Кашель до рвоты у ребенка кровь
В организме человека дыхательные пути и пищеварительный тракт находятся в непосредственной близости друг от друга. Поэтому рвота и кашель с кровью могут означать развитие заболевания любой из этих систем. При появлении такого симптома родителям важно как можно быстрее показать ребенка врачу для выявления и лечения болезни.
Причины появления
Кровь в рвотных массах не всегда означает развитие тяжелой болезни. Так, дети первого года жизни при грудном вскармливании могут повредить деснами сосок матери. Капли крови попадают в их желудок вместе с молоком. При срыгивании они хорошо заметны на белом фоне отрыжки. Еще одна причина появления крови в рвоте – затянувшаяся простуда.
Сухой непродуктивный кашель изматывает организм ребенка, но не приносит облегчения. Во время таких приступов часто повреждаются ткани слизистой оболочки (до легкого кровотечения). Длительные спазмы приводят к рвотным позывам, при которых малыш отхаркивает немного пенистой розовой слизи.
При переломе ребер обломки кости могут повредить ткани легкого. Ребенок чувствует боль при дыхании, а в его мокроте появляется кровь.
Иногда дети нечаянно вдыхают мелкие инородные предметы. Они продвигаются по дыхательным путям, застревают и повреждают ткани. Кроме крови в рвоте, такое состояние проявляется затрудненным дыханием, болью в носоглотке. Ребенок становится капризным, отказывается от пищи.
Первая помощь
При внезапном появлении кашля и рвоты с кровью родители должны срочно вызвать врача. К симптомам, указывающим на тяжелое состояние ребенка, относятся:
- одышка при нормальном весе;
- побледнение кожи;
- усиленное потоотделение;
- учащенное сердцебиение;
- понижение артериального давления.
До приезда скорой помощи положите ребенка на бок, расстегните одежду, откройте окно. Не давайте лекарство, воду, еду.
Методы диагностики
На приеме врач расспрашивает родителей об особенностях симптомов, осматривает горло, прослушивает бронхи, ощупывает живот ребенка. Далее он направляет пациента на такие диагностические процедуры:
- клинический анализ мочи и крови;
- исследование мокроты на выявление возбудителя;
- анализ пота на муковисцидоз;
- бронхоскопия, рентгенография;
- ЭКГ, эхокардиография;
- исследование пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки.
На основе результатов анализов педиатр может направить на консультацию к фтизиатру, отоларингологу, кардиологу, гастроэнтерологу.
Рвота с кровью при муковисцидозе
Причина развития болезни – мутация ДНК, при которой нарушается вязкость мокроты. Из-за повышенной густоты движение секреторной жидкости по протокам затрудняется. Появляются застойные процессы, которые осложняются травмой тканей желез, инфицированию их патогенной микрофлорой.
Кроме кашля и рвоты с кровью, легочная и кишечная форма муковисцидоза характеризуется такими симптомами:
- частое появление простудных заболеваний;
- жесткое дыхание, свистящие хрипы;
- сниженный мышечный тонус;
- бледность кожи с посинением губ, ногтей;
- повышенное газообразование, вздутие живота;
- пересыхание во рту;
- медленный набор веса.
Ребенок быстро устает, часто бывает вялым и капризным.
Вылечить муковисцидоз невозможно. Родителям необходимо следить за состоянием здоровья ребенка, давать препараты для разжижения секреторной жидкости, не допускать развития осложнений. При легочной форме болезни важно вовремя и правильно лечить простудные респираторные заболевания.
Для улучшения качества жизни и предотвращения появления осложнений в виде рвоты и кашля с кровью, ребенок должен полноценно питаться. Исключите из его рациона блюда с тугоплавкими жирами, крепкие бульоны, острые, кислые продукты. Запишите его на секцию плаванья, волейбола, катайтесь на лыжах, велосипеде. При этом не разрешайте заниматься боксом, тяжелой атлетикой, прыжками в воду.
Кровохарканье при туберкулезе
Ребенок заражается туберкулезом при контакте с больным человеком. Возбудитель (палочка Коха) передается воздушно-капельным, алиментарным, бытовым путем, а также от матери к плоду. Инкубационный период длится несколько месяцев. В это время выявить заболевание можно только по реакции Манту.
Кашель с рвотой и кровь в мокроте – симптомы поздней стадии туберкулеза. На начальных этапах болезнь имеет следующие проявления:
- повышенная температура тела (37-38°), которую невозможно сбить;
- потеря аппетита, недостаточный набор массы тела;
- повышенная потливость по ночам;
- увеличение лимфоузлов;
- вялость, отставание в учебе.
Иногда детский туберкулез не имеет характерных проявлений, его течение напоминает обычную простуду.
Лечение поздней стадии туберкулеза проводится только в специальной клинике. Ребенку дают препараты, воздействующие на палочку Коха, антибиотики, общеукрепляющие средства. Если тяжелые симптомы (кашель до рвоты с кровью в мокроте) не пропадают, назначается операция по удалению пораженного участка легкого.
Профилактика туберкулеза начинается с первых дней жизни ребенка, с введения вакцины БЦЖ. Далее каждый год малышу делают тест на реакцию Манту. С его помощью врач выявляет болезнь на ранней или инкубационной стадии. Родители должны обеспечить малышу полноценное здоровое питание, давать витаминные комплексы, ежедневно гулять на свежем воздухе.
Рвота и кашель с кровью при язвенной болезни
Язвой желудка или двенадцатиперстной кишки в основном страдают школьники или студенты, родители которых не могут проследить за их питанием. В итоге подростки едят всухомятку, ежедневно употребляют фаст-фуд, пищу с красителями, газированные напитки. При таком образе жизни сначала у ребенка воспаляется стенка органа, а после гастрит переходит в язвенную болезнь.
Кашель и рвота с кровью появляются у ребенка после физических нагрузок. К другим симптомам язвы относятся:
- боль в области желудка;
- напряжение мышц передней брюшной стенки;
- белый налет на языке;
- отсутствие аппетита, снижение веса;
- быстрая утомляемость, вялость.
При неправильном лечении может возникнуть пенетрация, перфорация язвы, стеноз, перивисцерит.
Консервативное лечение язвы включает в себя прием лекарств для уничтожения возбудителя, подавления выработки соляной кислоты, кислотно-ферментативного фактора. Кроме того, необходим прием гастропротекторов, антисептиков, успокаивающих средств. При отсутствии результата, врач назначает операцию по прошиванию стенок больного органа.
Хронический бронхит
Причина появления бронхита – попадание бактерий, вирусов или аллергенов на слизистую оболочку бронхов. При неправильном лечении возбудители не устраняются полностью. Они приспосабливаются к действию препаратов, и болезнь переходит в хроническую форму.
При сильном надрывном кашле до рвоты может повредиться кровеносный сосуд в бронхах. Из-за этого мокрота окрашивается в розовый цвет, в ней появляются прожилки крови. Такие симптомы характерны для острой фазы хронического бронхита.
К другим проявлениям болезни относятся:
- влажный кашель;
- хрипы в бронхах;
- боль в груди;
- поверхностное дыхание;
- повышенная температура и потливость ночью.
При хроническом течении заболевания, острая форма бронхита чередуется с ремиссией, при которой ребенок чувствует себя удовлетворительно.
Лечение бронхита направлено на борьбу с возбудителем болезни и на ослабление проявления симптомов. Врач в индивидуальном порядке назначает антибиотики (антигистаминные, противовирусные препараты), жаропонижающие, отхаркивающие средства.
В качестве вспомогательного лечения врач назначает ингаляции, дренажный массаж, процедуры физиотерапии. При отсутствии аллергии можно давать ребенку отвары лекарственных растений, редьку с медом, молоко с содой или минеральной водой.
Источник
Кровь при ранениях — это первый сигнал того, что что-то было повреждено, структура тканей нарушена. Поэтому к любой травме нужно относиться крайне внимательно, осторожно. Однако если ребенок упал, содрал колени, и из них стала сочиться кровь — то здесь все предельно ясно: глубокая царапина, которую нужно протереть обеззараживающим средством и чем-то заживляющим.
Но не все случаи такие простые и понятные. А вот что значит рвота и кашель с кровью у ребенка — знает не каждый родитель, и это упущение нужно срочно заполнять. К сожалению, все может случиться в жизни каждого малыша, и маме с папой нужно знать: что делать, бить или тревогу, или можно справиться с этим самостоятельно?
Следовательно, сегодня мы говорим о рвоте и кашле с кровью у ребенка, обсуждаем возможные причины возникновения этого и первые действия родителей.
Рвота с кровью у ребенка
Что может вызывать у малыша рвоту с примесями крови? Рассмотрим основные причины.
1. Если у ребенка наблюдается кровотечение в полости носа, или легочное кровотечение — тогда он может заглатывать кровь, которая потом появляется в рвотных массах.
2. Также рвота с кровью может возникнуть в тех случаях, когда в результате определенной ситуации у малыша повреждаются сосуды слизистой оболочки или пищевода, или двенадцатиперстной кишки, или желудка. Причиной этому могут стать разного рода воспаления, язва желудка, некоторые лекарственные препараты, опухоли, острый предмет, который попал в пищевод.
3. Рвота с кровью может возникнуть тогда, когда ребенок болен некоторыми печеночными болезнями.
4. Если малыш находится на грудном выкармливании, а у его мамы трещины сосков со последующими кровотечениями, то ребенок может заглатывать эту кровь, которая попадет потом в рвотные массы.
Признаки того, что ваш ребенок рвет с кровью, очевидны: во-первых, ее четко видно в извергнутых массах. Во-вторых, сами массы имеют своеобразный цветовой расцветка: они становятся черно-бурыми (это обусловлено тем, что соляная кислота из кровавых сгустков действует на желудочный сок, тем же изменяя его цвет).
Какие же первые действия родителей, которые выявили, что их ребенка рвет кровавыми массами? Во-первых, вызовите «скорую помощь», а в то время, пока вы будете ожидать ее прибытия, заключите малыша на бочок, а ноги поднимите так, чтобы они были выше, чем уровень головы ребенка, приблизительно на 30 сантиметров. Во-вторых, не давайте ребенку ничего из еды и питья и в любом случае не оставляйте его одного, вы должны постоянно находиться рядом и контролировать ситуацию. Да и к тому же, малышу будет намного более комфортно, если рядом с ним будет находиться родной человек: ведь ему тоже страшно в этой ситуации, пусть он не до конца понимает причин ее возникновения.
Как вы уже поняли, в любом случае, когда имеет место быть кровавая рвота, нужно здесь же вызывать санитарную помощь. Однако есть ряд показателей, которые значат, что делать это нужно безотлагательно! Вот они:
— ребенок стал вялым и сонливым;
— он чувствует непонятную обеспокоенность, а порою даже страх;
— у малыша появляется тяжелая одышка;
— сердцебиение существенно ускорилось;
— кожа ребенка вдруг стала бледной;
— на коже выступает холодный пот;
— артериальное давление крошки имеет низкие показатели.
Кашель с кровью у ребенка
Теперь поговорим о кашле, при котором выделяется кровь. Почему он может возникнуть?
1. Возможно, у малыша в данный момент наблюдается кровотечение из носа.
2. Есть вариант, что оболочки верхних дыхательных путей были каким-то образом повреждены (например, имеет место какое-то воспаление, язва, оболочки пересохли, ребенок поранился острым предметом, что оказались в его ротовой полости).
3. Есть ряд болезней, при которых может возникнуть кашель с кровью, основные среди них: туберкулез, пневмония и бронхит.
4. Опухоли также могут вызывать кровавый кашель.
Распознать такой кашель у ребенка не сложно: вы сразу же отметите в отхаркивающих масса сгустки или капли крови — это называется кровохарканием.
Теперь поговорим о том, что же должны делать взрослые, чтобы помочь ребенку, харкает кровью.
1. Позвоните и вызовите медицинскую помощь, а в это время попросите ребенка найти такую позу для отдыха, чтобы она облегчала его положение, в которой ему не очень хочется кашлять и которая не мешает ему свободно дышать. Сначала предложите ему расположиться полусидя — обычно эта поза является оптимальной.
2. Не давайте ребенку есть и пить, попросите его не разговаривать (совсем).
3. Не оставляйте малыша без надзора, пусть рядом с ним всегда кто-то находится.
Теперь пару слов о симптомах, которые значат, что положение ребенка угрожает и «скорую помощь» нужно вызывать как можно быстрее:
— малыш жалуется на вялость в теле, его постоянно клонит на сон;
— ребенок беспокойный, он будто боится чего-то, но чего — и сам не знает;
— ему трудно дышать, появилась одышка;
— сердцебиение учащается, а артериальное давление падает;
— кожа бледная, дитя пробивает холодный пот.
Как видите, кровавая рвота и кашель — это признак того, что у ребенка что-то случилось со здоровьем, потому вам нужно свернуть на это повышенное внимание. Часто бывает так, что причины в действительности не страшны и заключаются лишь в поверхностных повреждениях, однако не стоит сразу же отбрасывать мысль о возможных тяжелых заболеваниях, которые являются первопричиной кашля и рвоты с кровью. Поэтому сразу же обращайтесь к врачу, пусть он назначит полный обзор и диагностику для вашего малыша, чтобы убедиться, что волноваться нет причин.
В любом случае паниковать и впадать в отчаяние не стоит: просто не забывайте о регулярных медицинских комиссиях, которые должны проходить каждые полгода, — и тогда здоровье ребенка будет под постоянным надзором. Не пускайте на самотек и свое, и детское здоровье, оно вам еще пригодится.
Источник
Кашель является сложным защитным рефлекторным механизмом организма, который развивается при перераздражении дыхательных путей ребенка отрицательными агентами: слизью, пылевыми частичками, микробными клетками, инородными телами.
Сильный кашель обусловлен раздражением кашлевого центра или периферических рецепторов дыхательных путей ребенка при возникновении стойкого отека и воспаления слизистой оболочки при вирусных или бактериальных инфекциях.
Кашель до рвоты у ребенка, особенно в раннем возрасте возникает достаточно часто, что связано с близким расположением кашлевого и рвотного центра в продолговатом мозге.
Важно помнить, что рвота на фоне закашливания может быть признаком тяжелой патологии дыхательной или центральной нервной системы.
Причины
Кашель до рвоты у ребенка развивается:
- при коклюше и паракоклюше;
- при респираторных вирусных или бактериальных инфекциях (рвоту вызывает сухой или сильный продуктивный кашель, стекание густой слизи из полости носа в носоглотку при насморке);
- при наличии какого-либо препятствия или инородного тела в дыхательных путях;
- при патологии центральной нервной системы (объемные образования, ликвородинамические расстройства, геморрагические или ишемические нарушения головного мозга);
- психогенный кашель до рвоты;
- заболевания других органов и систем (эндокринная патология, увеличение вилочковой железы, заброс кислого содержимого из желудка и пищевода в носоглотку).
Сильный кашель при коклюше и паракоклюше
Наиболее часто кашель до рвоты в детском возрасте является признаком детской инфекции – коклюша или паракоклюша. При этом отмечается приступообразный спастический кашель с выделением прозрачной вязкой мокроты. Нередко приступ кашля заканчивается рвотой. По мере течения болезни кашлевые пароксизмы учащаются, при этом ребенок краснеет, напрягаются мышцы шеи, появляются кровоизлияния слизистой глаз, глотки.
Кашель при коклюше и паракоклюше имеет отличительные признаки в определенной стадии заболевания:
- в начале заболевания кашель является малопродуктивным и навязчивым, возникает перед сном или ночью;
- по мере прогрессирования инфекции в результате воздействия патогенного микроорганизма на эпителий мелких бронхов и отрицательное воздействие цитотоксинов кашель становится мучительным;
- в дальнейшем (на 3-4 неделе) спастический кашель усиливается и становится приступообразным с типичными чертами коклюша: когда ребенок закашливается, возникают выдыхательные толчки, заканчивающиеся судорожным свистящим вдохом (репризом). Часто приступ кашля заканчивается рвотой, а у грудничков или детей до 2 лет – приступом апноэ.
Спастические кашлевые пароксизмы при коклюше и паракоклюше являются показанием для назначения противокашлевых препаратов, особенного у маленьких детей.
При появлении похожих симптомов необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью для своевременной диагностики заболевания и назначения терапии. Лечить ребенка самостоятельно при коклюше – опасно.
Это сложное инфекционное заболевание, имеет продолжительное, рецидивирующее течение (пароксизмы спастического кашля могут возникать до 3 месяцев и усугубляться при наслоении вирусной инфекции или простуды). Особенно тяжело заболевание протекает у грудничков или невакцинированных детей.
Кашель при простудных заболеваниях или респираторных инфекциях
Сильный кашель у ребенка считается тревожным симптомом, настораживающим как родителей, так и лечащего врача. Он возникает при раздражении местных рецепторов, локализованных в слизистой оболочке органов респираторного тракта (бронхов, глотки, плевры, трахеи и гортани) – при этом, чем активнее воспаление и отек, тем сильнее кашлевой рефлекс, провоцирующий рвоту у малыша.
Причиной данного патологического симптома часто является банальное ОРВИ или простуда, особенно у грудничков. Несвоевременное лечение, снижение иммунологической реактивности ребенка, агрессивное течение вирусной или бактериальной инфекции провоцирует развитие трахеита, ларингита, бронхита, альвеолита, пневмонии или плеврита.
При этих заболеваниях отмечается выраженное катаральное воспаление, спазм и отек органов респираторного тракта. Ребенок кашляет, с постепенным нарастанием выраженности и продолжительности сухого кашля, состояние ребенка усугубляется повышением температуры, заложенностью носа и симптомами интоксикации.
Сухой сильный малопродуктивный кашель до рвоты у грудничков возникает при заражении риносинцитиальной инфекцией (РС-инфекция), поражающей преимущественно трахею и бронхи с постепенным переходом воспаления на мелкие бронхиолы.
Необходимо определиться с диагнозом и лечением ребенка – самолечение в данном случае часто приводит к усугублению и осложненному течению заболевания.
Нередко рвота возникает не только при сухом, но и при сильном продуктивном кашле – в большинстве случаев малыш кашляет, отмечается напряжение мышц брюшного пресса, отхождение слизи из бронхов и альвеол и рвота слизью и мокротой. При этом происходит очищение от мокроты респираторного тракта – нередко этот вид рвоты приносит ребенку облегчение и снижение активности кашля.
У маленьких детей кашель до рвоты возникает при выраженном насморке и стекании густой слизи по задней стенке глотки во время дневного или ночного сна. Однократное закашливание заканчивается рвотой слизью и значительно улучшает самочувствие ребенка, облегчение симптомов насморка и других признаков простуды.
Кашель до рвоты при попадании инородного тела в респираторный тракт
Нередко причиной внезапного появления сильного сухого раздражающего кашля является попадание инородного тела в дыхательные пути малыша. При этом интенсивность кашля зависит от уровня нахождения инородного агента и его размеров. Когда инородное тело попадает в дыхательные пути — у ребенка развивается сильный приступообразный кашель до рвоты, затрудненное дыхание, боль в грудной клетке, беспокойство и цианоз носогубного треугольника, лица. Важно помнить, что длительное нахождение инородного предмета в просвете бронхов приводит к развитию гнойных осложнений и усугублению симптомов дыхательной недостаточности.
Частый малопродуктивный кашель при патологии центральной нервной системы
Сильный кашель до рвоты может возникать у детей при раздражении кашлевого центра – при локализации в области продолговатого мозга воспалительного процесса (энцефалит или энцефаломенингит) или объемного образования. Также причиной сухого приступообразного кашля являются нарастающие ликвородинамические расстройства (гидроцефальный синдром) или значительные ишемические или геморрагические поражения в результате родовых травм или внутриутробных изменений (инфекции, травмы, гипоксия).
Кашель центрального генеза сопровождается сопутствующими неврологическими симптомами – беспокойство, повышенная нервно-рефлекторная возбудимость или заторможенность, гипертонус или гипотония мышц, напряжение и/или выбухание большого родничка, судорожный синдром и другие изменения неврологического статуса.
Психогенный кашель до рвоты
Причиной сильного приступообразного кашля у детей и подростков обычно считается патология дыхательной системы, но часто причиной кашля у детей старше 3 лет является дисфункция вегетативной нервной системы органов дыхания (вокальные тики). Приступ кашля возникает на фоне стрессовых ситуаций или после перенесенного стресса, при повышенной психоэмоциональной нагрузке, при разговоре, физических нагрузках.
Первый приступ психогенного кашля чаще развивается у детей от 3 до 7 лет. Затем приступы малопродуктивного кашля до рвоты возникают при любой нестандартной для ребенка ситуации, стрессе, тревоге, страхе. Они возникают в дневное время и исчезают во сне, усиливаются в душных помещениях. Реже данный вид кашля возникает как вид истерической реакции у эмоционально лабильных детей или подростков. Отличительной чертой данного заболевания является кашель в специфических ситуациях и обилие сопутствующих жалоб, демонстративное поведение ребенка, сочетание малопродуктивного кашля с другими соматоформными дисфункциями вегетативной нервной системы (психогенная одышка, икота, понос, невроз сердца и мочевыделительной системы).
Как помочь ребенку, что делать для облегчения состояния
Многие родители задают вопрос: что делать, когда возникает приступ спастического, малопродуктивного кашля до рвоты?
Прежде всего, необходимо успокоить ребенка, прополоскать рот, обтереть лицо влажной салфеткой. Нужно создать малышу комфортный микроклимат с достаточной влажностью воздуха, устранить из помещения раздражающие запахи.
Рекомендуется употреблять дробно теплые отвары трав с душицей, зверобоем, липой, мятой и ромашкой, молоко, чай, щелочную минеральную воду.
Дополнительно можно применять отвлекающие средства – ножные ванны с горчицей, согревающий спиртовый или масляный компресс (с подогретого растительного масла, меда, яблочного уксуса).
Возникновение у ребенка сильного, сухого, изнуряющего, приступообразного, мучительного кашля считается показанием незамедлительного обращения за медицинской помощью и определения причины кашля.
Важно помнить, что самостоятельно назначать противокашлевые препараты как центрального, так и периферического действия и делать ингаляции с бронходилятаторами, муколитиками и гормональными препаратами нельзя – это может осложнить течение заболевания и привести к усугублению кашлевых пароксизмов и других симптомов болезни: лечить ребенка должен врач, после осмотра и уточнения диагноза.
Источник
