Кашель 7 дней у взрослого

Думать, что сильный кашель без температуры является безобидным и не требующим внимания — в корне неправильно. Такая позиция чревата самыми негативными последствиями. Отсутствие повышенной температуры тела может свидетельствовать о сниженном иммунитете и неспособности организма самостоятельно бороться с инфекцией.

Подобная рефлекторная реакция сопровождает многие заболевания. Чтобы избежать серьезных проблем со здоровьем, при продолжительном, мучительном кашле, следует обратиться за консультацией к врачу-отоларингологу.

Причины кашля без температуры у взрослого

Затяжной кашель, длящийся более 7 дней, на фоне нормальной температуры тела может быть признаком аллергии или скрытого воспаления. Он является результатом непроизвольных форсированных выдыханий, вызванных раздражителем слизистой оболочки дыхательной системы. В качестве раздражителя выступают как залетевшая в горло пылинка, так и серьезные заболевания, например, бронхит, пневмония, туберкулез легких. В некоторых случаях сильный продолжительный кашель вызывается чрезмерно загрязненным воздухом, ставшим причиной гиперчувствительности — аллергический реакции.

Лечение сильного кашля без температуры у взрослого

Важно помнить, что сам кашель не является болезнью. Он лишь следствие сбоя в работе организма. При длительно протекающем симптоме, необходимо найти время для посещения врача. Заниматься самодиагностикой и самолечением нельзя.

Постоянный кашель

Сильный кашель без температуры, имеющий постоянный характер, часто сопровождает системные заболевания:

  • астму;
  • ларингит;
  • бронхит;
  • плеврит;
  • фарингит;
  • в редких случаях у взрослых — коклюш.

Сильный, постоянный, преимущественно сухой кашель вызывают некоторые заболевания сердца, пищеварительной системы. Если такая реакция организма имеет рефлекторный характер, это может быть следствием увеличивающейся щитовидной железы. Как правило, в таком случае, болезни затаиваются, не вызывают повышения температуры тела и резкого ухудшения самочувствия человека, поэтому остаются без должного внимания и обретают хроническую, запущенную форму.

Кашель до рвоты

Кашель до рвоты ­— явное свидетельство патологических процессов, происходящих в организме. Приступ, несомненно, значительно снижает качество жизни, даже если не сопровождается общей слабостью в теле и высокой температурой. Рвотный рефлекс в этом случае должен насторожить заболевшего, которому в срочном порядке рекомендуется обследование у специалистов.

Наиболее распространенные причины сухого кашля с тошнотой и рвотой:

  • Сердечная недостаточность в острой фазе. При этом больной ощущает нехватку воздуха и панику.
  • Аллергия, сопровождающаяся мышечными судорогами, чиханием, прозрачными выделениями из носа.
  • Бронхиальная астма. Этой патологии рвотный рефлекс характерен на начальной стадии развития.

Сильный кашель без температуры у взрослого, вызывающий тошноту и рвоту, бывает сухим или мокрым, сопровождается хрипами, посвистываниями, болями в мышцах, головной болью. На фоне всего перечисленного, у больного снижается аппетит и, соответственно, вес. Общее самочувствие ухудшается, появляется чувство постоянной усталости, раздражение, психическая нестабильность, склонность к стрессам и пессимизму.

Если сильный кашель до рвоты наблюдается у беременной женщины, ее следует срочно госпитализировать, так как такое состояние способствует сокращениям матки и преждевременным родам или выкидышу.

Лающий кашель

Много неприятных ощущений приносит лающий кашель у взрослого. Что делать, чтобы справиться с раздирающим грудь рефлексом, если температура тела нормальная, а признаков ОРВИ или ОРЗ нет?

В первую очередь необходимо установить причину кашля. Чаще всего такое состояние объясняется ларинготрахеитом, иначе крупом, при котором слизистая оболочка гортани воспаляется, отекает и ухудшает процесс дыхания. Эти же симптомы развиваются на фоне дифтерии или воспаления надгортанника.

Такое состояние приводит к отекам голосовых связок, осиплости голоса. Дыхание становится тяжелым: при вдохе возникает свист, а при выдохе — одышка. Сухой кашель быстро набирает силу, становится изнуряющим, мучительным, приводит к ослаблению защитных функций организма и множеству болезненных ощущений.

Лающий кашель игнорировать трудно. Тянуть с походом к врачу не следует, так как чем быстрее будет поставлен диагноз, тем быстрее будут приняты адекватные меры помощи, тем скорее вы почувствуете себя лучше. Важно осознавать, что любое, даже легкое, недомогание, при отсутствии контроля и лечения, способно нанести серьезный вред человеческому организму.

Сухой кашель

Помните, что сухой кашель без температуры, продолжающийся более двух недель, может быть сигналом начальной стадии туберкулеза. Чтобы исключить вероятность серьезного заболевания, следует обратиться в медицинский центр для обследования.

В большинстве случаях, наличие сухого постоянного кашля, при нормальном аппетите и отсутствии жалоб на общее самочувствие, говорит об аллергической реакции организма, например, на шерсть животных, пары бытовой химии, парфюмерию.

Возможные причины (типичные и нетипичные) сухого кашля:

  • вялотекущая пневмония, бронхит;
  • длительное пребывание в помещениях с сухим воздухом;
  • онкология;
  • болезни сердца (сопровождается тахикардией, одышкой, болью в грудине);
  • хроническое переутомление;
  • болезни щитовидной железы;
  • болезни ЖКТ;
  • попадание в верхние дыхательные пути инородных тел.

Если сухой кашель длится больше месяца, необходимо пройти обследование у следующих специалистов:

  • онколог;
  • фтизиатр;
  • пульмонолог;
  • аллерголог;
  • отоларинголог;
  • терапевт.

Помните, что постоянный сухой кашель может быть признаком самых разных заболеваний. Занимаясь самолечением без рекомендаций специалиста, вы смазываете общую клиническую картину. Прежде, чем бороться с симптомами возможного серьезного заболевания, обратитесь за диагностикой к врачам.

Мокрый кашель у взрослого

Менее изнуряющим, в сравнении с сухим кашлем, считается кашель с мокротой без температуры у взрослого. Лечение такого симптома необходимо осуществлять согласно рекомендациям врача. Несмотря на его менее болезненное протекание, он может свидетельствовать о наличии серьезных проблем в органах дыхательной системы, например, о новообразованиях. Хронические болезни, такие, как туберкулез легких, сифилис, порой долгое время не проявляются, находясь в «спящем» режиме, ожидая благоприятных для развития условий. Поэтому сильный кашель с мокротой, длящийся более двух недель, должен стать поводом для похода к врачу.

Читайте также:  Лучшие препараты против сухого кашля

Слизь, выделяющаяся во время кашля, обеспечивает бронхам и легким защиту от инородных частиц и пыли. Из-за содержащихся в ней клеток иммунной системы, она способствует уничтожению болезнетворных бактерий.

При наличии обильной мокроты, первичная диагностика осуществляется по ее цвету:

  • темно-зеленый говорит об абсцессе;
  • желтоватый или «ржавый» — о пневмонии;
  • при астме слизь прозрачная и очень густая;
  • желто-зеленая свидетельствует о воспалительных процессах;
  • наличие крови в слизи (прожилки) — признак онкологии;
  • ярко красный — инфаркт легкого.

Для точной диагностики недостаточно ориентироваться лишь на цвет слизи, но она обязательно принимается во внимание. Тем, кто страдает от изнуряющего кашля с мокротой, следует отнестись к своему здоровью ответственно, не оттягивать визит к доктору.

В большинстве случаях, при мокром кашле не применяют противокашлевые препараты, так как они подавляют в дыхательных путях защитные рефлексы. Если слизь не будет выводиться из организма, она начнет скапливаться в легких, создавая в них благоприятные условия для инфекционного прогрессирования. Чтобы отхаркивание было более эффективным, мокроту разжижают специальными средствами для взрослых. В составе таких препаратов должны быть вещества, помогающие выводу из дыхательной системы слизи и усиливающие работу иммунной системы организма (полисахариды, органические кислоты, сапонины, гликозиды).

Подавляя симптомы кашля, принимая отхаркивающие лекарства, чаи или биологические добавки, нужно понимать, что отсутствие высокой температуры тела не говорит об отсутствии патологий. Если кашель длится более 2 недель, найти время на полноценное обследование в поликлинике необходимо!

Медикаментозное лечение для взрослых

При жалобе на кашель, длящийся длительное время, врач назначает пациенту обследование, по результатам которого определяет причину возникновения патологии. В первую очередь, больному предписываются следующие мероприятия:

  • прослушивание грудной клетки;
  • рентген или флюорография;
  • анализы (общий анализ мочи и крови);
  • перкуссия (на усмотрение врача);
  • мазок из горла;
  • посев мокроты на бактерии.

Лечение сильного кашля без температуры у взрослогоПри лечении сухого кашля взрослому человеку назначаются препараты, подавляющие неприятные симптомы, а также антибиотики. К медикаментозным средствам, управляющим рефлексом кашля, относятся «Глицин», «Окселадин», «Тусупрекс», «Фенибут», «Кодеин». Для регулировки рецепторов эпителия в органах дыхания назначают «Линкас», «Коделак бронхо», «Неокодин». В качестве антибиотиковой терапии используют «Цефтриаксон», «Амоксициллин», «Кларитромицин», «Азитромицин». При сухом кашле у взрослых эффективными считаются «АЦЦ», «Стоптуссин», «Синекод».

Кашель с секреторными выделениями и без температуры лечат при помощи отхаркивающих средств, способствующих выводу мокроты путем ее разжижения. Эту серию препаратов принято делить на 2 типа:

  • растительного происхождения;
  • с резорбтивным эффектом.

В состав средств растительного происхождения входят корень алтея и солодки. Такие препараты следует принимать строго через каждые 4 часа из-за ограниченных сроков их воздействия на организм. Препараты второго типа оказывают действие только после всасывания в кровь.

При лечении кашля у взрослых любой этиологии следует использовать и такие принципы, как:

  • отказ от курения;
  • увлажнение воздуха в помещении (дома и на работе);
  • использование ингаляций;
  • частое обильное теплое питье;
  • рассасывание леденцов (шалфейные, эвкалиптовые).

Одновременное применение отхаркивающих и противокашлевых средств может стать причиной закупорки бронхов слизью. Иными словами, при приеме лекарства «Мукалтин» нельзя принимать «Окселадин». Чтобы избежать осложнений и не навредить организму, прежде чем принимать препараты нужно внимательно изучить информацию к ним.

При кашле, сопровождающемся насморком, промывают нос, например, аптечными средствами с морской солью, отваром ромашки. Наличие этих двух симптомов свидетельствует о самом начале воспалительного процесса или вирусной инфекции.

Народные средства для взрослых

Народная медицина поможет избавиться от насморка, сухого или мокрого кашля быстро и безболезненно, конечно, при условии согласования с лечащим врачом. Если нет температуры, полезно парить перед сном ноги в соде, делать ингаляции на основе лечебных трав или масляных экстрактов эвкалипта, цитрусовых, шалфея, перечной мяты. В день рекомендуется как можно больше пить травяные сборные чаи с липой, подорожником, алтеем, мать-и-мачехой.

Используя советы народной медицины, следует помнить, что курс лечения выбранным средством не должен превышать 14 дней.

Рецепты для взрослых при сухом кашле:

  • Полезно натирать на ночь грудь и спину барсучьим жиром, медом.
  • В горячем молоке растворяют столовую ложку сливочного масла, чайную ложку меда и половину чайной ложки свежемолотого черного перца. Размешав, средство сразу же выпивают.
  • Полезно чередовать горчичники на спину и йодовую сетку (ночь через ночь).
  • Перед сном нужно выпивать горячее молоко с медом и минеральной водой. Вместо минеральной воды, в молоко можно добавлять немного соды.
  • Ингаляции с маслом лаванды и кедра, в сочетании с масляными компрессами грудной клетки, помогут быстро избавиться от болезненного рефлекса.

Рецепты для взрослых при мокром кашле:

  • Лимон тщательно моют, заливают холодной водой и кипятят на среднем огне около четверти часа. Затем его остужают и выжимают. В полученный сок добавляют по чайной ложке меда и глицерина. Принимают по 40 г после еды 3 раза в день.
  • Одну среднюю луковицу разрезают, укладывают на дно кастрюли, заливают стаканом молока, доводят до кипения. Через 5 часов полученный луковый отвар выпивают. Средство применяют дважды в день.
  • Перед едой полезно выпивать полстакана кипяченой воды, в которой растворены щепотка соли и соды.
  • В литровом термосе настаивают половину столовой ложки корня алтея и 50 г шиповника. Полученный чай выпивают в течение дня, а на ночь заваривают свежую порцию.
Читайте также:  Аскорил сироп при каком кашле дается влажном или сухом

Кашель не является болезнью, он ее следствие. Это важный сигнал, подаваемый организмом. Нельзя игнорировать мучительный рефлекс, длящийся более 14 дней, даже если температура тела нормальная. Многие заболевания опасны тем, что с трудом диагностируются в самом начале своего развития. Избежать фатальных проблем со здоровьем поможет своевременное обращение к врачу за диагностикой.

Источник

13 июля 201644487 тыс.

Содержание:

Кашель является одной из защитных функций организма, с помощью которой дыхательная система избавляется от мокроты, накопившейся в бронхах, или инородных тел, а также реакцией организма в ответ на воспаление преимущественно органов дыхания.

Как появляется кашель

Кашель возникает тогда, когда происходит раздражение кашлевых рецепторов. В определенных участках слизистой оболочки дыхательной системы они концентрируются, образуя так называемые кашлевые зоны. Именно раздражение данных областей чаще всего и вызывает кашель. Этими зонами являются:

  • плевра,
  • сегментарные и устья долевых бронхов,
  • бифуркация трахеи,
  • гортань — подскладочное пространство и голосовые связки, передняя межчерпаловидная поверхность,
  • задняя поверхность надгортанника.

Кроме этого кашель может возникать при раздражении чувствительных нервных окончаний, расположенных в других частях организма, например:

  • ротовой полости,
  • других участках гортани,
  • глотке,
  • придаточных пазухах носа,
  • наружном слуховом проходе,
  • евстахиевой трубе,
  • перикарде,
  • дистальной части пищевода,
  • желудке,
  • диафрагме.

В данном случае информация от кашлевых зон или других кашлевых рецепторов по чувствительным волокнам ветвей блуждающего, верхнего гортанного, языкоглоточного или тройничного нервов поступает в «кашлевой центр» продолговатого мозга, откуда направляется ответный сигнал к мышцам диафрагмы, грудной клетки и брюшного пресса, заставляя их сокращаться.

Как правило, кашлевые рецепторы дыхательной системы представлены С-волокнами и ирритантными рецепторами. С-волокна реагируют преимущественно на медиаторы воспаления (брадикинин, простагландины, субстанция Р и т.п.), а ирритатнтные рецепторы вызывают кашель, раздражаясь при контакте с химическими, термическими или механическими раздражителями.

Какой кашель считается длительным?

Специалисты различают следующие виды кашля:

  • острый — до 3-х недель,
  • подострый (затяжной) — более 3-х недель,
  • хронический — более 1 месяца у детей или 2-х месяцев у взрослых.

Причины возникновения длительного кашля

Наиболее распространенными причинами развития затяжного кашля являются:

  • микоплазменная инфекция,
  • коклюш,
  • перенесенная респираторная инфекция вследствие повышенной реактивности стенок бронхов.

Хронический кашель характерен для таких заболеваний, как:

  • астма (классическая, кашлевая форма),
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь,
  • хронический синусит,
  • у детей — аденоидит (воспаление аденоидов),
  • хронический назофарингит.

Длительный влажный кашель

Если длительный кашель сопровождается выделением мокроты, то следует подумать о пороках развития бронхолегочной системы, муковисцидозе, бронхоэктатической болезни, синдроме первичной цилиарной дискинезии, своевременно не выявленном инородном теле, хроническом бронхите (в том числе курильщиков).

Длительный сухой кашель

Длительный сухой кашель характерен для:

  • бронхиальной астмы, особенно ее кашлевой формы,
  • интерстициальных заболеваниях легких (например, фиброзирующего альвеолита, саркоидоза, пневмокониоза),
  • дисфагии или периодической аспирации пищи в случае наличия у ребенка трахеопищеводного свища — кашель появляется во время приема пищи или напитков,
  • гастрофагеальная рефлюксная болезнь — может проявляться сухим кашлем во время сна,
  • туберкулеза — кашель возникает преимущественно вследствие сдавления увеличенными лимфоузлами бронхов, трахеи или возникновения на слизистой бронхов гранулем.

Сухой длительный кашель может быть при пассивном курении, систематическом вдыхании частиц пыли или дыма, отитах (кашлевой рефлекс Арнольда при наличии дополнительной ушной ветви нерва), интерстициальных заболеваниях легких, плевритах. Кроме этого длительный кашель наблюдается при опухолях средостения, папилломатозе гортани, аневризме аорты, сердечной недостаточности. У взрослых одной из распространенных причин возникновения сухого хронического кашля является прием назначенных кардиологом ингибиторов АПФ, а у части детей такой кашель возникает при регулярном купировании приступов бронхиальной астмы порошковыми противоастматическими средствами.

Кашель, который длится более 1 месяца, также встречается при раке легких и опухолях головного мозга, если происходит раздражение кашлевого центра продолговатого мозга.

Как проводится диагностика?

В связи с разнообразием причин длительного кашля диагностическое исследование врач начинает со стандартного осмотра пациента и беседы с ним. Как правило, доктор постарается найти ответы на следующие вопросы:

  • длительность кашля,
  • наличие мокроты, ее количество, цвет, имеется ли примесь крови,
  • связь кашля и першения в горле,
  • наличие других симптомов, сопровождающих кашель,
  • имеются ли помимо кашля боли в груди, лихорадка, озноб, потливость,
  • возникают ли приступы свистящего дыхания, удушья,
  • сопровождается ли кашель слезотечением, насморком, существенной потерей массы тела.

Также врач спросит о том, есть ли туберкулез у ближайших родственников, имеется ли наследственная предрасположенность к бронхиальной астме или обструктивному бронхиту. Кроме этого доктор выяснит:

  • возможность профессионального или регулярного бытового контакта с пылью, различными химическими веществами (например, работа в химчистках, стоматологических кабинетах и пр.), асбестом, нахождении в задымленном или загазованном помещении,
  • имеет ли место лечение гипертонии с помощью ингибиторов АПФ и многое другое.
Читайте также:  Аллергический кашель у взрослых форум

Большую информацию врач получает при проведении осмотра пациента, обращая внимание на наличие:

  • хрипов в легких,
  • дефицита массы тела,
  • признаков хронического воспаления верхних отделов дыхательной системы, патологии верхних отделов дыхательной системы,
  • опухолей глотки и гортани, голосовых связок,
  • симптомов сердечной или легочной недостаточности.

Далее с учетом полученных данных доктор назначает дополнительное обследование, которое может включать:

1. Спирографию.

2. Рентгенографию органов грудной клетки, придаточных пазух носа.

3. При выявлении:

  • данных, свидетельствующих о психогенном кашле — МРТ головного мозга, обследование у невропатолога, нейрохирурга, ЭЭГ;
  • симптомов, характерных для гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, которая сопровождается кашлем — бронхоскопия, исследование жидкости бронхиального лаважа, рН-метрия, ФГДС;
  • подозрении на левожелудочковую сердечную недостаточность — УЗИ сердца, консультация кардиолога;
  • утолщения концевых фаланг пальцев в виде «барабанных палочек» — трахеобронхоскопия, исследование хлоридов пота, иммуннограмма;
  • истощения, значительной потери массы тела — компьютерная томография легких, позитронно-эмиссионная томография, иммуннограмма, определение хлоридов пота, циркулирующих иммунных комплексов, ревмофактора, бронхоскопия;
  • акроцианоза — определение газового состава крови, эхокардиография;
  • одышки в покое или при физической нагрузке — исследование газового состава крови, проведение аллергопроб, функциональных проб с физической нагрузкой, бронходилататорами, консультация кардиолога;
  • постоянном продуктивном кашле — бронхоскопия, осмотр ЛОР-врача, иммуннограмма, определение хлоридов пота;
  • кровохарканья — исследование сосудов легких, сцинтиграфия, консультация фтизиатра, бронхоскопия с исследованием жидкости бронхиального лаважа, иммуннограмма;
  • хрипов в легких — иммуннограмма, определение хлоридов пота, бронхоскопия;
  • шумов в сердце, гипертонии — консультация кардиолога, ЭКГ, эхокардиограмма; при подозрении на коклюш — посев мазка из носоглотки, выявление возбудителя методом ПЦР, ИФА и другие серологические методы.

Рентгенография и компьютерная томография позволяет выявить патологию бронхолегочной системы, включая бронхиты, плевриты, увеличение лимфоузлов при лимфогранулематозе, абсцесс бронхов, рак, туберкулез и интерстициальные поражения легких.

С помощью спирографии оценивают функцию внешнего дыхания, определяют тип вентиляционного нарушения, выявляют наличие дыхательной недостаточности, проводят дифференциальную диагностику заболеваний, сопровождающихся бронхоспазмом.

Бронхоскопия позволяет выявить бронхоэктатическую болезнь, рак, милиарное поражение легких при туберкулезе.

Функциональные пробы с использованием бронхолитиков служат для дифференциальной диагностики бронхиальной астмы от других заболеваний, которые также могут сопровождаться обструктивным синдромом.

Эхокардиограмма, ЭКГ помогают выявить левожелудочковую сердечную недостаточность, которая также может сопровождаться периодическим кашлем.

Кроме вышеперечисленных лабораторно–инструментальных исследований врач может назначить:

  • анализ мокроты,
  • анализ мокроты на наличие микобактерий туберкулеза,
  • посев мокроты с целью выявления возбудителя,
  • трансбронхиальную или открытую биопсию легких,
  • диагностическое назначение блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов.

Что делать, если кашель не проходит больше месяца?

Если кашель наблюдается более месяца, то необходимо обязательно показаться врачу для того, чтобы выявить его причину. После соответствующего осмотра и проведения углубленного обследования пациента доктор назначит соответствующее лечение в зависимости от выявленной причины.

Образ жизни

В любом случае значительно улучшить самочувствие помогают:

  • отказ от курения, в том числе пассивного,
  • обеспечение необходимой влажности воздуха,
  • ежедневный прием достаточного количества жидкости,
  • отмена ингибиторов АПФ,
  • дыхательная гимнастика.

Борьба с кашлем

Кроме лечения основного заболевания, симптомом которого является кашель, после консультации с врачом можно использовать следующие препараты:

1. Надсадный сухой кашель:

  • наркотические противокашлевые средства, например, с кодеином,
  • ненаркотические противокашлевые препараты (преноксдиазин, декстрометорфан, адреномиметики, антигистаминные средства),
  • ингаляции.

2. Влажный кашель:

  • отхаркивающие препараты,
  • муколитики,
  • физиопроцедуры.

Лечение заболеваний, сопровождающихся кашлем

  • Бронхиальная астма, обструктивные бронхиты — ингаляционная или стандартная гормональная терапия, антигистаминовые препараты.
  • Туберкулез — длительный прием противотуберкулезных средств.
  • Прием ингибиторов АПФ в связи с заболеваниями сердечно-сосудистой системы — замена ингибиторов АПФ на антагонисты ангиотензиновых рецепторов II типа.
  • Гнойные заболевания легких — антибиотикотерапия (амоксициллин, цефалоспорины II поколения и т.п.).
  • Бронхоэктатическая болезнь — антибиотикотерапия, постуральный дренаж.
  • Рак легких — хирургическое лечение, радио- и химиотерапия.
  • Муковисцидоз — разжижение вязкого бронхиального секрета (амброксол, ацетилцистеин, пульмозим), расширение просвета бронхов (сальбутамол, вентолин), борьба с инфекцией (антибиотики широкого спектра действия с учетом чувствительности микрофлоры).

Профилактика

Большинство заболеваний бронхо-легочной системы хорошо поддается лечению в начальной стадии болезни. По этой причине необходимо регулярно проходить профилактическое обследование, включающее ФГЛ, а при необходимости — и спирографию. У детей вместо флюорографии выполняется ежегодная проба Манту. Для предотвращения развития профессиональных заболеваний следует улучшать микроклимат в помещениях, производственных цехах, а также пользоваться средствами индивидуальной защиты при работе в запыленных условиях.

В случае аллергических заболеваний следует ограничить контакт с аллергенами: например, во время цветения амброзии носить марлевую повязку, при пищевой аллергии изменить диету и т.д.

Источник