Кашель с отхаркиванием желтой слизью

Желтая мокрота — признак развития в дыхательной системе воспалительного процесса и повышения в плазме крови уровня лейкоцитов. У здорового человека слизистый секрет прозрачный. Изменение цвета экссудативного выделения (особенно при наличии симптомов ОРЗ) — повод для обращения к врачу-пульмонологу для диагностики основного заболевания и определения направления лечения.

Желтая мокрота

Что такое мокрота, и почему она может изменить цвет

Продуктивный (влажный) кашель свидетельствует о включении механизмов, способствующих очищению легких и бронхов от патогенных микроорганизмов, токсинов или частиц загрязненного воздуха (табачный дым, пыль). Организм обеспечивает выведение инфекции и токсичных веществ из дыхательной системы путем усиления секреции слизи (мокроты, флегмы), выделяемой железами бронхов и трахеи, и активизацией кашлевого рефлекса.

Мокрота приобретает желтый или желтовато-зеленый оттенок при наличии в ней примесей гноя, что свидетельствует о развитии воспаления, причиной которого является бактериальная инфекция. Ярко-желтый (канареечный) цвет флегмы обусловлен повышенным содержанием эозинофилов и наблюдается при эозинофильных инфильтративных процессах в легких или бронхиальной астме.

Выделение слизи желтого цвета может быть обусловлено и субъективными причинами. Табак и никотиновые смолы придают слизистому экссудату желто-ржавый оттенок. Употребление в пищу большого количества моркови или цитрусовых тоже может спровоцировать образование большого количества желтого экссудата.

Признаки физиологического и патологического кашля

Кашель является безусловным рефлексом, способствующим очищению дыхательных путей от скопившейся мокроты или инородных частиц, попавших с потоком вдыхаемого воздуха. В норме человек может кашлять в течение суток до 20 раз. Основными признаками физиологического кашля являются отсутствие:

длительных приступов;
хрипов, удушья;
систематичности;
симптомов заболевания.

Кашель, появляющийся по утрам, скорее всего вызван скоплением во время сна в дыхательных путях мокроты.

Патологический кашель появляется при развитии очагов воспаления, локализованных в дыхательной системе. При этом наблюдаются характерные для той или иной болезни симптомы, позволяющие диагностировать заболевание.

Основные характеристики патологического кашля:

сила (от покашливания до надрывного кашля);
длительность (острый, затяжной, хронический);
тембр (отрывистый, лающий, звонкий, сиплый, беззвучный);
наличие выделений (продуктивный, непродуктивный);
характеристики флегмы (оттенок мокроты, ее вязкость, есть ли в ней сгустки крови или гной).

При диагностике патологического кашля учитывается время суток и сезон:

утренний кашель характерен как для курильщиков, так и больных туберкулезом;
вечерний кашель бывает при хроническом бронхите или пневмонии;
ночной кашель может быть симптомом острого бронхита, аллергической реакции на пыль или заднего ринита;
для весеннего и осеннего сезонов характерны аллергии (кашель, насморк, слезоточивость) на цветущие растения;
зимой кашлевый синдром наблюдается при ОРЗ и сопровождается пиретической температурой, суставной ломотой и ринитом.
Виды мокроты

Диагностика кашля с желтой мокротой

Кашель с желтой мокротой — симптом многих заболеваний дыхательной системы. Для более точной диагностики врач должен осмотреть пациента, провести аускультацию при помощи стетоскопа или фонендоскопа, получить результаты анализов крови, мочи, мокроты. При необходимости может быть назначен рентген грудной клетки, спирометрия, бронхоскопия или компьютерная томография. При подозрении на бронхиальную астму (в т.ч. наследственную) врач может рекомендовать провести кожные пробы для выявления аллергенов.

При постановке диагноза специалист отмечает все симптомы, поскольку появление желтой флегмы сопровождает различные заболевания дыхательных путей. Только по совокупности признаков, при выявлении возбудителя и определении локализации воспалительного или дегенеративного процесса врач сможет точно диагностировать болезнь и назначить соответствующее лечение.

Кашель с мокротой желтого цвета появляется при пневмонии (воспалении легких). При этом наблюдается повышение температуры, она устойчиво держится на протяжении от 3 до 5 дней, после чего наступает период «мнимого благополучия», за которым следует обострение заболевания. Возбудителями воспалительного процесса, локализованного в сегментах легких, являются следующие патогенные микроорганизмы:

клебсиеллы;
золотистые стафилококки;
гемолитические и зеленящие стрептококки и др.

При кашле отходит густая мокрота, желтый цвет которой обусловлен наличием в ней гноя, состоящего из:

серозной жидкости;
слизи;
мертвых лейкоцитов;
возбудителей инфекции.

В отличие от пневмонии, при бронхите воспалительный процесс локализован исключительно в бронхах.

При туберкулезе, возбудителем которого являются туберкулезные микобактерии (палочки Коха), желтый оттенок мокрота приобретает только на некоторых стадиях заболевания. Ранние этапы характеризуются белой или светло-желтой пигментацией экссудата, а при развитии кавернозных форм появляется кровохарканье. Врач может назначить дополнительные исследования, направленные на выявление возбудителя воспаления или патологических изменений тканей легких, при кашле без температуры, который длится более 3 недель, а также других симптомах туберкулеза:

повышенная потливость;
потеря аппетита;
нарушения сна;
резкое снижение веса и др.

При бронхоэктатической болезни тоже откашливается желтая слизь. Данное заболевание характеризуется появлением в бронхиальных альвеолярных структурах полых образований, которые заполняются гноем. Мокрота, отделяющаяся с кашлем, представляет собой многослойную структуру желтого цвета с вкраплениями крови. Для точной диагностики заболевания необходимо проведение ряда исследований, позволяющих исключить пневмонию или эмфизему.

Для синусита также характерно появление кашля с мокротой желтоватого оттенка, которая содержит гнойные выделения из воспаленных пазух.

Абсцесс легких — папулезное образование, которое локализовано в тканях бронхов или легких. При вскрытии папулы может развиться нагноение или гнойное расплавление легких, сопровождающиеся выделением больших объемов желтого экссудата с примесью свежей крови. Такое состояние приводит к дыхательной недостаточности и высокому риску летального исхода.

Мокрота с желтым оттенком может наблюдаться при развитии раковой опухоли, расположенной в центральных сегментах легких. Цвет экссудата обусловлен наличием в нем гноя и крови.

Диагностика заболевания, сопровождающегося кашлем с отделением желтой мокроты, должна проводиться врачом-пульмонологом. После сопоставления результатов исследований, анализов и осмотра врач поставит диагноз и определит направление лечения.

Самолечение может привести к появлению осложнений текущего заболевания и вызвать обострения хронических болезней. При кашле у ребенка необходимо обратиться за консультацией к врачу-педиатру.

Как вылечить кашель с желтой мокротой

При ОРВИ или бронхите врач может назначить препараты, которые обладают муколитическими или отхаркивающими свойствами. Медикаменты, относящиеся к таким фармакологическим группам, могут иметь как синтетическое, так и растительное происхождение.

Подобные лекарственные средства при продуктивном кашле назначаются следующим образом:

отхаркивающие препараты рекомендуются при отделении жидкой или не слишком густой мокроты;
муколитические средства назначают в том случае, если мокрота густая и вязкая, а ее отделение затруднено.

Медикаменты с отхаркивающими свойствами могут иметь разные механизмы действия:

Муколитические препараты подразделяются на:

разжижающие бронхиальный секрет и повышающие эластичность мокроты (например, АЦЦ);
ускоряющие выход экссудата из бронхов (Амброксол и Бромгексин);
снижающие образование мокроты (М-холиноблокаторы и глюкокортикоиды).

Если лекарственное средство эффективно при купировании кашля у взрослого, это не означает, что этот препарат можно использовать в педиатрии. При выборе медикаментов для лечения детей нужна консультация врача-педиатра, поскольку отхаркивающие препараты рефлекторного действия могут вызвать у ребенка рвоту и угнетение дыхательной функции.

Источник

Приступ кашля

Экссудат, выделяемый железами слизистой оболочки дыхательных путей, избавляет организм от вредоносных бактерий, инородных веществ и токсинов. По его цвету, консистенции, запаху и количеству можно судить о состоянии здоровья человека. Желтая мокрота может выступать симптомом разных заболеваний. Не всегда они представляют угрозу для здоровья, поэтому важно дифференцировать признаки, чтобы выяснить истинную причину изменения цвета секрета.

Причины

Слизистая дыхательных путей покрыта реснитчатым эпителием, который способствует продвижению секрета вверх по бронхолегочному дереву. Экссудат вырабатывается бокаловидными клетками и обеспечивает естественное освобождение организма от чужеродных частиц и бактерий из дыхательных путей. В норме он прозрачного цвета, количество за сутки — от 10 до 100 мл.

Усиленное выделение желтой мокроты по утрам бывает из-за курения, вдыхания химических веществ или инфекционных заболеваний. Опасность для здоровья возникает в том случае, если желтый цвет свидетельствует о большом количестве погибших лейкоцитов.

Такой окрас мокроты без сопровождения кашля может сообщать о естественных процессах в верхних дыхательных путях (их очищении) или сигнализировать о начале инфекционных заболеваний: синусите, ларингите, рините, фарингите. Слизь стекает по глотке в трахею из носовых путей либо вырабатывается в ней — это защитная реакция организма против болезнетворных бактерий, попадающих из окружающей среды через рот или нос. Если инфекция проникает глубже, начинается сухой лающий кашель, который через 3–4 дня сменяется на влажный.

Пенистая мокрота желтого цвета — это признак усиленной выработки экссудата, количество которого может превышать норму в 15 раз. Таким образом через дыхательные пути удаляются химические компоненты лекарств, частицы тяжелых металлов, токсины. Без этой функции ядовитые для организма вещества поступили бы в кровь и вызвали тяжелое отравление. Этот симптом может также сообщать об отеке легкого или его обструкции.

К основным причинам, вызывающим выделение желтой мокроты, относятся:

гнойные воспалительные процессы (абсцессы, флегмоны, плевриты);
инфекционные патологии (хронический бронхит, грипп);
пневмония, как осложнение после перенесенных респираторных болезней;
аллергическая реакция (бронхиальная астма);
рак легких;
вредные условия труда (вдыхание газов, ядовитых частиц);
присутствие в рационе продуктов желтого или оранжевого цвета;
курение;
употребление напитков с красителями.

Что такое рак легких

Детальная диагностика требуется, когда кашель с выделением желтой мокроты не прекращается на протяжении суток и сопровождается рядом симптомов, сигнализирующих о начале воспалительного процесса в дыхательных путях.

Сопутствующие симптомы

Чем глубже проникает инфекция в организм, тем больше угроза для здоровья. Немедленная медицинская помощь необходима, если к кашлю с желтой мокротой присоединяются симптомы:

острая, режущая боль в грудине — обильная желтая мокрота при бронхите может быть вызвана сильным воспалением слизистой;
состояние сопровождается субфебрильной температурой (37 0C) на протяжении длительного времени — это значит, что инфекция перешла в хроническую стадию;
коричневые или красные сгустки в желтой мокроте указывают на внутренние кровоизлияния (повреждаются капиллярные сосуды);
быстрое повышение температуры до критических величин — этот симптом отмечается при пневмонии, острых воспалительных процессах, отеке легочной ткани, туберкулезе;
изжога и боль в эпигастральной области сообщают о забросе содержимого желудка в пищевод — человек откашливает слюну вместе с пищеварительным соком;
одышка, отек и раздражение тканей лица, затрудненное дыхание — эти признаки говорят об аллергической реакции на вещество или продукт.

Одышка у женщины при приступе кашля

Выделения бледно-желтого цвета или прозрачные сигнализируют о невосприимчивости возбудителей к антибиотикам, что бывает при вирусных инфекциях. «Ржавый» или оранжевый окрас указывает на поражение пневмококковыми бактериями, зеленовато-желтый — на застарелую инфекцию.

Диагностика

При желтом цвете мокроты проводится комплекс мероприятий, результаты которых указывают на конкретную патологию или состояние пациента. Он включает:

общее исследование мокроты (консистенция, состав, инородные вкрапления, наличие лейкоцитов и кровяных клеток);
флюорография;
компьютерная томография (КТ);
магнитно-резонансная томография (МРТ);
биопсия (исследование мокроты или кусочка ткани под микроскопом);
бронхоскопия;
общее исследование мочи и крови;
проба Манту (при подозрении на туберкулез).

Проба Манту

Врач обращает внимание на частоту и характер кашля, тембр голоса, количество отделяемой слизи. Лающие надрывистые звуки без мокроты сообщают об острой фазе инфекционных болезней, бывают при простуде и гриппе. Когда желтый экссудат начинает откашливаться, больной испытывает облегчение, так как воспалительный процесс идет на спад — организм на этом этапе борется с его остаточными явлениями.

Осложнения

Если игнорировать сильный кашель с выделением желтой мокроты, это грозит серьезными последствиями. Слизь скапливается в области поражения, становится густой, ее отделение затрудняется.

При синусите экссудат остается в пазухах носа и лобных долях — человека мучают головные боли. Туберкулез разрушает структуру легочных тканей, вызывает их сильный отек — это грозит летальным исходом. Рост раковой опухоли приводит к одышке и выраженным болям. Бронхит в острой фазе может перейти в воспаление легких (пневмонию). Аллергическая реакция в ряде случаев вызывает анафилактический шок, при котором человек не может свободно дышать, теряет сознание и впадает в кому. При вирусных инфекциях возможно развитие отита.

Локализация болей при отите

Лечение

Мероприятия направлены на снижение симптомов заболевания, вызвавшего выделение желтой мокроты. Назначаются медикаменты, проводится иммунотерапия и физиопроцедуры. С одобрения врача используются рецепты народной медицины. Комплексное лечение не только избавляет от болезни, но и дает запас «невосприимчивости» к ней на будущее.

Медикаменты

Для лечения вирусных и инфекционных заболеваний, при которых выделяется желтая мокрота, назначают:

антибиотики, имеющие широкий спектр воздействия (Цефазолин, Амоксициллин, Сумамед);
жаропонижающие средства от кашля, сопровождающегося повышением температуры (Парацетамол, Аспирин);
отхаркивающие препараты, разжижающие экссудат и ускоряющие его выведение из организма (Бронхипрет, АЦЦ, Бромгексин);
бронхорасширяющие лекарства (Оксивент, Трувент, Атровент);
антигистаминные капли при возникновении аллергической реакции (Зодак, Эриус, Зиртек);
противовоспалительные препараты (Ибуклин, Ибупрофен);
витамины.

Противовоспалительные препараты

Медикаменты могут применяться в комплексе, но схему лечения формирует врач. Самостоятельно принимать решение об использовании разных групп препаратов недопустимо.

Народные средства

Нетрадиционные методы направлены на устранение симптомов заболевания и на общее укрепление организма. Сюда входят противовоспалительные отвары, отхаркивающие средства, ингаляции и обтирания.

Эффективные способы лечения:

Сок редьки. Корнеплод разрезают пополам, делают в обеих половинах углубления, посыпают сахаром. Когда овощ пустит сок, в ямки наливают немного меда. Смесь употребляют по 1 ч.л. каждые 3 часа.
Йод, соль и сода. В банку объемом 1 л наливают теплую кипяченую воду, растворяют в ней по 1 ч.л. соли и соды. Добавляют 2–3 капли йода. Жидкость используют для полосканий горла в утреннее и вечернее время.

Йод, соль, сода для приготовления раствора от кашля

Средства для приема внутрь лучше сочетать с наружными способами лечения — так достигается всестороннее воздействие на организм.

Физиотерапия

Чтобы устранить отеки и остановить воспалительный процесс, распространяющийся в нижние дыхательные пути, используется магнитолазеротерапия.

Увеличение проницаемости стенок сосудов, активизация защитных клеток достигаются при проведении УВЧ-воздействии на организм электромагнитным полем.

Кварцевые процедуры применяются для дезинфекции слизистых оболочек.

Для улучшения отхождения мокроты используются ингаляции.

Физиотерапия при кашле

Профилактика

Для предупреждения простудных заболеваний, сопровождающихся образованием желтой мокроты, рекомендуется:

прогулки на свежем воздухе;
употребление овощей и фруктов (не меньше 1/3 от суточного набора продуктов);
избегание вредных привычек;
плановые прививки от пневмонии и гриппа;
соблюдение мер личной гигиены;
использование одежды по погоде.

При ослабленном иммунитете проникновение болезнетворных микробов ничем не сдерживается, и они активно атакуют организм, вызывая воспаления верхних и нижних дыхательных путей. Чтобы этого не произошло, нужно наладить режим сна и отдыха, питаться полноценно и обеспечивать тот минимум двигательной активности, при котором человек чувствует себя бодрым и полным сил. Появление желтой мокроты всегда должна настораживать и стать поводом для обращения к врачу.

Источник