыхательных путях и часто провоцирует осложнения. Подавляющие кашель средства применяются в редких случаях и выписываются исключительно врачом.
- Отхаркивающие средства увеличивают объем мокроты, делают ее более жидкой и заставляют ребенка чаще кашлять. Но! Во-первых, дыхательная мускулатура малыша слабее, и избавиться от слизи ему сложнее. Во-вторых, муколитики не помогут при заболеваниях верхних дыхательных путей. Если кашель «опускается» в нижние дыхательные пути, схему лечения назначает исключительно врач.
«Эффективность отхаркивающих средств в сравнении с обильным питьем не доказана. Кастрюля с компотом не хуже муколитиков, — подчеркивает доктор Комаровский, говоря о детском кашле. И добавляет: — Если врач на дому назначил отхаркивающие средства ребенку младше 5 лет — ищите другого врача, если ребенку меньше 2 лет — срочно ищите другого врача!»
Кашель у ребенка: частные вопросы доктору Комаровскому
- Можно ли применять ингаляции при кашле?
Если мокрота сухая, ее можно увлажнить посредством ингаляций. Но дышать горячим паром нельзя (особенно детям до года): слизь в этом случае увеличится в размерах и перекроет дыхательные пути. Лучше прийти в ванную комнату, включить краны и подышать воздухом со 100%-й влажностью. А еще лучше купить не ингалятор, а увлажнитель воздуха, и исключить возможность высыхания мокроты.
- Полезны ли горчичники при кашле?
Горчичники не имеют отношения к лечению кашля и их эффективность не доказана. То же самое касается банок и горячих ванн для ног.
- Нужен ли массаж при кашле?
Массаж, постукивания и двигательная активность меняют ритм дыхания и помогают избавляться от мокроты. Но одним массажем вылечить причину кашля нельзя.
- Что делать, если кашель длительный, тяжелый, сопровождается покраснением и иногда рвотой?
По мнению доктора, так проявляет себя коклюш — клинический диагноз ставится по симптомам, а не анализам. Коклюш лечится воздухом и питьем, также необходим визит к специалисту.
Источник