Кашель и слизь в носоглотке у ребенка

С помощью кашля организм ребенка пытается избавиться от посторонних веществ в дыхательных путях. При чрезмерном скоплении слизи она начинает стекать в горло. Из-за этого появляется рефлекторный кашель от соплей у ребенка. Чем лечить малыша зависит от характера приступов, вязкости слизистого секрета и общего состояния.

Может ли ребенок кашлять из-за соплей

Одной из распространенных причин развития кашля является большое количество слизистых выделений в носоглотке. Кашель от соплей может возникнуть в любое время, но чаще закашливаются дети ночью. В горизонтальном положении слизистый секрет не выходит через носовые проходы наружу, а стекает внутрь, раздражая дыхательные пути.

При проведении педиатром аускультации хрипы, посторонние шумы не выявляются, врач может подтвердить, что дыхание чистое и ровное. В таком случае причиной развития кашлевого рефлекса является вырабатываемые в носовой полости слизистые выделения.

Характер кашля при рините зависит от объема отделяемого, которое стекает по задней стенке носоглотки. Сухой кашель при соплях возникает, если слизь постоянно попадает в гортань и трахею. Так детский организм избавляется от инородных тел в дыхательных путях.

Благодаря кашлевому рефлексу предупреждается возможность попадания слизи в бронхиальное дерево. Если они стекут в нижние дыхательные пути, то дыхание станет затруднено.

Влажный кашель от соплей бывает в ситуациях, когда слизистый секрет из носоглотки стекает в трахею. При бронхоспазме ребенок начинает ее выкашливать, мокрота отходит через рот. Такое развитие событий возможно, когда у малыша сопли по консистенции напоминают воду и текут бесконтрольно. Из-за попадания слизи функционирование дыхательной системы может быть нарушено. У детей такой влажный кашель, появившийся из-за соплей, зачастую провоцирует развитие в бронхах, трахее вторичного воспаления.

Насторожить родителей должен влажный сильный кашель у детей, у которых в носу образуются густые сопли. Они не могут стекать в гортань, поэтому необходимо показать малыша педиатру. Существует высокая вероятность того, что воспалительный процесс затронул не только нос, но и нижние дыхательные пути.

Основные причины

С рефлекторным кашлем, который появляется на фоне ринита, сталкиваются чаще родители детей младше 3 лет. Вероятность развития такой проблемы у ребенка в 1 год выше, чем у школьника. Это обуславливается особенностями анатомического строения дыхательных путей у малышей. Кроме того, в этом возрасте дети не могут выдувать скопившуюся в носу слизь.

Чаще всего рефлекторный кашлевой рефлекс появляется в ночное время и после сна. При этом ребенок будет жаловаться не только на сопли и кашель. Дискомфорт доставляет чувство першения в горле, повышающаяся температура, отекшая слизистая носа, вызывающая его заложенность.

Среди основных причин ринита, который приводит к появлению кашля, называют:

• поражение дыхательных путей вирусами и бактериями;
• аллергические реакции;
• неправильный микроклимат в помещении (пересыхание слизистых покровов из-за чрезмерно сухого воздуха);
• попадание в носовую полость инородного тела;
• увеличение аденоидов;
• анатомические особенности костно-хрящевой ткани, изменение строения в результате травм;
• нарушение регуляции тонуса сосудов, проходящих в носовой полости.

Иногда ребенок кашляет и страдает от повышенного образования слизистого секрета из-за сбоев в работе органов пищеварения. При проблемах с желудком, поджелудочной железой, желчным пузырем поражаются верхние участки желудочно-кишечного тракта – глотка и носоглотка. Их раздражение приводит к развитию хронического воспаления и является причиной усиленной выработки слизистого секрета.

Чем и как лечить у ребенка кашель от соплей

Перед началом лечения необходимо определить, по какой причине появился кашель и ринит. Важно купировать источник инфекции и нормализовать носовое дыхание. Игнорировать появившийся кашель от насморка нельзя, он может спровоцировать развитие пневмонии.

У грудничков избыточное количество слизи в носоглотке, которое стекает по задней стенке, может стать причиной ухудшенного набора веса. Из-за сложностей с носовым дыханием детям первого года жизни тяжело сосать молоко.

Если при рините видно, как слизь стекает по задней стенке, то назначают комбинированную схему терапии. Необходимо:

• поменять микроклимат в помещении;
• регулярно промывать носовые ходы;
• использовать сосудосуживающие капли.

В зависимости от причин возникновения насморка назначаются противовирусные, антибактериальные и антигистаминные медикаменты.

Облегчить состояние позволяют ингаляции с активными веществами. При ярко выраженном отеке рекомендуют проведение их с детским Нафтизином, смешанным с физраствором. Если носовое дыхание нарушено незначительно, то можно дышать с помощью небулайзера минеральными водами (Ессентуки, Боржоми) или физраствором.

Если кашель при рините появляется из-за анатомических особенностей строения носовой перегородки (либо ее искривления, перелома в результате травмы), то облегчить носовое дыхание и нормализовать состояние можно хирургическим путем.

Рекомендуют в помещениях, где находится малыш, максимально увлажнять воздух, использовать эфирные масла, при вдыхании которых активизируется работа защитных сил организма. Чаще всего применяют эфиры чайного дерева, эвкалипта, пихты, сосны, туи.

Промывание носовых пазух

Технология промывания носа зависит от возраста ребенка. Грудничкам, которые кашляют из-за ринита, можно закапывать по 1–2 капли физиологического или приготовленного в домашних условиях солевого раствора. Сделать его можно из 9 г соли, разведенных в литре воды.

После закапывания содержимое носа разжижается и его можно вытянуть с помощью аспиратора. Корочки удаляются обычными ватными палочками.

Детям, которые умеют сморкаться, промывать его можно с помощью пятикубового шприца. В него набирают физраствор и под давлением вводят в одну и в другую ноздрю поочередно. С помощью таких промываний удаляют бактерии и вирусы.

Также для очистки носовой полости используют аптечные медикаменты, произведенные на основе морской воды с добавлением микроэлементов (кальция, цинка, магния). При выделениях из носа показаны АкваМарис, Хьюмер, Квикс, Салин. Средство Аквалор норм в виде спрея назначается детям с 6 месяцев.

Сосудосуживающие капли

Если необходимо нормализовать носовое дыхание, снять отек и снизить количество вырабатываемой слизи, то используют назальные средства, предназначенные для сужения сосудов. Это симптоматические лекарства, которые не устраняют причину заболевания, а позволяют облегчить проявления.

Эффект наступает уже через 10 минут после закапывания. Продолжается он несколько часов.

Недопустимо бесконтрольное применение сосудосуживающих средств, ведь они вызывают привыкание. Капать в нос ребенку, который кашляет во сне, можно не более 5–7 дней подряд.

Назначить могут:

• Називин;
• Санорин детский;
• Назол Бэби;
• Виброцил;
• Отривин;
• Тизин-ксило.

При выборе ориентируются на возраст ребенка, его состояние, густоту выделяемого секрета.

Противоаллергические препараты

Затяжной насморк с прозрачными или белыми соплями, при котором выделения стекают в глотку, трахею, бывает аллергическим. При таком виде ринита ребенок может закашливаться ночью. Облегчить состояние позволяет использование соответствующих препаратов, которые блокируют H1-гистаминные рецепторы. Рекомендуют часто Зиртек, Цетрин, Фенистил, Алерзин.

При подтвержденном аллергическом насморке одновременно с приемом антигистаминных препаратов можно использовать медикаменты, сужающие сосуды. Виброцил является таким средством, которое оказывает местное противоаллергическое воздействие. Также назначен может быть назальный спрей Кромогексал, Гистимед, Тизин Алерджи.

Длительность лечения устанавливается индивидуально каждому пациенту. Системные препараты назначают на 5–10 дней, а назальные противоаллергические спреи могут использоваться длительное время даже после соплей, если невозможно устранить действие возбудителей (например, при аллергии на тополиный пух или цветочную пыльцу).

Противовирусные лекарственные средства

Если причиной ринита и кашлевого рефлекса является вирусная инфекция, то чаще используются Интерферон, Гриппферон, Назоферон.

Эти лекарства оказывают противовоспалительный, противовирусный, иммуномодулирующий эффект. Также они помогают организму бороться с микробами. У детей с кашлем без соплей и температуры можно использовать эти медикаменты для стимуляции защитных сил организма. Но применять их необходимо в самом начале заболевания, лечение длительностью более 5 дней нецелесообразно.

Антибактериальные препараты

При осложнении ринита бактериальной инфекцией необходимо правильно подобрать лечение. Ночной кашель, при котором у малыша желто-зеленые сопли, должен насторожить. Необходимо назначить грамотное лечение.

Популярные среди взрослых местные антибактериальные средства (Биопарокс, Полидекса с фенилэфрином) детям не разрешается использовать. Педиатры для возраста старше 1 года назначают Изофру. Это препарат также обладает и противоотечным воздействием.

Если началось воспаление в придаточных носовых пазухах и появился влажный кашель, то необходимо использовать системные антибиотики. Обычно врачи выписывают антибактериальные средства широкого спектра действия, которые могут помочь организму справиться с инфекцией верхних и нижних дыхательных путей.

Мнение доктора Комаровского

Многим родителям интересно узнать, как предлагает лечить кашлевой рефлекс, появившийся из-за избыточного количества слизи в носоглотке, Комаровский. По его мнению, самолечению не место при появлении ночных приступов кашля. Больного ребенка необходимо показать врачу. Терапия подбирается индивидуально в зависимости от установленного диагноза.

По мнению доктора Комаровского, до визита к врачу можно облегчить состояние, если перед сном проветрить комнату, где спит малыш, сделать в ней влажную уборку. Под голову желательно положить подушку, необходимо чтобы слизь могла вытечь. Она не должна скапливаться в носоглотке, пазухах. Полезным будет обильное питье. Детям, которым более 3 лет, можно на ночь дать стакан теплого молока, в котором растворена ¼ чайной ложки сливочного масла. Благодаря такому методу удается избежать пересыхания гортани и ротовой полости ночью.

Практически все дети сталкиваются с простудными заболеваниями. Теоретически малыши до года не должны болеть, но в последнее время даже грудные младенцы часто оказываются на приеме у врача с признаками простуды. Неприятнее всего то, что при насморке слизь стекает в горло, вызывая воспаление верхних дыхательных путей. В медицинской практике это явление носит название «постназальный синдром».

Синдром постназального затекания – очень распространенная проблема среди детей, часто болеющих ОРЗ и ОРВИ

Откуда берется слизь в носу?

Сопли в носу у ребенка появляется по следующим причинам:

1. простудные заболевания;
2. фарингит (воспаление слизистой глотки);
3. риносинусит (воспаление носа и околоносовых пазух);
4. гипертрофия миндалин (аденоидов);
5. тонзиллит (воспаление миндалин).

Сопли в носу приносят малышу дискомфорт, т. к. вызывают зуд, чихание, раздражение. Дети в период насморка становятся капризными, особенно страдают малыши от года до трех лет, т. к. они еще не могут объяснить, что их беспокоит. К тому же, они неохотно переносят процедуры с каплями и ингаляциями, порой устраивая истерики, что еще больше усугубляет стрессовую ситуацию.

Почему сопли скапливаются и затекают в горло?

Слизь скапливается и затекает в горло по следующим причинам:

1. при фарингите происходит воспаление слизистой, из-за чего образуется слизь в горле;
2. искривление носовой перегородки рискует стать причиной того, что слизь из носа будет попадать в горло;
3. аллергия на пыль, шерсть домашних животных, табачный дым;
4. грибковые и бактериальные инфекции;
5. вирусные заболевания;
6. недостаточно увлажненный воздух в комнате.

Причину затекания слизи в горло (заднего ринита) может установить только оториноларинголог после тщательного осмотра и проведения необходимых анализов. Как только причина будет выявлена, следует немедленно начать лечение.

Симптоматика

Внешне стекание слизи в горло никак не заметно, в отличие от обычного ринита. Тем не менее, даже в первые дни болезни можно заметить изменения в привычном состоянии малыша. Вовремя распознав симптомы заболевания, можно предупредить возможные осложнения.

Чтобы диагностировать постназальный синдром врач должен внимательно осмотреть ребенка, поскольку внешне стекание слизи в горло никак не заметно

Постназальный синдром характеризуется следующими проявлениями:

1. у ребенка по утрам охрипший голос;
2. малыш жалуется на першение и жжение в горле;
3. присутствует сухой или влажный кашель;
4. затрудненное дыхание, храп по ночам;
5. чувство «комка» в горле;
6. заложенность носа.

Возможные осложнения неприятной патологии

У заднего ринита есть ряд осложнений. Если его не лечить, то к существующим проблемам добавятся другие неприятные симптомы. В частности, из-за раздражения и стекания слизи по стенке горла ребенка может беспокоить тошнота и рвота. Малыш будет полностью отказываться от приема пищи, что приведет к истощению и ослаблению иммунитета.

Из-за затрудненного дыхания и кашля у ребенка возникают проблемы со сном, что чревато раздражительностью и плохим настроением.

Способы лечения

Лечение недуга нужно подбирать исходя из причины, его вызывающей. Если сопли текут по задней стенке недавно, то можно попытаться избавиться от этого самостоятельно в домашних условиях. К медикаментозной терапии стоит прибегать лишь в крайнем случае. Оптимальный вариант лечения патологии подберет педиатр или оториноларинголог.

Лекарственные препараты

Для детской терапии рекомендованы следующие виды лекарств:

1. Для промываний носа можно использовать готовые аптечные препараты – Аквамарис, Аквалор.
2. Часто назначаются сосудосуживающие препараты: Називин, Отривин, Бризолин. Курс применения – около 5 дней.
3. В случае аллергической природы заболевания выписывают Зиртек, Кларитин, Супрастин сроком от 5 до 10 суток.
4. При ринофарингите используются антибиотики местного действия: Изофра, Биопарокс, Полидекса.
5. В качестве антибактериальных капель применяют Неомицин, Новоиманин, Фрамицетин.

Ингаляции

Ингаляции оказывают положительное действие на воспаленную слизистую и способствуют эффективному отхождению мокроты. Проводить ингаляции можно через небулайзер. Для этого в устройство заливается физраствор, разогретый до температуры тела. Также эффективны паровые ингаляции с лекарственными травами (алоэ, ромашка) или морской солью. Полезно дышать парами отварного картофеля.

Полоскания и промывания носа и горла

Полоскания носа и горла являются простыми и в то же время действенными методами в борьбе с заболеваниями носоглотки. Во время промывания из органов дыхания вымываются болезнетворные бактерии и вирусы, очищая и оздоравливая слизистую, что позволяет вылечить недуг. Для промывания носа рекомендуется использовать солевые растворы или жидкость на основе отваров трав. Для очищения горла подходят солевые растворы, также раствор соды или Фурацилина.

Другие меры

Среди прочих действенных средств в борьбе с задним ринитом следует выделить:

1. Алоэ с медом в пропорциях 1:1. Эффективно капать в нос и принимать внутрь для улучшения отхождения мокроты, если малыша беспокоит кашель.
2. Полоскание горла прополисом. Используют как готовую аптечную смесь, так и приготовленную самостоятельно.
3. Дыхательная гимнастика. Популярностью пользуется гимнастика Стрельниковой. Подходит детям старше 6 лет и подросткам, эффективно лечит кашель.

Нельзя не недооценивать роль дыхательной гимнастики при лечении постназального синдрома

Профилактика

Скопление слизи в горле – результат простудных заболеваний, а следовательно, первостепенной причиной патологии является ослабленный иммунитет. Для его укрепления следует соблюдать следующие меры:

1. одевать ребенка по погоде, чаще гулять на свежем воздухе;
2. следить за уровнем влажности в комнате;
3. принимать витаминно-минеральные комплексы, особенно в период обострения ОРВИ и гриппа;
4. организовать посещение ребенком спортивных секций, укрепляющих здоровье и защитные силы организма.

Важно сразу начинать лечение заднего ринита, как только были замечены первые симптомы. Это позволит избежать неприятных последствий. Вовремя принятые меры по устранению проблемы – залог того, что недуг пройдет без осложнений, а крепкий иммунитет малыша не даст патологии возобновиться.