Кашель днем а ночью нет у ребенка почему
Состояние ребенка, когда он кашляет только днем, а ночью его ничего не беспокоит, известно практически всем людям, у которых есть маленькие дети. Да и взрослые люди тоже частенько встречаются с такой неприятной симптоматикой. Стоит ли паниковать по этому поводу и спешить в поликлинику на консультацию, или не нужно обращать свое внимание на данную ситуацию?
Кашель представляет собой защитную реакцию организма, такую же, как и чихание, моргание, рвота, одергивание рук от горячих предметов. В его задачу входит освобождение просвета дыхательных путей от помех – слизи, гноя или инородных предметов, к которым можно отнести и пыль. Сам процесс кашля – это своеобразная рефлекторная реакция, развивающаяся за счет раздражения дыхательных путей с последующим резким сокращением гладкой мускулатуры органов дыхания, при котором происходит быстрый выход воздуха из легких.
Выделяется два варианта кашля в зависимости от причин его возникновения:
- Физиологический – возникающий при полном здоровье для очистки дыхательных путей от слизи и пыли;
- Патологический – по причине каких-либо патологических состояний.
Здоровый человек в норме покашливает около 15 раз в день.
Причины кашля
Клиническая картина, этиология и патогенез развития кашля у взрослого человека является более отчетливой и ясной, чего нельзя сказать про ребенка. Для выяснения причин, по которым у вашего чада развился приступ кашля, следует проанализировать его поведение и состояние.
В первую очередь необходимо обратить внимание на то, какие еще симптомы развились. Ведь кашель может сопровождаться соплями, гипертермией, нарушением общего состояния, слабостью. В случае, если таковых нет, а сам кашель беспокоит только днём, то можно быть спокойным – это физиологический дневной кашель. Однако следует внимательно отнестись к возможности развития аллергического кашля – на сладкое, пыльцу цветов, домашних животных и другие аллергены. В случае подтверждения аллергии иногда достаточно приема антигистаминных средств.
Существуют ситуации, когда приступ кашля только днем может быть симптомом, дополняющим клиническую картину разных заболеваний. Например, при глистных инвазиях. В случае наличия каких-либо симптомов, кроме кашля днём, говорящих о наличии подобной патологии, следует пройти прицельное обследование. На сегодняшний день диагноз глистных инвазий абсолютно любого типа возможно установить на основании анализа венозной крови, который проводится в любой частной лаборатории. Каждый тип паразитов определяется отдельно, поэтому обследование скорее всего влетит в копеечку. Чтобы немного сэкономить, можно точно определить симптоматику, развившуюся у ребенка и обратиться за консультацией к педиатру, который, в свою очередь, определит, с каким паразитом мы имеем дело. Тогда обследование будет стоить несколько дешевле.
В некоторых случаях ребенок специально кашляет, чтобы привлечь к себе внимание родителей. В такой ситуации целесообразным будет обращение к детскому психологу, ведь иногда дети специально провоцируют у себя сухой кашель, вплоть до приступов рвоты. Такие манипуляции дите может совершать как днём, так и в ночное время. Самым простым выходом из этой ситуации будет уделять вашему ребенку достаточное количество времени.
Не стоит позволять ребенку за счет своей болезни манипулировать своими родителями. Для этого необходимо показывать свою любовь и заботу, а также строгость и требовательность в некоторых случаях.
Данные ситуации описывают приступы кашля только днем, и подразумевают его полное отсутствие ночью. Они могут случиться не только со взрослым человеком, но и с малышом, имея под собой психологическое подспорье.
Как лечить?
Что делать с приступами безопасного дневного кашля? Ведь он действительно может не приносить вреда ребенку, с одной стороны. Поэтому не следует спешить с назначением лечения в домашних условиях, поскольку это может лишь навредить.
Если были выявлены лямблии у ребенка, которые провоцируют приступ кашля и боль в горле, то назначение препаратов, направленных на лечение воспалительных процессов дыхательных путей, абсолютно нецелесообразно. Такая терапия может лишь усугубить течение лямблиоза, поскольку бронхолитики являются прекрасной питательной средой для роста и развития паразитов. Лечение данной патологии подразумевает не только прием антигистаминных препаратов, но и соблюдение диетических рекомендаций с полным исключением быстрых углеводов и жирной пищи.
Допустимо проведение иммуномодулирующей терапии при частых эпизодах физиологического кашля. К ней можно отнести обильное питье и контроль влажности воздуха, предупреждение переохлаждения, прием витаминных комплексов, а также иммуномодуляторов и иммуностимуляторов.
В случае развития кашля по причине аллергии – рекомендовано пересмотреть рацион питания, маршрут прогулок, а также избавиться от всех возможных пылесборников дома.
Крайне не рекомендовано самостоятельное назначение противокашлевых препаратов, поскольку можно только усугубить ситуацию.
При рините или ангине
Существует достаточно большое количество патологий, которые сопровождает сухой кашель. Он может появиться даже тогда, когда у ребенка признаки патологии верхних дыхательных путей отсутствуют, например при ринитах. Данное заболевание требует лечения у ЛОРа, а самостоятельное лечение может привести к осложнениям – синуситам или даже менингиту.
Опасность данной патологии заключается в том, что даже при правильных лечебных манипуляциях – прогревании носовых пазух, приеме антигистаминных средств, особенно у ребенка, заболевание может развиваться, вызывая осложнения. Синусит и менингит тоже можно лечить, однако время, которое уйдет на лечение, будет намного больше, а также возможны хирургические манипуляции.
Многие люди не видят никаких симптомов болезней, даже если у них есть сухой кашель. А ведь днём он может появляться при ангине или других воспалительных процессах горла, которые требуют лечения. В таком случае можно полоскать горло содовым раствором или настоем ромашки. Также необходим прием противоаллергических средств – он показан при всех воспалительных процессах. Противокашлевые препараты назначаются лишь врачом.
Необходимо учитывать, что воспаление горла может провоцировать сухой кашель днем, а доктор с пациентом должны предупредить прохождение инфекции дальше – в трахею, бронхи, легкие. Легкое покашливание может продолжаться еще длительное время.
Остаточные явления
Дневной приступ кашля может беспокоить человека несколько недель как остаточное явление после простудных заболеваний. Но не всегда его нет только ночное время, ведь иногда он может беспокоить и ночью. Чаще всего он беспокоит во время занятий спортом (именно поэтому детям не рекомендовано посещать уроки физкультуры 2-3 недели после простуды), прогулок на холоде или стрессов.
Органы, которые были ослаблены болезнью, на физическую нагрузку отреагируют кашлем, ведь для них это будет раздражителем, которого нет во время болезни. Если человек делал небольшие прогулки на улице в период заболевания, то восстановительный процесс займет меньшее количество времени. Дневной сон, кстати, также благотворно влияет на защитные силы организма, позволяя ему быстрее пройти период восстановления.
В этот период обязательно давать организму незначительную физическую нагрузку, потому как если ее нет, кашель может беспокоить еще длительный промежуток времени. Очень хорошими упражнениями являются те, которые вызывают гипервентиляцию легких, как бы провоцирующие кашель – приседания, наклоны, «тачка». Массаж также не будет лишним. Эти упражнения позволяют быстрее избавиться от надоевшего кашля.
Конечно, остаточные явления кашля не так страшны, хоть и могут беспокоить длительное время. Хотя в любом случае лучше, если его нет. Его лечение заключается в пошаговом увеличении интенсивности физических нагрузок и общем укреплении организма. Следует помнить, что посещение спортивных секций или бассейна не всегда разрешено в восстановительном периоде, эти вопросы должен решать врач.
Для ускорения выздоровления и активной гипервентиляции легких хорошим способом для ребенка является надувание шариков и пускание мыльных пузырей. Эти процедуры позволят несколько увеселить реабилитацию ребенка.
Автор статьи
Педиатр.
Диагностика и лечение ЛОР-заболеваний у детей.
Стаж 24 года.
Источник
Одним из признаков простуды и других заболеваний является кашель. На представленный симптом у детей рекомендуется обратить отдельное внимание. В особенности это необходимо, если ребенок кашляет по ночам, а днем нет. Нужно разобраться в причинах состояния, сопутствующих симптомах и, конечно, методах восстановления.
Причины кашля у ребенка
По мнению доктора Комаровского и других врачей, кашель является универсальным защитным механизмом. За счет осуществления таких позывов ребенок или взрослый получает возможность избавиться от бактерий и нежелательных микроорганизмов.
Наиболее распространенные причины того, что ребенок кашляет именно ночью, а не днем – это:
- Аллергия. Ее может спровоцировать любой раздражитель – от пищи до растений, наполнителей одеял и подушек. Помимо кашля в течение ночи ребенок испытывает жалобы на сыпь, конъюнктивит и другие состояния.
- ОРВИ. Вычислить ее просто: увеличивается температура, появляется слабость, усугубляется целостное состояние.
- Коклюш. Ему в наибольшей степени характерны приступы кашля именно ночью, принимающие масштабы удушающих.
- Бронхиальная астма. Кашель может развиться и ночью, но особенно выраженным оказывается ближе к утру.
- Паразитарная инвазия. Если в область легких проникают гельминты, они вполне могут провоцировать ночные приступы.
Пожалуй, наиболее тревожным состоянием является туберкулез легких. Заболевание, по мнению доктора Комаровского, требует скорейшего обращения к специалистам.
Сухой кашель
Непродуктивное состояние также может развиться под влиянием коклюша. Не менее редко к этому приводит ларингит, представляющий собой воспалительный процесс в слизистой оболочке гортани. Ему характерны кашлевые толчки, которые можно охарактеризовать как надсадные. Они спровоцированы скоплением слизи, которая уже успела загустеть.
Сухой кашель у ребенка днем, а не ночью, иногда связаны с патологиями сердца. Причиной проблемного состояния оказывается кровяной закупорка в легочном круге кровообращения, представляющая собой ведущий признак кардиальной недостаточности.
Если у ребенка не идентифицируется других симптомов, кроме ночного кашля – его нужно показать педиатру, а затем кардиологу.
Не следует исключать и рефлюкс-эзофагит. Состояние вызвано забросом содержимого желудка в область пищевода, что провоцирует серьезное раздражение слизистой поверхности горла. Именно на это организм отвечает усилением кашлевого рефлекса днем, а не ночью у ребенка.
Влажный кашель
По мнению доктора Комаровского продуктивные позывы заслуживают отдельного внимания, ведь они дополняются насморком и другими неприятными симптомами. На их появление оказывает влияние:
- фарингит, представляющий собой воспалительный алгоритм в лимфоидных тканях горла;
- трахеит, а именно инфекционное поражение слизистой трахеи;
- прорезывание моляров (у детей младше 12 месяцев);
- воспалительные изменения в аденоидах.
Влажный кашель у ребенка, происходящий именно в течение ночи, может быть одним из клинических симптомов изменения состояния гайморовых пазух. Приступы обусловлены стеканием гноистого содержимого по задней стенке гортани. Ночью, не имея возможности выводиться, как в течение активного дня, оно начинает стекать через глотку.
Безостановочный кашель
Приступы, повторяющиеся без остановок, специалисты изучают отдельно. Доктор Комаровский уверен, что причиной этого является респираторная инфекция, плеврит или воспаление легких. В последнем случае типичными признаками называют отдышку, закашливание вплоть до рвотных позывов.
Безостановочный ночной кашель у ребенка возникает под влиянием:
- Воспалительного алгоритма в бронхиолах. Патология проявляется на фоне бронхита и представляет собой его усугубление, присоединение воспалений, раздражений.
- Бронхиальной астмы на этапе обострения.
- Ложного крупа. Болезни свойственен безостановочный кашель, который развивается именно ночью. Дополнительными признаками следует считать хрипоту в голосе и усугубление дыхания.
- Коклюша. Приступы кашля завершаются рвотными позывами.
Еще одной причиной состояния у ребенка оказывается ларингит, а именно воспалительный процесс в гортани или глотке.
Методы лечения
Терапия у ребенка должна быть комплексной. Предполагается применение медикаментов, ингаляций и даже народных средств. Каждый из этих подходов необходимо рассмотреть отдельно.
Лекарственные средства
Облегчить симптом ребенку помогут препараты, которые предназначены для угнетения кашлевого рефлекса. Чаще всего принимают Бронхолитин, Синекод и другие. Можно применять и составы для детей на растительной основе – Мукалтин, Бронхостоп – однако они могут провоцировать аллергию. Поэтому перед их применением нужно проконсультироваться со специалистом.
Для лечения ночного кашля у ребенка применяют еще и:
- антигистаминные – чаще всего это Фенистил, выпускаемый в виде капель;
- прогревающие мази – Барсучок, Викс, которые нельзя принимать при высокой температуре;
- антибиотики – Аугментин, Азитромицин – они наиболее эффективны при бронхите и ОРВИ.
Некоторые специалисты, в том числе и доктор Комаровский, настаивают на применении гомеопатических составов. Можно использовать Геделикс или Проспан, но лишь после согласования с педиатром.
Рецепты ингаляций
Бороться с сухим ночным кашлем у ребенка позволяют ингаляции. Противопоказаниями к их проведению являются такие патологии, как ларингит или аллергия. Проводятся процедуры перед отходом ко сну, чтобы увлажнить слизистую носоглотки. Для этого применяется физраствор или минеральная вода – например, Боржоми или Ессентуки 17.
Лечебным воздействием характеризуются процедуры с добавлением раствора морской или йодированной соли. Также речь может идти о смешении лекарственных наименований и физраствора. Чаще всего для этого используют Беродуал.
Рецептов ингаляций очень много, например, с эфирным маслом эвкалипта или с отваром картошки. Все они могут использоваться в домашних условиях.
Если горячие ингаляции по каким-либо причинам осуществляться не могут, прибегают к холодным. В домашних условиях они проводятся с помощью небулайзера. Это помогает быстро увлажнить слизистые поверхности и успокоить ночной кашель у ребенка.
Народные средства
Перед применением тех или иных народных средств доктор Комаровский настаивает на консультации специалиста. Для лечения ночного кашля при отсутствии его днем используют:
- Гречишный мед, который нужно рассасывать, но не больше одной ч. л. за прием. Данный рецепт может применяться малышами старше 12 месяцев.
- Грудные сборы из аптеки. Для ребенка полезными окажутся №1, №2 и №3.
- Теплый натуральный чай с добавлением малиновых листьев, отвар на основе шиповника. Может применяться горячее молоко с половиной ч. л. соды
Для детей от трех лет допустимо прикладывать на грудь или спину компрессы. Чаще всего их подготавливают из горчицы, вареной картошки, жира. Может применяться спиртовой раствор или мед. Все ингредиенты тщательно смешивают, помещают в чистый пакет, а затем – в пеленку. Получившийся компресс рекомендуется оставлять, как минимум, на 60 минут.
Все о профилактике
Профилактические мероприятия при ночном кашле у ребенка, по мнению доктора Комаровского, заслуживают не меньшего внимания. Стимулировать иммунитет и улучшить работу бронхов позволят пюре из картофеля, овсяная каша, салаты из овощей, соки (желательно фреши). Могут употребляться фрукты, например, цитрусовые, бананы и другие, а также клюквенные или брусничные морсы.
Справиться с вероятностью появления кашля, который проявляется по ночам, а не днем поможет поддержание личной гигиены, частое проветривание комнаты или квартиры. Необходимо также употреблять от двух литров воды в сутки, вовремя пролечивать простудные патологии и соблюдать распорядок дня. Все это поможет улучшить работу организма и исключить вероятность возникновения неприятных симптомов кашля у ребенка.
Источник
Ребенок кашляет по ночам, а днем нет, Комаровский в этом случае напоминает, что кашель – только признак имеющегося заболевания. В чем могут крыться причины патологии? Об этом и пойдет речь.
Причины ночного кашля
Ребенок кашляет по ночам, а днем нет, Комаровский рассматривает разные причины ночного кашля.
Кашель представляет собой защитный механизм. Таким способом организм ребенка пытается самостоятельно избавиться от болезнетворных микроорганизмов. Чаще всего, в воспалительный процесс вовлекаются бронхи и дыхательные пути.
Наиболее распространенные причины именно ночного кашля:
- Аллергическая реакция. Спровоцировать подобный ответ организма может все, что угодно, начиная с пищи и заканчивая наполнителем подушки и находящимися в комнате растениями. Как правило, в этом случае у ребенка появляется и другая симптоматика: аллергический конъюнктивит, зудящая сыпь и т.д.
- ОРВИ. Одновременно с кашлем формируется и иная патологическая симптоматика: повышается температура тела, появляется болезненность при глотании, развивается общая слабость. Причиной кашлевого рефлекса становится накопление слизи в бронхах. В горизонтальном положении ее отхождение затруднено, что и объясняет развитие приступов ночного кашля.
- Коклюш. Для заболевания характерно развитие сильнейших ночных приступов кашля.
- Бронхиальная астма. В таком случае приступ развивается под утро.
- Паразитарная инфекция. При попадании в легкие гельминтов у ребенка также могут возникать сильные приступы ночного кашля.
- Туберкулез легких. Продолжительный сухой кашель (больше календарного месяца), не поддающийся лечению требует получения квалифицированной медицинской консультации.
Сухой кашель по ночам – в чем могут быть причины
Ребенок кашляет по ночам, а днем нет, Комаровский считает, что сухой кашель в ночное время у ребенка может развиваться по следующим причинам:
- Коклюш. Приступы сухого кашля развиваются у ребенка именно в ночное время. Его итогом становится отхождение вязкой мокроты и даже рвота. Во время приступа, вызванного коклюшем, ребенок принимает вынужденную позу: наклоняется вперед и выдвигает изо рты напряженный язык с загнутым кверху кончиком. Дыхание тяжелое. На выходе явно слышны хрипы и свист. Это заболевание весьма опасно в плане заражения: ребенок остается опасным для окружающих людей в течение календарного месяца от начала болезни.
- Ларингит. Патология представляет собой воспаление слизистых оболочек гортани и является симптомом простудного/инфекционного заболевания. Развивается у ребенка в начале болезни и выглядит как надсадные кашлевые толчки, вызванные скоплением загустевшей слизи.
- Заболевание сердца. В некоторых случаях приступы сухого ночного кашля могут быть симптомом сердечных патологий. Провоцирующей причиной становится застой крови в легочном круге кровообращения, что является одним из признаков сердечной недостаточности. Если никаких других патологических симптомов у ребенка не наблюдается, то его нужно показать кардиологу.
- Рефлюкс-эзофагит. Состояние спровоцировано забросом содержания желудка в пищевод. Оно вызывает сильное раздражение слизистых оболочек горла, на что организм отвечает развитием кашлевого рефлекса.
Влажный кашель по ночам – причины
Влажный кашель от сухого отличается возможностью отхождения вязкой мокроты. Очень часто он дополняется насморком. Такие приступы характерны для острой формы бронхита и респираторных инфекций. Дополнительно у ребенка наблюдается патологическая симптоматика:
- воспаление слизистой гортани и глотки;
- покраснение и отечность горла.
Причинами влажного кашля также могут выступать:
- фарингит – воспаление лимфоидной ткани горла;
- трахеит – поражение слизистой трахеи инфекционного происхождения;
- прорезывание зубов (у деток первого года жизни);
- воспаление аденоидов.
Влажный ночной кашель – один из симптомов воспаления гайморовых пазух. Приступы обусловлены стеканием гнойного содержимого по задней стенке гортани.
Если днем слизистое отделимое ребенок проглатывает, то ночью из-за нахождения в горизонтальном положении слизь проникает в дыхательные пути. Отсюда и сильные приступы влажного кашля. Возникать они могут по нескольку раз за ночь. Избавиться от кашля можно, только вылечив основное заболевание – гайморит.
Ребенок кашляет не останавливаясь – возможные причины
Если ребенок кашляет не останавливаясь, то причины могут быть следующими:
- Респираторная инфекция. В таком случае приступы изнуряющего кашля сопровождает покраснение горла, насморк и повышение температуры тела.
- Плеврит/пневмония. Для этих заболеваний типичен сильный кашлевый рефлекс, сопровождающийся развитием отдышки, закашливания и рвоты.
- Воспаление бронхиол. Если ребенку уже поставлен диагноз бронхит, то приступы мучительного кашля указывают на развитие бронхоскопического синдрома/воспаления бронхиол.
- Бронхиальная астма. Для заболевания типичен сильнейший кашель, возникающий в утренние часы.
- Ложный круп. Состояние характеризуется безостановочным кашлем, развивающимся в ночное время. Дополнительные признаки – охриплость голоса и тяжелое дыхание.
- Коклюш. Сильные приступы возникают в ночное время. Заканчиваются рвотой.
- Воспаление глотки и гортани (ларингит).
Причиной развития продолжительного ночного кашля могут быть состояния, никак не связанные с болезнями дыхательных путей:
- Аллергическая реакция. Помимо кашля у ребенка могут развиваться отеки.
- Посторонний предмет в дыхательных путях. Он также способен становиться причиной безостановочного кашля, поскольку таким способом организм пытается от него избавиться.
- Сухой воздух в спальне ребенка. В этом случае у малыша также развиваются безудержные кашлевые приступы.
- Кашель нервного происхождения. В нем виновата нездорова психологическая обстановка в семье ребенка.
Комаровский: мнение детского врача о ночном кашле
Доктор Комаровский относит ночной кашель к симптомам заболевания и призывает родителей лечить не кашлевый рефлекс, а спровоцировавшую его болезнь.
Педиатр предупреждает о том, что использовать какие-либо медикаменты, подавляющие кашель, категорически запрещено. Перед началом лечения ребенка необходимо показать врачу и уже специалист, ориентируясь на текущее состояние пациента, назначит необходимые препараты.
Чем лечить ребенка: как ему помочь
Чем лечить ребенка, как облегчить приступ ночного кашля? Прежде всего, комнату перед сном необходимо тщательно проветривать и контролировать уровень влажности воздуха.
Хороший результат дает теплое питье. Ребенку можно давать такие напитки, как:
- теплый чай с кусочком лимона;
- чай с мёдом и молоком;
- молоко с мёдом;
- травяные чаи – на ромашке, шалфее, чабреце, зверобое;
- морсы и компоты из ягод;
- зеленый чай с небольшим кусочком имбиря.
Теплый напиток оказывает на верхние дыхательные пути согревающее и успокаивающее воздействие. Питье облегчает отхождение мокроты, способствуя ее разжижжению. Слизь начинает освобождать бронхи, и ребенок испытывает временное облегчение.
Второй способ – постановка горчичников перед сном. Оказываемый ими согревающий эффект позволит ребенка спокойно спать в течение всей ночи. Проводить процедуру нужно за 2 часа до сна, иначе необходимого результата получить не удастся.
Облегчить состояние помогают ингаляции. Можно использовать подобранные педиатром препараты или применять домашние средства – отвары трав, содовый раствор, эфирные масла (но только при условии отсутствия аллергии).
Ребенок кашляет по ночам, а днем нет, Комаровский предупреждает, что перед началом лечения ребенка нужно показать педиатру. Самостоятельная постановка диагноза и подбор препарата недопустимы!
Источник
