Как заглушить ночной кашель у ребенка

Кашель – это реакция организма на попадание раздражителя: мокроты, слизи, пыли, аллергена или инородного тела. Мокрота является признаком воспалительного процесса или аллергии. Чтобы увлажнить воздух, слизистая оболочка выделяет секрет в небольшом количестве. Увеличение мокроты говорит микробах или вирусах в дыхательных путях.

Откашливаясь, ребенок очищает легкие. Приступы возникают днем и ночью, мешают ребенку спать и активно бодрствовать. Главная задача родителей – облегчить приступы кашля, снизить их частоту и продолжительность. Чтобы полностью избавиться от приступов, необходимо узнать причину их появления и лечить заболевание, вызывающее кашель.

Кашель – симптом множества заболеваний, поэтому для его эффективного лечения важно правильно установить причину

Как распознать приступ кашля самостоятельно?

Физиологический кашель провоцируют частички пыли, еды или резкие запахи (например, дым сигарет). Такой кашель появляется эпизодически и бывает кратковременным. Если же характер кашля становится приступообразным, возникает ночью, после пробуждения или во время спокойных игр, а также появились другие симптомы болезни (например, высокая температура), следует обратиться к педиатру и провести необходимое обследование. Своевременное, грамотное лечение уменьшает риск развития осложнений.

Виды и причины детского кашля

Разновидности кашля у детей и их особенности:

Сухой. В основном возникает из-за начавшихся воспалительных процессов в горле. Вследствие инфекционного заболевания появляются сильные и продолжительные приступы, которые беспокоят в ночное время. Проявляются другие симптомы болезни – высокая температура тела, общее недомогание, неприятные ощущения в горле, рвота. Мокрота при сухом кашле не выделяется.
Влажный. Характеризуется выделением мокроты. Частота и продолжительность приступов зависит от густоты слизи. Если выделения густые, ребенок кашляет долго, так как для очищения органов дыхания необходимо приложить усилия. При жидкой слизи откашливание происходит быстрее, поэтому приступы бывают недолгими. С накоплением мокроты начинается новый приступ.

Время суток, когда возникают приступы сильного кашля, напрямую связано с заболеванием, из-за которого начался кашель. Виды:

утренний – появляется при воспалительных процессах в верхних дыхательных путях;
вечерний – встречается при воспалении легких, бронхите;
ночной – возникает при бронхиальной астме, ларингите, коклюше.

Спазматический кашель у детей появляется при респираторно-вирусных болезнях. Тогда возникает повышенная температура, покраснение горла и слабость. Сильный кашель является симптомом:

Ларингита – заболевания, при котором воспаляется гортань. Бывает грубый лающий кашель.
Трахеита – воспаления трахеи. Перед кашлем наблюдаются симптомы ОРЗ.
Бронхита – воспаления бронхов. Начинается с сухого кашля, затем переходит во влажный, с выделением большого количества мокроты.
Пневмонии – воспаления легких. Часто болеют дети, так как их иммунная система не окрепла. При пневмонии наблюдается повышение температуры тела выше 38 градусов. Болезнь начинается резко, сразу после переохлаждения. Выделяется мокрота желтого или зеленого цвета. При пневмонии требуется стационарное лечение, справиться с заболеванием в домашних условиях очень тяжело – существуют большой риск развития осложнений.
Коклюша – детской болезни, при которой начинается лающий кашель. Его сопровождают другие симптомы: посинение кожных покровов и вздутие вен. Лечение проводится под наблюдением врача.
Дифтерии – опасного инфекционного заболевания, из-за которого появляется налет на слизистых верхних дыхательных путей и трахеи. Кашель при дифтерии может спровоцировать приступ удушья и асфиксию. При обнаружении симптомов необходимо вызвать скорую помощь.

Кашель совместно с насморком могут носить аллергический характер

Причиной кашля также может быть аллергия. Приступы при аллергическом кашле внезапные. Нужно обратить внимание, когда они возникают: при контакте с домашними животными, в пыльном помещении или на улице при цветении растений. Это наиболее частые аллергены.

Если кашель начался при приеме пищи, возможно попадание частичек в дыхательные пути. Необходимо помочь ребенку избавиться от инородного предмета. У детей до года кашель может начаться из-за прорезывания зубов, так как выделяется большое количество слюны.

Лечение кашля у ребенка

В зависимости от вида кашля и причин, вызывающих приступы, педиатром назначается соответствующее лечение. Строгое соблюдение рекомендаций врача способствует быстрому выздоровлению.

Существуют общие требования при снятии спазма сильного кашля, применяемые для любого вида: обильное теплое питье, регулярные проветривания и большая влажность в помещении.

Первая помощь во время приступа

Как остановить кашель у ребенка (подробнее в статье: чем лечить аллергический кашель у маленького ребенка?)? Действовать нужно в зависимости от вида кашля. Первые действия при сухом кашле:

Успокоить ребенка. Если он закашлялся ночью, посадите его на кровати или возьмите на руки. Разговаривайте спокойным голосом, чтобы ваше беспокойство не передалось малышу.
Для увлажнения слизистых нужно дать теплое питье. Подойдет вода, сок, компот или морс. Можно приготовить отвар ромашки с шалфеем, также хорошо снимает приступ кашля теплое молоко с ложкой меда.
Необходимо увлажнять носовые проходы. Закапайте в нос соляной раствор из аптеки или приготовьте его дома.
Увеличить влажность воздуха в комнате, чаще проветривать помещение.
Для достижения большего результата, можно включить в ванну воду и посидеть в комнате с ребенком, чтобы он подышал хорошо увлажненным воздухом.
Если малыш перестал плакать, сделать ингаляцию с физраствором.

При влажном кашле нужно усилить выведение мокроты (рекомендуем прочитать: у ребенка влажный кашель без температуры). Для этого необходимо:

Сделать ребенку массаж спины (подробнее в статье: как делается массаж ребенку при кашле для отхождения мокроты?). Положите малыша на живот, слегка постукивайте по спине, растирайте. Массаж делают как старшим детям, так и малышам до года.
Если приступ застал ребенка во сне, нужно посадить его, так как лежа мокрота отходит сложнее (рекомендуем прочитать: что делать, если у ребенка плохо отходит мокрота?).
Очистить нос от слизи.
Остановить кашель поможет теплый отвар или грудной сбор, прописанный врачом.
Воздух в комнате увлажнить и регулярно проветривать.

При комплексном лечении мокрого кашля очень эффективны массажные процедуры

При аллергическом кашле:

вызвать скорую помощь;
убрать из комнаты все аллергены, проветрить помещение;
если аллергию вызвал какой-либо продукт, необходимо дать активированный уголь или другой препарат со схожим действием;
снять приступ можно с помощью противоаллергического средства, назначенного врачом.

Лекарственные препараты

Все лекарственные средства применяют после консультации с педиатром. Если ребенок закашливается, используют сиропы от кашля. Они имеют приятный вкус, поэтому дети пьют их с удовольствием. Таблетки применяются, когда ребенок может проглотить их, не рискуя подавиться.

Для уменьшения спазма при сухом кашле чаще всего используют:

Синекод. Он оказывает противокашлевое, бронхорасширяющее и противовоспалительное действие.
Геделикс – препарат растительного происхождения. Улучшает дыхание, разжижает мокроту.
Бронхолитин. Останавливает кашель, расширяет бронхи.

При влажном кашле хорошо разжижают мокроту и выводят ее из легких:

Мукалтин;
Линкас;
АЦЦ;
Амбробене;
Аскорил.

Если приступ кашля вызван аллергией, применяют:

Супрастин;
Зодак;
Тавегил.

Народные средства

Многие средства народной медицины останавливают сильный кашель. Однако перед их использованием лучше проконсультироваться с врачом, тем более, если лечить нужно малыша до года – маленький организм может неожиданно отреагировать на народную медицину. Главное – не навредить здоровью и не усугубить ситуацию.

Проверенным действенный средством против кашля является чай с листьями мать-и-мачехи

Лечение травами:

Мать-и-мачеха. Хорошо помогает при лечении сухого кашля. Вещества, содержащиеся в листьях растения, разжижают густую мокроту. Отхаркивание происходит гораздо легче, длительность приступов уменьшается. Заваренные листья мать-и-мачехи пьют по утрам, для улучшения вкуса добавляют немного меда.
Корень солодки. Обладает противовоспалительным и отхаркивающим действием, разжижает мокроту. Применяют в целях укрепления иммунитета и для поднятия утраченных сил после болезни.
Корень алтея. Содержит большое количество эфирных масел, благодаря чему хорошо выводит мокроту из легких.
Душица, мята. Также обладают хорошим отхаркивающим действием, эффективно разжижают густую мокроту.

При кашле, если температура тела не повышается и нет аллергии, снимут приступ горчичники. Оказывая согревающее действие, они способствуют приливу крови и углублению дыхания.

Применять горчичники нужно с осторожностью, так как едкие пары вызывают ожог слизистой. Горчичники ставят на грудь и между лопатками (рекомендуем прочитать: как правильно нужно ставить горчичники детям?). Эффективность процедуры не доказана.

Могут остановить сильный кашель, в том числе ночью, ингаляции. Их проводят с использованием:

физраствора;
минеральной воды;
содовых растворов;
эфирных масел (мята, лаванда, кедр);
настоев из лекарственных трав (ромашка, эвкалипт, мать-и-мачеха, зверобой).

Что запрещено делать при приступах кашля у ребенка?

При возникновении кашля родители пытаются вылечить ребенка всеми известными способами и часто только усугубляют ситуацию. Типичные ошибки:

применение отхаркивающих препаратов совместно с противокашлевыми средствами;
использование лекарственных средств не по инструкции;
применение антибиотиков без консультации с педиатром;
лечение кашля у ребенка до года с помощью ингаляций и растираний спиртосодержащими растворами.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Источник

Ночной кашель у ребенка может возникать при различных заболеваниях, поэтому без установления точной причины появления данного симптома оказать больному адекватную помощь будет крайне тяжело. Наряду с медикаментозным лечением в борьбе с кашлем, беспокоящим малыша ночью, важную роль играют условия, в которых он находится. При правильных действиях родителей детский организм легче справляется с последствиями патологического процесса, развивающегося в респираторном тракте.

Возникновение ночного кашля

Механизмы появления ночного кашля у ребенка бывают разными:

Раздражать дыхательные пути и провоцировать покашливание может густая носовая слизь, которая во время сна затекает в глотку. Днем ребенок либо высмаркивает, либо глотает ее, поэтому кашель не возникает.
Кашель может быть результатом пересыхания слизистых оболочек глотки и гортани. Подобная картина возникает при заложенности носа, которая особенно усугубляется ночью и заставляет ребенка спать с открытым ртом. Кроме того, нарушать носовое дыхание может искривленная носовая перегородка, аденоиды.

В горизонтальном положении несколько замедляется отток крови и лимфы от органов дыхания, соответственно повышается вероятность возникновения отека воспаленной гортани, бронхов. Сужение просвета этих анатомических структур провоцирует приступы кашля и одышку.
Когда ребенок долго лежит в одной позе, в определенном участке респираторного тракта накапливается мокрота. Она и раздражает ворсины слизистой оболочки бронхов, вызывая кашель. Если при этом у больного высокая температура тела, обезвоживание, в комнате сухо и жарко, слизь засыхает, откашлять ее становиться очень тяжело, поэтому приступы постоянно повторяются.

Важно! Перечисленные патологические изменения и кашель у ребенка по ночам особенно часто возникают в первые несколько лет жизни, что связано с анатомическими особенностями дыхательных путей малыша: узкий просвет трахеи и бронхов, гортань в форме воронки, повышенная возбудимость мышечного слоя стенки респираторного тракта, недостаточная активность мерцательного эпителия.

Заболевания, вызывающие ночной кашель

Причинами ночного кашля у ребенка могут быть следующие болезни:

Острый и хронический бронхит.
Острое вирусное респираторное заболевание, сопровождающееся фарингитом, ларингитом или трахеитом.
Коклюш – детская инфекционная болезнь.
Задний ринит (воспалительный процесс в задних отделах носа).
Воспаление и увеличение носоглоточной миндалины (аденоиды).
Хронический синусит.

Бронхиальная астма.
Аллергия (например, на клещи, которые живут в матрасах и подушках, на стиральный порошок, которым стирают постельные принадлежности).
Сердечно-сосудистая недостаточность, приводящая застой жидкости в легких.
Туберкулез легких.
Гастроэзофагеальный рефлюкс (при этой патологии содержимое желудка может попадать в глотку, раздражать ее и тем самым провоцировать кашель).
Муковисцидоз (наследственное заболевание, сопровождающееся образование густой слизисто-гнойной мокроты в альвеолах и бронхах).

Важно! Причиной приступов кашля по ночам у ребенка может стать неправильное применение муколитических и отхаркивающих лекарств – например, прием препарата, провоцирующего кашель для улучшения отхождения мокроты, перед сном. Чтобы не возникали подобные проблемы, необходимо строго соблюдать рекомендованный врачом план лечения.

Как диагностировать, какие анализы сдавать и к какому врачу обратиться

Предположить, какова причина возникновения у ребенка сильного кашля ночью, можно по его характеристикам:

При насморке, затянувшемся бронхите, муковисцидозе кашель обычно влажный.
При ОРВИ кашель сначала непродуктивный (отмечается просто покашливание), со временем становится продуктивным.
Астматический и аллергическийкашель – сухой, приступообразный.
При коклюше кашель сухой и очень сильный, нередко сопровождается рвотными приступами.
При сердечно-сосудистой недостаточности кашель мокрый, часто непрерывный (исчезает только при переходе больного в вертикальное положение).
Удушливый, лающий кашель – признак ларингита, осложнившегося крупом.
Гастроэзофагеальный рефлюкс сопровождается покашливанием, которое особенно часто появляется перед пробуждением.

Для более детальной диагностики ребенка, кашляющего по ночам, обязательно должен осмотреть педиатр. Большинство из перечисленных выше заболеваний в его компетенции. Кроме того, может потребоваться консультация отоларинголога, аллерголога, фтизиатра, кардиолога, пульмонолога.

Если кашель по ночам беспокоит ребёнка неделю и дольше, плохо поддается лечению, врач может порекомендовать пациенту пройти следующие исследования:

Общий анализ крови (поможет дифференцировать вирусную и бактериальную инфекции, а также укажет на аллергию).
Иммунологические тесты на специфические противококлюшные антитела.
Аллергопробы для определения аллергенов (без этого исследования невозможно эффективно бороться с аллергией).
Рентгенографию органов грудной клетки (прольет свет на заболевания легких, бронхов, сердца).

Как снять приступ или что делать с кашлем у ребенка ночью

Снять кашлевой приступ можно лекарственными средствами. Однако их должен назначать врач с учетом диагноза и особенностей кашля (продуктивный он или сухой, есть обструкция дыхательных путей или нет).

Самостоятельно же успокоить кашель, возникший у ребенка ночью, родители могут следующим образом:

Привести ребенка в вертикальное положение – взять на руки, посадить, оперев на подушку.
Если малыш беспокоен и плачет, попытаться остановить плач, поскольку от крика кашель еще больше усугубляется.
Приоткрыть окно и дать больному подышать свежим воздухом (зимой предварительно закутать ребенка в одеяло).
Открыть в ванной кран с холодной водой и подержать возле него малыша.
Если ночью у ребенка появился сухой кашель, дать ему попить теплого чая или молока.

Важно! При возникновении у маленького ребенка сильного кашля, сопровождающегося одышкой, свистящим дыханием и не облегчающегося перечисленными выше методами, необходимо обязательно вызвать скорую помощь. Давать пить малышу в таком состоянии жидкости категорически не рекомендуется – он может поперхнуться.

Хорошим средством при сухом ночном кашле или очень вязкой мокроте, которую ребенок долго не может откашлять, является ингаляция. Причем для ее проведения лучше всего использовать не «бабушкины методы», а специальный ингалятор – небулайзер. Суть работы этого приспособления заключается в распылении в дыхательных путях больного мельчайшего аэрозоля, который образуется из жидкости, залитой в устройство. В качестве такой жидкости можно применять физраствор, щелочную минеральную воду.

Если ребенок страдает хроническим обструктивным бронхитом, бронхиальной астмой, аллергией или же имел ранее ложный круп (резкое сужение гортани, которое возникает на фоне острого респираторного заболевания), родители обязательно должны обсудить с лечащим врачом правила оказания помощи больному малышу в случае возникновения приступов кашля ночью. В домашней аптечке желательно всегда иметь лекарства, позволяющие облегчить состояние больного.

Медикаментозная терапия

При кашле по ночам необходимо не только принимать меры для его прекращения, но и действовать на причину, которая провоцирует появление неприятного симптома, то есть лечить основное заболевание, и вызванные им патологические изменения в респираторном тракте.

Если у ребенка ОРЗ, применяются средства, которые увлажняют слизистую дыхательных путей (орошение физраствором с помощью ингалятора, полоскание горла водой с содой), уменьшают ее воспаление (Лизак, Эреспал).
При бронхите показаны отхаркивающие препараты (Проспан, Сухая микстура от кашля), муколитики (АЦЦ, Амброксол), обильное питье.
При бронхиальной астме детей лечат лекарствами, уменьшающими воспалительный процесс в бронхах и устраняющими их спазм (раствором Беродуал, Сальбутамолом, Пульмикортом).

При аллергии помочь ребенку не удастся без устранения факторов, которые провоцируют аллергическую реакцию, и применения антигистаминных средств (таких как Зодак, Зиртек, Эриус, Цетрин).
При ринитах, синуситах, аденоидах необходимо регулярно промывать нос больному солевыми растворами, принимать антибиотики при наличии показаний.
При ларингите и приступах ложного крупа больным показаны Атровент, Фенотерол и другие препараты, уменьшающие стеноз гортани.
При коклюше применяют антибиотики (Азитромицин, Макропен, Амоксициллин), лекарства с муколитическим и отхаркивающим действием (Амброксол), в тяжелых случаях гормоны – Гидрокортизон.

Применение же препаратов, которые не дают возможности кашлевому приступу ночью начаться, то есть противокашлевых лекарств, оправдано лишь в некоторых случаях, например, при затянувшемся коклюше. Данная патология сопровождается мучительным, изнуряющим кашлем, который мешает больному спать, вызывает рвоту. Возникает этот симптом из-за специфических изменений в мерцательном эпителии дыхательных путей и раздражения кашлевого центра в головном мозге, поэтому, чтобы облегчить состояние ребенка, ему назначают противокашлевый препарат центрального действия.

Противокашлевые средства центрального действия, применяемые в детском возрасте:

Синекод.
Туссин плюс.
Стоптуссин.

Важно! Лекарства, подавляющие кашель, нельзя давать детям первых лет жизни. В более взрослом возрасте применение подобных средств допускается только после консультации с педиатром.

Ночной кашель у ребенка — народные методы лечения

Если ребенок начинает сильно кашлять ночью, в первую очередь, необходимо обратиться к врачу и соблюдать его назначения.

И только, если специалист, позволит, можно пробовать народные средства:

Теплое молоко с содой, маслом или медом.
Согревающие компрессы на грудную клетку.
Растирания барсучьим жиром на ночь.
Паровые ингаляции.
Сок редьки.
Травяной чай. Можно использовать аптечные грудные сборы, которые не противопоказаны детям.

Эти методы помогают остановить кашель, возникающий у ребенка ночью, за счет увлажнения слизистой оболочки дыхательных органов и разжижения густой мокроты. Но вылечить заболевание, которое вызывает кашлевые приступы, одними лишь народными средствами нельзя. Кроме того, применяя перечисленные методы необходимо помнить о том, что на приготовленное самостоятельно «лекарство от кашля» может возникнуть аллергия, что любые тепловые процедуры противопоказаны, если у ребенка жар.

Важно! Для лечения маленьких детей нежелательно использовать средства на основе эвкалипта. При вдыхании паров, образующихся при высыхании таких мазей и бальзамов, у больного может возникнуть спазм бронхов.

Практические советы

Чтобы кашель ночью у ребенка не был сильным и не мешал сну, родителям необходимо соблюдать следующие рекомендации:

Промывать нос больного солевым раствором в течение дня и перед сном. Такой раствор можно купить в аптеке, а можно сделать самостоятельно, смешав пол чайной ложки морской соли с 0,5 л охлажденной кипяченой воды.
При насморке перед сном закапывать в нос сосудосуживающие капли, если подобное назначение сделал педиатр.
Хорошо проветривать детскую комнату, увлажнять в ней воздух, следить, чтобы ночью температура в комнате не превышала 20°С.
Поить ребенка большим количеством жидкости. Этот совет особенно актуален в ситуациях, когда причиной кашля является ОРЗ, бронхит, трахеит.
Менять положение ребенка во сне – касается грудничков. Класть спать больных постарше на высокую подушку. Эти меры не дадут слизи затекать не туда куда надо и усиливаться кашлю.

Избавиться от всех «пылесборников» в детской комнате – мягких игрушек, комнатных цветов, ковров и т.п.
Застилать детскую кровать бельем, выстиранным в гипоаллергенном средстве.
Поменять перьевую подушку на изделие, наполненное синтетическим материалом.
Ежедневно проводить в спальне больного влажную уборку.

Если ребенок страдает хроническим заболеванием дыхательной системы, родителям желательно приобрести небулайзер, что он всегда был под руками и в любую минуту мог помочь успокоить приступ ночного кашля.

Профилактика

В большинстве случаев кашель у ребенка по ночам – это проявление инфекционного воспалительного процесса в органах дыхания, поэтому основные меры профилактики данного симптома должны быть направлены на повышение сопротивляемости организма вирусным и бактериальным инфекциям. При этом важно не только укреплять общий иммунитет, но и заботиться о том, чтобы дыхательные пути сами могли противостоять болезнетворным агентам.

Чтобы ребенок как можно реже сталкивался с заболеваниями, вызывающими приступы ночного кашля, необходимо:

Правильное питание – полноценный рацион, ограничение потенциальных аллергенов (меда, экзотических фруктов, консервантов и т.п.), полезная обработка блюд (варение, тушение, готовка на пару). Для детей первого года жизни самой лучшей пищей является мамино молоко.
Щадящее закаливание – нельзя перегревать и закутывать ребенка, подогревать все, что он пьет и ест. Детский организм должен быть привычным к низким температурам.
Каждый день по несколько часов гулять с малышом на улице. Небольшой мороз, снег или моросящий дождь – не повод оставаться дома.
Прививать ребенку любовь к спорту. Особенно полезны для органов дыхания бег и плавание. Однако даже ежедневная общеукрепляющая зарядка и пешие прогулки оказывают положительное влияние на здоровье ребенка.

Содержать детскую комнату в чистоте – проводить регулярную влажную уборку, проветривание.
В зимнее время следить за влажностью и температурой воздуха в квартире. Если есть возможность, приобрести специальные увлажнители и установить регуляторы температуры на батареи.
Своевременно делать ребенку профилактические прививки. Они уберегут малыша от тяжелого течения коклюша.

Если же избежать проблем с респираторной системой не удалось, стоит обязательно обследоваться, лечиться, соблюдать советы врачей и не допускать прогрессирования заболевания.

Заключение

Кашель по ночам у ребенка – это всегда весомый повод обратиться к педиатру. Во-первых, для определения точного диагноза и назначения лечения. Во-вторых, для получения консультации относительно того, как правильно помогать больному во время ночного приступа, как облегчать кашель, не нанося вреда здоровью малыша. В-третьих, для недопущения возникновения подобного заболевания в будущем. Родители должны помнить о том, что кашель, возникающий у ребенка каждую ночь на протяжении длительного времени, утомляет детский организм, провоцируя появление новых проблем со здоровьем.

Источник