Как узнать есть ли стоматит
10 мая 2012
Автор КакПросто!
Болезненные ощущения на языке, деснах или внутренней поверхности щек могут быть признаком стоматита — заболевания, вызываемого стафилококками и стрептококками. Агрессивному воздействию этой флоры способствуют предрасполагающие факторы, которые достаточно разнообразны. Воспаленная слизистая при стоматите может иметь некоторые отличительные признаки, и это зависит от формы заболевания, ведь различают катаральный, афтозный и язвенно-некротический стоматит.
Инструкция
В возникновении стоматита основное значение принадлежит предрасполагающим факторам, и самыми распространенными являются кариес, снижение иммунитета, лечение антибиотиками, перенесенные инфекции, а также нарушение обмена веществ, болезни печени и крови. По степени поражения слизистой рта формы стоматита имеют некоторые отличия.
Катаральный стоматит характеризуется отеком, покраснением слизистой рта и образованием на ней мелких болезненных пузырьков. Кроме этого происходит усиление слюноотделения, иногда появляется неприятный запах изо рта, на внутренней поверхности щек и языке появляются отпечатки зубов. Прием любой пищи и воды вызывает боль.
Афтозный стоматит развивается чаще остальных форм. Он связан с внедрением инфекции или перенесенными вирусными болезнями. Протекает как самостоятельное заболевание и в связи с этим проявляется повышением температуры, недомоганием, увеличением подчелюстных лимфатических узлов, слабостью, головной болью и неприятными ощущениями во рту. Через 1-2 дня на воспаленной слизистой щек, губ, десен и языка образуются афты – белые или желтоватые бляшки разной величины с характерным красным ободком. Острое течение продолжается в течение 5-6 дней, а выздоровление наступает к концу второй недели.
Язвенно-некротический стоматит чаще всего начинается на деснах у зубов. Края появившихся язвочек покрыты серо-желтым налетом, под которым образуются эрозии. Без своевременного лечения заболевание быстро распространяется на всю слизистую оболочку рта и языка. Еще более усугубляет течение процесса его распространенность на глубокие слои слизистой. Местные проявления болезни сопровождаются общим недомоганием, ознобом, повышением температуры, увеличением подчелюстных лимфатических узлов и их болезненностью, а также резким гнилостным запахом изо рта.
Для определения стоматита чаще всего достаточно собственных болезненных ощущений и самостоятельного осмотра ротовой полости. Однако для установления причины и степени поражения слизистой, а также для назначения соответствующего лечения необходима квалифицированная медицинская помощь.
Источники:
- как распознать стоматит в 2018
Статьи медицинского характера на Сайте предоставляются исключительно в качестве справочных материалов и не считаются достаточной консультацией, диагностикой или назначенным врачом методом лечения. Контент Сайта не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, осмотр врача, диагностику или лечение. Информация на Сайте не предназначена для самостоятельной постановки диагноза, назначения медикаментозного или иного лечения. При любых обстоятельствах Администрация или авторы указанных материалов не несут ответственности за любые убытки, возникшие у Пользователей в результате использования таких материалов.
Войти на сайт
или
Забыли пароль?
Еще не зарегистрированы?
This site is protected by reCAPTCHA and the Google Privacy Policy and Terms of Service apply.
Источник
Как проводят диагностику при стоматите?
5 (100%) 1 vote
Может показаться, что диагностика стоматита – задача не такая уж и сложная. Тем не менее, многие патогены, вызывающие стоматит, достаточно разнятся. В итоге лечение пострадавших от этой болезни не всегда эффективно, и не в каждой ситуации удается достичь полного избавления от инфекции. Поэтому, когда врач нацелен на окончательное избавление пациента от стоматита, ему стоит задуматься о сдаче крови пациента на анализ.
Методы диагностики
Кроме базового смотра и опроса больного при диагностике также выполняют следующие операции:
- Анализ крови (клинический и на содержание глюкозы).
- Бактериальный посев материала из ротовой полости (ПЦР).
Пристальное внимание специалист должен обратить на стоматит у маленьких детей, выполнить качественный дифференциальный осмотр, убедиться в том, что диагноз верный.
Опрос пациента
Перво-наперво, врач должен выслушать жалобы больного. Свидетельства разного рода могут свидетельствовать о разных типах заболевания, однако, общие симптомы все-таки подобны:
- Головная боль.
- Температура тела.
- Повышенное слюноотделение.
- Язвочки во рту.
- Недомогание.
- Отечное состояние слизистой.
- Чувство дискомфорта.
- Болевые ощущения во время еды.
Помимо этого, при диагностике необходимо выяснить, после каких признаков пациент обнаружил у себя эти симптомы – повреждение полости рта, перенесенная инфекция, пищевая аллергия. Возможно, пациент плохо соблюдает гигиену ротовой полости. Все это позволит выявить тип стоматита и назначить верный курс. Врач должен иметь в виду, что стоматит – одна из болезней, являющаяся в своем роде «сигналом» на фоне ВИЧ. Поэтому больных, у которых стоматит выявляется не в первый раз, лучше проверить и на ВИЧ.
На сайте stomatita.ru вы найдете статью с фото, как выглядит рот при стоматите.
Визуальный осмотр
Осматривая полость рта при диагностике стоматита, врач должен обратить внимание на:
- Состояние слизистой (она выглядит совершенно здоровой).
- Покраснения языка и десен, при этом язык оставляет следы от зубов. При этом может возникнуть кровоточивость десен.
- Язвы (небольшие круглые образования, края их ровные, красного оттенка, с белым центром). Такие участки окутаны пленкой и зачастую распространяются по всему рту, за исключением языка. Обычно это свидетельствует об афтозном типе.
Число таких язвочек может быть разным и обуславливается тяжестью болезни, ее типом. Увы, особенных тестов, позволяющих выявить стоматит, на сегодня нет. Однако есть анализы, подтверждающие диагностику:
- Глюкозный анализ крови. Диабет часто возникает как фоновый недуг, способный существенно повысить вероятность развития стоматита как у малышей, так и у взрослых. Анализ выполняется быстро, для пациента почти нет болевых ощущений.
- ПЦР (бактериальный посев). Посев занимает больше времени, хотя сам способ довольно надежен, результат его весьма точен, своевременный ПЦР позволяет избежать рецидива. Бакпосев выявляет бактериальный характер заболевания, после чего врач точно сможет назначить курс лечения, которое гарантирует быстрое лечение. Как правило, ПЦР отличается выделением следующей флоры:
- Стафилококки.
- Стрептококковая инфекция.
- Кандидозная инфекция.
- Бактерии трепонема.
Анализ длится около недели, хотя считается обыденным и обязателен для диагностических протоколов.
ПЦР является одним из передовых и точных способов, которые позволяют определять вирусный ДНК, служащий причиной стоматита. Подобным возбудителем зачастую бывают:
- Вирус гриппа/парагриппа.
- Герпес.
- Ветряная оспа.
- Адено- и энтеровирусы.
Дифференциальная диагностика
При данном анализе проводят проверку, в ходе которой выявляют следующие болезни:
- Афтоид Поспишилла.
- Заболевание Бехчета.
- Опоясывающий лишай.
- Кандидозная инфекция.
- Большой афтоз Турена.
После того как диагноз стоматита был выявлен, потребуется определить его тип, принимая во внимание анамнез и результаты тестов.
Диагностика стоматита у беременных
Симптомы стоматита при беременности почти не отличаются от остальных категорий людей, анамнез схож. Диагностика выполняется по вышеуказанной схеме, за исключением того, что период лечения патологии становится длиннее – порой стоматит сопровождает пациента на всем сроке беременности, подобное объясняется пониженным иммунитетом будущих мам. Очень важно правильно выявить заболевание, ведь оно может передаться будущему малышу, поэтому кандидозный стоматит у новорожденных детей частое явление.
Автор публикации — Врач-стоматолог Станислав Владимирович
Опыт работы 32 года. Место работы: «Стоматология ЭСТ». Закончил СамГМУ (1985 год)
Дата размещения — 2018-04-09
Источник
Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 29 декабря 2017;
проверки требуют 25 правок.
Стомати́т (от др.-греч. στόμα — рот) — наиболее часто встречающееся поражение слизистой оболочки полости рта.
Механизм возникновения стоматита ещё не выявлен полностью, но, вероятнее всего, это связано с реакцией иммунной системы на раздражители.
Считается, что стоматит возникает в тех случаях, когда, по невыясненным пока причинам, иммунная система человека реагирует на появление молекул, которые она не может распознать. Появление таких молекул провоцирует атаку лимфоцитов иммунной системы (разновидность белых кровяных телец), — примерно так же иммунная система человека реагирует, например, на пересадку органа. «Нападение» лимфоцитов на эти неопознанные молекулы приводит к возникновению во рту язвенных образований, которые и получили название «стоматит».
Причиной его возникновения также считают местные факторы: несоблюдение гигиены полости рта. Заболевания желудочно-кишечного тракта, такие как гастрит, дуоденит, колит, а также глистная инвазия, могут быть причиной катарального стоматита.
При этом заболевании слизистая оболочка рта становится отёчной, болезненной, гиперемированной, она может быть покрыта белым или жёлтым налётом. Отмечается гиперсаливация (повышенное выделение слюны). Может отмечаться кровоточивость дёсен, появляться неприятный запах изо рта.
Сам по себе стоматит не заразен, но причина его вызывающая может быть заразна, например при герпесе стоматит может возникать как следствие, но это уже один из вариантов реакции человека на вирус простого герпеса.
Разновидности[править | править код]
- Аллергический
- Афтозный
- Везикулярный. Возбудитель болезни — РНК-содержащий вирус, относящийся к роду Vesiculorus семейства Rabdoviridae[2]. Везикулярный стоматит заразен. Поэтому рекомендуется использовать отдельную посуду и средства гигиены (которые после использования следует продезинфицировать, хотя бы кипятком).
- Герпетический[3]. Характеризуется резким повышением температуры, повышенной сонливостью, на слизистой рта образуются пузырьки (сыпь), которые через 3 дня лопаются. Сопровождается гингивитом, вязкой слюной. Болезнь занимает 8 дней. Лечится ацикловиром[4]
- Катаральный — вызван несоблюдением гигиены ротовой полости, недостаточным увлажнением полости рта, внедрением грибов рода Candida, бактерий
- Травматический
- Энтеровирусный везикулярный стоматит — вызывается энтеровирусами
- Язвенный
Вероятные причины и предрасполагающие факторы[править | править код]
- микроорганизмы-возбудители инфекционных заболеваний (бактерии, вирусы, микоплазмы)
- некачественное питание
- механическое или термическое повреждение полости рта,
- обезвоживание организма, вызванное поносом, рвотой, недостаточным потреблением воды, длительным повышением температуры тела, повышенным выделением мочи, большой кровопотерей
- недостаточная или избыточная гигиена полости рта
- некачественно сделанные или плохо установленные зубные протезы
- по статистике 65 % пожилых людей с зубными протезами страдают от стоматита
- применение медикаментов, уменьшающих слюноотделение
- авитаминоз (витамин А, витамин B, витамин С, витамин В12), нехватка железа или фолиевой кислоты
- курение
- злокачественные опухоли в области шеи, носа или глотки
- гормональные колебания (беременность, переходный возраст и др.)
- анемия
- побочные действия химиотерапии
- продромальный период ВИЧ-инфекции
Диагностика[править | править код]
Для выявления стоматита врач обычно вначале изучает медицинскую карту пациента, а затем приступает к визуальному осмотру полости рта. Каких-либо специальных медицинских тестов (например, биопсии или изучения культуры) для выявления стоматита пока не существует. Главный признак стоматита — внешний вид язв, их расположение и тот факт, что стоматит — болезнь повторяющаяся. Кроме того, при стоматите ткань, непосредственно окружающая язву, имеет нормальный, здоровый вид, а сам пациент не испытывает каких-либо ярких системных симптомов (например, нет высокой температуры или плохого самочувствия). Однако при запущенных формах стоматита, особенно у детей, наблюдаются множественные язвы, повышение температуры, ухудшения самочувствия.
Патогенез[править | править код]
До конца не установлен; учёные предполагают, что связан с нарушением иммунной системы.
Методы лечения[править | править код]
Стоматит часто проходит сам по себе в течение недели . В зависимости от вида стоматита лечение может проводиться противогрибковыми или иными препаратами, вид поражения может определить врач-терапевт или стоматолог, неправильное самолечение может привести к серьёзным осложнениям, генерализации инфекции.
Обычно какой-либо специфической терапии не требуется, достаточно ограничиться щадящей диетой и частыми полосканиями полости рта. Можно применять ополаскиватели с антисептическими свойствами: настои трав: коры дуба, ромашки, календулы; разбавленные водно-спиртовые растворы аптечных настоек (календула, эвкалипт — по 20—30 капель настойки на 100 мл воды), различные готовые ополаскиватели. Для снижения болевой симптоматики могут применяться препараты, содержащие местно анестезирующие средства (например, лидокаин). Частично помогает употребление леденцов, которые увеличивают слюноотделение, благодаря которому улучшается орошение раны слюной и также достигается некоторый антисептический и отвлекающий эффект. Такое же действие оказывает отвар ромашки; мёд.
Ещё в конце XX века самым верным способом лечения стоматита было смазывание ранки синькой, недостаток этого метода в том, что ротовая полость будет синего цвета от красителя раствора. Ни в коем случае нельзя использовать растворы на спирту (кроме йода), они могут вызвать ожоги.
Исследования[править | править код]
Согласно данным исследований причинами возникновения стоматита являются наследственность, бактериальная флора ротовой полости, состояние иммунной системы, а также факторы окружающей среды.
Стоматит у животных[править | править код]
Стоматиты бывают диффузными с поражением слизистой оболочки щёк, языка, десен, губ и очаговыми- десен (гингивит), языка (лингивит) или твердого нёба (палантинит) и др. При всех формах стоматитов необходимо устранить механические, термические и другие раздражения слизистой оболочки, обратить внимание на подбор кормов и достаточное кормление больных животных. Травоядным назначают зеленую траву, мягкое сено, а также хороший силос, варёные корнеклубнеплоды, болтушки из отрубей, свиньям-каши, плотоядным-супы, фарш. Животных обеспечивают свежей водой.[5] Экономический ущерб при данном заболевании довольно велик. Больные животные быстро теряют в весе и временно утрачивают продуктивность и работоспособность. Иногда поражение сосков вымени у коров бывает настолько тяжёлым, что доение их становится невозможным, и больных выбраковывают. Больные лошади и мулы неработоспособны до полного выздоровления.[6]
Также стоматиты классифицируют по происхождению на первичные и вторичные. Первичные возникают под влиянием механических, термических, биологических и химических факторов. Вторичные стоматиты как сопутствующие поражения появляются при заразных болезнях, иногда они развиваются при фарингитах, хронических болезнях преджелудков, гастритах и гепатитах, кровопятнистой болезни и других незаразных болезнях.[5]
Примечания[править | править код]
Источник
Наша ротовая полость надежно оберегается слюной, которая препятствует проникновению внутрь слизистых оболочек патогенных микроорганизмов. Но иногда защитная функция слюны по каким-то причинам не срабатывает, и как результат появляется стоматит на языке, щеках, деснах или губах.
Во время этой болезни человеку трудно глотать и разговаривать, его мучают болезненные ощущения во рту. Так каковы же причины возникновения этого неприятного воспаления и как от него избавиться? Нужно ли обращаться в больницу или возможно успешное лечение в домашних условиях?
Основные сведения
Медицина пока не имеет точного ответа на вопрос о том, каковы причины возникновения большинства воспалительных процессов во рту. Считается, что иммунитет некоторых людей не может распознать определенные молекулы и реагирует на них выработкой лейкоцитов.
Результатом борьбы лейкоцитов с этими чужеродными элементами становятся язвочки на слизистых поверхностях рта человека. Основные симптомы всех видов стоматитов следующие:
- признаки интоксикации (головная боль, повышенная температура, увеличенные лимфоузлы, слабость);
- появление в ротовой полости болезненных пузырьков или язвочек, которые обычно покрываются налетом белого, желтоватого или сероватого цвета;
- отек слизистой оболочки рта.
Разновидности стоматита
Диагноз «стоматит», после осмотра языка и всей ротовой полости, может быть определен врачом без особого труда. Другое дело, установить причины его возникновения. Для этого понадобится дополнительное исследование крови и слюны. Все стоматиты условно разделяют на две большие группы:
- инфекционные,
- неинфекционные.
Совет! Не стоит пытаться избавиться от язв, не узнав их природу. Прежде чем начать лечение стоматита в больнице или в домашних условиях, необходимо установить, какие причины вызвали воспаление на языке.
Инфекционный стоматит
Инфекционный стоматит возникает как реакция иммунитета на различные возбудители. Только после того, как врач определит какой именно патогенный микроорганизм спровоцировал заболевания, может быть назначено эффективное лечение. Различают три причины инфекционного стоматита:
- вирусы,
- бактерии,
- грибки.
Вирусный стоматит
Вызванный заражением вирусом стоматит на языке имеет вид пузырьков, покрывающихся белым, сероватым или желтоватым налетом. Отличительной чертой этой разновидности заболевания является особая выраженность интоксикации организма. Появление болезненных образований на языке может быть вызвано беспомощностью иммунитета перед такими вирусами:
- вирус простого герпеса (90% всех случаев);
- аденовирус;
- вирус гриппа;
- энтеровирусная инфекция;
- вирус кори;
- папилломавирус.
Тактика, с помощью которой будет производиться лечение, должна быть подобрана в соответствии с возрастом пациента, наличием сопутствующих болезней, тяжестью симптомов и прочих особенностей. Применяют три подхода к лечению вирусного стоматита:
- Применение противовирусных средств.
- Использование препаратов местного действия.
- Иммуномодулирующая терапия.
Совет! Так как любой вирус попадает в организм человека при резком падении иммунитета, всегда пользуйтесь доступными вам способами поддерживать иммунитет в домашних условиях.
Бактериальный стоматит
Диагностировать бактериальный стоматит, появившийся на языке – непростая задача для доктора. Для того чтобы исключить другие возможные причины заболевания, скорее всего, придется делать более полное обследование.
Бактериальный стоматит обычно отличается менее ярко выраженными признаками интоксикации, чем вирусный. Появление язв и зуда во рту сопровождается усиленным слюноотделением и резким неприятным запахом изо рта. Причны:
- Несвоевременное лечение зубов или плохой уход за полостью рта.
- Размножение бактерий в ротовой полости при воспалительных процессах в горле и носу.
- Травмы в ротовой полости.
- Падение защитной функции слюны (например, уменьшение ее секреции при воспалительных процессах или обезвоживании организма).
- Снижение иммунитета.
Наиболее часто при язвах такого типа приходится иметь дело с такими микроорганизмами, как:
- стрептококки,
- стафилококки,
- диплококки,
- спирохеты,
- гонококки.
Чтобы вылечить бактериальный стоматит, может быть назначено лечение антибиотиками. Но чаще всего достаточными являются меры по борьбе с симптомами. Существует множество различных средств для применения в домашних условиях, позволяющих избавиться от зуда и боли во рту.
Совет! Предпочтительнее использовать те средства, которые не требуют нанесения с помощью пальца или бинта. Такой контакт с язвами при стоматите на языке крайне нежелателен, так как результатом может стать их травмирование и длительное заживание.
Дополнительно в лечение может быть включена терапия, направленная на укрепление защитных сил организма. Довольно много рецептов для поднятия иммунитета, которые можно использовать в домашних условиях, хранит в себе народная медицина.
Грибковый стоматит
В некоторых случаях стоматит у человека вызывает гриб рода Candida. Этот гриб присутствует в слизистых оболочках здорового человека, но когда он начинает неконтролируемо размножаться во рту появляются красные пятнышки, затем они покрываются белесым налетом, отчего это заболевание прозвали «молочницей».
Диагностируется грибковый стоматит довольно просто. Для этого необходим лишь соскоб со слизистой. Но для того чтобы его успешно вылечить, требуется с помощью комплексного обследования определить причины нарушения состава слизистой оболочки рта. Наиболее часто грибковый стоматит на языке провоцируют такие факторы:
- резкое падение иммунитета (по причине стресса, плохого питания, усталости, обострения хронических болезней);
- лечение антибиотиками;
- гормональный сбой;
- проблемы ЖКТ.
Особенностью гриба рода Candida является то, что он погибает в щелочной среде. Поэтому лечение хорошо производить с помощью раствора из соды или борной кислоты. Также используют йод и марганцовку. В домашних условиях можно активно применять отвары:
- ромашки,
- шалфея,
- коры дуба,
- корня лопуха.
Совет! Средства народной медицины при грибковом поражении полости рта следует применять как можно чаще. От этого во многом зависит то, как скоро удастся вылечить заболевание.
Неинфекционный стоматит
В эту группу входят стоматит, возникший по таким причинам:
- травмирование слизистой;
- как симптомы других заболеваний.
Травматический стоматит
Иногда причиной воспаления на языке может стать травма или ожег. Эта разновидность заболевания наиболее проста в диагностировании. Слизистая оболочка языка может быть травмирована одним из следующих способов:
- твердыми предметами или пищей,
- горячей температурой,
- зубными протезами или брекет-системами.
Перед тем как лечить стоматит на языке, возникший по причине травмы, необходимо иметь консультацию врача. В этом случае лечение зависит от характера травмы. Иногда может потребоваться наложение швов. Быстро вылечить травму на языке помогут антисептические и ранозаживляющие средства.
Симптоматический стоматит
Нередки случаи, когда воспаление на языке является симптомом какой-то общей болезни. К симптоматическим относится также аллергический стоматит, который возникает при попадании аллергена внутрь организма или при его контакте с языком или любой слизистой оболочкой рта. Основные причины – это болезни таких органов и систем:
- ЖКТ,
- эндокринной системы,
- сосудистой системы,
- нервной системы,
- при глистной инвазии.
Аллергия может быть спровоцирована попаданием внутрь организма:
- продуктов,
- пыльцы,
- медикаментов,
- химических веществ и др.
Аллергический стоматит на языке может возникнуть при его контакте с такими предметами:
- зубные протезы,
- брекеты,
- зубная паста,
- ополаскиватели для рта,
- лекарства для рассасывания и т. д.
При аллергической реакции прежде всего необходимо устранить контакт с аллергеном. Если же это невозможно или не удается его определить, назначаются антигистаминные препараты.
Если язвы во рту образовываются вследствие других проблем со здоровьем, необходимо определить первоначальные причины и вылечить эти болезни. Только после этого лечение языка будет эффективным.
Как видно, поражение языка может иметь множество причин. При встрече с этим заболеванием даже любителям лечится подручными средствами в домашних условиях без посещения врача, лучше все же отойти от своих правил и получить консультацию специалиста.
Хотя в большинстве случаев болезнь не несет в себе серьезной опасности, в некоторых случаях она может иметь большие осложнения или говорить о тяжелых проблемах со здоровьем.
Источник
