Кашель и боль в грудной клетке при беременности чем лечить
Мы продолжаем обсуждение вопросов, касающиеся лечения простуды у беременных, и начнем обсуждение вопросов лечения боли горле или кашля беременных. Эти симптомы, наряду с насморком, чаще всего сопровождают проявления простуды у беременных. Все они, сами по себе, не опасны, но во время беременности, в сочетании друг с другом, они могут осложнять течение беременности и приводить к различного рода осложнениям.
Боли в горле
Боли в горле, першение, дискомфорт при глотании и сухость горла возникают в результате инфицирования микробами или вирусами. Из-за этого формируется краснота горла и его воспаление, которое может быть локализованным или распространенным на все зоны ротоглотки. Обычно признаками воспаления являются фарингит или тонзиллит, воспаление глотки или миндалин (ангина). Стоит помнить, что ангина при беременности особенно опасна, так как это микробное гнойное воспаление миндалин со способностью перехода на другие органы и развития вторичных осложнений из-за снижения иммунитета. При подозрении на ангину необходимо немедленно взывать врача на дом и оставаться в постели, не принимая никаких медикаментов самостоятельно.
Обычно простуда сопровождается появлением красноты и болей в горле, чувства жжения, першения, дискомфорта и сухости. При этом может быть охриплость или осиплость голоса, боли при глотании, увеличение лимфоузлов. Как правило, начальные проявления простуды вызваны вирусными инфекциями, но при длительном течении фарингита возможно присоединение микробной инфекции. Как же лечиться в случае развития боли в горле? Прежде всего, необходим покой и постельный режим, создание покоя голосу и связкам. При сильном воспалении может быть захвачена еще и гортань — в таком случае основой лечения будет голосовой покой. Если напрягать воспаленные связки, можно надолго лишиться голоса. Основу лечения будет составлять не медикаментозная терапия – применение обильного теплого питья и полосканий. Допустим прием некоторых медикаментозных препаратов для местной терапии, но под строгим контролем врача.
Прежде всего, основным рецептом от боли в горле всегда являлось горячее молоко с маслом. Его пьют часто, не жалея масла, это дает увлажнение и смягчение горла, приводит к быстрейшему выздоровлению. Можно использовать травяные чаи с медом (липовый, ромашковый), пить их мелкими глотками, стараясь задержать раствор во рту. Отличным способом лечить горло, является медленное рассасывание во рту ложки меда, чтобы он оказал свой целебный эффект. Можно применять полоскания — самым распространенным и помогающим, в том числе, и при ангине, является полоскание горла раствором соды с каплей йода. Его готовят таким образом: на стакан теплой воды добавляют чайную ложку пищевой соды, добавляют капельку обычного йода и тщательно размешивают. Этим составом выполаскивают горло каждые два-три часа.
Для полоскания можно применять раствор морской соли, раствор обычной соли, отвары трав (ромашка, зверобой, шалфей, кора дуба), «Ротокан», раствор фурациллина или слабо-розовый раствор марганцовки. Особенность полосканий в том, что их нужно применять часто, каждые два-три часа, тогда от них будет реальный эффект. Можно применить при сильной боли в горле аптечные препараты для местного применения: это раствор-спрей мирамистина, «Тантум-верде», спрей «Стрепсилс», но строго по дозировке, указанной в инструкции. Применять препараты нужно только в остром периоде заболевания, по мере облегчения состояния необходимо переходить на долечивание народными средствами. Можно применять леденцы для рассасывания по типу «Фарингосепта», «Фалиминта», «Стрепсилса», но под контролем врача. Длительность подобного лечения не должна превышать трех-пяти дней.
Можно использовать ультразвуковые и паровые ингаляции, они могут существенно облегчить боли в горле. Применяют ингаляции с минеральной водой, с отварами трав или при паровых ингаляциях с эфирными маслами. При развитии ангины и высокой температуре, сильной боли в горле с наличием гнойников, необходимо принятие решения о назначении антибиотиков, так как высок риск осложнений ангины с поражением почек и сердца.
Кашель при беременности
Особенно неприятен, а порой даже опасен для беременной кашель, который может возникать как один из симптомов простудных заболеваний. Чем же опасен кашель во время беременности и как лечиться правильно? Прежде всего, изнуряющий кашель во время вынашивания ребенка неприятен сам по себе – сильный, сухой, болезненный, он может просто выматывать. Кроме того, кашлевые толчки вызывают резкое повышение внутрибрюшного давления, что может приводить к повышению тонуса матки, отслойке плаценты, особенно при низком ее расположении и угрозе прерывания беременности. Во время беременности, за счет снижения иммунитета, кашель может быстро осложняться и приводить к бронхиту и даже развитию пневмонии, а большинство препаратов от кашля в этот период беременной противопоказаны, что существенно осложняет его лечение.
Как же лечиться от кашля? Прежде всего, необходим вызов врача на дом и назначение адекватной, совместимой с вынашиванием ребенка, терапии. Основа лечения кашля, если он сухой и надрывный – это ультразвуковые ингаляции с физраствором или щелочной минеральной водой, отварами трав, которые смягчают дыхательные пути, увлажняют раздраженные и воспаленные трахею и бронхи, а также оказывают разжижающий мокроту эффект. Ингаляции делают каждые 4-6 часов, вдыхая аэрозоль не менее 15-20 минут. Обычно после правильно проведенной ингаляции легче дышать, мокрота лучше отходит и самочувствие улучшается. Запрещены ингаляции при высокой лихорадке и плохом самочувствии, сильной одышке и влажном, продуктивном кашле.
Чего категорически нельзя делать при кашле у беременных? Прежде всего, применять препараты без рекомендаций врача, особенно те, что подавляют кашлевой рефлекс – «Коделак», «Синекод» — это может привести к осложнениям из-за размножения патогенной флоры. С осторожностью стоит применять и растительные препараты от кашля в сиропах, многие из растительных препаратов обладают не меньшей активностью, чем синтетические вещества, и могут негативно влиять на беременность. Все препараты, которые вы планируете принимать при беременности для лечения кашля, обязательно обсудите с врачом. Стоит помнить, что при сухом и мучительном кашле основная задача лечения – перевести кашель во влажный продуктивный, и дать возможность женщине легко и быстро откашливать мокроту. С этой целью применяют все средства, которые разжижают и облегчают отхаркивание. Это может быть прежде всего обильное щелочное питье (молоко с медом, с содой боржоми, чай), ингаляции с минеральной водой щелочного характера, прием препаратов для разжижения мокроты, грудных сборов и травяных настоев.
При влажном кашле необходимо стимулировать откашливание мокроты, чтобы она не застаивалась в грудной клетке и не создавала благоприятной среды для развития микробной вторичной инфекции и перехода в пневмонию. Основа лечения в этот период – препараты для стимуляции кашля, по типу травы термопсиса. В лечении кашля отлично помогают такие травы как эвкалипт и шалфей, календула, их смешивают в равных частях и заваривают крутым кипятком, настаивают, полощут этим настоем горло при сухом мучительном кашле. Отлично помогает и отвар малиновых листьев, перечной мяты и травы мать-и-мачехи, сосновых почек и корня алтея. Этот состав заливают кипятком в равных частях, кипятят на водяной бане не более 15 минут, настаивают около двух часов и потом принимают внутрь.
Медикаментозные средства, которые допустимы во время беременности под контролем врача – это «Мукалтин», «Гербион с сиропом подорожника», «доктор Мом», «Геделикс». Можно применять также гомеопатический сироп «Стодаль». Категорически запрещены при беременности такие препараты как «АЦЦ», «Джосет», «Гликодин» и «Туссин плюс», «Трависил» и «Аскорил», «Бронхолитин» и «Терпинкод», «Амброксол» с очень большой осторожностью. Если кашель не проходит в течение недели и даже не ослабевает, а лишь усиливается, необходимо немедленно вызвать врача. Особенно опасен кашель в сочетании с температурой, общей слабостью и холодным потом, одышкой и синюшностью лица и конечностей. В таком случае необходим немедленный вызов «Скорой помощи». Такой кашель может стать опасным для жизни ребенка.
Естественно, в время беременности на первом месте должны стоять вопросы профилактики простуд, так как любая вирусная или микробная инфекция для малыша может стать опасна. Поэтому, в простудный сезон постарайтесь меньше посещать людные места, где можно подцепить вирусы, откажитесь от контактов с больными людьми и особенно, маленькими детьми. Попросите ваших родных и друзей не приезжать к вам с визитами, если они чувствуют, что заболевают. А сами хорошо питайтесь, принимайте витамины и много гуляйте, бывайте на свежем воздухе.
Чем опасно самолечение простуды беременных?
Лечение ангины у беременных
Народная медицина при беременности, лечение насморка
Чем опасны простуды беременных?
Ангина у беременных. Опасно ли это?
Еще статьи на тему «Лечение беременных»:
Кашель и насморк беременных.
Аллергия беременных — что правда, а что нет?
Токсикоз беременных — проявления
Токсикоз беременных — почему он возникает?
Лечение токсикозов беременности
Если у беременной давление?
Высокое давление у беременной — как быть?
Если у беременной низкое давление — как быть?
Первая помощь беременным — обмороки
Первая помощь беременным — судороги в ногах
Первая беременность: токсикоз и другие «прелести»
Первая беременность: стрессы, походы к врачу
Акушерский пессарий — что это?
Нюансы об акушерском пессарии
Выделения при беременности — чего опасаться?
Фолиевая кислота при планировании беременности.
Бронхиты при беременности.
Лечение бронхита. Хронический бронхит у беременных.
Какие медикаменты можно при беременности?
Правильный выбор лекарств при беременности
Народная медицина при беременности. Простуды.
Народная медицина при беременности. Головные боли и токсикоз.
Народная медицина при беременности. Анемия и варикоз, геморрой.
Почему возникает бессонница у беременных?
Как бороться с бессонницей у беременных?
Нарушение кровообращения в системе мать-плацента-плод.
Доплерометрия плода — что это?
Особенности проведения и показания к доплерометрии плода.
Гестоз беременности — причины и теории формирования.
Как развивается гестоз, ранний и поздний токсикоз.
Течение раннего токсикоза, стадии позднего гестоза.
Тяжелый гестоз — проявления, редкие формы гестоза
Методы ведения беременности при гестозе, лечение
Лечение и профилактика гестоза.
Замершая беременность. Важная проблема акушерства.
Проявления замершей беременности.
Причины замирания беременности.
Лечение замершей беременности.
Пузырный занос — что это?
Лечение пузырного заноса.
Что такое БАДы, можно ли беременным?
Особенности применения БАДов.
БАД для беременных: смотрим состав
Лечение боли в животе при беременности.
Уход за полостью рта при беременности.
Использование лекарств у беременных
Правильный прием препаратов при беременности
Зачем нужно доплерографическое исследование при беремености
Доплерометрия при беременности: когда и зачем проводится
Доплерография плаценты и сосудов плода: что она дает
Актовегин при беременности — зачем назначают?
Показания к приему актовегина в разные сроки беременности
Анемия при беременности: последствия для беременности
Посещение стоматолога при беременности
Можно ли делать рентген при лечении зубов беременным?
Когда беременной нужна скорая помощь?
Лекарственные травы в аптеке для детей
Зачем назначают Актовегин при беременности?
Какие анализы сдают при беременности
Лечение молочницы при беременности
Источник
Кашель – рефлекторная реакция организма и симптом многих заболеваний. Первоначально функция кашлевой реакции защитная – вывести с мокротой болезнетворные микроорганизмы.
Как правило, кашлевый рефлекс возникает в результате раздражения нервных окончаний, так называемых кашлевых рецепторов, в дыхательных путях. Кашель бывает редким и частым, сухим и влажным, постоянным и периодическим, болезненным и безболезненным, сильным и слабым.
При беременности кашель, как правило, обусловлен либо острыми респираторными инфекциями (ОРВИ, ОРЗ), либо наличием хронических заболеваний (например, бронхиальной астмы, лор-патологии и др.). Типичными именно для беременности состояниями, провоцирующими кашель, являются различные аллергические реакции, восприимчивость к которым у будущих мам повышается в силу особенностей функционирования иммунной системы, токсикоз (в первом триместре) и изжога, нередко возникающая на поздних сроках беременности. В более редких случаях причинами кашля у беременных являются неврогенные (психогенные) реакции, заболевания среднего уха, желудочно-кишечного тракта (в нем тоже есть кашлевые рецепторы), сердечно-сосудистой системы (за счет отека слизистой дыхательных путей при сердечной недостаточности), щитовидной железы (чаще за счет механического сдавления).
Как лечить кашель у беременных?
Следует сразу оговориться, что лечение именно кашля направлено на устранение данного симптома, то есть симптоматическое. Такой подход заведомо не является максимально эффективным. Наиболее действенный способ избавиться от кашля – устранить его причину, конечно, если это возможно. Таким образом, при инфекционно-воспалительных процессах необходимо бороться с инфекцией, при аллергиях – искать и устранять аллерген, при наличии хронических болезней – заниматься их лечением, стараясь добиться нормализации состояния.
Согласитесь, часто бывает так, что, простудившись и подхватив вирус, мы не бежим к врачу, а действуем привычными методами, проверенными на практике. Однако самолечение во время беременности следует исключить: назначать любую терапию должен врач. Многие лекарственные препараты запрещены для применения у беременных женщин, немало медикаментов, которые нельзя принимать совместно из-за высокого риска различных лекарственных осложнений, причем это относится и к безобидным на первый взгляд фитопрепаратам. К тому же необходимо установить сначала причину кашля, то есть поставить правильный диагноз, от которого будет зависеть лечение.
У беременных (впрочем, как и у всех остальных) кашель чаще всего является симптомом простудного заболевания. У будущих мам происходит естественное снижение иммунитета (так природа заботится о сохранении беременности), в результате чего повышается уязвимость перед различными инфекционными заболеваниями, особенно в сезон простуд, ОРВИ, ОРЗ.
Наиболее уязвимым и опасным является первый триместр беременности, когда на фоне естественного снижения иммунитета происходит формирование всех систем органов ребенка, что накладывает очень строгие ограничения на использование многих лекарственных препаратов в этот период. Во втором и третьем триместре, после образования плаценты, малыш защищен гораздо лучше, а лекарственных ограничений хоть и много, но они уже не столь строги, как в начале беременности. Таким образом, лечение кашля на разных сроках вынашивания малыша отличается, однако некоторые методы эффективны и безопасны во всех триместрах.
Кашель при беременности: общие рекомендации
При кашле рекомендуется, чтобы воздух в помещении был прохладным и не сухим (влажностью 50–70 %): прохладный воздух способствует рефлекторному углублению и урежению дыхания, что делает дыхание более эффективным, а достаточно увлажненный воздух способствует увлажнению слизистых, уменьшению количества вязкой слизи, разжижению мокроты, которая и является одной из причин кашля. Поэтому в отопительный сезон, когда воздух в квартирах очень сухой, не обойтись без проветривания и использования увлажнителей (либо других способов увлажнения). Кроме того, воздух должен быть чистым, для чего надо регулярно делать влажную уборку и использовать очистители воздуха.
Лечение кашля при беременности: советы по питанию
Существует мнение, что некоторые привычные нам блюда оказывают положительный эффект при кашле: например, картофельное пюре, приготовленное с добавлением молока, способствует облегчению кашля. Следует также учитывать, что процесс пищеварения является очень энергозатратным. Поэтому для экономии сил организма на борьбу с инфекциями (а сигналом к этому является плохой аппетит) следует выбирать легкую для переваривания, некалорийную, богатую витаминами и минеральными веществами пищу: фрукты, овощи, кисломолочные продукты, компоты, кисели, соки. Во избежание дополнительного раздражения слизистых оболочек и провокации кашля желательно исключить из своего меню очень кислую, острую, соленую пищу и, разумеется, продукты, вызывающие аллергические реакции.
При кашле при беременности нужно много пить (если нет противопоказаний, и врач не рекомендовал вам ограничение жидкости): напитки должны быть теплыми, не аллергенными, приятными для вас (чаи, морсы, компоты, кисели, минеральная вода без газа). Почему это так важно? Дело в том, что такой питьевой режим способствует увлажнению слизистых оболочек, механически смываются болезнетворные агенты и вязкая слизь (с этой же целью используются и полоскания горла), из организма выводятся токсины, образующиеся при инфекционно-воспалительных процессах.
Лечение кашля при беременности: ингаляции и полоскание горла
Одним из достаточно эффективных и безопасных методов лечения кашля при беременности являются ингаляции. Их можно проводить на любых сроках беременности как с помощью специальных устройств – небулайзеров (их мелкодисперсное распыление способствует проникновению лекарственного вещества в нижние отделы дыхательных путей), так и без особых приспособлений, по старинке дыша над картошкой, отварами трав, обладающих противовоспалительным действием. Необходимо помнить, что горячим паром можно обжечь верхние дыхательные пути, поэтому и картошке, и травяным отварам следует дать немного остыть, и лишь затем приступать к процедуре. При повышенной температуре тела горячие ингаляции запрещены, возможно применение холодных ингаляций, ароматерапии (при отсутствии аллергии на эфирные масла).
При сухом кашле рекомендуется использовать ингаляции с липовым цветом, алтеем; при влажном – ингаляции с ромашкой, эвкалиптом, травой медуницы, первоцвета.
Полоскание горла увлажняет слизистые оболочки, удаляет с их поверхности вязкую слизь, болезнетворные микроорганизмы. Для полоскания рекомендуется использовать теплые отвары и настои трав (ромашка, липа, шиповник и др.), воду с добавлением соды (сода способствует разжижению и выведению мокроты), растворов антисептиков (фурацилин, мирамистин), оказывающих антибактериальный и антивирусный эффекты.
Лечение кашля при беременности: физиотерапевтические процедуры
Наиболее часто при кашле, причиной которого являются простудные инфекционно-воспалительные заболевания, используются следующие виды физиотерапевтических процедур: ингаляции, УФО, УВЧ-терапия, электрофорез, массаж грудной клетки.
При кашле у беременных наиболее часто используются ингаляции.
УВЧ, как и другие процедуры электро- и теплолечения, относительно противопоказаны во время беременности, а при повышенной температуре нельзя проводить вовсе.
Постольку техника дренирующего массажа, который способствует выведению из бронхов мокроты, включает вибрации, данная процедура не рекомендована беременным.
Электрофорез с магнием достаточно широко используется при угрозе прерывания беременности, однако этот метод, но с другими компонентами, полезен при кашле: в случае влажного кашля применяют хлорид кальция, а при сухом – йодид кальция.
Ультрафиолетовое облучение (УФО) обладает мощным бактерицидным действием. Местное применение УФО при инфекционно-воспалительных процессах верхних дыхательных путей у беременных разрешено и может использоваться, как вспомогательный метод лечения при кашле.
Лекарства для лечения кашля при беременности
Многие лекарства запрещены к применению у беременных, еще больше лекарственных препаратов, действие которых у беременных женщин не изучено или изучено недостаточно. Тем не менее в ряде ситуаций без применения медикаментов не обойтись (например, назначение антибиотиков при воспалении легких или тяжелом бактериальном бронхите обязательно), и только врач может подобрать препарат, максимально эффективный и безопасный во время беременности.
Все препараты от кашля можно условно разделить на две группы: противокашлевые и отхаркивающие средства, причем одновременный прием препаратов из разных групп недопустим. Противокашлевые средства влияют на кашлевые рецепторы (периферическое действие) или на кашлевый центр (центральное действие). Отхаркивающие препараты, в свою очередь, делятся на три подгруппы: средства первой из них увеличивают количество слизи (пищевая сода, йодиды калия и натрия), второй – через раздражение нервных окончаний в желудке активизируют кашлевый и рвотный центры в головном мозге (большинство фитопрепаратов: мать-и-мачеха, багульник, трава термопсиса и т.д.) и третья подгруппа – муколитики – вещества, разжижающие мокроту и способствующие ее выведению (препараты амброксола, бромгексина гидрохлорида, ацетилцистеина).
Если лечащий врач принял решение назначить вам лекарственные препараты, не стоит отказываться от их приема из-за боязни навредить малышу: во-первых, если доктор прописывает вам лекарства, то, значит, в данном случае без них обойтись нельзя, во-вторых, врач выбирает максимально безопасные при беременности средства, и, в-третьих, само заболевание, вызвавшее кашель, и его осложнения могут быть гораздо опасней для вас и ребенка, чем прописанные медикаменты.
Фитотерапия для лечения кашля у беременных
Важно помнить, что целый ряд фитопрепаратов противопоказан беременным женщинам. Так, распространенное средство от кашля из солодки или лакрицы нельзя принимать будущим мамам в связи с выраженным влиянием на водно-солевой обмен и высокой вероятностью нарушения гормонального фона. Алоэ, листья малины, барбарис, трава термопсиса, девясил, пижма, иссоп (а также препараты на их основе) могут повышать тонус миометрия (мышечного слоя матки), вызывать маточные сокращения и провоцировать выкидыш или преждевременные роды. У подорожника, пижмы, ревеня, череды, аира и сосновых почек выявлено неблагоприятное действие на плод; тимьян и шалфей могут спровоцировать маточные кровотечения. К сожалению, все возможные неблагоприятные эффекты фитотерапии, взаимодействие различных компонентов растительных сборов, а также лекарственных растений с различными медикаментами до сих пор до конца не изучены. Поэтому к применению любого растительного препарата во время беременности следует подходить с осторожностью.
При простуде и кашле при беременности разрешены цвет липы, ягоды и лист брусники, ежевика, голубика, черника, ромашка, тысячелистник, шиповник, листья березы, калина. Большинство из этих растительных средств обладают антибактериальным и противовоспалительным эффектом. Цветки и корень алтея способствуют разжижению и выведению мокроты, однако в первом триместре от их применения предпочтительней воздержаться.
.jpg)
Народная медицина для лечения кашля у беременных
Целый ряд средств народной медицины подтвердил свою эффективность при кашле. Эти известные способы можно использовать и во время беременности: редька или лук с медом (при отсутствии аллергической реакции на мед), инжир с молоком, минеральную воду типа «Боржоми».
Меры предосторожности
При лечении кашля у беременных не рекомендуется использовать общие тепловые процедуры (горячие ванны) и тепловые процедуры на область ног (запрещены горячие ножные ванны, прикладывание горчичников и т.д.), так как они вызывают выраженный приток крови к органам малого таза и могут спровоцировать серьезные маточные кровотечения. Не рекомендуется будущим мамам ставить горчичники, банки (последний, весьма популярный ранее способ лечения признан специалистами нецелесообразным и даже вредным в связи с травмированием и возникновением кровоизлияний плевральной оболочки (она покрывает поверхность легких). При повышенной температуре любые тепловые процедуры также запрещены, кроме того, не рекомендуется любое физиотерапевтическое лечение.
Чем опасен кашель при беременности?
Безобидная, на первый взгляд, кашлевая реакция может быть достаточно опасной для будущей мамы и малыша. При сильном, чаще сухом и постоянном, кашле происходит напряжение брюшной стенки, повышается давление в грудной и брюшной полостях. Это может привести к рефлекторному, непроизвольному повышению тонуса и сокращению мышечного слоя матки, что опасно выкидышем на ранних сроках беременности (особенно при наличии угрозы прерывания беременности) и преждевременными родами – на поздних.
Кроме того, при частом, постоянном кашле возможно развитие гипоксии плода (нарушение снабжения малыша кислородом), что ведет к задержке его внутриутробного развития.
При наличии предрасполагающих факторов (предлежании или низком расположении плаценты) кашель может спровоцировать маточные кровотечения.
Сильный кашель у беременной способствует повышению артериального давления.
Источник
