Кашель без видимых причин у детей

Причины постоянного покашливания детей

Такие причины различны и могут зависеть от разных факторов, в том числе возраста.

Если недуг проявляется у новорожденных, то это может свидетельствовать о недостаточном уровне формирования глотательного рефлекса.

По мере развития ребенка, покашливание пройдет само по себе. Однако если это начинает приобретать форму хронического кашля, необходимо обратиться к педиатру.

У детей от 2 лет основные причины постоянного покашливания без видимых на то оснований могут обуславливаться следующими факторами:

• стресс или длительные нервные перенагрузки;
• физиологические особенности развития детского организма;
• последствия ОРВИ и ОРЗ (например, острый или хронический ринит);
• аллергические реакции на продукты питания или иные раздражители;
• прорезывание зубов.

Физиологически слюна может стекать по задней стенке носоглотки и скапливаться в дыхательных путях, превращаясь в слизь. Организм сам пытается удалить ее излишки через покашливания. Так, в период прорезывания зубов процесс слюнотечения усиливается, поэтому и кашлять ребенок может чаще обычного.

Важно также время, в которое ребенок начинает покашливать. Если это происходит по утрам, то это может быть быть хронический ринит или аденоиды, если же ребенок покашливает по ночам, то причина может заключаться в аллергии на внешние раздражители или даже начинающемся неинфекционном бронхите. В таком случае рекомендуется обратиться к педиатру.

Длительный кашель у ребенка

Иногда случается, что мамы и папы забывают обратить внимание на важные факторы. Например, когда ребенок начал кашлять. Что делать в начале болезни, они не знают. Тогда покашливание приобретает длительный характер.

Обычно это происходит при обострении различных заболеваний. Если лечение патологии отсутствовало или было назначено неправильно, болезнь не отступает и покашливание у ребенка продолжается. Его можно считать затянувшимся, если состояние длится более месяца.

Постоянное покашливание в течение длительного периода времени требует серьезного обследования, где выясняются обстоятельства, при которых развивалась болезнь, условия жизни ребенка и индивидуальные особенности детского организма. Малыш должен сдать несколько анализов, а также пройти обследование с помощью рентгена.

Чаще всего в этом случае диагноз ставится путем исключения наименее вероятных заболеваний из перечня возможных.

Ребенок начал кашлять: что делать при сухом покашливании

Сухой кашель характеризуется тем, что при нем не выделяется мокрота. Он может быть симптомом начальной стадии развития многих патологий. Обычно через несколько дней после его появления начинается образование мокроты. Но пока этого не произошло, необходимо начать выяснение причины появления сухого кашля. К предпосылкам его возникновения относят:

• Бронхит, ларингит или трахеит.
• Сильный и мучительный сухой кашель, появляющийся периодически в виде приступов, может говорить о возникновении коклюша.
• Грубый и прерывистый кашель является сигналом о проявлении дифтерии.
• Сухой кашель может быть симптомом туберкулеза.
• Если сухой кашель сопровождается выделением слез и постоянным насморком, вы имеете дело с возникновением аллергической реакции. В этом случае нужно устранить аллерген из зоны досягаемости ребенка.
• Если в комнате, в которой живет ребенок, слишком пыльно или влажность ниже нормы, то в любом случае возникнет сухой кашель.
• Раздражителями могут стать любые краски, дым сигарет, всевозможные моющие средства.
• Если малыша мучают боли в области живота или изжога, которые возникают параллельно с приступами сухого кашля, то причиной этому является гастроэзофагальный рефлюкс.
• Мучительный кашель с одышкой может стать сигналом о том, что в дыхательные пути попал инородный предмет.

Часто родителей беспокоит тот факт, что ребенок постоянно кашляет именно в ночное время суток. Этому есть научное объяснение.

Когда малыш лежит, слизь стекает по направлению к дыхательным путям, поэтому основные симптомы болезней проявляются именно в ночное время суток. Тогда же появляются наиболее мучительные приступы кашля. Они говорят о начальной стадии развития патологий.

Но иногда ночное покашливание свидетельствует о том, что в комнате малыша находится аллерген, провоцирующий развитие соответствующих реакций. Это может быть:

• Моющее средство, с помощью которого вы стираете постельное белье ребенка.
• Ночная одежда или постельное белье, изготовленное из некачественных тканей.
• Токсические вещества, спрятанные внутри подушки, одеяла или матраса.
• Находящиеся рядом с кроватью игрушки, изготовленные из резины или пластика ненадлежащего качества.

Чтобы выявить аллерген, периодически убирайте из комнаты ребенка подозрительные предметы. Когда покашливания прекратятся, можно считать, что проблема решена.

Практически всегда покашливание сопровождается высокой температурой. Однако если этот симптом отсутствует, необходимо выяснить, почему.

Кашель, который не сопровождается отделением слизи или мокроты, называется сухим.

К сожалению, приступы такого кашля болезненны и могут быть продолжительными.

Желание прокашляться вполне естественно, так как позволяет очистить дыхательные пути от микрочастиц пыли или излишков мокроты, однако если кашель становится продолжительным, повторяется по ночам, не приносит облегчения и даже заканчивается рвотными позывами, необходимо проконсультироваться у педиатра.

Самые распространенные причины появления сухого кашля у детей заключаются в:

• попадании посторонних мелких предметов в дыхательные пути. Например, мелкая соринка может стать причиной сильного кашля;
• хроническом бронхите, нередко инфекцию удается излечить, а вот кашель остается на некоторое время;
• аллергических реакциях на внешние раздражители. У детей аллергические реакции, принимающие форму кашля, могут проявляться на пыльцу растений (в период цветения), средства бытовой химии и домашнюю пыль.
  Это в свою очередь может перейти в развитие астмы. Приступы появляются после физического или психоэмоционального напряжения. Нередко приступы начинаются с длительного и мучительного ночного кашля. В таком случае необходимо незамедлительно обращаться ко врачу и начинать лечение;
• начинающиеся заболевания ЖКТ. В процессе переваривания пищи соляная кислота может попадать в пищевод, что раздражает его стенки. Застой соляной кислоты приводит к появлению гастрита и нередко проявляется в сухом кашле;
• психоэмоциональное напряжение. У детей после перенесенного стресса могут происходить неконтролируемые спазмы мускулатуры, из-за чего ребенок может некоторое время покашливать. После того, как ребенок успокоится, кашель прекратится сам собой;
• начинающемся туберкулезе. Это самое серьезное проявление сухого кашля. Помимо постоянного покашливания у ребенка отмечается вялость, слабость, отсутствие аппетита и общее недомогание. В таком случае нельзя полагаться на судьбу и пытаться заниматься самолечением. Необходима комплексная консервативная терапия в условиях стационара.

Нервное покашливание

Природа нервного кашля до сих пор остается до конца неизученной.

Некоторые врачи-педиатры считают, что это привычка, с которой справиться непросто.

Нервное покашливание является психологической проблемой и появляется в сложных жизненных ситуациях, то есть в обстановке, которую можно назвать экстремальной. Ночью, когда ребенок успокаивается и спазм прекращается, такое покашливание проходит само по себе.

Нервное покашливание является не патологией, а привычкой или симптомом другого заболевания, поэтому медицинское обследование может и не показать адекватных результатов.

Кашель без температуры

Если ребенок постоянно кашляет, и это не сопровождается повышением температуры тела, нужно бить тревогу, поскольку причины такого явления могут скрываться в следующих проблемах:

• Туберкулез.
• Бронхит.
• Трахеит.
• Тонзиллит.
• Бронхиальная астма. Эта патология имеет место, если параллельно с покашливанием у ребенка развиваются приступы удушья.
• Присутствие в доме аллергена или повышенная концентрация пыли в воздухе.

Однако самой опасной причиной кашля без температуры является попадание в дыхательные пути инородного предмета. Об этом явлении следует поговорить подробнее.

Причины возникновения

Постоянный кашель у ребенка может сигнализировать о ряде заболеваний

• ОРВИ;
• бактериальная инфекция;
• аллергическая реакция;
• наличие гельминтов;
• сильный насморк и раздражение слизистой зева;
• воздействие дыма или смога;
• посторонний предмет в дыхательных путях;
• нервные потрясения.

Чаще всего кашель вызван действием микробов или вирусов и происходит по причине заражения болезнетворными микроорганизмами системы дыхания. Причиной кашля могут быть глисты, они вызывают сухой кашель. При патологии сердца и наличии заболеваний желудка или кишечника возникают покашливания. При аденоидите и других воспалениях носоглотки появляется кашель, который усиливается ночью из-за слизи, стекающей по задней стенке носоглотки, и нарушения носового дыхания.

Если ребенок постоянно кашляет, это может указывать на наличие аллергии

Причины аллергического кашля индивидуальны. Они зависят от вида аллергена, который вызывает усиленную иммунную реакцию в организме ребенка. Такой кашель бывает во время бронхиальной астмы или поллиноза.

Часто покашливать или закашливаться ребенок может при сильном стрессе или эмоциональном напряжении. Неврологический кашель возникает перед важными событиями в жизни малыша, при напряженной обстановке дома или в учебном заведении, после сильного испуга.

Длительный кашель может беспокоить как каждый день, так и время от времени. Чтобы лучше разобраться с его причиной и определиться с последующим лечением, необходимо обратить внимание на сопутствующие ему симптомы.

Инородный предмет в дыхательных путях

Если ребенка внезапно начал мучить сильный кашель с признаками удушья, необходимо вызвать скорую помощь. Скорее всего, в дыхательные пути попал инородный предмет.

Если у ребенка изменился цвет лица, медлить больше нельзя. Вытащите инородное тело из дыхательных путей самостоятельно рукой или при помощи пинцета.

Перед проведением этих манипуляций необходимо положить ребенка в горизонтальное положение. Только после этого можно начинать освобождение дыхательных путей.

Дополнительные симптомы

У ребенка, который постоянно кашляет, могут быть и другие симптомы, сопутствующие заболеванию. Один из важных симптомов – характер кашля. Сухой кашель без повышенной температуры может быть вызван коклюшем или аллергией. Влажный кашель обычно встречается при ОРВИ. Кашель с температурой бывает при бронхите, гриппе, воспалении ЛОР-органов, пневмонии и скарлатине.

Установить причину влажного кашля можно по цвету мокроты

Влажный кашель считается продуктивным, для него характерно откашливание мокроты. По цвету откашливаемой слизи доктор может поставить более точный диагноз. Если слизь имеет зеленый оттенок – это признак пневмонии и гайморита, желтый цвет свидетельствует о наличии гнойного процесса. При туберкулезе появляется коричневая мокрота. Густая белесая мокрота характерна для ОРВИ, при аллергии она прозрачная.

Самым опасным является приступообразный кашель с удушьем, особенно у младенцев и дошкольников. Такой кашель возникает при попадании в дыхательные пути ребенка инородного тела. Малыш может подавиться пищей при кормлении или засунуть в рот игрушечную детальку малого размера. Если родители знакомы с приемами первой медицинской помощи, они смогут избавить ребенка от инородного предмета в дыхательных путях самостоятельно, если нет, то необходимо срочно вызвать скорую помощь.

Насморк – один из самых частых сопутствующих симптомов

• насморк и простуда;
• хрипы в легких;
• интоксикация и лихорадка;
• воспалительный процесс.

Острый кашель продолжается до трех недель. При отсутствии грамотного лечения ему на смену может прийти затяжной кашель с длительностью 1-2 месяца. Хронический кашель может не проходить очень долго, вплоть до года и больше. Обычно он является признаком серьезных заболеваний.

Кашель у грудного ребенка

Если покашливание развивается у грудничка, оно говорит о наличии таких же заболеваний, как и кашель у детей старших возрастов.

Но иногда это явление носит физиологический характер. В организме младенцев постоянно скапливается слизь. Покашливание необходимо для того, чтобы очистить от нее дыхательные пути. Если оно повторяется не более чем 20 раз за сутки, то нет поводов для беспокойства.

Также причинами кашля у ребенка грудного возраста могут быть пересушенный воздух в помещении или прорезывание зубов.

Однако иногда такое явление может говорить о наличии серьезных патологий, поэтому игнорировать его нельзя. Если вы не уверены, что покашливание у грудничка – это абсолютно безопасный симптом, покажите ребенка доктору, который проведет первичный осмотр. Если причин для беспокойства нет, вы благополучно вернетесь домой.

Избавляться от кашля необходимо сразу после его появления. Лечение зависит от причин возникновения.

Диагностика

Для выявления причин частого кашля у ребенка берут общий анализ крови

• общий анализ крови;
• анализ мокроты;
• тесты на аллергию;
• исследование кала на гельминты.

Анализ крови показывает общее состояние ребенка и наличие воспаления в организме. По мокроте выявляют патогенную флору, которая могла вызвать болезнь. Анализ на аллергию проводится в том случае, если есть подозрения на аллергическую природу кашля. Он поможет выявить тот аллерген, который вызывает проблему.

Дополнительные методы обследования:

• рентгенография и флюорография;
• бронхография;
• фибробронхоскопия;
• спирометрия.

Рентген и флюорография помогают выявить обструктивный бронхит, пневмонию, туберкулез. Бронхография – это рентгенологическое исследование бронхиального дерева с использованием контраста. Его используют, если не получилось диагностировать болезнь щадящими методами, а также при подозрении на наличие инородного предмета в органах дыхания.

Метод фибробронхоскопии позволяет под анестезией рассмотреть слизистые трахеи и бронхов пациента. Одним из показаний к процедуре является кашель неясного происхождения, продолжающийся свыше месяца. С помощью спирометрии измеряются параметры внешнего дыхания пациента, например, объем легких. Метод популярен при бронхиальной астме, обструктивной болезни легких и аллергии.

Способы лечения

Для лечения сухого и мокрого кашля у детей применяются разные группы лекарств

• препараты, препятствующие возникновению кашлевого рефлекса;
• препараты, разжижающие мокроту и ускоряющие ее выведение.

Средства из первой группы применяются для лечения сухого кашля. Препараты назначаются врачом, когда кашель становится мучительным для ребенка, приводит к рвоте, болям в груди. После употребления лекарства кашель прекращается уже через 20-30 минут.

Продуктивный кашель лечится отхаркивающими препаратами, помогающими разжижать и выводить мокроту. Для детей лекарства из обеих групп выпускаются в форме сиропов и суспензий.

Если кашель вызван бактериальной инфекцией, назначается курс приема антибиотиков. Для верного выбора лекарства с помощью диагностики определяют возбудителя инфекции. При аллергии назначаются антигистаминные препараты и исключается контакт с аллергеном.

Для разжижения и выведения мокроты из бронхов проводят ингаляции небулайзером

При лечении кашля также используют ингаляции. Лекарство при этой процедуре работает непосредственно в дыхательных путях, действуя на причину кашля. Ингаляция уменьшает спазм бронхов и помогает разжижать мокроту. Процедуры можно делать в домашних условиях с помощью пара или небулайзера. Паровая ингаляция эффективна только при болезнях верхних дыхательных путей и противопоказана при повышенной температуре.

Для небулайзера таких ограничений нет. Он генерирует аэрозольное облако из мелких частиц, что позволяет лекарству попасть не только в верхние, но и нижние дыхательные пути. Ингаляция небулайзером разрешена даже младенцам, она хорошо останавливает мучительный кашель. Для процедуры может использоваться как обычный физраствор, так и специальные лекарственные средства, назначенные врачом. Для эффективного лечения ингаляции должны повторяться 2-3 раза в день.

При постоянном кашле можно лечиться с помощью народной медицины. Детям заваривают травы, например, ромашку и шалфей, и дают пить несколько раз в сутки. При частом кашле у ребенка может першить в горле, в таком случае хорошо помогает теплое молоко с прополисом или медом. Перед употреблением народных средств необходимо убедиться, что у ребенка нет аллергии на травы и продукты пчеловодства.

Профилактика

Закаливание – один из самых известных способов укрепления детского иммунитета

• закаливание;
• увлажнение и очищение воздуха;
• правильное питание;
• соблюдение гигиены.

Профилактика не гарантирует, что ребенок совсем не будет кашлять, но протекать болезнь будет легче. Детям с хроническими и рецидивирующими болезнями органов дыхания рекомендуются посещение санатория и морской воздух. Если нет возможности сменить климат, то обязательны ежедневные прогулки на свежем воздухе и курс витаминов в сезон вирусной активности. Профилактикой аллергического кашля также является отсутствие контакта с аллергенами.

Занимаясь профилактикой кашля, нужно понимать, каковы возможные причины его возникновения. При первых симптомах заболевания следует обращаться в больницу, чтобы сразу взять ситуацию под контроль и не допустить появления затяжного или постоянного кашля.