Как справиться с кашлем у ребенка
Лечение кашля у детей нужно разделить на несколько составляющих, одинаково важных. Одна – выявить болезнь и остановить кашель, так как он вреден. Для этого сдают анализы и назначают обследования. Потом на их основе делают выводы, выписывают лечение и ждут результата. Другая задача – научиться выводить мокроту из дыхательных путей, пока кроха не выздоровел окончательно. С первой проблемой вы идете к педиатру, со второй – лучше всего обратиться к пульмонологу, а еще лучше к пульмонологу-кинезитерапевту.
Кашель у ребенка: ложный след
Часто детей с острым и даже хроническим кашлем родители лечат самостоятельно. Ну надоело им ходить к врачу, получать одни и те же назначения, пичкать кроху таблетками, причем часто безрезультатно. Если есть признаки астмы, к терапии подключаются аллергологи. Когда аллерголог-иммунолог исключает астму, иммунодефицит, пациент возвращается к педиатру и продолжает кашлять.
Это факт
В Европе и Америке все чаще и чаще к лечению хронического кашля подключают кинезитерапевтов. Считается, что его участие – основа лечения и реабилитации пациентов с бронхолегочной патологией. Специалист обучает ребенка правилам жизни кашляющего человека. Лучше всего осваивают методику вывода мокроты без кашля дети старше 5 лет. А совсем маленьким помогают справиться с кашлем обученные родители и пульмонологи-кинезитерапевты.
Кашель у ребёнка то проходит, то вновь возвращается. Можно услышать, что у вас просто часто болеющий ребенок (по современной классификации диагноз звучит как рекуррентные инфекции респираторного тракта), или в заключении прочитать «рецидивирующий бронхит».
Постепенно взрослые привыкают и уже никак не реагируют на детский кашель: температуры нет, других симптомов тоже.
Кашель у ребенка: выводим мокроту во сне
Хорошо, если однажды мама с ребенком попадут на прием к компетентному пульмонологу, который не только установит причину кашля, но еще и научит выводить мокроту. Это редкая удача, поскольку врачей-пульмонологов даже в московском регионе всего лишь около 200. И во многих детских поликлиниках и больницах Москвы отсутствует штатная единица детского пульмонолога. Приходится брать направление в специализированный центр или искать платного специалиста. И молиться, чтобы он оказался хорошим. Кашель – опасен?
Кашель – это приобретенный рефлекс, возникающий, когда верхние дыхательные пути, бронхи переполнены жидкой мокротой. И нужно как-то освободить их, чтобы ребенок не задохнулся. Но с помощью кашля можно вывести лишь малую часть мокроты. Большая часть остается, где была.
Совет врача
Мокроту у малыша можно выводить даже во сне. Он спит, а мама проводит несложные манипуляции. В результате мокрота поднимается в верхние отделы дыхательных путей и малыш ее сглатывает. А когда просыпается, то уже не кашляет, даже если не выздоровел. Малыш продолжает получать медикаментозное лечение, но при этом уже естественно и свободно дышит. Внешний вид мокроты поможет специалисту определить инфекцию и назначить грамотную терапию, минимизирующую возможные рецидивы.
Что же происходит? В ответ на кашель возникает спазм – резкое сужение бронхов – по типу «песочные часы». И кашлем выводится мокрота только из верхней части «песочных часов», а та, что в нижней, оседает в дыхательные пути. В большинстве случаев кашель только усугубляет состояние – приводит к застою и инфицированию мокроты. В результате банальный бронхит осложняется пневмонией. Получается, кашлем можно вывести лишь незначительную часть мокроты. Это приводит к усугублению и прогрессированию бронхолегочного заболевания и развитию осложнения.
Густо или жидко?
Пустое бесконечное «кхе-кхе-кхе» на выдохе, за которым следует более глубокий вдох, приводит к тому, что легкие раздуваются от лишнего воздуха, «накачанного» в них покашливанием. По законам физики, входит воздух легко, а выходит с большим усилием. Обратно вылетает только треть: весь воздух не сможет «прорваться» через разветвленную сеть бронхов с диаметром все мельче и мельче.
В результате легкие увеличиваются в объеме, грудная клетка расширяется, приобретая бочкообразную форму. Ребенок словно находится в панцире или доспехах – и носить тяжело, и дышать мешают. Из-за такой нагрузки у карапуза меняется осанка: укорачиваются мышцы шеи, деформируется грудная клетка. Так и складывается хабитус (типичный вид) длительно кашляющего человека.
Пульмонологи отмечают эти факты в истории болезни, констатируют хроническую форму бронхолегочной патологии и назначают медикаментозную терапию, которая, если и облегчит состояние, но не сразу и не кардинальным образом. Пока лекарства не начнут действовать, кроха будет продолжать мучительно кашлять.
Дыхание и дренаж
Правильным дыханием – условным научительным рефлексом, а иначе говоря, специальными практиками, которые помогают вырабатываться совсем другим привычкам. С помощью дыхания, упражнений и мануальных техник мокрота поднимается вверх, а потом просто сплевывается или малыш ее глотает. Достаточно показать новый путь, проторить дорожку, чтобы в будущем организм сам уже выбирал этот способ.
Азам правильного дыхания и дренажа мокроты вас обучит пульмонолог-кинезитерапевт. Осваивать приемы по текстовой инструкции или общим советам – дело неблагодарное: можно ошибиться при выполнении или упустить важные нюансы. Аутогенный дренаж – так называются методики «обуздания» кашля у детей от 5 лет. Но видов у этой техники много. Например, для малышей с выступающим животиком и высокостоящей диафрагмой рекомендуют один способ. Для худеньких карапузов подходит – другой, для детей со вздутой или уплощенной грудной клеткой – третий и четвертый.
При работе с более юными пациентами многое зависит от обучаемости и способностей мамы. Не все взрослые без длительных тренировок могут освоить сложные мануальные практики, и их приходится заменять более простыми.
Самый простой путь обучения – записаться на консультацию, мастер-класс или онлайн-вебинар, если в вашем городе нет специалистов. Тогда мама и папа получат возможность пробовать и сразу корректировать технику выполнения дренажа.
Логично отучиться методу заранее, пока малыш здоров. Не ждите, пока он простудится. Во время болезни крохи очень сложно проходить учебу и сразу же применять навыки на деле. Потренируйтесь сначала на себе. Сложнее перестроить привычки ребенка, если сами ведете себя иначе, кашляя на всю квартиру.
На одном дыхании
Методики правильного выведения мокроты нужны не только для купирования приступа кашля, но и для того, чтобы предотвратить грозные осложнения бронхолегочных путей: эмфизему (вздутие легочной ткани), пневмоторокс (разрыв легкого), мукостаз (закупорку мокротой дыхательных путей), ателектаз (спадание легких в месте закупоренного мокротой легкого) и многие другие.
Без медикаментозной терапии, конечно же, не обойтись. Нужны и бронхолитики, чтобы расширять суженные бронхи, и муколитики, разжижающие густые вязкие скопления слизи. Беспрепятственно вверх удается поднять только жидкую мокроту и только через заранее подготовленные расширенные бронхи.
Правильное назначение
Муколитические средства рекомендуется давать малышу только как один из элементов общей схемы лечения кашля и строго по назначению врача. Если малыш не умеет дренировать дыхательные пути, а родители не знают, как ему помочь, муколитические препараты лучше не давать совсем. Только на очищенные до самых альвеол бронхи эффективно действуют аэрозольные (доставка лекарств через дыхательные пути во всем мире считается предпочтительной, так как нет системных побочных эффектов), антибактериальные и гормональные препараты и вся ингаляционная (небулайзерная) терапия. В противном случае они не эффективны вовсе или помогаю частично, все зависит от уровня расположения мокроты. Бесполезно вдыхать лекарства через небулайзер, если дыхательные пути забиты мокротой. Медикамент просто не пройдет.
Запомните: сначала выведение мокроты с помощью техники, которой вас обучил пульмонолог-кинезитерапевт, потом прием препарата! Только в такой последовательности лечение даст должный эффект.
Источник
Кашель у ребенка — особенно неприятный симптом простудного заболевания, и, если не предпринимать мер к его устранению, болезнь может затянуться.
Сухой кашель наблюдается при таких заболеваниях как ОРЗ, ларингит, фарингит и трахеит. В этом случае очень важно добиться того, чтобы сухой кашель превратился в продуктивный. Иными словами сделать его таким, который позволял бы малышу откашливаться и отводить мокроту.
О положительных изменениях свидетельствует переход кашля из сухого во влажный. Это говорит о том, что состояние здоровья улучшается и скоро малыш поправится.
Сам по себе кашель – это не заболевание, а защитная реакция организма на инфекцию, которая попала в дыхательные пути. Благодаря кашлю, из них удаляется мокрота, инородные тела, частички пыли и микроорганизмы. Если бы кашля не существовало, то простое воспаление верхних дыхательных путей непременно переходило бы в воспаление легких.
Кашель просто необходим нашему организму для борьбы с инфекцией, но не всякий кашель можно назвать полезным. Полезный кашель – продуктивный (влажный, с выделением мокроты), благодаря которому из дыхательных путей выталкивается все ненужное. Неполезным видом кашля является сухой, который раздражает гортань и делает спазмы в бронхах сильнее.
Влажный кашель возникает при инфекциях дыхательных путей и во время насморка, когда слизь из носа по стенкам глотки попадает в гортань, провоцируя кашель. Благодаря кашлю, инфекция не проникает в трахею и бронхи, находящиеся ниже.
Нельзя заниматься самолечением
Справиться с кашлем очень непросто, и делать это с помощью медикаментов нужно, лишь получив рекомендации врача-педиатра. Не приступайте к самолечению малыша, даже если вы уверены в том, что хорошо разбираетесь в лекарствах. Врач тщательно прослушает дыхание ребенка, определит характер кашля, и только он может подобрать лекарственный препарат, подходящий вашему малышу, потому как универсальной микстуры от кашля не существует.
Условно медикаментозные средства от кашля разделяют на такие группы:
- муколитики, разжижжающие мокроту,
- успокаивающие, снижающие активность кашлевого центра,
- отхаркивающие, усиливающие кашель.
Некоторые препараты обладают комбинированным действием — муколитическим и отхаркивающим одновременно.
Посоветуйтесь с врачом о приеме лекарств растительного происхождения. Их основным плюсом является то, что они действуют очень мягко, совсем нетоксичны, редко провоцируют возникновение аллергии и осложнений у ребенка. Фитотерапевтические лекарства, основанные на натуральных продуктах, являются более эффективными, нежели химические. В аптеках представлен достаточно большой ассортимент таких средств.
Также для избавления от кашля можно принимать гомеопатические средства, делать прогревания, массаж грудной клетки, физиотерапию, ставить горчичники.
17 народных рецептов от кашля
Помимо лекарственных средств от кашля используйте народные рецепты.
1. Рецепт от целительницы Ванги: варите в литре воды картошку, яблоко и луковицу до тех пор, пока количество воды не уменьшиться вдвое. Приготовленный отвар предлагайте ребенку трижды в день по одной чайной ложке.
2. Очень хорошо помогает при кашле свежевыжатый капустный сок с сахаром либо отвар капусты с медом. Он обладают отхаркивающим эффектом и отлично справляется с хрипотой.
3. Еще один действенный рецепт: залейте стаканом кипятка одну столовую ложку сосновых почек, укутайте в полотенце и, выдержав в течение сорока минут, процедите. Принимайте микстуру по несколько глотков, как только возникают позывы к кашлю.
4. Помогает и мед с оливковым маслом. Смешивайте эти компоненты в равных пропорциях. Давайте это средство маленьким детям 3-4 раза в день по чайной ложке. Это средство также применяется при коклюше.
5. Очищенную черную редьку нарежьте тонкими ломтиками, пересыпьте сахаром и поставьте в темное прохладное место. Через 6-8 часов можно принимать выделившийся сок по столовой ложке каждый час.
6. Можно приготовить бальзам от бронхита. Для этого необходимо смешать 150 г толченых грецких орехов, 100 г меда, 20 мл сока алоэ и сок одного лимона. Бальзам принимают три раза в день по одной чайной ложке за тридцать минут до еды.
7. А вот рецепт вкусного, безвредного и эффективного средства для очищения легких и бронхов: на слабом огне в течение десяти минут варите лимон, остудите, срежьте кожуру, выдавите сок в стакан. Затем добавьте две столовые ложки глицерина и дополните стакан до краев медом.
Перемешайте смесь, и употребляйте за несколько часов до еды или после еды по одной чайной ложечке несколько раз в сутки.
8. Смешайте в равных пропорциях сок редьки и моркови (по полстакана), добавьте столовую ложку меда. Такое средство давайте ребенку несколько раз в день по чайной ложке.
9. Поможет справиться с кашлем калина с медом. Для приготовления этой микстуры 100 г ягод калины промойте, залейте 200 г меда и варите на слабом огне в течение пяти минут. Охладите при комнатной температуре. Можно употреблять по столовой ложке четыре-пять раз в день, запивая теплой водой.
10. Средство от кашля из молодых побегов ели и молока: 30 г молодых, мелко изрубленных побегов ели варите в литре молока около десяти минут. Дайте настояться в течение 2-3 часов, процедите. Детям дают несколько раз в день по столовой ложке.
11. Отвар репы: две столовые ложки измельченного корнеплода залейте стаканом кипяченой воды и варите пятнадцать минут. Отвар должен настояться в течение часа, затем его процедите, доведите объем кипяченой водой до 200 мл. Разделите полученный отвар на 4 приема в день.
12. Хорошо помогает при кашле брусничный сок с медом. Принимают три-четыре раза в день по столовой ложке.
13. Бороться с бронхитами, трахеитами и другими заболеваниями органов дыхания помогает свежевыжатый огуречный сок.
14. Отлично зарекомендовало себя следующее средство: сухую горчицу смешайте с серой мукой в равных пропорциях. Сухую смесь засыпают в носочки малыша, которые одевают перед сном. Кашель должен исчезнуть на следующий день.
15. Сладкое миндальное масло можно давать детям по одной чайной ложечке перед обедом и по две — после ужина. Благодаря ему горло очищается от мокроты и слюны. Помимо этого оно благоприятно влияет на работу ЖКТ, восстанавливает аппетит.
16. С насморком, кашлем и заболеваниями дыхательных путей хорошо справляется отвар сосновых почек. Над ним дышат, после чего укутываются.
17. При сухом кашле: мелко нарежьте апельсин с кожурой, засыпьте сахаром и варите в течение тридцати минут на слабом огне. Сироп дают детям по несколько чайных ложек три-пять раз в сутки, с условием, что у ребенка нет аллергии на цитрусовые.
***
Перед тем как применить то или иное народное средство, также необходимо проконсультироваться с врачом! Будьте осторожны с кашлем, затянувшимся на недели или месяцы — возможно возникновение различных хронических заболеваний: бронхиальной астмы, хронической пневмонии, туберкулеза.
Источник
