Кашель после уколов не проходит
Когда простудное заболевание затянулось и стремительно прогрессирует, а применяемые методы терапии не дают желаемого эффекта, показано назначение сильнодействующих медикаментов из фармакологической группы «противомикробные». Многие хотя бы раз в жизни сталкивались с такой ситуацией, когда кашель после употребления антибиотиков не проходит. Не стоит впадать в смятение и излишне беспокоиться, необходимо разобраться в сложившихся обстоятельствах и постараться понять, что было сделано неправильно.
Когда нужны антибактериальные средства
Несмотря на наличие в арсенале медиков немалого перечня лекарств, эффективных в отношении многих возбудителей болезни, вопрос противомикробной терапии стоит остро и вызывает сложности. В мире отмечается глобальный рост устойчивости бактерий к антибиотикам и обусловлено это неуместным их применением и беспочвенным назначением.
Противомикробные препараты — серьезные медикаменты, обладающие сильным действием и имеющие ряд побочных эффектов. Антибиотики подавляют жизнедеятельность болезнетворных бактерий и не оказывают влияние на рост и размножение вирусов и грибков.
Назначаться противомикробные средства должны строго по определенным показаниям, клиническим рекомендациям и стандартам оказания медицинской помощи. Важно учитывать пол, возраст человека, наличие сопутствующей патологии, состояние печени и почек, аллергические реакции.
Лечение антибиотиками следует назначать при кашле бактериальной этиологии, который сопровождает следующие воспалительные процессы дыхательных путей:
- ларингит,
- трахеит,
- бронхит,
- пневмония.
Перед использованием антимикробных средств следует проанализировать общий анализ крови, состояние человека и полученные данные при осмотре.
Выбор конкретного препарата устанавливается с помощью теста на чувствительность к антибиотикам.
Причины непроходящего кашля
Через 3–4 дня после начала приема противомикробного препарата развивается терапевтический эффект. Однако в некоторых случаях симптомы заболевания остаются на прежнем уровне.
Сохранение кашля после приема антибиотиков объясняется следующими факторами:
- его вирусная этиология заболевания;
- неправильно назначенная дозировка;
- несоблюдение временного промежутка между приемами лекарства;
- подбор антибиотика без учета широты действия.
В случае когда человек следует правилам применения медикамента, но продолжает испытывать дискомфорт, необходимо обратиться за советом к доктору. Менять антибиотик на половине курса лечения не рекомендуется без консультации врача.
При терапии кашля важен комплексный подход и употребление только противомикробных средств может быть недостаточным. Параллельно следует применять отхаркивающие, муколитические препараты, проводить ингаляции и физиопроцедуры.
Длительно не проходящий кашель может быть следствием тяжелых инфекций: туберкулеза, грибкового или микоплазменного поражения. Особенно опасна комбинация возбудителей, при таком варианте течение болезни довольно тяжелое. Поэтому важно способствовать повышению защитных сил организма.
Сухой кашель
Не стоит забывать и об аллергических заболеваниях, которые имеют различное проявление. Одной из самых распространенных причин считается бронхиальная астма. Для нее характерен длительный, непроходящий, сухой, удушливый кашель с периодами обострения и затишья, он сопровождается скудным выделением мокроты в конце приступа.
Также и кашель сердечного происхождения — всегда сухой и только на стадии декомпенсации сопровождается выделением мокроты, иногда с кровью.
Антибактериальная терапия при бронхиальной астме и кардиальной патологии не устранит неприятный симптом. Необходимо комплексное обследование и назначение адекватной терапии.
Влажный кашель
Периодическое выделение вязкой мокроты подтверждает наличие воспалительных процессов в органах дыхания. Такое возможно при бронхите, нагноительных заболеваниях легочной ткани, туберкулезе или сердечной недостаточности. Затяжной продуктивный кашель характерен также для плеврита и рака легких.
Усугубляют ситуацию дополнительные провоцирующие факторы: курение, работа на вредном производстве, постоянное вдыхание пыли и плесени, систематическое переохлаждение.
Антибиотики при кашле в таких условиях не помогут, необходимо устранить провоцирующие причины, провести дополнительные методы обследования и применить комплексное лечение.
Что делать?
В первую очередь, важно провести тщательную диагностику для выявления причины, поэтому обязательно посещение врача-терапевта.
Приступают к обследованию с подробного выяснения жалоб и анамнеза заболевания и жизни, затем к осмотру. Для подтверждения предположительного диагноза проводят соответствующие лабораторную и инструментальную диагностику.
При обнаружении заболеваний неинфекционного характера (патология сердца, бронхиальная астма, рак легких) проводят соответствующее лечение.
При затяжном простудном кашле у взрослого и ребенка, кроме антибактериальных средств, назначают отхаркивающие и противокашлевые препараты. Рекомендуются ингаляции с муколитическими веществами (содовые, с добавлением шалфея, мать-и-мачехи), тепловые физиопроцедуры. Также полезны мероприятия по укреплению иммунной системы.
При выявлении конкретных заболеваний (например, туберкулеза, рака и т. д.) проводится соответствующее необходимое лечение.
Заключение
Антибиотики относятся к сильнодействующим медикаментозным препаратам. Адекватное и рациональное назначение этих средств от кашля в комплексной терапии с другими лекарствами и методами лечения должно оказать видимый эффект уже через 3–4 суток. Если воспалительный процесс продолжает прогрессировать после приема противомикробных медикаментов, следует обратиться к доктору. Возможно, антибиотик подобран без учета спектра действия или причиной кашля является другая патология.
Источник
анонимно, Женщина, 34 года
Здравствуйте. Ребенку 4 года. 7 сентября мы заболели пошли сопли и как обычно у нас после соплей кашель сухой.Пошли к нашему педиатру она послушала посмотрела горло было красное.Назначила лечение точно не помню что назначала точно помню сироп Эриспал в нос Виброцил.Арбидол ну короче сопли вроде прошли ну кашель остался и она нас выписала сказала остаточный кашель сам пройдет и мы пошли в сад.Проходили неделю там в саду нормально как вечер сильный кашель.Забыла сказать мы сдали кровь думали аллергический кашель.Кровь нормальная.После недели похода в садик мы обратились к платному доктору.Ну она уже повнимательней нас осмотрела послушала сказала дыхание тяжелое горло красное.Ну назначила лечение.Аугументин, Лазолван ,ликопид, в нос ринофулмуцил и квикс, ингаляции с беродуалом, аципол, ну и витамины.Мы неделю пропили даже больше. Ингаляцию 5 дней после нашатыро-анисовые капли по 5 капель.Мы все пропили поехали на прием к ней же сказала все хорошо выписала дала справку, но я не повела в сад так как были еще сопли ну они были прозрачные и кашель ну сильный по утрам как встает.Мы опять к ней она опять послушала все хорошо. Справку переписала на другой день.Сказала квиксом пшикать и все.Сопли прошли а кашель остался и в основном по утрам и так в течения дня может покашлять.Кашель мокрый.В сад не повела подожду до понедельника а если кашель не пройдет.Короче незнаю что делать.Ребенка жалко.Уже второй месяц кашляет.Просто тогда был сухой сейчас мокрый и не такой частый.Помогите пожалуйста
Здравствуйте!
Я бы Вам настоятельно рекомендовала пройти рентген органов грудной клетки. И следить за температурой в вечернее и утреннее время.
Буду рада, если при следующем обращении ко мне, Вы приложите результат рентгена.
Надеюсь на дальнейшее общение! С уважением Олькова А.А.
анонимно
Спасибо большое обязательно пройдем.А сейчас стоит что нибудь от кашля давать?
Здравствуйте!
На данный момент лучше ребёнку давать сироп корня алтея по 1/2 ч.л. на 50 мл воды (чая) * 3 р/сут. Это отхаркивающий препарат. Но его можно использовать только в том случае, если у ребёнка нет аллергии на растительные препараты.
С уважением Олькова А.А.
анонимно
Спасибо.мы прошли рентген чуть позже пришлю снимок.Врач сказал что у нас односторонняя пневмония.Я в шоке.Завтра хотим поехать к врачу.Если бы я не обратилась к вам так бы ничего и не знали. Еще раз спасибо.Честно сказать общее состояние ребенка нормамальное температуры нет аппетит хороший соплей тоже нет не на что не жалуеться.Вчера вечером так сильно кашлянула и выплюнула мокроту.Ночью спит хорошо.Может не совсем так плохо.И еще раз большое вам спасибо.
Здравствуйте!
Раз у Вашего ребёнка общее состояние не страдает, то очаг воспаления в лёгких небольшой, а значит выздоровление наступит быстро. Не переживайте, все будет хорошо!
С уважением Олькова А.А.
анонимно
Здравствуйте. У меня не получилось отправить вам результат рентгена.Нам назначили лечение.Уколы Цефабол 2раза в день 8 дней.Ребенок очень боится уколов незнаю выдержит.Врач сказала что она могла заразиться от кого домашних кто кашляет.Может быть такое? И вообще это заразна? Можно ли нам выходить на улицу? Просто там гуляют другие дети не заразит ли их она? СПАСИБО ЗАРАНЕЕ
Здравствуйте!
Если Ваш малыш не сможет выдержать такое количество инъекций, то можно будет перейти и на пероральный приём антибиотиков (в таблетках).
По поводу заразности. Конечно, именно пневмонией заразить другого человека невозможно, а бактериальная инфекция, которая является причиной пневмонии может передаться. Но в отличии от вирусной инфекции бактериальная инфекция передаётся контактно-бытовым путём (через игрушки и любые другие предметы).
От домашних тоже можно заразиться, при чем у взрослого человека инфекция может протекать в виде лёгкого ОРЗ, а у ребёнка проявиться бронхитом или пневмонией. Причина: незрелая иммунная система детей.
Прогулки и проветривания квартиры (при отсутствии ребёнка в помещении) обязательны. Но гулять лучше пока одним.
Будьте здоровы! Всего Вам самого хорошего! Если возникнут вопросы, за давайте.
анонимно
Здравствуйте. Не выдержали мы уколы проколи только 4 дня по2 укола.Врач прописал нам вместо уколов другой антибиотик Зиннат.Скажите пожалуйста такой ли он эффективный как уколы Цефабол? Просто я всегда считала что уколы эффективней.
Здравствуйте!
Антибиотики в таблетированной форме так же эффективны, как и в инъекционной форме. Единственное отличие состоит в том, что инъекционная форма препарата в два раза быстрее поступает в очаг воспаления, так как лекарство сразу всасывается в общий кровоток, минуя желудочно-кишечный тракт.
В педиатрии часто практикуется переход с инъекционной формы антибиотика на пероральный прием, так как дети не всегда могут пройти весь курс лечения «на уколах».
С уважением Олькова А.А.
анонимно
Здравствуйте.Прошли мы лечение сделали контрольный снимок ничего не обнаружили сдали кровь так же все нормально.Затем мы ходили на электрофорез 10 дней делали ингаляцию с беродуалом потом через 20 минут пульмикормом.Все это мы тоже прошли.Пошли на прием к врачу послушала выписала справку в садик. Но кашель все еще не прошел.В основном по утрам и перед сном.Сегодня вобще целый день кашляет влажным кашлем.Он у нее то влажный то сухой короче не поймешь.Может целый день не кашлять.Общее состояние нормальное ни соплей ни температуры.Получаеться столько лечились кучу лекарств пропили а кашель как был так и остался хорошо хоть пневмонию вылечили и как бы она опять не заболела.Она нам назначила бронхомунал пить 10 дней перерыв 20 дней потом опять 10 дней и так 3 курса.Витаиины витрум.Еще алоэ мед и лемон принимать но ребенок не хочет ему противно.Вот завтра в садик незнаю что делать.Читала что после пневмонии кашель может сохраняться месяц ну и если его не лечить опять можно заболеть.Подскажите что мне делать.
Здравствуйте!
Желательно, чтобы Вы последовали рекомендациям своего лечащего педиатра. Бронхомунал — иммуномодулятор, повышает работу иммунной системы. Витамины так же необходимы для восстановления организма после болезни. Алоэ, мёд и лимон если ребёнок не желает, отказывается, не заставляйте.
Помимо этого я бы Вам порекомендовала: ежедневные прогулки с ребенком, сбалансированное питание, ингаляции с минеральной водой, смазывание спинки на ночь мазью Тизоль на основе гепариновой мази в небольшом количестве в течении 5 дней (с целью усиления кровотока в области лёгких). Может быть Вам покажется странным, но зато эффективный способ профилактики повторного случая пневмонии — это надувание шаров (за счёт максимального вдоха во время надувания шара лёгкие вентилируются в полной мере).
Так же, не забывайте проветривать комнату где спит ребёнка перед сном. Проводите ежедневную влажную уборку водой без добавления моющих средств. Если в помещении сухой воздух — увлажняйте.
Казалось бы, что это все прописные истины, но мало кто их выполняет, а эффект от этих мероприятий есть.
С уважением Олькова А А. Всего Вам самого доброго!
анонимно
Спасибо большое.Попробуем все это может действительно поможет.И еще последний вопрос можно ли нам ходить в сад?
Здравствуйте!
Я Вам рекомендую все-таки ещё в течении недели пребывать на домашнем режиме. Иначе, ребёнок в саду может повторно реинфицироваться.
С уважением Олькова А.А. Всего Вам самого доброго!
Консультация врача-педиатра на тему «Кашель после лечения антибиотиками» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Олеся Смольникова (Мужчина, 2 года)
Мой ребёнок болеет вот уже месяц, началось все с соплей, на след день резко поднялась температура 39.1 и кашель, вечером уже вызывали скорую и делали укол, снимали спазм, были пристав…
анонимно (Мужчина, 37 лет)
Добрый день.Подскажите пожалуйста куда обращаться,что проверять. Ситуация такая: Мужчина,37 лет. 4 месяца командировки в условиях постоянного холода и сырости. Простуда,затем ОРВИ,затем бронхит,синусит,трахеит, ларингит. Прокололи антибиотики, выписали, сказали все нормально. Но…
Кристина Домогацкая (Мужчина, 4 года)
4 дня была температура у ребенка от 37.0 до 38.0, в среднем 37,5-37,7. Голос был гнусавый, заложен постоянно, Називин не помогал, ночью дышал только ртом. При этом соплей и кашля…
Евгения Барабанщикова (Женщина, 65 лет)
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, выйти из затяжного заболевания. Болею уже третью неделю. Началось с першения и боли в горле. Не было температуры, лихорадочного состояния, насморка, только еще небольшая осиплость голоса. Гланды…
анонимно (Женщина, 35 лет)
Здравствуйте. С сентября у дочери (9 лет) начался кашель сухой, раздирающий. Поставили диагноз бронхит. Лечили — лечили антибиотиками, пульмикортом, веольтареном, ингаляциями — не помогло. Положили в соматику нас, сдали анализы…
анонимно (Женщина, 28 лет)
Здравствуйте,Олеся Владимировна!ребёнку 2 мес.нос заложен,как прихрюкивает и кашель.после лечения антибиотиками кашель остался,врач сказала в лёгких все чисто и горло нормальное.капаем физ.раствор.от чего может быть кашель?спасибо,за ответ!
Ксения Тертичная (Мужчина, 1 год)
Полторы недели назад у сына появился сильный насморк, заложенность носа. Температуры не было. Сразу начала ставить свечи лаферобион ( 500 000 на ночь) и промывать нос шалфеем, солевым раствором и…
Источник
Максии
104 просмотра
12 января 2020
Здравствуйте. Болеем с 20 декабря. Началось с кашля ночью.3 дня темп 39. Сбивали, лечили как простуду. Температура пришла в норму,но кашель остался до рвоты. То мокрый,то сухой. С ночными приступами, 5 января температура 37.1. Сдали кровь : Базофилы 0, Лимфоциты 41%,Лейкоциты 20.6, Нейтрофилы абс. -10.39,моноциты абс.1.55, Лимфоциты абс.8.45. СОЕ 3. Начали пить супракс, через 2 дня добавили клацид, после 3 дней приема никаких улучшений состояния.кашель и температура 37.5. Делали ингаляции беродуал и пульмикорт.Рентген показал прикорневую пневманию одностороннюю. Анализ повторный крови после антибиотика: Сегментоядерные Нейтрофилы 21. Базофилы 0. Лимфоциты 71%. Лейкоциты 22.4. Моноциты абс 1.60, Лимфоциты абс 13.56.СОЕ 2 .моча плотность 1.027,кетонвые тела1.0, слизь в умеренном количестве. Назначение врача на данный момент : уколы роцефин, амбробене . Какие могут быть причины и нужно ли переходить на уколы роцефина?
Возраст: 3
Хронические болезни: Нет
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте противовирусное средство пили?
Максии, 12 января
Клиент
Елена, здравствуйте. Вначале болезни только противобактериалтное Бисептол.
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Это не противовирусное средство
Манту давно ставили?
Максии, 12 января
Клиент
Елена, отказ от прививок до 3 лет
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Начните противовирусные средства например Виферон или Циклоферон
И раз не помогает уже второй ряд антибиотиков консультация фтизиатра и проба Диаскинтест
Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Противовирусные принимали?
Максии, 12 января
Клиент
Анжела, здравствуйте. Вначале болезни только бисептол. Противовирусные не назначали
Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог
Нужно обязательно исключить коклюш
Педиатр, Терапевт, Массажист
Кровь у вас совершенно не бактериальная. Лейкоцитарный лимфоцитоз характерен для коклюша! Очень характерен! Настаивайте на анализах на коклюш. Этот антибиотик на него не действует.
Максии, 12 января
Клиент
Наталья, врач неоднократно прослушивала кашель, говорит некоклюшный кашель. Кашель остался у всех в семье
Педиатр, Терапевт, Массажист
При коклюше в легких может быть всё что угодно! От хрипов до полного отсутствия чего либо. Коклюш ставится на основании клиники! Кашель до рвоты! Это основание для назначения анализов на коклюш. Сейчас у нас с прививками вообще стертые формы пошли . По вашим данным я вижу здесь однозначно нужно исключать коклюш. И лечить его еже поздно. Сдайте иммуноферментный анализ на иммуноглобулины м и А на коклюш и паракоклюш
Максии, 12 января
Клиент
Наталья, говорит именно приступы не коклюшные.врач не при поликлинике.
Максии, 12 января
Клиент
Наталья, так как кашель у всех в семье, будет ли информативным, если кровь сдадут взрослые?
Педиатр, Терапевт, Массажист
Если у одного коклюш, все кашляют похоже, то скорее всего коклюш у всех. Он очень заразен. К а можете сдавать сами. Вопрос в том, Зачем антибиотики и лечение, если это коклюш. Это уже период спазматического кашля, который нужно просто уб рат . Специальными препаратами. Понять что это коклюш и успокоиться, этот период придется пережить и длится он погода
Максии, 12 января
Клиент
Наталья, но тогда непонятна причина температуры которая с 5 января
Максии, 12 января
Клиент
Наталья, анализ на коклюш готовиться 4 дня. Как Вы считаете, что делать с температурой?
Добавлю, что вчера врач сделал пробу с цефтриаксоном. Сегодня ребенок проснулся с отеком на глазах и немного севшим голосом.есть ли связь этого факта с лекарством?
Педиатр, Терапевт, Массажист
Температура 37.1 на самом деле считается нормой. 37 и 3 и выше считаются субфебрилитетом. Это рекомендации всемирной организации здравоохранения. Вы сначала коклюш исключите, вы могли на фоне реконвалесценции коклюша на 15-й день заработать ещё одно ОРВИ.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Если подтвердится коклюш, то получается вам нужно срочно препараты группы макролидов. Возможно, они что-то ещё изменят. 21 день с начала заболевания, если изменится то очень незначительно. Прикорневая пневмония в данном случае коклюш не исключает. коклюш- не только пневмонии можно накашлять но и плеврит и пневмоторакс . Нужен будет подбор противокашлевого средство на полгода вперёд.
Терапевт
Здравствуйте, роцефин нужно колоть, сколько пульмикорт и беродуал ингалировали(возможно побочный эффект)?
Педиатр, Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте. Необходимо сдать анализы на микоплазму, хламидии и герпесвирусные инфекции. Антибиотики пили хорошие. Если не помогает, значит, переходим на инъекционную форму, чтобы пролечить пневмонию. Делайте ингаляции с флуимуцилом, лучше на физио походить-эвт или увч, необходим дренажный массаж грудной клетки и спелеотерапия на стадии выздоровления
Гастроэнтеролог, Инфекционист
Здравствуйте! Надо лечить пневмонию.Антибактериальная пневмония Обязательно.Продолжайте ингаляции с беродкалом,Добавьте к лечению отхаркивающий сироп.После стихание острых проявлений физиопроцедуры.
Пульмонолог
Максим, добрый день! У ребёнка на рентгене выявлена Правосторонняя пневмония,в анализе крови на фоне приёма двух антибиотиков- воспалительные изменения. По закону об оказании медицинской помощи детям раннего возраста- до 3 лет,все дети с Пневмонией, подлежат госпитализации,после 3 лет так же ,Пневмония должна лечиться в стационаре,но по желанию родителей и под строгим контролем участкового педиатра- лечение на дому. Ваш врач взял на себя ответственность за лечение Вашего ребёнка,а Вы должны строго следовать его рекомендациям. Антибиотик в уколах нужен,при его неэффективности в течение 2 суток( эффективность решает лечащий врач) ,госпитализация и переход на внутривенное введение антибиотиков. Никакие физиопроцедуры до разрешения пневмонии не показаны. Все остальные назначения строго по предписанию лечащего врача( если у Вас есть сомнения, Вы можете попросить осмотреть заведующего отделением или взять направление в стационар ). Скорейшего выздоровления,Вашему ребенку! С уважением,Ольга( рентгеноконтроль лёгких по международным стандартам через 14 дней, мы делаем через 10 дней и ранее,для исключения осложнений ,но тоже решает лечащий врач).
Фтизиатр
Здравствуйте. У ребенка в анализе крови несоответствие с принятыми показаниями при пневмонии. Хотя пневмонию исключать нельзя. Сдайте анализы на коклюш — паракоклюш. Мокроту или хотя бы посев из горла на флору и чувствительность к антибиотикам. Два разных заболевания — пневмония и коклюш. Надо по возможности срочно поставить правильный диагноз и начать лечение. Если у ребенка приступы только сухого кашля — скорее всего это коклюш. Снимайте кашель средствами от сухого кашля (ни в коем случае — от влажного). Если мокрота отходит — надо дифференцировать. Сейчас, в разгар болезни ни о какой реакции Манту или Диаскин-тесте и речи быть не может — только после полного выздоровления.
Педиатр
Здравствуйте, процентов 99 ,что это коклюш.
1. Длительный приступообразный кашпль , ключевое со рвотой.
2. Высокие лейкоциты, но при этом более 50% лимфоциты, абсолютный Лимфоцитоз.
3. Прикорневое поражение лёгких, в данном случае пневмония. Что делать?
Сдать пцр слюны или гортанно глоточного смыва на коклюш или ифа на коклюш.
Начать обратно прием макролидов: либо кларитромицин в дозе 15-20 мг на кг сут 7дней либо эритромицин 40-50 мг кг в сут на 4 приема в день 14 дней. Противокашлевые и можно нингаляционные глюкокортикостероиды до 1 нед, также используют бронхолитики( беродуал, сальбутамол).
Педиатр, Пульмонолог
Согласна с коллегами. В первую очередь диагностика на коклюш и паракоклюш. ПЦР мазка из зева. Коклюш и пневмонию может вызвать. При подтверждении диагноза и наличии лихорадки нужен антибиотик группы макролидов (Сумамед) и противокашлевой препарат (Синекод в каплях).
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник