Как проверить есть ли у ребенка стоматит
Стоматит – это воспалительное заболевание слизистой оболочки ротовой полости, которое характеризуется появлением язв, трещин и повышенной температурой тела.
Чаще всего заболеванию подвержены дети в возрасте до 3 лет, но это вовсе не значит, что в другом возрасте вашему ребенку не грозит опасное и коварное заболевание. Иммунная система малышей еще не работает в полную силу, ткани слизистой рта очень мягкие и тонкие, поэтому засовывание грязных рук или предметов в рот в ряде случаев ведет к возникновению болезни.
Многие врачи относят к разряду детского стоматита любые повреждения (даже механические) слизистой рта или инфекционные заболевания ротовой полости.
Самыми распространенными причинами, вызывающими развитие детского стоматита, могут быть:
- Попадание в ротовую полость грибка candida (в народе носит название молочница). Ослабление иммунитета ребенка является идеальным условием для быстрого прогрессирования и размножения грибкового вируса. Полость рта может стать пересохшей и иметь белый оттенок. Несвоевременное лечение приводит к возникновению трещинок, сопровождаемых невыносимой болью во время принятия пищи.
- Вирус герпеса также может стать причиной развития детского стоматита. Это опасный возбудитель болезни, который передается через предметы обихода, посуду и игрушки. В 99% случаев болезнь охватывает детей до 3 лет.
- Бактериальный стоматит возникает из-за привычки ребенка не мыть руки после посещения туалета или после прихода с улицы. Дети тянут в рот все, что их окружает, поэтому в дальнейшем возможны повторения и рецидивы болезни.
- Причины возникновения афтозного стоматита до сих пор не выявлены. Врачи спорят о том, кто является возбудителем этой формы болезни: бактерии, вирусы или герпес. Афтозный стоматит может легко перейти в хроническую форму.
- Часто к стоматиту приводят механические повреждения ротовой полости и слизистой, которые ребенок получает во время падений или царапин инородным предметом. Возможно проявление стоматита и в период прорезывания зубов.
Поскольку причин детского стоматита много, каждый ребенок должен наблюдаться в индивидуальном порядке. Даже если посмотреть фото во рту стоматита у детей, то они будут сильно различаться.
Основные симптомы детского стоматита
Заболевание развивается в несколько основных стадий, каждая из которых характеризуется определенными симптомами:
- Начальные признаки стоматита могут быть практически теми же, как и при ОРВИ: снижается аппетит, появляется слабость и недомогание, тошнота и увеличение лимфатических узлов. Температура тела может увеличиваться только при герпетическом типе стоматита (до 40 градусов). Слизистая оболочка рта имеет красноватый оттенок.
- Через несколько дней полость рта может покрыться белыми пятнами или налетом. На этом этапе должны быть приняты своевременные меры, направленные на лечение стоматита.
- Через 3-5 дней после проявления первых симптомов детского стоматита, могут быть обнаружены язвочки белого цвета на губах, деснах и щеках.
Родителям важно не допустить быстрого течения болезни без внимания со стороны стоматолога, чтобы болезнь не перешла в хроническую форму.
Диагностика стоматита во рту у детей: фото и общая информация
Как только у ребенка появились первые симптомы стоматита, о которых мы уже рассказали выше, следует незамедлительно обратиться к педиатру или стоматологу.
Болезнь в раннем возрасте может быстро прогрессировать, приводя к более серьезным осложнениям.
Старайтесь осматривать ротовую полость ребенка до 3 лет каждый день. Это позволит заметить возможное заболевание, ведь сегодня нет действенных методов на раннем этапе диагностировать стоматит у ребенка.
Основные методы лечения стоматита во рту у ребенка
Стоматолог после осмотра ребенка в обязательном порядке назначает соответствующие лекарства, которые будут максимально эффективны при разных типах стоматита. Как лечить стоматит у детей — решает только специалист.
Обязательно как можно больше поите малыша водой, чтобы чистая вода «орошала» слизистую оболочку рта, а также постепенно выводила продукты интоксикации из организма.
В качестве питья может использоваться не только бутилированная вода, но и домашний морс, компот и травяные чаи. Из рациона следует исключить сладкие, кислые и шоколадные продукты. Противопоказаны газированные напитки и натуральные соки, поскольку они будут вызывать сильные болевые ощущения.
Одним из этапов лечения детского стоматита является обезболивание слизистой оболочки. Во-первых, это позволяет ребенку безболезненно кушать и пить, а также снижает общий стресс. Для обезболивания могут использоваться медикаментозные средства, в основе которых присутствует лидокаин или холин салицилат.
Хорошо подойдут на этом этапе препараты, которые используются для обезболивания во время прорезывания зубов у детей: Дентинокс-гель или Камистад. Гели более эффективны, поскольку они быстрее впитываются в слизистую рта. Категорически запрещено применять спреи у детей до 1 года, поскольку их распыление может вызвать бронхоспазм.
Ранки и язвочки должны быть обработаны специальными средствами, которые поражают возбудителей стоматита.
Обработка ранок и язвочек на слизистой рта подразумевает нанесение крема или раствора не только на сам поврежденный участок, но и на область вокруг них. Это позволяет предотвратить дальнейшее распространение инфекции.
Не лишним будет применение средств, направленных на заживление поврежденных участков. Среди них хотелось бы отметить: Солкосерил, Актовегин или бальзам Винилин.
Отдельное внимание уделяется гигиене полости рта. Чистить зубы ребенку следует не реже 2 раз в сутки, а после приема пищи ротовая полость должна полоскаться каждый раз!
Самым маленьким детям эти процедуры можно проводить чистыми пальцами или специальными тампонами.
Лечение вирусного стоматита
Для лечения герпесного стоматита (вирусного) отлично подойдут противовирусные мази, содержащие ацикловир. Среди них выделяются Виролекс, Герпевир и Виферон.
Если вирусный стоматит периодически повторяется, стоматологи рекомендуют пройти курс укрепления иммунитета медицинским препаратом Интерферон, Иммуналом или Вифероном в свечах. Продолжительность лечения и используемые препараты определяются только лечащим врачом.
Хорошо себя зарекомендовал гель Холисал. В основе препарата лежит холина салицилат. Он борется в организме с вирусами, грибками и микробами, снимает жар, отечность и покраснение слизистых. Применяется у детей до 1 года без побочных эффектов.
Гель можно нанести на палец и массирующими движениями нанести на слизистую рта (в частности десны). Проводить манипуляцию следует не реже 2 раз в день.
Лечение кандидозного стоматита
Если заболевание стоматитом у ребенка вызвано грибками, то справиться с ним помогут мази Кандид, Кандизол и Клотримазол. Помогут даже простые полоскания ротовой полости содой, которые рекомендуются стоматологами.
Это делается с целью того, чтобы после полоскания содой во рту образовалась щелочная среда, в которой большинство микробов и вирусов гибнут.
Полоскания содой проводятся у детей до года, поскольку все существующие противогрибковые препараты им категорически противопоказаны.
Столовую ложку воды следует развести в стакане теплой воды. В полученную жидкость окунается заранее приготовленный тампон или кусочек бинта, которым затем смазывается слизистая оболочка рта.
Подобные обработки проводятся после каждого кормления, но не следует забывать и о пространстве под языком малыша, где также могут находиться болезнетворные вирусы.
Лечение афтозного стоматита
Лечение афтозного стоматита требует применения обезболивающих и регенерирующих средств. До сих пор синька остается самым распространенным и действенным препаратом для этих целей.
Используйте только водный раствор. Его категорически нельзя заменять раствором с содержанием этилового спирта, который может привести к ожогам слизистой рта.
Обрабатывать синькой полость рта у ребенка рекомендуется не менее 3 раз в день посредством смачивания ватной палочки в растворе и дальнейшим нанесением на поврежденные участки.
Лечение травматического стоматита
Первых 2 года жизни ребенка сопровождены с высоким риском возникновения травматического стоматита. Он сопровождается проникновением бактериальной инфекции на слизистую рта, поэтому во время лечения травматического стоматита у ребенка обязательно применяются антисептические и ранозаживляющие препараты.
Детям до 2 лет можно применять следующие гели: Актовегин, Солкосерил и Холисал.
Лечение бактериального стоматита
Многие родители даже не догадываются о том, что лечение бактериального стоматита у их детей должно быть эффективным и своевременным. Самыми эффективными и распространенными средствами для этого являются Орасепт, Тантум Верде и леденцы Септолете.
Не рекомендуется давать леденцы Септолете детям до 6 лет, поскольку имеется вероятность возникновения асфиксии.
Также советуем обратить внимание на антисептический гель с метронидазолом – Метрогил-дента.
Профилактика возникновения детского стоматита
Главным профилактическим правилом является соблюдение ребенком личной гигиены. Родители должны обращать внимание на то, чтобы ребенок не облизывал разные предметы и грязные руки.
Бытует мнение, что дети на грудном вскармливании меньше подвержены заболеванию разными формами стоматита.
Дети в более старшем возрасте обязательно должны мыть руки и чистить зубы. Только это является своего рода гарантией того, что вам ребенок сможет избежать этой непростой и в то же время такой неприятной болезни, которая в некоторых случаях откладывает серьезный отпечаток на общем состоянии зубов.
Надеемся, что теперь при первых признаках появления стоматита вы сможете самостоятельно определиться с необходимым перечнем действий.
Источник: home-stomatolog.ru
Читайте также
Вид:
Источник
Под стоматитом подразумевают воспаление слизистой оболочки рта. В большинстве случаев стоматит является следствием инфекционных процессов, происходящих в организме, и крайне редко он проявляется самостоятельным заболеванием. Очень часто стоматит встречается у грудных детей, что связано с особенностями слизистой младенцев — она тонкая и легкоранимая. Причина появления стоматита в таких случаях часто кроется в ослаблении материнского организма, после тяжелой болезни и антибиотиковой терапии. Видов этого заболевания существует несколько, и чтобы узнать, какой стоматит у вашего ребенка, нужно знать симптомы каждого типа.
Типы и симптомы стоматита у ребенка
Травматический стоматит. Такой стоматит может поражать слизистую рта в любом возрасте, но наиболее часто им страдают новорожденные дети. Слизистая может травмироваться по различным причинам, например, из-за пустышки, в момент обработки ротовой полости, из-за игрушек, вследствие ожогов от горячего. Нарушение целостности слизистой рта чревато проникновением инфекции, которая постоянно присутствует в ротовой полости.
Ребенок становится беспокойным, плохо ест и спит. В таких случаях его следует показать врачу, чтобы он назначил обработку слизистой рта дезинфицирующими растворами.
Вирусный стоматит. Этот вид стоматита еще называют герпетическим. Им страдают в основном дети от года и старже. Причиной этого заболевания является вирус герпеса, которым ребенок заражается от больных лиц с проявлением высыпаний на поверхности губ, на крыльях носа, через предметы, которыми пользовался больной, например, через посуду.
Вирусный стоматит характеризуется тяжелым проявлением болезни, сопровождается высокой температурой и развитием пузырьковых высыпаний в полости рта. Последние лопаются и образуют язвочки. Высыпания проявляются около трех дней, потом образовавшиеся язвочки заживают. Кроме перечисленных симптомов, ребенка может беспокоить тошнота, понос, рвота. Продолжительность заболевания составляет до двух недель.
Лечение вирусного стоматита проводят с помощью противовирусных лекарственных препаратов. Препараты интерферона закапывают в нос, вифероном смазывают носа, используют также ректальные свечи. Отек убирают супрастином или димедролом. Ротовую полость обрабатывают растворами ферментов, предназначенными для расщепления белков. Кроме этого, назначают полоскание рта противомикробными растворами типа фурацилин, чтобы исключить развитие бактериальной инфекции.
Микробный стоматит. При микробном стоматите губы малыша покрываются достаточно толстой коркой желтоватого цвета. Они слипаются и рот открывается трудно. Температура тела повышается. При попадании бактерий на пораженной слизистой рта развивается налет и появляются пузырьки, наполненные гноем.
Грибковый стоматит. Причиной возникновения грибкового стоматита является множественное размножение дрожжеподобных грибков рода Кандида. В народной медицине такой тип стоматита называется молочницей. В основном этим стоматитом страдают дети до года. Его признаком является творожистый белый налет на слизистой оболочке ротовой полости. Малыши отказываются от питания, становятся беспокойными, температура тела не повышается. Лечение — обработка слизистой ватным тампоном, смоченным в 2% растворе соды. Последнюю приготавливают растворением чайной ложки соды в кипяченной теплой воде. Ротовую полость обрабатывают после процедуры приема пищи. Это помогает очистить рот от остатков молока, которое является субстратом для роста грибка. Врач может рекомендовать противогрибковую мазь.
Аллергический стоматит. Это аллергическая реакция организма на продукты питания, которые не подходят организму ребенка. Чтоб остановить развитие такого стоматита, следует исключить из питания продукты, вызывающие аллергию. Симптомы: жжение, ощущение сухости, зуд отек слизистой рта. Может сопровождаться появлением белых или красных пятен на языке. Лечение эффективно только при исключении аллергена из рациона питания малыша. Поэтому нужно пройти обследование у аллерголога. Ротовую полость следует полоскать фурацилином, раствором календулы или солевым раствором.
Источник
10 мая 2012
Автор КакПросто!
Болезненные ощущения на языке, деснах или внутренней поверхности щек могут быть признаком стоматита — заболевания, вызываемого стафилококками и стрептококками. Агрессивному воздействию этой флоры способствуют предрасполагающие факторы, которые достаточно разнообразны. Воспаленная слизистая при стоматите может иметь некоторые отличительные признаки, и это зависит от формы заболевания, ведь различают катаральный, афтозный и язвенно-некротический стоматит.
Инструкция
В возникновении стоматита основное значение принадлежит предрасполагающим факторам, и самыми распространенными являются кариес, снижение иммунитета, лечение антибиотиками, перенесенные инфекции, а также нарушение обмена веществ, болезни печени и крови. По степени поражения слизистой рта формы стоматита имеют некоторые отличия.
Катаральный стоматит характеризуется отеком, покраснением слизистой рта и образованием на ней мелких болезненных пузырьков. Кроме этого происходит усиление слюноотделения, иногда появляется неприятный запах изо рта, на внутренней поверхности щек и языке появляются отпечатки зубов. Прием любой пищи и воды вызывает боль.
Афтозный стоматит развивается чаще остальных форм. Он связан с внедрением инфекции или перенесенными вирусными болезнями. Протекает как самостоятельное заболевание и в связи с этим проявляется повышением температуры, недомоганием, увеличением подчелюстных лимфатических узлов, слабостью, головной болью и неприятными ощущениями во рту. Через 1-2 дня на воспаленной слизистой щек, губ, десен и языка образуются афты – белые или желтоватые бляшки разной величины с характерным красным ободком. Острое течение продолжается в течение 5-6 дней, а выздоровление наступает к концу второй недели.
Язвенно-некротический стоматит чаще всего начинается на деснах у зубов. Края появившихся язвочек покрыты серо-желтым налетом, под которым образуются эрозии. Без своевременного лечения заболевание быстро распространяется на всю слизистую оболочку рта и языка. Еще более усугубляет течение процесса его распространенность на глубокие слои слизистой. Местные проявления болезни сопровождаются общим недомоганием, ознобом, повышением температуры, увеличением подчелюстных лимфатических узлов и их болезненностью, а также резким гнилостным запахом изо рта.
Для определения стоматита чаще всего достаточно собственных болезненных ощущений и самостоятельного осмотра ротовой полости. Однако для установления причины и степени поражения слизистой, а также для назначения соответствующего лечения необходима квалифицированная медицинская помощь.
Источники:
- как распознать стоматит в 2018
Статьи медицинского характера на Сайте предоставляются исключительно в качестве справочных материалов и не считаются достаточной консультацией, диагностикой или назначенным врачом методом лечения. Контент Сайта не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, осмотр врача, диагностику или лечение. Информация на Сайте не предназначена для самостоятельной постановки диагноза, назначения медикаментозного или иного лечения. При любых обстоятельствах Администрация или авторы указанных материалов не несут ответственности за любые убытки, возникшие у Пользователей в результате использования таких материалов.
Войти на сайт
или
Забыли пароль?
Еще не зарегистрированы?
This site is protected by reCAPTCHA and the Google Privacy Policy and Terms of Service apply.
Источник
Стоматит у детей — воспалительное заболевание слизистой оболочки ротовой полости, чаще инфекционного или аллергического генеза. Стоматит у детей проявляется локальными симптомами (гиперемией, отеком, высыпаниями, налетом, язвочками на слизистой оболочке) и нарушением общего состояния (повышением температуры, отказом от еды, слабостью, адинамией и пр.). Распознавание стоматита у детей и его этиологии осуществляется детским стоматологом на основании осмотра полости рта, проведения дополнительных лабораторных тестов. Лечение стоматита у детей включает местную обработку полости рта и системную этиотропную терапию.
Общие сведения
Стоматиты у детей — группа заболеваний, протекающих с воспалением слизистой оболочки полости рта. Стоматит у ребенка является самым частым заболеванием в детской стоматологии, встречающимся даже у новорожденных. Сред прочих воспалительных заболеваний полости рта (глосситов, гингивитов, пародонтитов и пр.) стоматиты у детей занимают лидирующие позиции. Актуальность проблемы стоматитов в детском возрасте объясняется не только высокой распространенностью данной патологии, но нередко – хроническим течением, контагиозностью, нарушениями со стороны иммунологической системы. В силу несовершенства местных и общих защитных реакций наиболее уязвимыми перед лицом стоматитов различной этиологии оказываются дети грудного, раннего и дошкольного возраста.
Стоматит у детей
Классификация стоматита у детей
По этиологии стоматиты у детей делятся на вирусные, грибковые, бактериальные, аллергические, травматические, медикаментозные, симптоматические и др.; по критерию глубины воспалительного поражения – на катаральные (простые), везикулярные, афтозные (фибринозные) и язвенные (гангренозные).
В зависимости от выраженности симптомов различают легкую, среднетяжелую и тяжелую форму стоматита у детей. При легком течении стоматита у детей отсутствуют признаки интоксикации, а местные проявления представлены ограниченным количеством элементов, которые скоро исчезают. Стоматит среднетяжелой степени сопровождается развитием симптомов интоксикации и множественными высыпаниями на слизистой оболочке полости рта. При тяжелом стоматите у детей значительно выражен интоксикационный синдром. С учетом особенностей течения стоматиты у детей бывают острыми, рецидивирующими и хроническими.
Причины стоматита у детей
Состояние слизистой оболочки полости рта зависит от воздействия внешних (инфекционных, механических, химических, физических агентов) и внутренних факторов (генетических и возрастных особенностей, состояния иммунитета, сопутствующих заболеваний).
На первом месте по частоте распространения стоят вирусные стоматиты; из них не менее 80% случаев приходится на герпетический стоматит у детей. Реже стоматиты вирусной этиологии развиваются у детей на фоне ветряной оспы, кори, гриппа, краснухи, инфекционного мононуклеоза, аденовирусной, папилломавирусной, энтеровирусной, ВИЧ-инфекции и пр.
Среди грибковых поражений полости рта у грудничков наиболее часто диагностируется кандидозный стоматит (молочница грудных детей). Развитию кандидоза полости рта способствует длительная терапия антибактериальными или сульфаниламидными препаратами, сахарный диабет, иммунодефицит. Поражение грибком слизистой оболочки рта ребенка может произойти еще во время родов при соприкосновении с родовыми путями матери, больной вагинальным кандидозом.
Стоматиты бактериальной этиологии у детей могут вызываться стафилококком, стрептококком, а также возбудителей специфических инфекций – дифтерии, гонореи, туберкулеза, сифилиса. Симптоматические стоматиты у детей развиваются на фоне заболеваний ЖКТ (гастрита, дуоденита, энтерита, колита, дисбактериоза кишечника), системы крови, эндокринной, нервной системы, глистных инвазий.
Травматический стоматит у детей возникает вследствие механической травмы слизистой полости рта соской, игрушкой; прорезывания зубов или прикусывания зубами губ, щеки, языка; чистки зубов; ожога полости рта горячей пищей (чаем, супом, киселем, молоком), повреждения слизистой при проведении стоматологических манипуляций.
Аллергический стоматит у детей может развиваться как реакция на местное воздействие аллергена (ингредиентов зубной пасты, леденцов или жевательной резинки с искусственными красителями и ароматизаторами, медикаментов и пр.).
Способствовать развитию стоматита у ребенка может недоношенность, несоблюдение гигиены полости рта, скопление зубного налета, кариес, ношение брекетов, частая общая заболеваемость, дефицит витаминов и микроэлементов (витаминов группы В, фолиевой кислоты, цинка, селена и др.), применение лекарственных препаратов, изменяющих микрофлору ротовой полости и кишечника (антибиотиков, гормонов, химиопрепаратов).
Слизистая оболочка полости рта у детей тонкая и легкоранимая, поэтому может травмироваться даже при незначительном воздействии на нее. Микрофлора ротовой полости очень разнородна и подвержена значительным колебаниям в зависимости от особенностей питания, состояния иммунитета и сопутствующих заболеваний. При ослаблении защитных сил даже представители нормальной микрофлоры полости рта (фузобактерии, бактероиды, стрептококки и др.) способны вызвать воспаление. Барьерные свойства слюны у детей выражены слабо ввиду недостаточного функционирования факторов местного иммунитета (ферментов, иммуноглобулинов, Т-лимфоцитов и других физиологически активных веществ). Все эти обстоятельства обусловливают частую заболеваемость детей стоматитами.
Симптомы стоматита у детей
Вирусный стоматит у детей
Течение и особенности герпетического стоматита у детей подробно рассмотрены в соответствующей статье, поэтому в данном обзоре остановимся на общих признаках вирусного поражения полости рта, свойственных различным инфекциям.
Основным симптомом вирусного стоматита у детей служит появление на слизистой полости рта быстро вскрывающихся пузырьков, на месте которых затем образуются маленькие эрозии округлой или овальной формы, покрытые фибринозным налетом. Везикулы и эрозии могут иметь вид отдельных элементов или носить характер сливающихся между собой дефектов.
Они крайне болезненны и, как правило, располагаются на фоне ярко гиперемированной слизистой оболочки нёба, языка, щек, губ, гортани. Местные проявления вирусного стоматита у детей сочетаются с другими признаками инфекции, вызванной этим вирусом (сыпью на коже, лихорадкой, интоксикацией, лимфаденитом, конъюнктивитом, насморком, диареей, рвотой и др.) Эрозии эпителизируются без рубца.
Кандидозный стоматит у детей
Развитию специфических местных симптомов кандидозного стоматита у детей предшествует чрезмерная сухость слизистой, ощущение жжения и неприятного привкуса во рту, запах изо рта. Груднички капризничают во время приема пищи, отказываются от груди или бутылочки, ведут себя беспокойно, плохо спят. Вскоре на внутренней стороне щек, губ, на языке и деснах появляются мелкие белые точки, которые, сливаясь, образуют обильный белый, творожистой консистенции налет.
При тяжелой форме кандидозного стоматита у детей налет приобретает грязно-серый оттенок, плохо снимается со слизистой, обнажая отечную поверхность, которая кровоточит при малейшем прикосновении.
Кроме псевдомембранозного кандидозного стоматита, описанного выше, у детей встречается атрофический кандидозный стоматит. Обычно он развивается у детей, носящих ортодонтические аппараты, и протекает со скудной симптоматикой: покраснением, жжением, сухостью слизистой оболочки. Налет обнаруживается только в складках щек и губ.
Неоднократные эпизоды кандидозного стоматита у детей могут свидетельствовать о наличии других серьезных заболеваний – сахарного диабета, лейкоза, ВИЧ. Осложнениями грибкового стоматита у детей могут являться кандидоз половых органов (вульвит у девочек, баланопостит у мальчиков), висцеральный кандидоз (эзофагит, энтероколит, пневмония, цистит, артрит, остеомиелит, менингит, вентрикулит, энцефалит, микроабсцессы головного мозга), кандидосепсис.
Бактериальный стоматит у детей
Наиболее частым видом бактериального стоматита в детском возрасте служит импетигинозный стоматит. На него указывает совокупность следующих местных и общих признаков: темно-красный цвет слизистой оболочки полости рта со сливающимися поверхностными эрозиями; образование желтых корок, склеивающих губы; повышенное слюноотделение; неприятный гнилостный запах изо рта; субфебрильная или фебрильная температура.
При дифтерийном стоматите у детей в ротовой полости образуются фибринозные пленки, после снятия которых обнажается воспаленная, кровоточащая поверхность. При скарлатине язык покрыт плотным белесым налетом; после его удаления язык становится ярко-малинового цвета.
Гонорейный стоматит у детей обычно сочетается с гонорейным конъюнктивитом, в редких случаях – с артритом височно-нижнечелюстного сустава. Инфицирование ребенка происходит при прохождении по зараженным половым путям матери во время родов. Слизистая оболочка нёба, спинки языка, губ ярко-красного, иногда лилово-красного цвета, с ограниченными эрозиями, из которых выделяется желтоватый экссудат.
Афтозный стоматит у детей
Афтозный стоматит у детей имеет инфекционно-аллергическую природу и носит хроническое рецидивирующее течение. Обычно встречается у детей старше 4-х лет. В продромальном периоде ребенок становится вялым, раздражительным, капризным, жалуется на боли во рту. В периоде афт и язв на слизистой полости рта появляются болезненные участки некроза эпителия, на месте которых образуется дефект (афта) округлой формы, покрытый фибринозным налетом в окружении ободка грануляции. В период угасания афтозного стоматита у детей происходит стихание воспаления и эпителизация дефекта.
Обострение афтозного стоматита у детей может отмечаться от 1 раза в 2 года (легкая степень) до 2-х и более раз в год (среднетяжелая и тяжелая степень). Хронический афтозный стоматит часто бывает сопряжен с патологией ЖКТ, аллергическими заболеваниями, аномалиями конституции, лямблиозом у детей.
Диагностика стоматита у детей
Диагноз стоматита у детей, как правило, ставится на основании эпидемиологических данных и клинической картины заболевания педиатром или детским стоматологом. Для выявления возбудителя стоматита у ребенка (в мазках, соскобах со слизистой, крови) могут использоваться цитологические, бактериологические, вирусологические, иммунологические, ПЦР, ИФА исследования.
При упорных кандидозных стоматитах у детей необходим анализ крови на глюкозу и консультация детского эндокринолога. При хроническом афтозном стоматите проводится консультация детского гастроэнтеролога и аллерголога-иммунолога, анализ кала на дисбактериоз, яйца гельминтов и лямблии; УЗИ органов брюшной полости.
Лечение стоматита у детей
Лечение стоматита у детей проводится с учетом этиологии заболевания и включает местную и общую терапию. При любой форме стоматита важно придерживаться диеты, исключающей прием раздражающей пищи; после каждого приема полоскать ротовую полость отварами трав или антисептиками до исчезновения признаков заболевания (грудным детям производится орошение полости рта из баллончика). При наличии кариозных очагов или зубного налета осуществляется лечение кариеса, профессиональная гигиена полости рта, обучение детей индивидуальной гигиене.
Для терапии вирусных стоматитов у детей применяются аппликации местноанестезирующих средств, противовирусные препараты (ацикловир местно в виде мази и внутрь), противовоспалительные гели (содержащие метронидазол, холина салицилат), иммуномодуляторы.
При кандидозном стоматите показано смазывание полости рта ребенка раствором соды или борной кислоты после каждого кормления для создания щелочной среды. Препаратом выбора является противогрибковый раствор Кандид. При бактериальных стоматитах у детей основу лечения составляют системные и местные антибиотики, подобранные с учетом чувствительности микроорганизмов.
Местное лечение афтозного стоматита у детей включает в себя обезболивание слизистой оболочки полости рта анестезирующими гелями и эмульсиями, обработку антисептиками и протеолитическими ферментами, УФО слизистой, ультрафонофорез гепарина. Для ускорения эпителизации слизистой используются витамин А, масло шиповника и облепихи, поливинокс. Общая терапия проводится с помощью десенсибилизирующих, иммуностимулирующих препаратов, витаминов. Для профилактики рецидивов стоматита у детей важно устранение первопричины заболевания (лечение патологии ЖКТ, паразитарных инфекций, проведение специфической гипосенсибилизации).
Возможно лечение рецидивирующего стоматита у детей под руководством детского гомеопата.
Профилактика стоматита у детей
Профилактика стоматита у детей состоит в исключении любых микротравм, тщательном гигиеническом уходе за полостью рта, лечении сопутствующей патологии. Для снижения риска заболеваемости стоматитом детей грудного возраста важно регулярно дезинфицировать соски, бутылочки, игрушки; производить обработку груди матери перед каждым кормлением. Взрослым не следует облизывать соску или ложку ребенка.
Начиная с момента прорезывания первых зубов, необходимо регулярное посещение стоматолога для проведения профилактических мероприятий. Для чистки детских зубов рекомендуется использовать специальные зубные пасты, способствующие повышению местного иммунитета слизистой полости рта.
Источник