Кашель после стоматита чем лечить
Мы заболели еще в пятницу, а наш педиатр сказал что горло красное – орви. назначила антибиотики, а сегодня оказался стоматит, десна опухли ужасно и кровоточили. поехали к стоматологу. а та в шоке от назначения антибиотиков – они при стоматите провоцируют молочницу. Так что нас не лечили, а калечили. нашла хорошую статью про это. может быть кому-нибудь поможет вовремя распознать болезнь.
Малыш плачет и беспокоится, постоянно закладывает ручки в рот… И причина этому вовсе не в прорезывающихся зубах, а в заболевании стоматитом. Да и дети постарше не застрахованы от этой неприятности. Что это за болезнь и как ее лечить, нам расскажет стоматолог Татьяна Зинченко.
– Что нужно знать родителям о стоматитах и что может послужить причиной их возникновения?
Стоматит – это воспаление слизистой оболочки полости рта различной природы. Давайте я перечислю по пунктам наиболее частые причины стоматитов. Это:
Травмы слизистой оболочки полости рта (травматический стоматит): механическое поражение, действие высоких температур, низких температур, излучения, неблагоприятные метеорологические факторы.
Инфекционные поражения слизистой оболочки полости рта (инфекционные стоматиты): поражения при острых и хронических инфекционных заболеваниях: вирусные стоматиты, бактериальные стоматиты, грибковые стоматиты, фузоспирохетозы; при специфических инфекционных заболеваниях: корь, скарлатина, ветряная оспа, туберкулез, сифилис и др.
Аллергические и токсико-аллергические стоматиты: контактный аллергический стоматит, фиксированные и распространенные аллергические стоматиты: от медикаментов, пищевых веществ и др.;
Дерматозы с поражением слизистой полости рта (многоформная экссудативная эритема и др.).
– Как определить, что у ребенка стоматит?
Клинические проявления стоматита разнообразны. Ребенок внезапно стал раздражительным и капризным, его сон видимо ухудшился, он отказывается от еды, жалуется на боль во рту. Может повыситься температура тела, случаются диспептические расстройства: вздутие живота (метеоризм), диарея, боль, урчание в животе и др. Это достаточный повод обратить на его ротовую полость пристальное внимание.
– И что мама может там увидеть?
Сначала прощупайте подчелюстную и переднешейную области ребенка. Чаще всего там можно обнаружить небольшие припухания – увеличенные лимфатические узлы, болезненные или безболезненные.
Во рту ребенка вы заметите на слизистой различного рода покраснения, налеты, язвочки (афты) с налетом или без него, пузырьковые высыпания и др.
– Как тогда действовать?
Если вы заметили указанные симптомы в полости рта ребенка, то надо обратиться за помощью к врачу-стоматологу. Общее лечение, если необходимо, назначает врач-педиатр.
– Мы уже знаем, что стоматиты бывают разные. А каким видом дети болеют чаще всего?
Инфекционным стоматитом вирусной природы – герпетическим стоматитом.
– Привычнее, конечно, обнаруживать герпес на губах…
Ничего подобного. Герпес (от греческого herpes – лихорадка) – самая распространенная вирусная инфекция человека, длительно существующая в организме. Причем преимущественно в латентной (скрытой) форме. Ни одна инфекция не имеет такого многообразия клинических проявлений, как герпесвирусная. Она может вызывать поражение глаз, нервной системы, внутренних органов, слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, полости рта, гениталий, может являться причиной онкологических заболеваний, имеет определенное значение в неонатальной патологии и возникновении гипертонии.
– А в стоматологической практике?
Чаще всего встречаются две основные формы герпетической инфекции: первичная, протекающая по типу острого герпетического стоматита (ОГС), и возвратная – в виде хронического рецидивирующего герпетического стоматита (ХРГС).
– В каком возрасте малыши могут заболеть?
Частота первичной герпесвирусной инфекции возрастает у детей после 6 месяцев жизни, когда полученные от матери антитела исчезают. Пик заболеваемости приходится на возраст 2-3 года. Нередко герпесвирусная инфекция встречается и у новорожденных детей.
Острый герпесный стоматит протекает по типу инфекционного заболевания, его клиническая картина складывается из симптомов общей интоксикации и местных проявлений поражения слизистой оболочки полости рта. В зависимости от выраженности и характера этих двух групп симптомов выделяют легкую, среднетяжелую и тяжелую формы заболевания.
– Расскажите, пожалуйста, о каждой из них?
Легкая форма – характеризуется t тела 37-37,5ºС, в полости рта покраснение слизистой, отек, главным образом, в области десневого края, одиночные или сгруппированные элементы поражения (высыпания).
Среднетяжелая форма характеризуется t тела 38-39ºС, тошнотой, слабостью, головной болью. В период разгара болезни элементы поражения появляются как в полости рта (от 5 до 25), так нередко и на коже лица приротовой области. В полости рта ярко выражено воспаление десен, их сильная кровоточивость.
Тяжелая форма характеризуется t тела 39-40ºС, тошнотой, рвотой, слабостью, головной болью, кожно-мышечными болями, тахикардией (учащением сердечного ритма), носовыми кровотечениями. Также наблюдается увеличение шейных и околочелюстных лимфоузлов. В полости рта – слизистая резко отечна, выражена кровоточивость десен, элементов поражения больше 20. Высыпания также часто локализуются на коже приротовой области, веках, мочках ушей, пальцах рук, они часто сливаются.
– При стоматите непросто накормить малыша. Но ведь и без питания его оставлять нельзя? Как организовать питание во время болезни?
Обеспечить нормальное питание соответственно возрасту ребенка очень важно. Детям, болеющим стоматитом, обычно трудно есть. Поэтому перед едой надо смазывать им губы, язык, десны обезболивающими средствами, которые назначит врач.
Рекомендуются любые нежирные кисломолочные продукты и нежирное молоко, так как у ребенка, больного стоматитом, жиры плохо усваиваются и вызывают расстройство кишечника. Давайте ему овощные отвары, хорошо протертые вареные овощи, разваренные каши, вермишель, яйцо всмятку, жидкий омлет. Если будете давать мясо или рыбу, то только вареные и дважды провернутые через мясорубку. Вся пища должна быть теплой, а не горячей и не холодной. Само собой разумеется, полностью исключите все соленое и кислое, ограничьте и сладости. Можно только слегка подслащивать пищу. Кормите ребенка не чаще 3-4 раз в день и ничего не давайте в промежутках. Перерывы нужны, чтобы могло подействовать лекарство и чтобы как можно реже травмировать слизистую оболочку. Пить давайте в любое время, но не сразу после обработки рта лекарствами. И поите ребенка не только водой, но и не раздражающими овощными, фруктовыми, ягодными соками и настоем шиповника.
Выделите больному отдельную посуду, полотенце, игрушки. Комнату, в которой он находится, часто проветривайте. Если ребенок посещает детский сад, не забудьте сообщить туда о его заболевании.
– Какие медикаменты первой необходимости должны быть в семейной аптечке в случае появления стоматита у ребенка?
Прежде всего, противовирусные препараты. Интерферон лейкоцитарный человеческий (ампулы), мази: бонафтоновая 0,05%, риодоксоловая 0,25%, теброфеновая 0,25%, флореналевая 0,5%, оксолиновая 0,25%; крем ацикловира (зовиракс).
Необходимы и антисептические средства, например, раствор хлоргексидина биглюконата 0,05%.
Из кератопластических препаратов (эпителизирующих) можно назвать:
метилурациловая 10% мазь;
гель актовегина 20%;
мазь солкосерила, желе солкосерила;
масла, содержащие большое количество витамина «А»: шиповника, облепихи;
каратолин, собственно масляный раствор витамина «А»;
масляный раствор витамина «Е».
При грибковых стоматитах понадобятся, соответственно, противогрибковые препараты:
противогрибковые антибиотики – левориновая мазь 500 000 ЕД, нистатиновая мазь 250 000 ЕД; карамели с дикамином. Также принесет облегчение щелочное питье (минеральные воды), натрий двууглекислый (питьевая сода). Нужно приготовить раствор, имеющий щелочную реакцию, и проводить полоскание. Ведь грибки размножаются только в кислой среде полости рта.
– Какие фитосредства могут пригодиться?
Например, отвары ромашки, шалфея, эвкалипта и др.
– Чем можно снять ребенку неприятные ощущения, боль?
Местноанестезирующими, то есть обезболивающими, препаратами. Например, анестезиновой 5% эмульсией, которая готовится по рецепту в аптеке или пиромекаиновой 5% мазью.
– Почему так важно назначенное лечение?
При применении любого лекарственного препарата необходимо проконсультироваться с врачом и не заниматься самолечением, т.к. острый герпесный стоматит может перейти в хроническую форму, и тогда рецидивы заболевания могут быть от 1 до 8 раз в год.
В заключение хочу напомнить, что очень важным в сохранении здоровья вашего ребенка и предотвращении заболевания стоматитом, является общее оздоровление ребенка, рациональное питание, режим сна и отдыха, закаливание, санация инфекционных очагов, ликвидация очагов хронических заболеваний, а также своевременная санация полости рта.
Источник
6 октября 2016, 21:21 Эксперт статьи: Блинова Дарья Дмитриевна 6,624
Стоматит — недуг, для которого характерно появление воспалений и небольших язв на поверхности слизистых оболочек ротовой полости. Такие клинические признаки стоматита достаточно болезненны, их возникновение может быть обусловлено разными причинами. При этом для разных форм заболевания характерны разные симптомы.
Ранняя диагностика язвочек в ротовой полости способствует быстрому віздоровлению и предотвращает дальнейшее поражение слизистой.
Общие симптомы у взрослых и детей
Болезнь диагностируют часто, ей подвержены представители всех возрастов. Так, стоматит у маленького ребенка (от года до двух лет) изначально выявляется в виде беспокойства при грудном вскармливании. Грудничок может совсем отказываться от молока. Механизм появления этого недуга не определен, но одной из самых вероятных причин является реакция защитных сил организма на те или иные раздражители. При этом возникают такие проявления, как язвочки во рту, неприятный запах изо, болезненные ощущения.
Вернуться к оглавлению
Первые признаки
Чтобы определить заболевание и назначить лечение, необходимо знать, какие признаки стоматита у взрослых являются наиболее распространенными. Самыми типичными первыми симптомами стоматита являются гиперемия оболочек ротовой полости, появление отеков, жжение, изъязвления, кровянистые выделения. Недуг может локализоваться на отдельных участках, однако способен распространяться на поверхность языка и всю полость. Болезнь сопровождает высокая температура, повышенное слюноотделение, слабость. У больного опухает губа. В большинстве случаев для симптоматики характерны три основных стадии:
- Возникает проявление в виде незначительного покраснения в ротовой полости, при этом больной может чувствовать сухость.
- Через несколько дней пораженные области отекают (например, губы или язык опухли), образуется налет белого цвета, а под ним — язвочка.
- Воспаленные эрозии бывают как множественными, так и одиночными. В некоторых случаях они способны сливаться и становиться глубокими, покрываться пузырьками.
У малышей недуг сопровождается беспокойством, плохим аппетитом. Для ряда недугов ротовой полости свойственно появления плохого запаха изо рта из-за размножения бактерий. Обильное слюноотделение может привести к возникновению такого признака, но чаще всего это характерно для язвенно-некротического стоматита. При осложнениях энтеровирусной формы стоматита с экзантемой возможны понос, тошнота и рвота, сыпь на теле. Чтобы избежать осложнений, необходимо назначить лечение при появлении сыпи и прочих подозрительных признаков.
Вернуться к оглавлению
Симптоматика разных видов стоматита
- Герпетический (афтозный). При развитии недуга больные становятся ослабленными, бледными, раздражительными, у них начинает повышаться температура и увеличиваться подчелюстные лимфоузлы, пропадает аппетит. Для этой формы недуга свойственны опухшие слизистые и их покраснение. Краснота может усиливаться, когда повышается температура. Кроме того, на оболочках появляются мелкие волдыри, которые вскрываются. На их месте остаются поверхностные язвочки.
- Катаральный. Больные жалуются на сильное жжение в области поражения, болезненные ощущения, которые появляются при приеме пищи, сухость внутри ротовой полости, нарушение функций вкусовых рецепторов. Третья часть пациентов страдает от изолированной разновидности поражения, однако зачастую недуг распространяется как на слизистую оболочку, так на органы. Помимо покраснения оболочек, у больных возникают небольшие точечные кровотечения. Механические повреждения слизистой сопровождаются легкой кровоточивостью. В остальном состояние здоровья заболевших стабильное.
- Аллергический. Эта форма стоматита не считается отдельной болезнью, а лишь частью аллергии на одну из разновидностей аллергенов. Основными признаками аллергической формы стоматита являются покраснение оболочек воспаленной ротовой полости, появление пятен белого цвета, пузырей, незначительных точечных кровотечений.
- Язвенный. Для этой разновидности недуга характерно покраснение оболочек, десен и их отечность, образование волдырей с жидкостью внутри. Возможно слияние язвочек, которое провоцирует поражение больших участков тканей. Отмечается краснота десен, отечность, кровоточивость вследствие любого воздействия. К симптоматике относят сниженное выделение слюны, першение и другие дискомфортные ощущения. Состояние пациента ухудшается из-за низкого аппетита, температуры (около 38 °C). Подчелюстные лимфатические узлы, как правило, болят и увеличиваются в размерах.
- Травматический. Данная форма недуга развивается вследствие проникновения инфекции в ткани, которые подверглись травме.
Вернуться к оглавлению
Симптоматика других форм стоматита
- Везикулярный. Эта разновидность заболевания схожа на грипп. При этом человек жалуется на головные боли, ломоту, болезненные ощущения в мышцах, возможны лихорадки. Такая симптоматика сопровождается образованием везикул, — они становятся заметны через пару дней возникновения признаков. Незалеченные везикулы превращаются в язвенные поражения.
- Грибковый. Недуг данной формы называют молочницей, причиной которой становится грибок Candida.
- Интоксикационный. Эта форма стоматита становится следствием интоксикации солями металлов. Эрозии в таких случаях отличаются особой стойкостью, тяжело лечатся. При этом больному сложно есть из-за болезненных ощущений. Кроме того, он чувствует металлический привкус. При таком отравлении проявляется клиника — диспепсия, снижение давления. Пациент становится ослабленным, и стоматит становится сигналом того, что в его организме накопилось много токсинов.
- Энтеровирусный. При осложнениях энтеровирусного стоматита с экзантемой у заболевших бывает тошнота, рвота, сыпь на кожных покровах.
Вернуться к оглавлению
Кашель — признак стоматита?
При развитии стоматита кашель не считается типичным признаком недуга и не относится к специфической симптоматике.
Источник
Наш эксперт – врач-стоматолог Ксения Окатова.
Воспаление слизистой полости рта, при котором возникает сильное жжение, а на внутренней поверхности губ и щёк, а также на языке и дёснах появляются болезненные и долго не заживающие язвочки, может иметь множество причин. Некоторые из них мы в состоянии устранить своими силами, а вот бороться с другими без врачебной помощи и трудновато, и небезопасно.
Бросайте курить!
Считается, что часто возникающий стоматит – это проявление слабого иммунитета. Однако причина может быть и гораздо банальнее. Например, речь может идти о плохой гигиене полости рта и травмировании дёсен брекетами и плохо прилегающими зубными протезами или краями собственных отколовшихся зубов, а также твёрдой пищей и даже зубной щёткой с жёсткой щетиной. В этом случае, чтобы избавиться от то и дело возникающих язв во рту, достаточно просто посетить стоматолога, который решит все проблемы с вашими зубами (и родными, и «приёмными»). Тогда от вас потребуется лишь выкинуть старую зубную щётку и приобрести новую, с мягкой щетиной, и, конечно, начать регулярно ею пользоваться. Кроме того, необходимо будет хотя бы на время забыть про сухарики и чипсы.
Вторая причина – неправильный образ жизни. Тут уже придётся труднее. Ведь нужно будет отказаться от вредных привычек, плохо отражающихся на состоянии слизистой полости рта. К ним относятся: курение, злоупотребление алкоголем и кофе, неправильное питание (например, большая любовь к сладкой, солёной и горячей пище). Врач также может посоветовать увеличить потребление жидкости до 1,5–2 л в день и начать принимать комплексные витамины. Часто стоматит возникает на фоне дефицита витамина В, D, калия, фосфора, железа и цинка.
Появление язв во рту может быть связано со снижением иммунитета, сахарным диабетом, гепатитом, заболеваниями пищеварительного тракта или с серьёзной интоксикацией (например, отравлением солями тяжёлых металлов).
Так даже может проявиться рак. Неслучайно первыми, кому удаётся заподозрить у пациента опухоль органов полости рта, бывают именно стоматологи. Поэтому, чтобы исключить что-то опасное, с болячками на десне лучше своевременно показаться стоматологу.
Великая засуха
Известно, что многие лекарства, в том числе сульфаниламиды, антидепрессанты, гормональные и мочегонные препараты, а также антибиотики повышают сухость слизистой. А если во рту пересохло, там могут появиться трещинки, а затем и язвы. Поэтому по возможности лучше заменить эти препараты другими или, принимая их, использовать специальные увлажнители полости рта.
Риск появления язв во рту повышается при менопаузе – всё дело также в повышенной сухости всех слизистых оболочек.
В этих случаях нужно регулярно увлажнять слизистую рта как ополаскивателями для рта и специальными препаратами, так и народными средствами. Однако лучше не пользоваться зубными эликсирами, содержащими спирт, – они сушат слизистую и могут приводить к трещинам во рту. Полезно больше пить, жевать жвачку, рассасывать леденцы или дольку лимона, увлажнять воздух, есть жгучий перец (если желудок позволяет). Всё это способствует увлажнению слизистой и улучшению микрофлоры во рту.
Через 2 недели – к врачу
Обычный катаральный стоматит, вызываемый бактериями, встречается чаще всего. Его можно лечить самостоятельно. Если это делать правильно, чаще всего он проходит за 1–2 недели.
Эффективными домашними средствами лечения являются полоскание рта раствором соды (1 ст. ложка на стакан тёплой воды), или борной кислоты (1 ч. ложка на 150 мл воды), или перекиси водорода (1 ч. ложка на полстакана воды). Также можно приготовить отвар ромашки. Хорошо заживляет ранки масло облепихи и шиповника, настойка прополиса. Кроме того, необходимо орошать полость рта антисептиками (например, хлоргексидином или мирамистином). При сильной боли можно использовать обезболивающие стоматологические гели с лидокаином. Но если за две недели стоматит не проходит, надо обязательно посетить врача. Ведь запущенная болезнь может привести к гнойным осложнениям и даже отмиранию тканей. Особенно это касается афтозного стоматита, при котором во рту возникают множественные большие и глубокие язвы с сероватым налётом в центре и красным ободком. Лечить его самим не следует, это дело специалиста. Ни в коем случае нельзя прижигать язвы спиртом, йодом, зелёнкой.
Однако появление стоматита могут вызывать не только бактерии. Возбудителями могут быть и вирусы (например, энтеровирус и вирус герпеса). В этом случае чаще всего болезнь сопровождается повышением температуры. Также дело может быть в грибковой инфекции (например, молочнице) – тогда во рту может быть творожистый налёт. К стоматиту приводят и другие инфекции, в том числе те, что передаются половым путём. Во всех этих случаях, конечно, придётся в первую очередь лечить основное заболевание.
Изъязвление слизистой может возникать и вследствие аллергической реакции (например, при аллергии на сплав, из которого сделаны зубные протезы). Поэтому очень важно определить, чем именно вызвано заболевание. А сделать это может только врач.
Герпетический стоматит лечится местными обезболивающими и противовоспалительными препаратами, а также противовирусными мазями и иммуномодуляторами. Бактериальное поражение слизистой полости рта требует приёма антибиотиков внутрь. Кандидозный стоматит, вызываемый грибками, лечится противогрибковыми препаратами (применяются внутрь и наружно).
Очень важно во время лечения любого стоматита соблюдать диету: не употреблять ничего острого, солёного, кислого, горячего, а также сухариков и прочей твёрдой пищи. При грибковой инфекции следует также избегать сладкого и молочного.
Народные средства от стоматита
- От жжения и красноты во рту. Натёртый на крупной тёрке сырой картофель отжать, завернуть в марлю и прикладывать к воспалённым дёснам.
- Для укрепления местного иммунитета. Свежевыжатый морковный сок напополам разбавить водой и полоскать им рот 3–5 раз в день.
- От воспаления и для регенерации слизистой. Отваром из сухих цветков календулы (1 ст. ложка на ¼ стакана воды, варить 15 минут, остудить, процедить) полоскать рот каждый час.
- От отёка. Смазывать дёсны соком каланхоэ.
Источник
