Капли от кашля для малышей

Кашель сопровождает ряд заболеваний верхних и нижних органов дыхательной системы как у взрослых, так и у детей. Бывает разных типов (сухой, мокрый, клокочущий, надрывный и т.д.). После проведенной диагностики, выявления причин и типа кашлевого синдрома назначают различные формы препаратов. Одной из них являются капли от кашля, оказывающие влияние непосредственно на раздраженные слизистые.

Капли — в чем преимущество?

Лекарственные средства в форме капель помогают при сухом кашле, а так же в тех случаях, когда уже началось отхождение мокроты. Преимущество такой формы выпуска препаратов заключается в том, что применять их можно и для перорального приема, и проводить с ними ингаляции с помощью небулайзера. Это дает быстрейший эффект за счет равномерного распределения компонентов лекарства по органам дыхательной системы.

При пероральном приеме капли мягко обволакивают гортань, быстро купируя такой признак вирусных и инфекционных заболеваний дыхательной системы, как першение и сухость в горле. Капли рекомендуют, как совсем маленьким деткам, так и малышам постарше, которые еще не могут пить таблетки или не хотят этого делать из-за специфического, и, часто, достаточно неприятного вкуса медикамента.

Существует множество эффективных препаратов от сухого и мокрого кашля, также выпускаются средства комбинированного спектра действия, способствующие процессу отделения мокроты и ее выходу из организма. Большинство капель имеют состав на основе растительных компонентов, поэтому у них небольшой перечень противопоказаний и незначительные риски возникновения побочной симптоматики.

Как действуют капли от кашля?

При вирусных и инфекционных заболеваниях органов дыхания вначале кашель сухой, изнуряющий, его еще называют «лающим». Облегчение приносит появление мокрого кашля, который сопровождается отхождением мокроты. Но формируется мокрота только тогда, когда будет уничтожена патогенная микрофлора, и организм начнет избавляться от нее посредством выработки слизи, поднимающейся при кашле из органов дыхания и выводящейся из организма.

Чтобы ускорить процесс формирования мокроты, назначаются капли. Они бывают 3 видов в зависимости от механизма действия:

Противокашлевые: оказывают воздействие на отдел головного мозга, отвечающий за кашель, способствуют подавлению рефлекса, из-за которого человек кашляет, а значит, на ранних стадиях заболевания могут полностью устранить неприятный симптом. Оказывают такие капли воздействие и на рецепторы дыхательных органов, снимая с них раздражение.
Отхаркивающие: спектр действия этих лекарств направлен на усиление кашля для скорейшего выведения из дыхательной системы скопившейся мокроты. В большинстве случаев такие капли обладают комбинированным действием: они одновременно устраняют раздражение с рецепторов и способствуют разжижению мокроты, увеличивая ее количество.
Муколитики — группа лекарств, которые назначаются при мокром кашле. Они оказывают на мокроту разжижающее действие, за счет чего скопившаяся слизь, становящаяся более жидкой, легче выводится из органов дыхания.

В зависимости от заболевания, характера кашля и интенсивности симптома может быть назначено комплексное лечение несколькими видами препаратов.

Топ 8 капель при кашле ребенку и взрослому

Детские капли делятся по возрасту, т. к. могут содержать спирт, который противопоказан до 2-3 лет. При мокроте и от сухого кашля нужно принимать разные виды медикаментов. Если принимать муколитики при сухом кашле, они вряд ли помогут устранить симптом и вылечить заболевание.

Геделикс

Имеет 2 формы выпуска — капли и сироп. Геделикс в виде капель— комбинированный препарат, оказывающий противовоспалительное и отхаркивающее действие. Это препарат на основе экстракта плюща со вспомогательными компонентами растительного и натурального происхождения, активизирующими функционирование бронхов, ускоряющими процесс выработки и выведения мокроты.

В составе препарата: витамины Е и А, дубильные вещества, йод, смолы и сапонины. Геделикс не содержит спирта, поэтому он разрешен к приему детям достигшим 2х летнего возраста. Препарат безопасен и обладает широчайшим спектром действия, за счет которого его можно принимать при любых заболеваниях, сопровождающихся кашлем. Сироп Геделикс разрешен к применению детям от нескольких месяцев.

Принимать капли нужно трижды в день. Дозировка по возрасту: от 2х летнего возраста до 4 лет — по 15-16 капель, с 4х до 11-12 лет — по 20 капель, ну а с 10 — 12 лет и старше — по 30 капель (если другую дозировку не назначает специалист). Капли нельзя разводить, но их рекомендуется запивать водой. Побочные признаки — при склонности к аллергии на некоторые компоненты лекарства, а так же есть риск астматического приступа.

Стоптуссин

Препарат комбинированного действия — устраняет сухой кашель, выступающий основным симптомом заболевания, и способствует разжижению мокроты. Стоптуссин рекомендован при бронхите, т. к. средство снимает воспалительные процессы, ускоряя процесс выздоровления.

Основные компоненты имеют растительное происхождение — чабрец, подорожник и тимьян. Возрастное ограничение к применению — дети младше 8-12 месяцев (иногда врач эту цифру уменьшает и прописывают препарат полугодовалым малышам).

Дозировка подбирается по возрасту:

от 8-12 месяцев до пяти лет — 1 ч. л.;
c пяти до десятилетнего возраста — от 1 до 2х ч. л. в зависимости от выраженности кашля;
от десяти лет — от 2х до 3х ч. л.

Принимать 3 раза в сутки. Курс лечения составляет до одной недели или до 11 дней с разрешения врача, повторяется лечение при наличии к этому показаний. Противопоказания: эпилепсия, перенесенные травмы головного мозга, почечная и печеночная недостаточность. Дозировка для взрослых — 1 ст. л. принимать от 3 до 5 раз в день. Запрещено принимать капли беременным и кормящим грудью женщинам.

Синекод

Препарат противокашлевого действия, имеет приятный вкус и запах ванили, за счет чего его с удовольствием принимают дети. Основные компоненты лекарства оказывают воздействие на центральную нервную систему, подавляя рефлекс кашля. Средство так же обладает сверх большим спектром действия — устраняет воспалительные процессы в дыхательных путях и органах, способствует расширению бронхов. Для детей разрешен к применению с 2 месяцев. Основной компонент — бутамират.

Противопоказание к применению — врожденная непереносимость фруктозы. Дозировка детям от 2 до 12 месяцев — 10 капель 4 раза в день; от 1 до 3 лет — 15 капель; 3 лет и старше — по 25 капель. Лекарственное средство назначается только детям.

Бронхипрет

Препарат отхаркивающего действия. Основные компоненты в составе — тимьян и плющ. Также медикамент содержит спирт, поэтому не рекомендован для лечения кашля у беременных женщин и в период грудного кормления; возрастное ограничение — дети младше 6 лет. Дозировка детям от 6 до 11 лет по 23 — 25 капель 4 раза в сутки; от 12 до 18 лет — 28 -30 капель средства; и для более взрослых — около 40 капель. Длительность приема — от 10 дней до 2 недель. Повторный прием Бронхипрета проводится только при наличии показаний.

Побочные симптомы — местные аллергические реакции. Запрещено принимать Бронхипрет одновременно с лекарственными препаратами, оказывающими противокашлевое действие и замедляющими процесс разжижения мокроты. При инфекционных заболеваниях дыхательной системы Бронхипрет может приниматься одновременно с антибактериальными средствами.

Проспан

Лекарство от кашля для взрослых и детей, обладающее отхаркивающим действием. Основной компонент — сухой экстракт плюща.

Противопоказания:

непереносимость фруктозы;
врожденная непереносимость лактозы;
возрастное ограничение — дети младше 12 месяцев.

Дозировка: от 1 до 6 лет — 1 ч. л. трижды в день; от 7 до 18 лет — 2 ч. л. Дозировка для взрослых пациентов — от 2 до 3 ч. л. 3 раза в день. Длительность применения составляет 1 неделю.

Возможные побочные проявления: местные аллергические реакции, расстройства со стороны пищеварительной системы, проявляющиеся в диарее, тошноте, реже — рвоте.

Бронхосан

Муколитическое средство от кашля. Действующие компоненты: бромгексин гидрохлорид, душица, мята и фенхель. Препарат оказывает отхаркивающее действие, способствует устранению кашля, но данный противокашлевый эффект препарата является вспомогательным и слабовыраженным. Терапевтический эффект наблюдается уже через 2-3, иногда 4 дня с начала приема капель.

Противопоказания к применению:

1 триместр беременности;
период грудного кормления;
возрастное противопоказание — дети младше 2 лет.

Дозировка:

2-6 лет — 2 мг трижды в день;
6-8 лет — 3 мг;
дозировка для детей от 8 лет и взрослых пациентов — от 8 до 16 мг.

Возможные побочные эффекты: аллергические проявления, головные боли, приступы тошноты, реже — рвота.

Бромгексин 8

Муколитическое средство в виде капель кашель устраняет быстро за счет разжижения мокроты и ее скорейшего выведения. Разрешено к применению детям с 2 лет. Показания к применению — кашель при астме, бронхит, муковисцидоз, другие вирусные и инфекционные заболевания органов дыхания, которые сопровождаются мокрым кашлем. Терапевтический эффект наступает через 2-3 дня от начала применения.

Действующее вещество — бромгексина гидрохлорид. Вспомогательные компоненты: анис, тимьян, эвкалипт.

Побочные проявления: болезненные ощущения в животе, расстройства со стороны пищеварительной системы (тошнота со рвотой, иногда диарея и снижение аппетита). Редко — аллергические высыпания, головные височные боли, чрезмерная сонливость. Противопоказания: непереносимость некоторых составляющих лекарства, почечная и печеночная недостаточность.

Дозировка для детей от 12 до 14 лет — 23 капли трижды в день; дети с 14 лет и взрослые пациенты — от 23 до 46 капель 3 раза в день.

Нашатырно-анисовые

Назначают нашатырно-анисовые капли в качестве эффективного отхаркивающего препарата при мокром типе кашлевого синдрома. Средство направлено на усиление функционирования эпителия органов дыхательной системы, за счет чего скопившаяся мокрота быстрее выталкивается наружу. Основные компоненты — аммиак и масло анисовое.

Показания к применению: вирусные и инфекционные заболевания дыхательных (верхних и нижних) органов, сопровождающиеся воспалительным процессом и скоплением большого количества слизи.

Возрастное противопоказание — дети младше 12 лет. Дозировка — 12 капель препарата, разбавленных водой, соком, компотом.

Какие капли больше всего подходят для детей?

Выбор препарата от кашля для детей зависит от возраста маленького пациента, т. к. во многих средствах содержится этанол и другие компоненты, которые являются достаточно агрессивными по отношению к детскому организму.

Если кашель возник у ребенка до года, для лечения заболевания предпочтение стоит отдавать средствам на основе растительных компонентов: Амбробене, Лазолвану, Амброксолу, Бронхикуму (от 6 месяцев), Гербиону.

Заключение, совет врача

Капли от кашля, каким бы комплексным воздействием они не обладали, нужно подбирать с учетом типа заболевания и кашля. Для детей младше 6 лет запрещено использовать препараты с этанолом в составе.

Что касается выбора препарата от кашля для детей, любой педиатр скажет, что исключительно после консультации с врачом можно давать ребенку препарат. Кашель — общий симптом, присущий многим заболеваниям, поэтому только специалист может назначать препарат, который поможет, а не навредит.

Источник

Правильный выбор лекарственных средств для терапии кашля у детей определяется основными факторами – причиной кашля, его видом и особенностями кашлевого рефлекса у ребенка.

Полный спектр всех этих факторов может оценить только специалист, который назначит малышу правильное в каждом конкретном случае лечение.

К множеству отрицательных последствий, развитию и прогрессированию опасных для здоровья и даже жизни осложнений может привести:

угнетение кашлевого рефлекса у ребенка;
нарушение кратности и длительности приема препарата;
активное разжижение мокроты при влажном кашле и применение одновременно нескольких противокашлевых препаратов из разных групп;
превышение дозировок.

Большинство родителей теряется от обилия ассортимента лекарств от кашля, и просят у фармацевта «хорошие лекарства от кашля».

Но стоит отметить, что этого определения, как с медицинской, так и с фармацевтической точки зрения не существует.

Кашель — это только симптом болезни и его полное устранение, а иногда и его уменьшение может принести больше вреда, чем пользы.

При развитии бронхолегочной патологии и у детей лечение, прежде всего, направлено на устранение причины патологического процесса:

устранение бронхоспазма или воспаления;
удаление инородного тела из трахеи и бронхов;
лечение других систем и органов – неврозов, психопатий (при невротическом характере кашля).

Поэтому выбор препарата для лечения кашля индивидуален и производится после обследования пациента, тщательного сбора анамнеза и установления диагноза.

Лекарства от влажного кашля

Для лечения или облегчения влажного кашля применяют лекарственные средства, имеющие муколитическое и/или отхаркивающее действие.

Эти таблетки и сиропы подразделяются на следующие подвиды лекарственных препаратов:

Муколитические средства.
Отхаркивающие средства.
Противовоспалительные средства с бронхолитическим и/или отхаркивающим эффектом.

Муколитические лекарственные средства

Эти препараты применяют достаточно часто для лечения влажного кашля.

Действие муколитических лекарственных средств направлено на разжижение густого и вязкого секрета бронхиальных желез без увеличения секреции мокроты для облегчения эвакуации их из нижних и верхних дыхательных путей.

Муколитические таблетки и сиропы на сегодняшний день считаются одним из главных компонентов в терапии влажного кашля.

Также они восстанавливают слизистые оболочки бронхов и эластичность легких.

К этой группе лекарств относятся:

препараты прямого действия, которые быстро разрушают полимерные связи бронхиальной слизи:

Мукалтин;
Мукомист;
Мукобене;
Экзомюк;
Ацетилцистеин;
Флуимуцил;
группа Карбоцистеина (Мукопронт, Бронкатар, Мукодин, Флювик, Мистаброн, Мукосол);
препараты с настоями листьев подорожника, мать-и-мачехи, солодки;
ферментативные препараты, которые снижают вязкость мокроты (Химотрипсин, DNAаза, Трипсин, Рибонуклеаза, Стрептокиназа, ДНК-аза, Пульмозим);

непрямого действия (мукорегуляторы):

Амброксол (Амбробене, Амбросан, Амброгексал, Халиксол, Медовент, Лазолван, Амброланлазолван);

Бромгексин (Фулпен, Флегамин, Броксин, Бизолвон);

Карбоксиметилцистеин, Собрерод, Натрия этансульфат, Летостеин, Натрия бикарбонат;

средства, изменяющие продуктивность бронхиальных желез (антихолинергические и антигистаминные препараты).

Важно знать, что при сочетании различных растительных отхаркивающих средств с муколитиками эффективность обоих резко возрастает.

Также муколитики потенцируют действие антибактериальных лекарственных средств, повышая их эффективность, поэтому широко используются в комплексной терапии:

пневмоний;
бронхиолитов;
обструктивных бронхитов;
плевритов.

Но их отрицательной стороной является способность вызывать бронхоспазм, что считается противопоказанием к применению этих препаратов в периоды обострения бронхиальной астмы.

Особенности основных групп муколитических препаратов

В медицине и фармакологии муколитики подразделяют на несколько групп:

препараты, которые разработаны на основе протеолитических ферментов – химотрипсина, трипсина.

Эта группа лекарственных средств применяется только в крайних случаях, обязательно в условиях стационара и под контролем лечащего врача.
препараты на основе ацетилцистеина:

АЦЦ;
Мукобене;
Флуимуцил;
Мукомист.

В основе механизма действия этих препаратов является разжижение густой и вязкой мокроты в результате разрыва крупных молекул слизи на мелкие в связи с этим облегчается процесс откашливания и эвакуация мокроты из респираторного тракта.

Также препараты ацетилцистеина оказывают защитное действие на воспаленные клетки бронхолегочной системы.

Препараты этой группы нельзя принимать одновременно с противокашлевыми лекарственными средствами.

Это приводит:

к застою мокроты в бронхах и альвеолах;
угнетению откашливания;
развитию осложнений (бронхопневмонии, дыхательной недостаточности, а при наслоении агрессивной микрофлоры – абсцессам легких и гнойным плевритам).

лекарственные средства на основе Карбоцистеина (мукорегуляторы):

Бронкатар;
Карбоцистеин;
Мукодин;
Флювик;
Мукопронт.

Они нормализуют качественный состав мокроты (разжижая ее и облегчая откашливание) и повышают активность клеток, которые продуцируют бронхиальный секрет и работу ресничек эпителия бронхов и бронхиол.

А также оказывают противовоспалительный эффект и стимулируют местный иммунитет в связи с увеличением продукции защитных иммунных комплексов (иммуноглобулинов группы А).
Наиболее современным препаратов этой группы является Флуифорт, его отличительной чертой является более продолжительное действие.
муколитики с отхаркивающим эффектом:

Амброксол;
Бромгексин.

Механизм действия этих лекарственных средств:

стимуляция секреции альвеолами жидкой мокроты;
разжижение скопившейся слизи;
активация образования иммуноглобулина и лизоцима в бронхиальном секрете;

отхаркивающий эффект.

Важно помнить, что выраженное действие этих препаратов наступает не сразу, а только на четвертый — шестой день от начала лечения.

Препараты Амброксола являются активными метаболитами Бромгексина с улучшенной химической структурой, поэтому эти лекарственные средства оказывают комплексное воздействие на состояние респираторного тракта – муколитическое, противовоспалительное и отхаркивающее.

С 2012 года Амброксол входит в перечень важнейших и жизненно необходимых лекарственных средств.

Но препараты Амброксола также нельзя принимать одновременно с противокашлевыми препаратами в связи с возможным скоплением избытка мокроты в результате подавления кашля и отсутствием эвакуации скопившего секрета из бронхов и альвеол.

Основными препаратами являются:

Амбробене;
Лазолван;
Амброгексал;
Халиксол;
Бронховерн;
Дефлегмин;
Амбролан.

Дополнительно при назначении муколитиков показано применение:

вибрационного (дренажного) массажа;
постурального дренажа (принятие пациентом определенных положений тела, улучшающих отток мокроты).

К препаратам Бромгексина относятся:

Флекоксин;
Бронхосан;
Флегамин;
Бромоксин;
Фулпен;
Сольвин.

Препараты этой группы также нельзя применять одновременно с противокашлевыми лекарственными средствами.

Отхаркивающие средства

Отхаркивающие средства назначаются при заболеваниях, которые сопровождаются снижением продуцирования мокроты или наоборот обилием густой, вязкой, трудно отделяемой слизи, которая скапливается в бронхах, гортани, трахее, альвеолах и мелких бронхиолах.

Выделяют следующие группы препаратов:

преимущественно рефлекторного действия:

Терпингидрат, Термопсис, Натрия бензоат, Ликорин;

корни Солодки, Девясила, Истода и Алтея;
эфирные масла.

стимулирующие гастропульмонарный и/или рвотный рефлекс:

Гвайфеназин;
Ипекакуана;
Цитрат натрия;
Хлорид аммония.

средства резорбтивного действия с усилением бронхиальной секреции:

Натрия йодид;
Натрия гидрокарбонат;
Аммония хлорид;
Калия йодид.

Особенности применения отхаркивающих лекарственных средств

В основе механизма действия отхаркивающих препаратов находятся:

усиление секреции мокроты бронхиальными железами;
разжижение секрета рефлекторным путем и более легкое отхождение слизистой или слизисто-гнойной мокроты из нижних отделов бронхолегочной системы в ее более высокие отделы.

Эти лекарственные препараты активно раздражают рецепторы слизистых оболочек желудка и, возбуждают рвотный центр, который локализован в продолговатом мозге и в связи с этим значительно усиливают выделение мокроты бронхами.

Применение отхаркивающих средств для лечения болезней органов дыхания нельзя комбинировать с противокашлевыми препаратами центрального и периферического действия, которые угнетают кашлевой центр или тормозят кашлевой рефлекс. При этом большое количество мокроты скапливается в нижних дыхательных путях, что часто приводит к их облитерации и развитию тяжелых инфекционно — воспалительных заболеваний (обстуктивного бронхита, бронхопневмонии, плеврита).

Выделяют две группы отхаркивающих лекарственных средств:

препараты растительного происхождения;
синтетические лекарственные средства.

Отхаркивающие препараты искусственного происхождения

В основе механизма действия отхаркивающих противокашлевых лекарств прямого действия находится усиление выведения бронхиального секрета в результате воздействия на мокроту и стимуляция перистальтики бронхов.

Эта группа лекарственных средств представлена искусственными лекарственными препаратами:

йодированными солями калия и натрия;
Бензоатом натрия;
Гидрохлоридом натрия;
Терпингидратом;
Хлоридом аммония;
Бромидом калия;
эфирными маслами (эвкалиптовым пихтовым, анисовым).

Они достаточно эффективны и в основном используются для ингаляций.

В аптечной сети можно приобрести комбинированные препараты для лечения влажного кашля, которые имеют в своем составе, как растительные вещества, так и искусственные компоненты:

Нашатырно-анисовые капли;
Пертуссин (содержит экстракт чабреца и бромид калия).

Также широко применяют противовоспалительные средства с бронхолитическим и/или отхаркивающим эффектом:

Суприма-бронхо;
Синупрет;
Пульмотин;
Глицирам;
Аскорил;
Геломиртол;
Геделикс;
Эвкабал;
Проспан.

врач-педиатр Сазонова Ольга Ивановна