Кашель и температура через день
Анна
, Новокуйбышевск
3662 просмотра
9 июля 2019
6 дней назад начался сухой кашель. К вечеру темп 37,5. Состояние нормальное. На след день температура к вечеру поднялась до 38,5. Кашель усилился. В итоге все 5 дней температура скачет от 37,7- 38,7. В основном всегда большая.Кашель сильный с небольшим отхождением мокроты. Рентген чистый без патологий. Слабость, ломота в теле, тяжесть в висках. Переношу на ногах т.к. ребёнок 6 месяцев. Не кормлю. Беспокоит что температура не спадает. Боли в груди и бронхах отсутствуют. Пью что прописали: амиксин 125, Амоксиклав, коделак нео, ингаляция бердуал. Действительно ли это может быть бронхит. И при нем так долго держаться температура. Может нужно другое лечение. Спасибо
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, начните хемомицин 500 мг раз вдень, Аскорил микстуру, обильное кислое питье
Терапевт
здравствуйте, анна. сколько дней принимаете амоксиклав?
Уролог
Здравствуйте! Флюорограмму давно делали?
Стоматолог, Детский стоматолог
Здравствуйте. Продолжайте лечение мало времени прошло
Терапевт
по крови у вас гемоглобин снижен. Препараты железа нужно попить (Феррум лек, Сорбифер дурулес) включить в рацион мясные продукты, яблоки, гречку. у вас не бронхит, а просто затяжное ОРВИ. Антибиотик назначен правильно, посмотрите завтра если температура не будет спадать то лучше заменить его на Сумамед или хемомицин 500 мг по 1 таб 3 дня. Выздоравливайте!
Терапевт
Здравствуйте, Анна. При орви температура до 10 дней может держаться. Вы пятый день болеете. Пока нет повода бить тревогу. Кашель с мокротой? Сомнения вызывает назначенный вам препарат коделак нет. Он относится к противокашлевым. Если мокрота есть, ее, наоборот, нужно откашливать, а не подавлять кашлевой рефлекс. По анализу крови- лейкоциты норма. По какому поводу назначен антибиотик? Анемия как давно у вас? По поводу анемии обследованы?
Анна, 9 июля 2019
Клиент
Мария, анемия у меня практически всегда. Сейчас аппетит полностью пропал. Ем мало. Пью много. Шиповник вода морс клюква смородина.
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте! Продолжайте прием Амоксиклав (рекомендованная доза 875/125мг 2р/д). Я бы добавила ещё местное лечение для горла. Даже при отсутствии боли в горле, возможно его воспаление, которое может сопровождаться сухим кашлем и высокой температурой. Рекомендую ингалипт-спрей 3-4 р/д, септефрил 1т 4 р/д и полоскание ротовой полости настойкой прополиса.
Анна, 9 июля 2019
Клиент
Татьяна, да горло не болит. Но красное. Хорошо я начну приём препарата
Терапевт, Эндокринолог
Коделак стоит заменить на Мукалтин по 2т 3р/д, растворив в воде
Уролог
Мокрота отходит какого цвета: светлая белая или зелёная? Мокрота отделяется больше в какое время суток: больше утром или в течение дня одинаково? Трудноотделяемая мокрота или легкоотделяемая?
Анна, 9 июля 2019
Клиент
Галина, мокрота светлая. Я не умею ее сплевывать. Получалось пару раз. Отходит в положении лёжа. И кашель больше сухой чем мокрый.
Гомеопат, Терапевт
Вирусное инфекционное заболевание. Традиционно лечиться сложно. НПВС при температуре. Антибиотики. Беродуал если спазмы бронхов есть- это только выслушать можно. Узнайте откуда исходит кашель. возможно трахеит. прогревание. можно при незначительной температуре на фоне нпвс.
Уролог
Мокроту нужно вывести из организма, тем более что она трудноотделяется. Раз у вас есть ингалятор, то после ингаляции беродуалом — бронхи подрасширятся и через 15 — 20 минут можно добавить ингаляцию лазолваном 2 мл + 2 мл 0.9% раствора натрия хлорида — для улучшения отхождения мокроты. Буквально через минут 20 — 30 мокрота начнёт лучше отходить. Ингаляции ежедневные 2 раза в день в течение 10 дней.
Инфекционист
Здравствуйте. У вас острая респираторная вирусная инфекция (трахеобронхит), что подтверждает нормальный нормальный анализ крови и заболевание течет без осложнений со стороны легких, что подтверждает нормальный снимок легких. Если бы такое состояние было бы зимой, в сезон гриппа, можно было сказать, что грипп. Что делать: амиксин замените на ингавирин 0.9 по 1 табл. 1 раз в сутки — 5 дней или арбидол 0.1: по 2 капсулы 4 раза в день — 5 дней; антибиотик раз начали, оставьте тот который получаете, смысла из-за вирусной инфекции, менять антибиотик нет. Коделак и берудуал еще на 2 дня оставьте, затем попьете лазолван 5 дней. Температура тела вероятнее всего снизиться на 7 день.
Терапевт
На мой взгляд, у вас орви. Коделак нео я бы отменила. Заменила бы на амброксол сироп 30 мг — 3 р/д. Если вам назначили беродуал, значит, врач, который вас осматривал, решил, что имеется бронхоспазм. Нелогично на фоне использования беродуала, при отделении мокроты, принимать противокашлевой препарат. С антибиотиком я тоже бы не торопилась.( считаю, что не нужен он в вашей ситуации). Но если начали принимать, нужно курс допить. Обычно на 3 день при бактериальной инфекции, если антибиотик подобран верно, температура нормализуется.
Педиатр
Здравствуйте Смените Амоксиклав на сумамед 7 дней
Педиатр, Терапевт, Массажист
Но 5 дней- это клинически нормально. Вирусная инфекция может 5 дней давать температуру, а тут бронхит.
Все предусмотрено. Противовирусное неслабое, антибиотик. Ухудшения Гёт. Все получится!
Инфекционист, Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте возможно бронхит вирусной этиологии в большинстве случаев , температура может некоторе время держаться , в анализе имеются признаки железодефицитной анемии
Диетолог, Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте. Амоксиклав допейте 7 дней, доза 1,0 2 р в день, под защитой Линекс форте, 10 дней. Добавьте Лизобакт 3 р в день, под язык для восстановления микрофлоры горла, 5 дней, Цитрин 1 т на ночь, 5 дне ( снимает отёк слизистых). В дальнейшем, после антибиотиков пропейте Ферлатум Фол или Феррофольгамму для восстановления красной крови, 10-14 дней. ОАК пересдайте через 10-14 дней. Противокашлевые препараты, типа Коделак нео, только на ночь при приступообразном кашле, до 5 дней.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Нужно продолжать лечение, прошло еще мало времени для хорошего результата, да и вообще, чтобы оценить эффективность антибиотика. Можно добавить к лечению иммуномодулирующий препарат — например, виферон свечки. Обязательно обильно пить, можно делать ингаляции с физраствором или щелочной минеральной водой.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 4
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Температура при кашле свидетельствует о развитии инфекционного заболевания дыхательных путей. Если симптомы возникли вместе, то это повод обратиться к врачу, так как воспаление слизистых респираторных органов может спровоцировать осложнения.
Причины температуры при кашле
Время от времени человек может ощущать незначительное повышение температуры тела, например, при физических нагрузках, менструациях или стрессе. Однако если она держится долго, это повод обследоваться и выяснить реальную причину гипертермии.
Сухой кашель и повышенная температура свидетельствуют о попадании в организм инфекции, которая провоцирует следующие патологии:
- Грипп. С этим заболеванием часто обращаются в больницы осенью и зимой, так как холодный воздух негативно воздействует на органы дыхания. В итоге инфекции легче проникнуть через слизистую ротовой полости и носа. Первые признаки ощутимы уже через 2 дня: появляется ломота в мышцах, пропадает аппетит и температура возрастает до 37,5˚C. Кашель поначалу сухой, мокрота начинает появляться примерно на 3 сутки. При этом во время кашлевых приступов чувствуется боль в груди. Также для болезни характерны заложенность носа и слабость.
- Атипичная пневмония. Температура сопровождает непродуктивный кашель, озноб и одышку.
Пневмония
- Туберкулез. На стадии обострения наблюдается гипертермия перед сном, но ночью она спадает, из-за чего пациент сильно потеет. Также появляются слабость и боль в груди.
- Коклюш. Болезнь опасна тем, что может не иметь явной симптоматики в течение недели, а потом ее легко перепутать с бронхитом или ОРВИ. Если в течение 1-2 месяцев пациенту не будет оказано лечение, кашель станет хроническим.
- Воспаления органов дыхания. Как правило, они сопровождаются влажным кашлем с обильным отделением мокроты. В ней иногда отмечаются гнойные или кровяные сгустки, что свидетельствует о серьезной патологии. Температура редко переваливает отметку в 37,5˚C.
- Опухоль. Если гипертермия сопровождается долгим сухим кашлем, причиной может быть новообразование в дыхательных путях. Обычно кашлевый синдром появляется после приема пищи и во время сна.
- Патологии сердца и сосудов. Данные заболевания провоцируют изменения в органах дыхания из-за застоя венозной крови в легочной ткани. Таким образом, появляются спазмы бронхов, и дышать становится сложнее.
- Поражение щитовидной железы. Если орган увеличивается, он начинает давить на трахею, вызывая першение. Говоря простым языком, ощущается «комок в горле», и при патологических изменениях щитовидки может наблюдаться повышение температуры.
- Плеврит. Вместе с гипертермией и кашлем у пациента болит горло, особенно во время вдоха.
- Паразиты. На одной из стадий миграции глисты и прочие паразиты провоцируют отхождение мокроты и свистящий кашель. Также поднимается температура тела.
- Аллергия. Попадание раздражителя в дыхательные пути становится причиной спазмов бронхов. В период обострения у пациента наблюдаются гипертермия и воспаление слизистых оболочек респираторных органов.
Показатели градусника выше 40˚C свидетельствуют о серьезном инфекционном заболевании. Это означает, что организм борется с патогенами, но слишком высокая температура может нанести непоправимый вред. По этой причине необходимо вызвать скорую помощь и следовать рекомендациям специалиста.
Лечебные процедуры
Лечение температуры и кашля у взрослого и ребенка начинается с посещения врача общей практики. Он составляет клиническую картину и делает предположение о заболевании, вызвавшем симптомы. Далее, больного направляют на сдачу анализа крови, чтобы выявить изменения в химическом составе и отследить воспаление, а также на рентген и флюорографию. При отхаркивании слизи проводят бактериологический посев мокроты, чтобы опознать микроорганизм и назначить подходящий антибиотик. Важно помнить, что без качественной диагностики от болезни избавиться нельзя.
Кашель лечится с помощью следующих лекарств:
- муколитиков;
- отхаркивающих средств;
- противокашлевых (успокаивающих).
Препараты от сухого кашля нельзя принимать вместе с отхаркивающими медикаментами, поскольку они могут привести к сильному удушью. Дело в том, что средства от непродуктивного типа синдрома воздействуют на область головного мозга, отвечающую за кашлевый рефлекс, вследствие чего он сводится на нет. Отхаркивающие препараты, наоборот, вызывают отхождение мокроты. Если смешать два вида лекарств, то она будет трудно выводиться и застревать в дыхательных путях.
При бактериальном поражении слизистых, врачи назначают антибиотики. Это сильнодействующие медикаменты, которые убивают патогенные микроорганизмы и останавливают их развитие. Несмотря на быстрый терапевтический эффект, они уничтожают и полезную микрофлору кишечника, поэтому рекомендуется пить средства с лактобактериями во время лечения. Самостоятельность в выборе препарата нередко приводит к гамме побочных реакций и длительному сроку терапии, поэтому следует доверить выбор средства специалисту. Лекарства против вирусов также должны назначаться врачом.
Травяные ингаляции
Домашние методы лечения используются наряду с официальной медициной. Народные отвары из целебных трав помогают снять кашлевой синдром и облегчить состояние больного. Особенно распространены корни алтея, имбиря и женьшеня, ромашка, шалфей, тысячелистник, багульник.
При условии повышения температуры запрещены прогревающие компрессы, бани и сауны, так как излишняя нагрузка на организм может привести к проблемам с сердцем и сосудами.
Дома рекомендуется проводить ингаляции. Подойдет и небулайзер, и кастрюля с полотенцем, а раствор можно приготовить на основе растений.
К лечению беременных и кормящих женщин, а также маленьких детей, нужно подходить с осторожностью. Врачу нужно знать о пациенте все, чтобы скорректировать терапию под особенности организма больного.
Профилактические меры
Кашель и температура – частое явление при ОРВИ, гриппе и простуде. В период эпидемий следует поменьше бывать в общественных местах и не контактировать с больными людьми, поскольку инфекция хорошо передается по воздуху. Важно не переохлаждаться, чтобы иммунитет не давал сбоев. Как только защитные силы ослабляются, патогены сразу же начинают размножаться.
Чтобы укрепить здоровье и поддерживать его в норме, рекомендуется заниматься физкультурой и не увлекаться вредными привычками. Регулярные прогулки на свежем воздухе, полноценное питание и прием витаминов зимой и весной значительно снижают риск заболеть и заработать кашель с гипертермией.
Не менее серьезно следует относиться к гигиене жилого помещения, так как в грязи, пыли и сырости обитает множество патогенных микроорганизмов, вызывающих заболевания респираторных органов.
Каждую болезнь нужно лечить до конца, иначе вероятен ее переход в хроническую стадию. Чтобы не провоцировать повышение температуры и кашель из-за аллергической реакции, рекомендуется принимать антигистаминные препараты заранее перед началом цветения.
Температура при кашле и пониженный иммунитет могут быть следствием разных заболеваний. Для эффективного лечения необходимо обратиться к врачу и пройти ряд обследований для постановки точного диагноза. Самостоятельность в терапии иногда оборачивается против пациента, поэтому следует воспользоваться квалифицированной помощью.
Источник
Когда ребенок начинает ходить в детский сад в первые полгода-год он может неминуемо и часто болеть. И это не значит, что у него плохой иммунитет — нет, это вариант нормы. Обычные ОРВИ — с невысокой температурой в течение 1–3 дней, насморк, несильный кашель — не требуют какого-то лечения и осмотра доктора, если только вам не нужен больничный или справка в детское учреждение. Но если у маленького пациента высокая лихорадка, плохо сбиваемая жаропонижающими, сильный кашель с затруднением дыхания, плохое самочувствие, головная боль, повторная рвота, непонятная сыпь — требуется консультация педиатра. Хотя педиатры бывают разные…
— Не знаю, стоит ли тебя беспокоить, — голос моей знакомой Светланы звучал несколько напряженно. — Ты же знаешь, мы в Голландии теперь обитаем.
— Ну да, — говорю, — слышал. Из панельного Купчино в просвещенную Европу! Как дела?
— Да вроде все нормально, — отвечала Света. — С ребенком, правда, что-то не так. Я бы тебя не беспокоила, но меня мама — бабушка ребенка — по телефону замучила. Говорит, я плохая мать. Говорит, вызывай самолет МЧС, пусть внука эвакуируют из этой проклятой Европы.
— Да что случилось, скажи наконец?
— Ну, у него температура 39, все время повышается.
— И давно? — спрашиваю.
— Уже 7 дней.
— Ого! Доктор-то его смотрел?
— Да, уже дважды. Говорит, ничего страшного, ОРВИ. Но сын сегодня еще дышит как-то тяжело, все время кашляет и синий какой-то.
— Ого! — говорю. — Бабушка, похоже, права. У него пневмония, наверное. Анализ крови, рентген легких делали?
— Ничего мы не делали, — несколько раздраженно ответила Света.
— Ну ты хоть пошли мне сейчас видео, как он дышит, посмотрю.
— Хорошо, — говорит Света, — но только вечером.
— Почему вечером?
— Да он в садике еще.
— Как в садике?! — возможно, я уже кричал. — С температурой 39 семь дней и тяжелым дыханием?!
— Ну да, здесь так принято, — еще более раздражаясь, объяснила Света. — Доктор сказал, что в садик ходить можно, это просто простуда. А я на работе.
— Подожди, он же только родился недавно вроде? Сколько ему?
— Девять месяцев.
— И он уже в садик… ходит? Приносите вы его туда, то есть?
— Все правильно. Это же Европа! Здесь все равны. И на одну зарплату, кстати, не прожить. Все работают. Поэтому и садик с 3 месяцев жизни.
Потом уже я узнал, что, действительно, в Европе в детские сады принимают младенцев с нескольких месяцев жизни. Причина — равноправие полов. То есть для того, чтобы мама могла не нарушать свою карьеру и работать, ребенка берут в детсад чуть ли не с пеленок.
Естественно, все младенцы — с неокрепшим иммунитетом и даже еще не привитые. Попав в коллектив, они начинают болеть — без перерыва. Казалось бы, этот факт все-таки должен нарушить карьеру мамы. А вот и нет, из европейских садиков не выгоняют больных детей. Можно запросто посещать садик и с высокой температурой! Справок о здоровье там никто не требует. Поэтому, невзирая на сопли, кашель, понос, рвоту, лихорадку, одышку и ветрянку, европейские младенцы утром отправляются в садик, а их счастливые родители — на работу, без всяких угрызений совести.
Читайте также:
Детская простуда
Комментарий педиатра: Даже если ваш ребенок посещает такой садик, где принимают болеющих детей, все же лучше остаться дома, если есть сопли, кашель, понос, рвота, лихорадка, одышка или ветрянка. Даже при нормальном самочувствии не стоит идти в садик, когда ребенок наиболее заразен, т. е. в начале или разгаре заболевания. Однако если у малыша остаточные явления ОРВИ в виде подкашливания или скудного отделяемого из носа, значит, он уже мало заразен и может посещать ДДУ.
Но вернемся к Светлане и ее малышу. Забрав вечером ребенка из садика, мама отправилась, по моему совету, прямиком в больницу.
Ночью мне пришла СМС от мамы, что у ребенка одышка, врачи сказали, что у него низкая сатурация (насыщение крови кислородом), надо госпитализировать. Я вздохнул с облегчением.
Утром мы созвонились.
— Ну что там на рентгене? — спрашиваю.
— Не делали, — отвечала Светлана. — Говорят, не надо.
— Антибиотики-то хоть колят?
— Нет. Говорят, пневмония, наверное, есть, но, скорее всего, вирусная, а значит, ни рентген, ни антибиотик не нужны. Капельницу тоже не ставят, хотя сын ничего не ест, ни пьет и со вчерашнего дня не сикал. Говорят, не надо: обезвоживания сильного нет, тургор тканей сохранен — кожная складка расправляется.
— Чем же вас лечат? — если честно, я просто уже остолбеневал.
— Дышит просто кислородом через маску, вот и все.
— Ну а как температура, кашель? — спрашиваю.
— Шкалит все время, 39. Кашляет ужасно, захлебывается. Ничего не ест, практически не пьет.
— Анализ крови хоть брали?
— Да, это делали. Говорят, что тоже ничего там нет особенного.
Ощущая выраженный когнитивный диссонанс, я размышлял. Грудничок, лихорадка 39 восьмые сутки. Сильный кашель, одышка, интоксикация, цианоз. Это пневмония сто процентов, без вариантов: нужен рентген легких, антибиотики, возможно — инфузионная терапия. Или, может быть, я — доктор, как мне до этого думалось, неплохой, — чего-то не догоняю? Чувство было, что почва — мои обширные знания и мой немалый опыт — уходит, улетает из под ног. Может, это я сумасшедший, а они гении медицины?
Я попросил маму исхитриться выяснить, что же там на самом деле в анализе крови. Через несколько часов я получил фото экрана больничного компьютера с анализом крови. Все было по-голландски, но аббревиатуры, к счастью, оказались международными. Действительно «ничего особенного» в анализе крови не было: небольшой лейкоцитоз, небольшой нейтрофилез, увеличение С-реактивного белка в 3 раза. Может, и «ничего необычного», но воспалительный процесс явно прослеживался.
Комментарий педиатра: Если у ребенка температура 39 и выше длительностью более 3 дней, выраженный кашель и тем более одышка, тогда просто необходимо исключить пневмонию: послушать его легкие, при сомнении выполнить клинический анализ крови, анализ на С-реактивный белок, сделать рентгенограмму грудной клетки. Может понадобиться госпитализация.
Светиному малышу явно был очень нужен антибиотик. Но как убедить голландских коллег его назначить? Мама пыталась обсудить это с лечащим врачом. Доктор мило улыбалась, проявляла эмпатию в лучших западных традициях: говорила, что разделяет тревогу Светланы, дружески обнимала, но антибиотик принципиально не назначала, так как, по ее мнению, это не имело никакого смысла. Организм борется, — твердила голландский эскулап.
О том, кто выиграл в этой борьбе здравого смысла и голландских лечебных предписаний, я расскажу вам в следующей статье «Пневмония у ребенка и антибиотики»
Михаил Никольский
Фото depositphotos.com
Источник