Какой кашель при ларинготрахеите у детей
С наступлением холодного времени года дети особо уязвимы перед различным инфекционным заболеваниям. Попадающие в дыхательные пути патогены могут спровоцировать такое заболевание, как ларинготрахеит. Данный медицинский термин подразумевается начало воспалительного процесса, поражающего органы дыхательной системы. Острый ларинготрахеит у детей, симптомы и лечение – это вопрос, который интересует многих родителей. Поэтому в данной статье будут рассмотрены основные особенности данного недуга и способы его лечения.
Симптомы заболевания, что следует учитывать
Ларинготрахеит у детей, симптомы и лечение – это достаточно важная и актуальная для многих родителей тема. Основная и наиболее яркая симптоматика заболевания – это внезапные приступы острого кашля, беспокоящие больного, как правило, в вечернее и ночное время.
Также о развитии недуга говорят и следующие симптомы:
- стандартные признаки, свойственные такому заболеванию как ринит (заложенность носа, насморк);
- появление характерный хрипоты в голосе, возникающей из-за воспалительного процесса, вызывающего отечность просвета дыхательных путей;
- повышение температуры тела;
- появление одышки;
- возможна полная потеря голоса;
- синюшность носогубного треугольника, ногтей.
Также хотелось бы отметить, что данная болезнь характеризуется увеличенной гиперсекрецией желез, что вызывает закупорку голосового просвета вязким секретом.
Важно понимать, что перед тем как приступить к лечению недуга, следует в первую очередь выяснить точный диагноз. Для диагностики, врач может дать назначение на прохождение таких процедур, как мазок из зева, а также ларинго и трахеоскопия.
Кашель при ларинготрахеите: опасность симптоматики
Острый ларинготрахеит, по сути, является довольно опасным недугом, который может иметь довольно серьезные и опасные осложнения (стеноз гортани):
- кашель при ларинготрахеите в таком случае приобретает лающий звук;
- во время приступов кашля появляется боль в грудной клетке;
- выделяемый секрет становится вязким, с гнойными включениями.
Заметив такую симптоматику у ребенка следует немедленно обратиться за медпомощью. Самостоятельное лечение может только усугубить вышеперечисленные симптомы – а это огромный риск не только для здоровья малыша, но и для его жизни. Это объясняется стремительностью нарастания отека гортани из-за чего может наступить асфиксия.
Острый ларинготрахеит у детей, симптомы и лечение которого должно выполняться в полном соответствии с рекомендациями врача, заболевание при котором не следует выполнять ингаляции с использованием лечебного пара растений. Данные мероприятия могут усугубить недуг – усилить отечность и кашель. Ингаляции в острый период выполняются исключительно лекарственными средствами (спазмолитики). Кратность и дозировка лекарственных средств определяется лечащим врачом.
Чем лечить ларинготрахеит: борьба с недугом в домашних условиях
Интересуясь вопросом — чем лечить ларинготрахеит самостоятельно дома, специалисты рекомендуют следовать таким простым правилам:
- помимо обязательного режима в помещении должен быть создан наиболее оптимальный уровень влажности;
- лечебный рацион (исключить жирную пищу, снизить потребление сладких продуктов);
- обильное питье, это поможет быстрее вывести из организма отравляющие его токсины.
Не навредит при лечении от ларинготрахеита и иммуномодулирующая терапия, включающая в себя: противовирусные и антибактериальные препараты.
К противовирусным иммуномодуляторам относят средства, действие которых направленно на повышение иммунной защиты организма в целом. Это происходит за счет активизации процессов, задача которых — увеличение высвобождения интерферона.
Антибактериальные – иммунные препараты, состав которых подразумевает наличие деактивированных частей микроорганизмов, являющихся причиной начала воспаления органов дыхания. Главной задачей таких лекарств является увеличение количества иммунокомпетентных клеток. Именно благодаря этому активизируется процесс захвата и последующего уничтожения вредоносных бактерий.
Осложнение ларинготрахеита: на что обращать внимание
Осложнение ларинготрахеита происходит в том случае если патологический процесс распространяется на другие отделы дыхательной системы. Также на фоне ложного крупа у маленького больного может развиться асфиксия, что опасно для жизни ребенка. Тем не менее своевременное и адекватное лечение неосложненного заболевания дает вполне благоприятные прогнозы и скорое выздоровление.
К опасным последствиям недуга, которые могут проявиться при несвоевременном лечении, можно отнести следующие заболевания: пневмонию, лакунарный тонзиллит, отит, вызванный бактериальной инфекцией, обструктивный бронхит.
Вовремя начатое лечение заболевания, как правило, проходит без применения антибактериальной терапии. В основном назначаются средства, которые эффективно справляются с поставленными задачами, к ним можно отнести противокашлевые и противовирусные препараты. Прием антибиотиков целесообразен при диагностировании острой формы недуга осложненной инфекцией бактериального происхождения.
Ингаляции при ларинготрахеите: применение лечебных трав
Важно помнить, что в острой стадии заболевания ингаляции при ларинготрахеите проводить категорически запрещено. Приступают к данным процедурам только тогда, когда наступает полная нормализация температуры тела.
Для проведения паровых ингаляций применяются отвары из следующих лечебных растений: ромашки, шалфея, зверобоя и череды.
Благодаря ароматным парам быстро угнетается воспалительный процесс, слизистая дыхательных путей увлажняется и смягчается, что облегчает дыхание. Для приготовления ингаляционных отваров можно использовать, как и одно лекарственное растение, так и целебные травяные сборы. Обращаем внимание на то, что при использовании сборов, все растительные компоненты берутся из расчета 1:1.
Для приготовления лечебной вытяжки для проведения ингаляций необходимо в один стакан кипятка (250 мг) засыпать одну ложку натурального сырья. Далее приготовленная жидкость заправляется в ингалятор. Длительность процедуры – не более 15 минут.
Также часто для проведения лечебных ингаляций в домашних условиях применяют солевые растворы (используется морская соль) или же пары от сваренного в мундирах картофеля. Для улучшения эффекта от ингаляций картофельным паром, в размятые клубни можно добавлять несколько капель любого эфирного масла.
Ларинготрахеит у детей, Комаровский: полезные рекомендации
Прежде чем начать лечить такое заболевание как ларинготрахеит у детей, Комаровский (известный детский доктор) рекомендует обеспечить маленькому пациенту полный покой. Для того чтобы ребенок не начал капризничать от скуки, ему можно предложить какое-либо занятие или игру, которая требует молчания. Следует учитывать, что шепот также вызывает напряжение голосовых связок.
В период терапии из рациона необходимо полностью исключить соленые и кислые блюда. Вся принимаемая пища должна быть в теплом виде (слишком холодные или горячие блюда могут спровоцировать увеличение раздражения слизистой).
Также немаловажен и вопрос употребления жидкости – питье должно быть обильным, лучше отдавать предпочтение таким напиткам как молоко, натуральные соки и компоты.
При вирусном происхождении заболевания чаще всего лечащим врачом назначаются соответствующая терапия с использованием препаратов основа которых – интерферон.
Для того, чтобы быстро справиться с такой симптоматикой заболевания, как отек гортани, можно применять антигистаминные препараты, к которым относят средства последнего поколения (зиртек, зодак). Особенность данных препаратов в том, что их можно применять для лечения детей раннего возраста.
Ларинготрахеит у детей, симптомы и лечение – это важная для многих родителей тема. Особенность данного заболевания в том, что его симптоматика довольно схожа с многими простудными заболеваниями. Из-за того, что этот недуг имеет довольно серьезные осложнения – откладывать его лечение нельзя. При обнаружении характерной симптоматики сразу же следует обратиться к специалисту, который поставит диагноз и назначит требуемое лечение. Эффективная терапия ларинготрахеита включает в себя лечение как медикаментозными так народными средствами.
Источник
Любящий родитель всегда стремится оградить своего ребенка от различных угроз этого мира. Невозможно быть готовым ко всему, но приложить все усилия для сохранения здоровья своего малыша обязан каждый. В этой статье речь пойдет об опасном лор-заболевании, которому подвергаются дети — ларинготрахеит.
Что такое ларинготрахеит
Название этой болезни, как и наименование большинства, другие медицинских терминов, пришло к нам из латинского языка.
Состоит оно из слов larynx-гортань, trachea-трахея, и суффикса itis-воспаление.
Ларинготрахеит — это заболевание, характеризующееся воспалением и отеком слизистой оболочки гортани и трахеи, а также повышенным выделением слизи в просвет этих органов.
Чаще всего инфицирование происходит зимой, когда организм подвержен влиянию неблагоприятных факторов окружающей среды:
- низкие температуры на фоне повышенной влажности,
- авитаминоз,
- осложненная эпидемическая обстановка.
Возбудители настолько малы, что могут перемещаться на мельчайших водных частицах и разноситься воздушными потоками на большое расстояние от очага инфекции. Послужить причиной может наличие латентно протекающего инфекционного процесса, например не леченый отит или фарингит.
Болеют этим заболеванием и взрослые, но для малышей до 7-8 лет оно гораздо опаснее.
Болезнь может начаться с обычного насморка и без своевременного лечения распространиться на расположенные ниже органы дыхания. В случае дальнейшего распространения патогенов затрагиваются бронхи и легкие, что приводит к воспалительным заболеваниям этих органов. Особенно опасно такое осложнение ларинготрахеита, как ложный круп и следующая за ним асфиксия (удушение), поэтому родителям важно знать признаки болезни и приемы первой доврачебной помощи.
Причины ларинготрахеита у детей и факторы риска
Вирусы
Это основные виновники болезни. При этом самыми патогенными считаются вирусы гриппа и парагриппа. Зимой в 58 % случаев основным виновником заболевания будут вирусы гриппа. Весной и летом около половины всех выявленных эпизодов заболевания ларинготрахеитом будут связаны с парагриппозными вирусами. Аденовирусы взывают это заболевание в 20%.
Бактерии
Гемофильная палочка, стафилококки, стрептококки, нейссерии, протей и другие возбудители так же являются виновниками заболевания. В большей степени этому способствует их активизация после ослабления организма вирусами. Как правило, привести к заболеванию самостоятельно могут в случае сильного снижения иммунитета.
Аллергены
По причине ухудшения экологии немаловажную роль в развитии заболевания стали играть аллергические реакции. Способных вызвать такую реакцию веществ много, но наиболее частыми триггерами будут:
- мелкодисперсная пыль;
- пылевые постельные клещи, грибки, настенная плесень;
- шерсть, перья, перхоть домашних питомцев;
- цветочная пыльца;
- выхлопные газы;
- выбросы химической промышленности;
- пассивное курение.
Наследственность
Само заболевание никак не зависит от наследственного фактора. Тем не менее, появление такого осложнения как стеноз гортани чаще всего связано с ее небольшими размерами у детей. Иногда, такое положение усугубляется так называемыми малыми аномалиями развития гортани, механизм передачи которых наследственный, поэтому предрасположенность к появлению стеноза у членов одной семьи достаточно частое явление. Также этому может способствовать беременность матери, протекавшая на фоне стрессов и других неблагоприятных факторов.
Симптомы ларинготрахеита у детей
Начинается заболевание, как обычная простуда. Появляется першение в горле, насморк, затем поднимается температура, болевые ощущения в горле усиливаются. В дальнейшем симптоматика нарастает. Появляется ярко выраженные симптомы заболевания такие, как:
- осиплость голоса;
- затрудненность дыхания;
- грубый «лающий» кашель.
Обнаружив такую триаду у ребенка, родители должны немедленно обратититься за врачебной помощью.
Острый ларинготрахеит у ребенка
Чаще всего заболевание развивается на 3-4 день после появления первых признаков простуды. Характерными проявлениями будут:
- повышение температуры тела,
- боль в горле,
- интоксикация,
- сильный кашель,
- одышка,
- сиплость голоса.
У младенцев до года течение происходит более стремительно и к перечисленным симптомам добавляются следующие:
- частое натужное дыхание,
- приступообразный кашель, усугубляющийся в моменты эмоционального напряжения,
- посинение губ,
- грубый крик вместо обычного плача.
Все эти проявления требуют срочного вызова бригады медиков.
Хронический ларинготрахеит у ребенка
Если в нужное время не остановить распространение болезни, пустить на самотек, или прервать на середине уже назначенную врачом терапию, острая стадия заболевания может затухнуть. Но болезнь не уйдет, а перетечет в хроническую форму. Симптомы будут такими же, как при острой форме, но менее выражены. Это может послужить поводом для ослабления внимания к болезни, что в итоге приведет к полной пропаже голоса. Поэтому необходимо всегда обращать внимание на любые изменения тембра голоса у детей.
Состояние гортани при ларинготрахеите
Стенозирующий ларинготрахеит у ребенка
Это самая опасная форма этого заболевания. Раньше данное состояние именовалось «ложный круп». Возникает остро, чаще всего в ночные часы. Это связано с длительным горизонтальным положением в теплой постели, которое способствует усилению отека и скоплению мокроты в горле.
Ребенок просыпается от сильного приступообразного кашля, сопровождающегося затрудненным дыханием. Тяжесть общего состояния ребенка определяется степенью выраженности стеноза гортани и интоксикации организма. Сопровождается теми же симптомами, что и острый ларинготрахеит, но при этой форме присоединяется такие проявления болезни:
- ребенок ведет себя крайне беспокойно;
- кожные покровы бледные, а губы приобретают синюшный оттенок;
- появляются выраженные симптомы сужения гортани, при вдохе могут выслушиваться сухие свистящие хрипы, приступы одышки, тахикардия;
- ребенок старается занять вынужденное положение, часто с запрокинутой головой, повернутой на одно плечо.
Такое состояние самостоятельно лечить нельзя, оно требует вызова скорой медицинской помощи.
Аллергический ларинготрахеит у ребенка
В этом случае аллергены запускают воспалительный процесс, а далее подключается условно-патогенная флора, присутствующая в любом организме. Симптомы аллергической формы идентичны симптоматике при остром течении этого заболевания. Отличие заключается не в симптоматике, в сложности выявления причини болезни, что в свою очередь сказывается на эффективности лечения.
Диагностика
Для постановки диагноза и подбора схемы лечения, врач проводит осмотр заболевшего ребенка, опрос родителей и собирает данные объективного осмотра, включающие:
- сбор анамнеза— информация о начале и течении заболевания;
- перкуссию — анализ звуковых явлений, образующихся при постукивании на область проецируемого органа;
- аускультацию — анализ звуковых явлений, производимых пациентом при дыхании.
Для того чтобы приступить к предоставлению неотложной помощи опытному педиатру достаточно этих действий. После решения о необходимости госпитализации (либо отсутствия таковой) врач может назначить дополнительные диагностические обследования.
- Анализы крови:
-клинический—анализирует состав элементов крови (эритроциты, гемоглобин, СОЭ, лейкоциты);
-биохимический — анализ работы внутренних органов и обменных процессов в организме;
-серологический — позволяет узнать серотип вируса, атаковавшего организм;
-ПЦР анализ — определение следов РНК вируса, атаковавшего организм;
-иммуноферментный — выявляет вещества, увеличение которых в крови указывает на аллергию.
- Клинический (общий) анализ мочи — может показать наличие патогена в организме.
- Мазок из зева и носа— назначается при необходимости определения бактериологического возбудителя;
- Аллергопробы — проводятся для определения вещества вызывающего аллергическую реакцию.
Для ясности картины часто бывает достаточно клинического анализа крови и анализа, показывающего какой вирус, стал виновником болезни. Биохимический, ИФА и другие анализы крови назначаются как вспомогательные.
Кроме анализов проводятся исследования, среди которых:
- Ларингоскопия — метод визуального исследования гортани. Бывает прямая и непрямая ларингоскопия. Проводится непрямая ларингоскопия с помощью специального зеркала и фонарика. Врач осматривает горло ребенка на наличие воспалительных проявлений. Прямая ларингоскопия проводиться реже, в случае если предыдущий метод не дал результатов. Исследование проводится под общим наркозом или с применением местных анестетиков.
- Бронхоскопия — метод позволяющий провести изнутри осмотр трахеи и бронхов. Для этого в ротовую полость ребенка вводят бронхоскоп– гибкую трубку на одном конце которой находится камера, а на другом – оптическая система. Через нее специалист рассматривает ткани.
- Рентген легких — при подозрении на пневмонию;
- КТ легких и бронхов — высокоточный метод получения послойных снимков тканей органов, в основном назначается при затяжных хронических ларинготрахеитах.
Как правило, для постановки диагноза достаточно осмотра горла методом непрямой ларингоскопии, но при необходимости врач может обратиться и к другим методам исследования.
Лечение ларинготрахеита у детей
Первая помощь
Лечение при этом заболевании сводится к устранению симптомов, и заключается в назначении препаратов, снижающих температуру и интоксикацию, противокашлевых и антиаллергических препаратов. В сложных случаях врач может назначить антибиотики и гормоны. Эффективным методом лечения при затяжном течении станут гомеопатические средства. Но что делать, если заболевание развилось стремительно, а никаких лекарств под рукой нет? Запомните эти 5 простых действий.
5 простых действий, которые помогут спокойно дождаться врачебной помощи:
- Необходимо успокоиться и вызвать скорую помощь. Помните, что состояние родителей быстро передается ребенку!
- Постараться успокоить ребенка. Нервное, беспокойное поведение приведет к увеличению выработки слизи, что приведет к ухудшению состояния.
- Если есть возможность нужно вывести ребенка на улицу или открыть окно. Холодный, влажный воздух приводит к снижению отек, поэтому состояние может стабилизироваться только от таких действий. Если такой возможности нет, постарайтесь отвести ребенка в ванную, откройте небольшую струю воды комнатной температуры, посадите недалеко от нее. Постепенно воздух в помещении увлажниться и интенсивность приступа снизиться.
- Поите ребенка водой комнатной температуры. Вода способствует разжижению и эвакуации слизи из организма.
- После прибытия врача подробно расскажите о проявлениях заболевания, а также о принятых вами мерах.
Лекарственные средства
Приведенный ниже список лекарственных средств ни в коем случае не является рекомендацией к использованию или панацеей от ларинготрахеита. Это проверенные временем и эффективные лекарственные средства, которые может назначить педиатр:
- Жаропонижающие и обезболивающие: Нурофен, Панадол, Парацетамол.
- Противокашлевые средства от сухого кашля: Каделак-Нео, Кофекс, Кодтерпин.
- Противокашлевые средства от влажного кашля: Проспан, Гедерин, Туссин, Мукалтин, сироп Алтейка.
- Отхаркивающие и разжижающие мокроту: АЦЦ, Амбробене, Лазолван.
- Противоаллергические препараты: Фенистил, Зиртек, Зодак.
- Иммуномодулирующие препараты: Анаферон, Гриппферон.
Родителям необходимо помнить, что лекарственные препараты назначает только врач. Он же несет ответственность за эффективность лечения. Не пытайтесь выбрать лекарство самостоятельно!
Ингаляции
Ингаляции детям при ларинготрахеите проводят только если течение заболевание не осложнено стенозом гортани, нет высокой температуры, а ребенок старше года.
В противном случае проведение ингаляций способно ухудшить ситуацию.
При проведении ингаляций лучше всего использовать небулайзер. Дело в том, что после ослабления организма вирусом, условно-патогенная флора организма начинает активно разрастаться., а паровые ингаляции при присоединении бактериальной инфекции могут спровоцировать нарастание отека. Использование небулайзера помогает сократить время на выздоровление от ларинготрахеита с 10-15 дней до одной недели. Рекомендации по способу проведению ингаляций, применяемым препаратам и их дозировке дает врач, т. к. предсказать влияние лекарственного вещества на детский организм достаточно сложно.
Полоскания
Полоскать горло во время болезни нужно как можно чаще, от 3 до 6 раз в сутки. Детям до 2 лет, сложно объяснить, как правильно это делать, но попытаться все, же стоит.
Для полоскания подходят:
- отвары трав (ромашки, шалфей корень аира);
- соль, сода;
- растворы Фурацилина,Тантум Верде.
Полоскание горла — хороший и проверенный метод, но эффект он дает только вместе с основным курсом лечения.
Возможные осложнения и последствия
Наиболее часто встречающееся осложнение ларинготрахеита — это развитие ложного крупа и следующая за ним асфиксия.
Если вовремя не начать лечение, риск развития нисходящей инфекции возрастет, что может привести к бронхиту и пневмонии.
Страшным последствием запущенной хронической формы ларинготрахеита может стать появление новообразования и последующее его перерождение в злокачественную опухоль.
Профилактика
В целях предупреждения ларинготрахеита старайтесь избегать:
- переохлаждения,
- мест скопления людей в период эпидемий,
- табачного дыма,
- пыли в доме.
Желательно если в жизни ребенка будут присутствовать:
- умеренные физические нагрузки,
- закаливание,
- распорядок дня,
- прогулки на свежем воздухе.
Источник
