Кашель с мокротой при вич

Кашель при ВИЧ — это признак бактериальной, вирусной или грибковой инфекции, возникающей на фоне иммунодефицита. Для выявления причины развития такого симптома назначаются лабораторное и инструментальное обследования. Проведение анализов и внешнего осмотра осуществляется отоларингологом. При отсутствии специфического лечения кашель перерастает в пневмонию.

Кашель при ВИЧ-инфекции

Часто возникает при ВИЧ сухой кашель, специфичный для ОРВИ. Это характерный симптом иммунодефицита, который развивается в результате возникновения вторичных заболеваний. Причиной появления кашля могут быть вирусные, бактериальные и грибковые штаммы.

При низкой активности лимфоцитов патогенные микроорганизмы быстро размножаются, заболевание прогрессирует в ускоренном темпе, перерастая в воспаление легких. Поэтому при ВИЧ-инфекции важно вовремя пройти комплексную диагностику и сдать кровь на анализ для выявления причины проявления симптома.

Влажный кашель проявляется на поздних этапах инфекционно-воспалительного заболевания, когда поражаются легкие. Также мокрая форма может развиться при приеме отхаркивающих, противовирусных препаратов.

Помимо кашля при возникновении вторичной вирусной или бактериальной инфекции проявляются следующие симптомы:

  • сильная одышка;
  • боль за грудиной;
  • нарушение водно-электролитного баланса, обезвоживание;
  • повышение температуры тела;
  • лихорадка;
  • повышенное потоотделение.

Кашель на фоне иммунодефицита начинается практически сразу после заражения простудным заболеванием. Он не поддается лечению, потому что, несмотря на проведение лекарственной терапии, иммунитет человека не может сопротивляться вирусным агентам и бактериальным штаммам. Сильнодействующие медикаменты облегчают интенсивность кашля.

Диагностика заболеваний ЛОР-органов при ВИЧ

Мокрый и сухой кашель ВИЧ-инфекции являются общими симптомами, свидетельствующими о развитии вторичной вирусной инфекции в органах дыхательной системы. При иммунодефиците проводится комплексное обследование для установления причины возникновения.

Проводится диагностика, включающая:

  1. Опрос, сбор анамнеза. Пациента опрашивает отоларинголог. Врач задает ряд вопросов: длительность лечения иммунодефицита при ВИЧ, какой тип кашля возникает, в какое время суток. При фиксировании жалоб специалист может установить последовательность возникновения других симптомов. Анамнез позволяет определить наличие нарушений стула, колебаний температуры тела.
  2. Внешний осмотр. Физикальное обследование предполагает пальпацию лимфатических узлов на горле и за ушами. При наличии вирусной инфекции они должны быть умеренно увеличены. На фоне вируса герпеса на лице появляются специфические высыпания, возникают язвы на коже губ. Опоясывающий лишай характеризуется развитием сыпи поверх разветвления тройничного нерва.
  3. Обследование ЛОР-органов: отоскопия, риноскопия, непрямой метод ларингоскопии, мезофарингоскопия. Диагностические процедуры позволяют выявить области покраснения и воспалительные процессы на слизистых оболочках. При проведении осмотра врач может заметить характерные налеты на языке и деснах белого цвета, высыпания на внутренней стороне щек и губ, изъязвления на зеве и мягком небе.
  4. Лабораторные тесты. Проводится общий анализ крови, который при грибковых и бактериальных инфекциях показывает слабое повышение нейтрофилов и лимфоцитов. Исследование показывает увеличение СОЭ. При вирусных заболеваниях наблюдается моноцитоз. На фоне ВИЧ возможно образование атипичной формы мононуклеаров, снижение плазменной концентрации тромбоцитов и уровня гемоглобина.

Лечение ЛОР-органов при ВИЧ

Лекарственная терапия ориентирована на снижение активности ВИЧ-инфекции, предупреждение развития вторичных заболеваний при иммунодефиците. Комплексное лечение препаратами подбирается индивидуально для каждого больного. Тип и свойства медикаментов зависят от проявляющихся патологий со стороны ЛОР-органов.

Стандартная схема консервативного лечения включает:

  1. Этиотропную терапию. Для избавления от вируса герпеса используются противовирусные медикаменты, относящиеся к ацикловировой группе. Если на фоне вирусной инфекции присоединяются бактериальные болезни, начинают лечение антибиотиками. Их выбирают из аминопенициллинов 4 поколения, цефалоспоринов 3 поколения, фторхинолонов, тетрациклинов. Грибковые патологии купируют антимикотическими средствами на основе имидазола.
  2. Противоретровирусную терапию. Для снижения активности вирусных агентов применяются ненуклеозидная и нуклеозидная группы ингибиторов протеазы, обратной транскриптазы и фузии. Их совмещают с применением противовоспалительных и антибактериальных препаратов.

Дополнительно проводится симптоматическая терапия и патогенетическое лечение. Больному вводят дезинтоксикационные медикаменты с применением заменителей плазмы, показаны внутривенные инъекции иммуноглобулинов. Для снижения риска развития вторичной инфекции применяются общеукрепляющие медикаменты, поливитаминные комплексы. Для предупреждения аллергических реакций, проявляющихся в виде сухого кашля и высыпаний, назначают антигистаминные препараты.

Автор статьи:

Александр Аркадьевич

Редактор, менеджер проекта, администратор

Оценка статьи:

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Загрузка…

Источник

Анонимный вопрос  ·  10 декабря 2018

8,2 K

Врач-эпидемиолог по профилактике ВИЧ/СПИДа, коронавируса/COVID19, венерических…  ·  zen.yandex.ru/epid

Читайте также:  Кашель сухой лающий лечение у ребенка

Кашель у ВИЧ-инфицированного может иметь множество причин, в том числе как и у неВИЧ-инфицированного (ОРЗ, ОРВИ, бронхит курильщика и др.).

Обязательно обратитесь к врачу для полного диагностического обследования!

Специфическими для ВИЧ-инфицированного заболеваниями, которые могут вызвать кашель являются :

  • туберкулёз,
  • пневмоцистная пневмония,
  • саркома Капоши легких,
  • кандидоз лёгких,
  • криптококкоз лёгких,
  • цитомегаловирусная инфекция лёгких и др.

Читать ещё по этой теме на канале: «Записки эпидемиолога» ->>.

Позитивный психолог( работа с хроническими заболеваниями и фобиями)…  ·  silver-rose.ru

Кашель — это симптом лёгочного оппортуниста. Легкие у нас, ВИЧ-позитивных, это вообще слабое место или ахиллесова пята, и им стоит уделять особое внимание, стараться не простужаться и проходить флюорографию раз в год, хотя лучше КТ.

Что такое острая стадия ВИЧ, всегда ли она бывает?

Врач-эпидемиолог по профилактике ВИЧ/СПИДа, коронавируса/COVID19, венерических…  ·  zen.yandex.ru/epid

  1. Уже через несколько недель — несколько месяцев, инфицированный ВИЧ человек может испытать первые симптомы ВИЧ-инфекции:

«гриппоподобный» синдром — ВИЧ плюс человек чувствует себя так, как будто заболел гриппом.

Он страдает от:

  • повышенной температуры,
  • озноба,
  • ночных потов,
  • поносов,
  • головной боли,
  • мышечных болей,
  • ломоты,
  • боли в суставах,
  • ангины,
  • воспаления горла,
  • увеличенных,
  • распухших миндалин,
  • сыпи,
  • язв на гениталиях или/и в ротовой полости.

Первая стадия ВИЧ-инфекции называется острой стадией. В эту стадию ВИЧ размножается (а точнее реплицируется) очень быстро.

Пока ещё не появляются серьезные болезни, такие как саркома Капоши, СПИД-деменция (слабоумие), слепота и др., но человек в этой острой стадии очень заразен, т.к. в нём просто куча вирусов ВИЧ.

  1. Испытывают симптомы острой ВИЧ-инфекции 40-90% ВИЧ-инфицированных.

ВИЧ: кто как заразился?

Врач-эпидемиолог по профилактике ВИЧ/СПИДа, коронавируса/COVID19, венерических…  ·  zen.yandex.ru/epid

Способы заражения ВИЧ

ВИЧ в дозе способной вызвать заражение содержится в следующих биологических жидкостях ВИЧ-инфицированного человека:

  • крови,
  • сперме,
  • вагинальной жидкости,
  • ректальной жидкости, анальной слизистой,
  • грудном молоке.

Чтобы произошло заражение ВИЧ хотя бы одна из вышеупомянутых жидкостей должна попасть в кровь через слизистую оболочку (например слизистую влагалища, прямой кишки, пениса, рта), повреждения кожи (например в виде язв) или напрямую в кровоток (переливание крови, пересадка органов).

ВИЧ-инфицированный человек может быть источником заражения вне зависимости от есть у него симптомы или нет.

ВИЧ-инфицированные наиболее опасны как источники заражения в первые несколько недель после заражения.

Секс без презерватива

Секс без презерватива с ВИЧ-инфицированным, в частности вагинальное и анальное сношение.

Совместное употребление наркотиков

Использование общей иглы, шприца, емкости для употребления наркотиков с ВИЧ-инфицированным.

Заражение от матери к ребенку во время беременности, родов и грудного вскармливания

ВИЧ-инфицированная мать может передать ВИЧ ребенку через её кровь во время беременности и родов, а также при кормлении грудью.

Переливание зараженной ВИЧ крови, компонентов крови и пересадка органов, тканей

При переливании зараженной ВИЧ крови, компонентов крови и пересадка органов, тканей риск один из самых высоких, близкий к 100%. В этом случае лучше сразу обследоваться на наличие ВИЧ методом полимеразной цепной реакции (ПЦР).

Прочитать ещё 2 ответа

С чем связана потеря веса у зараженного ВИЧ?

Врач-эпидемиолог по профилактике ВИЧ/СПИДа, коронавируса/COVID19, венерических…  ·  zen.yandex.ru/epid

Потеря веса у ВИЧ-инфицированного может быть связана с:

  1. Самим вирусом ВИЧ.

  2. Препаратами против ВИЧ, которые могут ослаблять аппетит, ухудшать вкус пищи или затруднять усвоение питательных веществ организмом.

  3. Тошнота, язвы во рту, могут сделать еду неприятной.

  4. Диарея (понос) и другие проблемы с пищеварением могут затруднить прием питательных веществ из пищи.

  5. Истощение, потеря сил могут препятствовать регулярному посещению продуктовых магазинов и ограничить способность готовить полноценную пищу.

  6. Если ВИЧ-инфекция прогрессирует, высокая вирусная нагрузка ВИЧ в крови или присоединились другие инфекции, то организму может требоваться больше калорий.

Источник

Эта тема была удалена. Только пользователи с правами управления темами могут ее видеть.

  • Здравствуйте! Инфицирована в 2019г. Острый период в феврале. Терапия с 29 марта. На старте ВН 3200, ИС 504
    , 32%.
    Третий месяц не проходит кашель. Периодически с насморком. Измучил до слез. Только вылечу, через неделю те же симптомы :насморк, кашель. Флюрография : лёгкие в пределах нормы. Диаскин-тест отрицательный.
    Учитывая, что до инфицирования ОРЗ раз в 2 года… Что за хрень происходит? Теперь летом в шапке ходить. Я плакаю (((

    Читайте также:  От кашля сухого эффективное средство таблетки
  • В этом году сезонный вирь какой-то оставлял длительный кашель. Пройдет, но побороться можно частым интенсивным полосканием любым чем-то с антисептической активностью, от ромашки до хлоргексидина и далее. Но часто, что реально нудно, когда раз в 2-3 часа.

  • @ilya-antipin
    Спасибо. Если это связано, с сезонным вирусом, то я немного успокоилась. И полоскаю и мукалтин принимаю, и Горчичники и даже с флуимуцилом ингаляции делала.
    Заметила, что подкашливать начала с декабря (ориентировочно с момента заражения).
    Поэтому, обеспокоена, что кашель исключительно с вич связан.
    В любом случае, спасибо, Илья. Буду “держать руку на пульсе”)

  • @олька мукалтин в топку, горчичники туда же. Ингаляции чем… но тут они мимо скорее. Я не могу сказать точно, что это именно с этим связано, но жалоб на длительный кашель после ОРВИ этой зимой – навалом, по 3 месяца кашляют. Может, психогенное, но тут легко отловить, т.к. урежается когда заняты, когда хорошее настроение, и учащается при тревоге – т.е. симптоматика плотно завязана на психоэмоциональное состояние.

  • @ilya-antipin
    Кашель сухой, поэтому пытаюсь мягкие бронхолитики использовать. Горчичники, как отвлекающая терапия.
    Что касается психогенного характера кашель, я так же рассматривала этот вариант…, потому что последние месяцы-это один сплошной стресс.
    Что посоветуете из мягких релаксантов, совместимых с эвиплерой?
    Жуть как не люблю лишние препараты, но, чувствую, что йога и книги не справляются.
    Спасибо.

  • @ilya-antipin Прям моя “больная тема” — после ОРВИ кашель лечила два месяца!!! С горя пропила два курса антибиотиков — кстати, после Вильпрафена ситуация стала приличнее, хотя может просто он сам проходить начал. Теперь осталась только психогенная составляющая — кашляю лишь в стрессовых ситуациях. На этот случай ношу Грамидин — он кашель-першение хорошо убирает. Ну или если дома чай пью. Пока неделю ждала результаты анализов из СЦ всю нервную систему убила — плохо мне дается ожидание, особенно с 2-х компонентной схемой.

  • @лера
    Да мы все немножко ку-ку стали))) теперь любую боляку с вич связывать будем. Психосоматика рулит)))

  • @олька Нет, кашель на нервной почве у меня с детства) Тогда еще вич не было)) Просто на фоне ОРВИ и после это дело как-то усилилось.

  • Поддерживаю! У меня тоже два-три месяца был кашель после простуды.

  • Мне Стоптуссин помогал.

  • @васьвась
    Антон, я пропила курс. Без эффекта.
    Думаю, в поликлинике рецепт на кодеин взять. Измучил потому что уже (

  • @васьвась тут две составляющие – нейротропность, влияние на продолговатый мозг, где у нас кашлевой центр, и некоторые долгоиграющие воспроизводящиеся изменения в слизистой, где начинает бузить своя же флора, индуцируя легкое воспаление, раздражение, которое в условиях несколько возбужденного кашлевого центра… круг замкнулся. Потому, можно зайти так или эдак, действовать на кашлевой рефлекс или же на слизистую, и где-то сработает первое, где-то второе.

  • Участник @ilya-antipin написал в Кашель:

    влияние на продолговатый мозг, где у нас кашлевой центр

    Ну это прерогатива кодеина.

  • @васьвась нет, не только, есть куча вариантов, опиаты – самое простое, но не единственное.

  • Была такая же проблема, месяца полтора назад. Очередное орз. Свалило с ног. Работать надо.
    Вспомнил совет одного отоларинголога. Купил огромный флакон местамидина (он советовал мирамистин). И перед сном, чистил зубы, потом пшыкал антисептик. Так дней 10. Докучи, спорт и сауна. Сопли ушли, а за ними и симптомы. Для быстрого восстановления, добавил аскорбиновую кислоту, раз в сутки. Получилось бюджетно, эффективно и полезно.
    Что касается нервного кашля. Общался с опытным мануалом давно. Есть такая тема, что при искривлении позвоночника и стрессовых ситуациях, происходит воздействие, вроде, на трахею (могу ошибаться), в результате получается неконтролируемый и постоянный кашель.
    Про Вильпрофен. Это аб, из группы резерва. Принимать его лучше, в крайнем случае. Он эффективен да, но все же резерв. При орз, конечно, поможет, ведь активен против микоплазмы, хламидиоза (а они есть респираторные). Т.е., активен против внутриклеточных инфекций. И обладает широким спектром. Также, важен курс. Мне назначиали на 7 дней и дальше по схеме. Т.е., это очень индивидуально.

    Читайте также:  Сильные таблетки от мокрого кашля
  • та же хрень. кашель уже почти год как со мной, с момента инфицирования считай.
    врачи не нашли никакой патологии. сказали делать ингаляции и отправили домой.
    кашель сухой, без мокроты.

    пробовал лечить по-разному. пил антибиотики — заработал понос )))
    пшикался средствами от астмы.
    в итоге принимаю либексин, чтобы убрать симпотмы. помогает.

    вообще заметил, что на работе у многих подобный сухой кашель.

  • @finn посев делали, из зева и носа?

  • @один-из-нас
    Спасибо. Мне уже лучше. Насморк прошёл. Кашель меньше. Микоплазмы, хламилии, уреаплазмы — отрицательно. Я сделала все анализы до кучи к остальным обследования, назначенных врачом.
    У меня и до вич кашель был всегда долгоиграюший, если случалось заболеть. Здесь же ещё и стресс присоединился…

  • @олька рад за Вас!
    Тогда возвращаемся к вопросу, с нервами, стрессами и т.д… Вспоминаем множество указаний, советов от Ильи Игоревича. Приходим к тому, что нервничать нельзя, усугублять стресс недосыпами, алкоголем, паническими атаками, тоже.
    Т.е., режим, спорт, здоровый образ жизни и люди к Вам потянутся!)

  • @один-из-нас
    Не надо, чтобы ко мне тянулись. Я гомофоб.
    Спасибо за рекомендации.

  • @олька гомофоб????

  • @один-из-нас
    Немного не так выразилась. Мизантроп.

  • @олька а это интересная позиция. Даже, импонирует мне, немного.

  • Здравствуйте,курила 17 лет,год назад бросила, появился небольшой кашель месяца два назад (если в доме или на улице жарко!)может ли это быть позднее очищение легких(простуд не было),флюрография почти год назад без патологий

  • @plus1988 Год это много же, надо переделывать, и может лучше КТ. За год вред от 17 лет никуда не делся, только перестал усугубляться

  • @plus1988 нет, это никак не связано с тем, что вы делали год назад или не делали целый год.

  • @ilya-antipin поняла,спасибо!Все как всегда чётко, ясно!????

  • @таис И.С. 750 все -равно делать кт.или можно отстреляться флюорографией ?)

  • @plus1988 тут важнее кто смотреть будет, и на чем сделают. Некоторое КТ хуже цифровой ФЛГ, иногда и на отличном КТ не увидят, если смотрелка сломана, и на отвратительной ФЛГ увидят, если смотрит человек с головой и опытом.

  • @ilya-antipin ок!Еще раз спасибо)

  • Ничем не болела, дней три четыре назад начался сухой кашель, такое может быть? Очень боюсь что что-то серьёзное со мной

  • Участник @mawa написал в Кашель:

    такое может быть?

    У всех людей планеты Земля иногда случается кашель. Представляете?

  • @васьвась утверждаете что кашель без причины это обычное дело?

  • Участник @mawa написал в Кашель:

    утверждаете что кашель без причины это обычное дело?

    Почему без причины? Какая-то есть. Пока лечить симптоматически. Хотите — сделайте диаскин-тест или т-spot , КТ легких и зайдите к пульмонологу.

  • @mawa ОАК + ФЛГ или рентген, и это все оценить у терапевта. При любом кашле начать с этого.

  • @oльга попробуй чайную ложку прополиса на спирту(желательно самодельного) на стакан сильно тёплого молока(но не кипятка) утром и перед сном. Я так спасся. А кашель был аж до рвоты. Прошол через 3-4 дня, но пил две недели. Уже месяца 3 тишина)))

  • @pavel1976

    Спробуй заячий помёт! Он — ядрёный! Он проймёт!
    И куды целебней мёду, Хоть по вкусу и не мёд.
    Он на вкус хотя и крут, И с него, бывает, мрут,
    Но какие выживают — Те до старости живут!..
    (с)Леонид Филатов

  • @pavel1976
    Кашель мой прошёл спустя 6 месяцев с момента инфицирования. Я больше списываю на психогенный фактор-таки.
    Но это предположение. Кашель резко прекратился спустя три дня вакцинации пневмококковой вакцин ой превенар 13 в августе. Больше не беспокоит по настоящий момент

  • Источник